Боль в одной половине головы причины, способы диагностики и лечения

Боль в одной половине головы причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 07.04.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Боль в одной половине головы — неспецифический симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний, который проявляет себя ограниченной болью, направленной в одну сторону: правую, левую, теменную или затылочную область, макушку, лобную часть, височную мышцу. Возникает вследствие воздействия на области в шеи и голове, чувствительные к болезненным ощущениям: ротовую и носовую полость, сосуды, вены, слизистые, череп, мышечную и подкожную ткань.

Причины боли в одной половине головы

Причины боли с одной стороны разнообразны — от безобидных до угрожающих здоровью и жизни человека. Среди частых причин, почему болит левая сторона головы или правая, называют такие заболевания и патологические состояния, как:

  • нарушение биологических ритмов;
  • опухоль мозга, внутричерепные гематомы;
  • болезни зубов, как кариес, пульпит, пародонтоз, пародонтит;
  • травмы головы и шеи;
  • мигрень;
  • болезнь Хортона.

Боль в лобной области вызывают заболевания сосудов головного мозга, нестабильное артериальное давление и повышенное внутриглазное давление. Часто подобный симптом возникает на фоне гриппа, ОРВИ, ОРЗ, инфекционно-воспалительных болезней уха, горла, носа, нервных заболеваний.

Боль в затылочной части головы обусловлена гипертонической болезнью, шейным спондилезом и остеохондрозом, грыжей позвонков, мышечным перенапряжением шеи и головы, стоматологическими заболеваниями, невралгией затылочного нерва.

Риск развития односторонней боли разной локализации увеличивает чрезмерное употребление алкоголя, табака, наркотических веществ, воздействие высокими температурами, неблагоприятные экологические условия, психоэмоциональное и физическое напряжение, стрессы, прием или отмена некоторых лекарств, черепно-мозговые травмы.

Типы боли в одной половине головы

Односторонняя головная боль начинается внезапно или с признаков, предупреждающих о её появлении: зевота, слабость, быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания, бледность кожи. Ощущается боль в левой части головы или правой, височной, затылочной, теменной или лобной зоне. Может сначала поражать одну сторону головы, потом переходить на другую, отдавать в близко лежащие части тела: шею, носовые пазухи, челюсть, уши, щеки.

Различают первичную одностороннюю головную боль, которая не связанная с органическими и наследственными заболеваниями, и вторичную, как следствие системных патологий. Первичная боль представлена тремя видами, как:

  • головная боль напряжения. Беспокоит обычно в утренние часы после пробуждения и сохраняется в течение дня, не сопровождается тошнотой. Пациенты описывают, как умеренную или слабо выраженную одностороннюю или двухстороннюю сжимающую головную боль, жалуются на дискомфорт и жжение в области затылка, слезотечение, покраснение глаз;
  • мигрень. Типичны приступообразные пульсирующие головные боли, захватывающие одну половину головы, чаще висок, лоб или глаза. Больные жалуются на тошноту, снижение аппетита, повышенную сонливость. Может протекать с двигательными, чувствительными, зрительными и речевыми расстройствами;
  • кластерная головная боль. Характеризуется спонтанностью и нерегулярностью, проявляется резкой выраженной болезненностью в течение 15 минут до часа, потом внезапно проходит. Как правило, возникает в одно и то же время болью в правой части головы или левой, распространяется на лоб, виски, глаза, щёки.

Среди вторичных форм выделяют сосудистую, неврологическую, центральную, боль мышечного напряжения, боль, связанную с инфекцией, механическим воздействием на отделы в шее и голове. В таких случаях одновременно с односторонней головной болью наблюдаются другие симптомы основного заболевания.

Методы диагностики

Выяснить причину и назначить правильный курс лечения помогает описание болезненных ощущений пациентом, данные неврологического осмотра, сведения о ранее перенесенных заболеваниях, травмах. Для выяснения происхождения головной боли может понадобиться длительное наблюдение за пациентом, консультация другого специалиста, дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. При выраженных затяжных болях назначают томографию головы, спинномозговую пункцию, электроэнцефалографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию головного мозга. По показаниям выполняют обследование уха, горла, носа, глаз, органов сердечно-сосудистой системы.

В сети клиник ЦМРТ пациентам с жалобами, что болит правая сторона головы или левая, назначают разноплановые методы диагностики, как:

К какому врачу обратиться

Запишитесь к терапевту, который после диагностики привлечёт к дальнейшей терапии невролога, кардиолога или ортопеда.

Лечение боли в одной половине головы

Курс лечения зависит от выявленной болезни и причин появления головной боли. При часто повторяющихся приступах мигрени пациентам рекомендовано вести дневник для записи времени появления и характера неприятных ощущений. Снять симптомы внезапного приступа, избавиться от боли помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, психотропные препараты.

С учетом основного заболевания и при наличии показаний принимают противоэпилептические лекарства, антидепрессанты, мышечно-расслабляющие средства, противосудорожные, нейропротекторы, гормоны. В курс лечения включают массаж, остеопатию, мануальную и релаксационную терапию. Операции выполняют на стадии осложнений, при невозможности вылечить болезнь консервативным способом.

Читайте также:  Головная боль при нормальном давлении

Специалисты клиник ЦМРТ используют разные терапевтические тактики в лечении причин боли в одном полушарии головы:

Патологическая головная боль с правой или левой стороны может стать хронической, что снижает качество жизни, в худшем случае угрожает развитием осложнений со стороны внутренних органов и системы:

  • высокое артериальное давление опасно ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, мозговым инсультом, нарушением функций почек;
  • травмы головы и шеи могут закончиться получением инвалидности и летальным исходом;
  • течение запущенных заболеваний позвоночника в шейном отделе осложняется сдавлением спинномозговых корешков, выпадением чувствительности, параличом рук и ног.

Профилактика боли в одной половине головы

Профилактические меры состояния, когда болит правая сторона головы или левая, носят вторичный характер, и заключаются в соблюдении адекватного трудового и психоэмоционального режима, предупреждении переохлаждений и травм головы, шеи, нормализации питания, своевременном лечении органических болезней.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Почему днем болит голова?

Головная боль может появиться в любое время суток, и дневная головная боль ничем не отличается от других видов головной боли.

Причины дневной головной боли

1. Обезвоживание

Причиной головной боли во второй половине дня может быть обезвоживание. Головные боли в результате обезвоживания могут возникнуть, если человек долго не пил воду, пропустил обед или выпил много кофе. Когда человек испытывает обезвоживание, у него могут быть и другие симптомы:

  • сухость во рту, губах и горле
  • темная моча или редкое мочеиспускание
  • головокружение
  • раздражительность

2. Головная боль напряжения

Головные боли напряжения являются наиболее распространенным типом головной боли. Причины болей вызваны тем, что мышцы шеи, плеч или челюсти напряжены, а вызванная боль

отдаёт в голову. Головные боли напряжения приходят постепенно и усиливаются в течение нескольких часов. Человек может заметить этот тип головной боли, проведя несколько часов в машине, за компьютером или в неудобном положении. Человек с головной болью напряжения может заметить, что мышцы шеи и плеч напряжены. Он может также обнаружить, что массаж этих мышц либо облегчает головную боль, либо делает ее еще хуже. Головные боли напряжения не опасны, но они могут продолжаться часами или днями. Может помочь растяжка мышц шеи и плеч, а также частые перерывы и практика глубокого дыхания.

3. Мигрень

Мигрень — это разновидность неврологической головной боли. Изменения в нейротрансмиттерах и других химических веществах мозга могут вызвать мигрень. Некоторые люди испытывают нарушения зрения, чувствительность к свету и необычные ощущения в теле при мигрени. В некоторых случаях люди чувствуют тошноту и рвоту. Мигрень может случиться в любое время суток. Определенные запахи, звуки или продукты питания могут вызвать мигрень. Люди, которые испытывают мигрень в одно и то же время каждый день, должны регистрировать свои симптомы и действия, чтобы определить потенциальные триггеры.

4. Кофеин

Кофеин может быть триггером головной боли, способствуя обезвоживанию, усиливая боль. Но кофеин может предотвратить или облегчить симптомы головной боли. Люди, которые регулярно потребляют кофеин, могут испытывать головную боль в результате отмены кофеина, если они сократят потребление кофеина или пропустят обычную утреннюю или дневную чашку кофе. Головные боли от отмены кофеина часто возникают во второй половине дня, когда организм не получил свою обычную дозу кофеина.

5. Голод

Некоторые люди испытывают головную боль, когда они голодны вследствие падения уровня сахара в крови. Человек, испытывающий головную боль от голода, также может чувствовать слабость, дрожь и головокружение. Иногда люди с головными болями голода могут упасть в обморок. Люди, принимающие препараты против диабета, могут быть уязвимы к головным болям, вызванным голодом, поскольку некоторые лекарственные средства могут вызвать резкое падение уровня сахара в крови между приемами пищи.

6. Алкоголь

Алкоголь может вызвать головную боль. Люди, употребляющие алкогольные напитки во второй половине дня, могут заметить появление головной боли.

Люди с кластерными головными болями (тип интенсивной головной боли, которая обычно поражает переднюю часть головы) могут испытывать боль после употребления алкоголя. Люди, которые бросают пить, обычно испытывают головные боли в течение нескольких дней или недель после того, как организм проходит через ломку.

