Здравствуйте, дорогие друзья. Я — Гордиенко Наталия Николаевна, врач-инфекционист, иммунолог, и сегодня хочу поговорить о насущной, но малоизвестной и достаточно скрытной проблеме, такой как паразиты. Сегодня в интернете много информации и различных ссылок, сайтов, блогов, где очень широко обсуждается эта проблема. И она действительно актуальна.
Слово «паразит» происходит от древнегреческого «parasitus», которое обозначает ‘нахлебник’. Почему нахлебник? Потому что это организм, который живет за счёт хозяина. И к сожалению, человек очень часто может быть хозяином для огромного количества паразитов.
Всемирная Организация Здравоохранения считает, что около четырёх с половиной миллиардов людей в мире постоянно поражено различными паразитозами. По данным института «Медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского», считается, что более двадцати миллионов человек в России постоянно заражено паразитозами.
Эта проблема очень злободневная ещё и потому, что диагностировать паразитоз очень сложно. Глистная инвазия (большая совокупность паразитных заболеваний) присутствует у человека даже когда паразит уже отошел. И если пациент заметил это, то в таком случае он сам конечно придет в медицинское учреждение. Так же при профилактических просмотрах может выявиться паразитоз. Но к сожалению, эти случаи — капля в море.
Какое действие паразиты оказывают на организм
Присутствуя в человеческом организме, паразит оказывает достаточно серьёзное, патогенное влияние. При этом один и тот же паразит может одновременно производить несколько механизмов действия на человека.
Механизмы действия:
Механическое воздействие. Например, если аскарида в кишечнике, она конечно будет давить, травмировать стенку кишечника. В некоторых случаях вызывать воспалительный процесс. Если, допустим, эхинококк находится, в печени, в лёгких, или в почках, соответственно будет идти сдавливание тканей. Это классическое, механическое воздействие: распирание, давление, нарушение функций того органа или той системы, в которой присутствует паразит. Очень много не только просветных паразитов, которые присутствуют в желудочной-кишечном тракте, так же существуют много тканевых паразитов, которые могут полностью реализовывать так называемое механическое действие.
Стимуляция аллергических реакций. К сожалению, когда у человека есть аллергические реакции, он начинает ходить по кругу: к дерматологу, к педиатру, к терапевту, к аллергологу, но не всегда в первую очередь врачи исключат присутствие паразитарных инвазий в организме.
Любой паразит, даже банальный остриций, может привести к формированию серьёзных аллергических реакций, причём они могут быть разнообразны, как на коже, так и поражать бронхолёгочное дерево. Например частые обструктивные бронхиты — у детей могут быть следствием того, что в кишечнике живёт какой-то паразит.
Влияние на микрофлору. Ни для кого не секрет, что человек является земным шаром для огромного мира микробиоты. Микрофлора, которая населяет все наши слизистые, кожные покровы, органы, ткани — это та дружественная нам микрофлора, которая вырабатывает для нас витамины, минералы, гормоны, ферменты, помогает нормально жить нашему организму. И вот она, к сожалению, при присутствии паразитов начинает активно гибнуть.
Иммунодепрессивное действие. Сегодня чётко доказано, что продукты жизнедеятельности паразитов резко угнетают работу иммунной системы. Они её просто блокируют. Мало того, паразиты на протяжении миллионов лет научились мимикрировать и прятаться от иммунной системы, вырабатывая специальные антиферменты. Тем самым блокируя иммунную систему, и иногда человек может болеть различными паразитозами десятилетиями. Что рано или поздно приводит к серьёзным заболеваниям в организме в целом, либо в отдельном органе или системе.
Воздействие антиферментов. К сожалению, паразиты могут не только истощать наш организм. Если мы стараемся употребить витаминную пищу, минерализованную, пропить комплексом витамины, минералы, они не всегда пойдут нам на пользу, потому что львиную долю из них заберут на себя наши нахлебники.
