Боль, ошибочно принимаемая за зубную

Ломит зубы: причины ноющей боли и как их устранить?

Дата обновления: 05.05.2021

Дата публикации: 01.10.2020

Довольно большое количество пациентов приходят к стоматологу с одной и той же жалобой. Они говорят, что у них ноют зубы, при этом визуальный осмотр часто не выявляет каких-либо проблем. Несмотря на то, что ноющая боль в зубах может проявляться без видимых причин, углубленная диагностика позволяет выявить факторы, которые влияют на развитие патологии. О том, почему ноют зубы и как избавиться от неприятного симптома, читайте в материале Startsmile.

Рекомендуем обратиться к специалистам: проверенные стоматологии в Москве и Санкт-Петербурге

Когда пациент приходит на прием к стоматологу и спрашивает, почему ломит зубы без причины, каждый хороший врач ответит, что так не бывает. Причины есть всегда. Любые стоматологические проблемы имеют свои корни, и ноющая боль в зубах — не исключение. Другой момент, что причины возникновения данного симптома — достаточно обширные и могут быть связаны с целым рядом особенностей организма и нарушениями в работе его систем. Специалисты выделяют более десятка факторов, способных вызвать ноющую боль в зубах.

• Врожденная гиперестезия. Повышенная чувствительность эмали может передаваться по наследству, из-за чего человек может испытывать дискомфорт при температурном и химическом воздействии.
• Сколы, трещины и прочие повреждения эмали. Травмы зубов приводят к обнажению дентина, а также способствуют проникновению патогенных микроорганизмов.
• Истончение и ослабление эмали. Это может произойти по нескольким причинам. Прежде всего, из-за нехватки витаминов и минералов. Вторая распространенная причина — ослабление эмали в результате частого прохождения процедуры отбеливания.
• Кариес и его осложнения. Обычно ноющая боль в зубах возникает на средних стадиях заболевания.
• Болезни пародонта в активной стадии. При пародонтите и пародонтозе оголяются шейки зубов, что делает их (и окружающие ткани) очень чувствительными к раздражителям. То же самое касается и клиновидного дефекта.
• Инфекционные заболевания, особенно хронические.Грипп, гайморит, синусит — эти заболевания иногда могут провоцировать ноющую боль в зубах и челюсти.
• Проблемы с ЖКТ.
• Стресс, переутомляемость, недосып.
• Гормональный сбой. Часто ноющая боль в зубах возникает в период беременности.
• Воспаление тройничного нерва, когда боль «отдает» в зубы.
• Аллергическая реакция на медицинские препараты.

Читайте также: массажные точки против зубной боли.

Диагностика патологии

При любых проявлениях боли и дискомфорта стоит как можно быстрее обратиться к специалисту. Только квалифицированный врач может правильно провести диагностику и выявить точную причину проблемы. Если пациент приходит с жалобой на ноющую боль в зубах, прежде всего проводится ряд стандартных диагностических процедур:

• визуальный осмотр полости рта с применением зонда;
• отслеживание реакции на температурные раздражители;
• рентгенографическое исследование, которое может выявить наличие скрытых проблем и осложнений (гранулемы, кисты и так далее).

Если боль и ломота в зубах напрямую не связаны со стоматологией, лечащий врач направляет пациента к другим специалистам. Чаще всего это невролог и челюстно-лицевой хирург. Определить первопричину помогает и локализация болевых ощущений.

• Локальная. Ноющая боль охватывает один или несколько зубов. Обычно это связано с травмами и стоматологическими заболеваниями. В некоторых случаях это следствие инфекционных заболеваний.
• Генерализованная. «Ломит» весь зубной ряд. Причины, почему ноют все зубы, как правило, связаны с патологиями и болезнями эмали.

Зубы нижней челюсти часто ноют сильнее (особенно передние резцы). У многих людей они сильнее реагируют на перепады температур, химические раздражители и воспаление тройничного нерва, когда боль откликается в переднем отделе нижней челюсти. С другой стороны, ответ на вопрос, почему ноют нижние зубы, точно такой же, как и в случае с верхними зубами: отдельных причин здесь нет.

Чем лечить ноющую боль в зубах?

