Мальцева Марина Арнольдовна
Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Боль в ухе, которая распространяется на правую поверхность головы ‒ это признак опасных заболевания, которые со временем могут прогрессировать. Врачи Клинического Института Мозга предупреждают: не стоит игнорировать первые симптомы, важно вовремя пройти обследование и определить их источник. Если головные боли могут возникать вследствие простого переутомления, то ухо болит только при наличии воспалительного процесса. Лечение в домашних условиях неэффективно, поскольку методики отличаются при разных заболеваниях.
1. Причины боли
1.1 Отит
1.2 Болезни наружного уха
1.3 Болезни внутреннего уха
1.4 Изменение кровяного давления
1.5 Инсульт
1.6 Болит ухо и правая часть головы при невралгии
1.7 Болезни шейного отдела позвоночника
1.8 Воспаление лимфатических узлов
2. Методы диагностики
3. Что делать, если болит ухо и правая часть головы
Причины боли
Болезненные ощущения в области уха и правой части головы могут возникать при воспалительных процессах, а также при нарушении кровообращения этой области. Процесс может распространяться с органа слуха на часть головы и наоборот. При появлении первых жалоб необходимо пройти обследование и установить их причину.
Отит
Воспаление уха (отит) может проявляться у взрослых и детей. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (ОРВИ, гриппа), травм, переохлаждения либо воспаления носовых пазух. На первом этапе пациента беспокоит постоянная боль в ухе, которая распространяется на всю поверхность головы. Однако, отит может прогрессировать и развиваться в несколько стадий:
- асептическое воспаление, которое вызывает ноющую боль;
- присоединение бактериальной инфекции;
- развитие гнойного воспаления ‒ сопровождается острой болью и ухудшением слуха;
- вероятные осложнения в виде гнойного расплавления барабанной перепонки, а также распространения инфекции на внутреннее ухо и оболочки головного мозга.
Отит часто носит хронический характер и проявляется ежегодно. Подобрать максимально эффективную схему лечения поможет врач-отоларинголог после обследования. Важно вовремя обратить внимание на первые симптомы, поскольку хроническое течение воспалительного процесса может спровоцировать частичную или полную потерю слуха.
Болезни наружного уха
Наружное ухо ‒ это периферическая часть органа слуха, которая отделяется от среднего отдела барабанной перепонкой. Патологические процессы в этой области часто проявляются острой болью в правом ухе и голове. При своевременном лечении они проходят без осложнений, но при отсутствии вмешательства могут распространяться на среднее и внутреннее ухо.
- Фурункулез, экземы, грибковое поражение кожи ‒ эти процессы сопровождаются воспалением и болезненностью. Кожа ушной раковины краснеет и шелушится, на ней могут образоваться гнойники (фурункулы). Лечение заключается в наружного применении противовоспалительных и противогрибковых препаратов.
- Заболевания, которые приводят к образованию серной пробки ‒ она формируется глубоко в ушном проходе, поэтому извлечь ее самостоятельно невозможно. Причиной могут быть анатомические особенности строения органа слуха либо чрезмерное образование серы.
- Травмы, падения и ушибы ‒ еще одна причина воспаления наружного уха. У детей младшего возраста процесс может быть спровоцирован попаданием посторонних предметов в слуховой проход.
При диагностике важно оценить состояние барабанной перепонки. Воспалительные процессы могут распространяться на нее и даже вызывать ее перфорацию. Также опасны травмы, которые становятся причиной ее повреждения.
Болезни внутреннего уха
Воспаление внутреннего уха ‒ причина острой боли в правой части головы и в ухе. Орган имеет сложное строение и отвечает не только за слух, но и за равновесие. Он представлен в форме каналов и лабиринтов, наполненных жидкостями. Здесь и происходит размножение бактерий, которые вызывают воспалительные процессы.
Болезни внутреннего уха требуют немедленного лечения, для этого в большинстве случают применяют антибиотикотерапию. Барабанная полость представляет собой комфортную среду для размножения бактерий, и они могут вызывать гнойное воспаление. Это приводит к потере слуха, постоянным головным болям, а также к развитию осложнений, в том числе острого менингита ‒ воспаления оболочек головного мозга.
Изменение кровяного давления
Повышение либо снижение артериального давления ‒ частая причина, по которой болит правое ухо и правая часть головы. Гипертония (повышенное давление) возникает из-за недостаточной эластичности сосудов, нервного напряжения и других факторов. Она проявляется характерными симптомами:
- давящей головной болью, которая распространяется на затылок, висок, может затрагивать ухо;
- ухудшение слуха и зрения, появление шума в ушах;
- покраснением кожи и слизистых, появлением мелких капиллярных кровоизлияний.
При снижении давления (гипотонии) наблюдается учащение пульса, слабость, нарушение координации движений. Кожа и слизистые оболочки могут становиться бледными. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу опасно, поскольку может спровоцировать инсульт либо транзисторные ишемические атаки.
Инсульт
Острое нарушение мозгового кровообращения ‒ это инсульт. Он возникает при резком прекращении поступлении крови, обогащенной кислородом, в отдельные участки головного мозга. Различают ишемический (проявляется при закупорке, сдавливании сосуда, низком кровяном давлении) и геморрагический (результат повреждения артерии и кровоизлияния в головной мозг) инсульт. Первый тип более распространен и проявляется следующими симптомами:
- внезапной головной болью, часто односторонней, которая может затрагивать ухо;
- нарушением координации движений;
- ослаблением лицевых мышц на поврежденной стороне;
- дискомфортом и болезненностью за грудиной;
- нарушением дикции, появлением провалов в памяти;
- потерей сознания.
Основная причина, по которой возникают инсульты ‒ это отсутствие ранней диагностики. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проходить регулярные плановые обследования, чтобы определить болезни сердечно-сосудистой системы на ранних стадиях. Контроль за показателями артериального давления, правильное питание и дозированные нагрузки, а также систематический прием препаратов по необходимости ‒ это основа профилактики инсульта в любом возрасте.
Болит ухо и правая часть головы при невралгии
Если болит голова и отдает в правое ухо ‒ это может быть признаком невралгии. Это не отдельное заболевание, а тип боли, которая возникает при воспалении либо повреждении нерва. Чаще поражается тройничный нерв, который отдает ветви к мышцам лица, органу слуха, верхней и нижней челюстям.
Неврит ‒ воспалительный процесс, который развивается в нервных волокнах. Он сопровождается острой пульсирующей болью, которая может быть односторонней, затрагивает часть головы, ухо и половину лица. Она усиливается при резких звуках, ярком освещении и других раздражителях, а также при жевании и поворотах головы. Лечение заключается в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Если они неэффективны, показана блокада нерва ‒ инъекции по его ходу с анестетиками и гормональными противовоспалительными средствами.
Болезни шейного отдела позвоночника
В шейном отделе позвоночника проходят артерии, которые несут кровь от сердца к головному мозгу, органам-анализаторам, мышцам и коже лица. Их механическое защемление приводит к нарушению чувствительности отдельных участков и хронической головной боли. В норме сосуды находятся в каналах, образованных отростками позвонков, и кровь свободно движется по ним. Однако, выделяют ряд заболеваний, которые приводят к нарушению кровообращения, болям в голове и ухе:
- остеохондроз ‒ патология межпозвоночных дисков, при которой они становятся хрупкими и не могут амортизировать в движении, а расстояние между соседними позвонками уменьшается;
- спондилез ‒ сращение двух или более соседних позвонков в результате травмы, воспалительных или дистрофических изменений, разрушения хрящей;
- искривление позвоночника, чаще шейный сколиоз;
- хондрокальциноз ‒ отложение солей в околосуставных тканях, что приводит к снижению подвижности суставов;
- межпозвоночные протрузии и грыжи ‒ выпячивание межпозвоночных дисков, их постепенное стирание вплоть до разрыва наружной фиброзной оболочки;
- смещение позвонков.
Болезни позвоночника часто проявляются головной болью. Она может быть односторонней, поскольку нагрузка на позвоночный столб становится неравномерной, происходит механическое сдавливание сосудов и нервов.
Воспаление лимфатических узлов
Лимфаденит ‒ воспаление лимфатических узлов. Боль в правом ухе и правой части головы может быть вызвана поражением околоушных лимфоузлов. Она острая, пульсирующая, может сопровождаться лихорадкой. Болезнь возникает в качестве осложнения вирусной инфекции верхних дыхательных путей, также может диагностироваться бактериальный либо грибковый возбудитель.
При лимфадените может наблюдаться покраснение кожи за ушами, появление твердого уплотнения. Местная температура повышена, ощущается пульсация. Лечение заключается в приеме антибиотиков, противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств.
Методы диагностики
В Клиническом Институте Мозга проводится полная диагностика, которая рассматривает все возможные причины боли в правом ухе и правой части головы. Первичный прием проводит терапевт. На основании данных анамнеза (истории болезни), осмотра и опроса пациент получает направление к узкому специалисту. Для исключения заболеваний органа слуха либо околоносовых пазух необходима консультация отоларинголога, при наличии неврологической картины ‒ невролога. При повышенном артериальном давлении рекомендуется регулярное проведения плановых обследований у терапевта.
Для получения полной картины болезни назначается индивидуальная схема диагностики. Она может включать следующие этапы:
- общий и биохимический анализы крови ‒ покажет концентрацию лейкоцитов (индикатор воспалительного процесса), дефицит важных микроэлементов, а также уровень глюкозы;
- дополнительные анализы ‒ исследования для определения газового состава артериальной крови (для выявления гипоксии) и гормонов;
- МРТ и КТ ‒ наиболее точные и информативные способы оценки состояния головного мозга, назначаются при подозрении на новообразования, различные дефекты нервной ткани, патологические изменения сосудов;
- электроэнцефалография ‒ способ оценки биоэлектрической активности тканей головного мозга;
- УЗИ сосудов шеи и головы (допплерография) ‒ указывает на участки сужения артерий, нарушение кровотока и другие патологии;
- обследование у врача-отоларинголога для выявления заболеваний органа слуха.
По результатам диагностики можно назначить индивидуальную схему лечения. Важно пройти все этапы и провести необходимые анализы. В Клиническом Институте Мозга обследования проводятся на современном оборудовании, которое позволяет получить максимально точные результаты.
Что делать, если болит ухо и правая часть головы
Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от характера и интенсивности болевого синдрома, точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Схема может включать несколько этапов, которые комбинируются между собой.
- Медикаментозное лечение: на первых этапах назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам и другие). Они влияют на воспалительные процессы любого происхождения, не осложненные бактериальной инфекцией. Для купирования эпизодических болей применяются анальгетики ‒ обезболивающие средства (Анальгин).
- Антибактериальная терапия: антибиотики показаны при гнойном воспалении, а также для предотвращения его развития. Эти препараты часто назначают при отите.
- Миорелаксанты ‒ используются в дополнение к основной схеме лечения (Мидокалм). Эти препараты способствуют расслаблению мускулатуры и снятию сосудистых спазмов.
- Ноотропы ‒ группы препаратов для улучшения кровоснабжения головного мозга (Глицин, Фенибут). Решение об их эффективности при различных нарушениях принимает лечащий врач.
- Хирургическое лечение ‒ операция назначается только в том случае, если консервативные методики не приносят результат. Она может быть необходима при гнойном отите, некоторых патологиях шейного отдела позвоночника, последствиях травм.
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли. Центр оборудован необходимой технической базой для полноценного обследования пациентов. Лечение проводится как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, с постоянным наблюдением грамотных специалистов. Врачи рекомендуют не терпеть боль в ухе и голове, особенно если она интенсивная либо проявляется часто ‒ своевременная диагностика и начало лечения позволят предотвратить опасные последствия.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 — 3 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Почему пылают уши: от гнева до болезней
Народные приметы гласят: если уши краснеют — кто-то тебя вспоминает. Версии на тему как именно — добрым или злым словом, и какое ухо должно при этом напоминать светофор — разнятся. Как бы то ни было — часто краснеющие уши могут оказаться поводом для посещения врача и беспокойства о своем здоровье. MedMe узнавал, о чем сообщает организм при помощи горящих ушей.
Усиление кровообращения
У маленьких детей пылающие ушки на фоне отсутствия каких-либо причин могут говорить о том, что им жарко, их организм на грани перегрева. Уши — хороший теплопроводник, поэтому при высокой температуре могут легко краснеть.
Интенсивная мозговая деятельность во время экзаменов тоже может заставить уши гореть. Интересно, что у правшей сильнее горит левое ухо, так как у них более развито именно левое полушарие головного мозга.
При стрессе уши краснеют из-за того, что к ним приливает кровь на фоне выброса адреналина. Например, в состоянии гнева, смущения или другой сильной эмоциональной реакции уши краснеют чаще, чем лицо, и иногда этим даже выдают внешне относительно спокойного человека.
Скачки температуры, употребление алкоголя и колебания гормонов тоже могут усилить кровообращение ушных раковин. Иногда человек даже ощущает тепло и жар, чувствуя, что «светит» своими ушами на всю комнату.
Но есть целый ряд довольно серьезных патологий, которые проявляются, в том числе, и пылающими ушами.
Проблемы с сосудами
Резкий скачок артериального давления при гипертонии также может стать причиной резкого покраснения ушей. Кстати, покраснение ушей на фоне гипертонии — также повод обратиться к врачу для проверки состояния надпочечников, печени и почек.
Нередко красные уши — это признак такого неприятного состояния, как вегето-сосудистная дистония. Это расстройство функции вегетативной нервной системы, что приводит к нарушению кровообращения. При ВСД кроме горящих ушей наблюдаются головокружения, одышка и ощущение нехватки воздуха, тахикардия (учащение сердцебиения), головные боли.
Атеросклероз — еще одна возможная причина резкого притока крови к ушным раковинам. Уши также начинают гореть при инфаркте миокарда и при сердечной недостаточности. В этом случае они сопровождаются болями в области груди, иррадиирующими в плечо и в руку, нарушением речи и координации, а также помутнением сознания.
Синдром красного уха
Впервые это состояние, при котором краснеет одно или оба уха, было описано в 1994 году. Характерный признак синдрома красного уха (red ear syndrome, RES), или эритрооталгии: покраснение сопровождается жжением и кластерными головными болями, которые иррадиируют от уха в нижнюю челюсть, затылок и лоб. Ухо при этом становится горячим.
У детей и молодежи синдром красного уха часто связан с мигренью. Если же он проявился впервые во взрослом возрасте, то с высокой долей вероятности является результатом патологии верхнего шейного отдела позвоночника или тригеминальной вегетативной цефалгии (группы болезней, связанных с тройничным нервом).
RES — довольно редкая патология (известно не более чем о 100 пациентах с нею), но приступы жжения и боли могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов и развиваться от единичных случаев за год до нескольких подряд в течение недели.
Инфекции ушей и кожи
Не всегда, но иногда ухо краснеет при отите, вне зависимости от его природы — бактериальной, вирусной или грибковой. Краснеет именно воспаленное ухо. Отит обычно сопровождается ухудшением слуха, а также при гнойных вариантах — подтеканием гноя из уха.
Инфекция может быть и кожной, и в этих случаях чаще всего виноваты бактерии, которые проникают в верхние слои кожи при порезах, ссадинах, укусах насекомых, а также при повышенной сухости кожи. Чаше всего это стрептококки и стафилококки. Уши при этом становятся горячими и болезненными наощупь. Может развиваться повышение температуры в сочетании с ознобом и ощущением усталости.
Другие болезненные состояния кожи ушей
Удивительно, но часто летом у отдыхающих на юге граждан обгорают уши. О них забывают, намазывая остальные части тела солнцезащитным кремом, а между тем на ушах довольно нежная кожа, которая легко сгорает на непривычном курортном солнце. И тогда уши становятся красными, а в худшем случае могут даже покрываться волдырями.
Покраснение ушей может наблюдаться на фоне себорейной экземы. Она проявляется в виде красных чешуйчатых пятен на коже головы, которые могут распространяться на другие участки тела, в том числе и на уши. Ученые считают, что ключевыми факторами развития этого заболевания являются гены и реакция иммунной системы на микрофлору кожи.
Уши могут краснеть при розацеа. Эта болезнь вызвана спазмами подкожных кровеносных сосудов в области тройничного нерва. Среди других характерных признаков — покраснение щек и сыпь на коже лица.
Наконец, покраснение ушей с обеих сторон может быть признаком аллергии. А аллергены могут скрываться в чем угодно: в продуктах питания, в пухе и тканях свежекупленной подушки, в косметике и моющих средствах. При аллергии покраснение, зуд и отеки могут распространяться также на лицо и руки, а кожа может начать шелушиться.
Аутоиммунные болезни
Причиной покраснения ушей может стать саморазрушительная реакция организма, а точнее — иммунной системы, которая начинает атаковать клетки собственного тела.
Например, довольно редко (3-5 случаев на миллион) встречается рецидивирующий полихондрит, болезнь, при которой происходит аутоиммунное разрушение хрящевых тканей. А ушные раковины, как известно, состоят именно из хрящей, поэтому двустороннее воспаление ушей (а также носовой перегородки, хрящей гортани и трахеи, суставов конечностей) является одним из характерных симптомов болезни и наблюдается в 85-90% случаев. В каждом четвертом случае эта патология сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями.
Покраснение ушей может также наблюдаться на фоне другого аутоиммунного заболевания — системной красной волчанки (СКВ). Это тоже заболевание соединительной ткани и ее производных, включая сосуды. Но чаще всего характерным признаком СКВ является специфическая «бабочка» на лице — сыпь, охватывающее щеки и переносицу. На уши покраснение и сыпь распространяются нечасто.
Выводы
Если уши краснеют на эмоциях, под солнечными лучами или на фоне гипертонии — особого повода для паники нет. Этими состояниями можно управлять: носить широкополую шляпу в турпоездках, контролировать свои эмоции при помощи успокоительные и физической активности, держать давление под контролем и т. п.
А вот если предполагается, что это инфекция, кожное заболевание, патология тройничного нерва или что-то сходу необъяснимое, но явно выпадающее из общей картины — следует обратиться к врачу.
Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bol-v-pravom-uxe-i-golove.html.
- https://MedAboutMe.ru/articles/pochemu_pylayut_ushi_ot_gneva_do_bolezney/.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.