Сон -физиологическое состояние организма, в течение которого отдыхают основные органы и системы, в первую очередь нервная. Кроме бессонницы, как болезненного состояния, в жизни каждого человека возможны случаи нарушения сна, в результате различных жизненных ситуаций: необходимость выполнения какого-то срочного задания или работы в ночной период времени, выполнение сверхурочной работы или интенсивная подготовка студента к сессии. Чаще всего при этом имеет место сокращение обычной продолжительности сна, реже — смещение времени сна (ночное бодрствование и дневной сон). У некоторых людей после нарушения режима сна возникает головная боль. Как показали исследования, проведенные на здоровых людях-добровольцах, полное лишение сна вызывает ряд изменений функций организма, которые уже на 2-3-й день бессонницы проявляются вялостью, апатичностью, эмоциональной притупленностью. Походка такого человека становится неуверенной, он спотыкается о несуществующие предметы, его речь теряет четкость, становится смазанной, с повторениями и ошибками. Примерно с третьих суток появляются изменения со стороны психики: кратковременные расстройства сознания, нарушения памяти, иногда зрительные галлюцинации, развивается состояние тревоги. В дальнейшем появляется состояние периодического засыпания с открытыми глазами. Какова норма продолжительности сна? Она зависит в первую очередь от возраста, индивидуальных особенностей организма, привычек, условий жизни и т. п. Нормой считается продолжительность сна юного человека 8-8,5 ч, взрослого человека среднего возраста 7-8 ч. Следует отметить, что хотя старики часто и довольствуются продолжительностью сна в 5-6 ч, однако те, у кого он продолжается 7-8 ч и более, оказываются более здоровыми. У людей, которые систематически не досыпают, отмечается быстрая утомляемость, повышенная раздражительность, вспыльчивость, обидчивость, быстрая истощаемость при физическом и умственном напряжении, общая слабость, снижение аппетита, памяти, немотивированная тревога, внутреннее беспокойство. Как видно из исследований, проведенных на специально подобранных здоровых людях, ни при длительном лишении сна, ни при хроническом сокращении его продолжительности, как правило, головной боли у них не возникает, но появляются симптомы, указывающие на истощение нервной системы и повышение возбудимости ее центральных аппаратов. У кого же развиваются головные боли в этих случаях? Наблюдения показывают, что нарушение режима сна приводит к появлению головной боли обычно у людей, страдающих хроническими заболеваниями, в клинической картине которых имеется симптокомплекс головной боли, таких, как мигрень, вегетативно-сосудистая дистония, шейный остеохондроз, гипертоническая болезнь и т. п., а также у тех, кто в прошлом имел травматическое, инфекционное или интоксикационное поражения головного мозга. Все это позволяет сделать вывод о том, что появление головной боли в результате нарушения режима сна должно служить основанием для обращения такого практически здорового человека к врачу с целью выявления хронически протекающего заболевания или же последствий поражения нервной системы. Следовательно, головная боль при нарушениях режима сна возникает не у здоровых, а лишь у практически здоровых людей. И основным методом ее профилактики в одних случаях будет лечение хронически протекающего заболевания, в других — нормализация режима сна. Головная боль, возникающая в результате нарушения режима питания. Нарушение режима питания к развитию головной боли ведет не часто. Сильная головная боль диффузного характера обычно возникает при различных авитаминозах и, в частности, при недостатке витамина группы В. Острая головная боль может развиваться при изменении чувствительности организма к тому или иному веществу, при так называемых аллергических реакциях. Аллергенами могут быть различные пищевые продукты. У таких людей, практически здоровых, но обладающих повышенной чувствительностью к определенным веществам после приема пищи и появляется головная боль. Более подробно головные боли аллергического происхождения описаны ниже. У отдельных больных головная боль может появляться при больших перерывах в приеме пищи. Чаще это встречается у людей, у которых отмечается повышенное выделение инсулина поджелудочной железой, что приводит к так называемым гипогликемическим состояниям, т. е. резким снижениям содержания сахара в крови (до 70 мг %). Гипогликемическое состояние может возникать вследствие рефлекторного раздражения парасимпатического отдела вегетативной нервной системы через гипоталамическую область, а также при снижении функции гипофиза и надпочечников. У таких людей длительные перерывы в приеме пищи приводят к ощущению внезапной слабости, чувства голода, общему дрожанию, головокружениям. В дальнейшем может внезапно развиться острая, как правило, диффузная, головная боль, которая быстро исчезает после приема пищи или стакана сладкого чая. Гипогликемическое состояние очень демонстративно описано Э. М. Ремарком в его романе «Тени в раю». У героини книги Наташи Петровой отмечались гипогликемические состояния. Один из главных героев книги описывает это состояние так: «…я нередко просыпался ночью, думая, что в квартиру залезли воры, и заставал ее перед холодильником: …освещенная светом из холодильника, она с упоением расправлялась с холодной котлетой, заедая ее куском сыра. Я достал из кармана сверток, завернутый в пергамент- бифштекс по-татарски,- сказал я.