Появление шишки на затылочной части головы — прямое показание для визита к врачу. Образование зачастую оказывается результатом травмы и формирования гематомы в мягких тканях. Также оно может оказаться опухолью, проявлением воспалительного процесса или кожной реакцией на действие раздражителя. В ряде случаев проблема не только доставляет дискомфорт, но и представляет опасность для здоровья. Если шишка возникла без видимых причин, постепенно увеличивается или сильно болит, лучше не медлить, а срочно обратиться за помощью. От приема лекарств, местного применения медикаментов или методов физиотерапии лучше воздержаться до постановки диагноза.
Причины возникновения шишки
Шишки появляются на голове не только после ударов. Специалисты выделяют десятки причин формирования конгломератов различного размера, консистенции, внешнего вида. Их затылочная локализация заслуживает особого внимания из-за обилия на участке сосудов и нервных окончаний, повышенного риска травмирования зоны.
Основные причины появления шишек на затылочной части головы:
- кожная реакция — результат укуса насекомого или использования неподходящей косметики для волос. Это может быть небольшой бугорок или крупная припухлость, что зависит от причины, реактивности организма;
- травма — последствие разрыва сосудов на небольшом участке и формирования гематомы;
- опухоль — доброкачественное или злокачественное формирование подкожной или внутрикожной локализации. Такие шишки могут иметь разный вид, характер, форму, консистенцию. Каждая обладает своей спецификой, требует определенного лечения;
- увеличенные лимфоузлы — при попадании в организм инфекции или развитии воспаления лимфатические узлы начинают активнее работать, из-за чего увеличиваются в размерах. Иногда они так раздуваются, что возвышаются над поверхностью кожи;
- воспалительные заболевания — фурункулы на голове не являются редкостью для людей, которые не заботятся о своем здоровье и пренебрегают правилами личной гигиены. Гнойно-некротическое поражение мягких тканей вокруг волосяного мешочка способно приобретать вид крупной и болезненной припухлости.
Даже твердая шишка, появившаяся на голове сзади после удара, заслуживает оценки специалиста. Не стоит ждать, пока образование само рассосется. Лучше сразу посетить врача, убедиться в отсутствии опасности для здоровья, приступить к проведению терапии.
Виды опухолей на голове и их признаки
Шишка на затылке может иметь небольшие размеры, не доставлять дискомфорта, но при этом представлять опасность для здоровья человека. В интернете можно найти массу информации о том, какие бывают новообразования мягких тканей, как с ними бороться в домашних условиях с помощью лекарств или средств народной медицины. Применение таких подходов представляет серьезную опасность. Даже если проблему удастся решить, нет гарантии, что она не вернется. Также медработники зачастую отправляют опухоли на дополнительное изучение, чтобы исключить вероятность развития рака.
Гемангиома
Один из самых опасных типов новообразований. Может возникать на любой части головы, в том числе, на затылке. Появляется на фоне сбоя в работе кровеносных сосудов. Она имеет вид ярко-малиновой или пурпурной выпуклости с четкими краями, на ее поверхности можно рассмотреть сосудистую сетку. Конгломерат способен становится причиной нарушения трофики окружающих его тканей. Еще он склонен разрастаться до внушительных размеров, перерождаться в злокачественную форму. Лечение проводится строго под контролем хирурга или онколога. Чаще всего требуется хирургическое удаление гемангиомы, после чего биоматериал отправляют на гистологию.
Аллергическая реакция
Припухлости на коже затылка способны возникать в результате влияния на организм аллергена. Опасность представляют агрессивные косметические средства, бытовая химия, головные уборы и постельное белье из синтетики. В этом случае образования обычно небольшого размера, многочисленны, не болят, но зудят. Терапия заключается в исключении воздействия на тело аллергена, применения антигистаминных препаратов, укрепления иммунитета пациента.
Особое место в этой группе причин занимает укус насекомого. Пчелы, мухи, комары способны провоцировать бурную реакцию тела в виде сильной припухлости мягких тканей. Обычно такие шишки болезненные, горячие на ощупь, зудят. При надавливании на место укуса может выделяться прозрачная жидкость или эксудат. Самолечением лучше не заниматься, особенно, если не известно, кто укусил. Нельзя исключать вероятность присутствия клеща, забравшегося под кожу, а от него избавит только врач.
