Предупреждение: имеются противопоказания к массажу шейного отдела позвоночника.
Перед выполнением рекомендаций, посоветуйтесь с врачом.
В большинстве случаев, мышечные боли в шейном отделе позвоночника и связанные с ними головные боли, удаётся снять или значительно уменьшить при помощи массажа головы, шеи и шейно-воротниковой зоны.
При желании, массаж можно выполнять самостоятельно, не прибегая к помощи специалиста. При самомассаже используется только сила рук (без ног и корпуса), что делает воздействия менее сильными и резко снижает риск травмы.
Массажные движения должны расслаблять мышцы, потому проводятся плавно и медленно. Обеспечьте комфортное положение голове и шее.
Удобнее всего проводить массаж, когда голова лежит затылком на подушке или опирается на стену вместе со спиной. При этом мышцы расслабляются, это позволяет работать с более глубокими слоями тканей.
Последовательность массажных движений — не догма.
Автор руководствуется большим удобством увеличения силы и амплитуды движений в ходе сеанса массажа. Поэтому, начинать нужно с более слабых и тонких мышц.
Вводная часть массажа: мимические и жевательные мышцы
Классические приёмы: поглаживание и растирание, можно опустить.
Начинать с лёгких разминающих движений лобной области.
Ладонная поверхность концевых фаланг пальцев, чаще указательного, среднего и безымянного, должна плотно прилежать к голове. Большие пальцы используются для опоры — они образуют ось, вокруг которой происходит вращение. Чтобы представить темп и амплитуду — рекомендую имитировать движения руки при чистке зубов, но делать их вдвое медленнее.
Так нужно изнутри кнаружи проработать лобные области. Проходы (количеством 3-7) выполняются всё ниже и ниже, немного перекрывая предыдущий. Смещение пальцев небольшими «шажками»: «шажок»-смещение-«шажок»-смещение…
Затем, массажные движения выполняются на височных мышцах — в месте их прикрепления к костям черепа вверху часто встречаются болезненные точки. Для того, чтобы получить представление об их размере, приложите руки к вискам и совершайте жевательные движения. Височные жевательные мышц значительно более крупные, чем кажется. Если под рукой болезненный участок — нужно снизить темп, массировать его более длительно. Массажные проходы спереди назад, сверху вниз. Массируя кожу лба и височных областей, старайтесь не растягивать её — это может провоцировать появление морщин в будущем.
Отвлекаемся от боли. Массаж волосистой части головы
Далее, можно уделить немного внимания волосистой части головы. Под большей части этой области мышц нет. В середине, между лобным и затылочным брюшком надчерепной мышцы, находится пластинка из волокнистой ткани — сухожильный шлем. Однако, волосистая часть богата нервными окончаниями, воздействия на неё оказывают воздействие на соседние ткани. При этом, площадь контакта пальцев с кожей должно быть минимальной (пальцы «между волосами»), скольжение не допускается, для изменения массируемой области — пальцы нужно поднять и переместить.
Разминание может проводится интенсивно, одновременно всеми пятью пальцами каждой кисти.
От головы к шее. Массаж области прикрепления мышц шеи к затылочной области
Самой ответственной зоной является место крепления мышц шейного отдела позвоночника и плечевого пояса к затылочной кости. Там наиболее часто встречаются болезненные участки.
Разминание этой зоны также проводится по направлению изнутри кнаружи, медленно и плавно, с поиском «проблемных» участков и воздействием на них. Несмотря на то, что вблизи границы мышц находится точка позвоночной артерии, которая делает изгиб и идёт кпереди в полость черепа через большое затылочное отверстие, травмировать её при массаже достаточно сложно.
Очень удобны медленные растягивающие движения, когда возвышения большого пальца опираются на боковые поверхности шеи и II-V пальцы, соединённые вместе, двигаются от средней линии кнаружи. Темп около 1 см/сек. Если под пальцами болезненный уплотнённый участок — уделите ему внимание — разомните медленно и настойчиво, пока он не станет неотличим от близлежащих тканей.
«Тяжёлая артиллерия». Массаж верхней порции трапециевидной мышцы
Такой же подход при массаже мышц шеи: — верхняя порция трапециевидной мышцы — наиболее поверхностно расположенный слой.