- На, замори червячка… Я привык носить такие пакетики в карманах, когда мы шли куда-нибудь, где несколько часов нельзя было достать еду, особенно в театр или в кино. Это избавляло меня от многих неудобств, так как Наташа становилась очень раздражительной, когда ее начинал мучить голод, а поблизости нельзя было достать даже кусочка хлеба. Она ничего не могла с собой поделать. Это походило на помешательство. Она ощущала голод значительно острее и резче, чем другие люди, будто целый день до этого постилась». В этом отрывке очень образно изложено состояние гипогликемии. На таком фоне и развивается острая головная боль, которая купируется приемом пищи. В последние годы выявлена такая причина развития головной боли, как чрезмерное употребление кофе. Содержащийся в последнем кофеин оказывает воздействие на весь организм, стимулируя центральную нервную систему, в частности, усиливая процессы возбуждения в коре головного мозга. Под влиянием кофеина более интенсивными становятся сердечные сокращения, повышается кровяное давление. В больших дозах кофеин неестественно повышает обмен веществ, вызывает бессонницу и приводит к головной боли. Головная боль в этих случаях диффузная, не имеет четкой локализации, хотя у отдельных людей она может сильнее ощущаться в области лба, у некоторых головная боль носит пульсирующий характер. Профилактика головной боли, обусловленной чрезмерным употреблением кофе, сводится к ограничению его приема. Считается, что максимальная доза кофе на должна превышать одной-двух небольших чашек в сутки. Говоря о головной боли, вызванной нарушением диетического режима, нельзя не сказать о злоупотреблении алкоголем. В. Гpeчкo Головная боль… Содержание Дополнительная информация:
|
8 причин утренней головной боли, и как от нее избавиться
Кадр из фильма «Мальчишник в Вегасе»
1. Мигрень
10-20% людей живут с этой проблемой, и она вызывает головную боль утром. С четырех до восьми часов утра тело выделяет меньше природных болеутоляющих: эндорфинов и энкефалинов. В то же время в организме растет уровень адреналина, который повышает давление и нарушает мозговой кровоток. Утром человек просыпается с головной болью.
При мигрени боль пульсирующая, обычно возникает на одной половине головы. Часто сопровождается тошнотой, рвотой и крайней чувствительностью к свету и звуку. Боль бывает настолько сильной, что мешает работать или отдыхать. Приступы длятся от 1-2 часов до 1-2 дней.
Что с этим делать?
Обратитесь к неврологу. Чтобы подтвердить диагноз, врач расспросит о симптомах и проведет осмотр. Он посоветует вести дневник, в котором вы будете отмечать случаи мигрени и то, что им предшествовало. Так вы поймете, какие причины вызывают приступы головной боли.
Для лечения вам выпишут два препарата. Первый снимает боль, второй предотвращает сам приступ. Также врач расскажет, как избегать провоцирующих факторов.
От мигрени нельзя вылечиться, но с ней можно жить.
2. Проблемы со сном
Это не только трудности с засыпанием, но и сонливость днем или постоянные пробуждения ночью. Нарушение сна мешает организму восстановиться, что и приводит к головной боли. Бессонница часто сопровождает другие причины утренней боли в голове: мигрень, сонное апноэ, депрессию и тревожные состояния.
Эксперты из Национального фонда сна рекомендуют спать 7-9 часов. Все, что больше или меньше этого, может вызвать головную боль.
Что с этим делать?
Сначала попытайтесь выспаться самостоятельно:
- Засыпайте и просыпайтесь в одно и то же время.
- Не спите днем.
- Подготовьте спальню перед сном: проветрите ее, выключите свет и избавьтесь от лишних шумов.
- Пейте меньше кофе, не курите и не употребляйте спиртное.
- Регулярно занимайтесь физкультурой.
- Проверьте свои лекарства: они могут нарушать сон.
Если через несколько недель не станет лучше или бессонница мешает нормально жить — обратитесь к врачу. Он выпишет снотворные или назначит психотерапию.
Смотрите в нашей галерее 8 фраз, которые нельзя говорить людям с бессонницей:
3. Сонное апноэ
Это периодические остановки дыхания во сне на 10-30 секунд. В легкие попадает меньше воздуха, что вызывает две проблемы:
- Мозг получает мало кислорода и много окиси углерода.
- Сердце накачивает в мозг больше крови, из-за чего растет внутричерепное давление.
Обе эти причины вызывают головную боль.
Храп — не единственный признак апноэ. Ваш партнер может заметить, как вы перестаете дышать или хватаете ртом воздух во время сна. Утром вас беспокоит пересушенный рот, чувство недосыпа и головная боль. Днем вы будете раздражительны и сонливы.
Храп не обязательно указывает на апноэ. Иногда храпение само по себе вызывает утреннюю головную боль.
Что с этим делать?
Обратитесь к врачу, чтобы он подтвердил диагноз. Для этого вас подключат к специальному аппарату, который будет следить за дыханием во сне. Лечение зависит от степени тяжести. В легких случаях достаточно похудеть или бросить курить. В более сложных придется спать с устройством, которое поддерживает дыхание. Если ничего не поможет, хирург удалит препятствия в горле с помощью операции.
