Сильная головная боль

Боль при мочеиспускании — симптом, который нельзя игнорировать, поскольку он может свидетельствовать о серьезных нарушениях мочеполовой системы.

Патологии мочевыделительных органов отличаются у мужчин и женщин в связи с различным анатомическим строением и физиологическими функциями. В любом случае только своевременное обращение к специалисту и соблюдение назначенного режима лечения позволит избавиться от проблемы и не допустить развития опасных осложнений.

У мужчин есть специфические факторы риска и характерные заболевания, которые проявляются болевым синдромом при мочевыделении. Но не во всех случаях этот симптом у пациентов мужского пола говорит о патологиях уретры или простаты. Только комплексное обследование даст возможность провести дифференциальную диагностику и точно поставить диагноз.

Содержание

Болевой синдром при мочеиспускании

Болевой синдром при выделении мочи проявляет себя разнообразно, поэтому человек не всегда может сопоставить эти признаки с опасными симптомами. Спектр патологических ощущений начинается с незначительного дискомфорта, продолжается выраженными устойчивыми неприятными ощущениями и может достигать нестерпимой боли, которая мешает справить естественную нужду.

Локализация болезненных ощущений тоже разная. Чаще всего они возникают в уретре — непосредственно мочеиспускательном канале, по которому моча выводится из организма. Также болевые ощущения могут иррадиировать («отдавать») в область таза, паховую зону, поясницу, нижнюю часть живота. Это связано с особенностями иннервации мочеполовых органов и локализации нервных структур тазовой зоны.

Чаще всего болезненность при мочеиспускании описывают как «жжение» или «покалывание». Также она может быть ноющего или режущего характера. По степени выраженности боль разделяют на острую и тупую. Пациентам предлагают оценить собственные ощущения по десятибалльной шкале, где «10» — максимально сильная боль.

Также важно выяснить, в какой момент при мочевыделении появляется болезненность: при позывах, в начале или в конце.

Особенности болевого синдрома, его характер, распространенность и длительность, зависимость симптомов от времени суток или положения тела и многие другие подробности важно знать врачу. Это необходимо для того, чтобы поставить правильный диагноз, направить на информативные уточняющие методы обследования.

Важно помнить: если симптомы проявляются не при каждом походе в туалет, это не означает, что на них можно не обращать внимание. Патологические процессы в мочеполовой системе распространяются достаточно быстро, поэтому на первый взгляд безобидный дискомфорт за несколько дней может перерасти в жгучую боль.

Дополнительные симптомы

С медицинской точки зрения болезненность при мочеиспускании относится к синдрому дизурии — нарушению опорожнения мочевого пузыря.

Другими патологическими признаками могут быть:

изменение цвета или запаха мочи;
задержка мочеиспускания;
непроизвольные процессы опорожнения мочевого пузыря;
повышение температуры тела;
тошнота или рвота.

Основные причины боли при мочеиспускании

Среди всех причин болезненного опорожнения мочевого пузыря лидируют воспалительные заболевания. Воспаления мочеполовой системы также характеризуются гендерными особенностями: у пациентов мужского пола уретриты развиваются чаще, чем циститы.

Это связано с тем, что мужская уретра гораздо длиннее, чем женская, поэтому возбудители инфекций локализуются преимущественно в мочеиспускательном канале. В связи с особенностями расположения уретры к дизурическому синдрому у мужчин могут приводить различные заболевания полового члена.

Уретрит

Воспаление уретры часто сопровождается болезненными ощущениями острого и режущего характера, которые доставляют дискомфорт при каждом опорожнении мочевого пузыря. В этой ситуации необходимо срочно обратиться к специалисту и начать лечение, чтобы предупредить восходящий путь распространения инфекции и не допустить развитие патологий мочеполовых органов.

Цистит

Инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря может быть вызвано как типичными возбудителями извне, так и условно-патогенными микробами при нарушении работы иммунитета. Симптомы цистита напоминают уретрит, могут сопровождаться выраженными болями в нижней части живота и учащением мочеиспускания.

Мочекаменная болезнь

Дискомфорт или болезненность при мочевыделении могут быть вызваны мочекаменной болезнью (МКБ) — патологией обменных процессов, в результате чего в почках образуются камни. Перемещаясь по разным отделам мочевыделительной системы, они могут закупоривать мочеточник и приводить к острой задержке мочи.