Нервно-рефлекторный механизм действия. Продукты жизнедеятельности паразитов отравляют нервную систему. И очень часто это может сказываться на психоэмоциональном состоянии как взрослого, так и ребёнка. Любое психосоматическое заболевание может быть связанно с паразитарной инвазией. У ребёнка может присутствовать гиперреактивность, или наоборот заторможенность, плаксивость, склонность к депрессиям — всё это может быть следствием присутствия паразита в организме. Например, даже простейшая лямблия вырабатывает токсины. Пусть они в микродозах, но это всё равно токсины, которые идентичны психотропным веществам. Конечно, ребёнок или взрослый с таким постоянным отравлением будет испытывать серьёзную нагрузку на работу центральной нервной системы. И отсюда могут вытекать всевозможные психологические и психические нарушения: нарушения сна, нервные нарушение, различные психологические проблемы. При том не у родителей, не у самого пациента, если это взрослый, не может даже возникнуть мысль о том, что это связано с паразитарной инвазией.
На мой взгляд, самое серьёзное и страшное — это стимуляция паразитами новообразований. Длительное присутствие паразитоза в организме может спровоцировать такую проблему, как формирование новообразований: доброкачественных и злокачественных. Причём стимуляция новообразований, может быть связано с двумя факторами.
Первый фактор — прямое, повреждающее действие тканей того или иного органа.
Второй — действие опосредованное через резкое угнетение работы иммунной системы. Всё дело в том, что тот отдел иммунитета, который отвечает за противопаразитарную защиту, отвечает и за противоопухолевую защиту. В следствии неправильного деления, в организме человека может появиться раковая клетка. В этом случае дефицит работы иммунной системы будет проявляться таким образом, что эта клетка вовремя не будет распознана нашими иммунными клетками, и не будет своевременно убита.
Когда же человек может заподозрить у себя присутствие паразитов?
Я вам сейчас расскажу перечень клинических проявлений паразитарных инвазий при наличии которых, вы быстро должны обратиться к своему лечащему врачу, для того, чтобы уточнить, есть ли этот диагноз у вас на самом деле.
- Самый банальный клинический симптом — зуд в заднем проходе. Это на слуху у многих людей, поэтому это связывают с присутствием паразитов, особенно в детской практике.
- Скрип зубами во сне. Опять же, очень часто это может быть в детской практике. Мамы вдруг отмечают, что ребёнок начал скрипеть зубами во сне. Почему это происходит? Очень часто скрип у детей связан с устрашающими сновидениями. Это именно тот механизм токсического воздействия на центральную нервную систему о котором мы говорили. Ребёнку сниться страшный сон и он от страха скрипит зубами во сне. Это одна из причин. Есть ещё и другие причины. Формирование тризма или повышенного тонуса жевательных мышц, это тоже может симптомом в данном случае.
- Слюнотечение во сне, слюнотечение по утрам, тошнота по утрам при чистке зубов. Это все те проявления, которые могут косвенно говорить о присутствии паразитарной инвазии в организме.
- Шелушение пальцев рук и ног, сшелушевание кожи пластами.
- Повышенное чувство голода, иногда до обмороков.
- Аллергические высыпания на коже. Читая лекции врачам, очень часто заостряю внимание на том, чтобы врачи не спешили давать противоаллергические средства тому или иному пациенту. Разберитесь сначала до конца — нет ли там глистных инвазий. Потому что высокая степень аллергизации, вдруг появившись у человека в течении короткого периода времени, может говорить, в первую очередь, о том, что у пациента присутствует паразитарная инвазия.
- Высыпания в области век, их шелушение, отёчность.
- Общая слабость, вялость, сонливость, депрессивное состояние, психические расстройства без ведомых причин.
- Любой кожный зуд. Особенно в детской практике. В первую очередь нужно исключить присутствие паразитарных инвазий.
- Беспокоят такие симптомы, как вздутие, бурление в животе, неустойчивый стул. Любые проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.
- Имеется дефицит массы тела, или наоборот избыточный вес. При паразитозах может быть и то, и другое.
- Присутствие нескольких хронических болезней одновременно. Заболевания суставов, бронхолёгочного дерева, желудочно-кишечного тракта. Если вдруг человек начинает болеть поэтапно то одним, то вторым, то третьим, то пятым, то десятым, и изначально не было видимых причин для этого, то это повод задуматься над наличием паразитов в организме.
