Об изменении болевой чувствительности при dementia praecox и при шизофрении писали еще E. Kraepelin (1919) и E. Bleuler (1911). Сегодня этот факт не вызывает сомнения в связи с результатами исследований, посвященных нейрохимическим аспектам патогенеза шизофрении и, в частности, касающимися изменения концентрации в тканях мозга лиц, страдающих этой патологией, таких биологически активных веществ, как: серотонин, дофамин, простагландины и эндорфины.
Данные о частоте встречаемости жалоб больных шизофренией на различные болевые ощущения в литературе противоречивы и колеблются в широком диапазоне, от 37 до 91%. Ранее считалось, что при шизофрении алгии по своему описанию нередко носят гиперпатический характер. Иными словами, болевое раздражение воспринимается значительно болезненнее, чем в норме, реже болевая чувствительность ослаблена.
В относительно последних литературных источниках указывается, что у многих лиц, страдающих шизофренией имеет место пониженная сенситивность к восприятию боли. Данный факт объясняется тем, что у больных шизофренией есть раннее нарушение психофизиологического развития, широкий спектр изменения соматосенсорной перцепции, не исключается влияние анальгетического эффекта некоторых антипсихотиков.
Изучение восприятия боли при шизофрении имеет первостепенное значение, так как данный неврологический симптом может быть индикатором развития многих соматических и неврологических заболеваний, встречающихся при шизофрении. Актуальность подобных исследований не вызывает сомнений, так как дебют этих заболеваний нередко просматривается при шизофрении, что сказывается на повышении показателей смертности данной категории больных.
Как известно, генез боли определяется множеством факторов. Обычно боль связана с инициальным повреждением соматической сферы или нервной системы. Вместе с тем, в восприятии болевых ощущений значительную роль играют особенности личности больных и его окружение. Не вызывает сомнения зависимость болевых ощущений от состояния аффективной сферы пациента.
Отметим, что при шизофрении бывает достаточно сложно дифференцировать, какой характер носит боль: психогенный или органический.
Головные боли
По данным И.М. Камянова (1984), головные боли как часть неврологических расстройств при шизофрении встречаются у 21,7% больных, причем у женщин они отмечаются почти в три раза чаще, чем у мужчин. Автор предположил, что головные боли возникают вследствие колебания тонуса сосудов мозга или нарушений ликвородинамики.
Чаще головные боли регистрируются при приступообразном типе течения шизофрении. В начале ее обострения головные боли более выражены, затем, когда галлюцинаторно-параноидные переживания достигают своего пика, головные боли теряют свою интенсивность или проходят совсем. Аналогично при парафренном синдроме больные обычно не жалуются на головные боли. При психопатоподобной симптоматике головные боли встречаются сравнительно редко.
В большинстве случаев пациенты не предъявляют спонтанные жалобы на головную боль, и она выявляется лишь при целенаправленном расспросе. Некоторые авторы объясняют этот феномен тем, что галлюцинации и бред для больных более значимы, чем головные боли. Нередко под головной болью больные понимают и другие ощущения, возникающие в этой области: тяжесть, жжение, сдавливание, холод (психроестезия).
При описании головной боли при шизофрении пациенты подчеркивают ее «распирающий тип», локализацию «в глубине мозга», почти в 60% случаев отмечаются сенестопатии, отличающиеся своей изменчивостью и несколько вычурным характером. По мнению А.Б. Смулевича (1980), упорные головные боли нередко являются дебютом сенестопатического варианта малопрогредиентной формы шизофрении, выступая в качестве моносимптома ее латентного периода.
Головные боли сравнительно редко наблюдаются при маниакально-бредовом синдроме, вероятно потому, что маниакальное состояние притупляет их восприятие.
