Почему задержка и болит внизу живота

Почему менструация не наступила вовремя, но при этом низ живота болит и тянет.

Если месячные не пришли вовремя, но низ живота болит и тянет, женщине стоит насторожиться. В некоторых случаях это может быть задержка на несколько дней, иногда — беременность или серьезные патологии, которые нужно лечить под наблюдением врача. Поэтому в таких случаях лучше пройти обследование.

Овуляторные боли

Это самое безобидное состояние, когда у женщины задержка и неприятные ощущения внизу живота. Овуляторные боли возникают в нижней части живота за неделю или две недели до наступления менструации. С этими неприятными ощущениями сталкивается каждая пятая женщина.

Тянущие и болезненные ощущения происходят из-за сокращений расположенной в низу живота матки. Это часто происходит накануне критического периода. Одни женщины при этом просто испытывают дискомфорт, у других сильная боль вызывает головокружение и даже потерю сознания.

Ациклические боли

При этом виде боли неприятные ощущения нерегулярные, они могут усиливаться или ослабляться. В таких случаях нужно обратиться к гинекологу для обследования.

Самые распространенные причины:

• Предменструальный синдром. Задержка может быть из-за стрессов, переезда, смены климата, физических перегрузов или смены питания. Нормально, если месячные задерживаются не больше, чем на семь дней. Тянущая боль может быть разовой или повторяться регулярно и быть связана с приближением менструации.

• Стресс и постоянная тревожность негативно сказываются на здоровье в целом. Деятельность гипофиза, который влияет на в частности на надпочечники и яичники, нарушается. Если работа яичников нарушена, это может приводить к задержкам изменению продолжительности цикла и даже к пропущенным месячным.

• Беременность. Задержка больше недели является поводом провести тест и может сигнализировать о зарождении новой жизни. Часто месячные не приходят из-за беременности. При этом боль в животе, которая похожа на обычную менструальную боль, говорит о повышенном тонусе матки. Если вы сделали тест на беременность, и он оказался положительным, стоит как можно скорее обратиться к врачу, так как высокий тонус матки может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности.

• Внематочная беременность. При внематочной беременности возникают долгие тянущие боли внизу живота справа или слева. Иногда боль носит постоянный «ноющий» характер, а иногда сильные ощущения чередуются со слабыми. Дополнительные симптомы — головокружения, тошнота, потеря сознания.

• При подобных симптомах нужно как можно скорее вызывать скорую, так как при внематочной беременности может случиться разрыв маточной трубы и внутреннее кровотечение. В этом случае лечение только хирургическое.

• Воспаления и гинекологические заболевания. Боль появляется из-за аппендицита, кисты, различных болезней и нарушений органов малого таза, например, эндометриоза, варикозного расширения вен малого таза. Иногда ациклические боли вызывают другие заболевания — мочекаменная болезнь, колит, цистит и прочее. При появлении неприятных признаков и отрицательном результате тестирования следует пройти обследование у врача и при необходимости как можно раньше начать лечение.

Спазмы без менструаций: 7 причин, почему у тебя может болеть низ живота

Нередко женщины сталкиваются во время месячных со спазмами и режущими болями в нижней части живота — так происходит из-за притока крови к матке и отторжения эндометрия. Однако порой неприятные ощущения могут наступать сами по себе, даже когда менструаций нет. Разбираемся, что на это влияет.

1. Овуляция

Это состояние, во время которого один из яичников выпускает новую яйцеклетку. При цикле в 28 дней овуляция начинается за 2 недели до последующей менструации: в это время твое тело может выделять больше смазки, некоторые женщины сообщают об усилении либидо, набухании груди и легких спазмах в нижней части живота. Перечисленные симптомы нормальны. Однако если тебе приходится терпеть сильную боль, которая не уходит даже после приема спазмолитиков, это повод обратиться к гинекологу — проблема может говорить о нарушении работы яичников.

2. Киста яичника

По данным Insider, с ней сталкивается каждая пятая женщина в США. В России показатель примерно тот же — на него приходится 10 % всех злокачественных образований в половых органах.

