Дата публикации: 07.04.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Боль в одной половине головы — неспецифический симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний, который проявляет себя ограниченной болью, направленной в одну сторону: правую, левую, теменную или затылочную область, макушку, лобную часть, височную мышцу. Возникает вследствие воздействия на области в шеи и голове, чувствительные к болезненным ощущениям: ротовую и носовую полость, сосуды, вены, слизистые, череп, мышечную и подкожную ткань.
Причины боли в одной половине головы
Причины боли с одной стороны разнообразны — от безобидных до угрожающих здоровью и жизни человека. Среди частых причин, почему болит левая сторона головы или правая, называют такие заболевания и патологические состояния, как:
- нарушение биологических ритмов;
- опухоль мозга, внутричерепные гематомы;
- болезни зубов, как кариес, пульпит, пародонтоз, пародонтит;
- травмы головы и шеи;
- мигрень;
- болезнь Хортона.
Боль в лобной области вызывают заболевания сосудов головного мозга, нестабильное артериальное давление и повышенное внутриглазное давление. Часто подобный симптом возникает на фоне гриппа, ОРВИ, ОРЗ, инфекционно-воспалительных болезней уха, горла, носа, нервных заболеваний.
Боль в затылочной части головы обусловлена гипертонической болезнью, шейным спондилезом и остеохондрозом, грыжей позвонков, мышечным перенапряжением шеи и головы, стоматологическими заболеваниями, невралгией затылочного нерва.
Риск развития односторонней боли разной локализации увеличивает чрезмерное употребление алкоголя, табака, наркотических веществ, воздействие высокими температурами, неблагоприятные экологические условия, психоэмоциональное и физическое напряжение, стрессы, прием или отмена некоторых лекарств, черепно-мозговые травмы.
Типы боли в одной половине головы
Односторонняя головная боль начинается внезапно или с признаков, предупреждающих о её появлении: зевота, слабость, быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания, бледность кожи. Ощущается боль в левой части головы или правой, височной, затылочной, теменной или лобной зоне. Может сначала поражать одну сторону головы, потом переходить на другую, отдавать в близко лежащие части тела: шею, носовые пазухи, челюсть, уши, щеки.
Различают первичную одностороннюю головную боль, которая не связанная с органическими и наследственными заболеваниями, и вторичную, как следствие системных патологий. Первичная боль представлена тремя видами, как:
- головная боль напряжения. Беспокоит обычно в утренние часы после пробуждения и сохраняется в течение дня, не сопровождается тошнотой. Пациенты описывают, как умеренную или слабо выраженную одностороннюю или двухстороннюю сжимающую головную боль, жалуются на дискомфорт и жжение в области затылка, слезотечение, покраснение глаз;
- мигрень. Типичны приступообразные пульсирующие головные боли, захватывающие одну половину головы, чаще висок, лоб или глаза. Больные жалуются на тошноту, снижение аппетита, повышенную сонливость. Может протекать с двигательными, чувствительными, зрительными и речевыми расстройствами;
- кластерная головная боль. Характеризуется спонтанностью и нерегулярностью, проявляется резкой выраженной болезненностью в течение 15 минут до часа, потом внезапно проходит. Как правило, возникает в одно и то же время болью в правой части головы или левой, распространяется на лоб, виски, глаза, щёки.
Среди вторичных форм выделяют сосудистую, неврологическую, центральную, боль мышечного напряжения, боль, связанную с инфекцией, механическим воздействием на отделы в шее и голове. В таких случаях одновременно с односторонней головной болью наблюдаются другие симптомы основного заболевания.
Методы диагностики
Выяснить причину и назначить правильный курс лечения помогает описание болезненных ощущений пациентом, данные неврологического осмотра, сведения о ранее перенесенных заболеваниях, травмах. Для выяснения происхождения головной боли может понадобиться длительное наблюдение за пациентом, консультация другого специалиста, дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. При выраженных затяжных болях назначают томографию головы, спинномозговую пункцию, электроэнцефалографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию головного мозга. По показаниям выполняют обследование уха, горла, носа, глаз, органов сердечно-сосудистой системы.
В сети клиник ЦМРТ пациентам с жалобами, что болит правая сторона головы или левая, назначают разноплановые методы диагностики, как:
К какому врачу обратиться
Запишитесь к терапевту, который после диагностики привлечёт к дальнейшей терапии невролога, кардиолога или ортопеда.
Лечение боли в одной половине головы
Курс лечения зависит от выявленной болезни и причин появления головной боли. При часто повторяющихся приступах мигрени пациентам рекомендовано вести дневник для записи времени появления и характера неприятных ощущений. Снять симптомы внезапного приступа, избавиться от боли помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, психотропные препараты.
С учетом основного заболевания и при наличии показаний принимают противоэпилептические лекарства, антидепрессанты, мышечно-расслабляющие средства, противосудорожные, нейропротекторы, гормоны. В курс лечения включают массаж, остеопатию, мануальную и релаксационную терапию. Операции выполняют на стадии осложнений, при невозможности вылечить болезнь консервативным способом.
Специалисты клиник ЦМРТ используют разные терапевтические тактики в лечении причин боли в одном полушарии головы:
Патологическая головная боль с правой или левой стороны может стать хронической, что снижает качество жизни, в худшем случае угрожает развитием осложнений со стороны внутренних органов и системы:
- высокое артериальное давление опасно ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, мозговым инсультом, нарушением функций почек;
- травмы головы и шеи могут закончиться получением инвалидности и летальным исходом;
- течение запущенных заболеваний позвоночника в шейном отделе осложняется сдавлением спинномозговых корешков, выпадением чувствительности, параличом рук и ног.
Профилактика боли в одной половине головы
Профилактические меры состояния, когда болит правая сторона головы или левая, носят вторичный характер, и заключаются в соблюдении адекватного трудового и психоэмоционального режима, предупреждении переохлаждений и травм головы, шеи, нормализации питания, своевременном лечении органических болезней.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Болит половина головы: возможные последствия и причины
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 12 мая, 2021
Головная боль — распространенная проблема, которая периодически возникает едва ли не у каждого человека. Однако пропасть разделяет привычные неприятные ощущения после тяжелого трудового дня и возможные проявления серьезного заболевания.
Если у вас регулярно болит только 1 сторона головы, стоит обратиться в клинику и пройти обследование для выявления причин такого самочувствия.
Причины
Как правило, специфические ощущения, затрагивающие только правую или левую часть головы, говорят о появлении патологии, на которую необходимо обратить внимание [1].
Причинами головных болей в одной половине головы с правой или левой стороны могут быть:
- Мигренозные приступы. Это хроническое заболевание, избавиться от которого непросто. Под воздействием внешних факторов начинается сильная пульсирующая боль, локализующаяся в конкретной части головы. Сопровождается непереносимостью света, шума, тошнотой.
- Черепно-мозговая травма, сотрясение мозга и его последствия. Повреждение тканей, костей черепа может отрицательно сказываться на самочувствии пациента. Болезненные ощущения в месте травмы будут чувствоваться на протяжении нескольких недель даже после внешнего выздоровления.
- Инсульт, как правило — геморрагический. Резкая сильная боль начинается вследствие закупорки сосуда в мозгу либо из-за кровоизлияния в мозг. Интенсивность болезненных ощущений зависит от масштабов патологи. Состояние крайне опасно, требует немедленной госпитализации и оказания помощи.
- Патология ЛОР-органов. В первую очередь — воспаление в ухе, отит. Процесс может распространяться на височную кость, и тогда болеть будет не только половина головы с больной стороны, но и немного затылочная область. Заподозрить патологию можно по выделениям из уха, чувству заложенности, которые сопровождают цефалгию с 1 стороны черепа.
- Опухолевые процессы мозга или его оболочек. Неприятные ощущения возникают в месте появления новообразования. Вне зависимости от того, доброкачественное или злокачественное оно, боль будет возникать постоянно, усиливаясь по утрам. Возможно сочетание головной боли с тошнотой, рвотой. Избавиться от нее реально после операции по удалению давящей на мозг опухоли, кисты.
Нередко встречаются невриты и нейропатии. Воспаление тройничного нерва, ущемление межпозвонковых корешков в шейном отделе позвоночника, способны приводить к односторонней головной боли [2].
При появлении неприятных ощущений стоит учитывать их локализацию, интенсивность, тип боли и сопутствующие симптомы.
Не стоит терпеть и затягивать обращение к медикам, неделями принимая анальгетики и обезболивающие. Подобное поведение бывает чревато появлением тяжелейших осложнений.
Диагностика
Крайне важно определить, почему болит только одна часть головы. Причиной может быть ряд заболеваний, так что диагностике уделяется особое внимание. Здесь нужно правильно выбрать, к какому врачу обратиться.
При первом посещении доктор выясняет:
- характер и силу боли;
- частоту и систематичность приступов;
- дополнительные возникающие симптомы;
- особенности жизни пациента, которые могли бы спровоцировать начало приступа;
- сведения о полученных травмах и перенесенных заболеваниях.
После осмотра и постановки предварительного диагноза, доктор назначит исследования, необходимые для уточнения особенностей состояния пациента:
- электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
- компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга;
- рентгенография шейного отдела позвоночника;
- исследования органов головы: ушей, носа, глаз;
- анализы крови.
При необходимости, дополнительно изучают состояние сердечно-сосудистой системы — ЭКГ, холтеровское мониторирование.
После получения результатов и подтверждения предварительного диагноза, невролог клиники составит план лечения или направит пациента к врачу соответствующего профиля.
Лечение
Что делать, если сильно болит одна половина головы, расскажет врач, установив причины плохого самочувствия.
После получения сведений о состоянии здоровья пациента и уточнении диагноза, доктор разрабатывает индивидуальный план комплексного лечения в зависимости от выявленной патологии и особенностей организма больного.
Результат показывает комбинация методов терапии, сочетающих в себе разные точки приложения.
Боль в половине головы лечится с помощью:
- Лекарств различного типа. Кроме непосредственно обезболивающих препаратов, борющихся с проявлением симптома, прописывают средства против выявленной первопричины болезненного состояния. Могут применяться нестероидные противовоспалительные, психотропные, противосудорожные, противоэпилептические препараты, нейропротекторы, гормональные.
- Физиотерапия назначается в соответствии с выявленными заболеваниями и с учетом возможных противопоказаний. Как правило, для восстановления здоровья используются курсы массажа, релаксационной терапии, биологической обратной связи (БОС), электрофорез, ТМС — транскраниальная магнитная стимуляция [3].
- Оперативное вмешательство становится необходимым, когда половина головы сильно болит из-за травмы или новообразования. Этот метод считается мерой, к которой прибегают только в случаях, когда консервативная терапия не сможет помочь.
Игнорирование лечения или попытки использовать народные средства без предварительной консультации с врачом могут привести к появлению тяжелых осложнений, а в некоторых случаях — к летальному исходу. Зачастую прием одних только анальгетиков бесполезен [4].
Профилактика
Чтобы избежать боли в одной из частей головы, часто достаточно вовремя проводить профилактические мероприятия. Ведь предупредить значительно проще, чем лечить.
Несколько советов от врачей помогут повысить качество жизни и избежать большинства заболеваний:
- Избегайте переохлаждений. Помните, что опасны не только осень и зима, но и лето. Старайтесь не находиться на сквозняке или рядом с потоком воздуха из кондиционера.
- Проходите регулярные профилактические осмотры у врачей и уделяйте внимание выявленным заболеваниям. На начальном этапе, до появления осложнений, избавиться от них проще.
- Соблюдайте режим сна и отдыха. При трудовой нагрузке нужно выделять время на перезагрузку и расслабление.
- Нормализуйте питание. Откажитесь от чрезмерного количества сладкого, кондитерских изделий и продуктов с большим содержанием глутамата натрия.
- Следите за иммунитетом и обеспечивайте себя необходимыми витаминами и полезными веществами. Для этого достаточно добавить в ежедневный рацион больше овощей и фруктов, качественного мяса и рыбы. Существует также примерный план диеты для мозга.
- Научитесь избегать перенапряжения, как физического, так и психологического.
Если вы ведете здоровый образ жизни, но голова часто болит с одной стороны, то причины такого состояния бывают серьезными.
Не стоит откладывать поход к врачу: избавляться от неприятных ощущений с помощью обезболивающего бывает опасно и непродуктивно.
Список использованной литературы
- ^Becker, Werner J et al. «Guideline for primary care management of ache in adults.» Canadian family physician Medecin de famille canadien 61,8 (2015): 670-9.
- ^Costa, Alfredo et al. «The Neuropharmacology of Cluster ache and other Trigeminal Autonomic Cephalalgias.» Current neuropharmacology 13,3 (2015): 304-23.
- ^Klein, Max M. et al. «Transcranial magnetic stimulation of the brain guidelines for pain treatment re»., PAIN: September 2015 — Volume 156 — Issue 9 — p 1601-1614.
- ^Vandenbussche, Nicolas et al. «Medication-overuse ache: a widely recognized entity amidst ongoing debate.» The journal of ache and pain 19,1 50. 13 Jul. 2018.
- ^Panconesi, Alessandro. «Alcohol-induced aches: Evidence for a central mechanism?.» Journal of neurosciences in rural practice 7,2 (2016): 269-75.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят
Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.
Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»
Опоясывающая головная боль
— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.
Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.
Среди причин можно выделить:
- эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
- нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
- нарушения сна;
- сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
- дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.
Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.
Боль в шее и затылке
— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.
Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.
Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.
Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.
— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.
Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом
— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.
В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.
Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.
Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.
Рекомендую:
- избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
- выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
- вести здоровый образ жизни;
- научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.
Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.
Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.
Психические нарушения и симуляция
— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.
Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.
Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.
Боль в скулах и над глазами
— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.
Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.
Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.
Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.
Профилактика головных болей
1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.
2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.
3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.
4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.
5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.
6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.
Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.
Фото: Дмитрий Рыщук
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- https://cmrt.ru/simptomy/bol-v-odnoy-polovine-golovy/.
- https://newneuro.ru/bolit-polovina-golovy-vozmozhnye-posledstviya-i-prichiny/.
- https://mag.103.by/topic/67403-raznyje-vidy-golovnoj-boli-nevrolog-obyasnyajet-chem-oni-otlichajutsya-i-o-chem-govoryat/.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.