- Плохое самочувствие, а диагноз неясен. Такие пациенты так же могут ходить по различным специалистам, пытаться обследовать то одно, то второе. И в конечном итоге, диагноз по-прежнему будет неясен, а самочувствие будет оставаться плохим.
- Непонятные боли в животе, летучие, внезапно появляющиеся спазмы, тянущие боли. Тоже нужно исключить, особенно в детской практике, присутствие паразитов.
- Длительные токсико-аллергические проявления. Периодически появляющиеся внезапно, непонятные аллергические реакции на продукты питания.
- Стойкая анемия. Когда значительно снижается и плохо поддается коррекции гемоглобин. Стоит подумать, в первую очередь, о присутствии паразитарных инвазии в организме человека.
- У детей: отставание в физическом, психосоматическом, психоэмоциональном развитии, гиперреактивность, либо наоборот е заторможенность, у детей-школьников плохое усвоение материала — всё это может говорить о присутствии скрытых паразитозов в организме.
- Длительные лимфаденопатии (состояние, проявляющееся увеличением узлов лимфатической системы), рецидивирующие лимфадениты тоже могут говорить о присутствии паразитарных инвазий.
Я вам перечислила основные клинические признаки паразитозов. Обратите внимание, насколько они широки. И с этими симптомами практически к любому из врачей может обратиться пациент. Считается, что если человек нашел у себя два-три подобных признака, то он уже подлежит более тщательному обследованию на присутствие паразитозов, либо проведению противопаразитарной программы.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Хочу обратить внимание людей, которые желают лечиться самостоятельно. Если вы приходите в аптеку и просите у аптекаря: «дайте мне что-нибудь от глистов», то вы допускаете грубейшую ошибку — этих вещей делать нельзя. Во-первых, сотрудник аптеки не несёт ответственность за то, как вы будите принимать этот препарат. Во-вторых не несёт ответственность за последствия. В-третьих, вы можете себе очень сильно навредить. Не делайте этого. Для того, чтобы разобраться есть у вас паразитарная инфекция или нет, очень важно обратиться к специалисту, пройти определённый перечень исследований, и только после этого пройти адекватный курс лечения.
Я за то, чтобы всё делалось профессионально. Для того, чтобы в первую очередь не навредить пациенту. Если вы заподозрили у себя присутствие паразитарного заболевания, я могу помочь вам.
Всего Вам хорошего и будьте здоровы.
Автор статьи: Врач-инфекционист. Врач аллерголог-иммунолог. Гордиенко Наталия Николаевна
Терапевт называет признаки, которые могут указать на наличие в организме гельминтов
При заражении гельминтами человек может не замечать ярко выраженных симптомов, при этом некоторые паразиты могут циркулировать в его организме даже несколько лет. По каким изменениям в организме их все же можно обнаружить? Врач-терапевт Алина Лещенко называет наиболее возможные.
-
Алина Лещенко Врач-терапевт первой категории медицинского центра «Форестмед»
Какие симптомы указывают на то, что у человека появились гельминты?
Специфических симптомов нет, но у некоторых людей могут быть следующие:
- общее недомогание, слабость, утомляемость,
- аллергические реакции — сыпь, кожный зуд,
- кашель, приступы астмы,
- неприятные ощущения в животе,
- повышенная температура тела,
- снижение массы тела без видимых причин,
- мышечные и суставные боли при отсутствии нагрузок,
- нарушение сна и даже бессонница,
- нарушение стула (запоры, диарея).
Как наличие паразитов связано с такими отдаленными симптомами, как кашель, мышечные боли?
Продукты жизнедеятельности паразитов оказывают токсическое действие на организм человека, они приводят к появлению аллергических реакций. Гельминты прикрепляются к стенкам тканей различных органов и могут вызывать кровотечения и заболевания, связанные с нарушением целостности тканей этих органов. Поэтому при поражении легких может быть кашель с мокротой, боли в грудной клетке, а при поражении печени, кишечника — желтушность кожи, боли в животе, запоры или диарея, кишечная непроходимость.
А скрип зубами по ночам может быть подсказкой?
