Боль при вдохе причины, способы диагностики и лечения

Боль при глубоком вдохе

Что вызывает боль при глубоком вдохе?

Причины эти могут быть самыми разнообразными, и каждое из заболеваний отличается по симптомам. Вот самые распространенные причины боли при глубоком вдохе.

• Воспаление мембраны
• Нарушения развития реберного отдела позвоночника
• Укорочение межплевральной связки
• Межреберная невралгия
• Почечная колика
• Повреждения ребер
• Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба

Давайте рассмотрим подробнее каждую из этих причин, которые заставляют нас страдать от боли в груди при вдохе.

Воспаление мембраны

Мембрана, которая выстилает грудную полость и покрывает собой легкие, имеет свойство воспаляться. Чаще всего это случается при пневмонии (воспалении легких).

Причины

Причинами воспаления мембраны, то есть плеврита, может быть проникновение инфекций в организм, а также травмы клетки груди, опухоли — злокачественные и доброкачественные. Воспаление мембраны бывает первичным или вторичным, в зависимости от причины возникновения. Вторичный плеврит (воспаление мембраны) — это процесс, который является следствием хронических воспалений в легких.

Симптомы

1. Боль при таком воспалении становится слабее, когда человек переворачивается на бок — тот, который болит.
2. Человек не может нормально дышать, потому что при дыхательной активности боли могут усиливаться
3. Дыхание может быть ослабленным, потому что человек боится боли и дышит слабее
4. При прослушивании можно различить шум плевры
5. Может быть субфебрильная температура
6. Озноб, пот (особенно ночной), слабость

Ограничение активных движений грудной клетки

Все это провоцирует боль при глубоком вдохе, особенно глубоком, и выдохе. Как правило, дыхание при этом поверхностное, потому что человек боится возникновения боли и щадит собственный организм, старается не дышать глубоко.

Причины

• Нарушения функций каркаса ребер
• Нарушения развития или работы грудного отдела позвоночного столба
• Опухоли плевры
• Перикардит, сухой или гнойный

Симптомы

Боль может усиливаться при активных движениях, глубоком дыхании (вдохе и выдохе), у человека бывает одышка, затруднение дыхания. Боль может быть то резкой. То несильной — ее интенсивность варьируется.

Укорочение межплевральной связки

При этом заболевании не только болит при вдохе, но и может проявляться кашель, причем легкий, постоянный.

Причины

Воспаление в организме из-за нашествия вирусов и бактерий, слабой иммунной сиcтемы может быть причиной укорочения связок. При этом они могут смещаться и плохо выполнять свою роль в организме.

Симптомы

• Боль при глубоком вдохе и выдохе
• Постоянное покашливание
• Покашливание усиливается при разговоре, активной физической деятельности, беге
• Боли могут быть колющими, резкими

[6], [7], [8], [9], [10]

Межреберная невралгия

Это заболевание медики определяют как самое «страдательное». При нем человек страдает от сильнейших болей в грудной клетке. Они имеют свойство резко усиливаться при глубоком вдохе и выдохе. Симптомы. которые похожи на признаки межреберной невралгии, могут возникать по причине спазмов мышц спины — одной мышцы или нескольких. Тогда боли нарастают постепенно и возникают они, если пострадавшая мышца растягивается, например, при наклонах.

Причины

• Раздражение, ущемление нервных корешков в области грудного отдела позвоночника
• Ущемление нервных окончаний или их воспаление в пространстве между ребрами
• Остеохондроз
• Спонделит
• Психологический стресс
• Травмы груди
• Сильные физические нагрузки
• Аллергия
• Аневризма аорты

Симптомы

• Боль при глубоком вдохе и выдохе, похожие на сердечные
• Боли усиливаются при движениях
• Боли усиливаются при чихании и кашле
• Боли усиливаются при любом движении тела
• Боли жгучие, в виде приступа, возникают внезапно
• Боли могут возникать только на одной стороне в области груди, болит под лопатками и даже в пояснице
• Боль становится сильнее при пальпации пораженного участка — ее направление можно определить по ходу нерва

Боль при межреберной невралгии не снимается приемом нитроглицерина, как это бывает при сердечных болях

Почечная колика

Почечная колика — это очень мучительное заболевание. Боли, которые при ней возникают, характеризуют как невыносимые, злостные, резкие, сильнейшие. Человек при этих болях склонен испытывать сильные страдания. Приступ почечной колики часто приходит неожиданно, охватывает области поясницы, живота. Перед тем, как возникает приступ почечной колики, у человека может возникнуть боль в почке, сначала небольшая, потом более резкая.

