Дата публикации: 07.04.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Боль в одной половине головы — неспецифический симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний, который проявляет себя ограниченной болью, направленной в одну сторону: правую, левую, теменную или затылочную область, макушку, лобную часть, височную мышцу. Возникает вследствие воздействия на области в шеи и голове, чувствительные к болезненным ощущениям: ротовую и носовую полость, сосуды, вены, слизистые, череп, мышечную и подкожную ткань.
Причины боли в одной половине головы
Причины боли с одной стороны разнообразны — от безобидных до угрожающих здоровью и жизни человека. Среди частых причин, почему болит левая сторона головы или правая, называют такие заболевания и патологические состояния, как:
- нарушение биологических ритмов;
- опухоль мозга, внутричерепные гематомы;
- болезни зубов, как кариес, пульпит, пародонтоз, пародонтит;
- травмы головы и шеи;
- мигрень;
- болезнь Хортона.
Боль в лобной области вызывают заболевания сосудов головного мозга, нестабильное артериальное давление и повышенное внутриглазное давление. Часто подобный симптом возникает на фоне гриппа, ОРВИ, ОРЗ, инфекционно-воспалительных болезней уха, горла, носа, нервных заболеваний.
Боль в затылочной части головы обусловлена гипертонической болезнью, шейным спондилезом и остеохондрозом, грыжей позвонков, мышечным перенапряжением шеи и головы, стоматологическими заболеваниями, невралгией затылочного нерва.
Риск развития односторонней боли разной локализации увеличивает чрезмерное употребление алкоголя, табака, наркотических веществ, воздействие высокими температурами, неблагоприятные экологические условия, психоэмоциональное и физическое напряжение, стрессы, прием или отмена некоторых лекарств, черепно-мозговые травмы.
Типы боли в одной половине головы
Односторонняя головная боль начинается внезапно или с признаков, предупреждающих о её появлении: зевота, слабость, быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания, бледность кожи. Ощущается боль в левой части головы или правой, височной, затылочной, теменной или лобной зоне. Может сначала поражать одну сторону головы, потом переходить на другую, отдавать в близко лежащие части тела: шею, носовые пазухи, челюсть, уши, щеки.
Различают первичную одностороннюю головную боль, которая не связанная с органическими и наследственными заболеваниями, и вторичную, как следствие системных патологий. Первичная боль представлена тремя видами, как:
- головная боль напряжения. Беспокоит обычно в утренние часы после пробуждения и сохраняется в течение дня, не сопровождается тошнотой. Пациенты описывают, как умеренную или слабо выраженную одностороннюю или двухстороннюю сжимающую головную боль, жалуются на дискомфорт и жжение в области затылка, слезотечение, покраснение глаз;
- мигрень. Типичны приступообразные пульсирующие головные боли, захватывающие одну половину головы, чаще висок, лоб или глаза. Больные жалуются на тошноту, снижение аппетита, повышенную сонливость. Может протекать с двигательными, чувствительными, зрительными и речевыми расстройствами;
- кластерная головная боль. Характеризуется спонтанностью и нерегулярностью, проявляется резкой выраженной болезненностью в течение 15 минут до часа, потом внезапно проходит. Как правило, возникает в одно и то же время болью в правой части головы или левой, распространяется на лоб, виски, глаза, щёки.
Среди вторичных форм выделяют сосудистую, неврологическую, центральную, боль мышечного напряжения, боль, связанную с инфекцией, механическим воздействием на отделы в шее и голове. В таких случаях одновременно с односторонней головной болью наблюдаются другие симптомы основного заболевания.
Методы диагностики
Выяснить причину и назначить правильный курс лечения помогает описание болезненных ощущений пациентом, данные неврологического осмотра, сведения о ранее перенесенных заболеваниях, травмах. Для выяснения происхождения головной боли может понадобиться длительное наблюдение за пациентом, консультация другого специалиста, дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. При выраженных затяжных болях назначают томографию головы, спинномозговую пункцию, электроэнцефалографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию головного мозга. По показаниям выполняют обследование уха, горла, носа, глаз, органов сердечно-сосудистой системы.
