Боль в одной половине головы причины, способы диагностики и лечения

Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят

Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.

Эдуард Терешко

врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»

Опоясывающая головная боль

— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.

Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.

Среди причин можно выделить:

• эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
• нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
• нарушения сна;
• сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
• дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.

Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.

Боль в шее и затылке

— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.

Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.

Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.

Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.

— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.

Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом

— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.

В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.

Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.

Рекомендую:

• избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
• выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
• вести здоровый образ жизни;
• научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.

Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.

Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.

Психические нарушения и симуляция

— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.

Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.

Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.

Боль в скулах и над глазами

— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.

Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.

Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.

Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.

Профилактика головных болей

1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.

2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.

3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.

4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.

5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.

6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.

Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.

Фото: Дмитрий Рыщук

Болит голова одной точке

111 просмотров

4 июня 2021

Здравствуйте, уже 4 день болит голова , не сильно , и тошнит иногда при этом . Давление в норме всегда ,только сегодня повысилось 130-90, слабость , постоянно хочу спать . Я мама в декрете поэтому выспаться не удаётся и отдохнуть тоже. В том году прошла кучу врачей когда один врач сравнил венозную ангиому с аневризмой. После этого начался мой кошмар. Ангиома маленькая и нейрохирург сказал, что это обнаруживается случайно и страшного в ней ничего нет. А мне вот страшно может голова болит из за неё, вдруг выросла и тд. Есть остеохондроз шейного и грудного отдела ,грыжи. Ещё уже год мучаюсь болью на голове в одной точке , прям будто на коже, трогать в той области не приятно и болезненно, будто волосы были перетянуты резинкой. Положительный вэб. Терапевт сказала, что это может вирус герпеса дал такое осложнение, назначили гроприносин месяц по 1т 2 р в день , мексидол . Я уже не знаю, что думать ,в том году я сделала 6 мрт всего чего только можно. И все равно переживаю . Узи сосудов шеи и головы в норме , мрт сосудов головы тоже. Неужели просто переутомление и мне надо идти к психологу?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте, Ангелина. Если по всем пройденным обследованиям все хорошо, то нет причины так сильно переживать. Конечно сейчас на фоне АД 130/90 может быть такое состояние, возможно переутомление, недосып, стресс. Можно принять папаверин 1 табл. или спазмалгон 1 табл. немного снимит спазм сосудов. Рекомендую понаблюдать за давлением и пульсом. Пройти курс массажа, ванну, вообще необходимо расслабиться! Одним словом вспомнить про себя Любимую?

В дальнейшем можно проверить полный анализ крови, ферритин ( исключить анемию), гормоны щитовидной железы ( Ттг, св.Т4).

Ангелина, 4 июня

Клиент

Раушания, обезболивающие я пила мне не помогли. У меня и раньше болела часто голова , но не такое длительное время, пульс у меня до 66 опускался обычно 75 он у меня . Спасибо, попробую.

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Надо Вам найти своего психолога, с которым реально всё проработаете и все нормализуется!

Невролог, Терапевт

Здравтсвуйте! судя по описанию это головная боль напряжения. Вы на ГВ?

Ангелина, 5 июня

Клиент

Екатерина, нет , я ребёнка до 4 мес кормила грудью потом перестала ибо надо было лечить гастрит , сейчас ему год. Пост родовая депрессия была , были панические атаки , но после как врач невролог сказал, что я могла от ангиомы умереть в любой момент

Терапевт

здравствуйте, судя по всему у вас действительно головная боль напряжения. а напряжение у вас и физическое, так как маленький ребенок, недосыпы и психологическое, после родов, ангиома эта. вам в первую очередь необходим отдых, полноценное питание. от гемангиомы отстаньте вы. вам нейрохирург, человек, который на этих заболеваниях специализируется, сказал, что ничего страшного. может она с детства у вас, а вы за год сделали ее причиной всех бед. постарайтесь расслабиться, найдите занятие в удовольствие, выдохните наконец, а то и все детство ребенка будете вспоминать не в счастливых моментах, а в болячках. и увидите, как головные боли ваши уйдут.

Ангелина, 5 июня

Клиент

Елена, спасибо большое , просто я мнительная очень , а когда после родов мне сказал врач , что я могу умереть в любой момент и мне срочно нужна операция, мир перевернулся с ног на голову .

Терапевт

Здравствуйте!

Венозная ангиома это не аневризма, а доброкачественное сосудистое образование.

Головные боли у Вас либо по типу ГБН либо на фоне остеохондроза в шейном отделе позвоночника.

Обратитесь очно к неврологу для назначения лечения и обезболивания.

Вам стоит проконтролировать также общую кровь, ТТГ

Ферритин

Консультация психотерапевта

Герпес вирусная инфекция ничего подобного не даёт, тем более у Вас она не активна. Высокий титр igG антител к ВЭБ говорит только об иммунитете — то есть перенесли в прошлом, скорее всего в детстве.

Кардиолог, Терапевт

Да, от переживаний мрт не помогает. Кроме этого сдайте кровь на Витамин Д, его недостаток ведёт к головным болям

Ангелина, 5 июня

Клиент

Анна, витамин д я пила курсом , недавно только закончила , терапевт сказала его отменить тк летом он не к чему и может быть его переизбыток

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сейчас за положительный вирус эпштейн-барра выдают целую кучу анализов которые не являются маркерами наличия воспалительного процесса с участием вируса эпштейн-барра в организме. Приложите пожалуйста анализ. К по поводу ангиомы, это сосудистая опухоль которая абсолютно не склонна к росту, сосудистая ткань вообще не склонна к росту никогда. Если переживайте раз в полгода делать МРТ 1 год, затем Идите на раз в 2 года. Ангиома будет стоять на месте, по описанию ваше состояние больше похоже на психосоматическое тревожное расстройство. Желательно работа с психотерапевтом, также и для того чтобы Вы могли расставить приоритеты, В вашем случае вам необходимо отдыхать, и По всей видимости вы недостаточно это понимаете и недостаточно Занимайтесь своими проблемами. Переутомление не лечится у психолога переутомление лечится отдыхом. К

Ангелина, 5 июня

Клиент

Наталья, спасибо большое , кровь пойду только сегодня сдавать. Просто напрягает , что уже год боль на голове в одном месте в одной точке , что даже трогать не приятно и волосы болят в этом месте.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Можно попробовать консульцацию остеопата, он стабилизирует мышцы,найдет триггерные точки и уберет.

Ангелина, 5 июня

Клиент

Наталья, спасибо большое . Обязательно схожу.

Ангелина, 7 июня

Клиент

Наталья, здравствуйте, я прикрепили результаты анализов

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нет, скорее не от того что вы недавно перенесли сопли или вирусную инфекцию в легкой форме. Вы мне так и не приложили анализ на вэб, Возможно там действительно хронизация или острый процесс.

Педиатр, Терапевт, Массажист

То что вы прикрепили здесь всё практически в норме незначительный лимфоцитоз, нейтропения клинического значения не имеет, небольшой вирусный сдвиг, крайне небольшой. Гормоны щитовидной железы и антитела к тиреопероксидазе в норме

Ангелина, 7 июня

Клиент

Наталья, могут эти показатели так сдвинуться из за приема мексидола, цинка и баклосана ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!