Боль в области лица (лицевые боли)

Если где-то что-то болит, надо не терпеть боль, а идти к врачу. Если болит шея, отдает под челюсть, и вообще боль доставляет серьезный дискомфорт, то можно обратиться к одному из этих специалистов — хирург, невролог, стоматолог, отоларинголог — или записаться на прием к терапевту, который сам направит вас к нужному врачу. По одной только локализации и характеру боли точный диагноз не поставить. Возможно, потребуются дополнительные обследования, которые помогут найти верное решение и избавить вас от мучающего дискомфорта. Боль в шее и челюсти возникает по ряду причин, которые условно можно разделить на механические воздействия и приобретенные заболевания и патологии. Если такая боль сопровождает вас постоянно, то ее нельзя игнорировать. Отсутствие грамотно подобранного лечения грозит в результате целым списком неприятных последствий.

Причины боли под челюстью

Причин для появления боли в шее и/или челюсти много, и указывать они могут на различные проблемы со здоровьем. В области шеи расположено множество структур, патологии которых вызывают болезненные ощущения и создают серьезный дискомфорт.

Патологические изменения лимфатических узлов

У нас за ушами, на шее, в нижней части челюсти находится множество лимфоузлов. И одно из заболеваний, которое приводит к появлению болезненного дискомфорта, называется лимфаденит. Это воспаление лимфоузлов по причине бактериальных или иных инфекций. Оно сопровождается сильной резкой болью в шее, которая будет отдавать в челюсть, а также вызовет повышение температуры тела. Без лечения лимфаденит переходит в хроническую форму, и тогда к повышенной температуре прибавляется постоянная усталость, снижение веса и общее недомогание. Другая патология может заключаться в новообразованиях, появившихся на лимфатических узлах. Это, как правило, метастазы, проникшие из любых пораженных онкологией органов. Характер боли при этом различен, но слабость и потеря веса также сопровождают данное состояние.

Глоссит

Еще одно заболевание, которое связано с воспалительным процессом, но поражает не лимфатические узлы, а язык. Признаками глоссита являются ярко-красный цвет языка, сильное опухание языка и нижней челюсти. Также возможны гнойные выделения из желез в полости рта, болезненность, отдающая в ухо, челюсть и шею.

Фарингит, тонзиллит, ангина

Эти заболевания тоже могут быть причиной болевого синдрома. Но при этом, если болит шея, то боль отдает не под челюсть, а в горло. При ангине боль усиливается в момент глотания, также у человека появляются все признаки ОРЗ или гриппа (боль в ухе, повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита и пр.). При остром фарингите возможно воспаление лимфатических узлов.

Переломы челюсти

Перелом в нижней части челюсти происходит по причине сильного удара, травмы головы или из-за несчастного случая. Переломы могут быть прямые и отраженные, множественные, осколочные, со смещением, открытые и закрытые, но в любом случае человек испытывает сильную боль, которая сопровождается отеком, кровоизлиянием и нарушением жевательной функции. В случае перелома нужно немедленно обращаться к врачу.

Виды болей в шее и челюсти

Болеть шея может с левой стороны под челюстью, либо боль возникает справа или спереди и отдает сзади. Характер боли бывает самым разным, в силу тех или иных причин ее появления. Характер боли очень важен для постановки диагноза, поэтому надо как можно точнее описать ее врачу.

Интенсивные боли по бокам в шее под челюстью

Чаще всего такая боль возникает из-за воспаления лимфатических узлов и при ангине. И то и другое заболевание — результат попадания инфекции в организм. Мигрень и инфекционные заболевания зубов также могут вызывать сильные болезненные ощущения под челюстью.

Ноющая боль

Если боль носит ноющий характер, то ее могла вызвать мигрень, которая при ярком свете, смене освещения или громких звуках усиливается и сосредотачивается в каком-то одном месте. Дополнительно могут появиться такие симптомы, как рвота, тошнота, проблемы со зрением и постоянная жажда. Ноющая боль также может быть связана с инфекционными заболеваниями зубов.

Боль под челюстью слева

Если у вас болит шея с левой стороны под челюстью, то это может указывать практически на любые болезни, которые были перечислены выше; также боль бывает связана с проблемами в работе сердечно-сосудистой системы. Например, боль слева под челюстью появляется при инфаркте или стенокардии, которая, как правило, идет от болезненности в области грудной клетки и сопровождается острой болью в зубах.

Боль при надавливании

Если у вас шея под челюстью начинает болеть при нажатии или надавливании, то это может свидетельствовать о воспалении лимфатических узлов, а также о таких заболеваниях, как невралгия ушного узла, остеогенная саркома, или о наличии сиалолитов. Любые болезненные ощущения нельзя оставлять без внимания. Даже если дискомфорт в шее и челюсти не доставляет особых проблем, это не повод его игнорировать. Своевременное обращение к врачу — решение, которое нужно принимать сразу же. Только доктор сможет сказать, почему у вас шея болит под челюстью и что с этим нужно делать.

Что делать, если болит челюсть и шея

Самые верный и правильный шаг — консультация у специалиста. Начать можно с терапевта, который осмотрит вас, соберет анамнез, поставит предварительный диагноз и даст направление к узкому специалисту. Для диагностики, возможно, потребуется сделать рентген, ЭКГ, анализ крови, МРТ, КТ и прочее в зависимости от того, что является возможной причиной вашего недуга. При подозрении на онкологию диагностика и лечение сложнее.

Массажные процедуры

Массаж дает возможность расслабить мышцы в области шеи, но назначаться и выполняться он должен только специалистами. Также массаж нередко назначается в качестве восстановительной процедуры после уже пройденного курса лечения. Определенные виды лечебного и простого массажа позволяют укрепить мышечный корсет и снять зажатость в разных отделах позвоночника. Для проработки мышц шеи может быть назначен и самомассаж. Но перед этим специалист должен научить вас правильно выполнять все массажные упражнения (поглаживания, разминания, растирания и пр.), а также отслеживать результат.

Медикаментозное лечение

Если причина боли — воспалительный процесс, как, например, отит или ангина, то назначается целый комплекс лекарственных средств, действие которых направлено на снятие признаков простуды и на избавление от вируса, бактерии или инфекции, которые привели к возникновению болезни. Назначать медикаментозное лечение самостоятельно небезопасно. В зависимости от вашего состояния и проблемы, прием лекарственных средств может только усугубить ситуацию. Например, ряд медикаментов при определенных условиях вызывают увеличение лимфоузлов, а это, в свою очередь, скорее всего приведет к усилению боли в шее и челюсти. Медикаментозное и иные методы лечения подбираются исходя из проблемы. Для лечения той же ангины назначаются противовирусные и жаропонижающие препараты. Если у пациента диагностируется нарушение височно-челюстного сустава, то предполагается хирургическое вмешательство и физиотерапия.

Народные средства

Народные средства — далеко не лучший вариант для избавления от боли в шее и челюсти, особенно когда эти народные методы назначаются самостоятельно. Чай с медом и обильное теплое питье при простуде и ангине помогают быстрее преодолеть болезнь, но не лечат. Вылечить ангину или другое заболевание в состоянии только методы официальной медицины. Если проблема заключается в воспалении лимфоузлов, то крайне не рекомендуется использовать такое народное средство, как прогревание. Это может привести к усилению воспаления и его серьезному распространению. При возникновении боли в области шеи не пытайтесь решить проблему самостоятельно, только врач после всесторонней диагностики составит план лечения и будет корректировать его по ходу вашего восстановления.

Семь видов боли в горле. На какие патологии они указывают и как их лечить

Боль в горле — крайне неприятный симптом, с которым хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Она бывает довольно разной: от першения и саднения до острых проявлений. При этом опытный врач уже по одному только этому симптому может предположить, что с его пациентом.

О том, какие заболевания какими видами боли в горле характеризуются, а также когда и как ее надо лечить, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач-оториноларинголог высшей категории Владимир Зайцев.

Виды боли

«Болеть может что угодно: и задняя стенка глотки, и небные миндалины, и гортаноглотка, и носоглотка, и надгортанник с корнем языка», — говорит Владимир Зайцев. Главное — понимать, что есть разница в ощущениях при той или иной локализации патогенных микроорганизмов.

1. Боль усиливается при глотании

Один из вариантов болезненности в области горла — боль, что усиливается при глотании. При этом она не резкая, разлитая, а при проглатывании и сглатывании усиливается. Тут врачи обычно говорят про наиболее распространенную ситуацию: острый фарингит. «Когда человек переохладился, выхолодил заднюю стенку глотки, и она воспалилась. При этом нет никакого стекания слизи по задней стенке, просто болит горло», — отмечает ЛОР-врач. Можно подойти к зеркалу, подсветить фонариком и увидеть по задней стенке красноту. И она тоже будет разлитой по всей задней стенке.

Тут стоит понимать, подчеркивает оториноларинголог, что если человек будет игнорировать такую ситуацию и не станет лечиться, то болезнь может перейти в хроническую стадию. «В этом случае боль также поменяет свой характер: вместо острой боли при глотании появится ощущение сухости задней стенки, ее полной пересушенности, тогда же будет ощущаться саднение, першение, жжение, может появиться желание что-то выпить или даже закапать масляные капли в нос, чтобы смягчить стенку глотки», — говорит Владимир Зайцев. Он подчеркивает, что игнорировать состояние нельзя. Увидеть, что слизистая страдает от пересушенности, также можно, заглянув в зеркало: будет заметно, что она не наполнена водой.

2. Боли в горле связаны с носом

Еще один вариант боли появляется, когда, например, удаляют небные миндалины, или если у человека есть проблемы с носом, которые приводят к ночному апноэ, храпу и тому, что во время сна у него открыт рот постоянно. «Подобная ситуация рано или поздно приведет к субатрофическому фарингиту. Из-за постоянного пересушивания задней стенки глотки слизистая перестанет работать так, как нужно», — говорит Владимир Зайцев.

3. Ноющая боль справа и слева

Также может быть проблема, когда появляется неприятный запах изо рта, слабость, вялость и боль в горле ноющего характера, дискомфорт в горле. Так выглядит состояние хронического тонзиллита или обострения хронического тонзиллита. «Когда он есть в анамнезе, то боль и дискомфорт проявляются не по центру глотки, а боль станет локализоваться по бокам: справа и слева. Также на фоне такой боли появляется и субфебрильная температура: значения ее поднимаются до 37,3-37,5 градуса. При этом будут видны и пробки в миндалинах, такие небольшие белые творожистые крупинки», — отмечает Владимир Зайцев.

4. Горло болит резко и постоянно

Если боль в горле нестерпимая и резкая, температура подпрыгивает выше 38,5, а также видно алое горло, очень болезненное, то тут с большой долей вероятности речь идет про острую катаральную ангину. «Температура высоченная, боль очень сильная, порой даже не позволяющая проглотить слюну, вследствие чего она начинает просто течь изо рта, даже до такого доходит», — говорит оториноларинголог.

5. Боль в районе шеи

Когда проявляется охриплость голоса, это указывает на то, что воспаление перешло с ротоглотки чуть ниже, в гортань, говорит ЛОР-врач. «Когда идет острое воспаление гортани, развивается острый ларингит. При этом необязательно он будет сопровождаться полным отсутствием голоса (афония), также может быть и дисфония. Здесь также на фоне неполного смыкания связок будет проявляться боль. Но она будет локализоваться не на уровне неба или по задней стенке глотки. Она будет отмечаться чуть ниже, на уровне шеи. Человек сам даже будет указывать на шею, описывая свое состояние», — говорит Владимир Зайцев. Ларингит, как подчеркивает оториноларинголог, может быть подострым, острым и хроническим.

И его обязательно надо лечить. «Если не пролечить ларингит, то воспалительные явления могут уйти, а вот охриплость способна оставаться. Голосовые связки застрянут в таком состоянии, устаканятся, и человек будет с этой осиплостью/охриплостью жить дальше всегда», — говорит специалист.

6. Боль в районе надгортанника с удушьем

«Надгортанник — это некая заслонка, лепесток, который закрывает вход в трахею, и, например, при глотке воды или проглатывании пищи он защищает орган от попадания воды и еды дальше в трахею, легкие и бронхи», — отмечает врач. При этом есть ситуации, когда эта слаженная система дает сбой. Такое может быть:

• на фоне снижения иммунитета;
• во время сильной жары;
• при травме.

Во всех этих случаях надгортанник может воспаляться и ощутимо увеличиваться в размерах. «Тут появляется характерная боль, которую ни с чем не перепутать: удушье, сдавливающая боль не на уровне ротоглотки, а чуть ниже, появляется ощущение нехватки воздуха. Это яркий момент, называется эпиглоттит», — говорит Владимир Зайцев. В острой ситуации говорят про то, что надгортанник увеличивается в размерах, разбухает, напряженный и красный, естественно, требуется терапия, как правило, антибиотиками.

Встречается и ситуация, когда развивается абсцесс надгортанника: это уже гнойный процесс, когда требуется вскрытие образования и его прочистка.

7. Болит корень языка

Есть и еще такой вариант, как воспаление корня языка. На нем есть язычная миндалина, отмечает оториноларинголог, являющаяся частью лимфоидной ткани. Корень языка может воспаляться сам по себе. Развивается язычная ангина. «Температура такая же высокая, как и при ангине, но человек рефлекторно ощущает боль на уровне языка, но не кончика и не с боков, а в самой глубине. Также может развиваться ощущение удушья, потому что дыхательные пути рядом», — говорит Владимир Зайцев.

Также стоит помнить и о том, что бывает такое состояние, когда развивается не столько боль, сколько ощущение жжения, зуд, желание почесать, также может быть и легкая болезненность. В такой ситуации, отмечает Владимир Зайцев, говорят про фарингомикоз, то есть грибок в горле.

Что делать?

Конечно же, говорит ЛОР-врач, каждый человек может заглянуть себе в горло с помощью обычного фонарика и зеркала. Однако при этом не следует превращаться в самому себе врача, предостерегает Владимир Зайцев. «Потому что, например, использование антибиотиков там, где это не требуется, а нужны антисептики, может серьезно навредить. При тех же фарингомикозах использование антибиотиков еще больше задавит флору и даст более активный рост грибкам. А также опасно не использовать антибиотики там, где они обязательны. И точно определить, что именно, в какой ситуации и какими курсами потребуется, может только врач», — говорит Владимир Зайцев. А это значит, что при ощущении боли в горле обязательно требуются очный осмотр и назначение адекватной терапии.

Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.