Дополнительно к боли при мочеиспускании при МКБ присоединяется иррадиация болевых ощущений в спину и нижние отделы живота. Кроме того, жалобы могут дополняться такими неприятными ощущениями, как жжение, учащение мочеотделения, ложные позывы на опорожнение мочевого пузыря, изменение цвета или помутнение мочи, повышение температуры. При остром приступе МКБ боль становится невыносимой. Она не обязательно связана с мочеиспусканием. Это называется «почечная колика».

Заболевания простаты

Предстательная железа — не только анатомическая особенность, но и «слабое место» в мужском организме. Одно из наиболее распространенных заболеваний этого органа, которое с возрастом проявляется у большинства мужчин, — это доброкачественная опухоль.

Простатит — воспаление предстательной железы, которое сопровождается нарушениями мочеотделения. Причиной патологии становятся патогенные микроорганизмы, а факторами риска — малоподвижный образ жизни, стрессы, хронические заболевания, нарушения работы иммунной системы.

Болезнь может не проявлять себя длительное время, однако на определенном этапе такой неприятный симптом, как болезненность при мочеиспускании, заставляет пациента обратиться к врачу. Болевые ощущения при простатите могут распространяться на область промежности и паха, зону поясницы.

Фимоз

Эта патология характеризуется сужением крайней плоти полового члена, при котором затрудняется открытие его головки. Патологическое состояние само по себе не опасно, однако в такой ситуации становится сложно проводить процедуры интимной гигиены. Вследствие этого начинается размножение болезнетворных микробов, возникает воспаление. Поскольку в процессе опорожнения мочевого пузыря у мужчин участвует непосредственно половой член, фимоз в итоге проявляется болезненностью при мочеиспускании и эрекции.

Баланопостит

Эта болезнь также характерна для мужчин. Характеризуется воспалением головки и крайней плоти мужского полового органа. Заболевание может возникать в любом возрасте. Одним из неприятных симптомов баланопостита неизбежно становится болезненность при мочевыделении.

Орхоэпидидимит

Под этим понятием подразумевают сразу две инфекционно-воспалительных болезни мочеполовой системы, которые обычно провоцируют друг друга, поэтому развиваются одновременно. Орхит представляет собой воспаление в яичках, а эпидидимит — в их придатках. Как и при других воспалительных процессах в мужских половых органах, у пациентов с орхоэпидидимитом часто возникают жалобы на затрудненное мочеотделение.

Везикулит

У мужчин может возникать воспаление семенных пузырьков, причиной которого часто становятся возбудители гнойной инфекции. Часто везикулит сопровождает хронический простатит и другие болезни половой системы.

Один из основных симптомов заболевания — режущие боли при мочеиспускании. Важный дополнительный симптом везикулита — появление крови в моче.

ИППП

Еще болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря могут быть признаком ИППП — инфекций, передающихся половым путем. К ним относятся такие патологии, как:

Урогенитальный хламидиоз. Это заболевание, которое вызывается хламидиями. У мужчин чаще всего протекает в виде уретрита или простатита. Кроме дизурических признаков, при развитии хламидиоза мужчины часто страдают нарушениями половой функции.
Гонорейный уретрит. Болезнь вызывается гонококками и сопровождается яркой клинической картиной. Один из первых признаков гонореи — это ощущение жжения и зуд в зоне наружного отверстия уретры, из которого появляются сероватые выделения. Мочеиспускание при этом затруднено и болезненно.
Трихомониаз. Еще одна частая инфекция, которая передается половым путем, вызывается трихомонадами. Они вызывают у мужчин преимущественно воспаление в простате и семенных пузырьках.

Возбудители инфекционных болезней становятся причиной различных воспалительных процессов, которые сопровождаются не только болезненностью при мочеиспускании, но также зудом, жжением, выделениями из половых органов и другими неприятными симптомами.

Куда обращаться?

Если хотя бы однократно появилось ощущение болезненности при опорожнении мочевого пузыря, необходимо внимательно наблюдать за развитием симптомов. При повторяющихся жалобах обращение к врачу обязательно, поскольку этот симптом может свидетельствовать о серьезных нарушениях.

Пациенты мужского пола с подобными нарушениями обращаются к урологу, который в дальнейшем может направить их к нефрологу или андрологу. Если есть подозрение на любую из венерических патологий, нужно незамедлительно обратиться к дерматовенерологу. Только при своевременном начале специфического лечения можно избежать опасных осложнений.

