9 последствий отказа от контрацептивов: что происходит, когда вы прекращаете пить противозачаточные?
Побочные эффекты после прекращения приема оральных контрацептивов (ОК) зависят от того, какой был состав таблеток — комбинированный или монопрепарат (только прогестерон) и дозировки. И, конечно, от особенностей реакции организма: у двух женщин, принимавших одинаковые контрацептивы, могут быть самые разные реакции. Тем не менее, есть общие изменения, которые могут произойти с телом. Рассказываем, что может случиться, если перестать принимать противозачаточные.
Есть мнение, что телу нужно время, чтобы «очиститься» от влияния противозачаточных. А значит, первые пару месяцев можно не предохраняться — таблетки даже после остановки приема все еще будут действовать. Это миф, причем опасный, если вы не готовы к беременности.
У большинства женщин нормальная овуляция возобновляется в течение месяца или двух, и одно исследование доказало, что каждая пятая женщина способна зачать в первом же цикле после остановки в приеме ОК.
Исследование, опубликованное в журнале Obstetrics & Gynecology, показало, что использование противозачаточных таблеток не оказывало никакого влияния на частоту зачатия по окончании приема: 21% обследованных женщин забеременели в первом же цикле и в целом 79% забеременели в течение года после отказа от таблеток.
Вес останется прежним
Не прекращайте прием контрацептивов только для того, чтобы сбросить пару килограмм. Хотя многие женщины считают, что они набрали вес на таблетках, научные исследования не нашли связи между использованием оральных контрацептивов и увеличением веса.
В обзоре 49 соответствующих исследований контроля над рождаемостью особого влияния на массу тела у современных ОК не выявлено. А значит, и прекращение приема ничего не изменит.
Частые побочные эффекты от современных микродозированных оральных контрацептивов, связанные с весом, появляются обычно в первые 3 месяца. Причин две — небольшая задержка жидкости и повышенный аппетит. Сами препараты на откладывание жировой ткани не влияют (если у вас нет проблем с щитовидной железой).
Могут появиться прыщи
Комбинированные противозачаточные таблетки (наиболее распространенный тип), которые сочетают эстроген и прогестин, помогают от акне многим женщинам. Они опосредованно уменьшают количество андрогена, из-за которого кожа обычно более жирная. Меньше жира — меньше прыщей.
После отказа от ОК прыщи могут появиться, в особенности перед и во время менструации.
Часто это происходит у тех, кто до начала оральной контрацепции был склонен к акне и проблемам с кожей. Если гормональных высыпаний раньше не было, то вероятность их появления невелика.
Потеря волос
Изменение состава противозачаточных таблеток при переходе на новый препарат или отказ от них может заставить волосяные луковицы войти в стадию телогена, покоя или выпадения волос.
Стадия телогена обычно проходит в течение шести месяцев после того, как тело приспособится к отсутствию гормонов из таблеток. Женщины, у которых было гормональное выпадение волос (как симптом синдрома поликистозных яичников, например), прежде чем они начали прием ОК, могут заметить, что по окончании терапии волосы опять начали выпадать сильнее.
Большинство не заметит значительного воздействия на волосы, но если они начали выпадать чуть больше или расти хуже — будьте уверены, что это временно.
С другой стороны, окончание оральной контрацепции может вызвать новую проблему: оволосение по мужскому типу. Причина — во всплеске количества мужских гормонов.
Если такой симптом появился, стоит обратиться к гинекологу. Самая частая причина — синдром поликистозных яичников.
Месячные могут стать более обильными и менее регулярными
Одним из самых больших преимуществ ОК является то, что они регулируют менструальный цикл. Противозачаточные таблетки обычно облегчают течение месячных и уменьшают боль.
При прекращении контрацепции вполне можно ожидать, что менструации будут непредсказуемыми — чаще всего более обильными (потому что ежемесячные выделения при приеме ОК вообще-то не менструации), длительными и не вполне регулярными. И ПМС тоже может начаться опять. Месяца через 3-4 все должно вернуться к норме — как было до начала использования противозачаточных.
Современные эксперты говорят, что при приеме КОК можно не делать перерывы для месячных кровотечений. Организму они не нужны, но прежде, чем принять такое решение, посоветуйтесь с гинекологом — не всем подобный вариант подходит.
Дефицит витамина D и железа
Небольшая анемия или снижение уровня железа в крови вполне логичны — если организм годами привык терять совсем немного крови при месячных на ОК, то после возвращения настоящих менструаций может начаться железодефицит.
А вот про витамин D знают немногие. Только недавно ученые выяснили, что у многих женщин появляется его выраженный недостаток после окончания приема ОК. Особенную проблему это может создать для тех, кто собирается беременеть или находится в стадии перименопаузы, перехода к климаксу.
Употребляйте больше продуктов с высоким содержанием железа и витамина D, проводите больше времени на улице и подумайте о дополнительном приеме их в виде препаратов.
Изменения груди
Многие женщины сообщают о боли в груди перед месячными, в чем виноваты гормоны. Всплеск уровня прогестерона перед месячными стимулирует рост молочных желез, что может вызвать болезненность.
Поскольку противозачаточные таблетки регулируют количество гормонов, они могут облегчать этот симптом. А вот отказ от таблеток может означать, что грудь опять становится более чувствительной после овуляции.
Однако болезненность груди также может быть побочным эффектом приема таблеток. Если у вас на фоне ОК повышалась чувствительность груди в определенной фазе цикла, то после окончания приема она исчезнет! Правда, вместе с чувствительностью может немного уменьшиться объем.
Головная боль
Согласно исследованиям, около половины женщин жалуются на мигрень примерно в то же время, когда у них начинаются месячные. Это, скорее всего, связано с падением уровня эстрогена.
Некоторые противозачаточные таблетки, могут предотвращать этот эффект от гормонов. И отказ от ОК может привести к тому, что головные боли станут более частыми.
Головная боль в семидневный перерыв КОК
1586 просмотров
1 октября 2019
Принимаю Линдинет-20 (назначены врачом с целью контрацепции) на текущий момент перерыв после второй пачки. Ровно на 4 день перерыва с приходом кровотечения начинает сильно болеть голова (второй раз подряд уже), цитрамоном боль не снимается. Продолжается в течение суток, потом спадает.
На текущий момент нет возможности дойти до своего врача (в командировке в другом городе), следует ли дойти до другого специалиста и попросить сменить препарат или перетерпеть и начать прием третьей пачки? Других побочных эффектов нет.
Хронические болезни: Нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гинеколог, Акушер
Елена , сколько вам лет ? может быть вспомните , что — то вас ещё беспокоило на тот момент, кроме головной боли ?! Ранее головные боли отмечались ?!
Гинеколог, Акушер
Елена , надо сказать , что период адаптации к кок , как правило в течение трёх месяцев ! Поэтому , начать третью упаковку вы можете , при болях используйте спазган по 1 таб два раза в сутки ! Продолжайте за собой наблюдение ! Всего вам доброго !
Акушер, Гинеколог, Онколог
Здравствуйте, необходимо продолжать приём препарата , идёт привыкание организма. Используйте обезболивающее.
Педиатр
Здравствуйте! Проверяйте ад,коагулограмму, пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! Учитывая такие жалобы не вижу смысла терпеть ещё один месяц, рекомендовала бы Вам перейти на КОК с меньшим безгормональным интервалом, например, Джесс плюс. В Джесс плюс 24 активные таблетки, кроме того содержится гормон дроспиренон, который выводит лишнюю жидкость из организма. Сколько Вам лет?
Елена, 1 октября 2019
Клиент
Ольга, спасибо за ответ 32 года. Это первый опыт с гормональной контрацепцией.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Организм адаптируется к КОК в течение 3-х месяцев. Вам следует принимать дальше. Если симптомы сохраняются, можно перейти к другому препарату. На счет головных болей обратитесь к неврологу.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте! Если причина головной боли именно этот препарат, то лучше подобрать другой , т.к если есть побочное действие, то оно будет и дальше. Также вам ещё нужно обратиться к терапевту , для исключения другой причины головных болей
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, необходимо сдать коагулограмму, ранее диагнозов типа мигрень не ставили?
Гинеколог, Акушер
Давления в этой период не повышалось? в какой области болит? Лучше продолжить препарат ещё в течении месяца, если боли не пройдут тогда необходимо поменять препарат. Если будет болеть голова попробуйте выпить нпвс например нимесил.
