Боль в одной половине головы причины, способы диагностики и лечения

Болит половина головы: возможные последствия и причины

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 12 мая, 2021

Головная боль — распространенная проблема, которая периодически возникает едва ли не у каждого человека. Однако пропасть разделяет привычные неприятные ощущения после тяжелого трудового дня и возможные проявления серьезного заболевания.

Если у вас регулярно болит только 1 сторона головы, стоит обратиться в клинику и пройти обследование для выявления причин такого самочувствия.

Причины

Как правило, специфические ощущения, затрагивающие только правую или левую часть головы, говорят о появлении патологии, на которую необходимо обратить внимание [1].

Причинами головных болей в одной половине головы с правой или левой стороны могут быть:

1. Мигренозные приступы. Это хроническое заболевание, избавиться от которого непросто. Под воздействием внешних факторов начинается сильная пульсирующая боль, локализующаяся в конкретной части головы. Сопровождается непереносимостью света, шума, тошнотой.

1. Черепно-мозговая травма, сотрясение мозга и его последствия. Повреждение тканей, костей черепа может отрицательно сказываться на самочувствии пациента. Болезненные ощущения в месте травмы будут чувствоваться на протяжении нескольких недель даже после внешнего выздоровления.

1. Инсульт, как правило — геморрагический. Резкая сильная боль начинается вследствие закупорки сосуда в мозгу либо из-за кровоизлияния в мозг. Интенсивность болезненных ощущений зависит от масштабов патологи. Состояние крайне опасно, требует немедленной госпитализации и оказания помощи.

1. Патология ЛОР-органов. В первую очередь — воспаление в ухе, отит. Процесс может распространяться на височную кость, и тогда болеть будет не только половина головы с больной стороны, но и немного затылочная область. Заподозрить патологию можно по выделениям из уха, чувству заложенности, которые сопровождают цефалгию с 1 стороны черепа.

1. Опухолевые процессы мозга или его оболочек. Неприятные ощущения возникают в месте появления новообразования. Вне зависимости от того, доброкачественное или злокачественное оно, боль будет возникать постоянно, усиливаясь по утрам. Возможно сочетание головной боли с тошнотой, рвотой. Избавиться от нее реально после операции по удалению давящей на мозг опухоли, кисты.

Нередко встречаются невриты и нейропатии. Воспаление тройничного нерва, ущемление межпозвонковых корешков в шейном отделе позвоночника, способны приводить к односторонней головной боли [2].

При появлении неприятных ощущений стоит учитывать их локализацию, интенсивность, тип боли и сопутствующие симптомы.

Не стоит терпеть и затягивать обращение к медикам, неделями принимая анальгетики и обезболивающие. Подобное поведение бывает чревато появлением тяжелейших осложнений.

Диагностика

Крайне важно определить, почему болит только одна часть головы. Причиной может быть ряд заболеваний, так что диагностике уделяется особое внимание. Здесь нужно правильно выбрать, к какому врачу обратиться.

При первом посещении доктор выясняет:

1. характер и силу боли;
2. частоту и систематичность приступов;
3. дополнительные возникающие симптомы;
4. особенности жизни пациента, которые могли бы спровоцировать начало приступа;
5. сведения о полученных травмах и перенесенных заболеваниях.

После осмотра и постановки предварительного диагноза, доктор назначит исследования, необходимые для уточнения особенностей состояния пациента:

• электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
• компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга;
• рентгенография шейного отдела позвоночника;
• исследования органов головы: ушей, носа, глаз;
• анализы крови.

При необходимости, дополнительно изучают состояние сердечно-сосудистой системы — ЭКГ, холтеровское мониторирование.

После получения результатов и подтверждения предварительного диагноза, невролог клиники составит план лечения или направит пациента к врачу соответствующего профиля.

Лечение

Что делать, если сильно болит одна половина головы, расскажет врач, установив причины плохого самочувствия.

После получения сведений о состоянии здоровья пациента и уточнении диагноза, доктор разрабатывает индивидуальный план комплексного лечения в зависимости от выявленной патологии и особенностей организма больного.

Результат показывает комбинация методов терапии, сочетающих в себе разные точки приложения.

Боль в половине головы лечится с помощью:

• Лекарств различного типа. Кроме непосредственно обезболивающих препаратов, борющихся с проявлением симптома, прописывают средства против выявленной первопричины болезненного состояния. Могут применяться нестероидные противовоспалительные, психотропные, противосудорожные, противоэпилептические препараты, нейропротекторы, гормональные.

