Анизикория

Светобоязнь

Светобоязнь как правило встречается в комплексе других симптомов, который указывает или на глазную патологию, или на заболевание, затронувшее нервную систему.

Светобоязнь (научное название фотофобия) — это патологическая реакция на свет. Выходя из темноты на свет или попадая под слишком яркое освещение, мы обычно прищуриваемся, защищая глаза, пока они не адаптируются к новым условиям. Это — нормальная реакция. Если же привыкания к режиму освещенности не происходит, причем неудобен не только слишком яркий свет, но и нормальное освещение, то налицо именно светобоязнь. Свет вызывает желание зажмуриться, прикрыться рукой. Пребывание на свету может вызывать резь в глазах, усиленное слезотечение.

Причины светобоязни

Светобоязнь может быть врожденной. Так, альбиносы — люди, у которых не хватает гормона меланина, отвечающего за пигментацию кожи, волос и глаз. — отличаются повышенной чувствительностью к свету.

Приобретенная (то есть внезапно возникшая, развившаяся) светобоязнь может быть признаком различных заболеваний.

Прежде всего, светобоязнь может наблюдаться в случае заболеваний глаз, таких как:

• конъюнктивит (воспаление конъюнктивы);

• кератит (воспаление роговицы);

• воспаление радужной оболочки глаза (ирит, иридоциклит);

• глаукома (при резком повышении глазного давления);

• травмы глаза (в том числе попадание инородных предметов на роговицу, ожоги, световые ожоги — результат воздействия слишком яркого света и т.д.).

Светобоязнь также возможна как следствие:

• длительной работы за компьютером;

• долгого нахождения в пересушенной атмосфере (например, в условиях работающего кондиционера);

• работы, связанной с повышенным напряжением глаз (при плохом освещении, при необходимости вглядываться в мелкие детали и т.п.).

Ещё одна группа причин светобоязни связана с нарушениями со стороны нервной системы. Светобоязнь может быть симптомом таких заболеваний, как:

• мигрень;

• менингит;

• энцефалит;

• инсульт;

• головная боль напряжения и некоторых других.

Если светобоязнь имеет неврологическое происхождение, ей обычно сопутствует головная боль, может наблюдаться тошнота и даже рвота. В случае инфекционных заболеваний (менингита, энцефалита) светобоязнь, как правило, проявляется на фоне повышения температуры.

Лечение светобоязни

Если терпимость к свету не восстанавливается естественным образом, необходимо обратиться к врачу.

Если светобоязнь сопровождается острой болью в глазах, следует как можно скорее обратиться к врачу-офтальмологу — возможно, имеет место существенное повреждение структур глаза.

При наличии иных симптомов (головной боли, температуры, тошноты) сначала следует обратиться к врачу общей практики (терапевту, семейному врачу или педиатру), который разберется в причинах заболевания и при необходимости направит Вас к врачу-неврологу.

Лечение светобоязни заключается в устранении причины, которая привела к возникновению симптома. В период лечения врач может посоветовать, чтобы устранить дискомфорт, носить очки с затемнёнными стёклами.

Анизокория: причины, симптомы, лечение

Анизокорией называется такое расстройство, при котором можно увидеть выраженную асимметрию зрачков глаз, их диаметры сильно отличаются между собой. Современная медицина такое состояние не характеризует, как отдельное заболевание, оно относится к признакам, которые являются сопутствующими симптомами иных патологий. В некоторых случаях анизокория определяется в виде индивидуальной особенности организма пациента.

Консультация специалиста необходима, вот только нужно смотреть на специфику, которая привела к такому состоянию, терапевт может направить к офтальмологу либо неврологу.

Симптоматические появления анизокории или на что стоит обратить внимание?

Как уже говорилось выше, анизокория — это лишь симптом, который говорит о проблемах в организме человека, но выражается она тем, что визуально разница диаметров зрачков очень заметна. В этом случае один глаз будет работать, как обычно, но вот второй — не реагирует на свет так, как необходимо в нормальном состоянии, но при этом, фиксированный размер сохраняется.

Если освещения достаточно, тогда зрачки могут принимать практически одинаковую форму, но вот, как только света становиться меньше, разница между ними становиться видной.

Физиологическая анизокория проявляется только тогда, когда освещенность низкая, и реакция на свет не выходит за пределы нормы. При приеме специальных средств, которые помогают расширять зрачок, признаки анизокории исчезают.

Если анизокория носит патологический характер, зрачок, который находиться на пораженном участке, начинает медленно увеличиваться, а вот реакция на освещение может в некоторых случаях и все отсутствовать.