Сама мышца похожа на ромб, углы которого находятся в наружной части лопатки с обеих сторон, вверху шеи, по выйной линии. Нижний угол «ромба» прикрепляется к последним грудным позвонкам. Сухожилия мышцы связаны с остистыми отростками позвонков на всём протяжении шейного и грудного отделов.
Напряжение верхней порции трапециевидной мышцы часто встречается у пациентов, жалующихся на головную боль, боль в шее, а также у людей без жалоб, которые длительно находятся в статичной позе (парикмахеры, стоматологи, водители, офисные работники).
У большинства людей возможно размять мышцу отдельно на всём протяжении шеи, а также надплечий, захватив её между I и II-IV пальцами кисти.
Эффективны также медленные глубокие движения плотно прижатых к надплечьям II-IV пальцев сзади наперед. Амплитуда движений может быть минимальной, даже без смещения кистей рук относительно кожи. Ощутите под пальцами массивную трапециевидную мышцу, постарайтесь медленно растянуть её. Параллельно при этом можно медленно разгибать шею и запрокидывать голову кзади, разводить нижние углы лопаток и локти в стороны.
Главный истоник бед и его устранение. Массаж ременной мышц и других длинных мышц шеи
Как правило, основным источником боли в шейном отделе позвоночника является напряжение глубоких длинных мышц. Прежде всего, ремённой мышцы головы. Она начинается от остистых отростков Th3-5 позвонков и идёт кнаружи к боковому отделу верхней выйной линии и вдоль заднего края сосцевидного отростка. Прикрыта верхним отделом трапециевидной мышцы.
Если мышца напряжена, она прощупывается в виде тяжа, идушего косо снизу вверх в глубине шейных мышц.
Более эффективно размять мышцу можно в положении лёжа, захватывая её между I и II пальцами с каждой стороны. При этом затылок упирается на подушку, а мышца, основной функций которой является удерживать голову прямо, расслабляется.
Мышца, ввиду уплотнённых участков, может быть неоднородной на ощупь. Движения должны быть медленными, лёгкими и длительными, чтобы устранить напряжение и боль.
Последние штрихи. Массаж коротких мышц шеи.
После того, как «расправитесь» с ремённой мышцей, оставайтесь в положении лёжа и разомните короткие мышцы шеи, которые находтся снаружи от ремённо мышцы и под ней. Несмотря, на то, что они расположены глубоко, страйтесь не оказывать сильного давления. Эффективен массажный приём, когда плавные, ритмичные, амплитудные движения локтя («длинное плечо рычага») преобразуются в короткие движения кисти («короткое плечо рычага»), а в виде точки опоры выступает область лучезапястного сустава: плавно прижмите пальцы к массируемой области, и совершайте движения локтем вверх-вниз, как собака, которая чешет за ухом, но, в отличие от животного, не отрывайте пальцы от шеи и медленно перемещайте их.
Болят мышцы шеи
2253 просмотра
23 ноября 2020
Здравствуйте, я мужчина, 35 лет. Несколько лет назад поставили диагноз шейный и грудной остеохондроз, все это время были периодические боли шеи, особого дискомфорта не приносили. Но последние пару месяцев воспалилась мышца шеи с правой стороны, боль периодически то обостряется, то затихает, пробовал уколы и таблетки амелотекс, не помогли. Но боль меньшее, что беспокоит. Спать нормально не могу, среди ночи просыпаюсь с непонятным чувством приливов в голове и во всем теле, понимаю, что затекла шея. Стоит немного постоять или сменить положение тела, все проходит. Вчера было что то новое, мышцы шеи воспалились, было чувство как будто меня душат, дышал с усилием, в голове тоже непонятное ощущение. И давление скачет. Понимаю, что нужно делать МРТ, но пока нет возможности. Будет ли информативен рентгеновский снимок? Связано ли чувство приливов в голове с остеохондрозом? Посоветуйте, пожалуйста курс лечения при обострении остеохондроза. Может быть упражнениями можно улучшить самочувствие?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!МРт сделать желательно. Рентген не особо информативен в данных случае.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Местно кеторол-гель 3 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на шейный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и положений шеи.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Рентген неинформативен в Вашем случае. Советую кеторол /ортофен курс не более 5 дней с омепразолом 20 мг 2рд. Сирдалуд 2 мг 3 рд 14 дней. Местно крем найз/пенталгин. Ни в коем случае не соблюдайте постельный режим. Необходимо двигаться, заниматься зарядкой, лфк.
Невролог
Здравствуйте! Можно пройти такую схему лечения :
1. Артоксан — снимет отек и воспаление по 2,0 мл внутримышечно 2 дня, затем Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 5 дней
2. Тизалуд 2 мг по 1 таб утром и 2 на ночь 14 дней — уберет спазм мышц
3. Нейробион по 1 таб 1 раз в день 10 дней — витамины группы В для улучшения проведения импульсов
4. Магне Релакс 2 капс за час до сна 1,5 месяца
5.местно гель Кеторол 2% наносить на it. 4 раза в день
6.Аппликатора Кузнецова по 15 минут 3 раза в день.
Рентген можно не делать, он опишет костные структуры, а нас интересуют мягкие ткани, которые рентген не видит.
Михаил, 26 ноября 2020
Клиент
Педиатр, Психотерапевт
Здравствуйте!
Рентген в данном случае нецелесообразен;
Вам желательно 2-3 раза в год осенью и весной проходить курс комплексной терапии:
1) Сосудистые препараты (мексидол, церебролизин)
2) Витаминные и ноотропные препараты (тиамин, пиридоксин, пирацетам);
3) Массаж шейно-воротниковой зоны (курсом 10 дней);
4) Лечебная физкультура, зарядка, легкие физические упражнения.
Будьте здоровы!
Невролог
Сделайте Рентген шейного отдела позвоночника, и УЗИ сосудов шей. Я понимаю, что МРТ лучше он если нет такой возможности, у нас в районах что бы сделать МРТ, надо 800ки проехать. И финансово не каждый может себе это позволить. 10лет назад лечил. Без МРТ.
Курс лечения остеохондроза :лечение комплексное как медикаментозное так и не медикаментозное. Таб целеблекс 200 мг 2раза 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб мидокалм 150мг.2раза 14 дней таб нейромультивит 1 таб 2раза 14. Массаж воротниковой зоны, втирания, ЛФК специальное По Шишонину, ношение воротника Шанса 3 часа в сутки. Хорошо ИРТ, грязелечение, озонотерапия, магнитотеоапия.
Невролог
Здравствуйте. При обострении шейного остеохондроза идет рефлекторный спазм мышц, а на фоне спазма мышц может нарушаться крвоообращение и возникать чувство приливов.
МРТ конечно желательно пройти, так как на МРТ хорошо видны диски и есть ли их выпячивания (протрузии, грыжи), рентген делать смысла нет, выявит остеохондроз который практически у всех присутствует в разной степени выраженности.
Так же к дообсоедованию — пройдите УЗДС сосудов шеи, узи щитовидной железы, кровь на ТТГ, Т3, Т4 свободный.
По лечению: Ацеклофенак 100 мг по 1 таб 2 раза в день — 7-10 дней.
Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день — 10 дней, затем перейти на таблетированную форму Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день — 1 месяц (можно сразу на таблетки если не переносите инъекции)
— Толперизон (он же Мидокалм) 150 мг по половине таблетки 3 раза в день — 3 дня, затем по 1 таблетке 2 раза в день — 12 дней — это миорелаксант для расслабления напряженных мышц.
-Втирать в шею Долгит крем 3 раза в день — 10 дней.
Очень хорошо помогает гимнастика по Шишонину 1 раз в день регулярно, но лучше для начала дождаться уменьшения болевого синдрома, после чего начать регулярно выполнять.
Спать на ортопед подушке, и желательно на боку.
Так же можно пропить курс Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 3 месяца, это сосудистый препарат, он улучшает кровоток, немного понижает нормализует давление. В комплексе будет не плохо всё это пройти.
Невролог, Нарколог
Добрый день! Курс лечения мовалис 2мл в мышцу 5 дней, мильгамма 2 мл в мышцу 10 дней, комбилипен 2мл в мышцу 10 дней.Можно массаж по расслабляющей методике и гимнастику по Шишонину
Можно сделать Кт или обычный рентген на цифровом аппарате.
Но межпозвонковые грыжи и их размер достоверно только на МРТ..
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Головная боль при патологии мышц шеи
«У меня голова болит, сказали, это от шеи. Остеохондроз на рентгене…».
(Из жалоб на приёме).
Головная боль при шейном остеохондрозе — довольно распостранённое явление. Существует термин -«цервикогенная головная боль», который предполагает инициирующую роль патологии шейного отдела позвоночника в происхождении болевых ощущений в области головы, которые могут как провоцироваться, так и уменьшаться, или проходить, частично или полностью, под влиянием воздействий на шейный отдел позвоночника (движения, манипуляции, инъекции «сухой» иглой или введение анестетиков).
Остеохондроз — это совокупность дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника и реакции организма на них. Они развиваются в течение длительного времени.
На различных этапах патологического процесса ведущую роль в развитии болевого синдрома играют различные факторы: грыжи и протрузии межпозвоночных дисков, с последующим сдавлением нервных корешков или спинного мозга, сужение позвоночного канала и/или межпозвоночных отверстий, нестабильность позвонков, приводящая к избыточному смещению относительно друг друга при движении, патология межпозвонковых (фасеточных) суставов, связок и мышц.
Именно о головной боли, связанной с патологией мышц и пойдёт речь в данной статье. Ввиду обширности темы, в качестве примера рассмотрим головную боль при миофасциальном синдроме ременной мышцы шеи.
Под термином миофасциальный болевой синдром (МФБС) подразумевается комплекс двигательных, чувствительных и вегетативных симптомов, вызываемых активацией миофасциальных триггерных точек. Последние представляют собой раздражённый участок скелетной мышцы с расположенным в нём сверхчувствительным, определяемым на ощупь, узлом, расположенным в уплотнённом мышечном пучке. Обязательным является наличие отражённого феномена, т.е. боль, мышечные спазмы, сужение или расширение сосудов, появление которых связано с триггерной точкой, но проявляющихся на некотором расстоянии от неё, и имеющие строго определённую локализацию, редко совпадающую с проекцией периферического нерва или сегмента дерматома. Различают активные и латентные (неактивные, скрытые) точки. Воздействие на активную триггерную точку усиливает характерные, имеющиеся у больного жалобы, тогда как наличие латентной проявляется локальным мышечным напряжением, тугоподвижностью, повышенной утомляемостью, ощущением онемения.
При наличии МФБС ременной мышцы шеи, больные обычно предъявляют жалобы на одностороннюю боль в шее, голове и глазу, снижение остроты, нечёткость зрения, светобоязнь, отек, преимущественно окологлазничной области, скованность в шейном отделе. Причём, боль распространяется из затылочной области в глазницу, проходя через череп, как бы, насквозь. Триггерная (болевая, запускающая) точка находится чуть выше середины шеи, примерно на расстоянии ширины двух-двух с половиной пальцев от средней линии.
К факторам, способствующим возникновению болей относятся: работа за столом, во время которой, голова постоянно повёрнута в одну сторону, сон на неудобной подушке, нарушения осанки, такие как, сколиоз, сутулость, физическая работа на сквозняке, и т.п.
Основными способами лечения являются: обязательное устранение провоцирующих факторов, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура, рефлексотерапия, физиотерапия (лазер, ультразвук), обкалывание лечебными смесями.
Способ и комбинация методов лечения определяется лечащим врачом, после того, как установлен окончательный диагноз. Учитываются показания и противопоказания
Упражнения для самостоятельного выполнения даются, как правило, только после того, как острая боль снята. Врач должен быть уверен в том, что пациент усвоил порядок их выполнения.
Автор — врач-невролог, мануальный терапевт Дмитрий Геннадьевич Цыро.
Боль в мышцах шеи
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Боль в мышцах шеи, или цервикалгия, локализуется исключительно в шейном отделе и не иррадиирует в другие части тела, возникает в связи с поражением шейного отдела позвоночника или мускулах в этой области.
Если боль в мышцах шеи иррадиирует в руку, скорее всего, имеет место такое заболевание как цервикобрахиалгия — студенистое ядро межпозвонкового диска утрачивает эластичность и постепенно распадается на отдельные фрагменты. Боль в мышцах шеи, иррадиирующая в лоб, виски, плечи, руки, может быть признаком цервикокраниалгии. Возрастает при пальпации шейно-затылочных мышечных волокон.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Основные причины, вызывающие боль в мышцах шеи
- переохлаждение
- неудобная поза во время сна
- долгое пребывание в одном и том же положении, например, при работе за монитором
- перенагрузка мышечных волокон в процессе спортивных тренировок или при поднятии тяжестей
- травматизация шейного отдела
- опухолевые или инфекционные процессы в тканях позвоночника.
Основным симптомом являются болевые ощушения, сопровождающаяся покалыванием, пульсацией, прострелами. При кашле или малейших попытках напрячься боли нарастают, могут сопровождаться ощущением шума в ушах, головокружением, ограниченностью подвижности шейного отдела, болями в затылочной части, онемением верхних конечностей.
Как распознать боль в мышцах шеи?
- Рентгенологическое обследование шейного отдела позвоночника.
- Рентгеноконтрастное обследование спинного мозга (миелография).
- Методы компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
- Электромиография — представляет собой метод аппаратного исследования, с помощью которого определяется степень проводимости нервных окончаний и электрической активности.
- Анализ условий, при которых впервые возникли болевые ощущения.
- Электронейрография — при помощи этого метода определяется скорость проведения электрического импульса по нервам.
Как лечить боль в мышцах шеи?
- Нестероидные противовоспалительные средства — таблетки, мази, внутримышечные инъекции (диклофенак, финалгон, финалгель, фастумгель, апизартрон, мовалис, ревмоксикам, др.)
- Миорелаксанты. Целесообразным может быть, например, применение препарата мидокалм, снижающего миогипертонус. Суточная доза препарата для взрослых составляет 150-450 мг, прием разделяют на три раза. Внутримышечные инъекции назначаются дважды в день (по 100 мг), а внутривенные — 1 раз в сутки (100 мг).
- Местные инъекции анестезирующих средств — новокаин, лидокаин (в случае если паравертебральные мышечные пучки очень сильно напряжены).
- Ношение в период лечения специального шейного воротника (от одной до трёх недель). Такой воротник может быть подобран только врачом.
- Тракция, или вытяжка. Механизм оказания воздействия заключается в увеличении диаметра межпозвонковых сегментов, вследствие чего нейтрализуется отечность и давление нервных корешков и близлежащих тканей. В результате тракционной терапии уменьшается напряженность связок и сухожилий, чрезмерная возбудимость отделов ЦНС, образующаяся из-за импульсов, подающихся из мышечно-суставного аппарата позвоночника.
Лечебная гимнастика
При умеренных болях, не сопровождающихся дополнительными симптомами, можно выполнять следующие несложные упражнения, для которых вам нужно:
- Лечь на живот, голову положить на бок, сделать вдох, щекой надавить на поверхность кровати, сделать выдох.
- Принять положение сидя, положить руки на затылок, сделать вдох, задержать дыхание, плотно прижать руки к затылку, выдохнуть, слегка наклонить голову вниз. Повторите три-четыре раза.
- В положении сидя положите ладони на область лба, вдохните, прижмите ладони ко лбу, сделайте выдох и расслабьтесь.
- Физиотерапевтическая методика предполагает применение местных тепловых процедур (грязевые ванны, компрессы), массажных процедур (в острой стадии массаж противопоказан), коррекцию осанки.
- Использование ортопедической подушки.
Если у вас возникла боль в мышцах шеи, обратитесь за консультацией к травматологу или невропатологу.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- https://openneuro.ru/dlya-patsientov/bol-v-shee.
- https://sprosivracha.com/questions/352111-bolyat-myshcy-shei.
- https://openneuro.ru/doctors/massazh-i-manualnaya-terapiya/boli-golova-pri-chjom-zdes-sheya.
- https://ilive.com.ua/health/bol-v-myshcah-shei_106085i15966.html.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.