Причины

• Мочекаменная болезнь
• Заболевания сосудов
• Воспаления в организме
• Аллергия
• Заболевания почек и мочевыводящей системы
• Травмы
• Опухоль в мочевом пузыре и почках
• Повышение давления внутри почек

Симптомы

• Боль нарастает стремительно
• Боль может возникнуть внезапно
• Боль может отдавать с поясницы в бедро, пах, репродуктивные органы
• Озноб
• Высокая температура
• Лихорадка
• Позывы к мочеиспусканию, которое крайне болезненно
• Учащенный сердечный ритм
• Резкое повышение давления
• Колика в области поясницы — кратковременная или не проходящая на протяжении 2-3 суток

Перелом ребер

Когда человек получает сильный удар, его грудная клетка может сдавливаться. Ребра повреждаются, может произойти их перелом. При таком повреждении или травме человек может ощущать сильную боль при глубоком вдохе и выдохе, а также кашле. Такие травмы довольно часто — ушибы ребер случаются примерно в 10% случаях травм тела. Поскольку в грудной клетке находятся многие жизненно важные органы, например, такие, как сердце и легкие, то дыхание при их повреждении часто может приносить боль и страдания. Повреждения грудной клетки могут быть открытыми (хорошо видимыми0 и закрытыми (когда сломанные ребра или поврежденный орган не видны под кожей).

Причины

• Травмы
• Удары
• Ушибы
• Падения

Симптомы

Сильные боли при глубоком вдохе и выдохе, боль при пальпации в поврежденном участке, болезненность грудной клетки в направлении нажатия (вглубь). Дыхание при такой боли может быть поверхностным и коротким, потому что человек боится боли. При кашле боль в груди может резко усиливаться. Если больной сидит, боль может ослабевать. Она усиливается в положении стоя.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Боль при глубоком вдохе может быть следствием остеохондроза грудного отдела позвоночного столба. Грудной отдел позвоночника, как правило, отклоняется немного назад (он выпуклой формы). Из-за этого нагрузка на хрупкие позвонки распределяется неодинаково, она больше в передней части и боковой части позвоночника. Там при сильных физических нагрузках могут начать расти остеофиты — небольшие, но острые отростки кости.

В других частях позвоночника они обычно больно ранят нервные корешки, которые воспаляются и сильно болят. Но в передней и боковой части позвоночника нет нервных корешков, потому грудной остеохондроз протекает сначала без всяких симптомов боли. Зато они возникают из-за нарушений в суставах, которые служат для соединения позвонков.

Между позвонками есть отверстия. Которые могут сужаться и таким образом сдавливать нервные волокна. Это происходит при процессах дистрофии позвонков. Тогда возникает сильная боль, которая усиливается при глубоком вдохе. А нарушения в работе внутренних органов усугубляют этот процесс.

Причины

• Нарушения в работе внутренних органов (легких, сердца)
• Сдавливание нервных корешков
• Неправильная осанка
• Частые простуды
• Нарушение работы межпозвоночных дисков
• Дистрофия костных тканей
• Длительная неправильная поза, сидение в одном положении

Симптомы

• Боли в груди, которые усиливаются при глубоком дыхании
• Боли между лопаток
• Боль, которая усиливается при движениях
• Нарушения работы печени
• Нарушение подвижности позвоночника, особенно верхней его части
• Боль между ребрами

Боли в сердце и головная боль

Рудник Евгений Николаевич

Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии, анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики

Боли в области сердца и головы — тревожный симптом, который требует срочной диагностики и лечения. Он может говорить о врожденных и приобретенных сердечных заболеваниях, а также о патологиях, которые протекают со схожей клинической картиной. Главная задача при обследовании — определить причины боли, чтобы назначить подходящую схему лечения. Подбирать препараты в домашних условиях может быть опасно, поскольку при некоторых нарушениях эффективность медицинской помощи зависит от скорости обращения к врачу.