В сети клиник ЦМРТ пациентам с жалобами, что болит правая сторона головы или левая, назначают разноплановые методы диагностики, как:
К какому врачу обратиться
Запишитесь к терапевту, который после диагностики привлечёт к дальнейшей терапии невролога, кардиолога или ортопеда.
Лечение боли в одной половине головы
Курс лечения зависит от выявленной болезни и причин появления головной боли. При часто повторяющихся приступах мигрени пациентам рекомендовано вести дневник для записи времени появления и характера неприятных ощущений. Снять симптомы внезапного приступа, избавиться от боли помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, психотропные препараты.
С учетом основного заболевания и при наличии показаний принимают противоэпилептические лекарства, антидепрессанты, мышечно-расслабляющие средства, противосудорожные, нейропротекторы, гормоны. В курс лечения включают массаж, остеопатию, мануальную и релаксационную терапию. Операции выполняют на стадии осложнений, при невозможности вылечить болезнь консервативным способом.
Специалисты клиник ЦМРТ используют разные терапевтические тактики в лечении причин боли в одном полушарии головы:
Патологическая головная боль с правой или левой стороны может стать хронической, что снижает качество жизни, в худшем случае угрожает развитием осложнений со стороны внутренних органов и системы:
- высокое артериальное давление опасно ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, мозговым инсультом, нарушением функций почек;
- травмы головы и шеи могут закончиться получением инвалидности и летальным исходом;
- течение запущенных заболеваний позвоночника в шейном отделе осложняется сдавлением спинномозговых корешков, выпадением чувствительности, параличом рук и ног.
Профилактика боли в одной половине головы
Профилактические меры состояния, когда болит правая сторона головы или левая, носят вторичный характер, и заключаются в соблюдении адекватного трудового и психоэмоционального режима, предупреждении переохлаждений и травм головы, шеи, нормализации питания, своевременном лечении органических болезней.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Болит левая сторона головы: причины и симптомы
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 5 января, 2021
Обновлено: 25 марта, 2021
Боль в левой лобной части головы может сигнализировать о ряде серьезных нарушений, о влиянии патогенных внешних факторов. Определить, в чем конкретно дело, сможет только врач соответствующего профиля после проведения тщательной диагностики.
Понять, что происходит с человеком, из-за чего постоянно ухудшается самочувствие, возможно по сопутствующим симптомам, проявляющимся одновременно с болевым синдромом [1], [2].
Важно помнить: цефалгия головы — явление серьезное, которое может сигнализировать об опасном состоянии. При регулярном проявлении боли, нельзя заниматься самолечением. Это, скорее всего, ухудшит течение болезни и не позволит провести своевременную диагностику. Тем мы упустим шанс устранить патологию на ранних этапах.
Причины
Испытывая неприятные ощущения, человек задается вопросом, от чего болит левая сторона головы, половина лобной части или шеи, в чем причина такой избирательности?
Способ определения первопричины, предполагает, в том числе, и описание конкретных болевых ощущений. Цефалгия слева, по характеру, бывает:
- жгучая;
- колющая;
- тянущая и ноющая, переходящая в продолжительные приступы;
- распирающая;
- пульсирующая.
В зависимости от того, начался приступ из-за воздействия извне, или вследствие внутренних неполадок в работе организма, цефалгию делят на соответствующие категории [3].
Физиологические (первичные)
Сильная головная боль слева бывает результатом не болезни, возникает без влияния патологических факторов на голову и располагающиеся в черепе структуры. Распространенные физиологические причины цефалгии:
- Физическое перенапряжение. После длительного мышечного труда или чрезмерной тренировки неподготовленного организма, начинается приступ. Преодолеть его самостоятельно несложно. Дайте себе немного отдохнуть, примите обезболивающее.