Разница диаметров зрачков у человека вызывает дискомфорт, в основном, эстетического характера. Но, стоит знать, что такая патология может вызывать некоторые сопутствующие признаки, которые могут доставлять человеку много дискомфорта — это:

• во время зрительной нагрузки (к примеру, это может быть работа за ПК) утомляемость повышается;
• болевые ощущения и отечность роговицы;
• глазное яблоко имеет ограниченную подвижность;
• птоз — это явление, при котором верхнее веко опускается;
• диплопия характеризуется раздваиванием объекта, который рассматривается, сами же видимые изображения также могут смещаться по-разному — вертикали или горизонтали, а также и диагонали;
• проптоз — это неприятное явление, характеризующееся тем, что глазное яблоко выпячивается к переду.

Но, помимо таких офтальмологических неприятных явлений, разность зрачков приводит и к общей симптоматике.

1. Нарушается координация движений.
2. Цефалгия, которая проявляется болезненными ощущениями в области головы. Анальгетики при таком развитии могут только на время снимать болевые проявления. Также может наблюдаться и головокружение.
3. Нарушения речи.
4. Может наблюдаться тремор рук и парез, а также частичный паралич.
5. Проявляются и зрительные расстройства — это и снижение остроты зрения, и «мушки», летающие перед глазами.
6. Тошнота и рвота.

Если человек замечает у себя или у кого-то из родных вышеперечисленную симптоматику, тогда срочно нужно обратиться в поликлинику для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Причины анизокории

Если разный размер зрачков — это врожденный дефект либо следствие недоразвития нервного аппарата, то анизокорию называют врождённой. При этом мышцы радужки работают неправильно, и имеет место асинхронная реакции на свет.

Выделяют также приобретенную анизокорию.

Самой серьезной её причиной являются сосудистые катастрофы головного мозга, вызванные внезапным нарушением кровоснабжения мозга. К таким относятся геморрагический и ишемический инсульт совместно с инфарктом мозга. В этих случаях зрительная асимметрия возникает совместно с головной болью, тахикардией, тошнотой, рвотой и повышенным артериальным давлением. Человек утрачивает возможность двигаться, чувствительность в конечностях, равновесие, речь. Кожа при этом краснеет, а потоотделение повышается.

К причинам приобретённой анизокории также относятся:

— Травмы с повреждением радужки глаза и связочного аппарата. В этих случаях возможно повышено и внутриглазного давления. Сюда можно отнести и последствия офтальмологических операций, наподобие удаления катаракты.

— Черепно-мозговые травмы с поражением зрительных центров в головном мозге. В этой ситуации страдают нейроны сетчатки глаза с их отростками, вследствие чего пострадавший зрачок оказывается расширен. У человека возможно также наблюдается косоглазие.

— Паралич глазодвигательного нерва, двигающего глазное яблоко и поднимающего веко.

— Различные заболевания глаз воспалительного и невоспалительного характера. Из-за синдрома Ади, например, зрачок не реагирует на свет, а глаукома приводит к зрительной асимметрии вследствие поражения зрительного нерва.

— Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга.

— Неврологические патологии, такие как аневризма, мигрень, диабетическая невропатия.

— Заболевания верхних отделов лёгких, как например туберкулёз.

— Использование медикаментозных препаратов, оказывающих влияние на размеры зрачков. К ним относят адреналин, пилокарпин, атропин и прочие.

— Употребление наркотических веществ.

— Различные патологии инфекционного происхождения, вызванные проникновением в центральную нервную систему возбудителей заболевания. Зрительная асимметрия наблюдается при нейросифилисе, менингите и клещевом энцефалите.

Как лечат анизокорию

Физиологическая анизокория не требует лечения, ведь в этом случае наблюдается отсутствие патологического процесса.

Патологическая зрачковая асимметрия подвергается лечению в зависимости от причин, которые спровоцировали заболевание. Воспалительные (как офтальмологические, так и внеглазные) процессы требуют назначения антибактериальных средств, которые действуют местно и системно, кортикостероидных препаратов, а также лекарств, ответственных за нормализацию водно-солевого баланса.

Помощь хирурга требуется, если обнаружены опухоли, либо кровоизлияние в мозг.

При такой патологии, как анизокория строго запрещено самостоятельное лечение и назначение глазных мазей и капель, а также использование средств народной медицины. Терапевтическая схема определяется врачом после проведения диагностики.

Если есть подозрение, что пациент заболел анизокорией, его направляют офтальмологу. Он выявляет причины появления болезни и обозначает дальнейшую схему действий. В зависимости от анамнеза пациент может быть направлен к таким врачам, как невролог, нейрохирург, инфекционист, отоларинголог, эндокринолог, хирург.

Анизокорию не считают отдельной болезнью, но зачастую она может являться симптомом какого-либо заболевания. Поэтому при выявлении анизокории необходимо обследоваться у врача, для исключения болезней, требующих терапии.

7 симптомов, которые нельзя пропустить. Головная боль.

Внезапная и сильная головная боль может быть признаком разрыва аневризмы сосуда головного мозга.Что это такое и чем опасна аневризма?

Елена Орлова/ «Здоровье-Инфо»

Аневризма сосуда головного мозга (иначе называемая внутричерепной аневризмой) — это небольшое образование на мозговом кровеносном сосуде, которое наполняется кровью и может довольно быстро увеличиваться в размерах. Выпуклый участок аневризмы давит на окружающие ткани мозга, однако особую опасность представляет разрыв аневризмы.

В чем опасность?

Единой теории о причинах развития аневризмы головного мозга в медицине пока нет. Медицинская статистика свидетельствует, что эта болезнь более характерна для взрослых, чем для детей, и несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Аневризма сосудов головного мозга может проявиться в любом возрасте, но чаще всего поражает людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию различной степени тяжести и вызывает очень серьезные осложнения.

• Кровоизлияние в мозг — кровь из аневризмы попадает в окружающие ткани мозга и нарушает нормальное функционирование его клеток.
• Субарахноидальное кровоизлияние — кровоизлияние в полость, находящуюся между черепной костью и мозгом. Опасным последствием субарахноидального кровоизлияния является гидроцефалия — избыточное накопление спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках мозга, которые под ее воздействием расширяются, давят на ткани мозга и приводят к отеку мозга и, зачастую, летальному исходу.
• Вазоспазм — резкое сужение кровеносных сосудов. Это ограничивает приток крови к жизненно важным областям головного мозга. Дефицит кровоснабжения может привести к инсульту или к повреждению тканей.

Симптомы развития аневризмы

Некоторые виды аневризм (не меняющиеся в размерах микроаневризмы) существуют практически бессимптомно. Большие, растущие аневризмы неизбежно оказывают давление на ткани головного мозга. Человек может страдать от сильных головных болей, вплоть до потери сознания и двоения в глазах.

Диагностировать аневризму нужно как можно раньше.

Не пропустите грозные признаки опасной болезни

• Частые и мучительные головные боли, иногда локализованные в одной области черепа
• Боли в области глаз, расширенные зрачки, помутнение зрения
• Онемение или паралич одной стороны лица

Будьте внимательны! Если вы страдаете от острых головных болей, особенно в сочетании с упомянутыми выше симптомами, обязательно обратитесь к врачу!

Симптомы разрыва аневризмы

При разрыве аневризмы сосудов головного мозга человек чувствует внезапную и очень сильную головную боль. Пострадавшие впоследствии описывают это состояние как «самую страшную боль в своей жизни».

Головную боль могут сопровождать:

• двоение в глазах
• тошнота и рвота
• опущение века, судороги, частичный паралич мышц лица
• чувствительность к свету
• изменение психического состояния, тревожность
• потеря сознания, в редких случаях — кома

Иногда перед разрывом аневризмы у больного появляются «сигнальные» головные боли, которые продолжаются в течение нескольких дней или даже недель.

Будьте внимательны! При подозрении на разрыв аневризмы больного необходимо доставить в больницу в первые три часа после появления сильной головной боли. Тогда человека можно спасти.

Кто в группе риска?

Причины возникновения аневризмы сосудов головного мозга очень многообразны. Аневризма может быть вызвана врожденной патологией стенок кровеносных сосудов, некоторыми генетическими нарушениями (заболевания соединительной ткани, поликистоз почек, патологические сплетения артерий и вен головного мозга и т.д.), а также тяжелыми инфекциями, различными травмами и ранениями головы и шеи.

Однако среди самых частых причин возникновения аневризмы сосудов головного мозга есть и те, которые разумный человек может и должен контролировать:

• злоупотребление алкоголем
• курение
• употребление наркотиков (особенно кокаина)
• атеросклероз и другие заболевания сосудистой системы
• гипертония

Если у вас или у кого-то из ваших близких диагностирована аневризма, не следует поддаваться панике. Доктор назначит обследования с целью выяснения размеров аневризмы и возможностей ее лечения — микрохирургического клипирования или внутрисосудистой эмболизации. Оба этих способа хирургического лечения аневризмы ставят своей целью исключить аневризму из общего кровотока. Но какой бы метод лечения ни избрали врачи, ваша задача — контролировать артериальное давление, ограничить потребление соли, а при появлении сильной головной боли срочно обращаться к врачу.