анонимно, Женщина, 31 год
Здравствуйте. В сентябре того года, я очень сильно болела, началось с ларингита, потом насморк (зеленые сопли), затем бронхит (зелёная мокрота), конъюнктивит, вообщем все подряд. Пила антибиотики, потом колола цефазолин, но месяц все равно болело горло и ломило кости. Потом прошло. Через 2 месяца я опять заболеваю, причём все начинается с ларингита. Месяца 4 назад у меня были сопли немного, но болел нос (кости по бокам), я стала принимать Синупрет, ринофлуимуцил, полидекса, все прошло. Месяц назад опять болел сильно нос, жжение в носу, соплей не было, горло болело, стала брызгать деринат, стало проходить. И вот опять боль в носу, жжение, сомлей нет, только при промывании отхаркиваются с носоглотки, при промывании тоже щипит в носу. Врач назначил Синупрет. Сегодня сделала рентген: Размер форма структура костей не изменены. Затемнена равномерно левая половина лобной фронтальной пазухи. Заключение R признаки правостороннего эксудатиного фронтита. Вчера очень сильно болели кости носа уснуть не могла. Температуры нет. Болит немного голова (лоб). Принимаю Синупрет со вчерашнего дня и сама купила без врача, стала пшикать полидекса. Скажите как это лечится чтобы не переросло в хроническое? Возможно ли что из-за постоянного воспаления в носу так часто болею, что там может быть очаг инфекции, поэтому и горло постоянно болит?
Качество рентгенограммы оставляет желать лучшего. Судя по ней, у Вас левосторонний фронтит. Чтобы знать это точно, советую Вам выполнить 3D-КТ околоносовых пазух. Возможно, Вам потребуется эндоскопическая операция на поражённой пазухе и её соустье.
анонимно
Спасибо за быстрый ответ, скажите настолько все серьезно что нужно оперировать? Очень переживаю по поводу ваших слов. А медикаментозно фронтит не лечится. И почему соплей нет не понятно, я думала операцию нужно когда скопление гноя и он не выходит.
Особой срочности в Вашем случае нет. Указанное обследование подскажет дальнейший алгоритм Ваших действий.
анонимно
Здравствуйте, я неделю пролечилась, синупретом, деринат, полидексой, ринофлуимуцилом, боли в переносице не проходили. Но потом стала подниматься температура до 37,3. Я купила амоксиклав 625 мг, через день боли в переносице утихли, но на 5 день приёма антибиотика опять появились, нос жжёт даже при промывании физраствором. До того как стала пить антибиотики у меня был назначен повторный рентген. Посмотрите, пожалуйста, врач говорит что оснований для КТ не видит, дабе по последнему снимку фронтит нельзя поставить. Так как гноя нет, да и отека практически нет. Подскажите что делать, посмотрите, пожалуйста на новый снимок, нужно ли КТ, так как это удовольствие не из дешевых, и может оно действительно не нужно. Только вот почему болит переносица, и при нажатии она болит и жжение в носу не попятно
Судя по представленной рентгенограмме, воспалительный процесс в левой лобной пазухе в виде отёка и утолщения слизистой оболочки сохраняется.
анонимно
Антибиотики я пропила, вчера закончила, т.е. они нужны, и нужны ли были если не было гноя в пазухах. Кт не нужно? Что вы посоветуете, переносица сильно болит, и почему?
Без рекомендованного мной обследования достоверно о чём-либо судить не представляется возможным.
анонимно
Здравствуйте. Сделала я КТ, посмотрите, пожалуйста заключения. Там все нормально. По КТ отека нет, так в чем же проблема боли в носу, и небольшой заложенности?
Жаль, что нет самих снимков. Судя по заключению, воспаления в околоносовых пазухах у Вас нет. Заложенность носа может быть связана с обнаруженной гипертрофией носовых раковин. С причиной болей должен разобраться невролог.
анонимно
Врач посмотрела снимки на компьютере сказала, что воспаления нет. Тоже сказала про невролога. Но поставила вазомоторный ринит, по осмотре слизистая носа отекшая и очень сухая. Назначила увлажнять слизистую и эуфорбиум композитум 14 дней. Стала его пшикать, стало полегче. Но нос немного совсем периодически закладывает, сегодня закапала утром снуп, им я пользуюсь уже давно, и через какое-то время нос стало распирать изнутри, и жжение в носу. Скажите возможно такое от вазомоторного ринита, в интернете увидела симптомы, сухость в носу, чувство распирание, головная боль, жжение в носу. Вот 3 дня нос как-то не болел утром пшикнула снуп и стало сильно распирать в переносице через какое-то время и стала болеть голова. Заранее спасибо
Длительно пользоваться сосудосуживающими каплями категорически запрещено! Этим Вы сами способствуете переходу болезни в хроническую форму и провоцируете головные боли.
Жжение в носу: причины и лечение
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 03.08.2020 15:55 Обновлено 03.08.2020 13:22
Жжение в носу может быть вызвано инфекцией, аллергической реакцией или другой причиной раздражения. Человек также может испытывать жжение, раздражение или зуд в глазах, горле и носовых пазухах.
Жжение в носу — причины
Аллергический ринит
Ринит — воспаление слизистой оболочки носа. У человека с аллергическим ринитом иммунная система ошибочно интерпретирует безвредное вещество, такое как пыль или пыльца, как угрозу и атакует его, приводя к воспалению.
Аллергический ринит очень распространен, поражая 10-30% людей во всем мире. Когда аллергеном является пыльца или что-то другое, врач может диагностировать сезонный аллергический ринит, который более известен как сенная лихорадка.
Симптомы сенной лихорадки
- зуд или жжение в носу, рту, горле и глазах
- заложенный нос
- головные боли
- насморк
- темные круги вокруг глаз
- чихание
Самый лучший способ облегчить симптомы аллергического ринита — это избегать аллергена. Например, люди с аллергией на пыльцу должны ограничить пребывание на открытом воздухе. Антигистаминные препараты и назальные кортикостероиды также могут облегчить симптомы.
Другой метод лечения — иммунотерапия аллергии, которая включает в себя воздействие на человека крошечных доз аллергена, «обучая» иммунную систему не реагировать на него. Для человека это может включать в себя ежедневное применение таблетки под язык или регулярные инъекции.
Неаллергический ринит
Примерно 1 из 3 случаев ринита не вызван аллергической реакцией.
В этом случае состояние называется неаллергическим ринитом, обладающим тенденцией поражать взрослых и вызывать симптомы в течение всего года, в том числе:
- чихание
- насморк
- заложенный нос
- насморк
- ощущение жжения в носу
В отличие от аллергического ринита, данное состояние обычно не вызывает зуд или симптомы, которые раздражают глаза или горло.
Человек с не аллергическим ринитом может иметь чувствительность к загрязнению воздуха, определенным запахам и химическим веществам, или изменениям погоды. Некоторые лекарственные препараты и проблемы со здоровьем, такие как вирусные инфекции, могут вызвать воспаление в носу.
Избегание триггеров может облегчить симптомы неаллергического ринита. Хотя нет никакого лечения, физиологические назальные и лекарственные спреи или полоскания могут уменьшить воспаление.
Синусит
Синусит — это инфекция придаточных пазух носа. Носовые синусы (пазухи) — это небольшие пустые пространства за щеками и лбом. Причиной синусита может быть вирусная или бактериальная инфекция. Воспаление гайморовых пазух называется гайморитом.
Симптомы гайморита
- насморк или заложенность носа
- боль в области щек и лба
- головные боли
- боль в горле
- стекание слизи по горлу
- кашель
- лихорадка
Большинство случаев синусита возникают в результате вирусных инфекций, которые проходят сами по себе без лечения. Если причина бактериальная, врач может назначить антибиотики.
ОРВИ
Ежегодно в мире отмечаются миллиарды простудных заболеваний, большинство из которых вызваны риновирусными инфекциями. Симптомы могут включать в себя:
- боль в горле
- насморк или заложенность носа, которые могут вызвать ощущение жжения
- кашель
- головные боли
- боль в теле
- потеря вкуса и запаха
- лихорадка
Обычно симптомы простуды проходят без лечения, хотя некоторые препараты и домашние средства могут облегчить симптомы. Например, противоотечные препараты могут очистить заложенный нос.
Грипп
Грипп является еще одной распространенной инфекцией дыхательных путей. Грипп может вызывать легкие и тяжелые симптомы, которые включают в себя:
- усталость
- головные боли
- боль в теле
- кашель
- боль в горле
- лихорадку
- насморк или заложенность носа, иногда с ощущением жжения
Некоторые люди также имеют рвоту и понос. Симптомы гриппа часто развиваются внезапно. Большинство людей выздоравливают без лечения, но некоторые имеют высокий риск и может потребоваться дополнительный уход и меры предосторожности для:
- взрослых старше 65 лет
- беременных женщин
- детей в возрасте до 5 лет
- людей с хроническими заболеваниями
Другие респираторные инфекции
Инфекция может развиться в любой части дыхательных путей, включая нос, горло и легкие. Коронавирусы, такие как SARS-CoV-2, иногда ответственны за это. SARS-CoV-2 — это вирус, вызывающий COVID-19. Некоторые симптомы COVID-19 могут включать в себя:
- лихорадку
- кашель
- одышку
- усталость
- головные боли и боли в теле
- потерю вкуса или запаха
- боль горле
- насморк или заложенность носа
- тошноту или рвоту
- диарею
Носовые и синусовые симптомы COVID-19 часто могут включать жжение в носу.
Домашние средства
Домашние средства не могут вылечить инфекцию или аллергическую реакцию, но могут облегчить симптомы и дискомфорт.
При вирусном заболевании, таком как ОРВИ или грипп, человек может:
- вдыхать пар из горячей ванны или чаши с очень горячей водой
- пить много жидкости, чтобы восполнить потерянную жидкость из-за рвоты или диареи
- отдыхать
При продолжающемся раздражении или воспалении носа человек может попробовать физиологические назальные спреи или полоскания. Кроме того, увлажнители воздуха могут облегчить дыхание и уменьшить дискомфорт.
Когда нужно обратиться к врачу
Если у человека развиваются внезапные или тяжелые симптомы, он должен получить медицинскую помощь. Если врач определит, что жжение в носу является результатом бактериальной инфекции, он назначит антибиотики. Врач также может провести тестирование на аллергию, прежде чем диагностировать аллергический ринит. Однако, если имеются подозрения на COVID-19, человек должен позвонить заранее, чтобы проверить, безопасно ли посещать клинику или больницу.
Заключение
Жжение в носу может быть вызвано воспалением и раздражением, вызванным инфекцией или аллергической реакцией. Жжение может исчезнуть, когда инфекция проходит или реакция спадает. В то же время лекарственные средства и назальные спреи могут облегчить ощущение жжения и другие симптомы.
Если человек считает, что у него COVID-19, он должен остаться дома и позвонить врачу.
Статья по теме: Что вызывает неприятный запах в носу?
Лобный синусит (фронтит)
- Воспаление лобной пазухи
- Разновидности фронтита
- Симптомы фронтита
- Обострения фронтита
- Фронтит: осложнения и последствия
- Диагностика
- Методы лечения
- Лечение в домашних условиях
- Прокол при фронтите
- Рекомендации после операции прокола
- Препараты лечения фронтита
- Профилактика
- Заключение
Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.
Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух — это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания — именно «лобный синусит» или «фронтит».
За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.
Воспаление лобной пазухи
Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.
Перенесенный ринит, инфекция из носоглотки, воспалительный процесс в других пазухах носа (например, в гайморовых), озена, сезонная аллергия, снижение иммунитета при переохлаждении или стрессе, травмы носа, искривление носовой перегородки, попадание инородного тела, полипы, кисты в носовой полости — все это может стать причиной возникновения фронтита.
Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, — к фронтиту.
К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.
Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.
Разновидности фронтита
Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.
Специалисты различают:
- Острый фронтит. Характеризуется внезапным возникновением воспалительного процесса, развитие — стремительное, окончание заболевания — полное.
- Хронический фронтит. Возникает как следствие плохо вылеченной острой формы заболевания; при нем длительные периоды обострения сменяются короткими паузами ослабления симптомов.
- Аллергический фронтит. Немедленная реакция на аллергены: частое чихание, зуд носа и глаз, повышения температуры может не быть или она невысокая;
- Вирусный фронтит. При воздействии вируса начинается быстрый подъем температуры, жалобы на боль в горле, чихание, появляется жидкая полупрозрачная слизь.
- Бактериальный фронтит. При бактериальной атаке температура поднимается, но медленно; больной не чихает, а слизь формируется густая, с характерным оттенком.
- Катаральный фронтит. Заявляет о себе тяжестью в лобной области, заложенностью носа; может не давать осложнений, а может перейти в более острую стадию.
- Гнойный фронтит. Образование и скопление гнойного содержимого в лобных пазухах пагубно влияет на состояние больного; возможна даже потеря сознания.
