ВОЗ считает, что на данный момент около четырёх с половиной миллиардов людей в мире постоянно поражено различными паразитозами. По данным института «Медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского», считается, что более двадцати миллионов человек в России постоянно заражено паразитозами.
Эта проблема очень злободневная ещё и потому, что диагностировать паразитоз очень сложно. Глистная инвазия (большая совокупность паразитных заболеваний) присутствует у человека даже когда паразит уже отошел. И если пациент заметил это, то в таком случае он сам конечно придет в медицинское учреждение. Так же при профилактических просмотрах может выявиться паразитоз. Но к сожалению, эти случаи — капля в море.
Какое действие паразиты оказывают на организм
Слово «паразит» происходит от древнегреческого «parasitus», которое обозначает ‘нахлебник’. Почему нахлебник? Потому что это организм, который живет за счёт хозяина. И к сожалению, человек очень часто может быть хозяином для огромного количества паразитов.
Присутствуя в человеческом организме, паразит оказывает достаточно серьёзное, патогенное влияние. При этом один и тот же паразит может одновременно производить несколько механизмов действия на человека.
Механизмы действия:
Механическое воздействие. Например, если аскарида в кишечнике, она конечно будет давить, травмировать стенку кишечника. В некоторых случаях вызывать воспалительный процесс. Если, допустим, эхинококк находится, в печени, в лёгких, или в почках, соответственно будет идти сдавливание тканей. Это классическое, механическое воздействие: распирание, давление, нарушение функций того органа или той системы, в которой присутствует паразит. Очень много не только просветных паразитов, которые присутствуют в желудочной-кишечном тракте, так же существуют много тканевых паразитов, которые могут полностью реализовывать так называемое механическое действие.
Стимуляция аллергических реакций. К сожалению, когда у человека есть аллергические реакции, он начинает ходить по кругу: к дерматологу, к педиатру, к терапевту, к аллергологу, но не всегда в первую очередь врачи исключат присутствие паразитарных инвазий в организме.
Любой паразит, даже банальный остриций, может привести к формированию серьёзных аллергических реакций, причём они могут быть разнообразны, как на коже, так и поражать бронхолёгочное дерево. Например частые обструктивные бронхиты — у детей могут быть следствием того, что в кишечнике живёт какой-то паразит.
Влияние на микрофлору. Ни для кого не секрет, что человек является земным шаром для огромного мира микробиоты. Микрофлора, которая населяет все наши слизистые, кожные покровы, органы, ткани — это та дружественная нам микрофлора, которая вырабатывает для нас витамины, минералы, гормоны, ферменты, помогает нормально жить нашему организму. И вот она, к сожалению, при присутствии паразитов начинает активно гибнуть.
Иммунодепрессивное действие. Сегодня чётко доказано, что продукты жизнедеятельности паразитов резко угнетают работу иммунной системы. Они её просто блокируют. Мало того, паразиты на протяжении миллионов лет научились мимикрировать и прятаться от иммунной системы, вырабатывая специальные антиферменты. Тем самым блокируя иммунную систему, и иногда человек может болеть различными паразитозами десятилетиями. Что рано или поздно приводит к серьёзным заболеваниям в организме в целом, либо в отдельном органе, или системе.
Воздействие антиферментов. К сожалению, паразиты могут не только истощать наш организм. Если мы стараемся употребить витаминную пищу, минерализованную, пропить комплексом витамины, минералы, они не всегда пойдут нам на пользу, потому что львиную долю из них заберут на себя наши нахлебники.
Нервно-рефлекторный механизм действия. Продукты жизнедеятельности паразитов отравляют нервную систему. И очень часто это может сказываться на психоэмоциональном состоянии как взрослого, так и ребёнка. Любое психосоматическое заболевание может быть связанно с паразитарной инвазией. У ребёнка может присутствовать гиперреактивность, или наоборот заторможенность, плаксивость, склонность к депрессиям — всё это может быть следствием присутствия паразита в организме. Например, даже простейшая лямблия вырабатывает токсины. Пусть они в микродозах, но это всё равно токсины, которые идентичны психотропным веществам. Конечно, ребёнок или взрослый с таким постоянным отравлением будет испытывать серьёзную нагрузку на работу центральной нервной системы. И отсюда могут вытекать всевозможные психологические и психические нарушения: нарушения сна, нервные нарушение, различные психологические проблемы. При том не у родителей, не у самого пациента, если это взрослый, не может даже возникнуть мысль о том, что это связано с паразитарной инвазией.
На мой взгляд, самое серьёзное и страшное — это стимуляция паразитами новообразований. Длительное присутствие паразитоза в организме может спровоцировать такую проблему, как формирование новообразований: доброкачественных и злокачественных. Причём стимуляция новообразований, может быть связана с двумя факторами.
Первый фактор — прямое, повреждающее действие тканей того или иного органа.
Второй фактор — действие опосредованное через резкое угнетение работы иммунной системы. Всё дело в том, что тот отдел иммунитета, который отвечает за противопаразитарную защиту, отвечает и за противоопухолевую защиту. В следствии неправильного деления, в организме человека может появиться раковая клетка. В этом случае дефицит работы иммунной системы будет проявляться таким образом, что эта клетка вовремя не будет распознана нашими иммунными клетками, и не будет своевременно убита.
Когда же человек может заподозрить у себя присутствие паразитов?
Я вам сейчас расскажу перечень клинических проявлений паразитарных инвазий при наличии которых, вы быстро должны обратиться к своему лечащему врачу, для того, чтобы уточнить, есть ли этот диагноз у вас на самом деле.
- Самый банальный клинический симптом — зуд в заднем проходе. Это на слуху у многих людей, поэтому это связывают с присутствием паразитов, особенно в детской практике.
- Скрип зубами во сне. Опять же, очень часто это может быть в детской практике. Мамы вдруг отмечают, что ребёнок начал скрипеть зубами во сне. Почему это происходит? Очень часто скрип у детей связан с устрашающими сновидениями. Это именно тот механизм токсического воздействия на центральную нервную систему о котором мы говорили. Ребёнку сниться страшный сон и он от страха скрипит зубами во сне. Это одна из причин. Есть ещё и другие причины. Формирование тризма или повышенного тонуса жевательных мышц, это тоже может симптомом в данном случае.
- Слюнотечение во сне, слюнотечение по утрам, тошнота по утрам при чистке зубов. Это все те проявления, которые могут косвенно говорить о присутствии паразитарной инвазии в организме.
- Шелушение пальцев рук и ног, сшелушевание кожи пластами.
- Повышенное чувство голода, иногда до обмороков.
- Аллергические высыпания на коже. Читая лекции врачам, очень часто заостряю внимание на том, чтобы врачи не спешили давать противоаллергические средства тому или иному пациенту. Разберитесь сначала до конца — нет ли там глистных инвазий. Потому что высокая степень аллергизации, вдруг появившись у человека в течении короткого периода времени, может говорить, в первую очередь, о том, что у пациента присутствует паразитарная инвазия.
- Высыпания в области век, их шелушение, отёчность.
- Синдром хронической усталости, психические расстройства без ведомых причин.
- Любой кожный зуд. Особенно в детской практике. В первую очередь нужно исключить присутствие паразитарных инвазий.
- Беспокоят такие симптомы, как вздутие, бурление в животе, неустойчивый стул. Любые проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта.
- Имеется дефицит массы тела, или наоборот избыточный вес. При паразитозах может быть и то, и другое.
- Присутствие нескольких хронических болезней одновременно. Заболевания суставов, бронхолёгочного дерева, желудочно-кишечного тракта. Если вдруг человек начинает болеть поэтапно то одним, то вторым, то третьим, то пятым, то десятым, и изначально не было видимых причин для этого, то это повод задуматься над наличием паразитов в организме.
- Плохое самочувствие, а диагноз неясен. Такие пациенты так же могут ходить по различным специалистам, пытаться обследовать то одно, то второе. И в конечном итоге, диагноз по-прежнему будет неясен, а самочувствие будет оставаться плохим.
- Непонятные боли в животе, летучие, внезапно появляющиеся спазмы, тянущие боли. Тоже нужно исключить, особенно в детской практике, присутствие паразитов.
- Длительные токсико-аллергические проявления. Периодически появляющиеся внезапно, непонятные аллергические реакции на продукты питания.
- Стойкая анемия. Когда значительно снижается и плохо поддается коррекции гемоглобин. Стоит подумать, в первую очередь, о присутствии паразитарных инвазии в организме человека.
- У детей: отставание в физическом, психосоматическом, психоэмоциональном развитии, гиперреактивность, либо наоборот е заторможенность, у детей-школьников плохое усвоение материала — всё это может говорить о присутствии скрытых паразитозов в организме.
- Длительные лимфаденопатии (состояние, проявляющееся увеличением узлов лимфатической системы), рецидивирующие лимфадениты тоже могут говорить о присутствии паразитарных инвазий.
Я вам перечислила основные клинические признаки паразитозов. Обратите внимание, насколько они широки. И с этими симптомами практически к любому из врачей может обратиться пациент. Считается, что если человек нашел у себя два-три подобных признака, то он уже подлежит более тщательному обследованию на присутствие паразитозов, либо проведению противопаразитарной программы.
Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны
Консультация онлайн
В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.
Хочу обратить внимание людей, которые желают лечиться самостоятельно. Если вы приходите в аптеку и просите у аптекаря: «дайте мне что-нибудь от глистов», то вы допускаете грубейшую ошибку — этих вещей делать нельзя. Во-первых, сотрудник аптеки не несёт ответственность за то, как вы будите принимать этот препарат. Во-вторых не несёт ответственность за последствия. В-третьих, вы можете себе очень сильно навредить. Не делайте этого. Для того, чтобы разобраться есть у вас паразитарная инфекция или нет, очень важно обратиться к специалисту, пройти определённый перечень исследований, и только после этого пройти адекватный курс лечения.
Паразитарные заболевания. Как заподозрить и диагностировать?
Паразитарные заболевания — широко распространенная, разнообразная группа болезней, вызываемых гельминтами и простейшими, которые проходят жизненный цикл в организме человека, питаясь и размножаясь за счёт «хозяина» и вызывая поражение различных органов и систем. Учитывая воздействие на весь организм в целом, заподозрить и распознать их довольно сложно.
Как происходит заражение?
До попадания в организм человека, гельминты и простейшие проходят цикл развития в других средах или живых организмах.
- В почве при определённых условиях температуры и влажности сохраняются яйца и личинки аскарид, стронгилоид, анкилостом Человек заражается при попадании зараженной почвы через грязные руки, воду, непромытые фрукты и овощи, непосредственно с землёй.
- В живых организмах проходят циклы развития следующие гельминты: описторхи (кошачья двуустка), клонорхи, трихинеллы, токсокары, эхинококки, свиной и бычий цепень. До достижения зрелости, чтобы паразитировать в человеке, возможна смена одного или двух промежуточных хозяев. Это моллюски, ракообразные, рыба, насекомые. Употребление термически недостаточно обработанной рыбы и мяса, сырой воды приводит к заражению.
Ещё один путь заражения — при непосредственном контакте людей через рукопожатия, общие предметы гигиены и быта или путем самозаражения. Речь идёт о контагиозных гельминтах: энтеробиоз, стронгилоидоз, цистицеркоз, лямблиоз.
Как можно заподозрить паразитарное заболевание?
Проявления могут быть разнообразными, течение от легкого до тяжёлого. Редко возникают типичные признаки, выдающие конкретного возбудителя. Зачастую признаков нет, или они маскируются под другие заболевания, или исчезают по мере окончания одного цикла развития паразита и начала другого. Например, личинки аскарид сначала попадают в лёгкие человека, где дозревают и мигрируют в кишечник. Ребёнка может беспокоить недолгий кашель (похоже на простуду), не настораживающий родителя.
Тем не менее, обычно выделяют острую и хроническую фазы течения паразитарного заболевания.
Острые проявления возникают вследствие общего воздействия на организм:
- Влияния токсинов — повышение температуры до 37 — 37,5 градусов, слабость, головные боли, снижение настроения и работоспособности, нарушения сна;
- Аллергических реакций — кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, одышка, реже отёк Квинке;
- Активации иммунной системы- боли в мышцах и суставах; увеличение лимфоузлов, печени и селезенки
- Механического воздействия — если посмотреть под микроскопом, у каждого гельминта можно увидеть приспособления для закрепления в организме, травмирующие слизистую: зубья, крючья, присоски. В результате возникают боли в животе, частый стул, диспепсия.
Хроническая фаза характеризуется поражением определённых органов и систем. Чаще всего страдает кишечник, длительное механическое воздействие приводит к его воспалению, нарушениям всасывания и переваривания пищи. Развивается анемия, недостаток витаминов и микроэлементов, а у маленьких детей отмечается задержка роста и набора веса. Могут поражаться желчный пузырь и желчевыводящие пути (лямблиоз); сердечно-сосудистая система, лёгкие, нервная система (чаще трихинеллез); лёгкие и печень (эхинококкоз) и так далее. При длительном течении подавляется иммунитет и присоединяются вторичные инфекции.
Итак, мы имеем множество путей заражения, механизмов развития и проявлений паразитарных болезней. Получается, что каждый второй человек имеет риск заболеть, так? Но иногда гельминты могут не задержаться в организме: погибнуть и выйти, или пройти «мимоходом», не начав паразитировать (именно поэтому обнаружение «червяка» в кале не доказывает факт наличия заболевания). Многое зависит от стадии гельминта, его инвазивных свойств и иммунной системы человека. Более подвержены развитию гельминтозов дети до 5 лет, активно познающие мир «на язык» и люди с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.
Если Вы обнаружили любой из перечисленных признаков, сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Повышение эозинофилов до 7-10% и более станет ещё одним подозрительным критерием.
Как выявить паразитарное заболевание?
- Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов, предпочтительнее обогащающий метод — PARASEP Определяет яйца всех видов гельминтов и простейших, обитающих в кишечнике
Критерием активности заболевания является обнаружение яиц! Это означает прохождение цикла развития гельминта в организме, его паразитирования и размножения. В основном это кишечные гельминтозы, когда человек — окончательный хозяин, «постоянное место жительства» паразита, а яйца необходимы для дальнейшего распространения и начала следующего цикла.
Следует обратить внимание на следующие моменты:
- У каждого гельминта свой цикл развития, поэтому однократного исследования недостаточно. При отрицательном результате рекомендовано трехкратное исследование с интервалом 3-7 дней
- Есть такие формы гельминтозов, когда человек является промежуточным хозяином (носителем личинок гельминтов) или «биологическим тупиком», когда личинки перепутали хозяина и не смогут дальше развиться вообще. В таких случаях яйца никогда не появятся в кале, заболевание можно выявить только определив антитела (см. ниже)
- Исследование соскоба на энтеробиоз — выявляет только яйца остриц в перианальных складках. Самки остриц откладывают яйца, выходя из кишечника исключительно в ночное время, когда человек расслаблен. Поэтому исследование проводится строго после сна ДО ПОДМЫВАНИЯ!
- Исследование антигена лямблий в кале — высокоточный метод выявления лямблий. Для лучшего обнаружения рекомендовано перед исследованием придерживаться желчегонной диеты.
- Исследование антител к гельминтам (иммуноглобулинов) направлены на оценку иммунной системы к возбудителям. В основном определяются самые стойкие иммуноглобулины — класса G (IgG), отражающие факт заражения, но не позволяющие понять есть гельминт в организме сейчас или нет, поскольку IgG сохраняются в организме достаточно долго в «архиве памяти».
На что нужно обратить внимание?
- Наличие проявлений и одновременное обнаружение IgG могут свидетельствовать о хронической фазе гельминтоза
- В сомнительных случаях рекомендовано повторное исследование IgG через 2 недели. Нарастание уровня антител в 2 раза и более говорит об активности гельминта
- При трихинеллезе, эхинококкозе, цистицеркозе определение антител — единственный возможный метод лабораторной диагностики, поскольку человек — промежуточный хозяин для данных гельминтов.
Для Вашего удобства сформирован комплекс «Диагностика паразитарных заболеваний», включающий клинический анализ крови, общий IgE (аллергическая составляющая) и определение антител к наиболее часто встречающимся гельминтам и простейшим.
Симптомы глистов у человека
Современный человек даже в обычной жизни может столкнуться с более, чем 300 заболеваниями, вызываемых глистами, а общая доля паразитарных заражений по всему миру превышает 75%. Даже соблюдая правила бытовой гигиены и избегая явных опасностей — сырого мяса и яиц, воды из непроверенных источников — мы можем заразиться гельминтами. Попадая в организм, они стремительно размножаются, выделяя токсичные продукты жизнедеятельности, поражая кишечник, а зачастую и печень, мышцы, легкие, прочие органы.
Современный человек даже в обычной жизни может столкнуться с более, чем 300 заболеваниями, вызываемых глистами, а общая доля паразитарных заражений по всему миру превышает 75%. Даже соблюдая правила бытовой гигиены и избегая явных опасностей — сырого мяса и яиц, воды из непроверенных источников — мы можем заразиться гельминтами. Попадая в организм, они стремительно размножаются, выделяя токсичные продукты жизнедеятельности, поражая кишечник, а зачастую и печень, мышцы, легкие, прочие органы.
Гельминты опасны тем, что «подрывают» работу иммунной и других систем, поглощают жизненно необходимые человеку микро- и макроэлементы и угнетают кишечную флору. Организм становится очень уязвимым перед инфекциями, воспалениями, обостряются хронические заболевания. Поэтому с глистной инвазией нужно бороться сразу, как вы ее заподозрили.
В человеческом теле могут существовать разные гельминтные формы, и их признаки (симптомы) также отличаются. Чаще всего организм поражают:
- нематоды, относящиеся к круглым червям — это вызывающие энтеробиоз острицы, аскариды, трихинелла, власоглав и т.д.;
- плоские (ленточные) черви-цестоды — эхинококк, всевозможные цепни;
- трематоды — очень опасные сосальщики, чьи продукты жизнедеятельности ядовиты (как и у нематод), а сами они вызывают шистомотоз, описторхоз и другие тяжело протекающие заболевания, с которыми химические медикаменты справляются не всегда.
Первые две группы глистов вызывают преимущественно кишечные заболевания, третья может провоцировать внекишечные. Например, описторхоз вызывают трематоды, живущие в желчных протоках. Поэтому заболевания, провоцируемые гельминтами, проявляются чрезвычайно широкой симптоматикой.
Основные симптомы глистной инвазии
Проникая в организм, гельминты размножаются, и в теле одновременно присутствуют разные их формы — цисты, личинки, взрослые особи. Аптечные медикаменты действуют на них избирательно и не дают комплексного эффекта. Поэтому чем раньше начинается лечение, тем меньше опасность поражения организма.
Первый признак масштабной инвазии — рвота, обильное слюнотечение, приступы боли, локализующиеся в брюшной полости. Они характерны для заражения аскаридами, анкилостомами, цепнями, дифиллоботриоза, трихоцефалеза, стронгилоидоза. Также гельминты вызывают приступы тошноты по утрам, неконтролируемое чувство голода или, наоборот, ухудшение аппетита, немотивированную тягу к сладкому.
Проявления чаще всего сопровождаются нарушением стула (запоры чередуются с диареей), вздутием живота, метеоризмом. При заражении лямблиями наблюдается сильный понос. Хотя бы несколько таких симптомов — повод немедленно обратиться к врачу, так как они могут быть признаками непроходимости кишечника.
Еще одно проявление, свойственное заражению практически всеми видами глистов — кожные высыпания, похожие на крапивницу. Их возникновение связано с реакцией на токсические продукты жизнедеятельности глистов. По локализации сыпи врачи ставят диагноз — инвазия анкилостомами, шистосомами или другими гельминтами. О заражении свиным цепнем, аскаридами свидетельствуют подкожные уплотнения.
Другие признаки гельминтного поражения организма:
- аскариды, помимо вышеназванных симптомов, можно заподозрить по приступообразному сухому кашлю (как при бронхите), нарушению зрения, увеличению лимфатических узлов;
- острицы вызывают зуд в области ануса, наружных половых органов, усиливающийся ночью;
- признаки заражения шистосомами, лямблиями, трематодами — слабость, озноб, повышенная температура, кровь в моче, боли в области печени;
- о заболевании токсоплазмозом, легочным токсокарозом свидетельствует нарушение зрения, речи;
- анкилостомы провоцируют кашель, трихинеллы и эхинококки — сильные мышечные боли, свиной цепень вызывает нарушение координации, эпилептические припадки и т.д.