- Употребление напитков, содержащих стимуляторы, кофеин и танин. Чрезмерное увлечение кофе, чаем, энергетиками наносит вред здоровью, так как приводит к спазму сосудов. Впоследствии — и к недостатку необходимого тканям мозга кислорода. Способ лечения прост: отказ от таких напитков.
- Курение и пристрастие к алкогольным напиткам. Обе привычки провоцируют резкую смену двух состояний: расширение, а затем сужение сосудов головного мозга. Подобные реакции негативно сказываются на самочувствии в текущий момент времени. И приводят к патологии в будущем.
- Сильная психоэмоциональная, однократная или хроническая нагрузка. Избавиться от недомогания сложно, если не получается исключить из жизни подобные моменты. Поможет отдых и подбор действенного способа релаксации (без вредных привычек). Это может быть йога, медитация, другие психотехники на расслабление.
- Изменение гормонального фона у женщин в связи с ПМС или беременностью. Колебания уровня гормонов влияет на работу сердечно-сосудистой системы, что в итоге приводит к ухудшению самочувствия.
Когда голова сильно болит в левой части со стороны лба из-за воздействия внешних факторов, устранить неприятные ощущения несложно. В этом помогут подручные средства, доступные медикаменты, коррекция образа жизни.
Насторожиться нужно, когда боль возвращается даже после незначительных влияний: небольшой нагрузки, привычного стресса. Подобное прогрессирование цефалгии должно побудить человека обратиться к врачу.
Патологические (вторичные)
Не всегда причины резкой сильной или ноющей головной боли с левой стороны головы в части лба или затылка говорят о пагубном действии внешней среды или сигнализируют о переутомлении.
Болевой синдром в левой области головы может оказаться признаком патологического процесса, требующего полноценного лечения.
Характерными причинами подобных симптомов являются:
- Повышение артериального давления. Симптомом выступает пульсирующая боль в левом виске и лбу. Неприятные ощущения свидетельствуют о критическом повышении. Если приступы учащаются, а цефалгия распространяется на другие отделы головы, это тревожный сигнал. Увеличивается риск инсульта [4].
- Мигрени — распространенная причина цефалгии слева у женщин и мужчин до 35. Начало приступа провоцируют разнообразные многие факторы, у конкретного человека они свои. Незадолго до начала боли, порой, чувствуется аура: легкое мерцание перед глазами. С приступом приходит тошнота, непереносимость света.
- Новообразования мозга или его оболочек, доброкачественные и злокачественные. В первом случае болевые ощущения возникают из-за сдавливания соседних тканей. Во втором — вследствие губительного роста раковой опухоли. В обоих случаях нужно срочное оперативное вмешательство.
- Инфекции, приводящие к воспалению оболочек или других тканей мозга с левой стороны. Часто протекают с сопутствующими симптомами: повышение температуры, слабость. Возможны обмороки, поведенческие нарушения и расстройства сознания. Нужно показаться доктору, соблюдать спокойствие, дать большое количество питья. Если показаны — принимать противовирусные препараты.
- Проблемы с глазным аппаратом слева, затрагивающие не только непосредственно глаз, но и нервы, мышцы глазницы. Избавиться от неприятных ощущений возможно после курса специального лечения, составляемого в зависимости от конкретной возникшей проблемы [5].
Также причинять неприятные ощущения слева способна травма, нанесенная недавно или полученная некоторое время назад.
Диагностика
Чтобы понять, что делать, если постоянно сильно болит вся левая сторона головы или только ее часть, нужно выяснить, от чего это происходит, что провоцирует плохое самочувствие. Для этого рекомендуем не затягивая обращаться к врачу.
Если причина точно неизвестна, стоит начать лечение с посещения терапевта или невролога, который начнет процедуру диагностики:
- Опрос пациента и выяснение сопутствующих симптомов цефалгии, поиск факторов, негативно влияющих на самочувствие.
- Лабораторные анализы крови, на предмет уровня холестерина, бактериального или вирусного заражения.
- Аппаратные исследования. Для постановки точного диагноза применяют МРТ, КТ. Информативно УЗИ, допплерографическое исследование сосудов шейного отдела и головы.
- Когда потребуется, пациента направляем на консультацию и дальнейшее лечение к профильному доктору: нейрохирургу, терапевту, кардиологу.
По итогам комплекса обследований, врач составляет картину состояния головного мозга, сосудистой системы и нервов.
На основе выявленной патологии или заболевания, подбирается комплексное лечение, которое позволит избавиться от цефалгии.
Лечение
В зависимости от того, как именно болит голова: сверху в одном месте, спереди, сбоку, только половина лобной части, пол всей головы — определяются причины. С оглядкой на диагностические данные ставится диагноз, начинается комплексное лечение.
Терапия основывается себя на трех направлениях и их комбинации:
- Медикаментозный подход. Используются препараты, не только обезболивающие, но и средства для стабилизации АД, улучшения состояния сосудов, подавления возникновения приступов мигрени.
- Физиотерапия по согласованию с лечащим врачом. В некоторых случаях проводится иглорефлексотерапия, действие электрическими токами (электрофорез, миостимуляция), терапия магнитными постоянным и переменным полями.
- Оперативное вмешательство в случае возникновения аневризмы или опухоли.
Подобрав оптимальный режим процедуры, мы убираем многие виды головной боли без лекарств.
Комплексный подход и последующее соблюдение профилактических мер, назначенных врачом, позволят справиться с болезнью и надолго забыть о неприятных ощущениях цефалгии.
Список использованной литературы
- ^Bhattacharjee, Shakya et al. «Severe ache With Left Nasal Discharge: Is it Always Due to Autonomic Over Activity?.» ache 56,1 (2016): 162-3.
- ^Mikals, Samantha J et al. «Acute onset ache and left eye swelling.» JAMA otolaryngology- & neck surgery 139,8 (2013): 847-8.
- ^Sharma, Tara L. «Common Primary and Secondary Causes of ache in the Elderly.» ache 58,3 (2018): 479-484.
- ^Kropp, Peter et al. «ache as a symptom at stroke onset in 4,431 young ischaemic stroke patients. Results from the «Stroke in Young Fabry Patients (SIFAP1) study».» Journal of neural transmission (Vienna, Austria : 1996) 120,10 (2013): 1433-40.
- ^Friedman, Deborah I. «ache and the eye.» Current pain and ache reports 12,4 (2008): 296-304.
- ^Stilling, Joan M et al. «Transcranial Magnetic and Direct Current Stimulation (TMS/tDCS) for the Treatment of ache: A Systematic Review.» ache 59,3 (2019): 339-357.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят
Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.
Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»
Опоясывающая головная боль
— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.
Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.
Среди причин можно выделить:
- эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
- нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
- нарушения сна;
- сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
- дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.
Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.
Боль в шее и затылке
— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.
Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.
Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.
Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.
— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.
Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом
— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.
В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.
Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.
Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.
Рекомендую:
- избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
- выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
- вести здоровый образ жизни;
- научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.
Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.
Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.
Психические нарушения и симуляция
— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.
Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.
Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.
Боль в скулах и над глазами
— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.
Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.
Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.
Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.
Профилактика головных болей
1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.
2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.
3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.
4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.
5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.
6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.
Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.
Фото: Дмитрий Рыщук
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://cmrt.ru/simptomy/bol-v-odnoy-polovine-golovy/.
- https://newneuro.ru/bolit-levaya-storona-golovy-prichiny-i-simptomy/.
- https://mag.103.by/topic/67403-raznyje-vidy-golovnoj-boli-nevrolog-obyasnyajet-chem-oni-otlichajutsya-i-o-chem-govoryat/.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.