Киста яичника представляет собой мешочек, заполненный жидкостью — он появляется из-за гормонального сбоя. Изначально во время овуляции организм вырабатывает лютеинезирующий гормон, благодаря которому появляется желтое тело — временная железа, продуцирующая прогестерон — он нужен для поддержания предполагаемой беременности. Если зачатия не случилось, желтое тело постепенно рассасывается.

Однако из-за стресса, сильных нагрузок, нарушения температурного режима или проблем с эндокринной системой железа остается и продолжает расти, даже если женщина не беременна. Это приводит к ощущению странной наполненности внизу живота, режущим и колющим болям, постоянным позывам пойти в уборную.

На начальных этапах кисту яичника можно вылечить при помощи медикаментов, однако если момент упущен, пораженный орган приходится удалять. Без должного наблюдения женщина рискует столкнуться с перекручиванием кисты, ее нагноением или разрывом, что приводит к заражению крови.

Если ты больше недели сталкиваешься с сильным дискомфортом и повышением температуры, немедленно обратись к гинекологу — симптомы могут говорить о воспалении.

3. Беременность

Во время первого триместра матка расширяется — это и вызывает спазмы. На следующем этапе беременности состояние сохраняется — так происходит из-за растяжения мышцы, поддерживающей орган. В большинстве случаев, отмечает гинеколог из Центра матери и ребенка Winnie Palmer Кристин Грейвс, спазмы тревожат женщину нечасто, и они не причиняют сильных неудобств. Если же боли усиливаются, обратись к своему лечащему врачу.

4. Внематочная беременность

Это атипичное состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка остается не в матке, а в трубах, ведущих к ней. По сути, внематочная беременность является разновидностью выкидыша, но, в отличие от него, для ее удаления потребуются специализированные средства или хирургическое вмешательства.

По словам доктора Грейвс, данная проблема характеризуется сильными болями, обильным кровотечением, головокружением и лихорадкой. От нее нужно немедленно избавляться, ведь в противном случае женщина рискует столкнуться с разрывом маточной трубы.

5. Выкидыш

Потеря плода сопровождается резкими сокращениями матки — они-то и ведут к спазмам и крайне болезненным ощущениям. Кроме того, выкидыш сопровождается кровянистыми выделениями. Иногда судороги длятся недолго, но порой, как говорит доктор Грейвс, они не проходят часами. Во время выкидыша женщине может понадобиться помощь гинеколога, чтобы он оценил ее состояние и при необходимости очистил матку.

6. Венерические заболевания

Иногда болезни вроде хламидиоза, генитального герпеса, гонореи, мико- или уреаплазмоза могут вести к заражению репродуктивной системы. Воспалительные заболевания органов малого таза, или ВЗОМТ, сопровождаются сильными болями в нижней части живота, выделениями странного цвета с неприятным запахом, лихорадкой, чувством жжения при мочеиспускании.

В таких случаях не исключено длительное медикаментозное лечение, а также постоянное наблюдение у гинеколога. Если принятые меры окажутся несвоевременными, пациентка может столкнуться с бесплодием или пороками развития плода при беременности.

7. Воспалительное заболевание кишечника

Это собирательный термин, куда входят хронические болезни органа. ВЗК затрудняет переваривание пищи, приводит к изменению аппетита и резкому снижению веса, анемии на фоне кровотечений в кишечнике, болям в животе. В случае, если у человека диагностировали это состояние, ему необходимо уделять особое внимание рациону, наблюдаться у лечащего врача и своевременно проходить лечение — оно может включать в себя прием кортикостероидов, иммуномодуляторов, ингибиторов фактора некроза опухоли, антибиотиков. Читать по теме:7 симптомов менструации, которые нельзя считать нормальными

Первые признаки менопаузы, или начало нового периода в жизни женщины

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Женщина — прекрасное создание, истинное предназначение которого не только в том, чтобы украшать собою мир, но и в продолжении рода человеческого. Приходит время, половая функция у представительниц прекрасного пола угасает, и они начинают замечать у себя первые признаки климакса, являющегося сигналом к окончанию важного периода в жизни женщин, когда функция размножения в организме поддерживалась физиологически.

Когда наступает климакс?

Строение женского тела со всеми его округлостями и выпуклостями, процессы, происходящие внутри организма женщины, нацелены именно на воспроизведение и развитие новой жизни. Но этот процесс не вечен, как и все живое на планете.

Со временем выработка половых гормонов, в частности эстрогена и прогестерона, сокращается, снижается половое влечение и вероятность развития беременности, возникает масса неприятных ощущений, связанных с гормональной перестройкой организма. Когда у женщины появятся первые признаки климакса, и каковы они будут, дело сугубо индивидуальное, ведь организм каждого человека уникален и по-своему реагирует на различные изменения, происходящие как за его пределами, так и внутри самого организма.

Обычно менопауза, как принято называть климактерический период у женщин, начинает себя проявлять в возрасте 45-50 лет. Это считается физиологической нормой, которая, впрочем, имеет свои отклонения. Патологическая менопауза со всеми ее проявлениями может начаться и в 30 лет. Этому способствуют различные причины, начиная с дисфункции яичников и генетических патологий, и заканчивая последствиями химиотерапии и различных травм и операций в половой сфере.

В силу различных причин происходят изменения в работе гипоталамуса и связанного с ним гипофиза, который в свою очередь регулирует работу половых и эндокринных желез. Нарушения в работе гипофиза отражаются на выработке половых гормонов, их уровень в крови снижается и наступает ранний климакс.

Первые признаки раннего климакса

Ранним климаксом называется менопауза, наступившая у женщины моложе 40 лет. До наступления сорокалетнего рубежа женщина считается вполне способной к естественному зачатию, но некоторые сбои в организме способны заметно сдвинуть эту границу. Уже в 30-летнем возрасте некоторые женщины начинают замечать у себя проявления менопаузы, а в некоторых особо тяжелых случаях такие симптомы наблюдаются даже в подростковом возрасте, что является препятствием для материнства в будущем.

Несмотря на то, что менопауза у разных женщин может проявляться по-разному, первыми признаками раннего климакса принято считать:

• Различные нарушения в менструальном цикле женщины, такие как увеличение или уменьшение промежутков между менструациями, а также полное отсутствие менструальных выделений.
• Появление проявлений, схожих с приливами, свойственными обычному физиологическому климаксу (бросает то в жар, то в холод). Иногда наблюдается беспричинный озноб либо жар в лице и руках.
• Нарушение ритма сна и психоэмоционального состояния женщины: утомляемость и сонливость, раздражительность, агрессия, частая смена настроения, снижение памяти (особенно кратковременной) и концентрации внимания, склонность к депрессиям.
• Нарушения, связанные с мочевыделением (боли при мочеиспускании, недержание мочи).
• Колебания веса в сторону увеличения.
• Ухудшение внешнего вида и состояния кожи, волос, ногтевых пластин. Кожа становится сухой и дряблой, усиливается выпадение волос, ногти крошатся и ломаются.
• Учащение скачков артериального давления, усиление сердцебиения, тахикардия.
• Частые головные боли, сопровождающиеся головокружениями.
• Снижение полового влечения (либидо), появление болезненных ощущений во время полового акта на фоне сухости половых губ, снижения выделения секрета из влагалища и зуда в интимных местах.

Это общие симптомы раннего климакса, но опять же, проявляться они могут не в полной мере и с разной интенсивностью. Все зависит от конкретного женского организма.

Возраст от 40 до 45 лет считается пограничным периодом. Появление симптоматики климакса в этот период времени считается вариантом нормы, хотя существует мнение, что чем позже начнется климакс, тем лучше для женского здоровья.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Первые признаки климакса у женщин 45-50 лет

Снижение секреции женских половых гормонов в возрасте 45-50 лет считается физиологической нормой. Так же как и связанные с этим изменения в организме женщины, которые нужно воспринимать адекватно и как можно более спокойно, чтобы избежать ненужного обострения симптоматики.

Физиологический климакс имеет 3 периода, которые можно обозначить как предменопауза, менопауза и постменопауза. Предменопауза — это время начала угасания гормональной функции яичников, которое длится до последней менструации. Именно в это время у женщин 45-50 лет в той или иной мере начинают появляться первые признаки климакса.

У разных представительниц слабой половины человечества длительность этого периода может колебаться от 2 до 10 лет, в течение которых наблюдается:

• Резкое снижение вероятности зачатия ребенка.
• Сбои в менструальном цикле: нерегулярный цикл, скудность или наоборот увеличение объема выделений, вплоть до маточных кровотечений.
• Рост интервала между месячными с 1-1,5 до 3-х месяцев.
• При скудных выделениях объем выделяемой крови постепенно снижается вплоть до полного прекращения месячных.
• Иногда отмечается огрубение молочных желез, связанное с колебанием уровня эстрогенов.

Случаи резкого прекращения менструации являются скорее исключением, чем нормой, поэтому о приближении менопаузы женщины обычно узнают заранее. Период менопаузы длится в течение года после окончания последней менструации, после чего наступает постменопауза, сопровождающая женщину до конца ее жизни. Начиная с менопаузы женщина утрачивает возможность забеременеть естественным путем, фигура начинает утрачивать свои округлые женственные формы, изменяется форма молочных желез (они обвисают, теряя свою упругость, соски становятся более плоскими), редеют волосы, сходят на нет слизистые выделения из влагалища, а кожа даже в области слизистых становится сухой, дряблой и морщинистой.

Помимо вышеописанных проявлений предменопаузы имеются еще некоторые симптомы, указывающие на начало предклиматического периода. К первым признакам климакса относят так называемые «приливы», сопровождающиеся внезапным жаром, который начинается с лица, шеи и рук, постепенно распространяясь по всему телу. При этом может наблюдаться небольшое повышение температуры, увеличивается частота пульса, кожа берется пятнами и приобретает красный оттенок, иногда отмечается усиленное потоотделение, особенно в ночное время.

Приливы являются наиболее частым симптомом предклимактерического периода, избежать появления которого удается немногим. Тем не менее интенсивность данного симптома у женщин может значительно отличаться, поэтому некоторые дамы такие проявления попросту игнорируют.

Помимо этого начало климакса может ознаменоваться:

• Бессонницей, проблемами с засыпанием, когда в голове роятся неприятные мысли, связанные с прожитым днем и возникающими проблемами, и женщина вместо сна пытается искать выход из сложившихся ситуаций.
• Сильными приступами учащенного сердцебиения, когда сердце как бы выскакивает из груди без каких бы то ни было причин для волнения.
• Скачками давления, которое имеет то повышенные показатели, то резко падает, вызывая тошноту, головные боли, головокружения вплоть до обмороков.
• Непонятным ознобом, зачастую нарушающим ночной сон.
• Повышенной утомляемостью и вялостью, нарушениями памяти и концентрации внимания, что заметно сказывается на работоспособности и качестве жизни.
• Мышечными болями.
• Беспокойством и тревожностью, вплоть о навязчивой идеи о развитии у женщины неизлечимой болезни.
• Болями внизу живота или в пояснице, которые женщины связывают со всевозможными патологическими процессами в организме.
• Снижением полового влечения. В некоторых случаях происходит наоборот повышение сексуального либидо, что тоже является нормой.
• На фоне нарушения кровообращения моет появляться давящее чувство в груди, онемение конечностей с характерным покалыванием, дрожью и «мурашками» на коже.

У многих женщин в этот период наблюдаются дневные изменения температуры тела, ощущение недостатка кислорода, вкусовые изменения, сухость слизистых рта и глаз, увеличение веса. Волосы активно седеют, становятся тонкими, хрупкими и менее густыми. Кожа также стареет из-за недостатка гормонов, отвечающих за ее эластичность и красоту.

Что делать при первых признаках климакса?

Климакс — это нормальный физиологически обусловленный процесс, символизирующий определенный износ организма, бороться с которым не имеет смысла. Можно повысить упругость кожи посредством специальных косметических методов и средств, уменьшить симптоматику менопаузы при помощи препаратов, назначенных врачом-специалистом, но вернуть организму молодость и способность к воспроизведению попросту невозможно.

Другое дело, если климакс по какой-то причине наступил очень рано. Ранее наступление менопаузы чревато различными осложнениями. У таких пациенток велик риск развития опасных сердечно-сосудистых патологий. Нарушения гормонального фона могут спровоцировать появление доброкачественных, а зачастую и злокачественных новообразований в области молочных желез и яичников. Ухудшается минерализация костной ткани, вследствие чего развивается остеопороз.

Гипертония, атеросклероз сосудов, сахарный диабет, ожирение, бесплодие — это заболевания, благодатной почвой для развития которых становится именно ранний климакс. Именно поэтому так важно при появлении первых признаков климакса в возрасте до 40 лет сразу же обратиться за консультацией к врачу-гинекологу, эндокринологу и возможно даже психиатру. И этого не нужно стесняться, когда речь идет о здоровье женщины.

В любом случае, когда бы климакс ни наступил, назначать лечение симптомов самостоятельно дело неблагодарное, поскольку может привести к неприятным последствиям. Ведь только врач может подобрать необходимые препараты и средства исходя из особенностей и потребностей организма, о которых самому пациенту известно немного.

Обычно при легкой и средней тяжести течения климакса медикаментозное лечение не требуется, достаточно народных средств, помогающих бороться с раздражительностью, бессонницей и головными болями. В тяжелых случаях врачи прибегают к медикаментозной терапии в комплексе с физиотерапией, водотерапией, гомеопатией, средствами народной медицины, сеансами психолога и психотерапевта, санаторным лечением.

Существуют специальные препараты комплексного действия, такие как «Ременс», «Климоксан», «Ци-клим», «Феминал» и др., облегчающие состояние женщин при климаксе. Но, несмотря на то, что они в целом безопасны и имеют небольшое количество побочных действий, предугадать, какое влияние они окажут на каждую конкретную женщину очень тяжело. Ведь у каждой из нас свои «болячки» и «заморочки».

Ограничиваться лишь рецептами народной медицины в виде успокоительных травок и различных настоев, не оказывающих негативного воздействия на организм, тоже не всегда удается, ведь климакс может проявляться по-разному в каждом конкретном случае. Назначение более сильных препаратов-антидепрессантов находится опять-таки в компетенции врача-специалиста.

Ранний климакс опасен развитием различных осложнений, таких как остеопороз. Для его предупреждения и лечения может понадобиться прием специальных препаратов-бисфосфонатов («Памифос», «Остеомакс» и др.), соединений кальция и витамина Д, в том числе в составе витаминно-минеральных комплексов и препаратов от остеопороза. Назначать себе такие препараты самостоятельно не менее опасно, чем средства от повышенного давления, являющегося одним из симптомов климакса.

К тому же при раннем наступлении климакса негормональное лечение вряд ли даст нужный результат, а к назначению гормональных средств нужно подходить с особой осторожностью, ведь как недостаток гормонов, так и их избыток может негативно сказаться на здоровье пациента.

Зачем принимать гормоны при первых признаках климакса?

Ранний климакс у женщин связывают с патологическим недостатком определенных гормонов, поэтому основное лечение будет направлено на восполнение запасов этих гормонов в организме. Обычно при терапии климакса у женщин 30-40 лет применяют препараты, содержащие 2 основных гормональных компонента: эстроген и прогестаген (аналог прогестерона). Эстроген положительно влияет на зависимые от него клеточные соединения, а прогестаген предотвращает развитие злокачественных образований, в частности в половой сфере.

Именно эти 2 гормона способны предотвратить наступление нежелательных осложнений раннего климакса. Но вот дозировка их в составе назначаемых препаратов зависит от потребностей конкретного организма, поэтому помимо комплексных препаратов («Диане-35», «Ригевидон», «Новинет» и др.), содержащих оба гормона, врач назначает монопрепараты, помогающие скорректировать дозу индивидуально.

К препаратам, содержащим эстроген, относятся «Эстрожель», «Овестин», «Экстримакс», «Микрофоллин» и т.д.

Аналогами человеческого прогестерона являются «Депостат», «Прожестожель», препарат с одноименным названием «Прогестерон» и др.

Как видим, переоценить важность гормональных препаратов в лечении климакса очень трудно. Можно попытаться заменить их гормоносодержащими народными средствами и гомеопатическими препаратами, но даже такое лечение должно проводиться под контролем лечащего врача, чтобы первые признаки климакса в раннем возрасте, послужившие сигналом к действию, помогли предотвратить возможные осложнения, а не обернулись большими проблемами со здоровьем.