По материалам книги В. Л. Минутко «Шизофрения»
Назад к соматическим и неврологическим заболеваниям при шизофрении >>
А вдруг это шизофрения? 7 небезобидных симптомов, которые нельзя пропускать
Текст: Проль Екатерина, 25 ноября 2019 55884
2
Шизофрения — сложное психическое заболевание со множеством форм. Под ее влиянием у человека меняются представления о реальности и о себе самом. Эта болезнь кажется проблемой из фильмов, которая в жизни встречается редко. А между тем по всему миру шизофренией страдают более 23 миллионов человек.
Интересные факты:
- Название болезни происходит от греческих слов skhizein и phren и буквально означает «раздвоение ума». Тем не менее, шизофрения и раздвоение личности — это не одно и то же. При шизофрении редко наблюдаются симптомы, типичные для раскола личности. Если же человек заявляет, что «его двое», психиатры, скорее, заподозрят развитие диссоциативного расстройства идентичности (расстройство множественной личности).
- Точные причины шизофрении до сих пор не определены. Исследования не выявили конкретного провоцирующего фактора. Считается, что все дело во взаимодействии генов и ряда факторов среды. Психосоциальные факторы также могут оказать негативное влияние.
- Шизофренией чаще болеют мужчины, чем женщины.
- Самым уязвимым для болезни возрастом считается период от 20 до 30 лет. Именно в это время обычно диагностируется проблема.
- У людей с шизофренией вероятность рано умереть в 2-3 раза выше, чем у населения в целом. Это часто связано с физическими заболеваниями (например, сердечно-сосудистыми и инфекционными), нарушением обмена веществ, а также с самоубийствами.
- Шизофрения поддается лечению с применением препаратов и психосоциальной поддержки. Так, больного этим психическим заболеванием можно вывести на стойкую или продолжительную ремиссию. А вот абсолютное исцеление под большим вопросом.
Возможные симптомы
- 1. Туманный взгляд
Людям, страдающим шизофренией, сложно фокусироваться. Их взгляд кажется беспокойным и рассеянным. Если больной смотрит на своего собеседника, то у того может сложиться ощущение, будто взгляд направлен сквозь него. Порой глаза вообще быстро бегают из стороны в сторону. И выглядит это странно.
- 2. Бессвязная речь
Шизофрения часто вызывает проблемы с концентрацией, и, следовательно, — с поддержанием последовательности мыслей. Человек может отвечать на вопросы непонятно, перескакивать с темы на тему, говорить бессвязно или нелогично.
Неорганизованная речь обычно включает в себя:
- злоупотребление неологизмами (выдуманными словами, которые понятны только тому, кто их создал);
- слишком частое повторение одних и тех же слов и утверждений;
- любовь к использованию рифмующихся слов, несмотря на их бессмысленность или оскорбительность;
- неспособность поддерживать разговор на заданную тему без погружения в воспоминания и пространные рассуждения.
- 3. Расстройство сна в любой форме
Подавляющее большинство пациентов с шизофренией сообщают о подобных нарушениях. Конечно, этот признак нужно рассматривать вкупе с другими симптомами, однако часто именно он становится предшественником начала заболевания и предвестником обострения психотических симптомов.
Человек может страдать:
- бессонницей или, наоборот, спать сутки напролет;
- синдромом обструктивного апноэ (нарушение ритма дыхания);
- синдромом беспокойных ног или периодическим расстройством движения конечностей во сне
и не только.
Почему так происходит? Теорий существует много, но чаще всего расстройства сна связывают с нарушением циркадных ритмов, так как у больных с психическими расстройствами это частая проблема.
- 4. Неадекватное поведение и нарушение эмоций
Шизофрения нарушает целенаправленную деятельность. Человек не может больше заботиться о себе, ему все сложнее дается его работа и взаимодействие с людьми.
Постепенно неадекватность поведения может проявляться в бесцельном хождении взад-вперед, бормотании, беспричинном смехе, странном внешнем виде, неряшливости.
Эмоциональные реакции могут давать сбой. Например, к позитивным событиям человек начинает относиться равнодушно, а негативные заставляют его хихикать.
Нередко человек теряет способность к эмпатии (умению сопереживать). И тогда ему совершенно нестыдно, если он наступил кому-то на ногу или обидел близкого человека.