4. Депрессия или тревожность
Они вызывают утренние головные боли сами по себе и усиливают бессонницу. Люди с тревожными расстройствами чаще употребляют алкоголь. Пациенты с депрессией принимают много препаратов, которые тоже провоцируют головную боль.
Заподозрить депрессию можно по этим признакам:
- У вас постоянно плохое настроение, вы раздражены и вспыльчивы.
- Пропал интерес к привычным вещам, работе или хобби.
- Быстро устаете, чувствуете упадок сил и энергии.
- Постоянно что-то тревожит.
- Гложет чувство вины или беспокоят прошлые неудачи.
- Снизился аппетит и вес, или, наоборот, постоянно хочется есть.
Что с этим делать?
Депрессию или тревожность нельзя пускать на самотек: дальше будет только хуже. Обратитесь к психотерапевту, чтобы выработать план лечения. Возможно, вы обойдетесь психотерапией или потребуются антидепрессанты. Лекарства снимут проявления болезни, улучшат сон и избавят от головной боли.
Проблемы с психикой настигают многих. Смотрите в нашей галерее, какие звезды с этим столкнулись:
5. Бруксизм
Люди с этой проблемой бессознательно скрежещут зубами во сне. При бруксизме мозг непроизвольно посылает импульсы в жевательные мышцы, из-за чего челюсть двигается и вы скрипите зубами. Это приводит к напряжению в лицевых мышцах. Утром человек просыпается с тупой головной болью в висках.
На бруксизм указывают и другие симптомы:
- боль в зубах, челюстях или шее;
- стертая зубная эмаль;
- ранки от жевания на внутренней стороне щеки;
- бессонница;
- утром трудно открыть или закрыть рот из-за спазма челюсти.
Что с этим делать?
Если бруксизм вызывает головную боль и другие симптомы — его нужно лечить. Обратитесь к стоматологу, чтобы выбрать правильную тактику. Врач может назначить капы, коррекцию зубов, лекарства или психотерапию.
Если вы всю ночь спали в неудобной позе или на неудобной подушке, это приведет к растяжению мышц шеи и к головной боли.
Что с этим делать?
Купите подушку, на которой шея не будет сгибаться. Не спите в слишком холодной спальне — это тоже вызывает мышечное напряжение.
7. Алкоголь или медикаменты
Большие дозы алкоголя вызывают всем известное похмелье. Если вы страдаете мигренью, то даже небольшой бокал вина может провоцировать приступ головной боли.
Многие лекарства вызывают головную боль как побочный эффект. Это касается и обычных обезболивающих, если принимать их каждый день.
Эти 10 фраз нельзя говорить алкоголику. Смотрите в нашей галерее:
Что с этим делать?
Если причина в алкоголе — просто пейте меньше или откажитесь от спиртных напитков совсем. Если подозреваете лекарства — просмотрите инструкции. Там обычно есть все возможные побочки. Нашли утреннюю головную боль в списке? Обращайтесь к врачу, он заменит лекарство или подберет правильную дозировку.
8. Синдром отмены кофеина
Он возникает, когда кофеман вдруг отказывается от любимого напитка.
Кофеин влияет на кровоток в мозге, и если перестать употреблять его в привычных дозах, голова может разболеться.
Это чем-то напоминает алкогольное похмелье.
Что с этим делать?
Отказывайтесь от кофеина постепенно. Например, если вы пьете по пять чашек в день, следующую неделю пейте по четыре, потом по три и так далее.
Я не могу понять причину. Что делать?
Если вы просыпаетесь с умеренной головной болью изредка и это не мешает жить — можете не беспокоиться. Выпейте таблетку парацетамола или ибупрофена, и занимайтесь своими делами.
Обратитесь к врачу, если головная боль утром:
- мешает привычной жизни;
- бывает два и более раза в неделю;
- очень сильная, нестерпимая;
- сопровождается другими симптомами, например тошнотой или головокружением.
Это может быть что-то из списка выше или более серьезная проблема, например опухоль мозга или инсульт.
Читайте также:
Смотрите наши видео:
Во время загрузки произошла ошибка.
Во время загрузки произошла ошибка.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят
Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.
Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»
Опоясывающая головная боль
— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.
Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.
Среди причин можно выделить:
- эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
- нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
- нарушения сна;
- сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
- дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.
Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.
Боль в шее и затылке
— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.
Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.
Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.
Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.
— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.
Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом
— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.
В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.
Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.
Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.
Рекомендую:
- избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
- выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
- вести здоровый образ жизни;
- научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.
Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.
Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.
Психические нарушения и симуляция
— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.
Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.
Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.
Боль в скулах и над глазами
— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.
Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.
Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.
Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.
Профилактика головных болей
1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.
2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.
3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.
4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.
5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.
6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.
Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.
Фото: Дмитрий Рыщук
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- https://www.medeffect.ru/so/headache-0012.shtml.
- https://health.mail.ru/news/8_prichin_trenney_golovnoy_boli_i_kak_ot_nee/.
- https://mag.103.by/topic/67403-raznyje-vidy-golovnoj-boli-nevrolog-obyasnyajet-chem-oni-otlichajutsya-i-o-chem-govoryat/.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.