1. Причины боли в области сердца и головы

1.1 Воспалительные болезни сердца

1.2 Ишемическая болезнь сердца

1.3 Инфаркт миокарда

1.4 Другие болезни сердца

1.5 Несердечные заболевания

2. Методы диагностики

3. Методы лечения

4. Способы профилактики

Причины боли в области сердца и головы

Главные признаки нарушения сердечной деятельности — боль в резь в груди, в области ребер, а также одышка, потоотделение, учащенное сердцебиение и аритмии, резкое ухудшение самочувствия. Эти симптомы могут указывать на острые и хронические болезни сердца. Однако, некоторые заболевания важно отличать от сердечной недостаточности. Они также вызывают боли в области сердца, но связаны с патологиями других органов.

Воспалительные болезни сердца

Воспалительные болезни сердца часто имеют инфекционное происхождение. Некоторые вирусы (аденовирусы, энтеровирусы, герпесвирусы, цитомегаловирусы и другие, а также их комбинации) размножаются в тканях сердца и вызывают сильные боли. Также процесс может быть вызван аллергическими реакциями, аутоиммунными процессами, накоплением ядов и токсинов в организме. При диагностике определяется характер воспаления и его точная локализация, а также другие нарушения, вызванные заболеваниями.

1. Миокардит — воспаление миокарда, сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое проявляется резкими болями в области сердца. Они возникают в любое время суток, вне зависимости от физических нагрузок.
2. Перикардит — воспаление перикарда, сердечной оболочки. Главным признаком является сильная, ноющая боль в центральной части грудной клетки, ощущения могут отдавать в шею, спину, верхние конечности. Вначале развивается сухой перикардит, при котором воспаление протекает без образования выпота. Он сопровождается общим ухудшением самочувствия, болезненностью и сухим кашлем. Затем может развиваться более опасная форма — выпотной перикардит. Полость перикарда наполняется жидкостью, что негативно влияет на кровообращение и может приводить к опасным последствиям.

При перикардите и миокардите прием нитроглицерина не вызывает облегчения. Это первый признак, при котором необходимо срочно обратиться к врачу. Воспалительные болезни сердца приводят к острому нарушению сердечной деятельности и требуют лечения в условиях стационара.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — распространенное заболевание, которое проявляется при недостаточном кровоснабжении миокарда. Вследствие повреждения либо болезней коронарный артерий, сердце получает меньшее количество кислорода, чем необходимо для его нормальной работы. Сердечная мышца постоянно работает в режиме повышенной нагрузки, что приводит к постепенному уменьшению ее прочности и эластичности.

Один из признаков обострения ишемической болезни сердца — это приступ стенокардии. Он продолжается не более 5 минут, но сопровождается очень яркой клинической картиной. У человека проявляются следующие нарушения:

• острая, сдавливающая боль за грудиной, которая может отдавать в руку или спину;
• резкое ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, головная боль;
• учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение;
• ощущение страха.

Во время приступа стенокардии необходимо принять нитроглицерин. Он помогает нормализовать работу сердца и снимает болезненность. Также важно отказаться от физических нагрузок и вредных привычек до полного восстановления — они могут спровоцировать очередное проявление стенокардии.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда — одна из осложненных форм ишемической болезни сердца. Он вызван частичным или полным прекращением кровоснабжения отдельного участка миокарда, что приводит к его некрозу. Это опасное состояние, которое угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи. У человека проявляется острая боль в области сердца, но она также может иметь нетипичное расположение. Так, у многих пациентов отмечается болезненность в области спины, шеи, верхних конечностей либо головы. Инфаркт может сопровождаться симптомами сердечной недостаточности, в том числе сухим кашлем, тахикардией, аритмией, появлением липкого пота.

