Боль, ошибочно принимаемая за зубную

Боль в зубе — это одна из самых неприятных разновидностей боли, способная доставить человеку большие мучения. При наличии проблем даже только с одним «заболевши» зубом, кроме характерной зубной боли, человек может испытывать общее недомогание, слабость и даже нервное расстройство. В ряде случаев болевые ощущения могут локализоваться не только в самом зубе, но и распространяться на другие, близко расположенные участки головы:

• височную область;
• ухо;
• глаза;
• челюсти;
• шею;
• затылок;
• в зубы, противоположные больному.

Иногда боль может иррадиировать в область спины и отдавать, например, в лопатку. Все это связано с анатомическими особенностями строения человека, расположения нервов и сосудов. В данной статье мы разберемся, почему при боли в зубе болезненные ощущения распространяются в область головы (висок, уши) и как можно решить эту проблему.

Причины зубной боли

Боль — это реакция организма на раздражитель. Первопричина стоматологической боли кроется, в основном, в разрушенных зубах. Получая раздражение, импульс идет по тонкой веточке нерва и попадает в головной мозг. Наше тело начинает чувствовать боль. Почему боль отдает в ухо? Потому что ответственный за иннервацию зубов нерв имеет несколько веточек, которые, объединяясь, создают целую магистраль, идущую в область спинного мозга.

К основным причинам появления зубной боли относят следующие заболевания и патологии в ротовой полости:

• Кариес. Появление кариеса — это наиболее распространенная причина зубной боли. Разрушение зубной эмали начинает проявляться с маленького пятнышка на зубе и при отсутствии своевременного лечения может стать причиной полного разрушения зуба. Провоцируют появление кариеса патогенные микроорганизмы, живущие на зубах и питающиеся остатками пищи. В результате жизнедеятельности таких бактерий выделяется кислота, которая постепенно разрушает зубную эмаль. Со временем отверстие в эмали разрастается и, когда деструктивные процессы достигают глубинных слоев твердых тканей, то болевые ощущения становятся очень сильными.
• Пульпит. Воспалительные процессы в мягких тканях зуба (пульпе) или пульпит — еще один из распространенных источников непереносимой зубной боли. Пульпит проявляется при запущенном кариесе, когда через кариозные полости во внутрь зуба проникают болезнетворные бактерии и вызывают там воспаление, которое сопровождается сильной болью и требует незамедлительного лечения.
• Рост зубов мудрости. Прорезывание и рост третьих моляров, именуемых зубами мудрости, очень часто сопровождается рядом осложнений. Данный процесс может сопровождаться не только ощущениями дискомфорта в полости рта, но и повышением температуры, слабостью, увеличением лимфоузлов, головной болью, часто отдающей в висок или ухо. Дело в том, что все органы человеческого организма тесно взаимосвязаны между собой огромной сетью нервов, поэтому заболевание или травма одного из них зачастую проявляется болевыми ощущениями в соседних. Зубная боль, отдающая в голову — подтверждающий это пример.
• Другие воспалительные процессы. Воспалительные процессы, сопровождаемые острыми приступами зубной боли, иногда поражают даже те зубы, которые, казалось бы, болеть уже не могут, поскольку в них уже были ранее удалены нервы. Когда такое случается, человек может испытывать болезненность не только в самом проблемном зубе, а во всей ротовой полости. В ряде подобных случаев даже сложно однозначно определить, что именно является источником такого дискомфорта и боли.

Зубная боль отдает в висок — причины и лечение

Наиболее распространенные причины одновременной боли в зубах и височной области:

• Воспаление височно-нижнечелюстного сустава. Возникает в случаях, когда у человека сформировался неправильный прикус или он долгое время пережевывает пищу на одной стороне. Чтобы подобной проблемы не возникало, стоматологи рекомендуют при жевании пищи распределять нагрузку на обе стороны. Однако, зачастую, при наличии хотя бы одного больного жевательного зуба, человек старается есть так, чтобы пища не попадала на проблемную сторону. В результате вся нагрузка приходится на одну сторону, заставляя височно-челюстные суставы работать вдвойне. Чтобы избежать этого, необходимо своевременно лечить или удалять больные зубы.
• Болезненное прорезывание зуба мудрости. Ощущения боли, которыми сопровождается рост третьих моляров — это нормальное явление. Чтобы ее облегчить, необходимо принять обезболивающее средство, а также периодически полоскать полость рта отваром травяного сбора (ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта) или же настойкой прополиса. Если зуб мудрости никак не может прорезаться, при этом боль и отечность десны не исчезают, а только усиливаются, необходимо обратиться к стоматологу для проведения оперативного вмешательства с целью освобождения зуба от десенной ткани. Данная операция проводится достаточно быстро и безболезненно под местной анестезией.

Зубная боль отдает в ухо — причины и лечение

Причины зубной боли, отдающей в ухо:

• Пульпит. При данном заболевании неприятная болезненность в ухе может усиливаться как сама по себе, так и при надавливании на больной зуб. При этом болезненные ощущения могут распространяться от уха и на всю височную область. Мучительные ночные боли, ноющего характера вызывают истощение нервной системы и требуют незамедлительного обращения к стоматологу.
• Удаление зуба. Болезненные ощущения могут локализоваться в ушной области из-за возникших осложнений после удаления зуба, вследствие повреждения и воспаления тройничного нерва. Если причина такого воспаления не связана со стоматологическими заболеваниями, а это может установить квалифицированный стоматолог, то на следующем этапе необходимо обратиться за помощью к врачу-невропатологу.
• Воспаление сустава, неправильный прикус, рост зубов мудрости — все это, как уже говорилось выше, также может быть источником боли, отдающей в ухо. Чтобы устранить причину такого вида боли, необходимо в обязательном порядке посетить стоматолога.

В заключении хотелось бы предупредить всех потенциальных клиентов стоматологических кабинетов: помните, чем бы ни была вызвана зубная боль, и какой бы характер она не имела, единственно верный вариант справиться с ней — это как можно скорее обратиться к специалисту.

Боль в деснах

Десна (gingiva) является частью слизистой ротовой полости и рассматривается в качестве составной части околозубной ткани — пародонта, представляя собой мягкую ткань, выстилающую края челюстей изнутри, а также плотно охватывающую шейки зубов. Пародонт же в целом представляет сложный конгломерат тканей, окружающих зуб — это десна, альвеолярный отросток челюсти, периодонт, цемент, эмаль зуба, дентин, пульпа. Обозначенные структуры тесно связаны своим единым морфофункциональным предназначением, и патологические изменения каждого элемента этого комплекса немедленно приводят к изменению прилежащих тканей. Та часть десны, которая находится над костным краем альвеолы и в промежутках между зубами, называется десневыми сосочками, являющимися местами перехода десны с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка на язычную и нёбную её поверхности. Десна имеет хорошее артериальное кровоснабжение и достаточный венозный отток, а также пронизана сетью лимфатических сосудов, соединяющихся с подчелюстными лимфоузлами.

Почему болят десны?

Боль в деснах возникает при заболеваниях как непосредственно десен, так и зубов. Если болят и воспаляются десны, то изменения возникают по всей их поверхности, или, по меньшей мере, у подавляющего большинства зубов. А если же болезненность десен является следствием поражение зуба, то и боли будут сосредоточены в области больного зуба. Рассмотрим состояния, при которых десны могут болеть.

1. При гингивите

Гингивит (воспаление десен) является основным патологическим процессом, во время которого болят десны. Главным причинным фактором гингивита является инфекционный процесс, вызванный опасными бактериями, присутствующими в зубном налете. Еще гингивит может развиваться вследствие генетической предрасположенности, травм ротовой полости, недостатка витаминов, нерационального питания, общих инфекционных заболеваний, сахарного диабета. При гингивите воспаляется краевая часть десны практически на всем ее протяжении: десна отекает, появляется ее покраснение и кровоточивость, а боль в области десны усиливается при употреблении твердой пищи, чистки зубов, во рту отмечается неприятный привкус. В редких случаях образовываются болезненные язвы на деснах.

2. При пародонтите

Возникает как последствие неизлеченного гингивита. Пародонтит — это хронический воспалительный процесс, поражающий мягкие ткани и связки, фиксирующие зуб. Причина пародонтита, как и гингивита — это инфекционный процесс, вызванный болезнетворными бактериями, присутствующими в зубном налете, вследствие некачественной гигиены полости рта. Кроме этого, пародонтит часто сопровождает сахарный диабет, туберкулез, ревматизм, болезни ЦНС, гормональный дисбаланс и нарушения обмена веществ, авитаминоз.

В деснах появляется жжение, а боль носит пульсирующий характер и появляется при употреблении в пищу холодных, горячих или кислых продуктов. Кроме этого, пародонтит сопровождается расшатыванием зубов, появлением гноя в десневых карманах практически у всех зубов.

3. При периодонтите

При периодонтите у верхушки корня зуба образуется гнойный мешочек, обычно при своевременно не вылеченном кариесе или пульпите. Если зуб находится на верхней челюсти, то десна болит над зубом, а если на нижней — то под зубом, но во всех случаях болезненные ощущения локализованы у причинного зуба. Боль отдает в десну, постоянная, интенсивная, усиливается при жевании на больной зуб, плохо снимается обезболивающими препаратами. Десна в области зуба припухлая, болезненная при нажатии на нее.

4. После лечения зуба

Обычно являются следствием недобросовестной пломбировки корневых каналов и развитием вследствие этого периодонтального абсцесса. Когда после лечения появляются болезненные ощущения в десне между зубами, то такое возможно при нависании края пломбы, травмирующей десневой сосочек в межзубном промежутке. Иногда десна может болеть непосредственно вслед за лечением зуба из-за наложения специальных прокладок для изоляции зуба от слюны, что и вызывает ее травмирование. Однако подобные боли быстро, обычно за 2-3 дня проходят.

5. После удаления зуба

Вполне обычное состояние, проходящее обычно спонтанно спустя несколько суток. Обычно боль ноющего характера, однако, если она сохраняется более 3-х дней, то это явно признак осложнений и повод для повторного обращения к стоматологу.

6. При кисте

Кисты в деснах могут образовываться при их травме с последующим инфицированием, при инфекционных болезнях. Вначале боль в десне локальная, неинтенсивная, появляющаяся только периодически. С течением времени, когда киста увеличивается в размерах, а десна опухла и болит, боль становится постоянной, носит ноющей характер, повышается температура тела. Дальнейшее прогрессирование кисты ведет к поражению ткани десны и корней.

7. При стоматите

Стоматит зачастую бывает при ряде инфекционных болезней, например, скарлатине или ангине. Характер болей аналогичен таковым при гингивите и пародонтите. Однако, в отличие от этих заболеваний, при стоматите имеется белесоватый налет на языке, деснах и слизистой щек, а иногда пузырьки и язвочки. Воспаление десен имеет ограниченный характер, а боль в этом месте может появляться при минимальном внешнем воздействии, к примеру, вследствие попадания воздуха через открытый рот.

8. При травме

Чаще всего травмирование десен происходит при использовании зубной щетки чрезмерной жесткости либо зубной нити. В подобных случаях боль наблюдается между зубами.

9. После протезирования

Десна, вполне естественно, может болеть в период привыкания к зубным протезам, имплантам, ретейнерам, брекетам, каппам. В то же время, неправильно установленные протезы и коронки могут вызывать механическое повреждение десны, приводящее к боли под или над зубом, либо возле него. Если боль стала нестерпимой, следует вновь показаться к специалисту для подгонки протеза.

10. При прорезывании зуба мудрости

Боли в десне возникают за последним зубом в конце верхней или нижней челюсти. По характеру тупые, могут продолжаться несколько недель. При этом десна сильно воспаляется, становится набухшей, может кровоточить. С проблемой зуба мудрости лучше сразу обратиться к стоматологу-хирургу.

11. При беременности

Проблемы с деснами в период беременности обусловлены гормональной перестройкой, ослаблением иммунитета и авитаминозом, что даже при адекватной гигиене полости рта не исключает развитие гингивита и пародонтита. Поэтому питание беременной должно быть сбалансировано по основным питательным веществам.

Что делать, если болит десна?

Не следует самостоятельно искать ее причины и заниматься самолечением. Чем конкретно обусловлена боль может определить только специалист-стоматолог, тем более что в ряде случаев болезненность десен является одним из симптомов патологии внутренних органов. Только в случаях повреждения десен горячей или твердой пищей, колющими предметами, можно надеяться на быстрое самостоятельное их заживление. Во всех же остальных случаях следует немедленно обратиться к стоматологу, а до этого момента целесообразно купировать боль и уменьшить воспалительные явления. Что предпринять до осмотра стоматологом? Прежде всего, зубную щетку следует сменить на менее жесткую. Как снять боль в десне в домашних условиях? Лучше это сделать болеутоляющего средствами безрецептурного отпуска, такими как анальгин, пенталгин, нурофен, темпалгин, парацетамол, солпадеин. При этом нужно помнить, что к применению этих препаратов имеется ряд противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться в инструкции к лекарству. Уменьшить воспаление десен поможет полоскание полости рта раствором пищевой соды и поваренной соли: по 0,5 чайной ложки соды и соли залить стаканом теплой кипяченой воды, размешать до растворения ингредиентов и полоскать рот каждые два часа. Лечение народными средствами, лечение в домашних условиях не рекомендуется, так как последнее слово в лечении боли в зубах и деснах остается за специалистом, и тянуть с визитом к нему не следует! Основные профилактические мероприятия, которые можно проводить, чтобы избежать возникновения неприятностей с деснами — это соблюдение гигиены ротовой полости и регулярные визиты к врачу-стоматологу.

К какому врачу следует обратиться?

• Стоматолог-терапевт.
• Стоматолог-пародонтолог.