- 5. Галлюцинации
Что такое галлюцинации? Это расстройство восприятия, возникновение явлений (объектов, ощущений) там, где их нет. Для шизофрении характерны слуховые галлюцинации, которые подразделяются на:
- Комментирующие — когда человек слышит замечания или реплики касательно своего несовершенства или своих действий.
- Антагонистические — два голоса, один из которых хороший, другой — плохой. При этом сам человек становится наблюдателем разногласий этих голосов.
- Императивные (или повелительные) — человеку приказывают что-то сделать.
- Угрожающие — когда кто-то или что-то будто бы намеревается лишить человека жизни. Самые частые галлюцинации при шизофрении.
Звуки, как правило, возникают у человека внутри головы или же словно доносятся из каких-то объектов. Голоса бывают знакомыми или незнакомыми, мужскими или женскими. Вариации разнятся.
Возможно и появление сенсорных галлюцинаций, когда человек испытывает странные ощущения на телесном уровне. Например, ему кажется, что кто-то ползет по коже.
Зрительные галлюцинации возникают очень редко. Это нехарактерный для шизофрении пункт.
- 6. Бред
Бредом называются стойкие ложные убеждения или подозрения, не разделяемые другими людьми в культуре, к которой принадлежит человек. При этом разубедить человека даже при предъявлении объективных фактов невозможно.
Варианты бреда при шизофрении могут быть разными:
- Бред преследования. Человек убежден, что за ним постоянно следят.
- Бред воздействия. Человек считает, что его волю подавляют с помощью определенного воздействия (посредством техники, гипноза, колдовства и так далее).
- Бред ревности. В данном случае ревность патологическая. Человек пытается это скрыть, но вся его жизнь сводится к тому чтобы доказать факт измены партнера. В ход нередко идут самые абсурдные доказательства.
- Бред самообвинения. Человек считает, что приносит несчастья. Все беды мира происходят из-за него. Больной шизофренией обвиняет себя в неудачах, болезнях и даже смерти друзей и близких.
- Дисморфофобический бред. Характеризуется тем, что человек убежден, что у него есть некий изъян. При этом никто из окружающих этого изъяна не видит. Например, больному шизофренией кажется, что у него есть шрам на пол-лица или лишний вес (при его недостаточности в реальности).
- Бред величия. Человек считает себя избранным, наделенным особыми способностями и полномочиями. Ко всем людям относится снисходительно.
- Ипохондрический бред. Человек убежден, что смертельно болен. Хотя медицинские обследования это опровергают.
- 7. Повышение температуры, которую не сбить жаропонижающими
Этот особенный признак относится к не очень распространенному типу заболевания — фебрильной шизофрениияи. Такая форма характеризуется приступами кататонического возбуждения, которое сопровождается температурой в 38-39 градусов. В отличие от других заболеваний, тело не реагирует на прием жаропонижающих средств.
Типичным для этой формы является внешний вид больного:
- красные и сухие кожные покровы;
- лихорадочный блеск в глазах;
- сухой язык;
- возбужденное состояние;
- желание метаться из стороны в сторону.
Иногда фебрильная шизофрения сопровождается помрачением сознания. Длительность приступа варьируется от нескольких часов до нескольких недель.
Что делать, если вы заметили симптомы шизофрении?
Перечисленные признаки необязательно говорят о развитии шизофрении. Правильный диагноз может поставить только психотерапевт.
Полезная ссылка Каталог психотерапевтов в Минске
Но обратить внимание на странные признаки стоит. Во-первых, они могут сигнализировать не о психическом, а о физиологическом расстройстве. Во-вторых, на ранних этапах шизофрению нередко удается скорректировать терапевтически — без применения медикаментозных средств. Чего нельзя сказать о более запущенной форме, когда без применения специальных препаратов не обойтись.
По теме: Как понять, что ваш коллега — психопат?