Диагностика необходима, чтоб определить причину инфаркта миокарда и степень его опасности для пациента. Он может быть вызван следующими патологиями:

• атеросклерозом коронарных артерий — заболеванием, которое приводит к отложению холестерина и некоторых фракций липопротеидов на сосудистых стенках, а также формированию бляшек и тромбов;
• последствия хирургического вмешательства — некоторым пациентам требуется перевязка артерии либо ее иссечение;
• эмбола, которая частично либо полностью перекрывает просвет артерии — различают газовую, жировую, тромбоэмболию и другие;
• резкий спазм сосудов, что приводит к перекрытию доступа крови к миокарду.

При первых признаках инфаркта необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При нормальном либо сниженном давлении можно дать пациенту разжевать аспирин. Нитроглицерин принимают только в случае повышенного кровяного давления. До приезда врачей человеку необходимо оставаться в сидячем положении, ослабить тугую одежду, манжеты и воротники. В стационаре проводится комплексная терапия, направленная на снятие болезненности, рассасывание тромбов, улучшение состояния коронарных артерий и восстановление кровоснабжения миокарда.

Другие болезни сердца

При диагностике могут обнаруживаться различные болезни сердца, которые вызывают резкие боли в области груди и головы. Среди них различают врожденные и приобретенные патологии, обменные нарушения, следствия неправильного образа жизни. Каждое из заболеваний сердечно-сосудистой системы требует индивидуального подхода к лечению.

1. Аритмии — распространенное нарушение, которое может иметь ряд проявлений. К ее формам относятся тахикардия, брадикардия, неравномерный сердечный ритм. Для нормализации работы сердца рекомендуется лечебная диета, умеренные физические нагрузки и прием медикаментов.
2. Пороки сердца — часто врожденные нарушения. Они связаны с неправильным строением клапанного аппарата сердца либо важных сосудов. Опасность пороков состоит в том, что они длительное время могут не вызывать никаких симптомов. Однако, стрессы, нерегулярный отдых, интенсивные физические нагрузки приводят к острым болям к груди и нарушению сердечной деятельности.
3. Тромбоэмболия легочной артерии — серьезное состояние, угрожающее жизни человека. Оно проявляется схожими с инфарктом признаками. Боль сконцентрирована в области груди и усиливается во время вдоха. Прием нитроглицерина не приводит к улучшению самочувствия, поэтому необходима срочная госпитализация.

Врачи рекомендуют проходить плановые обследования, которые также включают диагностику состояния сердца. Многие заболевания на начальных этапах не вызывают тревожных симптомов, но в дальнейшем могут прогрессировать и угрожать жизни пациента. Болезненность в области сердца и головы, даже если она быстро проходит самостоятельно — один из признаков, при которых важно получить своевременную консультацию врача-кардиолога.

Несердечные заболевания

Несмотря на то, что боль в области сердца четко указывает на патологии именно этого органа, она может быть связана и с другими нарушениями. Так, приступ стенокардии часто путают с межреберной невралгией, из-за высокой интенсивности боли и схожей локализации. Различают несколько заболеваний, при которых проявляется схожая клиническая картина, но их причиной будут патологии других органов.

1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника — хроническое заболевание, связанное со снижением прочности межпозвоночных дисков. Сужение межпозвоночной щели — причина, по которой соседние позвонки сдавливают нервы и сосуды. Это приводит к острой боли, сконцентрированной за грудиной, а также онемению левой или обеих рук.
2. Межреберная невралгия — боли, вызванные воспалением либо механическим сдавливанием межреберных нервов. Несмотря на схожесть симптомов, есть и отличия со стенокардией. Так, при межреберной невралгии боль усиливается во время глубоких вдохов, резких поворотов и движений. Также человек точно может указать на болезненный участок, а при стенокардии боль распространяется на всю грудную клетку.
3. Болезни центральной нервной системы — причина появления болей в сердце, онемения верхних конечностей, одышки, кашля, потоотделения и других типичных симптомов острого нарушения сердечной деятельности. Однако, на кардиограмме не обнаруживается никаких изменений, что может говорить о неврозном состоянии.
4. Болезни легких — еще одна причина болей в области сердца и головы. Они проявляются при пневмонии, плеврите. Однако, болезненность усиливается только во время вдохов, часто сопровождается повышенной температурой и другими типичными признаками.

