Внезапная и сильная головная боль может быть признаком разрыва аневризмы сосуда головного мозга.Что это такое и чем опасна аневризма?
Елена Орлова/ «Здоровье-Инфо»
Аневризма сосуда головного мозга (иначе называемая внутричерепной аневризмой) — это небольшое образование на мозговом кровеносном сосуде, которое наполняется кровью и может довольно быстро увеличиваться в размерах. Выпуклый участок аневризмы давит на окружающие ткани мозга, однако особую опасность представляет разрыв аневризмы.
В чем опасность?
Единой теории о причинах развития аневризмы головного мозга в медицине пока нет. Медицинская статистика свидетельствует, что эта болезнь более характерна для взрослых, чем для детей, и несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Аневризма сосудов головного мозга может проявиться в любом возрасте, но чаще всего поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет.
Разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию различной степени тяжести и вызывает очень серьезные осложнения.
- Кровоизлияние в мозг — кровь из аневризмы попадает в окружающие ткани мозга и нарушает нормальное функционирование его клеток.
- Субарахноидальное кровоизлияние — кровоизлияние в полость, находящуюся между черепной костью и мозгом. Опасным последствием субарахноидального кровоизлияния является гидроцефалия — избыточное накопление спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках мозга, которые под ее воздействием расширяются, давят на ткани мозга и приводят к отеку мозга и, зачастую, летальному исходу.
- Вазоспазм — резкое сужение кровеносных сосудов. Это ограничивает приток крови к жизненно важным областям головного мозга. Дефицит кровоснабжения может привести к инсульту или к повреждению тканей.
Симптомы развития аневризмы
Некоторые виды аневризм (не меняющиеся в размерах микроаневризмы) существуют практически бессимптомно. Большие, растущие аневризмы неизбежно оказывают давление на ткани головного мозга. Человек может страдать от сильных головных болей, вплоть до потери сознания и двоения в глазах.
Диагностировать аневризму нужно как можно раньше.
Не пропустите грозные признаки опасной болезни
- Частые и мучительные головные боли, иногда локализованные в одной области черепа
- Боли в области глаз, расширенные зрачки, помутнение зрения
- Онемение или паралич одной стороны лица
Будьте внимательны! Если вы страдаете от острых головных болей, особенно в сочетании с упомянутыми выше симптомами, обязательно обратитесь к врачу!
Симптомы разрыва аневризмы
При разрыве аневризмы сосудов головного мозга человек чувствует внезапную и очень сильную головную боль. Пострадавшие впоследствии описывают это состояние как «самую страшную боль в своей жизни».
Головную боль могут сопровождать:
- двоение в глазах
- тошнота и рвота
- опущение века, судороги, частичный паралич мышц лица
- чувствительность к свету
- изменение психического состояния, тревожность
- потеря сознания, в редких случаях — кома
Иногда перед разрывом аневризмы у больного появляются «сигнальные» головные боли, которые продолжаются в течение нескольких дней или даже недель.
Будьте внимательны! При подозрении на разрыв аневризмы больного необходимо доставить в больницу в первые три часа после появления сильной головной боли. Тогда человека можно спасти.
Кто в группе риска?
Причины возникновения аневризмы сосудов головного мозга очень многообразны. Аневризма может быть вызвана врожденной патологией стенок кровеносных сосудов, некоторыми генетическими нарушениями (заболевания соединительной ткани, поликистоз почек, патологические сплетения артерий и вен головного мозга и т.д.), а также тяжелыми инфекциями, различными травмами и ранениями головы и шеи.
Однако среди самых частых причин возникновения аневризмы сосудов головного мозга есть и те, которые разумный человек может и должен контролировать:
- злоупотребление алкоголем
- курение
- употребление наркотиков (особенно кокаина)
- атеросклероз и другие заболевания сосудистой системы
- гипертония
Если у вас или у кого-то из ваших близких диагностирована аневризма, не следует поддаваться панике. Доктор назначит обследования с целью выяснения размеров аневризмы и возможностей ее лечения — микрохирургического клипирования или внутрисосудистой эмболизации. Оба этих способа хирургического лечения аневризмы ставят своей целью исключить аневризму из общего кровотока. Но какой бы метод лечения ни избрали врачи, ваша задача — контролировать артериальное давление, ограничить потребление соли, а при появлении сильной головной боли срочно обращаться к врачу.