• Физиотерапия назначается в соответствии с выявленными заболеваниями и с учетом возможных противопоказаний. Как правило, для восстановления здоровья используются курсы массажа, релаксационной терапии, биологической обратной связи (БОС), электрофорез, ТМС — транскраниальная магнитная стимуляция [3].

• Оперативное вмешательство становится необходимым, когда половина головы сильно болит из-за травмы или новообразования. Этот метод считается мерой, к которой прибегают только в случаях, когда консервативная терапия не сможет помочь.

Игнорирование лечения или попытки использовать народные средства без предварительной консультации с врачом могут привести к появлению тяжелых осложнений, а в некоторых случаях — к летальному исходу. Зачастую прием одних только анальгетиков бесполезен [4].

Профилактика

Чтобы избежать боли в одной из частей головы, часто достаточно вовремя проводить профилактические мероприятия. Ведь предупредить значительно проще, чем лечить.

Несколько советов от врачей помогут повысить качество жизни и избежать большинства заболеваний:

• Избегайте переохлаждений. Помните, что опасны не только осень и зима, но и лето. Старайтесь не находиться на сквозняке или рядом с потоком воздуха из кондиционера.

• Проходите регулярные профилактические осмотры у врачей и уделяйте внимание выявленным заболеваниям. На начальном этапе, до появления осложнений, избавиться от них проще.

• Соблюдайте режим сна и отдыха. При трудовой нагрузке нужно выделять время на перезагрузку и расслабление.

• Нормализуйте питание. Откажитесь от чрезмерного количества сладкого, кондитерских изделий и продуктов с большим содержанием глутамата натрия.

• Следите за иммунитетом и обеспечивайте себя необходимыми витаминами и полезными веществами. Для этого достаточно добавить в ежедневный рацион больше овощей и фруктов, качественного мяса и рыбы. Существует также примерный план диеты для мозга.

• Научитесь избегать перенапряжения, как физического, так и психологического.

Если вы ведете здоровый образ жизни, но голова часто болит с одной стороны, то причины такого состояния бывают серьезными.

Не стоит откладывать поход к врачу: избавляться от неприятных ощущений с помощью обезболивающего бывает опасно и непродуктивно.

Список использованной литературы

1. ^Becker, Werner J et al. «Guideline for primary care management of ache in adults.» Canadian family physician Medecin de famille canadien 61,8 (2015): 670-9.
2. ^Costa, Alfredo et al. «The Neuropharmacology of Cluster ache and other Trigeminal Autonomic Cephalalgias.» Current neuropharmacology 13,3 (2015): 304-23.
3. ^Klein, Max M. et al. «Transcranial magnetic stimulation of the brain guidelines for pain treatment re»., PAIN: September 2015 — Volume 156 — Issue 9 — p 1601-1614.
4. ^Vandenbussche, Nicolas et al. «Medication-overuse ache: a widely recognized entity amidst ongoing debate.» The journal of ache and pain 19,1 50. 13 Jul. 2018.
5. ^Panconesi, Alessandro. «Alcohol-induced aches: Evidence for a central mechanism?.» Journal of neurosciences in rural practice 7,2 (2016): 269-75.

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

×

Что делать при сильной головной боли: причины и препараты

Что делать при сильной головной боли? Прежде всего, выяснить ее причину и правильно снять болевой синдром, а затем устранить причину, которая вызвала болезненные ощущения. Регулярные сильные головные боли — повод обратиться за медицинской помощью.

Рисунок 1 — Голова может болеть по разным причинам

Причины сильной головной боли

Чаще всего сильная боль в голове свидетельствует о проблемах с сосудами, которые:

• слишком сжимаются. Основные причины чрезмерного сжатия сосудов — кислородное голодание, недостаток питательных веществ (долго не ели или не пили), слабый тонус вен;
• слишком расширяются. Болезнь, при которой сосуды регулярно чрезмерно расширяются, называется мигренью. От этого вида неврологического расстройства страдает около 10% населения.

В поисках врача, лечащего головные боли, отправляйтесь в отделение невропатологии. В большинстве случаев именно невропатолог ставит диагноз и назначает схему лечения. При болезненности в области гайморовых пазух, носа или ушей записывайтесь на прием к оториноларингологу. Синуситы, гаймориты, отиты, остальные заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать болезненные ощущения во всей голове.

Рисунок 2 — Мигрень может быть вызвана запускающим фактором, например, запахом или вкусом.