При масштабном или «запущенном» заражении начинают выпадать волосы, ногти становятся ломкими и слоистыми. У детей из-за недостатка микроэлементов (их поглощают гельминты) и отравления токсичными продуктами наблюдается нервозность, беспричинная плаксивость, гиперактивность, невозможность сосредоточиться.
О поражении организма глистами свидетельствуют частые простуды, анемия, обострение хронических болезней, длительные головные боли, чувство непроходящей усталости, раздражительность. Эти симптомы связаны с подавлением глистами иммунной защитной функции и, как и другие, требуют комплексной диагностики.
Диагностика гельминтозов
Врачи для выявления глистной инвазии используют несколько методов. Основной — бактериоскопия, анализ кала путем соскоба у входа в анус. Это простой и быстрый способ, но с его помощью выявляются только гельминты, отложившие яйца рядом с анальным отверстием. Мужские особи, к примеру, соскоб не выявит, но в целом, это достаточно информативный способ обнаружения энтеробиоза.
Микроскопия стула эффективнее: с ее помощью выявляют цисты лямблий, яйца других гельминтов (но не остриц). Повысить точность диагностики помогает анализ кала, проведенный три раза, с интервалом в один-три дня, или методика обогащения, которую использует ряд лабораторий. Однако, для распространенных аскарид даже такой анализ неэффективен. Они расселяются преимущественно в тонком кишечнике и в кале обнаруживаются редко.
Иммуноферментный анализ венозной крови позволяет выявить гельминтов по антителам, с помощью которых организм реагирует на паразитов. Для каждой формы глистов нужно проводить отдельное исследование. О наличии активных особей гельминтов свидетельствует уровень эозинофилов в три-четыре раза больше нормы, о контакте с ними — двукратное превышение допустимого порога. Такие анализы выявляют внекишечные гельминтозы, но для их назначения врач должен иметь веские основания.
Современная методика диагностики — компьютерная, биорезонансная. Она позволяет выявить около 20 видов глистов. Также используют диагностику по Фоллю и другие методы. Однако, о стопроцентной их эффективности говорить нельзя. Поэтому лучшее решение — сконцентрироваться на лечении и в особенности профилактике гельминтозов.
Антипаразитарные комплексы для профилактики и лечения гельминтозов
На 100% от глистов защититься невозможно, а анализы не дают полной картины происходящего. Поэтому чтобы не столкнуться с опасными проявлениями заражения и заболеваниями, которые провоцируют гельминты, необходимо проходить курс терапии, направленной на выведение их форм из тела, компенсацию причиненного ими вреда и восстановление здоровья. НПК «Оптисалт» был разработан противопаразитарно-оздоровительный комплекс, чье действие заключается в элиминации, возврату функций организма к нормальному уровню без медикаментозного удара, присущего химическим препаратам.
Средства, богатые естественными горечами, антисептиками, микро- и макроэлементами, действуют накопительно, не провоцируя побочных эффектов. В комплекс входят препараты «Максифам Плюс», «Витанорм Плюс», «Метосепт Плюс», «Бактрум», «Регесол» и «Цимед». Их прием обеспечивает:
- очищение от более, чем 150 видов гельминтов;
- восстановление иммунитета, нормальной микрофлоры кишечника — в ней уже не смогут размножаться глисты;
- восполнение запаса микроэлементов — их недостаток провоцирует огромное количество заболеваний, вплоть до злокачественных опухолей, цирроза;
- восстановление нормальной работы всех органов — уменьшаются проявления аллергии, микозов, кандидоза, улучшается самочувствие, сопротивляемость организма негативным факторам внешней среды.
Для профилактики терапию необходимо проходить дважды в год, принимая все препараты комплекса дважды в сутки по одной капсуле. Стандартная продолжительность курса — 90 дней, с недельным перерывом между каждым месяцем. Длительность приема препаратов не ограничивается.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- https://zn48.ru/articles/18-priznakov-nalichiya-parazitov-organizme/.
- https://kdl.ru/patient/blog/parazitarnye-zabolevaniya-kak-zapodozriti-i-diagnostirovati.
- https://optisalt.su/stati/simptomy-glistov-u-cheloveka/.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).