Фиброма и саркофиброма
Фиброма представляет собой опухоль доброкачественной природы, основой которой является соединительная ткань. Ее опасность заключается в способности разрастаться до внушительных объемов и превращаться в злокачественный аналог — саркофиброму. Изначально образования появляются на фоне эндокринных расстройств, метаболических сбоев, гормональных перестроений организма. Сама шишка твердая на ощупь, не доставляет никакого дискомфорта. Болит она только при механическом повреждении. Лечение фибромы заключается в мониторинге ее роста врачом-онкологом. Если опухоль быстро растет или в силу расположения мешает, ее удаляют.
Липома (жировик) на голове
Опухоль доброкачественной природы нередко появляется у женщин после 30 лет. Этому способствует частое изменение или нарушение гормонального фона, проблемы с жировым обменом. Образование мягкое, подвижное, округлой формы, не болит при нажатии и редко беспокоит. При затылочном расположении оно способно доставлять дискомфорт из-за частого применения расчески, ношения головного убора, просто присутствия эстетического дефекта. Метод терапии подбирается врачом в зависимости от размера шишки, скорости ее роста. Это может быть иссечение массы, ее удаление лазером, введение в тело конгломерата специальных антилипидных препаратов.
Прыщи и укусы
Подобные шишки редко бывают единичными. Чаще всего они неожиданно появляются, не достигают значительных объемов, сами проходят через 4-7 дней. Обычно образования зудят — расчесывание приводит к их инфицированию и воспалению. В этом случае дискомфорт усиливается, может подниматься местная температура. При отсутствии ухода или слабом иммунитете формируется гнойник. С такими шишками можно попытаться справиться самостоятельно, регулярно обрабатывая пораженный участок антисептиком. При ухудшении состояния или отсутствии эффекта в течение 2-3 дней рекомендуется обратиться к врачу.
Ушиб или травма
Удар по голове — самая распространенная причина возникновения шишки. Обычно такие последствия травмы не доставляют серьезных проблем и не нуждаются в особом лечении. Достаточно как можно раньше приложить к больному месту холод и оставить компресс на четверть часа.
Помощь врача необходима, если:
- возникла тошнота, рвота;
- проблема появилась у ребенка;
- после удара случилась потеря сознания;
- отмечается головокружение или признаки нарушения координации;
- поднялась температура.
О методах устранения головной боли после удара, вы узнаете из этой статьи.
Небольшая гематома пройдет самостоятельно за 3-5 дней. Для ускорения процесса можно воспользоваться «Троксевазином», «Спасателем», «Троксерутином», гепариновой мазью. Все эти продукты хорошо снимают отек, стимулируют рассасывание синяка, восстанавливают сосуды, устраняют боль.
Бородавка на голове
Самая распространенная доброкачественная опухоль, которую одинаково часто диагностируют у людей разного возраста, пола, социального статуса. Чаще всего она возникает у людей с нарушенным обменом веществ, на фоне стресса, при поражении тканей воспалительным процессом или их частом механическом раздражении. Бородавка на голове редко представляет опасность, но является эстетическим дефектом. Шишки способны принимать разный вид, достигать существенных размеров, распространяться по поверхности, занимая обширную площадь кожи. Лечение нужно согласовывать с дерматологом.
Атерома на голове
Образование внешне напоминает липому, но имеет желтоватый оттенок. Оно появляется из-за нарушения работы сальных желез и закупорки их протоков. Плотная шишка с гладкой поверхностью по мере роста начинает доставлять боль и существенный дискомфорт. Опухоль подлежит удалению хирургическим путем или с помощью лазера. Полученный материал отправляют на гистологию, но он редко содержит раковые клетки.
Особенности шишек у детей на голове
В детском возрасте шишки на затылке в большинстве случаев оказываются последствием травмы. От них не застрахованы даже новорожденные малыши — мягкие ткани головы повреждаются в процессе прохождения по родовым путям. Обычно подобные шишечки не нуждаются в специальном лечении, но лучше проконсультироваться с врачом.
Также появление припухлостей на затылке у ребенка может указывать на воспаление и увеличение лимфатических узлов. Не застрахованы малыши и от жировиков. Они возникают в детском возрасте из-за нарушения работы сальных желез или игнорирования элементарных правил личной гигиены. Вероятность формирования у ребенка злокачественного образования или предракового состояния мала, но ее нельзя исключать.
К какому врачу обращаться
В случае появления шишек на голове сначала рекомендуется посетить терапевта. Врач проведет первичный осмотр, соберет анамнез и направит к специалисту узкого профиля. Если образование на голове появилось после удара, то можно изначально отправиться к травматологу.
Лечением фурункулов, большинства опухолей, подлежащих удалению, занимаются хирурги. Когда имеется подозрение на злокачественный характер образования к работе подключаются онкологи. При увеличении лимфатических узлов требуется вмешательство ЛОРа. Шишки, возникшие после контакта с аллергеном или укуса насекомого, контролируются аллергологом. В последнем случае к диагностике может подключиться инфекционист. С бородавками и прыщами работает дерматолог.
Диагностика заболевания
Зачастую одной только клинической картины оказывается достаточно для постановки диагноза и определения схемы лечения. В ряде случаев все же требуется применение дополнительных методик диагностики. В частности, они необходимы для уточнения характера опухоли, исключения его злокачественной природы.
Для определения характера шишки может понадобиться прохождение таких процедур:
- общие анализы крови и мочи — направлены на выявление инфекционного или воспалительного процесса;
- биохимия крови — позволяет установить проблемы с обменом веществ, заподозрить онкологию;
- применение онкомаркеров — информативный метод выявления рака;
- рентген или КТ черепа — помогают оценить состояние костей черепной коробки, исключить их переломы, наличие трещин;
- УЗИ — направлено на изучение структуры шишки, ее состава и глубины проникновения в ткани;
- гистология — изучает клеточное строение биоматериала, что позволяет быстро поставить диагноз;
- биопсия — еще один способ исследования тканей на предмет наличия рака.
По результатам диагностики подбирается оптимальный метод терапии. В случае необходимости процедуры повторяются несколько раз, что позволяет оценить эффективность лечения.
Лечение шишек
Методы борьбы с шишками на затылочной части головы подбираются индивидуально и зависят от причин проблемы. Варианты терапии могут быть самыми разными, причем, при различных диагнозах они дают разнонаправленные результаты. Крайне важно не заниматься самолечением. Прикладывание тепла к фурункулу усугубит его течение, а борьба с последствиями травмы холодом через сутки после ее получения замедлит процесс выздоровления. Не стоит бояться хирургического лечения, если на этом настаивает специалист. Иногда это самый быстрый, безопасный и эффективный вариант устранения шишки. Сегодня все чаще для удаления опухолей применяют лазер и криотерапию. Они способны разрушить образование без нарушения целостности кожного покрова.
Твердая шишка на затылочной части головы не всегда представляет опасность для здоровья и жизни человека, но она способна доставлять существенный дискомфорт. Не стоит затягивать с лечением даже в тех случаях, когда образование не беспокоит. Случайно задев его, можно нарушить целостность кожи и занести в рану инфекцию. Близкое расположение гнойника к головному мозгу грозит поражением оболочек, вещества органа. Это грозит серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.
Загрузка…
Атерома на голове
Атерома волосистой части головы — ретенционная киста, возникшая вследствие обтурации протока сальной железы. Долгое время новообразование может не давать о себе знать, будучи скрытым волосами, и обычно обнаруживается случайно.
На голове особенно много сальных желез, поэтому атеромы очень часто появляются именно в этой области.
Причины развития
Факторами, способствующими развитию атеромы на голове, являются:
- нарушения метаболизма, приводящие к изменению свойств секрета сальных желез;
- окрашивание волос, бритье головы с повреждением волосяных луковиц;
- гипергидроз (особенно в сочетании с себорейным дерматитом);
- воспалительные заболевания кожи головы;
- некачественные гигиенические средства для ухода за волосами;
- нерегулярное мытье волос со скоплением вязкого сала на коже головы.
Атеромы часто образуются не только на волосистой части головы, но и вокруг ушей, на подбородке.
Клиническая картина
Киста представляет собой мягкую шишку с округлыми контурами, расположенную подкожно. Даже небольшие атеромы хорошо видны, если разделить волосы на пробор и внимательно рассмотреть измененную кожу.
Невоспалительные атеромы безболезненны, не причиняют дискомфорта, однако в случае присоединении инфекции (что практически всегда случается при случайной травме) симптоматика становится более явной. Нагноение кисты приводит к ее увеличению в размерах, интенсивному болевому синдрому, покраснению кожного покрова, местному отеку. Кожа в области воспалившейся атеромы горячая, из выводного отверстия сального протока может выделяться гной.