Особенности мигрени:

• сильные болевые ощущения каждый раз локализуются в одной и той же части головы;
• перед приступом появляются изменения вкусо-, цвето-, запаховосприятия, галлюцинации (так называемая аура);
• во время приступа человек полностью утрачивает работоспособность на 2−72 часа;
• боль — пульсирующая;
• непереносимость звуков, светобоязнь;
• рвота, тошнота, неврологические расстройства;
• наличие запускающего фактора (например, приступ мигрени может спровоцировать запах бананов или кошачье мяуканье).

Понять, мигрень у вас или нет, очень просто. При мигрени приступы явно выражены, между ними голова совсем не болит. Если же голова ноет постоянно, то это не мигрень.

Исследователи утверждают, что в 90% случаев болезненные ощущения развиваются из-за перенапряжения мышц шеи, глаз, лица, лба, разных частей головы. Боли из-за перенапряжения мышц и мигрень называют первичными. От них можно избавиться, воздействуя непосредственно на причину возникновения (например, выполнив массаж шеи, сделав гимнастику для глаз, выпив спазмолитик). Локализация ощущений различная. Иногда это опоясывающая головная боль, в других случаях болит вся голова, либо ее часть (затылок, виски).

Самыми безопасными препаратами «от головы» считаются Ибупрофен и Парацетамол.

Вторичные головные боли развиваются из-за патологических процессов, протекающих в области шеи или головы. Их вызывают, например, остеохондроз, вегетососудистая дистония, гипертония. Локализовать болевые ощущения можно обезболивающими препаратами. Лечить нужно основное заболевание, тогда болезненность головы пройдет сама собой.

Сильная головная боль, избавиться от которой не помогают таблетки, — серьезный повод посетить доктора. Такое состояние входит в число признаков инсульта, неврологических расстройств и требует неотложной медпомощи.

Рисунок 3 — Сильную боль в голове иногда провоцируют болезни ЛОР-органов.

Иногда очень сильные головные боли развиваются после приема лекарств от головной боли в большой дозировке. Такие болевые ощущения называются абузусными. Поэтому принцип «чем больше, тем лучше» здесь не работает.

Внезапная сильная головная боль — признак инсульта или невралгии черепных нервов. Для больных сахарным диабетом, почечной недостаточностью и онкозаболеваниями это сигнал о развитии метаболического дисбаланса.

Рисунок 4 — Сильная головная боль может быть признаком стресса или инсульта

Болезненные ощущения в области головы могут быть побочным явлением при приеме лекарственных препаратов. Если это действительно так, скоординируйте дальнейшие действия с лечащим врачом.

А еще болезненные ощущения подстерегают людей во время похмелья. Вот, что нужно делать, если ужасно болит голова:

• через 6 часов после последней выпитой рюмки примите Аспирин (можно заменить Пикамилоном, Мексидолом, Пантогамом);
• примите контрастный душ;
• выпейте много воды (это будет нетрудно) и любое мочегонное средство (Диакарб, Триамтен, Верошпирон). Сильные мочегонные препараты (например, Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Оксодолин) использовать не нужно.

Цитрамон П или Парацетамол принимать не стоит. Они чересчур перегрузят печень, которая в этот момент и так работает «на повышенных оборотах».

Первая помощь при головной боли

Что делать, когда головная боль застала врасплох, и под рукой нет подходящих препаратов? Первым делом нужно уединиться, прилечь, затемнить помещение, заглушить звуки, убрать все раздражающие факторы (особенно если вы чувствуете приближение приступа мигрени). Снять вызванную спазмом сосудов болезненность помогут расслабляющие упражнения для глаз. При спазме сосудов можно принять теплый душ, при их чрезмерном расширении — прохладный. Отправляться в ванну опасно — есть высокая вероятность почувствовать себя плохо.

Рисунок 5 — Когда сильно болит голова, постарайтесь прилечь

Контрастный душ принимать не следует. Перемены температуры заставляют сосуды попеременно сжиматься и расширяться. Если проблема вызвана спазмом или чрезмерным расширением сосудов, это неизбежно усилит болезненные ощущения.

Если есть возможность, сделайте легкий массаж головы. Постарайтесь в этот день не перегружать организм — не переедайте, исключите алкоголь и физические нагрузки. В ряде случаев эти мероприятия помогают снять начинающийся приступ или использовать более «легкие» препараты. Плавная коррекция рациона и легкие физические нагрузки (подойдут обычные прогулки на свежем воздухе) в перспективе помогут избежать приступов или же существенно снизить их болезненность.