Шиза.нeт : Шизофрения форум — лечение общением
Головные боли
Mirror Старожил Сообщения: 1734 Зарегистрирован: 27.06.2008, 10:55
Головные боли
Сообщение Mirror » 25.09.2008, 14:08
Интересно, у меня одного такое или у других бывает. С детства частые головные боли, например, от перенапряжения. Сейчас, например, голова болит, через пять минут не болит, потом опять. И так много раз в течение дня. Я заметил, что как начинаю думать, сразу начинает болеть голова. Перестаю думать, перестает. Уже так привык, что практически не обращаю внимание. Таблеток от головы не принимаю, так как нет смысла, голова то перестает болеть,то снова начинает.
шизофреник1 Старожил Сообщения: 970 Зарегистрирован: 18.05.2008, 20:11
Re: Головные боли
Сообщение шизофреник1 » 25.09.2008, 14:47
У меня такого не бывает. От напряжения ноги дрожат, но голова не болит.
smik Сообщения: 95 Зарегистрирован: 17.06.2008, 11:32
Re: Головные боли
Сообщение smik » 25.09.2008, 16:50
Тоже не бывает. Бывает (редко) что просто голова болит. Пью таблетку проходит.
Eugene_desu Сообщения: 320 Зарегистрирован: 12.04.2008, 21:27
Re: Головные боли
Сообщение Eugene_desu » 25.09.2008, 20:20
У меня вот сейчас после ноотропа(гинко белоба) голова болит и сниженное настроение. Думаю придётся отказатся от любых ноотропов на рисполепт-конста.
Насколько я помню, голова абсолютно не болит на модитен-депо.
У физиков есть традиция. Каждые 16 миллиардов лет они собираются вместе и запускают большой адронный коллайдер. xDD
Silence Сообщения: 12 Зарегистрирован: 06.08.2008, 23:48
Re: Головные боли
Сообщение Silence » 25.09.2008, 20:26
У меня голова болит частенько под вечер. Иногда пью таблетку помогает
Алексей Сообщения: 75 Зарегистрирован: 17.09.2008, 21:00
Re: Головные боли
Сообщение Алексей » 26.09.2008, 20:51
Головными болями не страдаю, ну разве что если слишком много сигарет выкурю.
GreenWitch Сообщения: 4 Зарегистрирован: 02.11.2008, 19:48
Re: Головные боли
Сообщение GreenWitch » 03.11.2008, 09:20
у меня очень похоже..голова болит почти каждый день, несколько раз скорую вызывали…по этому поводу на месяц в психо-неврологический диспансер загребли..но они не могли понять причину, ни одна методика лечения не помогла. потом еще 2 раза пытались положить(естественно родственники), но я поняла, что это гиблое дело и поэтому говорила врачам из диспансера, что у меня все отлично и ничего мне не надо. а вообще все началось 8 лет назад и я уже привыкла и к боли и рассеянности и к «нестандартому» мышлению, да что там, я и к музыке в голове уже привыкла…
для меня лучшее средство от боли — сон, тк ничего другое не помогает((
Olliue Сообщения: 26 Зарегистрирован: 06.11.2008, 15:46
Re: Головные боли
Сообщение Olliue » 06.11.2008, 16:57
Да-да. Аналогично. Но мне прописали от головной боли врачи танакан, улучшает который кровообращение в мозге, только мне от него странные действия… сначала пить не хотела их, тк сильнее болело, вертелось все и леталось, да потом злоупотреблять начала… а + лекарства от сердца, тогда тело немеет и улетает из одеял.. но голова болит и дальше.. У меня после ЧМТ и пулевого ранения в детстве , боли эти, возникли, потом неврозы и тд..
GreenWitch писал(а):для меня лучшее средство от боли — сон, тк ничего другое не помогает((
и для меня
Nihars Старожил Сообщения: 1196 Зарегистрирован: 04.11.2008, 00:10
Re: Головные боли
Сообщение Nihars » 08.11.2008, 11:43
У меня серьезно. Даже в автобусе при резком ускорении начинается сильно кружится голова. При физическом и умственном утомлении начинет болеть голова. Короче очень чуствительно..(( После МРТ бУдет ясно што со мной..
