Вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекции — наиболее частые возбудители ОРВИ. Объединяет эту группу заболеваний сходная клиническая картина с острым началом, появление катаральных симптомов и воспаление дыхательных путей. Частое осложнение болезни — боль в сердце после простуды, которая может свидетельствовать о синдроме интоксикации или генерализации инфекционного вирусного процесса.
Признаки респираторной инфекции
Характерные симптомы ОРВИ:
- повышение температуры тела до 38-39 градусов;
- слабость;
- ломота в теле;
- повышенная утомляемость;
- головная боль и светобоязнь;
- насморк;
- кашель;
- боль, першение в горле;
- тахикардия, периодические болезненные ощущения в сердце.
Учитывая инфекционную природу заболевания, лечение при ОРВИ назначает врач-терапевт (семейный доктор) после первых признаков недомогания. Лечебные мероприятия при патологии дыхательных путей включают устранение проявлений интоксикации и предупреждение развития вторичной бактериальной реинфекции.
При рациональном лечении выздоровление наступает на 7-10 день. Если отказаться от приема препаратов, значительно повышается риск развития осложнений.
При инфекционных заболеваниях поражение сердца и сосудов развивается по нескольким причинам. В первую очередь, кардиоваскулярная система служит мишенью для вирусных агентов и бактерий, циркулирующих в кровотоке, которые непосредственно влияют на исход болезни. Также заболевание инфекционной природы играет роль усугубляющего фактора при врожденной или приобретенной патологии сердца.
Типичные симптомы осложнений — боли в области сердца после ОРВИ, прогрессирующая слабость и повышение температуры тела, появление которых свидетельствует об инфекционном миокардите, перикардите, ревматической лихорадке.
Почему возникает дискомфорт в груди
Выраженность и продолжительность симптомов при заражении респираторной инфекцией дыхательных путей зависит от состояния иммунной системы и природы возбудителя. Ниже представлены основные причинно-следственные связи генерализации инфекционного процесса и его влияния на сердечно-сосудистую группу органов:
- При заражении инфекция через дыхательные пути и пищеварительный тракт попадает в кровоток.
- Проявления интоксикации отражают острую стадию вирусемии, активного размножения инфекции.
- Для ОРВИ характерно острое начало с повышением температуры в первые дни болезни до 39 градусов.
- На фоне лихорадки и обезвоживания учащается сердцебиение до 80-100 ударов в минуту, появляется тахикардия.
- Помимо общих катаральных симптомов появляются болезненные ощущения и ломота во всем теле.
- Периодическая неинтенсивная боль в сердце иногда связана с воспалением трахеи или бронхов, раздражения во время кашля участка плевры легкого.
- Осложнением инфекционного заболевания бывает миокардит ревматической и неревматической этиологии.
- Ведущий симптом вирусного миокардита и ревмокардита — боль в сердце после ОРВИ спустя одну-две недели.
В острую фазу болезни циркулирующие в кровотоке вирусы воздействуют на свертывающую систему крови, вызывая воспаление и разрушение мелких капилляров. После этого попадают во внесосудистое русло и проникают в мышечные клетки миокарда (кардиомиоциты). Под токсическим влиянием инфекционных агентов в сердце появляются очаги некроза и воспаления. В ответ на это иммунная система продуцирует антимиокардиальные антитела, и заболевание приобретает хроническое течение с периодами обострения и ремиссии. Без должного лечения патология переходит в тяжелую форму.
Для миокардита и кардиальной формы ревмокардита специфичен симптом боли в области сердца после гриппа. Также пациента беспокоят:
- учащенное сердцебиение и постоянные давящие, распирающие боли в сердце;
- усиливающаяся одышка при обычной физической нагрузке, работе по дому, ходьбе на расстояние до 100-200 метров;
- ночная потливость, бледность кожи;
- субфебрильная температура более двух недель;
- понижение артериального давления до 110/70 мм рт. ст.;
- нарушение ритма сердца, тахиаритмия.
При появлении таких симптомов немедленно обращаются к врачу. Самостоятельное лечение только усугубляет состояние и приводит к нежелательным последствиям, развитию сердечной недостаточности и декомпенсации.
Что делать
10 простых правил помогут предупредить осложнения ОРВИ в любом возрасте:
- Обращаются за медицинской помощью в первый день появления признаков инфекции дыхательных путей и недомогания.
- До 18 лет при простуде вызывают врача-педиатра или семейного доктора.
- После 18 лет направляются к терапевту или инфекционисту.
- Самостоятельно болезнь не лечат, тем более не принимают антибиотики.
- Минимизируют риск осложнений, только соблюдая назначения и рекомендации медперсонала.
- Если после простуды появился дискомфорт и боль в сердце, пациент незамедлительно обращается к лечащему доктору и проходит необходимые обследования.
- Чтобы диагностировать миокардит и ревматический кардит, сдают кровь и мочу для клинического, биохимического анализов и маркеров воспаления, делают рентген легких, УЗИ и ЭХО-КГ сердца, электрокардиограмму.
- При выявлении признаков поражения сердца сдают кровь на специфические маркеры миокардита — антимиокардиальные антитела, выполняют ПЦР-диагностику возбудителя инфекции, делают бактериальный посев крови.
- Перечень анализов для обследования корректирует лечащий врач-кардиолог или терапевт.
- По данным указанных тестов доктор назначает специфическую терапию в условиях кардиологического стационара.
Правила лечения и режим больного
Осложнения острой формы ОРВИ — миокардит и ревматический кардит — лечат в стационаре под наблюдением. Пациентам предписывают постельный режим на срок госпитализации. Терапию проводят в трех направлениях:
- Устранение причины заболевания, этиологического фактора, возбудителя инфекции. Для этого врач назначает противовирусные и антибактериальные препараты с учетом чувствительности флоры.
- Борьба с проявлениями заболевания — гипертермией, синдромом интоксикации. В схему лечения добавляют противовоспалительные препараты, антигистаминные средства, иммуносупрессоры при аутоиммунном кардите.
- Поддерживающее метаболическое лечение, направленное на укрепление защитных свойств организма. К таким медикаментам относятся витаминные средства, комплексы с калием, магнием, препараты на основе мельдония, инозина.
Профилактика
Доказанный метод профилактики вторичных заболеваний сердечно-сосудистой системы — вакцинация. В лечебных учреждениях доступны вакцины против вирусов гриппа, менингококковой инфекции, гепатитов и других возбудителей. Соблюдение мер гигиены, частое мытье рук и использование дезинфицирующих средств поможет предотвратить заражение в общественных местах.
При появлении первых признаков простуды рекомендуют соблюдать постельный режим.
Если в течение недели не наблюдают улучшения состояния пациента, или его беспокоит возникшая после гриппа боль в сердце — немедленно обращаются к врачу.
Боли в сердце и головная боль
Рудник Евгений Николаевич
Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии, анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики
Боли в области сердца и головы — тревожный симптом, который требует срочной диагностики и лечения. Он может говорить о врожденных и приобретенных сердечных заболеваниях, а также о патологиях, которые протекают со схожей клинической картиной. Главная задача при обследовании — определить причины боли, чтобы назначить подходящую схему лечения. Подбирать препараты в домашних условиях может быть опасно, поскольку при некоторых нарушениях эффективность медицинской помощи зависит от скорости обращения к врачу.
1. Причины боли в области сердца и головы
1.1 Воспалительные болезни сердца
1.2 Ишемическая болезнь сердца
1.3 Инфаркт миокарда
1.4 Другие болезни сердца
1.5 Несердечные заболевания
2. Методы диагностики
3. Методы лечения
4. Способы профилактики
Причины боли в области сердца и головы
Главные признаки нарушения сердечной деятельности — боль в резь в груди, в области ребер, а также одышка, потоотделение, учащенное сердцебиение и аритмии, резкое ухудшение самочувствия. Эти симптомы могут указывать на острые и хронические болезни сердца. Однако, некоторые заболевания важно отличать от сердечной недостаточности. Они также вызывают боли в области сердца, но связаны с патологиями других органов.
Воспалительные болезни сердца
Воспалительные болезни сердца часто имеют инфекционное происхождение. Некоторые вирусы (аденовирусы, энтеровирусы, герпесвирусы, цитомегаловирусы и другие, а также их комбинации) размножаются в тканях сердца и вызывают сильные боли. Также процесс может быть вызван аллергическими реакциями, аутоиммунными процессами, накоплением ядов и токсинов в организме. При диагностике определяется характер воспаления и его точная локализация, а также другие нарушения, вызванные заболеваниями.
- Миокардит — воспаление миокарда, сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое проявляется резкими болями в области сердца. Они возникают в любое время суток, вне зависимости от физических нагрузок.
- Перикардит — воспаление перикарда, сердечной оболочки. Главным признаком является сильная, ноющая боль в центральной части грудной клетки, ощущения могут отдавать в шею, спину, верхние конечности. Вначале развивается сухой перикардит, при котором воспаление протекает без образования выпота. Он сопровождается общим ухудшением самочувствия, болезненностью и сухим кашлем. Затем может развиваться более опасная форма — выпотной перикардит. Полость перикарда наполняется жидкостью, что негативно влияет на кровообращение и может приводить к опасным последствиям.
При перикардите и миокардите прием нитроглицерина не вызывает облегчения. Это первый признак, при котором необходимо срочно обратиться к врачу. Воспалительные болезни сердца приводят к острому нарушению сердечной деятельности и требуют лечения в условиях стационара.
Ишемическая болезнь сердца
Ишемическая болезнь сердца — распространенное заболевание, которое проявляется при недостаточном кровоснабжении миокарда. Вследствие повреждения либо болезней коронарный артерий, сердце получает меньшее количество кислорода, чем необходимо для его нормальной работы. Сердечная мышца постоянно работает в режиме повышенной нагрузки, что приводит к постепенному уменьшению ее прочности и эластичности.
Один из признаков обострения ишемической болезни сердца — это приступ стенокардии. Он продолжается не более 5 минут, но сопровождается очень яркой клинической картиной. У человека проявляются следующие нарушения:
- острая, сдавливающая боль за грудиной, которая может отдавать в руку или спину;
- резкое ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, головная боль;
- учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение;
- ощущение страха.
Во время приступа стенокардии необходимо принять нитроглицерин. Он помогает нормализовать работу сердца и снимает болезненность. Также важно отказаться от физических нагрузок и вредных привычек до полного восстановления — они могут спровоцировать очередное проявление стенокардии.
Инфаркт миокарда
Инфаркт миокарда — одна из осложненных форм ишемической болезни сердца. Он вызван частичным или полным прекращением кровоснабжения отдельного участка миокарда, что приводит к его некрозу. Это опасное состояние, которое угрожает жизни пациента и требует неотложной медицинской помощи. У человека проявляется острая боль в области сердца, но она также может иметь нетипичное расположение. Так, у многих пациентов отмечается болезненность в области спины, шеи, верхних конечностей либо головы. Инфаркт может сопровождаться симптомами сердечной недостаточности, в том числе сухим кашлем, тахикардией, аритмией, появлением липкого пота.
Диагностика необходима, чтоб определить причину инфаркта миокарда и степень его опасности для пациента. Он может быть вызван следующими патологиями:
- атеросклерозом коронарных артерий — заболеванием, которое приводит к отложению холестерина и некоторых фракций липопротеидов на сосудистых стенках, а также формированию бляшек и тромбов;
- последствия хирургического вмешательства — некоторым пациентам требуется перевязка артерии либо ее иссечение;
- эмбола, которая частично либо полностью перекрывает просвет артерии — различают газовую, жировую, тромбоэмболию и другие;
- резкий спазм сосудов, что приводит к перекрытию доступа крови к миокарду.
При первых признаках инфаркта необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При нормальном либо сниженном давлении можно дать пациенту разжевать аспирин. Нитроглицерин принимают только в случае повышенного кровяного давления. До приезда врачей человеку необходимо оставаться в сидячем положении, ослабить тугую одежду, манжеты и воротники. В стационаре проводится комплексная терапия, направленная на снятие болезненности, рассасывание тромбов, улучшение состояния коронарных артерий и восстановление кровоснабжения миокарда.
Другие болезни сердца
При диагностике могут обнаруживаться различные болезни сердца, которые вызывают резкие боли в области груди и головы. Среди них различают врожденные и приобретенные патологии, обменные нарушения, следствия неправильного образа жизни. Каждое из заболеваний сердечно-сосудистой системы требует индивидуального подхода к лечению.
- Аритмии — распространенное нарушение, которое может иметь ряд проявлений. К ее формам относятся тахикардия, брадикардия, неравномерный сердечный ритм. Для нормализации работы сердца рекомендуется лечебная диета, умеренные физические нагрузки и прием медикаментов.
- Пороки сердца — часто врожденные нарушения. Они связаны с неправильным строением клапанного аппарата сердца либо важных сосудов. Опасность пороков состоит в том, что они длительное время могут не вызывать никаких симптомов. Однако, стрессы, нерегулярный отдых, интенсивные физические нагрузки приводят к острым болям к груди и нарушению сердечной деятельности.
- Тромбоэмболия легочной артерии — серьезное состояние, угрожающее жизни человека. Оно проявляется схожими с инфарктом признаками. Боль сконцентрирована в области груди и усиливается во время вдоха. Прием нитроглицерина не приводит к улучшению самочувствия, поэтому необходима срочная госпитализация.
Врачи рекомендуют проходить плановые обследования, которые также включают диагностику состояния сердца. Многие заболевания на начальных этапах не вызывают тревожных симптомов, но в дальнейшем могут прогрессировать и угрожать жизни пациента. Болезненность в области сердца и головы, даже если она быстро проходит самостоятельно — один из признаков, при которых важно получить своевременную консультацию врача-кардиолога.
Несердечные заболевания
Несмотря на то, что боль в области сердца четко указывает на патологии именно этого органа, она может быть связана и с другими нарушениями. Так, приступ стенокардии часто путают с межреберной невралгией, из-за высокой интенсивности боли и схожей локализации. Различают несколько заболеваний, при которых проявляется схожая клиническая картина, но их причиной будут патологии других органов.
- Остеохондроз грудного отдела позвоночника — хроническое заболевание, связанное со снижением прочности межпозвоночных дисков. Сужение межпозвоночной щели — причина, по которой соседние позвонки сдавливают нервы и сосуды. Это приводит к острой боли, сконцентрированной за грудиной, а также онемению левой или обеих рук.
- Межреберная невралгия — боли, вызванные воспалением либо механическим сдавливанием межреберных нервов. Несмотря на схожесть симптомов, есть и отличия со стенокардией. Так, при межреберной невралгии боль усиливается во время глубоких вдохов, резких поворотов и движений. Также человек точно может указать на болезненный участок, а при стенокардии боль распространяется на всю грудную клетку.
- Болезни центральной нервной системы — причина появления болей в сердце, онемения верхних конечностей, одышки, кашля, потоотделения и других типичных симптомов острого нарушения сердечной деятельности. Однако, на кардиограмме не обнаруживается никаких изменений, что может говорить о неврозном состоянии.
- Болезни легких — еще одна причина болей в области сердца и головы. Они проявляются при пневмонии, плеврите. Однако, болезненность усиливается только во время вдохов, часто сопровождается повышенной температурой и другими типичными признаками.
Определить точную причину, почему болит голова и сердце, невозможно в домашних условиях. Кроме того, многие пациенты испытывают страх при появлении дискомфорта в области груди, что мешает объективно оценить общее состояние. Только полное обследование поможет определить, что послужило причиной боли, а также подобрать эффективное лечение.
Методы диагностики
После осмотра врач назначит схему обследования для оценки общего состояния пациента и для понимания причины болезненности в области сердца. Она будет включать только те методики, которые позволяют определить причину ухудшения самочувствия:
- анализы крови — включают общее и биохимические исследования, а также определение уровня холестерина, липидов и других специфических элементов;
- ЭКГ (электрокардиография) — способ оценки работы сердца, который заключается в фиксации электрических полей, может проводиться в течение нескольких минут либо 24 часов;
- УЗИ сердца — информативный метод диагностики, который позволяет определить пороки сердца, аномалии строения клапанов и крупных сосудов;
- УЗИ сосудов с добавлением контрастного вещества — назначается для оценки скорости и интенсивности кровообращения, наличия тромбов;
- другие методики — могут включать обследование шейного отдела позвоночника, диагностические тесты, УЗИ внутренних органов, флюорографию.
В Клинической Институте Мозга можно пройти полную диагностику при появлении болей в области головы и сердца. Здесь расположено современное оборудование, благодаря которому есть возможность получить точные результаты в краткие сроки. Кроме того, пациентам предлагаются комфортные условия для размещения в стационаре на период обследования и проведения манипуляций.
Методы лечения
При появлении резкой боли в сердце необходимо принять сидячее положение, расстегнуть воротник и манжеты. Если давление повышено и есть подозрение на приступ стенокардии, необходимо принять таблетку нитроглицерина. Также важно обеспечить доступ свежего воздуха в помещение. Если спустя 15-30 минут симптомы не проходят, нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Схема лечения подбирается индивидуально, в зависимости от точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Во время обострения заболеваний может понадобиться стационарное лечение, но далее необходимо выполнять предписания врачей в домашних условиях. Так, схема лечения может включать следующие этапы:
- прием медикаментов — назначаются индивидуально, необходимы в том числе для длительного приема курсом при некоторых заболеваниях;
- правильное питание — для снижения нагрузки на сердце необходимо отказаться от жирной и соленой пищи;
- операция — назначается только при угрозе для жизни вследствие тромба, сердечных пороков.
В Клиническом Институте Мозга лечение проводится как в условиях стационара, так и амбулаторно. В центре можно получить круглосуточное наблюдение врачей, а также рекомендации для выполнения в домашних условиях. Эффективность лечения зависит от своевременного приема медикаментов, а также от правильного питания и других факторов.
Способы профилактики
Большинство заболеваний, которые проявляются болью в голове и сердце, можно предотвратить. Для этого достаточно выполнять свод простых правил, рекомендуемых врачами-кардиологами всего мира:
- отказаться от вредных привычек — курение и употребление алкоголя опасны для сердца и пагубно влияют на состояние сосудов;
- правильно питаться, избегать избытка жиров, соли и сахара в рационе;
- вести активный образ жизни — умеренные физические нагрузки улучшают состояние миокарда, укрепляют сосудистые стенки.
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении заболеваний, которые проявляются болезненностью и дискомфортом в голове и сердце. В нашем центре есть все условия для проведения обследований различного уровня сложности, а также для лечения и реабилитации. Врачи узкого и широкого профиля — специалисты с многолетним опытом. Однако, важно своевременно обращаться за медицинской помощью, поскольку эффективность лечения снижается по мере обострения заболеваний.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 1 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- https://cardiograf.com/priznaki/boli/boli-v-oblasti-serdca-posle-orvi.html.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/boli-v-serdcze-i-golovnaya-bol.html.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.