Рисунок 6 — Облегчить состояние во время мигренозного приступа поможет грелка со льдом

Что пить при головной боли беременным?

Как известно, беременным все нельзя — и терпеть болезненные ощущения, и принимать лекарства против них. Однако выход можно найти. Обычно головную боль провоцируют изменение гормонального баланса и непривычное для организма увеличение объема крови. Если будущая мама быстро набирает вес, проблем добавляется. Те, кто точно знает, почему сильно болит голова, могут принять Но-шпу, Парацетамол, Цитрамон. Если же ощущения появились впервые или кажутся подозрительными, срочно отправляйтесь на осмотр к специалисту.

Беременным женщинам противопоказаны:

• лекарства на основе триптамина — Амигренин, Антимигрен;
• Нурофен, Аспирин, Пропранолол, Эрготамин. Эти препараты способны провоцировать кровотечения, преждевременные роды, нарушают развитие плода.

Рисунок 7 — Что пить «от головы» беременным женщинам, посоветует врач.

Что принимать при головной боли?

Рисунок 8 — Чтобы правильно подобрать препарат, нужно узнать причину головной боли.

Что можно пить при головной боли:

• При любых болезненных ощущениях в области головы, шеи, повышенной температуре — Ибупрофен, Нурофен, Бурана, Миг, Фаспик. Их действующее вещество считается самым безопасным по соотношению польза / побочные эффекты.
• Для нейтрализации слабой и умеренной боли, появляющейся редко, — Панадол, Парацетамол, Калпол, Аскофен-П, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин, Седальгин. Лекарства запрещены при нарушениях работы печени и после приема алкоголя, одновременно с другими препаратами, которые метаболизируются в печени.
• Снять болезненные ощущения, вызванные воспалением, поможет ацетилсалициловая кислота.
• При сильных болевых ощущениях — Мигренол (комбинация парацетамола и дифенгидрамина). Вызывает сонливость, поэтому его лучше пить перед сном и нельзя принимать, если предстоит садиться за руль.

Рисунок 9 — При склонности к головным болям всегда носите в кармане или сумке «свой» препарат

• Если головные боли чрезвычайно сильные, и вы не знаете, что делать (обычные препараты не помогают), — Пенталгин, Пиралгин, Седал, Седальгин. Это мощные комбинированные лекарства, в которых содержатся даже фенобарбиталы. Используйте их как крайнюю меру, желательно — по рекомендации специалиста. Вызывают сонливость, обеспечивают положительные результаты на допинг-тестах, поэтому водителям и спортсменам их пить запрещено.
• Когда головная боль не проходит и сопровождается жаром — Анальгин, Баралгин. Препараты помогают также при зубной боли. Действующее вещество — метамизол натрия — снижает выработку лейкоцитов, поэтому принимать эти препараты нужно с особой осторожностью.
• Вызванные спазмом сосудов болезненные ощущения в области головы — Брал, Триган-Д, Максиган, Новиган, Спазмалгон, Спазган, Ревалгин. Эти препараты помогают также при ежемесячных женских болях. Их нежелательно пить натощак.
• При головных болях, которые сопровождаются кашлем (например, во время ОРЗ), помогают Солпадеин и Каффетин. Эти препараты назначаются только взрослым. За сутки можно пить до 6 таблеток.
• Когда болит голова при пониженном давлении — Мигренол, Панадол, Солпадеин Фаст, Аскофен, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин. Эти лекарства содержат кофеин, поэтому противопоказаны гипертоникам.
• Когда болит голова, а обычные лекарства не дают результата, можно пить Некст, Брустан или Ибуклин — комбинацию ибупрофена и парацетамола.

Если вы водите автомобиль, избегайте препаратов, содержащих фенобарбитал и кодеин. Наличие в крови этих веществ при ДТП расценивается как состояние наркотического опьянения. Чтобы они полностью вывелись из организма, нужно подождать 72 часа.

Рисунок 10 — Чтобы выяснить причину головных болей, пройдите обследование

Итак, теперь вы знаете, что делать при головной боли различного происхождения. Если вы еще не были у врача, обязательно проконсультируйтесь. Вполне вероятно, что болезненные ощущения сигнализируют о начавшихся неполадках в организме, способных перерасти в серьезную проблему. Вовремя примите время и не болейте!

Видео 1 — Лечим головную боль без лекарств