Головная боль, отдающая в глаза
Мальцева Марина Арнольдовна
Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Головная боль, отдающая в глаза, может свидетельствовать о нарушениях как со стороны головного мозга или сосудов, так и зрительного аппарата. Она периодически возникает у большей части населения и связана с переутомлением, поэтому наиболее выражена в конце дня. Особенно часто с жалобами на подобные симптомы обращаются офисные сотрудники, которые вынуждены проводить рабочее время, концентрируясь на мониторе. Однако, есть и другие патологии, в том числе более опасные, которые могут вызывать болезненные ощущения в голове и глазах. Определить их можно только на основании комплексного обследования, которое можно пройти в Клиническом институте мозга. Здесь разработаны специальные программы, состоящие из несколько этапов диагностики, а также терапии и профилактики дальнейших осложнений головной боли.
1. Причины головной боли, отдающей в глаза
1.1 Мигрень
1.2 Изменения давления
1.3 Болезни зрительного аппарата
1.4 Травмы и их последствия
1.5 Инфекционные заболевания
1.6 Воспаление околоносовых пазух
1.7 Другие причины головной боли, отдающей в глаза
2. Методы диагностики и лечения
Причины головной боли, отдающей в глаза
Головная боль, которая распространяется на глаза, часто локализуется в лобной доле. Она может первично возникать из-за нарушений кровообращения в головном мозге, сосудистых спазмов, воспалительных и других процессов. В некоторых случаях она указывает на офтальмологические проблемы, поэтому требует другой тактики лечения. Определение причины является ключевым этапом лечения, но в домашних условиях провести все процедуры невозможно. Клинический институт мозга специализируется на подобных проблемах, а врачи проведут консультацию и полное информативное обследование.
Мигрень
Мигренью называется острая головная боль. Она возникает приступообразно и может быть связана с различными факторами. Многие пациенты жалуются на метеорологическую зависимость, то есть на проявление приступов при смене погодных условий. Также мигрень может обостряться после длительной физической активности и нервного напряжения, при недостатке сна и неправильном питании. Ее можно определить по ряду характерных причин:
- приступы часто односторонние, возникают резко, имеют среднюю или высокую интенсивность;
- головная боль отдает в глаза, усиливается при попадании яркого света на сетчатку;
- тошнота, слабость, ухудшение самочувствия — дополнительные признаки.
Мигрень — это хроническое состояние с рецидивирующим течением. Она может впервые проявляться после травм или сотрясений головного мозга, а также при повреждениях шейного отдела позвоночника. В некоторых случаях она становится менее выраженной или совсем проходит со временем, но многие пациенты страдают от ее проявлений и в пожилом возрасте.
Изменения давления
Гипертония — повышение артериального давления. Она часто сопровождается хронической ноющей болью, которая распространяется по всей поверхности головы и отдает в глаза. Определить этот симптом можно и в домашних условиях, при помощи обычного тонометра. Гипертония может являться следствием физических нагрузок или эмоционального напряжения, а также высокой температуры и многих других факторов. Снизить давление можно медикаментозными способом, по назначению врача. При этом заболевании применяют диуретики, блокаторы каналов кальция и бета-адреноблокаторы, а также седативные и другие препараты.
Отдельно выделяют повышение внутричерепного давления. Это происходит при скоплении жидкости в мозговых желудочках и нарушении ее оттока. В норме циркуляция ликвора (спинномозговой жидкости) происходит непрерывно. Она поступает из спинномозгового канала в желудочки головного мозга, но задерживается здесь ненадолго и быстро удаляется по венозным синусам. Внутричерепное давление — это точная величина, которая состоит из сопротивления нескольких жидкостей:
- крови, которая находится в мозговых артериях;
- ликвора;
- собственно тканей головного мозга.
Еще один показатель, который необходимо измерить при появлении болей, отдающих в глаза, — это внутриглазное давление. Оно создается водянистой влагой, а его увеличение становится причиной нарушений зрения и давящей боли, которая может распространяться на голову пациента. Хроническое повышение внутриглазного давления называется глаукомой и может приводить к опасным последствиям — существует риск атрофии зрительного нерва и развития слепоты.
