Боль в правом плече

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в правом плече время от времени может беспокоить человека и очень часто причин для ее появления бывает много. Главную и доминирующую причину боли не всегда легко самостоятельно определить, поэтому больные могут ее характеризировать как болезненные ощущения неизвестной этиологии.

Характер боли и ее локализация могут сказать о ее первопричине и стать сигналом о начале каких-либо болезненных процессов в организме человека.

[1], [2]

Причины боли в правом плече

Главную причину болезненных ощущений сказать сможет только врач, но изначально следует принять во внимание основные пункты, вследствие которых появляется боль в правом плече:

  • Тендинит — это воспаление сухожилий что окружают плечевой сустав. Чаще всего поводом для развития тендинита служат неравномерные и сильные физические нагрузки. В большинстве это заболевание спортсменов и людей, деятельность которых связана с физическим трудом. Боль в правом плече при тендините зачастую тупая, чувствуется при пальпации (прощупывании) или при активных движениях руки с воспаленным сухожилием, в то время как аналогические пассивные движения безболезненны.
  • Бурсит — это воспаление слизистой оболочки сумки плечевого сустава. Причиной возникновения бурсита стают травмы и микроповреждения, тяжелая физическая работа, сильные нагрузки при занятиях спортом, инфекции. Выражается болезненностью при пальпации, припухлостью и повышенной температурой пораженного места. Во время данного заболевания болезненные ощущения зачастую беспричинные и начинают нарастать при движениях рукой.
  • Внезапная, усиленная и продолжительная боль в правом плече, которая появляется и нарастает при поднятии руки или отведении ее на 90 градусов, говорит о подозрении на отложения солей кальция в сухожилии, проходящем под ключицей.
  • Плечелопаточный периартрит — это состояние полного обездвижения сустава, когда активные и пассивные движения становятся невозможными по причине острой и усиленной боли. Данной болезнью в большинстве страдают люди возрастом более 50 лет . К сожалению, точная причина болезни еще не установлена, но зачастую катализатором для ее развития служат болезни шейного отдела позвоночника, длительное состояние обездвижения руки.
  • Травма или иное поражение шейного отдела позвоночника тоже служит причиной боли в правом плече. Проявляется онемением и покалыванием в кисти, которое нарастает при поворотах головой.
  • Болезни легких, печении, опухоли в органах грудной клетки также могут стать одним из факторов болезненных ощущений.

[3], [4], [5]

Как проявляется боль в правом плече?

Симптоматика боли в правом плече несколько отличается от симптомов общих заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, поэтому стоит особенно прислушиваться к подобным болям, так как они могут говорить о патологиях иных органов и систем. К основной симптоматике болей в правом плече относится:

  • Тупая боль в правом плече, что особенно чувствуется при пальпации.
  • Болезненные ощущения как при активных, так и при пассивных движениях руки.
  • Припухлость, покраснение и повышенная температура сустава.
  • Усиленные и постоянные болезненные ощущения во время поднимания и отведения руки в сторону.
  • Полная иммобилизация сустава вследствие боли.
  • Онемение и покалывание в кисти и всей руке.
  • Болезни позвоночника могут также вызывать боль в правом плече.
  • Острые болезненные ощущения, которые появляются сразу после резких движений рукой или поднятия тяжестей.

Боль, отдающая в правое плечо

Отдающая боль в правом плече в большинстве появляется вследствие ее иррадиации (распространения) от иных больных органов в организме человека. Главными в списке стоят заболевания позвоночника (особенно грудного и шейного отделов). Такого рода боли локализированы в спине и соответственно иррадиируют в лопатку. Не менее популярной причиной отдающей боли служат воспаления пищеварительных органов: поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и его проток, что случается вследствие спазма мышц и закупорки желчевыводящих путей. Почечная колика также имеет свойство отдавать болью. В этом случае боль в правом плече ноющая, в зоне лопатки — давящая, самочувствие больного резко ухудшается, падает артериальное давление, бледнеет кожа. Когда возникает нестерпимая отдающая боль в правом плече, то неотложной помощью станет прием анестетиков, но стоит помнить, когда первопричина серьезная, то употребление анестетиков грозит ухудшением состояния. В этой ситуации стоит немедленно вызвать врача.

[6], [7], [8]

Ноющая боль в правом плече

Когда у пациента возникают жалобы на ноющую боль в правом плече, тогда следует провести тщательное врачебное обследование, так как данный симптом может говорить о многих как явных, так и скрытых потенциальных проблемах со здоровьем. Эти проблемы, как часто бывает, имеют отношение не к дисфункции самого сустава, а к дисфункции иных органов и систем организма.

Ноющая боль в правом плече в большинстве своем нарастает и усиливается постепенно. Если чувствуется скованность мышц и ограничение движений, то наверняка причиной этого станут заболевания опорно-двигательного аппарата. Также боли могут стать сигналом о таком потенциально опасном заболевании как острый холецистит, поэтому если в анамнезе у человека наблюдаются, или наблюдались заболевания печени и желчного пузыря, то консультация врача должна быть незамедлительной, дабы не усугубить состояние больного.

Если же ноющая боль в правом плече имеет отношение к самому суставу, то здесь речь может идти или о воспалении сухожилий и мышц вследствие физической перезагрузки, или же еще худшем состоянии — развивающемся плечелопаточном периартрите, поэтому визит к доктору откладывать в этом случае никак нельзя.

Резкая боль в правом плече

Резкая боль в правом плече обычно возникает внезапно, например, когда человек меняет положение руки и сустава, или же когда поднимает тяжесть. В большинстве случаев болезненные ощущения утихают сразу после того как он примет пассивное положение руки или отпустить тяжесть, в этом случае речь идет о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Это может быть артрит, артроз, периартрит, тендинит (воспаление сухожилия), миозит (воспаление мышц). Еще одной из причин возникновения резкой боли в правом плече может послужить травма: вывих или сильный ушиб. Как правило, болезни внутренних органов редко могут вызвать резкую и отдающую боль в правом плече. Исключением стать могут только острые заболевания, когда болезненные ощущения имеют настолько сильный характер, что могут распространятся по всему телу.

Резкую боль в правом плече, как временную так и продолжительную, терпеть очень сложно, поэтому неотложной помощью станет прием анестетика, наложение холодного компресса (в случае травмы) и дальнейшая госпитализация в случае необходимости.

Читайте также:  Боли в правом глазу и голове

Острая боль в правом плече

Острая боль в правом плече зачастую случается вследствие обострения какой-либо хронической болезни самого сустава, позвоночника, внутреннего органа или всего организма. Это может быть обострение ранее перечисленных болезней опорно-двигательного аппарата и обострение заболеваний внутренних органов (холецистит, почечная колика). Изначально боль в правом плече ноющая, тянущая, но если ей не противодействовать, то постепенно она увеличивается и перерастает в острую форму. Первая неотложная помощь в этой ситуации аналогичная, как и при резкой боли, описанной ранее.

Тупая боль в правом плече

Тупая боль в правом плече говорит о воспалительном процессе в сухожилии, суставе, мышце сустава или непосредственно о болезни самого позвоночника. Причиной могут стать накопления солей кальция, остеохондроз, остеопороз, защемление нерва или межпозвонкового диска, тендинит, миозит, а также разрыв сухожилий. В большинстве этот вид боли терпимый для человека и поэтому не всегда больной обращается за помощью к специалисту, а пытается лечить себя сам, пользуясь подручными средствами народной медицины или же аптечными препаратами. Подобным самолечением пациент еще больше может усугубить состояние своего здоровья и со временем болезнь часто переходит в другую, более сложную форму, когда уже нужно применять кардинальные меры лечения. Поэтому не стоит игнорировать болезненные ощущения, какими бы они не были — терпимыми или нестерпимыми.

[9], [10]

Тянущая боль в правом плече

Тянущая боль в правом плече очень часто сопровождается тупой болью и в большинстве может появится исходя из нескольких причин:

  • защемления нерва в шейном или грудном отделе позвоночника.
  • растяжка мышцы или сухожилий.
  • разрыв сухожилий.
  • травмы или ранее перенесенные переломы руки или плеча.
  • отложения солей.

Тянущие боли в правом плече всегда приносят большой дискомфорт для человека и если причина подобной боли не серьезная, то ее можно послабить путем легкого массажа болезненного участка с применением местноанестезирующей противовоспалительной мази и геля, а также постараться не напрягать сустав, обеспечив ему покой и временную иммобилизацию.

[11], [12], [13]

Диагностика боли в правом плече

Причин для появления боли в правом плече существует огромное количество, поэтому правильная диагностика болезни очень важна, так как поставленный верный диагноз сможет помочь подобрать правильную стратегию лечения, а также ускорить процесс лечения и выздоровления.

Диагностика базируется на анализе жалоб пациента, заключении рентгенологического исследования, при необходимости проводят также лабораторные исследования. Для составления точного и подробного анамнеза необходимо узнать от пациента следующее:

  • когда впервые возникла боль в правом плече, какого характера она была.
  • как часто и когда беспокоят боли.
  • были или есть ли в анамнезе хронические заболевания организма.
  • какие болезни перенес в ближайшее время.
  • как пациент справляется с болью в правом плече, какие медикаменты принимает.

В первую очередь нужно обратиться за помощью к терапевту, и уже потом в ходе установления причины болезни обращаться к другим специалистам для того чтобы назначить более точное и результативное лечение.

[14], [15], [16], [17], [18]

Лечение боли в правом плече

Когда известна точная причина боли в правом плече, то правильно подобранное лечение и соответственно строгое соблюдение лечебного режима намного быстрей ускорит процесс излечения от боли в суставе. Если причина болезни скрыта не в самом суставе, а в каком-либо ином органе, то лечить в первую очередь нужно источник заболевания, но источников, как известно, может быть много. Если же причина боли непосредственно в самом плече (суставе, сухожилии или мышце), то как и при любой болезни здесь необходим комплексный подход в лечении. Рассмотрим несколько основных пунктов:

  • Диета и режим питания. Если причина боли в правом плече кроется в заболевании опорно-двигательного аппарата, то правильное и рационально питание поможет организму справиться с болезнью. Наиболее распространенным последствием неправильного питания является отложение солей мочевой кислоты в суставе. В этой ситуации необходимо ограничить потребление продуктов, которые способствуют отложению солей, это мучное, мясо, консервированные продукты, сладости. Для того чтобы нормализировать баланс соли полезным станет употребление свежих овощей и фруктов, молочных продуктов. Также немаловажным есть употребление кальция и витамина D3 а также препаратов, которые влияют на минеральный обмен веществ в костях, например препараты «Остеогенон», «Остеохель С» (по 1 таблетке 3 раза в день).
  • Медикаментозное лечение. Касательно медикаментов, то в первую очередь при заболеваниях суставов, артрите, артрозе, бурсите нужно принимать обезболивающие и противовоспалительные средства, это «Ибупрофен», «Диклофенак», «Кетопрофен»; хондропротекторы «Алфлутоп», «Глюкозамин»; комбинированные препараты «Амбене», «Апизартрон». Но стоить помнить, что прием этих средств должен назначать только врач, так как дозировка данных препаратов устанавливается индивидуально для каждого больного.
  • Физиотерапия при боли в правом плече на сегодняшний день является очень действенным и высокоэффективным методом лечения. Есть множество методов физиотерапии, все они направлены на устранения определенного симптома:
    • уменьшение боли (СУФ-облучение).
    • восстановление сустава (магнитотерапия).
    • снятия воспаления (инфракрасная лазеротерапия, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокоинтенсивная СМВ-терапия).
    • улучшение кровоснабжения (ультразвук, сероводородные и радоновые ванны).

Также дополнительно можно заниматься лечебной физкультурой и пройти курс массажа, в случае если нет противопоказаний. К числу общих противопоказаний для применения физиотерапии относятся заболевания ЦНС, судороги, туберкулез, заболевания крови, онкологические заболевания.

  • Хирургическое лечение применяется в крайне запущенных случаях или когда нет позитивного эффекта от медикаментозного лечения. Современная медицина достигла высокого уровня развития, поэтому на сегодняшний день большинство оперативных вмешательств при лечениях опорно-двигательного аппарата имеют позитивный исход и позволяют пациенту вновь вернутся к полноценной жизни.
  • Лечения народными методами в домашних условиях возможно применить как дополнительный способ или как поддерживающую терапию, по той причине что народная медицина не в состоянии справится с острыми состояниями подобных болезней.

Профилактика боли в правом плече

Для того, чтобы отвратить появления боли в правом плече необходимо обратить свое внимание на многие факторы. К примеру:

  • Питание. Оно должно содержать минимум мяса, сладостей и прочих белковосодержащих продуктов.
  • Физические нагрузки должны быть оптимальными и не чрезмерными. Полезной станет ЛФК, йога и другие занятия, не требующие больших физических нагрузок.
  • Общий массаж тела улучшить кровоток и поможет расслабить мышцы.
  • Сон на твердой поверхности способствует профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата и улучшению осанки.

Исходя из всего, стоить принять во внимание тот факт, что любую боль в правом плече не нужно игнорировать, очень важно своевременно обратится к врачу и предпринять необходимые меры лечения и профилактики, дабы болезнь не переросла в тяжелую стадию. Пациент в свою очередь должен со всей серьезностью и ответственностью подойти к лечению, только тогда можно ожидать позитивного результата от лечения и благоприятных прогнозов.

Боль в правой руке

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Боль в правой руке в клинической практике часто называют правосторонней брахиалгией (от греческих слов — brachion — плечо и algos — болит, боль). Это распространенная жалоба, которая является одним из множества проявлений основного заболевания, вызывающего боль. Дифференцировать такой болевой симптом чрезвычайно трудно, так же, как и диагностировать, поскольку его причины весьма разнообразны.

Читайте также:  Головная боль с правой стороны

Сложность диагностики обусловлена следующими факторами:

  • Боль в правой руке как симптом практически идентична по ощущениям от прочих алгических проявлений в плече или шее, так как чаще всего это — болевой синдром одной общей патологии.
  • Болевое ощущение в правой руке может быть отраженным, иррадиирующим симптомом, причина которого расположена практически в любой зоне тела — от дистальных участков (пальцев) до спинного мозга. Любой патологический процесс, протекающий в сложной системе «голова-шея-плечо-рука» клинически может проявляться в каждой части этой системы. Согласно статистике жалобы на боль в шейно-плечевом отделе, в руке одни из самых частых среди разнообразных форм региональных миалгий, они составляют около 40%.
  • Сложность заключается и в том, что брахиалгия может сопровождаться сопутствующими сосудистыми, вегетативными или трофическими патологиями, что объяснимо с точки зрения анатомо-физиологического строения плечевого пояса и руки. В них расположено множество нервных окончаний, мышц, связок, суставных капсул, кровеносных сосудов.

Отраженный болевой симптом в руке может быть следствием миалгического импульса из поврежденных или воспаленных зон верхнего отдела брюшной полости или груди.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины боли в правой руке

Правосторонняя брахиалгия или боль в правой руке может быть вызвана разнообразными этиологическими факторами, которые систематизированы в три группы:

  1. Вертеброгенные заболевания и травмы — это наиболее распространенные причины боли в правой руке.
  2. МБС (миофасциальный синдром) — соматогенная миалгия, характерная появлением небольших болезненных уплотнений в мышечной ткани.
  3. Боль неясной этиологии, часто недифференицруемая из-за сложного сочетания симптомов.

Среди причин, вызывающих болевой симптом в руке, чаще всего выявляют следующие заболевания:

  • Вертеброгенные патологии и травмы.
    • Шейный остеохондроз, сопровождающийся болью в руке.
    • Доброкачественное или злокачественное спинальное новообразование (опухоль).
    • Остаточные проявления хлыстовой травмы, сопровождающиеся корешковым повреждением и отражающиеся болью в руке.
    • Плексопатии, вызванные травмами, опухолью или развивающиеся как следствие лучевой терапии. Среди поражений плечевого отдела встречаются синдром Дюшенна-Эрба, частичный паралич кисти руки — синдром Дежерин-Клюмпке.
    • Отрыв или повреждение спинномозгового корешка в результате травмы или падения (синдром Горнера).
  • Нейроваскулярные, нейродистрофические причины боли в правой руке.
    • Синдром «замороженного плеча» — плечелопаточный периартроз, при котором рука может болеть в результате ограниченности движений (контрактуры мышц плеча), а затем болевой симптом обуславливается сильным отеком кистевого и лучезапястного сустава (синдром Педжета-Шреттера).
    • Синдром передней лестничной мышцы, скаленус синдром или синдром Наффцигера.
    • Псевдокардиалгия или пекталгия, синдром, связанный с рефлекторными нарушениями в грудных мышцах, проявляющийся болями в левой или правой руке, болью в груди, схожей на симптомы заболевания сердца.
    • Идиопатическая плексопатия или синдром Перснейджа-Тернера. Амиотрофия симптоматически схожа на корешковый синдром, и проявляющаяся болью в плече, в правом или левом предплечье.
  • Причины боли в правой руке миофасциальной этиологии.

Боль имеет конкретные рецепторные триггеры, расположенные в таких мышцах:

  • Musculus supraspinatus — надостная мышца.
  • Musculi scaleni — передняя, средняя и задняя лестничные мышцы плечевого сплетения.
  • Musculus infraspinatus — подостная мышца.
  • Бицепс, musculus biceps brachii — двуглавая мышца.
  • Musculus coracobrachialis — клювовидно-плечевая мышца.
  • Трицепс, musculus triceps brachii — трехглавая мышца.
  • Musculus brachialis — плечевая мышца.
  • Мышцы предплечья — Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor carpi ulnaris — разгибатели пальцев и запястья.
  • Musculus palmaris longus — длинная мышца ладони.
  • Musculus supinator -мышца — супинатор, которая обеспечивает наружное вращение предплечья.

Факторы, провоцирующие миофасциальные боли в руке:

  • Перенапряжение мышц при статической позе.
  • Длительная неподвижность, иммобилизация.
  • Переохлаждение.
  • Давление.
  • Травмы.
  • Растяжения.

Туннельный синдром (carpal tunnel syndrome) — это причина компрессионно-ишемической этиологии, провоцируют синдром запястья такие факторы:

  • Работа, требующая сохранения статичной позы и выполнения однотипных движений рукой, профессиональный фактор.
  • Длительное обездвиживание вследствие операции или фиксации руки после перелома.
  • Эндокринные патологии — акромегалия, гипотиреоз, климактерический период.
  • Прием гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов.
  • Нарушение метаболизма при сахарном диабете.
  • Нарушенный метаболизм вследствие алкоголизма, наркомании.

Туннельные невропатии, сопровождающиеся болью в руке, имеют следующие разновидности:

  • Самый распространенный вид — синдром запястного канала.
  • Пронаторный синдром (постоянное давление на ладонь).
  • Невропатия локтевого нерва, синдром ложа Гюйона.
  • Невропатия nervus radialis — лучевой синдром или болезнь Рота — Бернгардта, которую называют «теннисный локоть».

Причины боли в правой руке артрогенной этиологии

Боль может быть спровоцирована такими заболеваниями:

  • Остеоартроз.
  • Ревматоидный артрит.
  • Дерматомиозит.
  • Системная красная волчанка.
  • Псориатический артрит.
  • Подагра.
  • Нейрогенная артропатия (болезнь Шарко).
  • Синдром Рейтера.

Причины болевого симптома в руке могут быть связаны с полинейропатиями, висцерально-радикулярным синдромом, с патологиями бронхо-легочной системы, желчного пузыря, стенокардией.

Симптомы боли в правой руке

Симптоматика боли в руке зависит от первопричины и может быть систематизирована по типам.

  1. Радикулоалгия. Симптомы боли в правой руки такого типа характерны ланцирующими (кинжальными, острыми) ощущениями. Боль часто приступообразна, локализована нечетко и быстро распространяется от основного источника к дистальным зонам. Для этого типа боли типичны все проявления корешкового повреждения — онемение руки, покалывание и ощущение «ползающих мурашек» (парестезии). Мышечная сила руки заметно снижается, все рефлексы замедлены (гипорефлексия).
  2. Невралгия. Боль в правой руке чаще всего ноющая, постоянная, она может усиливаться при физической нагрузке или при прощупывании (пальпации) руки. Невралгия несколько уменьшается, когда рука обездвижена, зафиксирована.
  3. Миалгия. Болевой симптома ощущается в глубине, в толще мышечной ткани (трункальная боль). Боль носит постоянный характер и усиливается при растяжении мышц.
  4. Dysaesthesia, дизестезия — аномальные, неадекватные ощущения, не связанный с провоцирующим фактором.
  5. Термалгия — при холодном прикосновении чувствуется тепло.
  6. Гиперпатия — ощущение сильной боли в руке при отсутствии реального болевого раздражителя, например при поглаживании.
  7. Полистезия — множественные ощущения в ответ на один конкретный раздражитель.
  8. Парестезия — ощущение «мурашек».
  9. Аллодиния — сильное, острое восприятие безболезненного раздражителя.
  10. Синестезия — полиощущения при воздействии на один орган чувств (зрительный фактор вызывает слуховые или тактильные ощущения, в том числе и руке).

Боль в правой руке может являться первичным симптом, например при травме, также довольно часто болевое ощущение — это клиническое проявление отраженного, иррадиирующего симптома. В зависимости от того, куда отдает боль, можно определить фактор, вызывающий правостороннюю брахиалгию.

Боль отдает в правую руку

  • Синдром Стейнброкера или синдром «плечо-кисть», чаще всего развивается вследствие плечелопаточного периартрита или травмы.
  • Осложнение остеохондроза шейного отдела позвоночника (компрессионный синдром).
  • Спинальная опухоль.
  • Хлыстовая травма.
  • Плексопатии.
  • Диабетическая невропатия.
  • Боль отдает в правую руку при бронхо-легочных патологиях, заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих протоков.
  • Редко отраженная боль в руке может быть следствием стенокардии.

Боль в кисти правой руки

Может иметь такие причины

  • Ревматоидный артрит, характерный интенсивными болями в ночное время. Как правило заболевание проявляется симметричными симптомами на обеих руках, однако оно может «стартовать» с одной, например, правой руки.
  • Подагра, развивающаяся с пальцев ног и распространяющаяся по суставам вверх. Кроме того, что у человека возникает боль в кисти правой руки, страдают запястье, локоть, реже плечо. Боль очень характерная — острая, жгучая, пульсирующая.
  • Остеоартроз кисти, проявляющийся ноющей, тупой болью, чаще всего в дневное время.
  • Артрит, провоцирующие обездвиженность или ограничение движений кисти.
  • Туннельный синдром — типичное заболевание, связанное с профессиональными факторами.

Боль в локте правой руки

Может развиваться вследствие таких заболеваний:

  • Остеохондроз.
  • Подагра.
  • Ревматоидный артрит.
  • Опухоль локтевого сустава.
  • Тендинит.
  • Остеоартроз.
  • Локтевой туннельный синдром.
  • Латеральный эпикондилит (теннисный локоть).
  • Медиальный эпикондилит (локоть гольфиста).
  • Боль в локте правой руки может быть сигналом бурсита, воспаления суставной сумки.
  • Нейротрофическая артропатия (болезнь Шарко).
  • Межпозвоночная грыжа и сегментах С5 или С6.
  • Травма локтя.
Читайте также:  Пульсирующая головная боль с правой стороны

Боль в запястье правой руки

  • Травмы — переломы полулунной или ладьевидной кости.
  • Вывих, растяжение связок, удерживающих карпальные кости.
  • Тендинит запястья.
  • Боль в запястье правой руки может быть спровоцирована стенозирующим тендовагинитом, заболеванием сухожилия. Болезнь чаще всего поражает женщин, характерна сильными болями и почти полной утратой трудоспособности.
  • Синдром запястного канала или туннельный запястный синдром — это типичное заболевание правой руки, поскольку именно она является рабочей. Синдром провоцируется сугубо профессиональным фактором.
  • Повреждение разгибательных сухожилий — перитендинит.
  • Гипертрофический остеоартрит.
  • Ревматоидный артрит.
  • Некроз костной системы, захватывающий кости запястья (аваскулярный). Это патологическое размягчение костной ткани, ведущее к деформации запястья.

Ноющая боль в правой руке

Чаще всего связана с рефлекторными нейроваскулярными синдромами, связанными с остеохондрозом шейного отдела позвоночного столба. Источник боли, как правило, находится в самом поврежденном фиброзном кольце, где много болевых высокочувствительных рецепторов. Также болевой импульс в руку может исходить от воспаленных продольных связок и капсулы плечевого сустава. Ноющая боль в правой руке локализуется в плече, в предплечье или кисти, но может перемещаться в область затылка. Болевой симптом усиливается при смене позы, поворотах, движении тела или руки. Чаще всего правосторонняя брахиалгия развивается как следствие плечелопаточного периартрита или синдрома Педжета-Шреттера (синдром «плечо-кисть). Кроме того, ноющая боль в правой руке может быть первичным сигналом развивающейся желчекаменной болезни или воспалительного процесса в легких, бронхах.

[6], [7], [8]

Сильная боль в правой руке

Это практически все виды радикулоалгии, при которой болевой симптом носит интенсивный, острый характер. Боль характеризуется как режущая, кинжальная. Кроме того, сильная боль в правой руке может быть вызвана некоторыми невропатическими синдромами, такими, как невропатия лучевого нерва, проявляющаяся острой, стреляющей болью. Невралгическая амиотрофия, комплексный регионарный синдром (КРБС), сопровождающийся жгучей болью, отечностью руки, двигательными нарушениями, разнообразные артриты, остеоаррозы, подагра — вот далеко не полный перечень заболеваний, которые могут вызвать сильную, интенсивную брахиалгию.

Резкая боль в правой руке

Это боль, которую характеризуют как стреляющую или кинжальную. Это может быть компрессионно-корешковая форма брахиалгии, также резкая боль характерна для отрывы или повреждения спинномозгового корешка при травме, падении, ударе. Болевой симптом носит острый, резкий характер, часто распространяется по ходу поврежденного корешка и полностью обездвиживает не только руку, но и все тело человека. Кроме того, резкая боль в правой руке может быть связана с синдромом Персонейджа-Тернера (амиотрофией), заболеванием инфекционной этиологии, при котором поражается плечо и предплечье. Интенсивную, резкую боль вызывают механические травмы, растяжение сухожилий и связок.

Боль в мизинце правой руки

Может быть симптомом следующих заболеваний:

  • Ревматоидный артрит.
  • Синдром карпального канала.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
  • Вывих, травма пальца.
  • Синдром Рейно.
  • Невропатия локтевого или лучезапястного нерва.
  • Ганглинарная киста запястья.
  • Травма или перелом локтевого сустава.
  • Бурсит локтя.
  • Реже — туннельный синдром.
  • Остеомиелит — гнойный, некротический процесс в костной ткани, как правило поражающий кисть руки и пальцы, в том числе мизинец.

Боль в мизинце правой руки может быть проявлением эпикондилита — дегенеративно-дистрофического заболевания сустава локтя.

Тянущая боль в правой руке

Чаще всего провоцируется плечевым периартритом, нарушением структуры шейного отдела позвоночного столба. Боль завивается постепенно, и распространяется от плеча в руку, что значительно снижает двигательную активность верхней конечности. Плечелопаточный периартрит редко бывает вторичным, он является типичным нейродистрофическим заболеванием. Также тянущая боль в правой руке — это основной симптом профессиональной болезни — туннельного синдрома, причиной которого является ущемление нервных окончаний в запястье в результате постоянной нагрузки или некомфортного положения руки при работе. Статическая, долговременная нагрузка на мышцы руки, выполнение монотонных движений приводит к механическому повреждению срединного нерва, расположенного между сухожилиями и костями.

[9], [10], [11]

Диагностика боли в правой руке

Боль в правой руке — это довольно сложный в диагностическом смысле симптомокомплекс, поэтому план обследования может включать в себя разнообразные методы и способы. Поскольку основными причинами болевого симптома брахиалгии являются неврологические заболевания, связанные с вертеброгенными, травматическими или нейрорефлекторными факторами, диагностика боли в правой руке проводится, как правило, несколькими врачами — вертебрологом, мануальным терапевтом, хирургом и неврологом. Для того, чтобы диагностические мероприятия были эффективными, используются как стандартные схемы обследования, так и параклинические методы.

Прежде всего собирается анамнез, вся информация о предыдущих заболеваниях, состояниях, наследственности, лечении, образе жизни и так далее. Очень важно конкретизировать характер боли, ее локализацию, распространение, триггерные точки и определить перечень провоцирующих факторов. Обязательным являются такие методы исследования:

  • Рентген позвоночного столба, рентген конечности (суставов).
  • Неврологический осмотр и тесты.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • Электромиография (фиксация электрических потенциалов мышечной системы).
  • Анализ крови (ОАК, биохимический).
  • Допплерография сосудов по показаниям.

[12], [13]

Что делать, если болит правая рука?

Терапевтические мероприятия напрямую зависят от выявлено причины боли.

Лечение боли в правой руке при интенсивном , остром характере ощущений прежде всего направлено на купирование симптома. Возможно проведение новокаиновой блокады, назначение антиневралгических препаратов, местная анестезия с помощью хлорэтила. Если боль связана с обострением шейного остеохондроза, назначают вытяжение и фиксацию поврежденной зоны. Также лечение боли в правой руке предполагает длительный курс физиотерапевтических процедур, иглоукалывание, массажи.

Для закрепления терапевтического результата назначают мази, содержащие нестероидные противовоспалительные вещества, витамино-минеральный комплексы, как в инъекциях, так и в таблетированной форме. Витамины группы В, кальций, магний — это стандартные препараты для лечения брахиалгии. Кроме того, специальная диета, особенно при диагностированной подагре, может значительно облегчить симптоматику и ускорить процесс выздоровления.

Профилактика боли в правой руке

Профилактика боли в правой руке — это комплекс мер, помогающих предотвратить развития основного, провоцирующего заболевания. Соблюдение следующих рекомендаций, которые относятся не только к профилактике брахиалгии, но и помогают сохранить активность и нормальное состояние здоровья в принципе, не требует материальных или физических усилий, их нужно просто внедрить в свою жизнь, чтобы быть здоровым:

  • Отказ от вредных привычек, особенно это относится к курению.
  • На время болезни и лечения показано ограничение физической активности, однако следует систематически выполнять комплекс лечебной физкультуры.
  • Соблюдение правил здорового питания, в которое должны включаться витамины, микроэлементы, поддерживающие костную, мышечную систему в порядке.
  • Регулярное обследование организма, которое необходимо проводить минимум раз в год.
  • Выполнение всех врачебных рекомендаций и отказ от экспериментов с самолечением.
  • При статическом напряжении, которое требует профессия, работа, необходимо делать регулярные перерывы, и менять позу, выполнять разминки.
  • При первых дискомфортных проявлениях, симптомах необходимо обращаться за медицинской помощью, чтобы не допустить развития заболевания и его обострения.

Профилактика боли в правой руке — это прежде всего профилактика остеохондроза, который на сегодняшний день является одним из самых распространенных заболеваний и факторов, провоцирующих множество болевых симптомов.

Литература:
  1. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
  2. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  3. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  4. https://ilive.com.ua/health/bol-v-pravom-pleche_106230i15964.html.
  5. https://ilive.com.ua/health/bol-v-pravoy-ruke_106156i15964.html.
  6. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector