Причины боли в правом виске головы. Лечение боли в виске справа

Содержание

Боль в области виска

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.

В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.

Разновидности боли в области виска

Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:

на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.

Возможные причины боли в области виска

Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.

Головная боль напряжения — одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.

Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.

Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.

Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.

Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).

Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще — во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.

Периодическая мигренозная невралгия Гарриса — характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.

В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.

Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6-8 недель до 3 месяцев.

Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.

Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.

«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов — hot dogs ache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.

Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.

Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания — височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.

Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.

При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.

Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.

Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.

Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.

Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.

При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.

Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.

Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.

Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.

Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы — в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.

Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное — артрит, так и не воспалительное — артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.

К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?

При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или хирургу для исключения тяжелой травмы.

Диагностика и обследования при болях в висках

Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:

компьютерная томография головы;

Что делать при боли в висках?

В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и приток свежего воздуха, приглушить яркое освещение, выключить громкую музыку.

В качестве первой помощи можно приложить холодный компресс на височную область — смоченное в холодной воде полотенце или лед, предварительно обернутый в ткань.

Если ранее были подобные боли и врач назначил препараты, следует их принять.

Лечение боли в области виска

В зависимости от причины возникновения боли выбирается тактика лечения.

Из медикаментозных методов терапии используют противовоспалительные нестероидные препараты, однако самостоятельное длительное лечение ими без контроля врача не рекомендуется.

В зависимости от патологии применяют специфичные для данного заболевания виды лечения. Так, при артериальной гипертензии врач назначит препараты, снижающие артериальное давление. При гигантоклеточном артериите применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия. При воспалительных заболеваниях уха проводят антибактериальную терапию. При травмах зачастую необходимо оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара.

Источники:

Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. — М.: Бином, 2014. 280 с.
www.ihs-ache.org
Бокарев И.Н., Попова Л.В. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 776 с.
Головная боль. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 472 с.
Международные рекомендации. Клиническая фармакология и терапия. Рекомендации по лечению гигантоклеточного артериита французской группы по изучению васкулитов крупных сосудов/ И.О. Смитиенко, П.И. Новиков, А.Д. Мешков, С.В. Моисеев. — Москва, 2017, 26 (5). С. 57-64.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Боль в области виска

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Причины боли в правом виске головы

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 9 февраля, 2021

Обновлено: 25 марта, 2021

Болезненные ощущения — всегда неприятный сюрприз. Когда начинает болеть голова, пропадает возможность жить полноценной жизнью, снижает работоспособность. Однако не стоит спешить пить обезболивающее в надежде забыть о неприятном приступе.

Причиной резкой или пульсирующей сильной боли в правом виске головы бывает не только временное воздействие. Нельзя исключить патологию, развившуюся в этом районе головы. При появлении неприятных ощущений, если приступы стали частыми или болезненные ощущения не проходят сутки и дольше, — нужно немедленно обратиться за помощью в клинику для точного выяснения диагноза.

Спровоцировать неприятные ощущения может что-то безобидное, не опасное. Например, резкая смена климата, часового пояса, усталость. Также риском выступает чрезмерное употребление кофеина[1].

Если у вас стреляет с правой стороны в области виска, очень болит все полушарие головы справа, проявляются и другие симптомы, то причиной может быть другое заболевание.

Невралгия в таком случае проявляется болевым синдромом только с правой стороны лица, кожи виска. Мышцы, как правило, напряжены, откликаются на прикосновение неприятными ощущениями. Боль простреливает голову в области виска резко, но ненадолго. Мучительные ощущения повторяются каждый раз, когда человек прикасается или нажимает на височную область. И сами слабеют спустя 1-2 минуты. У мужчин проблема наблюдается значительно чаще, чем у женщин.

Мигрени

Распространенная среди женщин проблема. Приступы боли в одной половине головы сопровождаются тошнотой и рвотой, упадком сил, свето и звукобоязнью, непереносимостью запахов, эпизодами апатии или агрессии. Приступ может длиться как 10-30 минут, так и в тяжелых случаях до 2 и больше дней.

Шейный остеоартроз, остеохондроз

Заболевание напрямую не затрагивает мозг, выражается в деградации межпозвонковых хрящевых дисков. Приводит это к сужению артерий, снабжающих мозг кислородом, постепенной гибели нейронов и энцефалопатии с болью. Также ущемляются нервные корешки, выходящие из межпозвонковых отверстий, приводя к болевому синдрому. Дополнительными факторами, способствующими развитию заболевания, выступает избыточный вес, плоскостопие, недостаток физической активности или систематическое перенапряжение.

Приступ начинается с того, что закладывает одно ухо, а затем на некоторое время появляются боль в правом виске (или левом), постепенно распространяющаяся на всю голову. При этом происходит прилив крови к лицу. Подвержены таким состояниям мужчины плотного телосложения, часто — курящие. Еще одна особенность болезни: сезонный характер, периоды ремиссии длиной в год или два.

Вегетативные нарушения (ВСД)

Проявляются в любом возрасте. Как правило, неприятные ощущения в районе виска возникают на фоне ВСД по гипертоническому типу, при ухудшении питания мозга кислородом.

Ангиодистония церебрального типа

Потеря эластичности артериями кровеносной системы головного мозга. При развитии этой патологии отмечаются дополнительные симптомы: частые головокружения, колебания артериального давления, проблемы со сном, снижение интеллектуального уровня, постоянная слабость.

Образование холестериновых бляшек, закупоривающих артерии и резко снижающих количество поступающего в мозг необходимых веществ.

Недостаток кислорода приводит к постепенному отмиранию нейронов.

Человек мучается головными болями, у него ухудшается память, снижаются когнитивные возможности, развивается деменция и другие симптомы сужения сосудов головного мозга. Патология характерна для людей с повышенным давлением, сахарным диабетом, болезнями почек.

Влиять на развитие сильных болезненных ощущений с правой стороны головы в области виска может множество различных заболеваний [2]. Поэтому важно вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Виды боли

Для удобства классификации и точного определения первоначального диагноза, медики выделяют 5 основных типов ощущений:

Тупая ноющая боль с правой стороны может говорить, как о последствиях ЧМТ, так и о постоянной усталости, психологической перегрузке.
Пульсация в области правого виска, возникающая резко, но длящаяся недолго, характерна для скачков артериального внутричерепного давления, сосудистых и мышечных спазмов. Бывает реакцией на стресс. Также подобным образом может проявиться воспалительный процесс в области верхней челюсти [3].
Сильная стреляющая боль — типичный симптом воспаления тройничного нерва.
Ноющее ощущение непосредственно в виске говорит либо о переутомлении, либо об изменениях во внутричерепном давлении.

Болезненность при движениях нижней челюстью характерна для проблем с височно-нижнечелюстным суставом, темпорального артрита [4].
Постоянная пульсация возле височной кости, создающая ощущение давления — проявление развивающегося остеохондроза шейного отдела или остеоартроза.

Диагностика

В зависимости от того, как себя проявляет головная боль справа: бьет, давит или колет, стреляет в правый висок или непрестанно ноет, причины состояния, от чего это происходит, должен выяснять врач.

Даже непостоянные приступы, явно вызываемые внешними причинами, могут быть симптомом развивающейся сторонней патологии.

Диагностика при обращении к специалисту с подобными жалобами, предусматривает ряд этапов:

Предварительный опрос. Доктору важно узнать не только о симптомах, частоте приступов, внешних обстоятельствах, которые могли их спровоцировать, но и о наличии хронических заболеваний, травм в анамнезе. А также о возможной наследственной предрасположенности к определённым болезням.

При наличии дополнительных симптомов, говорящих о возможном развитии серьезной болезни, назначаются лабораторные и аппаратные исследования: анализ крови общий, биохимический и на гормоны, МРТ, УЗИ и другие процедуры при необходимости.

Проводятся дополнительные консультации с профильными докторами для установления проблемы: офтальмологом, отоларингологом, неврологом. В некоторых случаях требуется консультация с психотерапевтом или психиатром.

По результатам исследований выставляется итоговый диагноз и назначается комплексная терапия.

Задача врача — подобрать препараты, позволяющие стабилизировать состояние пациента и вылечить обнаруженную болезнь. Так удается преодолеть болезненные симптомы.

Лечение

Только после тщательной диагностики, определяющей, почему появились симптомы, врач скажет, что делать если у мужчины или женщины сильно болит, стреляет, пульсирует правый висок или справа в голове.

Результат достигается, когда назначается комплексная терапия. Нацеленная на то, чтоб не только победить основное заболевание, но и избавиться от приступов неприятных ощущений.

При острой сильной пульсирующей боли в височной части головы и конкретно в виске справа, врачи применяют:

Обезболивающие препараты для купирования сильных приступов боли в периоды обострения. Лечение острой боли начинают с инъекций анальгетиков, потом переходят на таблетки.

Лекарства, снимающие спазмы. Это позволяет быстро восстановить нормальное снабжение кислородом нервной системы и мозга.

Стабилизирующие давление средства. Врач подбирает лекарства и дозировку с учетом необходимости понижать или повышать уровень кровяного давления в период обострения болезни.

Курсы препаратов, рассчитанных на направленную борьбу непосредственно с мигренями, позволяющие значительно сократить время, интенсивность и частоту приступов. Например, лечение мигрени моноклональными антителами дает стойкую ремиссию.

Седативные средства или антидепрессанты. Снимают лишнюю нагрузку с центральной нервной системы, позволяющие избежать ухудшения самочувствия в период повышенного стресса.

При острой сильной пульсирующей боли в височной части головы справа важно не заниматься самолечением, а использовать только те средства, которые были прописаны врачом. Самовольный прием медикаментозных препаратов или народных средств может усугубить течение основного заболевания.

Во многих случаях, использование некоторых народных методов одобряется докторами. Среди лекарственных трав и продуктов питания действительно можно найти полезные конкретному пациенту средства. Нужно, чтоб они не конфликтовали с другими методиками лечения, которые применяют медики.

Просто необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом перед тем, как вводить в схему то или иное средство.

Профилактика

В случаях, когда голова болит в височной кости справа или стучит в виске, но при этом отсутствуют серьезные заболевания, главным способом избежать повторных приступов является профилактика. Соблюдение нескольких правил позволит сохранить здоровье и избавиться от выматывающих приступов:

Избегать стрессовых ситуаций. Стоит пересмотреть отношение к жизни и стараться меньше переживать из-за разнообразных ежедневных мелких неприятностей, беречь спокойствие.
Длительные прогулки пешком минимум по 20 минут в размеренном темпе, желательно в месте, где свежий воздух. Ежедневная прогулка в парке улучшает работу практически всех систем организма и успокаивает нервную систему.
Избавиться от вредных привычек. К ним относится не только курение и чрезмерное пристрастие к спиртным напиткам, но и ежедневное злоупотребление напитков с кофеином.
Избегать переутомления на работе. Важно не перенапрягаться как физически, так и ментально.

Выбирать правильное сбалансированное питание. Одинаково опасны как увлечение жирной, сладкой пищей, фаст фудом, так и строгими диетами, голоданием. Необходимо разнообразное полноценное питание с содержанием витаминов по возрасту.
Регулярно проветривать помещение, в котором проводите достаточное количество времени.

Выстроенный режим сна. Старайтесь ложится не слишком поздно в одно и то же время и спать не меньше 8 часов.

Пациентам с мигренью и склонных к головной боли напряжения, рекомендуется отказаться от жевательной резинки. Это фактор может стать причиной обострения болевого синдрома [5].

Выполнение простых рекомендаций позволит жить без приступов боли и неприятных ощущений в голове.

Список использованной литературы

^Wierzejska, Regina. «Kofeina-powszechny składnik diety i jej wpływ na zdrowie» [Caffeine-common ingredient in a diet and its influence on human health]. Roczniki Panstwowego Zakladu Higieny vol. 63,2 (2012): 141-7.
^Shankland, W E 2nd. «Common causes of nondental facial pain.» General dentistry vol. 45,3 (1997): 246-53; quiz 263-4.
^ Zhu, Fengshuo et al. «An Odontogenic Keratocyst in the Temporal Region.» The Journal of craniofacial surgery vol. 30,8 (2019): 2439-2440.
^Dupont, John S Jr, and Christopher E Brown. «The concurrency of temporal tendinitis with TMD.» Cranio: the journal of craniomandibular practice vol. 30,2 (2012): 131-5.
^Lippi, Giuseppe et al. «Gum-Chewing and ache: An Underestimated Trigger of ache Pain in Migraineurs?.» CNS & neurological disorders drug targets vol. 14,6 (2015): 786-90.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

Литература:

Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
https://www.invitro.ru/library/simptomy/24666/.
https://newneuro.ru/prichiny-boli-v-pravom-viske-golovy/.
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).