- Главная
- Пациентам
- Статьи
- Артрит височно-нижнечелюстного сустава: чем грозит патология и как ее лечить
Если человек ощущает боль в челюсти, отдающую в ухо и висок, речь может идти об артрите нижнечелюстного сустава. Патология не просто болезненная, но и опасная. При несвоевременной диагностике грозит сильнейшими осложнениями, вплоть до паралича лицевых нервов. Поэтому первое, что необходимо сделать при появлении подобных симптомов, обратиться к специалисту. В 10-18% случаев диагностика и лечение артрита ВНЧС находится в компетенции стоматологов и приходится на людей от 25 до 45 лет.
Причины развития артрита височно-нижнечелюстного сустава
Артрит проявляет ярко выраженную симптоматику не сразу, развитие может длительное время протекать бессимптомно или с небольшими болевыми ощущениями. По привычке человек реагирует на боль приемом обезболивающих препаратов, чем только усугубляет положение. Анестетики купируют симптомы, но причину не убирают. Болезнь «захватывает» все больше здоровых тканей и в итоге вместо лечения пациент получает инвалидность. Давайте разбираться, отчего может развиться артрит ВНЧС.
- 1. Механическая травма. Удар, привычка плотно сжимать зубы, активное пережевывание твердой пищи могут привести к повреждениям одного или нескольких компонентов сустава. На повреждение суставные ткани реагируют болью и расширением кровеносных сосудов. Проще говоря, кровь попадает из сосудов прямо в ткань, вызывая отек, воспаление, а при запоздалом лечении — нагноение.
- 2. Попадание инфекции. Воспалительный процесс развивается вследствие попадания в сустав патогенных микроорганизмов через кровь или прямым и контактным путями. Прямой путь попадания инфекции подразумевает воспаление ВНСЧ в результате открытой раны (ножевого или огнестрельного ранения). Если микроорганизмы проникли в хрящ с инфицированных тканей мышц или костей, тканей, то патология путь передачи называется контактным. Все заболевания полости рта (а также уха, горла и носа) могут привести к артриту височно-нижнечелюстного сустава гематогенным путем, через кровь.
- 3. Системные воспаления. Некоторые патологии воспалительного характера (герпес, гепатит, микоплазмоз, хламидиоз, волчанка) при несвоевременном лечении поражают соединительные ткани во всем организме.
Симптоматика артрита ВНЧС
В зависимости от причины появления заболевания и характера воспаления артрит проявляется такими признаками:
- резкая боль при движении челюстью. Усиливается открытии/закрытии рта, сильно отдает в висок, затылок, язык;
- при попытке шире открыть рот челюсть смещается в сторону;
- невозможность плотно сомкнуть зубы;
- снижение слуха, головокружения;
- хруст при движении челюстью.
При обнаружении хотя бы 2 признаков, рекомендуем не дожидаться последствий, а обратиться в стоматологию. Правильная диагностика обеспечивает нужное лечение и выздоровление в сжатые сроки. На поздних стадиях стоматолог не поможет. И лечение будет стоить гораздо дороже.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей — 12 лет
- Удобство расположения клиник
Как лечит артрит сустава нижней челюсти?
При появлении болезненных ощущений и симптомов тугоподвижности необходимо обеспечить покой ВНЧС. Меньше двигать челюстью, принимать только жидкую пищу, не сжимать плотно зубы. Обращение в стоматологию — обязательно. Только квалифицированный специалист сможет сказать, почему воспалился сустав и назначить оптимальное лечение. Диагностика заключается в исследовании анализов крови и рентгенографии. В зависимости от ситуации рекомендуют:
- холодные компрессы;
- медикаментозное лечение (антибиотики широкого спектра действия, болеутоляющие препараты);
- физиопроцедуры.
В случае если консервативное лечение оказывается неэффективным будет назначена операция. Народные методы лечения не только малоэффективны при артрите височно-нижнечелюстного сустава, зачастую они опасны. Отвары, компрессы и мази по бабушкиным рецептам могут снять боль и отек, но причину заболевания они не удалят, более того, некоторые из них в состоянии воспалить сустав еще сильнее. Последствия спрогнозировать невозможно, особенно при гематогенном способе заражения сустава. 20% пациентов, которые лечились самостоятельно, зарабатывают паралич сустава.
Воспаление височно-нижнечелюстного сустава (челюсти) причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Дата публикации: 05.08.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Воспаление височно-нижнечелюстного сустава охватывает сустав, который соединяет нижнюю челюсть и височную кость. Воспалительный процесс может быть инфекционным и неинфекционным. Первую разновидность провоцируют ангина, скарлатина, сальмонеллёз и другие инфекции, а вторую — перенесённые травмы челюсти, неправильный прикус. При подозрении на воспаление височно-нижнечелюстного сустава обратитесь к ревматологу и пройдите назначенный курс лечения.