Внутриглазное давление легко измерить тонометром — эта процедура входит в стандартное офтальмологическое обследование. Внутричерепное давление определить сложно, а точные данные можно получить только путем пункции спинномозговой жидкости. Подобная процедура болезненна и проводится только в крайних случаях.
Болезни зрительного аппарата
Постоянное напряжение глаз — это одна из наиболее распространенных причин головной боли. Особенно часто она проявляется у сотрудников, которые проводят длительное время за монитором, а также у представителей профессий, где необходимо долго фокусироваться на мелких предметах. Таким пациентам достаточно обеспечить глазам кратковременный, но регулярный отдых, а также выполнять упражнения для развития глазных мышц.
К другим болезням, которые могут вызывать головную боль, можно отнести:
- близорукость или дальнозоркость;
- воспаление зрительного нерва — опасное состояние, которое требует оказания срочной медицинской помощи;
- синдром сухости глаз — снижение секреции слезных желез, в том числе при повышенной загазованности воздуха.
Боль может первично локализоваться в глазах, а затем уже распространяться на всю поверхность головы. Так, ее причиной часто становится повреждение или воспаление конъюнктивы — слизистой оболочки глаз. Приступ давящей боли может бать связан с попаданием инородного тела, после которого остаются небольшие следы на слизистой. При попытке сохранять наиболее комфортное положение глазные мышцы постоянно находятся в напряженном положении.
Травмы и их последствия
Сотрясение мозга, открытые или закрытые черепно-мозговые травмы обязательно проявляются острым болевым синдромом. Даже легкое сотрясение становится причиной зрительных расстройств, боли в глазах и появления черных точек в поле зрения. Тактика лечения может отличаться, в зависимости от типа и тяжести травмы. Болезненные ощущения могут возникать не только в период лечения и реабилитации, но и спустя много лет. Они связаны с нарушением кровообращения и иннервации в пораженных участках головного мозга, ишемией нервных тканей и недостаточностью нервной проводимости. Борьба с отдаленными последствиями проводится препаратами для улучшения кровоснабжения головного мозга, с обязательным отказом от вредных привычек и коррекцией образа жизни.
Инфекционные заболевания
Простудные заболевания, которые развиваются из-за активизации патогенной микрофлоры, протекают с головной болью. Она отдает в глаза, может наблюдаться светобоязнь и слезотечение. Дискомфорт усиливается на ярком свету. Грипп, ОРВИ — частое явление, поэтому многие пациенты предпочитают переносить эти болезни на ногах. Однако, они также требуют своевременного лечения и могут приводить к опасным осложнениям. Инфекционные заболеваниях проявляются характерными симптомами:
- повышением температуры (чаще не более 37,5 градусов);
- давящей головной болью, которая отдает в глаза;
- слабостью, снижением работоспособности;
- истечениями из глаз и носа;
- симптомы усиливаются из-за яркого света или громких звуков.
Инфекционные заболевания следует отличать от аллергических реакций. Аллергия — это патологическая реакция иммунной системы человека. Она принимает нормальные вещества за чужеродные и запускает защитные механизмы. Такими веществами могут быть любые аллергены, а головную боль чаще вызывают те, которые попадают со вдыхаемым воздухом: пыль, пыльца, шерсть и другие. Иммунные реакции протекают с воспалением, покраснением и отечностью слизистых оболочек. Часто они сопровождаются ноющей головной болью, которая распространяется на глаза. Пациенту сложно находиться в освещенном помещении — это вызывает обострение симптомов аллергии.
Воспаление околоносовых пазух
Острая боль в области лба, которая распространяется на глаза, может оказаться одним из симптомов синуситов. Околоносовые пазухи — это естественные полости в черепе, наполненные воздухом. Если здесь начинается воспалительный процесс с размножением инфекции, они наполняются содержимым (серозным, гнойным, с примесями крови). Наиболее распространенная форма синуситов — это гайморит. Болезнь представляет собой воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи и требует срочного лечения. Если не удалить содержимое гайморовой пазухи, существует риск осложнений в виде менингита (воспаления оболочек головного мозга). Распознать это заболевание можно по характерным признакам:
- давящей боли, которая локализована, в основном, в лобной доле головы;
- появлению истечений из глаз и носа;
- повышению температуры, общей слабости;
- усилению болезненности при резком наклоне головы вниз и вперед;
- тупой звук при простукивании гайморовых пазух — это говорит о скоплении жидкости или гноя.