В первую очередь это признак повышенной возбудимости центральной нервной системы. Появляется непроизвольное скрежетание зубами во сне по совершенно разным причинам, как вариант, из-за неправильного прикуса, стресса, психоэмоциональной перегрузки. Но иногда, действительно, продукты жизнедеятельности паразита могут оказывать нейротоксичное действие на организм, вот в таком случае может появиться ночной скрип зубами, но это не самая распространенная ситуация.
Наличие гельминтов у взрослых и детей проявляется одинаково?
Основные симптомы встречаются как у взрослых, так и у детей. И проявляться они могут одинаково. Однако у детей чаще при гельминтозах наблюдается клиника воспаления дыхательных путей: кашель, приступы обструкции, астмы, а также высыпания. Ребенок часто не прибавляет в весе, становится вялым или, наоборот, гиперактивным. Он может хуже усваивать материал в школе, отставать в физическом развитии.
По симптоматике глисты можно перепутать с каким-то другим заболеванием?
Да. Такие симптомы, как недомогание, кашель, вялость, мышечные боли и другие перечисленные, могут наблюдаться и при анемии, и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, и при заболеваниях органов дыхания. При наличии жалоб рекомендуется обратиться к врачу для уточнения диагноза.
Какой анализ подтвердит, что действительно завелись глисты?
Есть два способа определения гельминтов. Первый — прямое визуальное обнаружение (микроскопия) личинок, яиц, гельминтов в кале (рекомендуется сдавать трехкратно с интервалом в пять-семь дней). Второй — непрямое исследование крови иммунологическим методом (ИФА) на наличие антител класса IgM, IgG к гельминтам. Но часто этот метод дает ложноположительные (так как паразиты все похожи по «составу», или их может не быть, а антитела сохраняются) и ложноотрицательные (на разной стадии развития гельминта антигенный состав разный) результаты.
Паразиты – гельминты и лямблии
Паразитоз — отдельная группа заболеваний, которые провоцируются простейшими или гельминтами (глистами). Согласно статистике, гельминтоз и лямблиоз встречается у 78-80% детей дошкольного и школьного возраста. Паразитические черви и членистоногие отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности, в связи с чем наблюдается повреждение жизненно важных систем и органов.
Лямблии и глисты — различия и сходства
Многие люди ошибочно полагают, что лямблии — это разновидность гельминтов, паразитирующих в желудочно-кишечном тракте. И те, и другие микроорганизмы относятся к числу паразитических и проникают в организм одинаковыми способами. Однако глисты и лямблии являются представителями различных классов, отличающихся по структуре и степени ущерба, наносимого здоровью ребенка:
- Лямблии (гиардии) — жгутиковые простейшие, которые паразитируют в слизистой тонкого кишечника. Одноклеточные микроорганизмы могут существовать в двух формах:
- споровая — превращение гиардии в цисту при возникновении неблагоприятных условий. В такой форме она сохраняет свою активность во внешней среде, а в случае проникновения в живой организм начинает развиваться;
- вегетативная — активное развитие гиардии внутри кишечника, из которого она получает все необходимые для роста и размножения питательные вещества.
- Гельминты (глисты) — паразитические черви, которые могут поражать практически все типы тканей. Существует более 400 разновидностей глистов, но все они относятся к одному из следующих типов:
- ленточные черви — эхинококк, широкий литинец, свиной цепень;
- сосальщики — трематоды;
- круглые черви — токсокара, острицы, власоглав.
Заражение детей паразитами происходит при употреблении загрязненной цистами и яйцами воды или продуктов питания. Переносчиками яиц гельминтов и цист лямблий являются собаки и кошки. Развитию паразитоза содействуют комары, мухи и другие насекомые, которые переносят на хоботке яйца аскарид, эхинококка и т.д.
Клиническая картина при лямблиозе (гиардиазе)
Паразитарная инфекция чаще диагностируется у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Примерно в 30% случаев паразитоз протекает бессимптомно и обнаруживается во время диагностики другого заболевания при сдаче лабораторных анализов. К типичным симптомам гиардиаза у детей можно отнести:
- снижение аппетита;
- метеоризмы;
- головокружение;
- плохой сон;
- потерю веса;
- нарушение стула;
- раздражительность;
- боли в области пупка;
- дискомфорт в эпигастрии;
- увеличение печени;
- дискинезию желчных путей;
- аллергический дерматит.
