Почему при кашле отдает в голову и как с этим бороться? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Когда человек испытывает боль в голове при кашле, зачастую это воспринимается как яркий признак простудного заболевания. Но необходимо проследить за тем, как проявляется дискомфорт, и как быстро он проходит. Иногда болезненность может говорить о серьезных заболеваниях, требующих немедленного обследования и адекватного лечения.

Содержание

Причины

После курения болит голова

Голова от кашля может болеть в затылочной, височной и лобной областях. Провоцирует неприятные ощущения не только простуда в период острой фазы. Специалисты отмечают такие распространенные причины головной боли как:

Курение, повышающее кровяное давление и сужение сосудов. В результате возникают головные боли и общее недомогание.
Метеозависимость.
Гайморит.
Онкологические заболевания.
Шейная невралгия, поражающая периферический нерв. При этом пациент жалуется на боли в затылочной области и головокружение.
Остеохондроз, вызывающий головные боли не только при кашле, но и при чихании, резких поворотах, наклонах.
Травмы лица, шеи и головы.
Аллергические реакции. От кашля усиливается боль.
Синдром Арнольда-Киари.
Астма и иные заболевания дыхательной системы.

Чтобы узнать, почему при кашле отдает в голову нужно сдать все анализы, назначенные врачом и пройти инструментальную диагностику. Обычно пациенты, имеющие привычку много курить, часто говорят врачу: когда кашляю, сильно болит голова. Это неудивительно, ведь никотин и смолы в составе табака нарушают нормальную работу сердца, приводят к гипертонии и развитию других тяжелых болезней. В таких случаях наблюдается сухой (непродуктивный) кашель без отделения мокроты, сопровождающийся тахикардией, раздражительностью, нервозностью, одышкой.

Метеозависимость

На погодные изменения здоровые люди практически не реагируют. Подобная реакция возникает у пациентов, страдающих:

Болезнями сердца и сосудов.
Нарушениями опорно-двигательной системы.
Нервными и психическими расстройствами.

Наступление морозов и жары тяжело переживают люди с пороком сердца, гипертонией, артритом, мигренями, вегетососудистой дистонией. От перепадов атмосферного давления у них начинается кашель, который может отдавать в голову.

Бронхиальная астма

бронхиальная астма

Начинающийся астматический приступ проявляется сжимающим область груди чувством удушья. Дыхание тяжелое, хриплое, свистящее. Из-за вынужденных учащенных и неглубоких вдохов, возникает кислородный дефицит, ведущий к скачкам кровяного давления и сужению сосудов. Вот почему при кашле болит голова.

Нервный (психосоматический) вариант астмы сопровождается:

Вялостью.
Нервозностью.
Неадекватным поведением.
Головными болями.

Об окончании астматического приступа свидетельствует мокрый кашель с откашливанием мокроты. Если свистящие хрипы стихли без отхаркивания и продуктивного кашля, больному требуется экстренная помощь, так как это признак перекрывания дыхательных путей.

Простуда и аллергия

Головная боль при простуде

Головная боль сопутствует многим простудным и вирусным заболеваниям. Благодаря кашлю бронхи освобождаются от мокроты, что приближает выздоровление. Простудные боли в голове — естественное явление, возникающее из-за процессов, происходящих при развивающейся болезни.

Если говорить об аллергическом кашле, то он возникает при контакте с раздражителем. От простудного аллергический кашель отличается:

Продолжительностью (длится больше 3 недель без недомогания, повышения температуры, лихорадки).
Появлением заложенности, першением в горле, насморка, зуда, слезотечения.
Кашель непродуктивный, иногда лающий, изредка мокрый с необильным отхождением прозрачной мокроты.

Синдром Арнольда-Киари

При этом заболевании человек в результате повреждения структур головного мозга испытывает не только сильные приступы головных болей из-за кашля. Страдает координация движений, периодически возникает кружение головы. Причин развития патологии много:

Прием некоторых препаратов во время беременности.
Неполноценное питание и пристрастие к пагубным привычкам женщины при вынашивании ребенка.
Родовая травма.
Гидроцефалия.

Симптомы

морщится от головной боли

Многие пациенты, сталкивающиеся с проблемой, знают, что при кашле болит голова в области лба, затылка или висков довольно интенсивно. Это пронизывающая, колющая невыносимая боль, переживая которую, человек морщится и стонет. К основным симптомам относят:

Появление болезненных ощущений в виде реакции на напряжение, когда возникает потребность избавиться от мокроты, откашляться, чихнуть.
Приступы зачастую носят кратковременный характер, но иногда их продолжительность составляет от нескольких секунд до получаса.
При этом болевой синдром может сопровождаться повышением температуры тела, общей слабостью, шумом в ушах, головокружением.

У трети пациентов, обратившихся за врачебной помощью, отмечается головная боль при кашле с одной стороны черепа. Она способна перетечь в хроническую стадию, изматывая человека много лет, а затем неожиданно пропасть.

Диагностика

Если болит голова при кашле, а признаков простуды нет, то лучше обратиться к врачу. Обычно врач направляет таких пациентов на:

Лабораторные анализы, выявляющие воспаление в организме.
Магниторезонансную томографию.
Ультразвуковое исследование головного мозга.
Ангиографию сосудов (если есть подозрения на проблемы с сосудами).

Некоторым больным требуется пройти рентгенографию легких, для выявления нарушений в дыхательной системе.

Традиционное лечение

Таблетки

В зависимости от полученных результатов обследования, врач назначает соответствующую терапию. Когда опасных патологий не обнаружено, то болевой синдром снимают обезболивающими препаратами. Эффективными лекарствами считаются:

Ибупрофен.
Парацетамол.
Нурофен.
Анальгин.
Нош-па.
Нимесил.
Проходол.

Принимать подобные средства нужно осмотрительно, так как лечение ими более 3 дней может непредсказуемо отразиться на организме. В каждом конкретном случае врач определяет дозировку и продолжительность терапевтического курса. Если при кашле резко отдает в голову, рекомендуются миорелаксанты. При шейном остеохондрозе пациент ежедневно должен выполнять комплекс гимнастических упражнений для улучшения подвижности суставов и снятия мышечного спазма.

Народные способы

компресс на лоб

С приступами головных болей и кашлем отлично справляются уксусные и холодные компрессы. Уксусный компресс делают так:

При приступах боли в голове смачивают марлю в неразбавленном уксусе. Держат на лбу, а когда компресс становится теплым, его меняют.
При кашле отваривают несколько картофелин. Не очищая от кожицы, их размягчают и доливают 1 большую ложку уксуса. Тщательно перемешивают и выкладывают на ткань. Осторожно заворачивают, чтобы не обжечь кожу. Прикладывают к грудной клетке, избегая зоны сердца. Компресс желательно ставить на ночь. Больному нужно полежать под теплым одеялом около получаса, затем после снятия компресса выпить теплого чая и уснуть.
Холодный компресс, сужая кровяные сосуды, устраняет болезненные ощущения в голове. В холодную воду добавляют лед, а затем смачивают в ней полотенце. Компресс прикладывают к больному месту, а когда он теплеет, снимают.
Хорошим средством против болевого синдрома выступает компресс из листьев белокочанной капусты. Для этого их разминают, до появления сока и прикладывают ко лбу.

Что делать при кашле, отдающем в голову, отлично знают травники. Они советуют заваривать чай из:

Мелиссы.
Пустырника.
Корня солодки.
Чабреца.
Ромашки.
Календулы.
Аниса.
Росянки.

При приступах боли в голове рекомендуют заваривать настои из:

Лимонника китайского.
Крапивы.
Семян укропа.

Чаи из трав заваривают в фарфоровой посуде, дабы сберечь полезные свойства растения. Отвары не хранят в холодильнике. Их нужно пить свежезаваренными и процеженными. Головные боли, вызванные скачками кровяного давления и спазмами сосудов, снимают теплые ванны, контрастный душ на зону головы и шеи, массаж висков.

При пульсирующих болях круговыми движениями разминают височную область по часовой стрелке. От болей избавит сок ягод калины. Его принимают трижды в день по большой ложке.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо установить, отчего возникает головная боль при кашле. Самостоятельно заниматься постановкой диагноза и лечением не рекомендуется, так как эти симптомы могут говорить о серьезных болезнях, запускать которые опасно. Неправильное лечение может смазать клиническую картину и существенно замедлить выздоровление.

Боль при кашле

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при кашле: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль при кашле чаще всего сопряжена с заболеваниями органов дыхания и локализуется в грудной клетке.