План лечения составляется после результатов диагностики, когда выявляется причина патологии и локализуются болевых ощущений. Условно можно выделить несколько методик, которые применяются в зависимости от факторов, способствующих возникновению боли.

• Терапевтическое лечение. Назначается, когда основная причина ноющей боли — кариес или заболевания пародонта. В случае кариеса проводится пломбирование или эндодонтическое лечение (если бактерии проникли в пульпу). При воспалении пародонта назначаются специальные мази и антисептические средства, проводится кюретаж, а в тяжелых случаях — шинирование зубов.
• Протезирование. При наличии клиновидного дефекта и серьезных разрушениях проводится протезирование зубов одиночными коронками или мостовидными протезами. При патологиях эмали врач может рекомендовать виниры, которые устанавливаются и для достижения определенной эстетики.
• Восстановление и укрепление эмали. Что делать, если ноют все зубы? Если у пациента ослабленная и истонченная эмаль, нужно заняться ее укреплением. В первую очередь врач обрабатывает поверхность эмали специальными составами на основе кальция и фосфора, а также назначает специальную диету и средства, укрепляющие иммунитет и здоровье организма.

Для устранения болевых ощущений могут назначаться обезболивающие препараты (Нурофен, Нимесил и другие). Если ноющая боль не связана со стоматологическими проблемами, лечением занимаются врачи соответствующих специализаций.

Профилактика ломоты в зубах

Лучший способ предотвратить неприятный симптом — это соблюдение профилактических мер. Несмотря на то, что эмаль сама по себе очень крепкая, неправильный образ жизни и воздействие внешней среды постепенно ослабляют и разрушают ее. При наличии чувствительной эмали нужно тщательно выбирать средства гигиены. В частности, рекомендуется отказаться от жестких зубных щеток и пользоваться зубными пастами с кальцием и фтором. Не менее важный момент — правильная диета. Нужно сократить до минимума употребление острой, кислой и сладкой пищи, а предпочтение отдавать кисломолочным продуктам и пище с высоким содержанием витаминов A и B. Большим стрессом для чувствительной эмали являются температурные перепады, поэтому лучшее решение — употребление напитков комнатной температуры.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Ярослав Иконников

Комментарии и отзывы (0)

Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв

«Двойники» зубной боли: ищем тревожные симптомы

Что может быть хуже зубной боли, бессонных ночей, особенно, когда она появилась внезапно и в неподходящей ситуации? Только неясная причина ее появления. Пациенты, которые приходят на прием к врачу, жаждут облегчения. Но после тщательного осмотра и исследования стоматолог не может найти причину ее появления, так как зубы здоровы. Оказывается, некоторые болезни имеют схожие симптомы с патологиями полости рта. Зубная боль — самый частый их них. Как не пропустить тревожные симптомы, какие болезни нужно исключить — расскажет MedMe.

Причины зубной боли

Зубная боль бывает разная, и только по ее характеристикам стоматолог может поставить предварительный диагноз, даже не осматривая полость рта. По мнению многих, если появилась зубная боль, значит, стоматолог поставит диагноз «пульпит». Для этой патологии характерна сильная, ноющая, рвущая, стреляющая, острая боль, не оставляющая шансов на нормальное существование. Но боль появляется и при кариесе — на поздних стадиях его развития.

Первые неприятные симптомы развиваются при средней стадии кариеса — боль будет кратковременной и всегда связана с раздражителями (горячее, холодное, сладкое). Если убрать раздражитель — боль быстро проходит.

Такие же характеристики боли характерны и при глубоком кариесе, единственное, увеличивается количество раздражителей, а после их устранения она медленнее стихает.

Острая и интенсивная боль без причины появляется как раз при пульпите. Причем при этой патологии возникает самая яркая боль и нередко в вечернее время, а также на праздниках или в командировке, когда добраться до стоматолога крайне затруднительно.

Все осложнения кариеса — пульпит и периодонтит, связаны с возникновением самопроизвольной сильной боли, но стоматолог может найти отличительные особенности, маленькие детали, позволяющие поставить правильный диагноз. Поэтому на все вопросы врача необходимо отвечать как можно подробнее и правдиво.

Причиной боли могут стать не только осложнения кариеса, но и некоторые виды травм. Причем речь идет не только о выраженных сколах эмали при падениях или ударах, но и о малозаметных повреждениях, например, при ошибках при лечении зубов, наличии острых краев кариозной полости и др.

В последнее время участились случаи формирования гиперестезии — острой боли, возникающей при действии холодного.

Появление зубной боли — тревожный симптом, требующий консультации стоматолога и проведения лечения.

Симптомы опасных болезней

Иногда измученные болью пациенты, приходящие на прием к стоматологу, не получают долгожданного облегчения, а лишь список необходимых анализов и исследований.

Все дело в том, что многочисленные болезни внутренних органов и даже полости рта могут проявляться болью в конкретном зубе (или зубах), но при этом они остаются здоровыми, и даже рентгенологическое исследование не выявляет никаких изменений и патологий. Нередко для постановки диагноза может потребоваться консультация других специалистов. Обычно, под зубную боль «маскируются» патологии ЛОР-органов, зрения, а также сердца и сосудов. В свою очередь, стоматолог должен исключить болезни полости рта, не связанные с зубами, но симптомами которых будет боль.

Болезни, не связанные с полостью рта

Существует целый список патологий, симптомы которых связаны с зубной болью и базируются в полости рта. В постановке диагноза и разработке тактики лечения могут участвовать сразу несколько специалистов, что будет зависеть от предполагаемой причины появления боли.

В первую очередь, необходимо исключить кластерную головную боль — синдром, причины которого до конца не ясны и часто ускользают от понимания. Симптомами этого синдрома будет появление боли в верхней челюсти, причем ее характеристики схожи с болью, характерной для пульпита. Но разница в том, что при пульпите пациент может точно определить больной зуб, а вот при синдроме она является разлитой и кажется, что болит вся челюсть или ее часть. Примечательно, что кластерная боль может усиливаться после употребления алкоголя.

Болезни ЛОР-органов также могут проявляться болью в полости рта. Причем можно проследить и обратную связь — некоторые болезни жевательной группы зубов могут быть ошибочно приняты за отит и наоборот. Отличить зубную боль от ушной — порой непросто. Но осмотр врача решит проблему.

Головная и зубная боль может быть связана с гайморитом. В клинической практике различают особый вид гайморита — одонтогенный, когда причина именно в больном зубе. Для такого гайморита характерно одностороннее поражение пазухи. Но иногда сам гайморит может стать причиной боли в жевательных зубах, особенно, если их корни входят в гайморову пазуху или расположены близко от ее стенки. Пациенты, которые приходят на прием к стоматологу, говорят о том, что болит сразу несколько зубов.

Появление разлитой боли в нижней челюсти справа — тревожный симптом, требующей консультации врача как можно скорее. А если ее появление сопровождается неприятными ощущениями в сердце, одышкой — необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение в кресле стоматолога

Существует ряд патологий полости рта, симптомы которых «маскируются» под зубную боль. После осмотра и рассказа пациента о своих ощущениях, стоматолог может поставить следующие предварительные диагнозы:

• Невралгия.

Тройничный нерв отвечает за иннервацию лица, зубов и слизистой оболочки. Невралгия характеризуется острыми приступами сильной труднопереносимой боли, причем отследить раздражители и причины ее возникновения довольно сложно. Как правило, она является разлитой, но может быть сосредоточена в определенной области;

• Слюнокаменная болезнь.

Закупорка протока крупных слюнных желез, а также его воспаление может вызывать ряд неприятных и болезненных симптомов. Поставить диагноз стоматолог может после проведения рентгенологического исследования.

Боль, не относящаяся к зубам, может быть связана и с атипичными болевыми состояниями — группе синдромов, которые не соответствуют какой-либо болезни. Причины их проявления пока не ясны. А пациенты, приходящие на прием, убеждены в зубной боли и настаивают на лечении или даже удалении зубов. Но даже такие кардинальные меры порой не приносят облегчения. В лечении подобных состояний должен участвовать не только стоматолог, но и ряд других специалистов: невролог, психотерапевт или даже психиатр.

Пройдите тестРиск пародонтита Тест, разработанный Американской академией периодонтологии поможет вам выяснить, насколько у Вас велик риск возникновения пародонтита.

Использованы фотоматериалы Shutterstock