У маленьких детей лямблиоз протекает тяжелее, чем у взрослых. Интоксикация организма продуктами жизнедеятельности гиардий приводит к изменению цвета лица, появлению угревой сыпи и темных кругов под глазами. При анализе крови обнаруживается повышенная концентрация эозинофилов в плазме. В каловых массах паразиты выявляются не всегда, что связано с особенностями цикла их развития.
Клиническая картина при гельминтозе
Симптомы гельминтоза проявляются через 2-4 недели после проникновения паразитов в организм ребенка. Примерно у 1/3 пациентов признаки паразитоза выражены слабо, однако токсическое влияние продуктов их жизнедеятельности не прекращается. К основным проявлениям гельминтоза у детей относятся:
- лихорадочное состояние;
- экссудативные высыпания;
- отечность лица;
- жидкий стул;
- лимфаденопатия;
- метеоризмы;
- спазмы желудка;
- нервозность;
- бессонница;
- хроническая усталость.
Примечание: развитию сопутствующих гельминтозу осложнений способствуют иммунодефициты, авитаминозы и минеральная недостаточность.
При массивных инвазиях происходит поражение жизненно важных органов, о чем свидетельствует развитие миокардита, плевропневмонии, менингоэнцефалита и т.д. Степень эозинофилии при гельминтозе зависит от иммунного статуса больного и интенсивности заражения.
Лечение лямблиоза
Терапию лямблиоза не начинают с приема противопаразитарных средств, так как это может привести к развитию серьезных токсико-аллергических осложнений. В связи с этим лечение проводится в три этапа:
- Соблюдение диетической программы на протяжении 14 дней способствует устранению токсикоза. Для улучшения ферментативной активности кишечника и повышения общего иммунитета необходимо включить в рацион злаковые, каши, сухофрукты и растительное масло. Чтобы снизить концентрацию токсинов в крови, детям назначаются энтеросорбенты, желчегонные и антигистаминные препараты;
- Проведение интенсивной противопаразитарной терапии способствует ликвидации активных лямблий и цист. Для уничтожения простейших обычно используют: «Макмирор», «Трихопол», «Орнидазол»;
- Для улучшения перистальтики кишечника рекомендуется включить в меню кисломолочные продукты, крупяные каши и печеные яблоки. Укрепить иммунную систему ребенка можно при помощи пребиотиков, поливитаминов и растительных адаптогенов.
При остром течении лямблиоза назначают одноэтапную схему лечения противопаразитарными лекарствами. К числу наиболее эффективных из них относятся: «Албендазол», «Тинидазол», «Мепакрин», «Фуразолидон» и т.д.
Лечение гельминтоза
Принципы дегельминтизации определяются разновидностью паразитов, вызвавших развитие болезни. Основная цель лечебно-профилактических мероприятий — уменьшение количества глистных инвазий в кишечнике и укрепление неспецифического иммунитета. Для уничтожения глистов могут применяться следующие группы медикаментов:
- противонематодозные — «Вермокс», «Минтезол»;
- противоцестоидные — «Празиквантель», «Фенасан»;
- противотрематодозные — «Хлоксил», «Азинокс».
Многие из вышеперечисленных лекарств могут вызывать побочные эффекты в виде анемии, кишечных кровотечений. Чтобы предотвратить ухудшение самочувствия во время терапии, целесообразно использовать «Неопаген», «Метилурацил», «Урсосан», «Колеспитол».
Заключение
Лямблии и гельминты — представители различных классов паразитических микроорганизмов, которые проникают в организм человека одинаковыми способами. Клинические проявления гельминтоза и лямблиоза сильно отличаются, что связано с различными принципами их развития и локализацией инвазий. В противопаразитарную терапию заболеваний включаются различные препараты, нацеленные на уничтожение определенных типов болезнетворных микроорганизмов.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://zn48.ru/articles/18-priznakov-nalichiya-parazitov-organizme/.
- https://health.tut.by/news/disease/724426.html.
- https://klinika.k31.ru/napravleniya/vazhno-znat-pediatriya/parazity-gelminty-i-lyamblii/.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.