Гинеколог
Добрый день! Такое может быть на фоне перерыва , уровень эстрогена в организме резко опускается и это может провоцировать развитие головных болей. Поэтому вариант следующий: если Вы хорошо переносите линдинет то можно принимать по схеме три упаковки без перерыва (63 дня) и затем перерыв 7 дней, затем опять так же. Т.е. сейчас принимаете линденет 21 день и сразу начинаете новую упаковку. Другой вариант перейти на джес или джес плюс. Там 24 активных таблетки плюс в конце 4 неактивных. Принимаете без перерыва. Без гормонов всего 4 дня, поэтому голова может и не заболеть. Из обезболивающих лучше нимесил или нурофен, можно спазмолгон.
Акушер, Гинеколог
Не мучайтесь, после 7 дневного перерыва начните джесс плюс, посмотрите как будете себя чувствовать. Обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, гормоны ведут к сгущению крови. Пишите, как будете себя чувствовать через месяц. Здоровья Вам!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
7 вероятных проблем со здоровьем после отказа от противозачаточных таблеток
Около 80% женщин репродуктивного возраста используют те или иные формы контрацепции, среди которых наиболее популярным способом контроля уже много лет остаются оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки).
Противозачаточные таблетки безопасны и теоретически предназначены для того, чтобы их можно было принимать неопределенное количество времени. Но рано или поздно от гормональной контрацепции придется отказаться, чтобы сделать перерыв или при желании забеременеть. Важно понимать, что это будет встряской для организма.
Вот семь возможных изменений здоровья, на которые гинекологи советуют обратить внимание женщинам, прекращающим прием таблетированных противозачаточных средств.
Проблема 1. Нерегулярные или болезненные менструации
Если вы принимали противозачаточные таблетки, чтобы нормализовать менструальный цикл, контролировать симптомы ПМС или облегчить болезненные менструальные спазмы, существует большая вероятность, что как только вы откажетесь от их приема состояние здоровья может ухудшиться.
Все гормональные контрацептивы регулируют цикличность месячных, устраняют дисменорею и тяжелый предменструальный синдром. Но по статистике эти симптомы возвращаются, особенно при неправильном прекращении приема таких препаратов.
Чтобы не навредить здоровью и уменьшить симптомы отмены гормонов, нужно обсудить альтернативные варианты лечения с гинекологом.
Лучше всего отказаться от препарата после приема последней таблетки из упаковки. Остановка в середине упаковки может привести к нерегулярным месячным из-за сбоя ритма к которому организм уже привык.
Проблема 2. Угревая сыпь
Если вы принимали противозачаточные таблетки, чтобы избавиться от угревой сыпи, после отказа от контрацептивов прыщи могут вернуться.
Поскольку оральные контрацептивы, помогают регулировать и нормализовать гормональный фон, нарушение которого является основной причиной хронического гормонального акне, они применяются лечения тяжелых форм угревой сыпи. Многие женщины во время гормональной терапии отмечали, что кожа становилась заметно чище и приобрела здоровый сияющий вид.
Скорее всего, состояние кожи ухудшится и угри вернутся в течение первых недель после прекращения приема противозачаточных средств.
Проблема 3. Повышение рисков развития некоторых заболеваний
Несмотря на распространенные мифы о том, что противозачаточные таблетки приводят к бесплодию или раку, на сегодняшний день нет ни одного исследования, показывающего, что противозачаточные таблетки негативно влияют на рождаемость. Что касается раковых опухолей, пребывание на противозачаточных препаратах в течение пяти лет или более помогает снизить риск развития рака яичников почти на 50%.
По результатам исследования (2018 год), опубликованного в JAMA Oncology, можно сделать вывод, что противозачаточные таблетки резко снижают вероятность возникновения рака эндометрия и яичников, и оправданно применяются в качестве профилактического лечения.
Проблема 4. Мигрень, снижение либидо
Большинство женщин, которые принимали препараты, содержащие эстрогены, отмечали, что в этот период у них пропадала головная боль, заметно уменьшилась частота и выраженность приступов мигрени. При отказе от приема противозачаточных симптомы вернулись. Поэтому после прекращения приема противозачаточных средств, особенно если вам их назначали для лечения менструальной мигрени, головная боль может усилиться.
К другим признакам низкого уровня эстрогена, связанного с окончанием приема эстрогенсодержащих противозачаточных таблеток, относятся: усталость, снижение либидо, изменение чувствительности груди, перепады настроения.
По мере того, как организм приспосабливается к новому уровню гормонов, эти неприятные симптомы должны рассеяться. Если этого не происходит, обратитесь к гинекологу.
Проблема 5. Незапланированная беременность
Если вы перестанете принимать противозачаточные таблетки и не будете использовать другую форму защиты во время интимных отношений, можете очень быстро забеременеть.
Гормоны, полученные из противозачаточных таблеток, выводятся из организма в течение нескольких часов. После этого обычно все идет так же, как и до приема противозачаточных. Поэтому, если вы не пытаетесь забеременеть специально, обязательно используйте презервативы или другой метод контрацепции, подобранный вместе с гинекологом.
Проблема 6. Перепады настроения
Существуют различные виды гормональных противозачаточных таблеток.
- Монофазные препараты. Поставляют одинаковое количество гормонов в течение месяца.
- Двухфазные и трехфазные препараты. Содержат различное количество гормонов, меняющееся в течение месячного цикла. Многофазные противозачаточные имитируют естественное течение менструации.
Настроение и психическое состояние женщины более уравновешено, когда она принимает монофазные противозачаточные таблетки (по сравнению с трехфазными). Это связано со стабильным гормональным уровнем. После отмены гормонов, организм начнет работать по трехфазной системе, повышая и снижая гормональный уровень. Это может негативно повлиять на настроение.
Проблема 7. Осложнения гинекологических заболеваний
Распространенные нарушения женского репродуктивного здоровья, такие как эндометриоз и синдром поликистозных яичников (СПКЯ), неизлечимы. Но симптомы этих заболеваний часто контролируются применением противозачаточных таблеток. В таких случаях при прекращении приема таблетки симптомы гинекологических патологий могут ухудшиться.
Если история циклов до приема пероральных контрацептивов была нормальной, и нет гормональных нарушений, для лечения которых назначались противозачаточные таблетки, никаких побочных эффектов после остановки приема контрацептивов быть не должно.
Совет женщинам, прекращающим прием противозачаточных таблеток
Если вы обеспокоены состоянием здоровья и не совсем понимаете, что может произойти с организмом после отмены противозачаточных таблеток, или хотите узнать об альтернативных методах контрацепции, обратитесь к хорошему гинекологу.
Конечно, можно самостоятельно подготовиться к возможному возвращению неприятных симптомов менструации, например, купив обезболивающее. Но это не лучший вариант. После отмены оральных контрацептивов цикл придет в норму в среднем в течение трех месяцев. Зачем терпеть боль и плохое настроение?
В целом, прекращение приема противозачаточных таблеток должно быть довольно легким и безболезненным процессом. Но все равно в этот период нужно консультироваться и проверяться у гинеколога, чтобы не допустить гормонального сбоя или нежелательной беременности. Кроме этого врач поможет избавиться от симптомов ПМС.
Синдром отмены: чего ждать после отказа от гормональной контрацепции
Большинство женщин, которые начинали предохраняться при помощи гормональной контрацепции, отмечали некоторые изменения, например, лёгкую тошноту или повышенную чувствительность груди. Поэтому вполне логично, что отказ от приёма гормональных контрацептивов также сопряжён с некоторыми симптомами.
Контрацепция любого типа, будь то таблетки, пластыри, вагинальное кольцо, гормональные внутриматочные спирали, инъекции меняют ваши ощущения. Каждый человек индивидуален, поэтому точно спрогнозировать, какие эффекты отмены вы заметите, сказать сложно (к тому же, многое зависит от того, какие ощущения у вас были до того, как вы стали использовать гормональную контрацепцию). Но некоторые изменения являются общими. О них мы подробно расскажем в нашей статье.
Если вы только рассматриваете возможность предохранения при помощи гормональных контрацептивов, то советуем ознакомиться с нашим материалом «Гормональные контрацептивы: все, что вы хотели знать».
- Шанс забеременеть. Дело в том, что это может произойти раньше, чем вы думаете. Многие женщины думают, что для зачатия после прекращения приёма таблеток требуется много времени. Однако частота беременности после отмены приёма таблеток примерно такая же, как и у женщин, которые до этого использовали барьерные методы (например, презервативы). До 96% женщин, отменивших приём таблеток, забеременели в течение года. Возможно, вам потребуется больше времени (до года) до момента наступления беременности после того, как вы прекратите инъекции.
- Ваш цикл может стать странным. Даже если ваши месячные обладали регулярным характером до того, как вы стали пользоваться гормональными контрацептивами, после их отмены может потребоваться несколько месяцев, чтобы они выровнялись. А если у вас был нерегулярный цикл до приёма контрацептивов, вероятно, вы снова будете сбиты с толку: надёжный график, которым вы наслаждались во время приёма контрацептивов, снова сойдёт на нет. Также возможен такой вариант, что менструаций вовсе не будет несколько месяцев. Может потребоваться несколько месяцев до наступления того момента, как всё придёт в норму.
- Ваши месячные могут быть обильнее и проходить тяжелее. Если у вас были обильные выделения, а сама менструация сопровождалась болевыми ощущениями, до того, как вы начали принимать гормональные контрацептивы, то, вполне вероятно, что ваши проблемы вернутся.
- ПМС тоже может вернуться. Таблетки, особенно некоторые формулы, помогают вашему организму выровнять гормональный хаос, который заставляет вас чувствовать себя подавленной, тревожной и даже слегка агрессивной. Без этого гормонального равновесия вы можете снова начать чувствовать себя угрюмой и раздражительной.
Ещё больше о предменструальном синдроме вы можете узнать из нашей статьи «ПМС: что это за синдром и существует ли он вообще?»
- Неприятные ощущения в середине цикла. Большинство гормональных методов контроля рождаемости работают за счёт того, что они удерживают процесс овуляции. Как только вы перестанете принимать таблетки, у вас снова начнётся овуляция, и вы можете почувствовать лёгкую судорогу с одной стороны вашего таза, когда ваш яичник выпускает яйцеклетку. У вас также может быть больше вагинальных выделений.
- Ваш вес может снизиться. Женщины, которые использовали только прогестины (например, инъекции, прогестиновую внутриматочную спираль или таблетки), возможно, набрали несколько лишних килограммов, поэтому после отмены гормональной контрацепции, цифра на весах может снизиться. Неясно, приводят ли комбинированные таблетки, пластыри или кольца к увеличению веса. Однако, если вы хотите похудеть, то контроль питания и регулярные физические нагрузки всё же являются куда лучшим вариантом, чем отказ от гормональной контрацепции.
- Акне и нежелательные волосы могут вернуться. Контрацептивы могут исправить гормональный дисбаланс, который приводит к появлению прыщей, а также способствует росту волос в нежелательных местах. Но это временное решение: как только вы прекратите приём контрацептивов, ваши гормоны могут снова выйти из строя, возвращая эти проблемы.
- Вы, возможно, почувствуете себя бодрее. Небольшое число женщин обнаруживают, что таблетки снижают их либидо, особенно если они принимают очень низкие дозы таблеток. Таким образом, некоторые женщины отмечают, что их либидо возросло после того, как они прекратили приём гормональных контрацептивов.
- Головные боли могут исчезнуть. Если таблетки вызывали у вас головную боль, вы, скорее всего, почувствуете облегчение, когда перестанете их принимать.
- У вас все еще будет защита от некоторых видов рака. Одним из лучших «побочных эффектов» приёма гормональных контрацептивов является то, что длительное употребление снижает риск развития рака яичников и эндометрия. И если вы принимали гормональные контрацептивы длительный период времени, то данный «побочный эффект» окажется вам полезен, даже если вы прекратите принимать таблетки. То же самое верно и для некоторых видов нераковых заболеваний молочной железы (например, фиброзно-кистозная болезнь молочной железы) и миомы.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- https://MedAboutMe.ru/articles/9_posledstviy_otkaza_ot_kontratseptivov_chto_proiskhodit_kogda_vy_prekrashchaete_pit_protivozachatoch/.
- https://sprosivracha.com/questions/166945-golovnaya-bol-v-semidnevnyy-pereryv-kok.
- https://unclinic.ru/7-verojatnyh-problem-so-zdorovem-posle-otkaza-ot-protivozachatochnyh-tabletok/.
- https://www.zdorovieinfo.ru/exclusive/sindrom-otmeny-posle-otkaza-ot-gormonalnoj-kontracepcii2/.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).