Жжение в голове: что это может быть, причины

Содержание

Боль в основании черепа

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в основании черепа: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в основании черепа (цервикокраниалгия вертеброгенная) — это болевой синдром, локализующийся в шейно-затылочной области, который может распространяться на лобно-височную область и область глаза с гомолатеральной стороны. Доказано, что источником боли могут быть структуры верхнего шейного отдела позвоночника. Как правило, это уровень позвонков С1, С2 и С3, который включает в себя суставы, диски, связки и мышцы. Нижние шейные позвонки, как правило, играют косвенную роль в формировании клинических симптомов боли.

Патологические заболевания шейного отдела позвоночника, которые сопровождаются интенсивными или ноющими болевыми ощущениями, эксперты называют синдромом «болезненной шеи».

Международное общество по изучению головной боли 3-го пересмотра (МКГБ-3) рекомендовало рассматривать цервикогенную головную боль как вторичную, возникающую вследствие изменений в шейном отделе позвоночника, включая костные структуры, межпозвонковые диски, а также структуры мягких тканей, патология которых часто сопровождается болью в шее. 70% пациентов с болевым синдромом в шейном отделе позвоночника одновременно испытывают головную боль, но лишь в 18% случаев она рассматривается как следствие боли в шее.

В генезе головной боли детского и подросткового возраста значительную роль играют функциональные нарушения в позвоночно-двигательных сегментах шейного отдела позвоночника, в частности нарушения в структурах его верхнешейного отдела.

Разновидности болей в основании черепа

О цервикогенной боли свидетельствуют такие дифференциальные признаки, как односторонняя головная боль, распространяющаяся от затылка сзади наперед, и доказательства причастности к ней шейного отдела позвоночника. Приступ боли может быть спровоцирован давлением на триггерные точки в шейной/затылочной области или удержанием шеи в неудобном положении. Важно, что в некоторых случаях у такой боли присутствуют мигренозные черты — ряд пациентов ощущают фото- и фонофобию, слезотечение, тошноту, рвоту, что иногда может расцениваться как проявление мигрени.

Для боли в основании черепа характерны ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника, болезненность шейных мышц, изменения мышечного тонуса или реакция на их пассивное или активное растяжение. Обычно боли сочетаются с функциональным блоком на верхнем шейном уровне.

Повреждения верхнего шейного отдела позвоночника в результате опухоли, переломов, инфекций и ревматоидного артрита могут вызвать головную боль, которая клинически проявляется так же, как и цервикокраниалгия. Однако особенностью цервикогенной головной боли является то, что она провоцируется движениями в шейном отделе позвоночника, а после выполнения определенных разминочных движений в шее может купироваться. Чаще всего подобные жалобы не связаны с серьезной патологией, и пациент полностью выздоравливает.

Возможные причины возникновения боли в основании черепа

В основе боли в основании черепа лежат функциональные и органические изменения различных анатомических структур шейного отдела позвоночника: суставов, связок, фасций, мышц, нервов. Главенствующая роль отводится дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночника. При этом имеются лишь единичные указания на роль функциональных нарушений.

Одной из основных причин появления боли в шее является длительное нахождение в неизменной позе. К другим причинам болезни относятся:

остеохондроз спондилоартроз, спондилез, унковертебральный артроз другие изменения в позвоночнике;
повреждения шеи, травмы;
растяжения связок;
грыжа межпозвонкового диска;
спондилоартрит, ревматоидный артрит.

Частой причиной цервикогенных болей является синдром нижней косой мышцы. Спазмированная мышца может сдавливать проходящий под ней сосудисто-нервный пучок (сегмент позвоночной артерии с периартериальным симпатическим сплетением, затылочные нервы) — для этого состояния типично развитие парестезий в волосистой части головы, иногда возникает боль при причесывании. Замечено, что стимуляция шейных структур вызывает боль, а анестезия уменьшает ее.

Последнее время врачи все чаще говорят о синдроме «текстовой шеи», который формируется у людей, проводящих много времени за чтением текстов с электронных устройств (гаджетов).

Голова взрослого человека весит порядка 5 кг — такой вес испытывает шея при ее нормальном положении. При чтении с экранов гаджетов голова, как правило, наклонена: при ее наклоне всего на 15° нагрузка на позвоночник возрастает до 12 кг, а при наклоне в 60° — до 27 кг. В результате меняется осанка, страдают межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника, мышцы спазмируются, возникает боль в основании черепа.

К основным проявлениям боли в основании черепа относятся:

частое сведение затылочных мышц, судороги;
болезненные ощущения при поворотах головы;
шум в голове, нарушение сна;
боли в шейном отделе позвоночника, отдающие в голову;
головокружение;
постоянное напряжение в области шеи, затылка.

Наличие трех-четырех признаков должно заставить больного задуматься об обращении за медицинской помощью.

К каким врачам обращаться при появлении боли в основании черепа

Для установления причины головной боли следует обратиться к

врачу-терапевту, врачу общей практики или врачу-неврологу. Врач назначит необходимое обследование, установит причину болезни и назначит лечение.

Диагностика и обследования при болях в основании черепа

Для постановки диагноза используются следующие диагностические критерии:

Причинная связь головной боли с патологией шейной области основывается, по меньшей мере, на одном из следующих признаков:
- клинические признаки подтверждают, что источник боли располагается в области шеи;
- боль прекращается после диагностической блокады структур шеи или нервных образований (при адекватном сравнительном исследовании с плацебо).
Головная боль прекращается в течение 3 месяцев после успешного лечения нарушения или повреждения, вызвавшего болевой синдром.

С помощью клинических, лабораторных и/или нейровизуализационных методов определяют признаки нарушения или повреждения в области шейного отдела позвоночника или мягких тканей шеи, которые являются достоверной или возможной причиной головной боли:

рентген шейной области в нескольких проекциях;

магнитно-резонансная и компьютерная томографию головного мозга, сосудов шеи и мозга;

КТ головного мозга и черепа

Сканирование головного мозга, черепа и окружающих их тканей, позволяющее диагностировать различные патологии.

электромиография;
ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи, иногда с функциональными пробами (поворотами головы).

Однако не всегда клинические проявления дают возможность поставить однозначный диагноз. Нередко на практике цервикокраниалгия и наиболее частые формы первичной головной боли могут сочетаться. Поэтому дифференциальная диагностика в менее типичных случаях может быть затруднена.

Что делать при болях в основании черепа

При цервикокраниалгии нет необходимости в соблюдении постельного режима даже в первые дни, когда боль проявляется наиболее остро. Избавиться от боли и снять напряжение в шее помогает ортопедический воротник Шанца, ношение которого показано при длительной работе за компьютером, вождении автомобиля и т.д. Благодаря поддержанию шеи в правильном положении происходит разгрузка и расслабление мышц шеи, что приводит к постепенному угасанию болевого синдрома. Небольшая физическая нагрузка не опасна, необходимо поддерживать повседневную активность, двигаться, ограничивать время работы в сидячем положении. Особое внимание нужно уделять спорту — неоспоримую пользу приносят занятия плаванием.

При шейных повреждениях важно своевременно проводить лечение, чтобы не допустить перехода патологии в хроническую форму.

Лечение болей в основании черепа

Процесс избавления от боли в голове и шее условно можно разделить на два этапа: на начальном этапе лечение направлено на купирование боли, затем работа ведется по направлению устранения причин цервикокраниалгии.

В рекомендациях по лечению цервикогенной боли в первом ряду стоит мануальная терапия в сочетании с другими немедикаментозными методами лечения: иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, физиотерапия. Хороших результатов лечения методами мягкой мануальной терапии удается достичь при течении цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза. Наиболее адекватным способом купирования боли считается использование нестероидных противовоспалительных препаратов. Также назначают миорелаксанты, понижающие тонус мышц и улучшающие их кровоснабжение, антидепрессанты и, в ряде случаев, антиконвульсанты и нейротропный комплекс витаминов группы В.

Дополнительным эффективным консервативным методом лекарственной терапии цервикогенных болей является локальное инъекционное введение (блокада) лекарственного препарата, обладающего противоотечным и противовоспалительным действием.

В крайних случаях, при отсутствии положительной динамики от консервативной терапии, может потребоваться оперативное вмешательство.

Источники:

Девликамова Ф.И., Хайбуллина Д.Х., Максимов Ю.Н., Губеев Б.Э. Цервикокраниалгия: множество причин, одна проблема. РМЖ. 2019; 9. С. 4-10.
Комитет по классификации головной боли Международного общества головной боли (IHS). Международная классификация головных болей. 3-е издание. Цефалгия. 2018; 38 (1): 1-211. DOI: 10.1177 / 0333102417738202.
Табеева Г.Р. Цервикалгии, цервикокраниалгии и цервикогенные головные боли. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;(2). С. 90-96.
Стайнер Т. Дж., Пемелера К., Йенсен Р. и соавт. Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике. М.; 2010. [Steiner T.J., Pemelera K., Jensen R. et al. European principles for the management of patients with the most common forms of ache in general practice. M.; 2010 (in Russ.)].

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Боль в основании черепа

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Тромбоцитоз

Тромбоцитоз: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боли в спине

Боли в спине (дорсопатия) — это самый частый повод обращения к неврологу.

В зависимости от причин возникновения дорсопатий их разделяют на неспецифические, или первичные (85-80%) и специфические, или вторичные (15-20% случаев). Специфические боли обусловлены поражением не позвоночника, а различных внутренних органов.

Боли в шее

Почти две трети людей хотя бы раз в жизни испытывали боль в шее — цервикалгию. Такая боль не всегда свидетельствует о серьезном заболевании. Но если рецидивы возникают все чаще и чаще, это может стать тревожным сигналом.

Боль в области виска

Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Почему возникает жжение в голове и как его лечить гомеопатией

Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Жалобы на головную боль встречается практически при любых патологиях и может различаться в зависимости от локализации, и характера проявления (жгучая, давящая, режущая, пульсирующая и т.д.), продолжительности, причин возникновения и по многим иным параметрам. Жгучие боли в области головы чаще всего развиваются из-за сердечно-сосудистой или неврологической патологии, реже играет роль состояние эндокринной системы.

Фото 1. Головную боль нельзя оставлять без внимания. Источник: Flickr (C. Michael’s Photography).

Причины появления ощущения жжения в голове

Жгучие боли часто возникают по различным причинам, как ни странно, они не имеют отношения к собственно голове, а чаще всего бывают вызваны проблемами, которые находятся совсем в других областях, например, с позвоночником или сердечно-сосудистой системой. Эндокринная система также часто дает знать о проблемах через жгучую боль, локализующуюся в голове.

Шейный остеохондроз

При остеохондрозе боли могут возникать вследствие двух, параллельно развивающихся, процессов:

Сдавление спинномозговых нервов;
Частичное пережатие позвоночной артерии.

В сумме, эти два фактора приводят к нарушению кровоснабжения и иннервации, что ощущается как боли жгучего, давящего характера. Чаще всего они носят разлитой характер и распространяются по затылочной, височной, теменной области.

Артериальная гипертензия

Гипертоническая болезнь и ее осложнения — самое распространенное заболевание среди людей старше 40 лет. Уже на протяжении нескольких десятилетий она носит лидирующие позиции среди причин смертности во всем мире.

При повышении давления, особенно во время гипертонического криза, одним из основных симптомов является шум в ушах, пульсация и жгущие боли в височной, затылочной, теменной, лобной области. Также повышенное давление может сопровождаться ощущением мошек перед глазами, головокружением, тошнотой, рвотой, потерей сознания. Подобные состояния требуют немедленной помощи, поскольку способны спровоцировать развитие инфаркта или инсульта даже у молодых людей.

Вегетососудистая дистония

ВСД — нарушение деятельности части нервной системы, ответственной за деятельность внутренних органов, сосудов, желез. Головные боли при данной патологии развиваются вследствие нарушения регуляции тонуса сосудов мелкого и среднего калибра. Это может приводить к чрезмерному наполнению сосудистого русла мозговых оболочек, спазму отдельных сосудов, перепадам артериального давления. Приступы ВСД часто сочетаются с бледностью или покраснением кожи, появлением испарины, тошнотой, шумом в ушах.

Гормональный дисбаланс

Боли жгучего характера могут беспокоить женщин во время предклимактерического периода, когда происходит постепенное угасание гормонпродуцирующей функции половых желез, происходит значительная перестройка организма. Болевой синдром является составляющей частью т.н. приливов, во время которых женщина может ощущать жар, холод, помутнение в глазах и ряд иных симптомов.

Фото 2. Во время менопаузы женщины могут ощущать головные боли. Источник: Flickr (Rima Nurmala).

Неправильный образ жизни

Современный темп жизни предполагает нахождение в постоянном стрессе. Недосып, отсутствие правильного графика приема пищи, вредные привычки сказываются на состоянии нервной системы, что приводит к развитию невралгии, мигрени, кластерных болей. В подобном случае жжение голове может распространяться только на одну половину черепа, занимать симметричные участки или охватывать по типу обруча.

Подобные состояния могут приводить к рефлекторному подъему артериального давления, что будет только ухудшать общее состояние.

Обратите внимание! Жжение в голове также может быть признаком глаукомы. Во время острого приступа всегда происходит повышение артериального давления, что нередко способствует ошибочной диагностике гипертонического криза и назначению неверного лечения. Неверное лечение острого приступа глаукомы может способствовать потере зрения.

Характер болей и сопутствующие симптомы

Пекущие, жгучие боли в области мозгового или лицевого черепа практически всегда сочетаются с иными симптомами. Наиболее распространенные из них:

Головокружение;
Шум в ушах;
Ощущение мошек перед глазами;
Повышение АД;
Тошнота;
Побледнение или покраснение кожных покровов.

Различное сочетание данных проявлений в совокупности с болевым симптомом, его локализацией и продолжительность создает клиническую картину определенной патологии.

Диагностика патологии

Для определения причин жжения в голове диагностический процесс всегда начинается с измерения артериального давления, поскольку его повышение является наиболее вероятной и распространенной причиной данного состояния. В дальнейшем возможна консультация невропатолога, эндокринолога и окулиста.

В целях диагностики возможно проведение следующих исследований:

Рентген шейного отдела позвоночника в двух проекциях;
Измерение внутриглазного давления;
Доплеровское исследование сосудов шеи;
Определение гормонального фона у женщин;
МРТ области головы и шеи.

Гомеопатическое лечение для устранения симптома

Использование гомеопатических лекарственных средств уместно в тех случаях, когда не требуется оказание неотложной медицинской помощи, как при гипертоническом кризе или приступе глаукомы. Применение данной группы препаратов уместно при ВСД, проявлениях климакса у женщин, хроническом стрессе.

Ацидум нитрикум (Acidum nitricum) — показана при болях в голове опоясывающего характера;
Фосфорус (Phosphorus) — помогает при жжении в голове с ощущением прилива, вследствие длительного стресса;
Ратания перувиана (Ratania peruviana) — применяется в случае болей давящего и жгучего характера;
Ксантоксилон американум (Xanthoxylon americanum) — используется при ощущении жжения в нескольких участках головы, мелькании мошек перед глазами;
Пульсатилла пратенсис (Pulsatilla pratensis) — показана при любых головных болях вследствие перенапряжения, усталости, стресса.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития болевых ощущений в голове жгущего характера проводите своевременное лечение артериальной гипертензии, остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника, избегайте переутомлений и стрессов.

Литература:

Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
https://www.invitro.ru/library/simptomy/26438/.
https://www.gomeo-patiya.ru/simptomy/zhzhenie-v-golove-364.html.
М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.