Но не стоит паниковать: в некоторых случаях болезненные ощущения считаются вариантом нормы. Например, неприятные ощущения после забора мазка — это частый симптом, который связан с механическим повреждением мочеиспускательного канала. Он самостоятельно исчезает через несколько дней. Также вариантом нормы считается жжение после контакта с веществами раздражающего действия — мылом, гелем для душа, другими гигиеническими, интимными и косметическими средствами.

Диагностика

Во время приема врач внимательно оценивает жалобы пациента. Это может натолкнуть на правильный диагноз. Например, боль непосредственно в начале мочеиспускания — часто симптом инфекционных процессов, а болезненность после опорожнения мочевого пузыря у мужчин обычно свидетельствует о проблемах с простатой. Уролог или венеролог проводит подробный опрос и собирает важные сведения о развитии заболевания, осматривает наружные половые органы.

Кроме того, во время приема специалист берет мазок из мочеиспускательного канала. Это исследование дает возможность определить, какие именно процессы стали причиной нарушения мочеиспускания.

Пациенту назначаются обязательные методы исследования: клинические анализы крови и мочи, а для более детального изучения функции мочевыделительной системы может понадобиться сдать специфические анализы мочи (суточный сбор, бактериальный посев). Также из инструментальных методов диагностики нужно пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Это позволит провести первичную диагностику болезней мочеполовой системы.

Лечение

Алгоритм лечения определяется индивидуально: в зависимости от конкретного заболевания, его степени тяжести и особенностей пациента.

Основные группы препаратов, которые назначаются при болезнях мочеполовой системы, включают в себя:

Антибиотики. Препараты с антибактериальным эффектом назначают при бактериальных воспалениях и большинстве ИППП.
Антисептики. Уроантисептики — большая группа лекарственных средств, которые способны остановить болезнетворное действие условно-патогенной микрофлоры и некоторых патогенных микробов.
Противовоспалительные препараты. Они нужны для того, чтобы устранить признаки воспаления, снять отек и облегчить процесс мочеиспускания.
Спазмолитики. При МКБ и некоторых других болезнях врачи назначают препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, чтобы устранить болевой синдром, связанный со спазмом.

Спектр лекарственных средств, которые применяются в таких случаях, достаточно большой, поэтому назначить правильную терапию может только врач.

Важно! Заниматься самолечением опасно: неправильное назначение препаратов может привести к развитию осложнений и даже необратимой потере функций мочеполовой системы.

Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают полноценную диагностику и квалифицированную помощь на любом этапе обращения пациента с жалобой на боль при мочеиспускании. Комплексный подход к определению причины болевого синдрома позволяет своевременно выявить причину симптомов и предупредить развитие опасных осложнений.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

анонимно, Мужчина, 31 год

Здраствуйте. Меня преследуют головные боли с раннего детства, помню еще в 4 года, мне мама давала цитрамон от головной боли. Были они не часто, может быть раз в месяц, но всю жизнь они носят один и тот же характер. Сначала начинает болеть голова справа в затылочной части, далее переходит на пульсацию и начинает изнутри болеть-пульсировать правый глаз. Через какое-то время меня начинает тошнить, как минимум я не могу принимать пищу. Один раз я полтора суток пролежал ради эксперимента, но головная боль так и не утихла. При том что не хотелось есть и пить и когда начало щемить сердце, понял что надо выходить как-то, поел супа и потихоньку лучше стало, через пару дней все продолжилось. Переломный момент случился, когда мне было лет 25-28, стал больше употреблять обезболивающих, снимал 2-мя таблетками бенальгина. С 28 лет не могу работать, т.К. Почти ежедневно болит голова. Бывают периоды, когда 1-2 не болит, а потом снова. Каждый раз, когда обращаюсь к невропатологу, мне говорят — ну раз с детства — точно мигрень, а она не лечится, только купируется. Сначала мне прописали финлепсин, действие которого я не заметил вообще. Через год лирику и катадалон. Действие лирики, кроме как успокаивающего немного, прошло мимо меня. Зато катадалон подействовал, в первый же день как я выпил 100мг, лег в теплую ванну, почуствовал как отек сзади права спадает, правда потом действие катадалона перестало так сильно действовать. На данный момент как только замечаю признаки головной боли я принимаю 2 таблетки седальгин+ или пентальгин или комбинирую их, а если уже пульсирующая фаза близко, то сумамигрен 50мг, редко 100мг обязательно перед едой, иначе эфекта нет. От сумамигрена я полежу полчасика и потом минимум до конца дня голова не болит. Так же надо отметить, что хотя и провожу много времени за компьютером, было спецально отведено несколько месяцев на даче, когда проводил почти без него, эффект был небольшой. Я скорее его связываю с насыщением кислородом (сам живу в москве). На даче чувствую себя лучше, но не сильно. Так же временами бывают нарушения сна, как сейчас например. В эти периоды, естественно головные боли учащаются и усиливаются. Хотел восстановить режим при помощи снотворных, особенно раньше фенозипам помогал. Выпил его, лег в 22, проснулся в 2-00, ночью со снотворными или без больше 3-4 часов не сплю, поэтому часа по 4-5 досыпаю днем. А доронмил например вообще на меня действует так, что спать хочется, а заснуть не могу. Но со сном, думаю все же это временно, хотя уже месяца 3 продолжается. Надо отметить, что после всех этих лет и перепетий, я стал уверен, что проблема у меня именно в шее с правой стороны, да и отекает у меня прямо под черепом справа, но массажем отек у меня никто еще не смог убрать. Внешне он не заметен. Зато после принятия обезболивающих, иногда я прямо чувствую, как сзади что-то расслабляется и кровь начинает течь вниз, после чего я раза 2-3 за час бегаю в туалет по маленькому, боль проходит. Врятли это связано, но пару лет назад, 8мм камень у меня вышел именно из правой почки. Кроме того, в прошлом году я ходил к мануальному терапевту, а после на иглоукалывание. После того, как он мне дергал шею, головная боль проходила, хотя, как правило, утром она была не сильной, но в течение дня — не появлялась. После мануального я бежал в туалет, а делее на иглоукалывание. В течение 10 дней, я выпил обезболивающее всего 1 раз, и то вроде потому что переспал 10 часов. 5 Сеансов манульной (шея и позвоночник) и 10 иглотерапии. Как курс закончился, все вошло в обычное русло. Хочу добавить, что я сам пробовал дергать шею как мануальный, знаю, что это неправильно, но облегчение некоторое наступает, хотя и не надолго, мб на час, главное добится хруста в центре шеи и сразу чуствуется эффект. Пару раз удавалось вообще избавится так от головной боли перед сном. Еще пробовал различные упражнения для шеи, в т.Ч. Шею журавля, но мне сказали надо делать 2-3 года и возможно будет эффект. Как-то не внушает доверия, поскольку я так и не знаю, что со мной, артроз сосудов или это все от грыжи, а невропатологи ставят диагноз мигрень. Еще из лекарств, кроме нейролептиков, 1 раз выпил вэлфакс (антидепресант), по рекомендации невропатолога — чуть кони не отбросил. Тенотен, медокалм, что-то из гомеопатии, никакого эффекта не дало. Рост у меня 180 вес 78, когда не болит голова занимаюсь ходьбой и легким бегом, так же иогой, но что-то последнее время сил нет с этой бессоницей =) пишу в надежде, что вы сможете еще что-то посоветовать, диагностировать или направить обратиться куда-то. Кстати если бы не хирург, который отправил меня к ортопеду по поводу вывиха плеча, который меня отправил к хирургу, который меня отправил на мрт шейного отдела, я бы так и не узнал, что у меня грыжа с протрузиями. А невропатолог говорил, что не надо платно даже делать мрт — бесполезно, вот так. Спасибо за внимание, буду благодарен за ответ.

Читайте также: Боль в носоглотке

14 признаков, что у вас проблемы с почками

Почки очищают кровь от вредных отходов и выводят лишнюю воду. Они поддерживают давление, контролируют уровень минералов в крови и костях, помогают выращивать красные кровяные клетки — эритроциты.

Когда почки болеют, они перестают нормально выполнять эти функции: в крови накапливаются токсины, повышается давление, из костей вымывается кальций.

Если затянуть лечение, возникнет почечная недостаточность. Человека отравляют собственные непереработанные отходы, и он гибнет.

Спасти его может лишь пересадка почек или специальная аппаратура, которая будет фильтровать кровь вместо здоровых органов.

Понять, что с почками что-то не так, непросто. Люди часто не замечают симптомов, игнорируют их или считают признаками других болезней. Нужно внимательно следить за своим состоянием и хотя бы раз в год делать анализы крови и мочи.

Усталость, слабость и невозможность сконцентрироваться

Больные почки плохо фильтруют кровь. В организме накапливаются токсины и вредные отходы. Из-за них вы чувствуете себя слабыми, быстро устаете и не можете концентрировать внимание.

Иногда при болезнях почек нарушается выработка эритропоэтина. Это вещество, которое стимулирует рост эритроцитов.

Когда эритропоэтина мало, возникает анемия. Она проявляется бледностью, головокружением, головной болью и шумом в ушах. Недостаток кислорода в мышцах вызывает усталость и слабость.

Трудности с засыпанием

Те же токсины, которые вызывают слабость и усталость днем, мешают заснуть или заставляют просыпаться посреди ночи. Утром вы чувствуете себя невыспавшимися.

Сухая и зудящая кожа

Сухость кожи появляется из-за повышенного выделения воды с мочой и нарушения обмена минералов. Зуд возникает из-за токсинов, которые попадают в кожу.

Частое и обильное мочеиспускание

Это когда вы ходите мочиться чаще 6-7 раз за сутки. Если за это время выходит до 2 литров мочи — это называют поллакиурией, если больше — полиурией. Симптом возникает, когда поврежденные почки пропускают больше воды в мочу. Иногда это может быть признаком мочевой инфекции или увеличенной простаты у мужчин.

Боль или резь при мочеиспускании

Она обычно указывает на инфекции почек и мочевыводящих путей: пиелонефрит, цистит или уретрит. Еще одна причина — мочекаменная болезнь.

Кровь в моче

Моча при этом выглядит красной, розовой или цвета колы. Реже можно увидеть сгустки крови. Это состояние называют гематурией. Она появляется, когда почка пропускает эритроциты через свой фильтр или когда камни травмируют стенки мочевыводящих путей.

Часто бывает так, что внешне моча нормального цвета, однако под микроскопом в ней видно много эритроцитов. Это тоже опасный симптом, но его можно заметить, только если сдать мочу на анализ.

Учтите, что моча может стать красноватой, когда вы съели много свеклы, красных ягод или принимали некоторые медикаменты, например, рифампицин или сульфасалазин. В любом случае, стоит обратиться к врачу, чтобы разобраться в причине.

8 причин, почему вы просыпаетесь среди ночи в туалет:

Пена в моче

Она может появиться из-за сильного напора. Но если пены слишком много, она появляется часто и ее тяжело смыть — это тревожный сигнал. Он указывает на белок, которого в моче не должно быть.

Мутная моча

Нормальная моча прозрачная и соломенно-желтая на цвет. Мутная иногда появляется у здоровых людей — из-за легкого обезвоживания. Пейте больше воды и, если в течение нескольких дней ничего не изменится — это повод идти к врачу. В этом случае симптом указывает на камни в почках или инфекцию.

Отеки на лице

Обычно они сначала появляются утром вокруг глаз. Отеки возникают по двум причинам:

Почки не справляются с выведением лишней воды из организма.
С мочой уходит много белка. Он удерживает жидкость в крови. Если его становится меньше, вода просачивается в ткани.

Со временем, отечность появляется и в других частях тела, в том числе и на ногах.

Повышенное давление

Почки вырабатывают ренин — вещество, которое помогает контролировать давление.

Различные болезни повышают выделение ренина, что приводит к гипертонии. Также она может возникать из-за недостаточного выведения воды.

Они появляются, когда почка не контролирует баланс минералов: кальция и фосфора.

Боль

При почечных заболеваниях она возникает в спине под ребрами, справа или слева от позвоночника. Болит или с какой-то одной стороны, или сразу с двух. Боль может распространиться и на другие области: бока, живот или пах.

Температура

Необъяснимый озноб и повышенная температура могут указывать на проблемы с почками. Лихорадку вызывает воспаление: при почечной инфекции (пиелонефрите) или при аутоиммунной болезни (гломерулонефрите).

Когда идти к врачу

Многие перечисленные признаки могут возникать по безобидным причинам. Бессонница бывает из-за стресса, а сухая кожа — из-за некачественного мыла. Если вы не можете однозначно определить происхождение симптомов — это повод обратиться к терапевту. Иногда элементарных анализов крови и мочи достаточно, чтобы заподозрить проблемы с почками.