Причины воспаления височно-нижнечелюстного сустава
Инфекционные воспаления могут быть обусловлены следующими причинами:
- при гематогенном заносе инфекции — корью, скарлатиной, тифом, гонореей, бруцеллёзом, сифилисом;
- при контактном инфицировании — остеомиелитом височной кости или нижней челюсти, гнойным паротитом, мастодоитом, флегмой или абсцессом околоушно-жевательной области;
- при прямом попадании инфекции — попаданием возбудителей в ткани сустава при пункции, переломе нижней челюсти и других травмах.
При реактивном воспалении возбудители в поражённом суставе отсутствуют, но болезнь связана с перенесённой инфекцией, например, вирусным гепатитом, краснухой, энтеритом. Ревматическое воспаление охватывает сразу несколько суставов по всему телу, а травматическое связано с механическим повреждением сустава.
Симптомы воспаления височно-нижнечелюстного сустава
- Пациента беспокоит изматывающая острая боль, которая усиливается при попытке открыть рот и отдает в висок, затылок или язык;
- приоткрыть рот удается только на 10-15 мм, при этом нижняя челюсть смещается в поражённую сторону;
- мягкие ткани лица отекают, становятся болезенными и гиперемированными;
- при гнойном воспалении в воспалённой области образуется плотный инфильтрат, повышается общая температура тела;
- при хроническом воспалительном процессе симптомы менее выражены и ограничиваются тугоподвижностью, чувством скованности, шумом в ухе.
Как диагностировать
Чтобы подтвердить воспалительный процесс, ревматолог ЦМРТ осматривает пациента, записывает жалобы и проводит на обследования и анализы:
К какому врачу обратиться
Для диагностики и лечения воспалительных процессов в височно-нижнечелюстном суставе обращайтесь к ревматологу. При необходимости врач привлечёт к лечению стоматолога-ортопеда.
Как лечить воспаление височно-нижнечелюстного сустава
Воспаление поддаётся лечению комплексно — при помощи иммобилизации, нестероидных противовоспалительных, антибиотиков, физиотерапии:
Острые инфекционные и травматические воспаления, как правило, хорошо поддаются лечению при раннем обращении к врачу. Хроническая форма болезни чревата костным анкилозом, который можно устранить только в ходе сложной операции.
Избегайте травм челюсти, своевременно лечите очаги инфекций.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Панина Валентина Викторовна
Актриса, заслуженная артистка РСФСР
Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.
И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.
Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…
Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.
Открыть скан отзыва
Сергей Шнуров
Российский рок-музыкант, киноактёр, телеведущий и художник.
Ц. М. Р. Т. «Петроградский» спасибо!
Спасибо огромное за такое хорошее, професиональное обслуживание в вашей клинике. Приятно, комфортно! Прекрасные люди, прекрасные условия.
Открыть скан отзыва
Русанова
Хочу поблагодарить сотрудников за внимательное и доброжелательное отношение. Хорошо, что такая клиника есть хотя бы у Вас.
Открыть скан отзыва
Все очень грамотно, очень вежливое обслуживание. Буду рекомендовать эту клинику друзьям. Успехов!!!
Открыть скан отзыва
Кузнецов В.А.
Очень отзывчивый администратор. Вежливая, культурная, добрая.
Открыть скан отзыва
Храброва В.Е.
Выражаю большую признательность администратору Кристине и Ринату Чубарову за внимательное и доброжелательное отношение при проведении обследования желаю, чтобы было больше такого персонала, что в наши дни редкость.
Открыть скан отзыва
Выражаю огромную благодарность Екатерине Корневой за терпение, профессионализм, доброту и фантастическое отношение к пациентам.
Большое спасибо за консультацию и обследование… Очень вежливо, доступно и подробно объяснила ход и результат.
Проблемы челюстно-лицевого аппарата напрямую связаны с мигренями.
Содержание:
- Какие заболевания могут возникнуть при неправильном прикусе?
- Как понять, что у меня есть эти проблемы?
- Как проводить лечение?
- Многие ли страдают от дисфункции нижнечелюстного сустава?
Головные боли, мигрени, боли в шее и плечах пациенты редко сами ассоциируют с проблемами челюстно-лицевого аппарата до обращения к специалисту. Но все эти симптомы, а также боль и дискомфорт в области ушей и при движении челюсти относятся к проявлениям ВНЧС дисфункции или дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.
Мигрени
При отсутствии некоторых зубов и неправильном прикусе на челюсти оказывается неодинаковое давление, что приводит к нарушениям разной степени.
Прикус — так называется полное или неполное смыкание зубов при сжатии челюсти, прикус может быть правильным и неправильным.
Какие заболевания могут возникнуть при неправильном прикусе?
Если зубы смыкаются неправильным образом, то это может отразиться не только на самих зубах, но и на деснах, и височно-нижнечелюстном суставе который приводит челюсти в движение. Эти и другие проблемы в стоматологии называются проблемами челюстно-лицевого аппарата.
Зубы
Признаками проблем челюстно-лицевого аппарата могут быть: быстрый износ и сколы на зубах, чрезмерно неровный ряд зубов, трещины в пломбах и выпадение коронок. Также может наблюдаться боль при жевании или постоянная ноющая боль.
Десны
При неправильном прикусе многократно ухудшаются воспаление и убыль десен.
ВНЧС
Сокращение ВНЧС означает «височно-нижнечелюстной сустав», то есть сустав, соединяющий кости черепа и нижнюю челюсть. Движение этого сустава отвечает за открытие и закрытие рта и жевательные движения из стороны в сторону.
Щелканье, хруст, скрежет и боль в этих суставах, звон и жужжание в ушах могут быть последствием неправильного прикуса.
Мышцы
Если челюсть находится в неправильном положении, мышцам, приводящим ее в движение, становится намного сложнее выполнять необходимые функции, и они быстро устают. Из-за этого происходит мышечный спазм, что в свою очередь вызывает постоянные головные боли и мигрень.
Особенно рано утром после пробуждения, пациенты чувствуют боль в черепе позади глаз, боль в придаточных пазухах носа, а также боли в мышцах шеи и плеч. В сложных случаях могут быть вовлечены и мышцы спины.
Как понять, что у меня есть эти проблемы?
У многих людей в наше время неправильный прикус или неполный ряд зубов, но лишь некоторые испытывают отчетливые симптомы заболевания, так как человек привыкает к небольшим болям и считает их в порядке вещей. Боли и нарушения могут проявляться во время стресса и напряжения, затем уходят без постороннего вмешательства.
Или, вместо мигреней, симптомами могут являться менее заметные изменения:
- Плоские, изношенные зубы
- Сколы на зубах, трещины в пломбах и коронках
- Шаткие зубы
- Повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему
- Зубная боль без определенной причины
Если у вас наблюдается один или несколько вышеперечисленных симптомов — обратитесь за консультацией к стоматологу.
В случае неправильного прикуса вы будете чаще сжимать челюсти или скрежетать зубами, но большинство пациентов не замечают этого, пока стоматолог не укажет на соответствующие проявления. Иногда сжатие челюстей происходит в моменты повышенного волнения, но чаще всего это происходит при концентрации на определенном занятии, например, уборка, посадка растений, работа над автомобилем или написание текста.
Утром при ВНЧС дисфункции вы просыпаетесь с ощущением затекших мышц челюсти и на протяжении для вас не покидает усталость. Эти проявления также стоит отнести к сжиманию челюстей, но во сне. Именно потому, что сжатие и скрежетание челюстей происходит во время сна, пациенты редко замечают за собой этот симптом.
Как проводить лечение?
В первую очередь — обратитесь к стоматологу. Стоматолог всесторонне оценит проявление симптомов и при необходимости направит вас к специалисту по челюстно-лицевым вопросам.
Мигрень
Во время диагностики стоматолог проверит вас на наличие неправильного прикуса и сопутствующих болей, тщательно осмотрит полость рта и проверит тонус мышц.
Затем в зависимости от сложности вашего состояния специалист может порекомендовать следующее:
Расслабление
Обращение к психологам и расслабляющая терапия помогают снять напряжение и стресс, повлекшие мышечный спазм и сжатие челюстей. При проведении терапии пациент становится более внимателен к случаям сжатия челюстей и старается сознательно их избегать.
Диета и лечебная физкультура
Как и в случае болей в других суставах, общеукрепляющая диета и физкультура помогут вернуть сустав в нормальное состояние. Кроме этого стоит применять горячие компрессы и физиотерапию. Стоматолог сможет объяснить и показать вам наиболее общие приемы облегчения боли, которые можно делать в домашних условиях.
Защита от давления
Сейчас общедоступны простые в использовании щитки и аппараты для защиты зубов от лишнего давления, скрежета и сжатия челюстей.
Выравнивание зубов
Чтобы исправить прикус, возможно, понадобится выровнять ряд зубов: изменить направление и позицию, чтобы челюсть пришла в нормальное положение и давление на нее снизилось.
Если стоматолог по итогам обследования определил, что мигрени и боли в плечах действительно относятся к неправильному прикусу, то вам будет назначено ношение специального пластового приспособления для выравнивания зубов. Это приспособление изготавливается по вашему индивидуальному слепку и одевается на верхний или нижний ряд зубов, носить его можно в течение всего дня или только ночью.
В случае если ношение съемных приспособлений облегчает боли (у некоторых пациентов сразу, у некоторых после определённого времени ношения), то будет назначено выравнивание зубов брекет-системой.
Если же ряд зубов изначально слишком неровный и ношение съемных приспособлений не имеет смысла, то брекет-система будет назначена сразу же после обследования.
Восстановление зубов
Височно-нижнечелюстной сустав нуждается в поддержке с обеих сторон. Поэтому отсутствующие зубы должны быть восстановлены с помощью установки частичного зубного протеза или моста.
Только при полном ряде зубов возможна правильная моторика жевания и движения челюсти.
Восстановление ряда зубов будет рекомендовано вам, если стоматолог уверен в наличии ВНЧС дисфункции.
Медикаменты
Лечение медикаментами полезно в некоторых случаях, но эффект после применения таблеток и других лекарств не является перманентным. Для женщин может быть назначена гормонозаместительная терапия.
Многие ли страдают от дисфункции нижнечелюстного сустава?
У одного из четырех пациентов наблюдаются некоторые симптомы этого заболевания. Пострадать могут как женщины, так и мужчины, однако женщины чаще обращаются за помощью специалистов, так как симптомы обычно обостряются в период менопаузы или от других гормональных перепадов в организме.
Полезная статья?
Сохрани, чтобы не потерять!
Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.
Посмотрите стоматологии Москвы
Воспаление височно-нижнечелюстного сустава
Дата публикации: 2015-04-02
Дата обновления: 2021-04-20
Воспаление височно-нижнечелюстного сустава — это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание (артрит) височно-челюстного сустава.
Причины возникновения и течение болезни
Выделяют инфекционное и травматическое воспаление, которое в свою очередь может быть острым или хроническим. Острое воспаление может стать следствием удара или слишком широкого открытия рта. В этом случае в момент повреждения сустава отмечают появление резкой боли, а при попытке открыть рот челюсть смещается в сторону поврежденного сустава. При этом возникает отек мягких тканей.
Инфекционный артрит может развиться на фоне переохлаждения, тонзиллита или инфекционного заболевания. При этом отмечается болевой синдром при попытках пошевелить челюстью. Боль может отдаваться в затылок, ухо, висок и даже язык. Рот практически перестает открываться.
Гнойный артрит дополнительно характеризуется появлением уплотнения рядом с суставом, покраснением кожных покровов в этой области и частичной потерей чувствительности. Гнойное воспаление височно-нижнечелюстного сустава влияет на остроту слуха и сужает слуховой проход.
Ревматоидный артрит височно-нижнечелюстного сустава может сопровождаться болями и в других суставах: плечевом, коленном, тазобедренном.
Хроническое воспаление можно определить по произвольно появляющемуся болевому синдрому в области височно-нижнечелюстного сустава, затруднением открытия рта и похрустывание при этом, а при пальпации боль усиливается.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Клиническая картина
Боль при открытии рта в области височно-нижнечелюстного сустава, невозможность широко открыть рот, боль при пальпации, повышение температуры тела до 38 градусов, смещение челюсти в сторону больного сустава, снижение слуха, боли в других суставах и т.д. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу.
Лечение
Для выбора подходящего лечения врач должен сначала уточнить форму воспаления височно-нижнечелюстного сустава.
Острый артрит предполагает обеспечение покоя, наложение индивидуальной фиксирующей повязки, использование межзубной пластинки и употребление жидкой пищи в течение первых нескольких дней до снятия болевого синдрома.
Травматическое воспаление лечится с применением анальгетиков и процедур, направленных на рассасывание крови, сгустившейся в суставе. Для этого пациенту могут назначить УВЧ-терапию, грязелечение, парафинотерапию и другие процедуры.
Хроническая форма лечится так же, как и травматическая, с дополнительным применением миогимнастики — регулярного выполнения комплекса специальных упражнений для лица, способствующих выздоровлению.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
Гнойный артрит височно-нижнечелюстного сустава может предполагать вскрытие очага воспаления.
Ревматоидный артрит лечится с участием врача-ревматолога. При этом пациенту могут назначить противовоспалительные нестероидные и антибактериальные препараты.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://www.32Dent.ru/artrit_visochno_nizhnechelyustnogo_sustava_chem_grozit_patologiya_i_kak_ee_lechit.html.
- https://cmrt.ru/zabolevaniya/sustavov/vospalenie-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava-chelyusti/.
- https://stom.32top.ru/stat/2224/.
- https://dr-zaytsev.ru/lor_disease/zabolevaniya-chelyustno-litsevoy-sistemy/Vospalenie-visochno-nizhnechelyustnogo-sustava.html.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