Определить точную причину, почему болит голова и сердце, невозможно в домашних условиях. Кроме того, многие пациенты испытывают страх при появлении дискомфорта в области груди, что мешает объективно оценить общее состояние. Только полное обследование поможет определить, что послужило причиной боли, а также подобрать эффективное лечение.

Методы диагностики

После осмотра врач назначит схему обследования для оценки общего состояния пациента и для понимания причины болезненности в области сердца. Она будет включать только те методики, которые позволяют определить причину ухудшения самочувствия:

• анализы крови — включают общее и биохимические исследования, а также определение уровня холестерина, липидов и других специфических элементов;
• ЭКГ (электрокардиография) — способ оценки работы сердца, который заключается в фиксации электрических полей, может проводиться в течение нескольких минут либо 24 часов;
• УЗИ сердца — информативный метод диагностики, который позволяет определить пороки сердца, аномалии строения клапанов и крупных сосудов;
• УЗИ сосудов с добавлением контрастного вещества — назначается для оценки скорости и интенсивности кровообращения, наличия тромбов;
• другие методики — могут включать обследование шейного отдела позвоночника, диагностические тесты, УЗИ внутренних органов, флюорографию.

В Клинической Институте Мозга можно пройти полную диагностику при появлении болей в области головы и сердца. Здесь расположено современное оборудование, благодаря которому есть возможность получить точные результаты в краткие сроки. Кроме того, пациентам предлагаются комфортные условия для размещения в стационаре на период обследования и проведения манипуляций.

Методы лечения

При появлении резкой боли в сердце необходимо принять сидячее положение, расстегнуть воротник и манжеты. Если давление повышено и есть подозрение на приступ стенокардии, необходимо принять таблетку нитроглицерина. Также важно обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. Если спустя 15-30 минут симптомы не проходят, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Во время обострения заболеваний может понадобиться стационарное лечение, но далее необходимо выполнять предписания врачей в домашних условиях. Так, схема лечения может включать следующие этапы:

• прием медикаментов — назначаются индивидуально, необходимы в том числе для длительного приема курсом при некоторых заболеваниях;
• правильное питание — для снижения нагрузки на сердце необходимо отказаться от жирной и соленой пищи;
• операция — назначается только при угрозе для жизни вследствие тромба, сердечных пороков.

В Клиническом Институте Мозга лечение проводится как в условиях стационара, так и амбулаторно. В центре можно получить круглосуточное наблюдение врачей, а также рекомендации для выполнения в домашних условиях. Эффективность лечения зависит от своевременного приема медикаментов, а также от правильного питания и других факторов.

Способы профилактики

Большинство заболеваний, которые проявляются болью в голове и сердце, можно предотвратить. Для этого достаточно выполнять свод простых правил, рекомендуемых врачами-кардиологами всего мира:

• отказаться от вредных привычек — курение и употребление алкоголя опасны для сердца и пагубно влияют на состояние сосудов;
• правильно питаться, избегать избытка жиров, соли и сахара в рационе;
• вести активный образ жизни — умеренные физические нагрузки улучшают состояние миокарда, укрепляют сосудистые стенки.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний, которые проявляются болезненностью и дискомфортом в голове и сердце. В нашем центре есть все условия для проведения обследований различного уровня сложности, а также для лечения и реабилитации. Врачи узкого и широкого профиля — специалисты с многолетним опытом. Однако, важно своевременно обращаться за медицинской помощью, поскольку эффективность лечения снижается по мере обострения заболеваний.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме: