Дата публикации: 07.04.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Боль в одной половине головы — неспецифический симптом разнообразных заболеваний и патологических состояний, который проявляет себя ограниченной болью, направленной в одну сторону: правую, левую, теменную или затылочную область, макушку, лобную часть, височную мышцу. Возникает вследствие воздействия на области в шеи и голове, чувствительные к болезненным ощущениям: ротовую и носовую полость, сосуды, вены, слизистые, череп, мышечную и подкожную ткань.
Причины боли в одной половине головы
Причины боли с одной стороны разнообразны — от безобидных до угрожающих здоровью и жизни человека. Среди частых причин, почему болит левая сторона головы или правая, называют такие заболевания и патологические состояния, как:
- нарушение биологических ритмов;
- опухоль мозга, внутричерепные гематомы;
- болезни зубов, как кариес, пульпит, пародонтоз, пародонтит;
- травмы головы и шеи;
- мигрень;
- болезнь Хортона.
Боль в лобной области вызывают заболевания сосудов головного мозга, нестабильное артериальное давление и повышенное внутриглазное давление. Часто подобный симптом возникает на фоне гриппа, ОРВИ, ОРЗ, инфекционно-воспалительных болезней уха, горла, носа, нервных заболеваний.
Боль в затылочной части головы обусловлена гипертонической болезнью, шейным спондилезом и остеохондрозом, грыжей позвонков, мышечным перенапряжением шеи и головы, стоматологическими заболеваниями, невралгией затылочного нерва.
Риск развития односторонней боли разной локализации увеличивает чрезмерное употребление алкоголя, табака, наркотических веществ, воздействие высокими температурами, неблагоприятные экологические условия, психоэмоциональное и физическое напряжение, стрессы, прием или отмена некоторых лекарств, черепно-мозговые травмы.
Типы боли в одной половине головы
Односторонняя головная боль начинается внезапно или с признаков, предупреждающих о её появлении: зевота, слабость, быстрая утомляемость, снижение концентрации внимания, бледность кожи. Ощущается боль в левой части головы или правой, височной, затылочной, теменной или лобной зоне. Может сначала поражать одну сторону головы, потом переходить на другую, отдавать в близко лежащие части тела: шею, носовые пазухи, челюсть, уши, щеки.
Различают первичную одностороннюю головную боль, которая не связанная с органическими и наследственными заболеваниями, и вторичную, как следствие системных патологий. Первичная боль представлена тремя видами, как:
- головная боль напряжения. Беспокоит обычно в утренние часы после пробуждения и сохраняется в течение дня, не сопровождается тошнотой. Пациенты описывают, как умеренную или слабо выраженную одностороннюю или двухстороннюю сжимающую головную боль, жалуются на дискомфорт и жжение в области затылка, слезотечение, покраснение глаз;
- мигрень. Типичны приступообразные пульсирующие головные боли, захватывающие одну половину головы, чаще висок, лоб или глаза. Больные жалуются на тошноту, снижение аппетита, повышенную сонливость. Может протекать с двигательными, чувствительными, зрительными и речевыми расстройствами;
- кластерная головная боль. Характеризуется спонтанностью и нерегулярностью, проявляется резкой выраженной болезненностью в течение 15 минут до часа, потом внезапно проходит. Как правило, возникает в одно и то же время болью в правой части головы или левой, распространяется на лоб, виски, глаза, щёки.
Среди вторичных форм выделяют сосудистую, неврологическую, центральную, боль мышечного напряжения, боль, связанную с инфекцией, механическим воздействием на отделы в шее и голове. В таких случаях одновременно с односторонней головной болью наблюдаются другие симптомы основного заболевания.
Методы диагностики
Выяснить причину и назначить правильный курс лечения помогает описание болезненных ощущений пациентом, данные неврологического осмотра, сведения о ранее перенесенных заболеваниях, травмах. Для выяснения происхождения головной боли может понадобиться длительное наблюдение за пациентом, консультация другого специалиста, дополнительные лабораторно-инструментальные исследования. При выраженных затяжных болях назначают томографию головы, спинномозговую пункцию, электроэнцефалографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию головного мозга. По показаниям выполняют обследование уха, горла, носа, глаз, органов сердечно-сосудистой системы.
В сети клиник ЦМРТ пациентам с жалобами, что болит правая сторона головы или левая, назначают разноплановые методы диагностики, как:
К какому врачу обратиться
Запишитесь к терапевту, который после диагностики привлечёт к дальнейшей терапии невролога, кардиолога или ортопеда.
Лечение боли в одной половине головы
Курс лечения зависит от выявленной болезни и причин появления головной боли. При часто повторяющихся приступах мигрени пациентам рекомендовано вести дневник для записи времени появления и характера неприятных ощущений. Снять симптомы внезапного приступа, избавиться от боли помогают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, психотропные препараты.
С учетом основного заболевания и при наличии показаний принимают противоэпилептические лекарства, антидепрессанты, мышечно-расслабляющие средства, противосудорожные, нейропротекторы, гормоны. В курс лечения включают массаж, остеопатию, мануальную и релаксационную терапию. Операции выполняют на стадии осложнений, при невозможности вылечить болезнь консервативным способом.
Специалисты клиник ЦМРТ используют разные терапевтические тактики в лечении причин боли в одном полушарии головы:
Патологическая головная боль с правой или левой стороны может стать хронической, что снижает качество жизни, в худшем случае угрожает развитием осложнений со стороны внутренних органов и системы:
- высокое артериальное давление опасно ишемической болезнью сердца, инфарктом миокарда, мозговым инсультом, нарушением функций почек;
- травмы головы и шеи могут закончиться получением инвалидности и летальным исходом;
- течение запущенных заболеваний позвоночника в шейном отделе осложняется сдавлением спинномозговых корешков, выпадением чувствительности, параличом рук и ног.
Профилактика боли в одной половине головы
Профилактические меры состояния, когда болит правая сторона головы или левая, носят вторичный характер, и заключаются в соблюдении адекватного трудового и психоэмоционального режима, предупреждении переохлаждений и травм головы, шеи, нормализации питания, своевременном лечении органических болезней.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Боль левой части тела
2733 просмотра
6 августа 2020
Здравствуйте Уважаемые врачи!В мае писала и вот опять пишу.Боль в левой стороне тела,уже 3 дня пьяное состояние качает шатает еле хожу по дому,в разных местах тянет левую и правую ногу,боль в спине шее груди поясница,бывает и рёбра и кажемся грудь или сердце колет,давление прыгает от 100/60 до 135/85,вызывала скорую было высокое давление и башенный пульс,сказали ПА и ОХ,в шее кажется под швейников надавали вместо подзатыльников,сидеть и стоять долго не могу трусит немного и как пьяная плывет периодами,голова побаливает,ощущение что меня как березу всю матыляет и я как получеловек не до деланый,и конечно страх от этих болей и непонимания что со мной,началось это все в легкой форме 2017 после родов и удаления желчного пузыря,но с января этого года просто ужас.кажется сейчас упаду но не падаю…пока)уши закладывает бывает,голова как забита ватой ,можно долго описывать симптомов много ,с левой стороны толи лопатка болит или позвоночник походу все вместе,много обследований и таблеток было,но (((сегодня не вытерпела уколола диклофенак Под прикрытием омеза и хотела узнать сколько его можно колоть ?и может мильгамму ещё проколоть хотя 2 месяца назад колола 10 дней.и может какие-то ещё советы.Спасибо за внимание и простите вот такая карусель проиходит.
Невролог
Мкдя по вашим жалобами у вас проблемы с сосудами и распространённый остеохондроз.
В результатах обследования ничего критичного нет.
Лечение комплексное :таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней. Таб нейромультивит 1 таб 2раза 14. Таб цитофлавин 2таб 2раза. Таб нобен 30 мг 2раза таб, Андипал 1таб 3 раза. . Таб тенотен 2таб 2раза под язык. Массаж воротниковой зоны контрастный душ утром. Вечером хвойные и морские ванны.
Клиент
Светлана, здравствуйте спасибо за ответ,мексидол я пила и колола,пью эгилок 25-1таб в день,то есть это возможно такое состояние так долго?
Невролог
Клиент
Светлана, спасибо Вам!Здоровья и берегите себя!????
Невролог
Здравствуйте. В первую очередь нужно лечитьостеохондроз. Для этого Диклофенак верно вы начали 3,0 внутримышечно дне 5, затем перейти на Ортофен 1 таб в день (допустимо 2 раза в день)- 1 неделя.
Мильгамму можно проколоть ничего страшного — 10 дней, затем перейти на таблетированную форму Пентовит по 3 таб 3 раза в день — 1 меясц.
Мидокалм 150 мг по половине таблетки 3 раза в день — 5 дней, затем по 1 таблетке 2 раза в день — 10 дней — это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день — 1,5 меси; затем 2 раза в день — 6 месяцев и более — это хондропротектор, он лечит позвоночник.
С успокаивающей целью Афобазол 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 1 месяц. Пустырник заваривать пить по пол стакана 4 раза в день — 2 меясца. И для улучшения кровотока Пикамилон 50 мг по 1 таб 2 раза в день.
Делать обязательно ЛФК , каждый день 1 раз в день — https://www.youtube.com/watch?v=dely-WPSUYE&t=11s вот не плохой комплекс.
Клиент
Яна, здравствуйте,спасибо за ответ,хорошо я поняла я переживаю за желудок от такого количества лекарств.
Клиент
Яна, и все это поэтапно как вы написали?
Невролог
Вы омез пейте, ничего страшного, самый вредный Диклофенак . Все остальное не желудок так влиять не будет , в принципе вообще не влияет. Да по этапно. То есть сначала уколы Диклофенак , а потом таблетки . А так на данный момент все что перечислила кроме таблеток Диклофенак и пентовит (его после уколов мильгамма начнёте)!
Клиент
Яна, добрый вечер,можно узнать?давление в норме,колола сегодня диклофенак и мильгамму,сейчас состояние как будто я сильно пьяная но в трезвом уме,и левая нога болит с переди где щиколотка и икра.может это от уколов?
Невролог
Здравствуйте. Нет, диклофенак и мильгамма такие побочные не дают. тут что-то другое. когда укол делали никаких проблем не было, сильной боли резкой после укола?
Клиент
Яна, нет не было,может у меня с сосудами проблемы
Клиент
Яна, может из за жары я на улице ходила,может это время обострения нужно больше лежать
Невролог
Да тут дело не в уколах. Больше похоже на сосудистую реакцию, спазмы капилляров дают такие состояния.
Я Вам пикамилон советовала , он и для головы хорошо , ноотроп, и для сосудов, можно к нему добавить Вазобрал по пол таблетки 2 раза в день — 2-3 месяца попить.
на шею хорошо бы массаж раслабляющий. и старайтесь спать на ортопедической подушке, так кровоток не будет нарушаться по сосудам в шейной области.
Да , конечно, старайтесь пока лечитесь щадящий режим, не постельный, но поберечь себя, тем более от жары и сильной физической активности.
Невролог
Пожалуйста! Поправляйтесь!
Клиент
Яна, здравствуйте снова,ночь болела голова,пульсирует в голове в ритм с сердцем ,такое впечатление что бьется сердце и отдаёт в голову,выпила спазган,сплю на ортопедической подушке,сегодня тоже сдавливает в висках и задняя часть головы,боль не сильная и шея немного,давление прыгает и пульс,от 100/60 до 130/85 пульс до 90 был с учетом того что я пью эгилок 25,кидало в жар и лицо красное,уколы ещё не колола,можно пить спазган сейчас ?
Невролог
Да . Спазган стоит попить , по 1 таб 3 раза в день. Эффект наступает от основного лечения не сразу, порой до месяца.
Невролог
Педиатр
Здравствуйте нужно лечить шох и снимать спазмы сосудов
Нпвс конечно под прикрытием омез
Невролог
Добрый день. Описанные симптомы указывают на обострение остеохондроза. Хорошо, что начали диклофенак. Его продолжайте по 3,0 мл в/м 5 дней, после в таблетированной форме ещё 7-10 дней при сохранении болевого синдрома. Для защиты слизистой желудка на время приема диклофенака нужно принимать омез по 1 капсуле 2 раза в день. Витамины группы пропить курсом 1 месяц. Сначала комбилипен по 2,0 мл в/м 1 раз в день 10 дней, после по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Для снятия мышечного спазма мидокалм по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней. После основного курса хорошо пропить адаптол по 500 мг 2 раза в день 2 недели. Магне В6 по 2 таблетки 3 раза в день 1 месяц. Обязательно ЛФК и массаж
Клиент
Елена, здравствуйте,спасибо за ответ,Адаптол это для чего и от чего?
Невролог
Адаптол улучшает сопротивляемость организма внешним неблагоприятным воздействиям, повышает резервные силы нервной системы.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! По описанным Вами жалобам клиника полисегментарного остеохондроза. Ничего критического по результатам обследований нет.
Пока, чтобы снять болевой синдром Вы всё сделали правильно — в/мыш. Диклофенак 3мл 1 раз в сутки и так до 5 дней. Также для комплексного лечения остеохондроза пропейте курс препаратов линейки Терафлекс — сначала Терафлекс Адванс по 2 капсулы 3 раза в день 3 недели (это хондропротектор и нпвс), затем перейдите на капсулы Терафлекс по 1 капс 2 раза в день до 3х месяцев.
Местно мажьте поясничный отдел позвоночника мазью Терафлекс хондрокрем форте 2-3 раза в сутки.
Обратите внимание, что Диклофенак и Терафлекс адванс негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол по 1 капс. утром и в обед.
Для снятия спазма мышц мидокалм 150мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.
Также для лечения остеохондрозов используют витамины группы В (лучше нейробион 3.0 в/мыш. N10 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 3 раза в день 1 месяц), это усилит обезболивающий эффект и улучшит нервно-мышечную проводимость.
Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно — прекратите занятие, отдохните. В интернете много видео комплексов, например по Бубновскому. Было бы здорово посещать центры лечения спины, чтобы тренер подобрал индивидуальную физ.нагрузку.
Хорошо помогают физиопроцедуры — лазер и магнит.
Клиент
Юлия, здравствуйте,спасибо за ответ,диклофенак и витамины одновременно можно колоть?и невозможно долго сидеть или стоять начинает немного трусить и шатать это от обострения?
Детский невролог, Невролог
Да, витамины будут усиливать и продлевать его действие.
После длительной статической нагрузки (посидите/постоите) жалобы усиливаются за счет протрузии L5S1, по описанию с минимальным сдавлением дурального мешка ( это полость, в которой лежит спинной мозг и его чувствительные корешки). Также по МРТ есть остеофиты, небольшие выросты, они также могут давать чувство онемения, покалывания или же слабости, они появляются как дополнительная опора при слабом мышечном корсете, поэтому ЛФК в Вашем случае обязательно.
Клиент
Юлия, спасибо ????????Я так думаю что и с сосудами проблемы есть иногда в голове пульсирует,иногда пульс поднимается но я пью эгилок 25-1 таб в день,и курс мексидола проходила колола и месяц пила.
Детский невролог, Невролог
Да, также есть нарушения кровотока, значимыми они считаются при снижении от 25% и выше, у Вас по некоторым показателям (особенно скорость кровотока по позвоночным артериям) есть такое изменение. Возможно это вследствие остеохондроза шеи с протрузиями, возможно за счет других причин (например густая кровь — повышен фибриноген, верхняя граница тромбоцитов и тромбокрита). Старайтесь больше пить жидкости, для улучшения кровотока, после того, как пройдете курс лечения остеохондроза можно пройти курс сосудистых препаратов (например, винпоцетин 5 мг по 1 табл 2 раза в день 1 месяц)
Клиент
Юлия, Большое спасибо!!!????Здоровья Вам!Берегите себя!
Детский невролог, Невролог
Да не за что! Спасибо! Будьте здоровы!
Клиент
Юлия, простите за беспокойство,можно узнать ?уже 4 день Колю диклофенак и мильгамму,боли прошли остался легкий дискомфорт в спине,но вот шея немного побаливает и в голове бардак это не головокружение а как пьяная ведёт и немного пульсирует это наверно сосуды?и болит но не сильно,лежу нормально а встаю и начинает качать страшно головой крутить,давление немного прыгает от 100/60 Джо 135/85 пуль тоже прыгает до 90 пью эгилок 25,это все из-за шеи?
Детский невролог, Невролог
Да, вполне возможно. Эффект действия препаратов накопительный, курс лечения продолжайте. При болях можно спазган или нурофен.
Детский невролог, Невролог
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят
Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.
Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»
Опоясывающая головная боль
— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.
Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.
Среди причин можно выделить:
- эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
- нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
- нарушения сна;
- сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
- дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.
Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.
Боль в шее и затылке
— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.
Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.
Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.
Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.
— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.
Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом
— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.
В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.
Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.
Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.
Рекомендую:
- избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
- выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
- вести здоровый образ жизни;
- научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.
Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.
Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.
Психические нарушения и симуляция
— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.
Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.
Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.
Боль в скулах и над глазами
— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.
Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.
Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.
Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.
Профилактика головных болей
1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.
2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.
3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.
4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.
5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.
6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.
Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.
Фото: Дмитрий Рыщук
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- https://cmrt.ru/simptomy/bol-v-odnoy-polovine-golovy/.
- https://sprosivracha.com/questions/289282-bol-levoy-chasti-tela.
- https://mag.103.by/topic/67403-raznyje-vidy-golovnoj-boli-nevrolog-obyasnyajet-chem-oni-otlichajutsya-i-o-chem-govoryat/.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).