Болевыми ощущениями во время месячных страдает около 80% женщин, обратившихся к врачу. При этом 10% из них переносят менструацию тяжелее, вплоть до потери трудоспособности.
О болях во время менструального цикла
Каждая женщина хотя бы раз в своей жизни сталкивалась с неприятными и болезненными ощущениями во время месячных. У кого-то они случаются эпизодически при простудах и ослабленном иммунитете, а кто-то страдает болями всю жизнь. Гинекологи ФНКЦ ФМБА утверждают: «Боль во время месячных — это не нормально!».
В современной медицине синдром болезненных месячных расценивают как заболевание, которое имеет название «альгодисменорея» или «дисменорея». Первое название принято считать более точным, но за счет его длины, чаше используют второе — дисменорея.
Выделяют два типа заболевания:
- первичная (функциональная) дисменорея — наблюдается в юношеском возрасте и у женщин в возрасте 20-25 лет. Повторяется циклически, боль возникает за 12 часов до месячных или в первый день менструального цикла, длится от 2 до 42 часов. Имеет ноющий, схваткообразный характер или распирающий, отдающий в кишечник или мочевой пузырь. Заболевание не связано с патологическими изменениями половых органов;
- вторичная (органическая) дисменорея — возникает на фоне патологических процессов органов малого таза по причине урогенитальных заболеваний и воспалительных процессов. Свойственна женщинам после 25-30 лет. Характеризуется обильным кровотечением со сгустками, сильными болями в пояснице. Боль появляется и усиливается за 1-2 дня до начала менструального цикла.
Причины возникновения болей при месячных
В зависимости от типа дисменореи причины возникновения болевых ощущений отличаются.
При функциональной дисменореи причины:
- физиологические — нарушение синтеза гормонов. Происходит повышенная выработка простагландинов — липидные вещества, которые отвечают за сокращение матки в период менструации. Избыточное количество приводит к сильному маточному сокращению, что провоцирует возникновение болевого синдрома. Также к дискомфорту приводит повышенная выработка адреналина, норадреналина, дофамина, серотонина;
- психологические — низкий болевой порог, страх перед болью, неврологические расстройства и психоэмоциональные отклонения, которые усиливают и обостряют восприятие боли;
- сосудистые нарушения;
- нехватка магния в крови.
Вторичная дисменорея наблюдается у пациенток с патологиями репродуктивных органов и может быть вызвана:
- аномальным расположением матки, ее недоразвитостью и пороками развития;
- аномалией развития половых органов, затрудняющих отток менструальной крови;
- эндометриозом (разрастание внутреннего слоя стенки матки на другие органы);
- воспалительными процессами в органах репродуктивной системы;
- варикозным расширением тазовых вен;
- спайками в малом тазу и маточных трубах, вызванные воспалением труб, яичников или перенесенными операциями;
- миомой матки, кистами яичника;
- инфекциями, передающимися половым путём;
- установкой внутриматочной спирали;
- травмированием (последствие оперативного вмешательства, частые медицинские аборты);
- психологическим и физическим переутомлением (частые стрессы, нарушение режима отдыха и труда).
Симптомы
Неприятные ощущения во время или за несколько дней до месячных могут быть различной степени и интенсивности. Если недомогание не ярко выраженное и носит кратковременный характер, а боль не значительна и не влияет на привычный образ жизни, переживать не стоит. Небольшой дискомфорт внизу живота в первые дни менструального цикла считается нормой для организма.
Однако сильные болевые симптомы и сопутствующие недомогания могут указывать на патологию в организме:
- болевой синдром: сильная боль внизу живота различного характера (тянущая, колющая, схваткообразная). Может отдавать в область придатков, поясницу, кишечник, мочевой пузырь, внутреннюю поверхность бедер;
- психоэмоциональное расстройство: нарушение сна, нервозность и раздражительность, тревожность, подавленность, излишняя чувствительность, перепады настроения, непереносимость запахов, изменение вкусовых предпочтений;
- вегетативные нарушения: тошнота, вздутие живота, диарея или запор, сухость во рту, частое мочеиспускание, озноб или жар, повышенное потоотделение;
- вегето-сосудистые нарушения: головная боль, головокружение, потеря сознания, онемение конечностей, отек лица, тахикардия, брадикардия, боли в сердце;
- обменно-эндокринные проявления (дисбаланс гормонов): изменение температуры тела (как понижение, так и повышение), слабость, упадок сил, боли в суставах, отечность, обмяклость в теле (ватные ноги), кожный зуд.
Перечисленные симптомы могут выступать признаками незначительной патологии или указывать на серьезное заболевание. Многопрофильный центр ФНКЦ ФМБА рекомендует пациенткам обратиться к нашим специалистам для установления причин недомогания и их лечения.
В зависимости от тяжести болевых симптомов дисменорею классифицируют:
- первая степень (легкая) — умеренные, кратковременные боли внизу живота. Отсутствуют нарушения других систем организма. Сохраняется работоспособность;
- вторая степень (средняя) — выраженный характер болевых ощущений, сопровождается эндокринными и вегетативными нарушениями: слабостью, тошнотой, рвотой, учащенным мочеиспусканием, ознобом, бессонницей, изменениями в настроении, депрессией. Требует консультации врача и назначения лекарственных препаратов;
- третья степень (тяжелая) — сильные, нестерпимые боли в животе и пояснице дополняются симптомами второй степени. Сопровождается обмороками, тахикардией, болями в сердце. Обезболивающие препараты не действуют, полностью пропадает работоспособность.
Если Вы ежемесячно сталкиваетесь с болями во время месячных, не терпите! Со временем их интенсивность может вырасти, а патологические процессы перерасти в серьёзные заболевания. В нашей клинике вы можете пройти плановое гинекологическое обследование, которое поможет выявить причины недомогания, обнаружить сопутствующие заболевания и начать адекватное лечение.
Диагностика
Диагностика во время болей при месячных должна проходить комплексно. На первичном осмотре важно детально рассказать врачу, что Вас беспокоит. На основе жалоб, симптомов, описания образа жизни гинеколог сможет исключить синдром острого живота (например, аппендицит). После устного опроса врач осматривает пациентку и назначает ряд исследований. В них входит:
- гинекологический мазок (в том числе на флору, венерические заболевания, гормональную функцию эпителия, цитологию);
- клинический анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови на уровень гормонов в крови;
- УЗИ органов малого таза;
- вульвоскопия;
- кольпоскопия.
В нашем центре ФНКЦ ФМБА диагностика проводится по международным стандартам. Клинико-диагностический центр, входящий в состав клиники, гарантирует точность результатов и быстроту их предоставления. Современное оборудование гинекологического отделения позволяет проводить точную диагностику.
Профилактика болей при месячных
Как и любое другое заболевание дисменорея нуждается в профилактике. Чтобы предотвратить появление болезненных ощущений во время месячных необходимо соблюдать несколько правил:
- регулярно посещать врача (при отсутствии жалоб 1 раз в год);
- своевременно лечить гинекологические заболевания;
- пользоваться контрацепцией, чтобы избежать венерических инфекций и нежелательного зачатия (как следствие — аборт);
- соблюдать рекомендации гинеколога;
- незамедлительно обратиться к врачу при болях во время месячных.
К дополнительным рекомендациям можно отнести: занятие спортом и ведение активного образа жизни, воздержание от вредных привычек, поддержание витаминного-минерального комплекса в организме, соблюдение режима дня, сбалансированное питание, регулярную половую жизнь с постоянным партнером (для взрослых женщин).
Как лечить
Гинекологическое отделение ФНКЦ ФМБА определяет и разрабатывает подход в лечении дисменореи индивидуально для каждой пациентки. В зависимости от причин заболевания, лечение может носить профилактический характер с назначением медикаментов (обезболивающие средства, спазмолитики, седативные лекарственные препараты), либо комплексный.
Комплексная терапия включает:
- прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
- восстановление гормонального баланса;
- коррекцию приема или вида оральных контрацептивов (установка спирали до родов нежелательна);
- хирургическое лечение.
Во время терапии может быть показана консультация смежных специалистов (эндокринолог, маммолог, психолог).
Важно понимать, что снятие болевых симптомов обезболивающими препаратами — не лечение. Дисменорея — патологическое состояние и лечить его необходимо комплексно под контролем опытного специалиста!
Записаться на прием или получить консультацию нашего специалиста Вы можете по номеру: +7 499 725 44 40 или заполнив удобную форму на сайте.
Почему нам доверяют свое здоровье
- Отделение гинекологии оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь в лечении всех видов гинекологических заболеваний с 1987 года;
- Ежегодно к нам обращается более 2000 пациенток, которым оказывается профессиональная медицинская помощь;
- Для каждой пациентки наши врачи разрабатывают индивидуальный план лечения. При сложных и критических ситуация многопрофильный центр позволяет собрать консилиум со специалистами смежных направлений и оперативно определить тактику лечения;
- В ежедневной практике врачи используют последние международные достижения и передовые методы лечения;
- Операционные оснащены новым высокотехнологичным оборудованием;
- Мы проводим более 2500 операций различной сложности в год;
- •
- Врачи регулярно принимают участие в международных конгрессах и исследованиях.
Что вызывает боль в животе и головокружение?
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 6 мин. Опубликовано 10.08.2020 11:29 Обновлено 10.08.2020 11:29
Боль в животе и головокружение имеют широкий спектр причин, включая обезвоживание, беспокойство и пищевое отравление. В некоторых случаях симптомы могут указывать на более серьезное состояние.
Головокружение и боль в животе — причины
Похмелье
Люди испытывают похмелье в результате употребления большого количества алкоголя. Некоторые распространенные симптомы похмелья включают в себя:
- усталость
- жажду
- головную боль
- тошноту или рвоту
- потливость
- боль в животе
- головокружение
- чувствительность к свету и звуку
Лечение включает в себя употребление большого количества жидкости и отдых. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов может уменьшить головную боль. Большинство людей с похмельем чувствуют себя лучше уже через 24 часа.
Обезвоживание
Недостаток жидкости в организме может привести к обезвоживанию организма. Симптомы обезвоживания включают в себя:
- жажду
- сухость во рту или губах
- темный цвет мочи
- редкое мочеиспускание
- головокружение
- усталость
Исследование, проведенное в 2004 году, выявило связь между потерей жидкости и спазмами желудка, это говорит о том, что обезвоживание также может вызвать боль в животе.
Лечение легкой дегидратации включает в себя питье жидкости или пероральные регидратационные растворы. Если отмечаются тяжелые симптомы обезвоживания — такие как спутанность сознания, летаргия или потеря сознания, то необходима экстренная медицинская помощь.
Инфекционный гастроэнтерит
Кишечный грипп — это частое название инфекционного гастроэнтерита, который представляет собой инфекцию ЖКТ. Причиной гастроэнтерита могут являться вирусы, бактерии или паразиты, но одной из наиболее распространенных причин рвоты и диареи вследствие острого гастроэнтерита является норовирус. Норовирус очень заразен. Симптомы включают в себя:
- тошноту
- рвоту и понос
- боль в животе
- лихорадку
- головную боль
- боль в теле
Рвота и понос могут вызвать обезвоживание организма, что приводит к головокружению. Употребление загрязненной пищи также может привести к пищевому отравлению, которое вызывает очень похожие симптомы.
Норовирусная инфекция обычно проходит в течение 1-3 дней. Питье жидкости может предотвратить обезвоживание. Однако, если не отмечается улучшение, то необходимо обратиться к врачу.
Менструация
Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что здоровые женщины чаще всего чувствуют головокружение во время менструации. Поскольку время до и во время менструации также может быть временем возникновения менструальных спазмов, женщина может испытывать боль в животе и головокружение.
Менопауза
Исследование 2014 года показало, что женщины в перименопаузе особенно часто испытывают головокружение по сравнению с пожилыми мужчинами и людьми других возрастных групп. Поскольку менструальные спазмы могут продолжаться во время перименопаузы, некоторые женщины могут испытывать и то, и другое. Как правило, менопауза наступает в возрасте от 45 до 58 лет.
Тревожное расстройство
Тревога — это нормальная реакция на стресс, и в некоторых случаях она помогает людям реагировать на опасность. Однако люди с тревожными расстройствами испытывают тревогу в ситуациях, которые не являются по-настоящему опасными, например, общественные собрания. Тревога может вызывать целый ряд физических симптомов, таких как:
- потливость
- быстрое сердцебиение
- тошнота
- боль в животе
- головокружение
- мышечное напряжение
Лечение тревоги включает в себя разговорную терапию и методы управления стрессом, такие как внимательность. Препараты также могут уменьшить симптомы тревоги.
Демпинг-синдром
Демпинг-синдром возникает, когда пища в желудке слишком быстро попадает в тонкий кишечник. Это распространенный побочный эффект гастрэктомии, при которой удаляется весь или часть желудка.
Некоторые симптомы этого состояния включают в себя:
- спазмы желудка
- диарею
- тошноту
- головокружение
- слабость
- холодный пот
Пациент может справиться с демпинг-синдромом, придерживаясь определенных диетических изменений, а иногда, принимая препараты, которые замедляют освобождение желудка. В редких случаях врачи рекомендуют хирургическое вмешательство в качестве последнего средства.
Острый панкреатит
Острый панкреатит — это острое воспаление поджелудочной железы. Заболевание может быть связано с желчнокаменной болезнью, злоупотреблением алкоголем, инфекциями или определенными генетическими нарушениями. Симптомы включают в себя:
- боль в верхней части живота, которая может распространиться на спину
- лихорадку
- тошноту или рвоту
- учащенное сердцебиение
- вздутый живот
Если у человека с панкреатитом развивается обезвоживание, у него также может отмечаться головокружение. Пациенты с острым панкреатитом нуждаются в немедленном лечении. Как правило, острый панкреатит проходит через несколько дней лечения, но у некоторых людей могут развиться более тяжелые симптомы, требующие госпитализации.
Желудочно-кишечное кровотечение
Желудочно-кишечное кровотечение — это серьезное состояние с различными потенциальными причинами, включая язвенную болезнь желудка. Симптомы желудочно-кишечного кровотечения включают в себя:
- смолистый или кровавый стул
- кровавую рвоту, или рвоту, похожую на кофейную гущу
- спазмы в животе
- головокружение
- усталость
- слабость
При желудочно-кишечных кровотечениях необходимо срочно обратиться к врачу. Если кровотечение внезапное, это чрезвычайная ситуация.
Сердечный приступ
Иногда боль в животе может отмечаться при сердечном приступе. В этом случае боль может переместиться из области грудной клетки в верхнюю часть живота. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают симптомы, отличные от боли в груди во время сердечного приступа.
Следует вызвать экстренную службу, если человек имеет:
- ощущение давления, сдавливания или полноты в центре грудной клетки
- боль в груди, одной или обеих руках, шее, челюсти или животе
- одышку
- холодный пот
- тошноту или рвоту
- головокружение
Редкие причины
- Рак: Некоторые формы рака могут вызывать головокружение, боль в животе или и то, и другое. Люди с лимфомой, например, могут испытывать головокружение и боль за ребрами.
- Острая надпочечниковая недостаточность: это происходит, когда надпочечники перестают работать, вызывая нехватку кортизола. Симптомы включают усталость, низкое кровяное давление, головокружение и мышечные спазмы в ногах или спине.
- Токсический мегаколон: это состояние вызывает расширение толстой кишки. Это осложнение инфекционного колита, которое может возникнуть из-за воспалительного заболевания кишечника или инфекции. Симптомы включают лихорадку, учащенное сердцебиение, обезвоживание и увеличение толстой кишки.
Эти состояния могут быть очень серьезными и требуют немедленного лечения.
Диагностика
Чтобы диагностировать причину боли в животе и головокружения, врач проведет физический осмотр и изучит историю болезни. Доктор также может назначить проведение визуализации или анализ крови.
Поскольку существует много потенциальных причин этих симптомов, следует описать симптомы врачу как можно более подробно.
Когда нужно обратиться к врачу
Любой человек с постоянной или сильной болью в животе должен обратиться к врачу. Необходима немедленная медицинская помощь, если имеются:
- лихорадка и потливость
- бледность или ощущение липкости
- кровь в моче или кале
- неспособность пропускать газ, мочу или стул
- боль, которая распространяется на грудь, шею или плечи
- боль, рвота и одышка
- боль и рвота кровью
- боль в мошонке
- боль при вагинальном кровотечении, если женщина беременна
Домашние средства
Если причина боли в животе и головокружения не является серьезной, то можно облегчить симптомы, используя некоторые домашние средства.
Например, можно попробовать:
- как можно больше отдыхать и пить много жидкости
- прикладывать тепло к животу
- принять теплую ванну
- избегать продуктов и напитков, которые могут раздражать желудок, таких как кофе, алкоголь и специи
Стоит отметить, что эти средства не являются заменителями медикаментозного лечения.
Заключение
Боль в животе и головокружение имеют широкий спектр потенциальных причин. Многие из них, такие как похмелье и легкое обезвоживание, поддаются лечению в домашних условиях. Питье воды, отдых и использование тепловой терапии могут облегчить симптомы. Однако, если отмечаются стойкие или тяжелые симптомы, то необходимо обратиться за консультацией к врачу.
Статья по теме: Что вызывает головокружение в положении лежа?
Головная боль при менструации
Полезные статьи
Во время месячных или перед их приходом очень многие женщины испытывают легкое недомогание. По данным статистки, от 5 до 10% представительниц прекрасного пола страдают от ПМС (предменструального синдрома), сопровождающегося мигренью. Практически у каждой третьей пациентки цефалгический синдром (сильные головные боли) до, после или во время месячных развивается эпизодически на фоне сопутствующих заболеваний, перемены погоды или смены климатических поясов. В статье рассматриваются причины головных болей перед месячными и методы лечения этого расстройства.
Причины
Ведущая причина выраженной и требующей лечения менструальной мигрени — изменение гормонального фона. Ежемесячно в период высокой фазы цикла происходит повышение уровня тестостерона, а затем — прогестерона. Изменение гормонального фона влияет на сосуды головного мозга, которые резко сужаются, а затем расширяются. Другим важным фактором является накопление в организме жидкости. Оно необходимо для того, чтобы легко справиться с предстоящим естественным кровотечением. У ряда женщин отекают конечности, особенно — в области суставов. Кроме того, развивается незначительная отечность мозга, которая и является причиной интенсивной цефалгии давящего или пульсирующего характера в области затылка и висков.
Симптомы
К проявлениям цефалгического синдрома относятся:
- длительные пульсирующие боли с четкой локализацией в одной области головы;
- фотофобия;
- болезненная реакция на громкие звуки и резкие запахи;
- перепады кровяного давления (как артериального, так и венозного);
- нечеткость зрения;
- ощущение «давления» на глаза;
- нарушения сна (бессонница);
- повышенная утомляемость;
- снижение умственной и физической работоспособности;
- резкие смены настроения;
- раздражительность и вспыльчивость;
- снижение способности воспринимать информацию.
Обратите внимание: Непосредственно во время менструации могут возникать тошнота и рвота, а также боли внизу живота, в спине и поясничной области. Отмечается болезненность молочных желез. Иногда пациентки предъявляют жалобы на тяжесть и болевые ощущения за грудиной.
Как избавиться от менструальной мигрени?
Важно: Когда развиваются предменструальные головные боли, лечение с помощью обычных анальгетиков зачастую не дает ожидаемого положительного эффекта.
Большинство женщин считают, что головная боль при месячных лечения не требует, и нужно просто потерпеть 2-3 дня в месяц. Не следует расценивать проявления цефалгического синдрома, как вариант нормы. При наличии таких расстройств и жалоб настоятельно рекомендуется посетить гинеколога и невролога. Специалисты назначат дополнительные исследования и направят на анализы, по результатам которых будет составлен план лечения. Для уменьшения интенсивности болевого синдрома показаны НПВС — например, Кеторол или Нурофен, а также препараты из клинико-фармакологической группы триптанов (Суматриптан, Золмитриптан).
Обязательно нужно принимать витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма и стабилизации функциональной активности органов и систем.
Лечение головной боли перед месячными, а также во время менструаций может включать прием гормональных блокаторов и противозачаточных таблеток.
От посещения саун и соляриев при цефалгическом синдроме целесообразно воздержаться. Рекомендуются дозированные физические нагрузки (утренняя гимнастика), регулярные прогулки на свежем воздухе и полноценный отдых. Для того чтобы нервная система полностью восстанавливалась, спать нужно не менее 8 часов вдень.
Возможно, потребуется внести коррективы в рацион питания. Некоторые продукты могут вызвать задержку месячных и усилить мигрень. К ним относится ряд специй, а также фрукты и ягоды с высоким содержанием витамина С.
На время следует отказаться от жирного, острого и мучного, а также от копченостей и маринадов. До и во время месячных важно соблюдать питьевой режим. Желательно пить только чистую воду и отказаться от газировок с красителями и ароматизаторами, продуктов с консервантами, поскольку эта «химия» провоцирует появление отеков.
Облегчению болей способствует кофеин, поэтому при лечении менструальной мигрени помогает зеленый чай и крепкий кофе.
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 798-30-80
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра «Алоклиник»
посмотреть все фото
вернуться к списку статей
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://fnkc-fmba.ru/zabolevaniya/bol-pri-mesyachnykh-dismenoreya/.
- https://medicalinsider.ru/news/chto-vyzyvaet-bol-v-zhivote-i-golovokruzhenie/.
- https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/golovnaya-bol-pri-menstruatsii/.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