Еще одно проявление синусита — это фронтит, воспаление лобной пазухи. Его симптомы схожи с признаками гайморита и также сопровождаются хронической головной болью, а диагноз можно поставить только на основании данных перкуссии. При простукивании лобных пазух (они находятся за надбровными дугами и соединяются с носовой полостью) появляется тупой звук. который прямо указывает на скопление содержимого.
Другие причины головной боли, отдающей в глаза
Одна из причин, почему появляется головная боль и распространяется на глаза, — это неправильный подбор линз или очков. Эти аксессуары следует выбирать только после офтальмологического обследования. Если носить линзы с неподходящими характеристиками, а также некачественный материал, это будет приводить к постоянному напряжению глазных мышц и головной боли. Это может быть спровоцировано использованием линз с истекшим сроком годности или несоблюдением одной из характеристик:
- материал для линз — современные модели выпускаются из наиболее подходящих соединений, но они также могут вызывать аллергию и раздражение слизистой;
- содержание влаги — для новичков рекомендуются линзы с высоким содержанием воды, хоть их и легче повредить;
- кислородопроницаемость — эта характеристика выше у линз, рассчитанных на длительное ношение;
- диаметр линзы и радиус ее кривизны — эти показатели обеспечивают комфортную посадку на глаза, поэтому подбор линз может проводить только офтальмолог.
Длительное пребывание в запыленном помещении, на ярком свету или при высокой температуре. Это приводит к синдрому сухости глаз и нарушению секреции слезных желез. Такие же симптомы наблюдаются при интенсивной воздействии ультрафиолетовых лучей на конъюнктивы глаза. Ее повреждение становится причиной острой головной боли, слезотечения и снижения остроты зрения. Слизистая оболочка со временем восстанавливается, а в процессе лечения рекомендуется снизить любые нагрузки на глаза.
Методы диагностики и лечения
Методики лечения подбираются индивидуально. Только опытный врач сможет определить причины головной боли и назначить наиболее эффективную схему терапии. Клинический институт мозга специализируется на диагностике и лечении подобных нарушений, а также предлагает индивидуальные программы реабилитации. Обследование включает несколько этапов. На первом из них понадобится общий осмотр терапевта и офтальмолога, далее по необходимости могут быть назначены дополнительные процедуры:
- энцефалография — исследование состояния головного мозга;
- рентгенография и УЗИ;
- МРТ головы — наиболее информативный метод диагностики;
- анализы крови — назначаются при подозрении на инфекционные заболевания.
В нашей клинике можно записаться на консультацию профильных специалистов, которые практикуют лечение головной боли у пациентов любого возраста. Лечение в большинстве случаев медикаментозное, может включать прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, средств для улучшения кровообращения в головном мозге, а также глазных мазей и капель.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 — 13 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Болит правый или левый глаз – в чем опасность?
Болит правый или левый глаз — в чем опасность? LensMaster.ru 2020-01-29T11:39:35+03:00
Глазная боль — это термин, включающий в себя дискомфорт в глазу, а также вокруг и позади него. Боль может затрагивать как оба глаза, так и только один. Разберем последний вариант более подробно.
По результатам исследований нет данных о том, что правый или левый глаз болит чаще. В каждом случае это индивидуально.
Наиболее распространенные причины острой боли в одном глазу это:
Травма глаза с повреждением роговицы, острый приступ глаукомы, иридоциклит, флегмона орбиты, невралгические синдромы, головные боли и височный артериит.
1) Травмы глаза с повреждением роговицы. При повреждении передней прозрачной оболочки глаза — роговицы, возникает целый комплекс симптомов, который объединили в роговичный синдром. При этом пациент испытывает острую боль режущего характера, светобоязнь, блефароспазм (глаз не может полностью открыться). Связано это с повреждением нервных волокон роговицы, которые в изобилии представлены на ее поверхности. Характерный диагностический признак — улучшение состояния при применении анестезирующих капель, так как снижается чувствительность нервных окончаний.
2) Острый приступ глаукомы. Развивается при резком повышении внутриглазного давления. При этом боль распространяется в висок, зрение ухудшается, мутнеет, глаз приобретает красно-фиолетовый оттенок, глазное яблоко становится твердым, пальпация безболезненна. Эта ситуация является экстренной и требует немедленного обращения к врачу! При долгом воздействии высокого давления начинает страдать зрительный нерв, его ткань разрушается и прежнюю остроту зрения можно не вернуть.
Также глаукома может протекать без острых приступов. Постепенное повышение внутриглазного давления не дает острых проявлений, что нередко является причиной позднего обращения к офтальмологу. Заболевание достигает терминальной стадии, зрительная функция теряется и возникает гипертензионный болевой синдром. Боль наступает постепенно и медленно затухает.
3) Иридоциклит — это воспаление передней части сосудистой оболочки глаза (радужки и цилиарного тела).
При этом пациент испытывает острую боль, усиливающуюся по ночам, зрачок сужается и теряет способность к расширению. Глаз мягкий, но при пальпации возникает болезненность.
4) Флегмона орбиты — это гнойное воспаление тканей орбиты. При этом боль локализуется в области глазного яблока и рядом с ним. Возникает остро, общее состояние пациента ухудшается, повышается температура, появляется озноб и головная боль. Веки глаза отекают, при касании боль резко усиливается. Это состояние опасно для жизни, требует неотложной медицинской помощи.
5) Невралгические синдромы. Односторонняя боль в глазу характерна при поражении нервов. В зависимости от пораженного нерва, различается точная локализация боли и ее характер. При поражении тройничного нерва (первой его ветви) характерны сильные приступообразные боли в области глаза, надбровья и верхнего века. Пальпация в точке выхода зрительного нерва очень болезненна.
Невралгия носоресничного нерва — характеризуется выраженной болью в области глаза, у внутреннего угла глаза и спинки носа.
Синдром крыло-нёбного узла — боль в лобной области и в области глазного яблока. Может сопровождаться отеком верхнего века и светобоязнью.
6) Головные боли.
Мигрень сопровождается выраженной односторонней болью в лобно-орбитально-височной области головы. При этом боль может распространиться на всю половину головы, а зрение может ухудшиться (в большинстве случаев это проявляется возникновением мерцающего пятна в поле зрения).
Также известны кластерные боли — это пульсирующая головная боль, захватывающая область глаза, длительностью 1,5 часа. Возникает преимущественно ночью в одно и тоже время.
7) Височный артериит. Возникает исключительно у пожилых людей, за редким исключением. Больше подвержены женщины. Это воспаление артерий, снабжающих кровью область головы, глаз и глазного нерва. Во время приступа возникает сильная боль в виске, глазной области, временное ухудшение зрения. Опасность данного заболевания в том, что при длительном течении может вызывать необратимую потерю зрения.
Как видите, список возможных причин боли в одном глазу обширен. Для постановки точного диагноза необходимо динамическое наблюдение, в некоторых случаях специфические обследования. Среди этих патологий есть состояния, промедление при которых опасно для жизни.
Лечение.
- При травмах глаза, необходимо удостовериться в отсутствии инородных тел, при необходимости их удалить, обработать раны антисептиками, антибактериальными препаратами и заживляющими гелями.
- При глаукоме необходима нормализация внутриглазного давления, препараты нейропротекторы, защищающие нервные ткани от действия высокого давления.
- При иридоциклите — используются противовоспалительная и антибактериальная терапии, а также лечение системного заболевания, спровоцировавшего иридоциклит.
- Невралгические синдромы обусловлены воспалением нервной ткани, поэтому в основном требуется противовоспалительная терапия. Головные боли, как и невралгия, требуют совместного наблюдения у врачей-неврологов.
- Височный артериит лечится совместно с терапевтом. Назначают курс стероидных препаратов хорошо снимающих воспаление артерий.
- Все лечение требует индивидуального подхода и комплексного наблюдения. Если вы отмечаете возникающую боль на одном глазу, особенно повторяющуюся — не стоит медлить. Запишитесь на консультацию! Ведь только вовремя оказанная медицинская помощь даст максимально быстрое избавлении от болезненного состояния.
Берегите свои глаза и будьте здоровы!
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- https://www.zdorovieinfo.ru/exclusive/7-simptomov-kotorye-nelzya-propustit-golovnaya-bol/.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-otdayushhaya-v-glaza.html.
- https://www.lensmaster.ru/articles/boli-glaz.html.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.