Боль в деснах

Болит десна: что делать и чем лечить в домашних условиях

• Время чтения статьи: 2 минуты

Ноющая, тупая, пульсирующая — боль в десне может быть разной, то стихая, то усиливаясь вновь. А если вдобавок к этому десна опухла, то острота болезненных ощущений усиливается в несколько раз. Почему такое случается? Что делать, если болят десны и зубы, а врач далеко? Можно ли помочь себе, находясь дома?

Посетить стоматолога нужно в любом случае, потому что только доктор может устранить первопричину болей в деснах и назначит лечение, которое устранит воспаление.

Причины боли в деснах

Болезненные ощущения — симптом воспаления, которое может быть спровоцировано:

• Прорезыванием зуба мудрости;

• Травмированием краем пломбы или ортодонтической конструкцией;

• Периодонтитом, гингивитом, пародонтитом

• Состоянием после удаления зуба

• Неправильно подогнанной коронкой.

Отечность, свищ, сопутствующая боль в зубе указывают на периодонтит. Покраснение и болезненность краевой десны говорят о гингивите. Если появилась подвижность зубов, виден гной из пародонтальных карманов, то дело дошло до пародонтита. Воспалительный процесс возникает быстрее, если у человека имеются вредные привычки, он должным образом не следит за гигиеной полости рта, а также имеет ряд хронических патологий (в частности, сахарный диабет, гормональный сбой и т.д.)

Первая домашняя помощь

Итак, что делать, если болит десна?

1. Принять противовоспалительное средство (диклофенак, нурофен и т.д.), следить за температурой. Если она поднимается до очень высоких цифр, значительно ухудшается общее состояние, появляется сильный отек и «стреляющие» боли — не ждите осложнений и поскорее отправляйтесь в хирургическое отделение стоматологии.

2. Температура в норме, но десна ноет, опухла и покраснела? Разведите в стакане кипяченой воды по 1 ч.л. соли, соды и добавьте пару капель йода. Полоскайте рот каждые полчаса, вам полегчает.

Также среди полосканий популярны:

• Растворы перекиси водорода, хлоргексидин;

• Настой ореховых листьев;

• Отвары шалфея, дуба, ромашки;

• Сок черной редьки, смешанный с медом;

• Настойка прополиса (достаточно 20 капель на стакан воды)

• Настой мумие (3 г. сырья на пол-стакана воды).

Минус растительных полосканий — потемнение зубной эмали вследствие оседания на ней красящих веществ.

Важно! Нельзя проводить интенсивные полоскания после удаления зуба по причине того, что вы можете выполоскать сгусток, который образовался в лунке!

Лечебные аппликации на десны можно сделать из:

1. Свежего листа алоэ, отделяющего сок;

2. Натертой на терке сырой картофелины;

3. Пропитанного облепиховым маслом ватного диска.

Как видно, методы довольно оригинальные, но к ним можно обращаться, если под рукой совсем нет медикаментозных средств типа гелей «Холисал», «Метрогил-Дента», «Пародонцид» и пр. Эти препараты (особенно «Холисал») помогают уменьшить отечность, купировать воспаление и усмиряют боль. Гели типа «Калгель» и «Камистад» не обладают выраженным противовоспалительным эффектом, но содержат в своем составе анестетик, который обезболит слизистую на некоторое время.

Чем поможет врач?

Итак, вы сделали дома все возможное и наконец записались на прием к доктору. Тактика стоматолога будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление десны.

• Если болит десна после удаления зуба и есть подозрение на альвеолит, врач очистит лунку от некротических масс, положит туда лекарство и назначит антибиотики.

• В случае развившегося гингивита и пародонтита вам будет предложена профессиональная чистка полости рта, лечебные аппликации и, по показаниям, медикаментозная терапия.

• При затрудненном прорезывании зуба мудрости (перикоронарите) под анестезией проводится иссечение капюшона, мешающего выдвижению зуба на поверхность.

• Периодонтит требует тщательной эндодонтической обработки каналов, их пломбирования и последующего рентген-контроля.

• При неправильном протезировании корректируется протез, шлифуются острые края, подгоняется или меняется коронка.

Не увлекайтесь домашним самолечением, потому что это временная мера. Симптомы болезни, как правило, возвращаются совсем не вовремя и с еще большей силой. Проснуться ночью от невыносимой боли и обнаружить распухшую десну — не самое лучшее развитие событий, причем чем дольше вы затягиваете с визитом к врачу, тем больше вероятность возникновения осложнений (вплоть до абсцедирования и потери зубов).

Современная стоматология имеет в своем арсенале много методик, включая аппаратные, а качественная анестезия делает лечение не только эффективным, но и комфортным. Не бойтесь обратиться к доктору!

Боль, ошибочно принимаемая за зубную

Заболевания и состояния, боль при которых может ошибочно приниматься за зубную. В основном это заболевания смежных областей (придаточные пазухи, органы зрения и слуха, глотка, шейные позвонки, мозг); причиной могут быть также заболевания сердца и сосудов, костно-мышечной системы (позвоночник), нервной системы, а также психические нарушения.

Невралгия тройничного нерва. Тройничный нерв отвечает за чувствительность лица и полости рта. При его поражении боль очень сильная и похожа на зубную. К сожалению, многие пациенты с невралгией подверглись многочисленным депульпированиям и удалению зубов, однако продолжают испытывать боль. Несмотря на уверенность пациента в том, что причиной боли является зуб, стоматологу необходимо скорректировать диагноз и направить больного к невропатологу. Другим вариантом является постгерпетическая невралгия, которая встречается у людей, перенесших опоясывающий герпес (опоясывающий .лишай). Поэтому важно сообщить стоматологу, если некоторое время назад появлялись зудящие пузырьки на коже и слизистой, или был поставлен этот диагноз.

Кластерная головная боль — это синдром неясного происхождения, представленный острой приступообразной болью. Возможно, это одна из форм мигрени. Кластерная головная боль чаще встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет. Многие пациенты отмечают появление боли после приема алкоголя.

В классических случаях отмечается односторонняя боль в области верхней челюсти, верхнечелюстной пазухи и позади глазницы. Кластерную головную боль часто ошибочно принимают за острый пульпит или периодонтит жевательных зубов верхней челюсти.

Воспаление среднего уха (средний отит) — распространенное заболевание, особенно у детей, вызываемое стрептококками. Хорошо известно, что при заболеваниях жевательных зубов боль может отдавать в область уха. И, наоборот, при воспалении среднего уха симптомы смещаются в заднюю часть верхней и нижней челюстей. После постановки диагноза пациента направляют к оториноларингологу.

Острый верхнечелюстной синусит (гайморит). Корни зубов верхней челюсти прилежат к дну пазухи, поэтому воспаление часто имитирует зубную боль. Большинство форм синусита являются аллергическими и характеризуются тупой болью в скуловой области и альвеолярном отростке верхней челюсти.

При остром гайморите боль может быть колющей, давящей, пульсирующей. Часто она отдает в подглазничную область, в область зубов верхней челюсти. При этом боль ощущается не в каком-либо одном зубе, а в нескольких. Рекомендуется обратиться к лору.

Заболевания придаточных пазух часто носят хронический характер и являются аллергическими. Они имеют тенденцию к сезонности, ведь для большинства людей аллергенами являются семена и пыльца различных растений. В странах с северным климатом процент заболеваемости синуситами увеличивается весной и осенью. Пациент должен быть направлен к лору и аллергологу.

Заболевания сердца. Стенокардия — это боль за грудиной, которая может «отдавать» в левое плечо и вдоль руки. Боль обычно возникает после физической нагрузки. Эти симптомы крайне важны, так как стенокардия является предвестником острого инфаркта миокарда. Иногда боль при этом ощущается только в левом плече и руке, еще реже — в левом углу нижней челюсти.

Итак, если имеются жалобы на боль в задней части нижней челюсти слева и при этом отсутствуют объективные причины со стороны зубов, можно предположить сердечную природу боли. В таком случае стоматолог направит пациента на консультацию к кардиологу или терапевту.

Слюннокаменная болезнь развивается в протоке одной из слюнных желез. Долгое время единственным проявлением является сухость во рту. Когда камень достигает критического размера, он закупоривает слюнной проток; появляется зубная боль. Может возникать припухлость в поднижнечелюстной области. Чтобы поставить диагноз, делают несколько рентгеновских снимков. Лечение проводит хирург-стоматолог, оно заключается в надрезе протока и удалении камня под местной анестезией.

Боль костно-мышечного происхождения может быть вызвана травмой или дисфункцией мышц шеи, головы, челюстей. Боль может отмечаться в области зубов, щеки, виска, боковой поверхности шеи, затылка. В эту группу также входят заболевания височно-нижнечелюстного сустава и шейного отдела позвоночника. Другие заболевания суставов (ревматоидный артрит, подагра, псориаз; коллагеновые болезни, или коллагенозы) могут вызывать боль в челюстно-лицевой области.

При внутренней дисфункции височно-нижнечелюстного сустава часто возникают жалобы на зубную боль. Нарушение работы сустава вызвано смещением суставного диска, образованием сращений или из-за различных форм артрита, травмами, зеванием, продолжительном открыванием рта. Проявления: рот открывается не полностью, при открывании нижняя челюсть сдвигается в сторону, щелканье или скрип в суставе, а также боль впереди от козелка уха.

Боль продолжительная, тупая, приглушенная, но может становиться более острой при широком открывании рта или жевании. В некоторых случаях боль отдает в висок, щеку, дистальные отделы верхней и нижней челюстей. В таких случаях пациент может считать, что испытывает зубную боль.

Опухоли. Проявлением злокачественных опухолей в области челюстей редко является боль. В типичных случаях отмечаются жалобы на покалывание или снижение чувствительности (онемение). Большинство опухолей поражает не только чувствительные, но и двигательные нервы.

Атипичные болевые состояния, маскирующиеся под зубную боль — это группа синдромов, не соответствующих какой-либо специфической болезни. При этом пациент обычно убежден в том, что причиной боли являются зубы» и настаивает на их лечении или удалении. Хотя причина неизвестна, многие эксперты предполагают участие нервной системы. Атипичная боль обычно хроническая, ноющая; пациенты ощущают ее глубоко внутри кости и с трудом локализуют. Иногда кажется, что боль перемещается из одной области в другую, возможны жалобы на боли во всем теле. Обследование должно включать психологический скрининг и тесты на нарушение поведенческих реакций, которые оценивают депрессивное, тревожное, враждебное поведение. Не исключено, что первичной причиной атипичной боли является психологическое нарушение. Показана консультация психолога или психиатра.