Дыхательная система состоит из верхних дыхательных путей (полости носа, гортани) и нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов и легких). Воздух, проходя по дыхательным путям, очищается, согревается, увлажняется. В конце самых мелких бронхов (бронхиол) расположены альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки, в которых происходит газообмен. Дыхательные бронхиолы, альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки с альвеолами составляют альвеолярное дерево, или дыхательную паренхиму легкого. Перечисленные структуры, происходящие из одной конечной бронхиолы, образуют функционально-анатомическую единицу — ацинус. Альвеолярные ходы и мешочки, относящиеся к одной дыхательной бронхиоле, составляют первичную дольку (в каждом ацинусе их около 16). Число ацинусов в обоих легких достигает 30 000, а альвеол — 300-350 млн. Из ацинусов слагаются дольки, из долек — сегменты, из сегментов — доли, а из долей — целое легкое.

Каждое легкое заключено в двойную оболочку — два листка плевры, между которыми находится герметичная плевральная полость, заполненная очень малым количеством жидкости.

Кашель — это защитная реакция организма на любое раздражение дыхательных путей. Раздражителями кашлевых рецепторов могут выступать мокрота, кровь в дыхательных путях, слизь из носа, стекающая по задней стенке глотки, различные аллергены, дым, пыль, инородные тела, холодный воздух, некоторые лекарства и др.

Разновидности боли при кашле

Боль при кашле может быть сильной или слабой интенсивности, острой или тупой, ограниченной или разлитой. Локализация боли зависит от причины возникновения кашля и от пораженного органа. Она может ощущаться в горле, за грудиной, внутри груди, под ребрами, в спине, животе, отдавать в голову. Кашель и боль могут быть как симптомами одного и того же заболевания, так и независимыми друг от друга.

Возможные причины боли при кашле

Выделяют следующие причины боли при кашле:

перенапряжение дыхательных мышц, участвующих в осуществлении кашля;
заболевания органов дыхательной системы;
заболевания сердца;
травмы и болезни костей, мышц и нервов грудной клетки;
заболевания органов пищеварительной системы;
заболевания почек и др.

При каких заболеваниях возникает боль при кашле?

При заболеваниях, сопровождающихся постоянным мучительным кашлем, перенапрягаются межреберные мышцы и диафрагма, что проявляется тупой, разлитой мышечной болью.

При воспалении слизистой оболочки трахеи (при трахеите) возникает сухой, громкий, надсадный, грубый кашель, для которого характерны жжение и боль за грудиной.

Выраженность боли уменьшается, когда сухой кашель переходит во влажный. Трахеит чаще бывает инфекционным, вызванным вирусами или бактериями.

У пациентов ухудшается общее самочувствие, поднимается температура тела.При воспалении легких (пневмонии) отмечается глубокий кашель с отделением мокроты, появляется боль в грудной клетке в проекции воспаленного участка легкого.

Боль усиливается при кашле и глубоком вдохе из-за движения листков плевры, а уменьшается, если пациент лежит на стороне пораженного легкого.

Воспаление легких может быть первичным, в этом случае заболевание начинается остро — с озноба, слабости, повышения температуры тела до 38-39°С, сопровождается кашлем и затруднением дыхания, чаще протекает по типу крупозного поражения, то есть воспалительный процесс захватывает целую долю с вовлечением большого участка плевры. А бывает вторичным, когда воспаление переходит с бронхов на легочную ткань. Возникает очаг бронхопневмонии, но и в этом случае может воспалиться плевра, с той лишь разницей, что размер поражения гораздо меньше. Вызвать пневмонию могут бактерии, вирусы, грибки, паразиты.

Плеврит (воспаление листков плевры) может быть инфекционным и неинфекционным. Инфекционный плеврит возникает при пневмонии, абсцессе легкого, бронхоэктатической болезни (расширении и деформации бронхов с развитием хронического гнойного воспаления), туберкулезе, абсцессе под диафрагмой, воспалении околопочечной жировой ткани, воспалении поджелудочной железы. Неинфекционный плеврит обусловлен системными заболеваниями соединительной ткани (ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и др.), распространением опухолевых клеток на плевру, снижением насосной функции сердца (например, при инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии), травмами грудной клетки (закрытым перелом ребер) и т.д. Плеврит может быть сухим, в этом случае уменьшается количество жидкости в плевральной полости, воспаленные листки плевры не скользят, а трутся друг о друга при дыхании, что провоцирует очень болезненный рефлекторный кашель, усиливающийся при вдохе. Плеврит бывает экссудативным, когда из-за воспалительного процесса выделяется жидкость и накапливается в полости плевры. В период накопления жидкости клиническая картина схожа с сухим плевритом, далее жидкость раздвигает листки плевры, боль становится слабее, но при этом, из-за сдавления легкого, возникает одышка.

При

гастроэзофагеальной рефлюксной болезни из-за заброса кислого желудочного содержимого в пищевод воспаляется его слизистая оболочка, наблюдается изжога, отрыжка кислым, боль, жжение за грудиной и кашель, усиливающий боль.

Легочная ткань не имеет болевых рецепторов, поэтому

при раке легкого

боль появляется тогда, когда опухолевые клетки прорастают в окружающие ткани — плевру, трахею, бронхи и т.д. В этом случае пациента беспокоит мучительный кашель, нередко с кровью. Ухудшается общее самочувствие, беспокоит слабость, похудение без видимых на то причин.

Аналогичная ситуация возникает, если метастазы из других органов попадают в легкие, это может быть при раке молочной железы, желудка, пищевода, прямой кишки, кожи (меланоме), почек, печени и др.Перикардит (воспаление оболочки сердца), по аналогии с плевритом, бывает сухим и выпотным. Вызвать его могут заболевания сердца (инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы и др.), различные инфекции, системные заболевания соединительной ткани, травмы сердца, опухоли и т.д. Сухой перикардит сопровождается постепенно нарастающей тупой, давящей болью за грудиной, отдающей в шею, левую лопатку. При этом появляется учащенное сердцебиение, одышка, сухой кашель, который усиливает боль. По мере накопления жидкости между листками перикарда состояние ухудшается из-за сдавления сердца. Межреберная невралгия

возникает при сдавлении межреберного нерва на уровне выхода из позвоночника или по его ходу. Проявляется острой, ноющей болью, усиливающейся во время глубокого вдоха и кашля.

Кашель увеличивает давление в брюшной полости и области таза, поэтому при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, аппендиците), органов малого таза (например, воспалении яичников), грыжах (белой линии живота, пупочной, паховой) кашель может спровоцировать или усилить уже имеющуюся боль.

Головной и спинной мозг омывается ликвором, его колебания при кашле увеличивают

внутричерепное давление, возникает головная боль. Этот процесс может носить естественно-закономерный характер, а может скрывать серьезные заболевания: объемные образования в полости черепа, аномалии сосудов, препятствующие движению ликвора.

К каким врачам обращаться?

Прежде всего следует обратиться к

терапевту или врачу общей практики, а он, если нужно, направит на консультацию к узкому специалисту ( гастроэнтерологу, неврологу, кардиологу и др.).

Диагностика и обследования в случае боли при кашле

Для выявления причин, вызывающих боль при кашле, врач собирает анамнез, проводит тщательный осмотр пациента и назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования.

Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Биохимический анализ крови.

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

370 руб

Рентген органов грудной клетки.

ЭКГ без расшифровки

ЭКГ представляет собой исследование, в основе которого — регистрация биопотенциалов сердца. Применяется для диагностики функциональной активности миокарда.

Микроскопию мокроты и посев мокроты для выделения возбудителя и определения чувствительности к антибиотикам.

Эзофагодуоденоскопию и др.

Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

Что делать в случае боли при кашле?

Боль при кашле — причина для обращения к специалисту.

Если боль имеет высокую интенсивность или сопровождается ухудшением самочувствия, подъемом температуры тела, нарастающей одышкой, учащением сердцебиения, кровохарканьем, тошнотой, рвотой и другими серьезными симптомами, обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

Лечение боли при кашле

Боль при кашле является лишь симптомом, поэтому для ее устранения проводится лечение основного заболевания.

При инфекционно-воспалительных поражениях органов дыхания применяют противовирусные, антибактериальные и другие препараты, влияющие на инфекционный агент. Проводят симптоматическое лечение противовоспалительными, разжижающими мокроту и отхаркивающими препаратами, реже — препаратами, которые останавливают кашель.

Если при плеврите или перикардите имеется выпот (скопление жидкости в полости), проводят пункцию легочной или сердечной оболочки с целью вывода жидкости и разгрузки легких или сердца.

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни назначают лекарства, снижающие кислотность желудочного сока и уменьшающие его количество, а также препараты, ускоряющие прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту.

Приступ межреберной невралгии купируется применением обезболивающих препаратов в виде таблеток, инъекций или чрескожных пластырей.

Источники:

Князева Л.И., Князева Л.А., Горяйнов И.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. Изд. 4-е, перераб. и доп. — Курск, 2013.
Кашель: руководство для врачей общей практики (семейных врачей). — 2015.
Громнацкий Н.И. Внутренние болезни: Учебник для студентов медицинских вузов. — М.: Издательство «Медицинское информационное агентство», 2010. 688 с.