7. Высокое кровяное давление

Высокое артериальное давление обычно не вызывает головных болей. Однако опасно высокое кровяное давление 180/120 миллиметров ртутного столба или выше может вызвать головную боль. Человек с головной болью вследствие высокого кровяного давления может не иметь никаких других симптомов или может видеть пятна, имеет покрасневшую кожу или чувствует головокружение. Высокое кровяное давление особенно опасно для беременных женщин. Если артериальное давление остается на уровне 180/120 мм рт.ст, то следует вызвать врача или обратиться в отделение неотложной помощи.

Читайте также:  Почему болят корни волос

8. Зрительное напряжение

Не корректированные проблемы со зрением, напряжение глаз от долгого сидения за компьютером и мышечный дисбаланс головы или шеи могут вызвать боль от перенапряжения глаз. Головные боли от перенапряжения глаз — это необычный тип головной боли, который вызывает боль в передней части головы. Человек может чувствовать себя истощенным или заметить, что боль усиливается, когда он проводит несколько часов за компьютером.

Ношение очков или контактных линз часто помогает от головной боли при перенапряжении глаз. Некоторые люди находят облегчение от выполнения упражнений для глаз, частых перерывов или ношения специальных очков, которые уменьшают напряжение синего света.

9. Аллергии

Аллергия может вызвать болезненное давление в голове и лице. Человек с аллергией может:

  • часто чихать
  • чувствовать себя рассеянным или усталым
  • иметь зуд глаз

Аллергия обычно поражает человека при воздействии аллергена. Боль редко ограничивается определенным временем суток. Тем не менее, можно испытывать головные боли после полудня, когда аллерген присутствует во второй половине дня. Например, у человека может развиться головная боль после прогулки в обеденное время на улице или после дневной встречи, на которой кто-то сильно надушился.

10. Инсульт или аневризма

Головные боли, возникающие в результате серьезных проблем со здоровьем, таких как инсульт или аневризма, могут появиться во второй половине дня. Однако, в отличие от других видов головной боли, они, как правило, не проходят.

Признаки того, что головная боль является чрезвычайной ситуацией:

  • изменения зрения или боль в глазу
  • интенсивная головная боль, которая значительно отличается от обычной головной боли
  • головная боль, которая появляется внезапно
  • изменение личности во время головной боли
  • потеря сознания
  • внезапный отрывистый звук в голове
  • головная боль после автомобильной аварии или удара по голове
  • жесткость шеи с признаками инфекции, такими как высокая температура или мышечная боль

Лечение

Лечение головных болей зависит от их причины.

Некоторые простые методы могут уменьшить вероятность головной боли:

  • частые перерывы на работе
  • не сидеть в сгорбленных или напряженных позах
  • двигаться как можно чаще
  • пить больше воды в течение дня
  • здоровое питание
  • избегать триггеров головной боли, таких как алкоголь
  • регулярное обследование глаз
  • ношение линз, которые прописал окулист

Мигрень может быть более сложной для лечения, но сочетание лекарств и изменения образа жизни часто может помочь.

Головные боли, вызванные кровяным давлением, могут потребовать изменения образа жизни, приема лекарств от артериального давления или другого лечения.

Если инсульт или аневризма вызвала головную боль, то человек нуждается в неотложной помощи.

Когда нужно обратиться к врачу

Человек должен обратиться за неотложной помощью по поводу симптомов опасных головных болей, таких как:

  • высокое кровяное давление
  • невыносимая боль
  • внезапная сильная головная боль
  • головная боль после травмы

Люди, которые испытывают хронические головные боли, должны обсудить свои симптомы с врачом, если:

  • нет никакого очевидного триггера для боли
  • изменения образа жизни не помогают
  • головные боли становятся все хуже и хуже
  • картина головной боли меняется

Заключение

Головные боли могут быть неприятными, даже если они не сигнализируют о серьезной проблеме со здоровьем. Хронические головные боли могут мешать работе, хобби или даже выполнению простых повседневных задач. Однако большинство головных болей поддаются лечению, и многие из них можно предотвратить.

Научная статья по теме: Пациенты с мигренью без необходимости терпят мучительную боль.

Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Эдуард Терешко

врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:

  • эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
  • нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
  • нарушения сна;
  • сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
  • дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.

Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Читайте также:  Неделю болит голова

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.

Рекомендую:

  • избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
  • выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
  • вести здоровый образ жизни;
  • научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.

Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Фото: Дмитрий Рыщук

Литература:
  1. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  2. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  3. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  4. https://cmrt.ru/simptomy/bol-v-odnoy-polovine-golovy/.
  5. https://medicalinsider.ru/news/pochemu-dnem-bolit-golova/.
  6. https://mag.103.by/topic/67403-raznyje-vidy-golovnoj-boli-nevrolog-obyasnyajet-chem-oni-otlichajutsya-i-o-chem-govoryat/.
  7. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  8. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  9. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector