Афобазол

25637 просмотров

19 октября 2017

Доброго времени суток! Мужчина, 28 лет. Наблюдаются симптомы легкой формы депрессии, вспышки гнева, необоснованные страхи, неуверенность, чувство собственной никчемности, грусть, полное опустошение внутри и одиночество. Изучив форумы по схожей симптоматике, нашел достаточно популярное и доступное средство — Афобазол. После приема 1 таблетки (10 мг) после еды, по истечении 30 мин, участились сердцебиение и дыхание, появилось легкое головокружение. Вопрос: 1) Может ли появление негативных симптомов быть связано с употребление всего одной таблетки Афобазола, при том что, согласно инструкции по применению, суточная доза приема препарата составляет 3 таблетки/сутки, и производитель позиционирует Афобазол как препарат без побочных действий?; 2) Если же появление негативных симптомов все же связано с индивидуальной непереносимостью организма составляющих веществ Афобазола, какие еще препараты с схожим фармокологическим действием Вы посоветуете?; 3) Возможна ли ситуация, что появление вышеописанных негативных симптомов связана с первичным приемом препарата, так как до этого момента ни разу не употреблял психотропных веществ, и следует ли дальше принимать Афобазол?

В заключение добавлю, что у меня сильная аллергия на пенициллин, после 250 мг Ампицилина наступает сильнейший анафилактический шок, и приходится вызывать Скорую помощь. Заранее благодарен за ответ.

Терапевт

Александр — при наличии аллергического фона не рекомендую принимать какие-либо препараты вообще.Рекомендую найти хорошего психотерапевта и разобраться в происходящем состоянии.В крайнем случае в качестве безопасного и эффективного метода для самостоятельного лечения можно использовать электромагнитную терапию с прг. Антистресс,Хорошее настроение и проч. из имеющегося большого арсенала.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Частоту дыхания препарат повысить не мог. Частота сердцебиения- возможно, но мне кажется, что дело в Вашей внушаемости. Какая была частота? Какое давление? Афобазол на самом деле- антидепрессант, препарат серьезный. Антидепрессанты- путь в никуда. Они по- идее помогают переждать период депрессии , пока хозяин этой депрессии решает проблемы с психологом. Иначе- это как пломбировать гнилой зуб. Результат будет печален.

Терапевт

Здравствуйте.действие препаратов вашей группы начинается через 10-14 дней после приема.Продолжительность курса лечение длительное,минимум до 6 месяцев.Составляющие препарата-повидон- иногда тошнота и рвота.Целлюлоза-аллергия.Фабомотизол-только при непереносимости компонентов.С аналогов Афобазола,я могу вам посоветовать Адаптол и Феназепам.Беригите свое здоровье и всего Вас самого лучшего.

Терапевт

Самий действенный и лучший вариант это Амитриптилин.

Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог

Не занимайтесь самолечением. Найдите хорошего психоневролога и подберите для Вас адекватное лечение учитывая Вашу аллергическую настроенность.

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте!

Учитая то , что у вас имеется уже достаточно опасная аллергическое реакция на препаратфоруме, я бы советовала все лекарства начинать принимать в больнице может. На пока ещё у доктора. . Так как это может быть опасно для жизни.

Относительно депрессии и афабазола. Этот препарат не поможет вам даже если вы увеличите дозировку.. он не действует на том глубинные уровне, который вы описали. Вам требуются препараты более серьёзные думаю. Для начала нужно обратиться к психотерапевту который сможет вас правильно направить и выписать тот препарат который подойдёт вамериканские по всем направлениям.

Будьте здоровы и берегите себя!

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Александр. Давайте сначала по Вашим вопросам. 1) Вообще, Афобазол достаточно хороший препарат и действие его относительно мягкое, он хорошо переносится и частота побочных явлений крайне мала. Но появление данных симптомов всего от одной таблетки — в конкретно Вашем случае вполне могло быть, поскольку Вы отмечаете аллергические реакции на медикаменты. 2) Как невролог, своим пациентам, когда я действительно вижу необходимость медикаментозной коррекции подобных состояний, всегда говорю начинать с малого, с наиболее безопасных препаратов, например Глицин, он безопасен и назначается даже грудным деткам. По мере необходимости подключаются или же заменяются на более «грубые» по своей химической структуре медикаменты — Седафитон, затем Адаптол, Фенибут, Велаксин и т.д. Но, учитывая Ваш аллергоанамнез, настоятельно не рекомендовала бы Вам заниматься самолечением, а для начала очно обратиться к неврологу на предмет осмотра и объективной оценки неврологического статуса, поскольку имеющаяся у Вас симптоматика может быть лишь проявлением совершенно иного заболевания, а его нужно исключить или диагностировать прежде чем лечить. 3) Возможно. Но больше склоняюсь к тому, что это была психологическая реакция Вашего организма на препарат, поскольку информации в интернете Вы изучили много, соответственно вполне возможно могли приписать себе симптомы и диагнозы, которых у Вас даже нет и излишняя встревоженность дала такую реакцию на прием препарата, но поскольку у Вас имеется и аллергия на медикаменты, то принимать Афобазол повторно не рекомендовала бы. Зачем рисковать. А теперь, в заключение я добавлю от себя. В первую очередь рекомендую очно посетить невролога для исключения соматического генеза данных явлений. Если проблема все же психологического характера, то решить ее можно и без применения медикаментозных средств на консультации у грамотного психолога. Психотерапия намного безопаснее и эффективнее психотропных препаратов. Предлагаемые для лечения психологических расстройств антидепрессанты и нейролептики, конечно, помогают, но они не лечат, они просто затуманивают сознание и не дают организму человека, верно оценивать ситуацию. Что самое неприятное, так это полный возврат всей симптоматики заболевания, очень часто с плюсом, после отмены этих лекарств, а так же нужно взять во внимание конкретный список их побочного действия. А в Вашем случае отмечается и депрессия, и апатия, и синдром раздражительной слабости, поэтому вместить лечебный эффект только в один препарат, который бы действовал по всем фронтам, крайне проблематично, а принимать психотропы жменей, как мне кажется, совсем не выход. Для начала обратитесь к неврологу для исключения соматики, а после поработайте с психологом. грамотный специалист за несколько сеансов просто творит чудеса, поверьте, и совсем без лекарств. Крепкого Вам здоровья, всех благ.

Читайте также:  Головная боль с левой стороны

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, описанная вами ситуация вряд ли могла быть вызвана однократным приемом препарата. Но учитывая то что у вас есть аллергия на медикоменты, я бы не рекомендовала заниматься самолечением, а все же обратится к психологу.

Дерматолог

Добрый день. Так как у ВАс склонность к аллергическим реакциям препарат должен назначать очно врач под его контролем

Уролог

При осложненном аллергоанамнезе очень пагубно заниматься самолечением!

Психолог, Гинеколог, Диетолог

Александр, всё что вы описали про эмоциональную сферу и аллергическую реакцию — относится к психосоматическим явлениям. Это значит, что Ваше душевное волнение вызывает все эти реакции. Много сильных чувств, которые не выражаются, а остаются в теле — и такой сильнейший ответ тела. Здесь есть и то, что вы не сказали, суицидальные настроения, раз до анафилактического шока организм себя доводит.

Вы можете обойтись без медикаментов если пойдёте в психотерапию 1-2 раза в неделю на несколько месяцев, пока не изменится отношение к жизни — чтобы появилось желание быть собой, развивать себя, гордиться тем кто вы есть и тем, чего достигли, и что сделали. Если будут вопросы — пишите в лс или через мой сайт. С уважением, Наталья.