Диагностика
Опытный дерматолог способен распознать атерому после обычного осмотра. Оцениваются размеры образования, его подвижность, плотность. Основным отличительным признаком атеромы является закупоренный проток. При сомнениях в диагнозе назначается биопсия с гистологическим исследованием фрагмента тканей.
Осложнения и вероятность озлокачествления
Риски перерождения атеромы в злокачественную опухоль крайне низки, но иногда это случается с эпидермоидными кистами. Ретенционные атеромы не озлокачествляются.
Среди осложнений заболевания выделяют вторичное воспаление атеромы, распространение гноя по клетчаточным пространствам головы, рецидивирование кисты после самопроизвольного вскрытия или недостаточно качественного вылущивания капсулы при удалении.
Лечение
Наиболее эффективный способ удаления атером с минимальным риском рецидивирования — радиоволновое иссечение при помощи аппарата «Сургитрон» (США). Процедура не требует выбривания волос, удаление проходит под местным обезболиванием за 30 минут. Кровотечения не происходит благодаря моментальной коагуляции сосудов. Кожа на голове и волосы не повреждаются. Удаление образования бесконтактное, после процедуры врач проводит антисептическую обработку и контрольный осмотр пациента. Процедура амбулаторная и не требует госпитализации.
Новообразования на коже волосистой части головы
Юлия Бондарь, дерматовенеролог, дерматоонколог, трихолог клиники «Мультимед» (Украина)
ЭТИОЛОГИЯ
Число новых клеток, появляющихся в здоровом организме, равно пропорционально числу отмерших, но при воздействии неблагоприятных факторов может начаться бесконтрольное размножение: клетки делятся, еще не достигнув зрелости, и в результате не способны выполнять свои изначальные функции.
Факторов, которые могут запустить процесс бесконтрольного деления клеток, достаточно много, но основным предрасполагающим фактором для новообразований кожи являются частые травмы кожи, УФО и хронические воспалительные процессы, в результате чего клеткам приходится достаточно активно регенерироваться, и в итоге утрачивается контроль над делением.
ВИДЫ НОВООБРАЗОВАНИЙ
Доброкачественные новообразования (атерома, гемангиома, лимфангиома, липома, папиллома, родинка, невус, фиброма, нейрофиброма, цилиндрома) не представляют угрозы для жизни человека, но при неудачном размещении или больших размерах могут вызывать нарушения в работе других систем и/или органов. Под действием внешних факторов иногда могут трансформироваться в злокачественные новообразования (фото 1-4).
Злокачественные новообразования (базалиома, меланома, саркома, липосаркома) быстро и агрессивно растут, проникая в окружающие ткани и органы, нередко с образованием метастаз. Прогноз таких заболеваний часто бывает неблагоприятным, учитывая трудность их излечения и склонность к частым рецидивам, а в некоторых случаях активный метастазный процесс приводит к летальному исходу, если необратимо повреждены жизненно важные (фото 5-7).
Пограничные, или предраковые, состояния кожи (старческая кератома, пигментная ксеродерма, кожный рог, дерматоз Боуэна) — образования, ткани которых под воздействием наследственных или текущих причин видоизменились, получив потенциал к перерождению в злокачественные опухоли (фото 8).
Доброкачественные опухоли
Клетки доброкачественных новообразований кожи, несмотря на утраченный контроль над делением, можно дифференцировать. Также они в большей степени сохраняют свои первоначальные функции.
Имеют медленные темпы роста. Иногда давят на близлежащие ткани, но никогда не проникают в них. По своей структуре такие новообразования сходны с тканями, из которых они произошли. Как правило, хорошо поддаются хирургическому и другому аппаратному лечению, редко дают рецидивы.
Предраковые новообразования кожи
Облигатные предраки: пигментная ксеродерма, болезнь Боуэна.
Факультативный предрак: кожный рог, кератоакантома, старческая (себорейная) кератома, поздние лучевые язвы, рубцы; поражения кожи при туберкулезе, системной красной волчанке, сифилисе; старческий (солнечный, актинический) кератоз.
Злокачественные новообразования кожи
Образования этого вида быстро разрастаются, проникают в окружающие ткани и нередко, из-за переноса патологических клеток через кровеносную и лимфатическую системы, образуют метастазы даже в удаленных от очага органах. В этих опухолях полностью утрачен контроль организма над делением клеток, а сами клетки теряют способность к выполнению своих специфических функций. Злокачественные новообразования достаточно трудно поддаются лечению, для них характерны частые рецидивы заболевания даже после хирургического удаления.
Основными признаками перерождения доброкачественной опухоли или стабильного пограничного состояния кожи в злокачественную формацию являются:
- изменяющаяся по цвету или насыщенности пигментация;
- резкое и быстрое увеличение в размерах;
- распространение опухоли на соседние ткани;
- кровоточивость, изъязвление и т. п.
Метастазы злокачественных новообразований могут проявиться в любых органах и тканях, но чаще всего объектом поражения становятся легкие, печень, мозг, кости. На стадии метастазирования прогноз лечения часто негативный, вплоть до летального исхода.
МЕЛАНОМА
Поверхностная распространенная меланома — самый частый вид меланомы, как правило, развивающийся из невуса. Характеризуется медленным ростом на протяжении нескольких лет.
Узловая форма — второй по частоте вид меланомы, представляющий собой рыхлый узелок на коже, склонный к изъязвлению. Обладает склонностью к стремительному росту (фото 10).
Злокачественное лентиго (веснушка Хатчинсона) наиболее часто развивается на лице у пожилых людей.
Периферическое лентиго не характерно для людей белой расы. Опасность кроется в частом развитии меланомы на подошве, где тяжело заметить ее возникновение и рост.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВООБРАЗОВАНИЙ КОЖИ
Большое значение в ранней диагностике отводится самодиагностике и регулярным диспансерным обследованиям, визуальному осмотру, дерматоскопии новообразования, УЗИ новообразования на коже, допплерографии кожи и новообразования, гистологическому исследованию удаленного новообразования кожи, являющемуся обязательным диагностическим исследованием, позволяющим определить морфологический диагноз, необходимость дальнейшего лечения и прогноз.
ВИДЫ БИОПСИЙ
Биопсия — это прижизненное получение материала опухоли для гистологического или цитологического исследования.
Шейв-биопсия (shave biopsy, от shave — брить) — это взятие образца поверхностной опухоли с помощью бритвенного лезвия или специального инструмента, его напоминающего. Пункционная биопсия позволяет получить больший образец ткани. Для этого используется так называемый панч: он осторожно вкручивает инструмент в кожу и получает все ее три слоя — эпидермис, дерму и верхние слои подкожной жировой клетчатки.
Эксцизионная и инцизионная биопсия используется при исследовании опухоли, которая могла глубоко прорасти в слои кожи. После обезболивания кожи врач с помощью хирургического скальпеля иссекает участок кожи на всю глубину, удаляя лишь часть опухоли при инцизионной биопсии, а при эксцизионной биопсии опухоль удаляется целиком.
Лечение новообразований кожи чаще всего заключается в удалении пораженного участка с частичным иссечением здоровых тканей:
- удаление лазером;
- хирургическое иссечение;
- радиоволновое удаление;
- электрокоагуляция;
- криодеструкция.
ПРОФИЛАКТИКА И ФАКТОРЫ РИСКА
Профилактика рака кожи в основном заключается в следующем:
- своевременное лечение предраковых заболеваний кожи;
- исключение длительной и интенсивной инсоляции;
- соблюдение техники безопасности при работе с источниками ионизирующего излучения;
- отсутствие травматизации кожи головы агрессивными факторами;
- соблюдение мер личной гигиены при работе с продуктами бытовой химии.
К факторам риска можно отнести:
- светлые или рыжие волосы, веснушки (тип кожи І, ІІ);
- меланому и атипичные родинки в семейном анамнезе;
- три и больше солнечных ожогов в детстве;
- четыре или больше родинок размером более 6 мм;
- наличие атипичных родинок на открытых участках тела.
Наши пациенты должны знать, что внимательность к здоровью — своему и своих близких — дает возможность вовремя заметить новообразования, а также изменения в родинках, пигментациях и родимых пятнах. И если возникают кожные изменения без объективных на то причин, то следует пройти обследование у дерматолога или у онкодерматолога.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- https://clinica-opora.ru/%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%BE-%D1%87%D0%B5%D0%BC-%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%B5%D1%82-%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D1%88%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%B0-%D0%BD%D0%B0-%D0%B7%D0%B0%D1%82%D1%8B%D0%BB%D0%BA%D0%B5-%D0%B3/.
- https://bc-clinic.ru/dermatology/ateroma_na_golove.php.
- https://pro.bhub.com.ua/cosmetology/novoobrazovanie-na-koze-volosistoj-casti-golovy.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.