Не обязательно все знать — достаточно понимать…Я давно подписал приговор. Не ищите и вы меня, мне нужно найти хотя бы себя самого. (© Та сторона — Гудки)
Julie
Re: Головные боли
Сообщение Julie » 22.10.2010, 01:37
Как я прекрасно тебя понимаю.У меня голова начала болеть еще с детства, но тогда не так сильно болела. А последние 3,5 года уж очень сильно болит.(мне сейчас 17) Чувствую это неприятное ощущение напротяжении всего дня.(принцип такой — тут болит, уже не болит, через некоторое время опять болит. вот такой замкнутый круг) От сильного умственного перенапрежения тоже болит голова. Но оказывается, что и к плохому привыкаешь)) Что тут скажешь? Могу пожелать лишь побольше терпения
Неактриса
Re: Головные боли
Сообщение Неактриса » 04.11.2010, 14:58
Да,я тоже лежала в больнице в НЦПЗ РАМН,тоже часто болит голова и помогает только сон,ищу хорошего психиатра в москве,так как когда выходишь из своего «сна наяву»,понимаешь,что ты не чувствуешь людей и себя(деперсонализация)
Могу посоветовать включать аромакурильницу с маслом лаванды или ставить на батарею тарелочку с водичкой а в ней цветочки лаванды)Ванны с хвоей,расслабляющая музыка плюс массаж(попросите близких в шейном отделе сделать и чуть-чуть помассировать голову) пишите пожалуйста в аську (607999672) будем общаться,здоровый не поймет человека с «проблемой»,поэтому будем искать что-то вместе)и жить ребята,нужно жить дальше!
для меня лучшее средство от боли — сон, тк ничего другое не помогает(([/quote]
Вернуться в «Симптомы шизофрении — диагностика, формы»
Перейти
- ↳ Консультация у психиатра — раздел закрыт
- ↳ Инвалидность МСЭК/ВТЭК Медико-социальная экспертиза психических расстройств
- ↳ Документы, статьи о шизофрении
- ↳ Психиатрия и право
- ↳ Психотерапевт
- ↳ Учет в ПНД
- Психиатрия
- ↳ Симптомы шизофрении — диагностика, формы
- ↳ Причины шизофрении
- ↳ Галлюцинации и псевдогаллюцинации.
- ↳ Психоз. Обострение.
- ↳ Бред
- ↳ Негативные симптомы, слабоумие и дефект
- ↳ Истории болезни?
- ↳ Ремиссия и выздоровление
- ↳ Методы лечения шизофрении
- ↳ Наследственность, любовь, отношения, семья.
- ↳ Секс-сэкс.
- ↳ Психиатрическая больница
- ↳ Группы взаимопомощи (self-help groups)
- ↳ Лечение сообщением
- ↳ Общение по Скайпу
- ↳ Фарма разная (обычная медицина, травы, БАДы, витамины…)
- ↳ Обучение, образование.
- ↳ Работа и социальная адаптация.
- ↳ Психотерапия шизофрении.
- ↳ Антидепрессанты
- ↳ Транквилизаторы
- ↳ Циклодол и другие «корректоры»
- ↳ Нейролептики
- ↳ Психохирургия
- ↳ Другие психические расстройства
- ↳ Депрессия
- ↳ Мания
- ↳ Голоса — слуховые галлюцинации
- ↳ Алкоголизм, наркомания, токсикомания, интернет-зависимость, аддикция.
- ↳ Агрессия
- ↳ Доказательная медицина — факты, вызывающие психические расстройства
- ↳ Расстройства сна
- ↳ Душа
- ↳ Психология
- ↳ Философия
- ↳ Социология
- ↳ Антропология, культурология.
- ↳ Вера
- ↳ Мистика, эзотерика, мифология.
- ↳ Религия
- ↳ Христианство
- ↳ Ислам
- ↳ Буддизм
- ↳ Индуизм
- ↳ Иудаизм
- ↳ Атеизм
- ↳ Сатанизм
- ↳ Антипсихиатрия
- ↳ Антипсихиатрия
- ↳ Версии
- Арт терапия шизофрении f20. Творчество душевноиных
- ↳ Личные дневники людей с расстройством психики
- ↳ Знакомства
- ↳ Города и веси
- ↳ Мастерская ХАМИЧКА и Афалины
- ↳ Alice_in_Wonderland
- ↳ Chase neurons — Ловец нейронов
- ↳ Creep
- ↳ Mirror
- ↳ morozovna
- ↳ nival
- ↳ panterka
- ↳ Rain
- ↳ vovan85
- ↳ yashka121
- ↳ Атлантис
- ↳ Дневник Семена Фукса
- ↳ ЖЕНЕЧКА
- ↳ Ипполит
- ↳ Мираж
- ↳ Rent
- ↳ Мысли вслух…
- ↳ Дневник Templar
- ↳ Глоток солнечного света
- ↳ LLL
- ↳ VERSUS
- ↳ unisophia
- ↳ Tohus
- ↳ — Chiapple — Дневник — Воспоминания —
- ↳ Дневник The Book of Soul
- ↳ обратная сторона реальности
- ↳ Дневник Азмы
- ↳ Atomsk’s diary
- ↳ Щакако-нормофренический дневник
- ↳ Дневник в сети-это хорошо..))
- ↳ В Дневник
- ↳ Мой уголок — конура собачки.
- ↳ история романа
- ↳ Babetta: Убежище души
- ↳ На злобу дня
- ↳ Звуки и знаки
- ↳ Дневник одного сумасшедшего
- ↳ Todor Broz (Игры Разума)
- ↳ Раковина Рапана
- ↳ В поисках дальнейшей социализации
- ↳ Страницы моей жизни
- ↳ Из болота к Солнцу
- ↳ Здесь чудит девочка Шарага
- ↳ Шекель сигария
- ↳ Записки чокнутой Меня…уже не Единственной.
- ↳ Дневник Кокса
- ↳ Дневник кошки, которая гуляла сама по себе
- ↳ Дневник чокнутого программиста
- ↳ Гнездо будущего психолога-аналитика
- ↳ Вывязывание судьбы
- ↳ Snow Dreams
- ↳ Записки на поляхъ
- ↳ Рыбалка на Урале
- ↳ Ты Знаешь
- ↳ Волосы и Ногти
- ↳ Дневник Машеньки
- ↳ Дневник Ирины1234560
- ↳ Дневник semionna
- ↳ Дневник Бубль Гум
- ↳ Волшебный дневник
- ↳ Обо всем на свете
- ↳ Дневник Елены
- ↳ Земля Обетованная
- ↳ Мусор
- ↳ Незваная гостья
- ↳ Мой пиратский дневник Джека Воробья
- ↳ Крякологическая Документация
- ↳ Гостиная
- ↳ Искусство
- ↳ Художественная литература, поэзия и проза, стихи.
- ↳ Юмор
- ↳ Интересные люди, афоризмы, высказывания, мудрости.
- ↳ Издательство Шиза.орг
- ↳ Фотография, живопись, графика, пластика.
- ↳ Кино и театр. Фильмы и спектакли.
- ↳ Музыка и танцы.
- ↳ Досуг и увлечения
- ↳ Животные.
- ↳ Путешествия, туризм, отдых, экология
- ↳ Физкультура и спорт
- ↳ Игры
- ↳ Программы, компьютеры
- ↳ Здоровье
- ↳ Разное
- Ссылки и адреса
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- https://schizophrenia.net.ru/simptomy/bol-pri-shizofrenii.
- https://mag.103.by/topic/76833-a-vdrug-eto-shizofrenija-7-nebezobidnyh-simptomov-kotoryje-nelyzya-propuskaty/.
- https://schiza.net/viewtopic.php?f=2&t=262.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.