Эндокринолог

Здравствуйте, Александр! АФОБАЗОЛ не является психотропным препаратом. Это во-первых. Во- вторых, то что Вы описываете возникает при нарушенном обмене веществ. Хотелось бы знать Ваш вес, рост и возраст.

Массажист, Психолог

Добрый день, не думаю, что всё что вы описали связано с приемом препарата, так как основное его действие все эти симптомы устранить.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Афобазол: показания и противопоказания

Афобазол: показания и противопоказания

Лекарственный препарат избирательного анксиолитического действия. Мягко устраняет последствия стрессов, поддерживает работу центральной нервной системы не вызывая побочных реакций в виде сонливости, заторможенности и снижения работоспособности. Хорошо переносится, в аптеках реализуется без рецепта.

Содержание:

  • Производитель, состав, лекарственная форма

  • Механизм действия Афобазола

  • Показания

  • Когда Афобазол начинает действовать

  • Разрешен ли Афобазол при ВСД

  • Можно ли принимать Афобазол беременным

  • Можно ли применять Афобазол кормящим

  • Сочетается ли Афобазол с алкоголем

  • Как правильно принимать Афобазол

  • Побочные эффекты и взаимодействие

  • Противопоказания

  • Можно ли пить Афобазол без рецепта

  • Что эффективней: Фенибут или Афобазол

  • Стоимость Афобазола

Производитель, состав, лекарственная форма

Афобазол производит российская фармацевтическая компания ОАО «Фармстандарт». Действующее вещество препарата — aphobazolum представляет собой селективный транквилизатор. Оно не воздействует на бензодиазепиновые рецепторы, отвечающие за основные функции психики. Лекарство стимулирует нейроны сигма-1, регулирующим эмоциональное состояние, работу памяти и мелкую моторику.

Препарат имеет одну форму выпуска: плоскоцилиндрические таблетки в дозировке 5 и 10 мг: белого цвета с фаской. Фасуются пилюли в ячейковые пластины или пластиковые банки. Упаковка содержит от 10 до 100 штук.

Механизм действия Афобазола

Препарат относится к разряду ноотропных. Он мягко стабилизирует активность специфических рецепторов ЦНС, восстанавливает их чувствительность к медиатором торможения, защищает от повреждений нервные клетки. Афобазол имеет выраженное нейропротекторное действие, являясь одновременно противотревожным и умеренно стимулирующим средством. Снижает чувство страха, эмоционального напряжения и раздражения, уменьшает вегетативные их проявления: дрожь, нарушение дыхания, головокружения, скованность мышц. При регулярном применении устраняет признаки посттравматических стрессовых расстройств, возвращает хорошее настроение, улучшает концентрацию внимания и работоспособность.

Установлено, что эффективность от приема Афобазола выше у людей астенического склада характера:

  • робких;

  • чрезмерно мнительных;

  • болезненно реагирующих на перемены в жизни;

  • страдающих перепадами настроения, навязчивыми состояниями.

Лечение препаратом не вызывает привыкания, последующего синдрома отмены, не провоцирует развития сонливости, рассеянности или физической слабости. Активное вещество после приема быстро всасывается из желудка в кровь и взаимодействует с белками плазмы. Выводится из организма неизмененным в течение 1-2 часов.

Показания

Препарат назначают при

  • состоянии высокой беспричинной тревоги;

  • астенических неврозах;

  • нарушениях механизмов адаптации психики;

  • тревожных расстройствах, спровоцированных тяжелыми заболеваниями, психотравмирующими событиями и ситуациями;

  • сомнических расстройствах, имеющих стрессовые причины;

  • нарушениях психоэмоционального состояния в период ПМС у женщин;

  • абстинентном синдроме, вызванном зависимостью от никотина, алкоголя;

  • нарушениях концентрации внимания в условиях стресса.

Читайте также:  Боль в затылке

В зависимости от степени тяжести психического состояния препарат применяется самостоятельно и в составе комплексного лечения.