- Пневмосинус. Особая форма фронтита, которая характеризуется растяжением лобной пазухи; при этом воздух в пазуху поступает, но выхода для него нет. В этом случае воспаления может не быть, а боль в лобной части будет ощущаться.
Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.
Симптомы фронтита
Лобный синусит — заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:
- головная боль. Она может быть разлитой или локализоваться в определенном месте (лобная часть, возле бровей);
- повышение температуры (до 40°С) с появлением лихорадки у детей и озноба у взрослых;
- заложенность носа, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния (гипосмия /аносмия);
- проблемы со зрением, слезотечение, развивающаяся светобоязнь;
- скопление слизи в носовых ходах, затрудненность ее удаления;
- покраснение и отечность кожи над переносицей и веками;
- появление зубной боли и боли в ушах;
- общая слабость и головокружение.
Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:
Симптомы острого фронтита
- при наклонах головы вниз появляется интенсивная головная боль;
- выделение из носовых ходов слизи, окрашенной в желтый или зеленый цвет;
- появление отеков вокруг глаз;
- сильная головная боль может отдавать в уши и виски;
Симптомы хронического фронтита
- течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
- при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
- в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
- присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
- сохраняются отеки, давление в глазах;
- по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
- утомляемость повышена.
Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С — 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли.
Главные признаки заболевания лобным синуситом — это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.
При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.
Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.
Обострения фронтита
Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.
Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).
Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.
Фронтит: осложнения и последствия
Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.
При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.
Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.
Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.
Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.
Диагностика
Правильный диагноз может поставить только врач — отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.
Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.
Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.
Методы лечения
Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.
После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:
- прием антибиотиков;
- борьба с отеками;
- применение антигистаминных препаратов, капель и спреев от насморка;
- промывания и орошение солевыми растворами, зондирование, носовой душ, введение тампонов;
- физиотерапевтические мероприятия (ингаляция, УВЧ и др.).
Лечение в домашних условиях
Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.
Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.
Самые известные — ингаляции. Это — вдыхание паров отваров лекарственных трав (ромашка, лавровый лист) с добавлением нескольких капель эфирных масел (эвкалипт, чайное дерево). Можно проводить ингаляции при помощи отварного картофеля (картофель для этого нужно очистить).
Прокол при фронтите
Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.
В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.
Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.
В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.
Рекомендации после операции прокола
После проведения операции на протяжении 4-5 дней пациенту назначают сосудосуживающие капли. За раной необходимо тщательно ухаживать по инструкции врача и беречься от простуд и других вирусных заболеваний.
Если боли после прокола не проходят в течение нескольких дней или рана плохо заживает, нужна консультация врача.
Препараты лечения фронтита
Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.
Если заболевание спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики. Длительность их применения -7 — 10 дней. В легких случаях назначают спреи с антибиотиками или таблетки. В тяжелых случаях назначают или препараты широкого спектра действия, или, после проведения всех анализов, применяют узконаправленные антибиотики.
Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.
При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.
Если фронтит — результат вирусного поражения или аллергии, антибиотики применять нельзя.
В таких случаях назначают антигистаминные препараты.
Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.
Профилактика
Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:
- серьезно относиться к лечению любого насморка;
- такое же внимание уделять лечению простудных заболеваний, а также болезней носоглотки;
- постоянно промывать нос морской водой;
- правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление необходимого набора витаминов;
- одеваться по сезону, избегая переохлаждений и сквозняков;
- поддерживать иммунитет (спать по 8 часов, придерживаться режима труда и отдыха);
- избегать травм головы и носовой перегородки;
- бывать на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу, поддерживать физическую форму;
- поддерживать здоровый микроклимат в доме: постоянное проветривание, увлажнение воздуха, особенно во время отопительного сезона;
- санаторно — курортное лечение;
- при подозрении на болезнь немедленно обратиться к отоларингологу.
Заключение
Лобный синусит (в народе — «лобный гайморит») — заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.
Опубликовано при поддержке RENEWAL. АО ПФК Обновление.
Была статья полезна? Оцените:
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- https://health.mail.ru/consultation/2541908/.
- https://medicalinsider.ru/news/zhzhenie-v-nosu-prichiny-i-lechenie/.
- https://Sialor.ru/info/vse-o-sinusite/lobnyy-sinusit-frontit/.
- Ковнер, «Очерки истории M.».