Когда Афобазол начинает действовать

Лекарство не относится к средствам немедленной помощи. Его эффект накопительный, поэтому необходима курсовая терапия, а не периодическое использование. В первые 3-4 дня приема выраженных изменений в самочувствии и настроении не отмечается. Состояние улучшается обычно с 5-7 суток. В течение последующих 2-4 недель курса психические функции нормализуются, исчезают признаки расстройств. После прекращения лечения его эффект сохраняется еще 1-2 недели.

Разрешен ли Афобазол при ВСД

Вегетососудистая дистония — комплекс симптомов глубокого нарушения работы ЦНС или системы кровообращения. Афобазол помогает сгладить негативные проявления, но лишь на время приема. Для стойкого результата этот препарат необходимо дополнять другими лекарствами.

Можно ли принимать Афобазол беременным

Воздействие ноотропа на внутриутробное развитие плода не изучено. Так как активное вещество преодолевает плацентарный барьер, лечение Афобазолом на всем сроке гестации запрещено.

Можно ли применять Афобазол кормящим

Из-за высокой биодоступности использовать это средство в период вскармливания грудью нельзя. В случае необходимости терапии следует переводить ребенка на адаптированные смеси.

Сочетается ли Афобазол с алкоголем

Нервнопаралитический эффект этанола несовместим с действием ноотропных лекарств. Совместное употребление этих веществ редко вызывает сильную интоксикацию, но сводит на нет результаты лечения. Алкоголь работает как депрессант, угнетает функции ЦНС. Принимать на его фоне Афобазол бессмысленно.

Как правильно принимать Афобазол

Таблетки необходимо пить после еды — через 0,5-1 ч., вместе с большим количеством воды:

  • доза на 1 прием — 10 мг препарата (1-2 таб.);

  • в сутки рекомендовано употреблять до 30 мг;

  • увеличение дозировок обсуждается с врачом.

Общий курс лечения — от 14 до 30 дней. Повторный — через 3-4 недели.

Побочные эффекты и взаимодействие

В первые дни лечения изредка фиксируется реакция со стороны нервной системы:

  • слабые головокружения;

  • сонливость.

После адаптации организма к препарату они исчезают самостоятельно. Превышение рекомендуемых доз не приводит к выраженной интоксикации.

При одновременном применении Афобазола и Диазепама ноотропное действие усиливается. Может наблюдаться противоэпилептический эффект в совместном применении с Карбамазепином.

Противопоказания

Кроме беременности и ГВ препарат не применяется:

  • в возрасте моложе 18 лет;

  • при повышенной чувствительности к компонентам;

  • непереносимости лактозы, нарушениях глюкозного обмена.

Можно ли пить Афобазол без рецепта

Препарат обладает мягким транквизирующим действием и может использоваться без врачебного назначения. Однако важно помнить, что серьезные нарушения психики исправить ему не под силу. Тяжелые депрессии, делирий, маниакальные состояния требуют более сильных лекарств.

Что эффективней: Фенибут или Афобазол

Оба препарата характеризуются хорошей переносимостью и мягким действием. Фенибут работает быстрее, применим в педиатрии, эффект от его применения заметен в первые дни. Но в отличие от Афобазола он может вызывать заторможенность и повышенную сонливость на протяжении всего курса.

Стоимость Афобазола

В регионах России цены на препарат колеблятся от 340 до 480 руб. В Украине упаковка таблеток обойдется от 295 до 440 грн.

Опубликовано: 29 Октября 2020

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Вызывает ли Афобазол зависимость?

Афобазол зависимость вызывает, или нет? Этот вопрос волнует многих после его назначения врачом. Для ответа требуется разобраться подробнее, что представляет собой этот препарат. Разработан он был российскими фармацевтами не так давно — в 2000 году как легкий (малый) транквилизатор. Создавался он с целью получить успокоительное средство, которое помогало бы при разных симптомах тревожности, но при этом не приводило к сонливости и нарушению концентрации внимания.

Вызывает ли Афобазол зависимость? Лечение в Москве

Механизм действия Афобазола

Афобазол относится к классу небензодиазепиновых транквилизаторов, действующих избирательно на нервные окончания головного мозга. Его активным веществом является фаботимозол. Препарат обладает способностью стабилизировать гамма-аминомасляные рецепторы, повышает их чувствительность, вследствие чего усиливает процессы торможения. Имеет также нейропротекторные свойства, восстанавливая структуру нервных клеток и защищая их от дальнейшего повреждения.

За счет этого механизма действия он сочетает в себе противотревожный и активирующий эффект. При правильном применении устраняет тревогу, раздражение, снимает напряжение, улучшает настроение при депрессии. Помогает убрать соматические проявления при тревожности, купирует вегетативные расстройства, нормализует память и адаптивные способности организма.

Эффект после приема наступает на 5-7 сутки от начала лечения. Афобазол зависимость при соблюдении терапевтической дозировки не вызывает, он действует накопительно. Поэтому окончательное устранение симптоматики отмечается через месяц от использования первой таблетки. После отмены обычно изменений физического состояния не наблюдается.

Показаниями к применению Афобазола являются такие состояния:

  • неврастения;
  • тревожное расстройство, в том числе генерализованное;
  • нарушение сна;
  • абстинентный синдром после отмены курения;
  • нарушение адаптации;
  • соматические заболевания (бронхиальная астма, СКВ, гипертония, аритмия);
  • вегетососудистая дистония.

Афобазол наркотик

В прямом смысле препарат не является сильнодействующим наркотиком, его редко используют в рекреационных целях, так как он не приводит к быстрому эффекту и измененному состоянию. Тяга к медикаменту наблюдается преимущественно в том случае, когда нарушаются правила его применения. При использовании его в больших дозах он способен вызывать сильное торможение, аллергические дерматиты, пролонгировать сон до 12 и более часов. Лекарственная наркомания формируется в том случае, когда на фоне отмены лекарства начинаются психические расстройства: депрессия, невроз, психотические реакции, панические атаки.

Если вы заметили, что ваш близкий человек постоянно принимает Афобазол, и не может прекратить использование, то нужно позвонить нам. Специалисты расскажут, что необходимо предпринимать в этом случае.

Вызывает ли Афобазол привыкание

Физического привыкания средство не вызывает. Но не стоит забывать о том, что Афобазол зависимость способен формировать на психическом уровне. Происходит это чаще всего, когда пациенты ощущают улучшения и самостоятельно прерывают курс лечения.

Читайте также:  Головная боль на 3 триместре беременности

Вскоре все симптомы возвращаются, и приходится начинать терапию заново. У человека формируется понимание, что его нормальное самочувствие полностью зависит от препарата. Тогда уже сам факт приема таблетки повышает настроение, а прерывание использования сопровождается ухудшением состояния, тревожностью, растерянностью. Человек также испытывает:

  • ошибочное ощущение снижения качества жизни;
  • стресс, усиление изначальной симптоматики, от которой назначалось средство;
  • головные боли;
  • психологическую дезориентацию;
  • желание принять как можно быстрее максимальную дозу препарата;
  • состояние беспомощности.

Обычно этому особенно подвержены мнительные люди. Тяга к такому, как кажется, достаточно безобидному препарату выливается в серьезную проблему и требует лечения.

Афобазол: лечение зависимости

Чтобы человек перестал принимать Афобазол зависимость от которого он испытывает, приходится обращаться к специалистам. В нашей клинике есть все возможности для устранения патологического пристрастия к данному транквилизатору. Вначале с человеком беседует врач и выявляет особенности личности, наличие других заболеваний, силу тяги к препарату. После чего Афобазол постепенно отменяют, а при передозировке проводят детоксикацию.

Афобазол: лечение зависимости в Москве

Если требуется дальнейшая терапия невроза или тревоги, его заменяют другим успокоительным средством. Но делается это постепенно и под строгим руководством врача. В противном случае одно пристрастие может смениться на другое. Эффективное лечение наркотической зависимости от анксиолитика требует индивидуального подхода к каждому пациенту и комплексной терапии.

Больному требуется пройти полный курс реабилитации, в котором принимают участие лучшие специалисты клиники доктора Исаева. Они помогут ему научиться жить и справляться со стрессами без использования химических соединений.

Большую роль в отвыкании от лекарственного средства играет психотерапия. Ее назначают для каждого пациента отдельно, в зависимости от особенностей его личности, при этом используются индивидуальные занятия и групповые. В арсенале специалистов существует множество методов:

  • НЛП;
  • когнитивно-поведенческая терапия;
  • суггестивная терапия;
  • телесно-ориентированная психотерапия;
  • психо- и символдрама;
  • транзактный анализ.

Важно, чтобы близкие люди помогали и поддерживали человека на протяжении всей терапии и в будущем для предупреждения срыва. Наша клиника лечения зависимостей проводит работу и с родственниками пациентов, объясняя им природу возникновения патологической тяги и правильное поведение по отношению к больному.

Передозировка Афобазолом: симптомы и лечение

Если наблюдается от Афобазола зависимость, то вероятность передозировки в этом случае возрастает. Человек не получает прежнего эффекта в результате неправильного употребления и начинает принимать дозу, превышающую рекомендованную для терапии. Другими причинами использования большого количество препарата могут быть:

  • ошибка в применении;
  • попытка суицида;
  • прием просроченного средства с измененными свойствами;
  • сочетание препарата с другими анксиолитиками бензодиазепинового ряда;
  • использование фаботимозола и нейролептика;
  • одновременный прием Афобазола и антидепрессантов.

Отравление данным средством сопровождается:

  • сонливостью;
  • нарушением координации;
  • головокружением;
  • заторможенностью, вялостью, апатией;
  • выраженной усталостью;
  • невнятной речью;
  • учащением и снижением глубины дыхания;
  • резким снижением системного давления;
  • выраженными аллергическими реакциями;
  • тошнотой;
  • рвотой.

Прием Афобазола в слишком большой дозе может стать причиной летального исхода из-за остановки сердца или угнетения дыхания. Поэтому состояние требует неотложной помощи.

Первая помощь при передозировке заключается в следующих действиях:

  • вызвать врача;
  • уложить на ровную поверхность во избежание падения и травмы;
  • постоянно разговаривать, не давать заснуть;
  • промыть желудок;
  • дать крепкого чая или кофе, если давление резко снижено;
  • использовать адсорбенты;
  • обеспечить обильное питье.

После приезда врача нужно предоставить информацию о времени и количестве приема препарата, если это возможно. Специалист окажет первую медицинскую помощь и организует госпитализацию, если это необходимо. Лечение отравления в больнице проводится следующим образом:

  • введение солевых растворов и глюкозы внутривенно;
  • использование сильных диуретиков для ускорения выведения вещества почками;
  • промывание желудка;
  • введение кофеинсодержащих средств для повышения давления и стимуляции работы сердца;
  • использование гепатопротекторов для восстановления клеток печени.

Передозировка Афобазолом: симптомы и лечение

В некоторых случаях интоксикация в результате приема большой дозы препарата наблюдается из-за непонимания больным принципа его действия. Не все обращают внимание на накопительный эффект, и ждут мгновенного облегчения, принимая одну таблетку за другой.

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  2. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  3. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  4. https://sprosivracha.com/questions/43309-afobazol.
  5. https://aptstore.ru/articles/afobazol-pokazaniya-i-protivopokazaniya/.
  6. https://ne-zavisimost.ru/articles/narkomaniya/afobazol-zavisimost.
  7. Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
  8. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
  9. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector