Боль в шее, плече, отдаёт в руку

Полезные статьи

С проблемами в виде болей в шее сталкивается в своей жизни большинство людей. Чаще всего боли в шее возникают в мышцах. Шейные мышцы (трапециевидная мышца, мышца поднимающая лопатку, лестничная мышца) помимо того, что двигают и удерживают голову, ещё и учувствуют в работе при движении руки.

Локализация типичных мышечных болевых точек при травме (ушибе) или хронической перегрузке мышц и связок шеи.

Острые боли в шее носят исключительно мышечный характер и могут иррадиировать («отдавать» или «простреливать») в голову сзади, в лоб, в глаз, в ухо или плечо с тянущим ощущением или жжением в лопатке или под ней. На этом этапе уже часто самими пациентами или их врачами допускаются диагностические ошибки. Больной с острой мышечной болью в шее начинает сам или с помощью врача проходить аппаратную диагностику: рентгенографию шейного отдела позвоночника, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). В результате чего, помимо финансовых затрат, пациент по вине врача получает необоснованно и лучевую нагрузку на организм.

При обнаружении у такого больного с болью в шее естественных возрастных или связанных с образом особенностей жизни структур позвоночника на снимках и томограммах (остеохондроз шейного отдела позвоночника, выпрямление шейного лордоза, спондилёз, унковертебральный артроз, протрузия или грыжа межпозвонкового диска) идёт отклонение от понимания сути происходящего с пациентом. К сожалению, после этого в подавляющем числе случаев врачами пропускается и не проводится дальнейшая элементарная диагностика биомеханики шейного отдела позвоночника у больного. Видимо они считают, что обнаруженные аппаратом изменения шейного отдела позвоночника имеют первостепенное значение в точном диагнозе у пациента, а все остальные мелочи уже второстепенны.

При этом виде острой мышечной боли в шее пациенту достаточно просто пройти осмотр у нашего специалиста, после чего ему уже будет оказана первая адекватная лечебная помощь, направленная на снятие острого болевого приступа. При этом пациент с болью в шее:

• получает точный диагноз
• избегает необоснованных методов диагностики и сопутствующих им финансовых и временных затрат
• избегает необоснованной лучевой нагрузки на свой организм
• получает адекватное лечение острого приступа мышечной боли в шее
• получает дальнейшие врачебные рекомендации по реабилитации после снятия острой боли в шее

Так же боль в шее, в затылке и в руке может провоцировать травмированный или воспалённый межпозвонковый (фасеточный) сустав при его артрозе. Шея болит (мышцы и связки) так же после длительного пребывания в одном положении (сидячая работа), или после «хлыстового» механизма травмы шеи. Появлению симптома боли в шее способствует обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, напряжённые и перегруженные мышцы шеи и т.д.

При хлыстовом механизме травмы связок и мышц шеи при резком кивке головы во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде болит шея, затылок и кружиться голова.

При корешковом типе симптома боли в шее при шейном остеохондрозе и спондилёзе, нерв, сдавленный окружающими его воспаленными оболочками сустава или смещёнными структурами позвоночника, или протрузией или грыже диска может испытывать компрессию с сильной болью по ходу руки, в затылочной области, в виске и т.д.

Симптом боли в шее при растяжении связок шейного отдела позвоночника сравнима с нудной зубной болью. Когда болит шея при травме связок и мышц, пациент не может найти удобного положения для сна, с трудом поворачивает голову. Без специализированной помощи пациенту боли в шее, затылке или голове могут длиться несколько недель не ослабевая.

Мышечные и корешковые виды симптома боли в шее обычно хорошо устраняются физиотерапевтическим лечением, вытяжением шейного отдела позвоночника (петлёй Глиссона или руками во время мануальной терапии), медикаментозной терапией (противовоспалительные препараты, миорелаксанты и т.д.).

Диагностика симптомов боли в шее, в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

Что делать когда болит шея (сзади или сбоку) и самостоятельное лечение этой боли в шее в виде растирок мазями, её прогревания и приём обезболивающих препаратов не помогают? Следует как можно раньше обратиться к врачу за неврологическим и ортопедическим осмотром в клинику. Только так можно поставить правильный диагноз и выявит истинную причину из-за которой болит шея.

По результатам консультации врача, в случае необходимости, пациенту с симптомом боли в шее при шейном остеохондрозе могут быть назначены дополнительно следующие диагностические процедуры:

Позвоночная артерия проходит в поперечных отростках шейных позвонков и при болях в шее на фоне шейного остеохондроза может рефлекторно спазмироваться за счёт болевой рецепции, вызывая головокружение и слабость.

• РЭГ, УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
• компьютерная томография (КТ) шейного отдела позвоночника
• магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела позвоночника способен приводить к рефлекторному спазму сосуды шейного отдела — это позвоночные артерии (проходит в поперечных отростках шейных позвонков). В результате этого спазма позвоночных артерий возникают стойкие нарушения кровоснабжения задних отделов головного мозга с приступами головокружения, шума или звона в ушах и голове, шаткостью при ходьбе, онемение лица и языка и т.д.

У пациентов с остеохондрозом шейного отдела позвоночника часто болит шея сзади, а так же отмечаются головные боли в области затылка одновременно. Иногда эти боли в шее могут попутно отдавать (иррадиировать) в руку и доходить от плеча до кисти с онемением пальцев.

У пациента при шейном остеохондрозе с симптомом боли в шее (в положении лёжа во сне или сидя) обычно немеют мизинец и безымянные пальцы на кисти. Это онемение в руке и пальцах кисти (безымянный и мизинец) связанно с хроническим перенапряжением лестничных мышц. Подобное состояние гипертонуса передней группы мышц шеи приводит к частичному сдавлению нервного шейного сплетения и проявляется парестезиями в руке и пальцах кисти.

Существуют и другие причины появления симптома боли в шее:

• травмы связок и мышц шеи — шейно-черепной синдром
• перелом тел и дужек позвонков шейного отдела позвоночника
• дегенеративные заболевания шейного отдела позвоночника — остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз тел позвонков, спондилоартроз межпозвонковых суставов, спондилёз
• опухоли шейных позвонков, спинного мозга и его оболочек
• инфекции на уровне шеи — миелит, эпидурит, воспаление и увеличение шейной группы лимфоузлов,
• повреждения межпозвонкового диска шейного отдела позвоночника — грыжа диска, протрузия диска, дисцит

Строение шейного отдела позвоночника.

Дегенеративные болезни позвоночника (остеохондроз шейного отдела позвоночника, остеопороз шейных позвонков и остеоартроз межпозвонковых суставов) на уровне шеи происходят обычно из-за естественного старения позвоночника. Повторная травма шеи может ускорить эти процессы дегенерации при имеющемся остеохондрозе, спондилоартрозе и спондилёзе шейного отдела позвоночника.

Пациенты часто жалуются на боль в шее, онемение и покалывания вниз в руках до пальцев кистей (иногда усиливающихся лёжа на спине во время сна), треск, хруст или щелчки в шейном отделе при осуществлении движения (повороты, наклоны головы) в нём.

Симптомы обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• симптом мышечной боли в шее, затылке, плече или руке
• хруст в шее при поворотах или наклонах головой в стороны
• жжение или боль между лопаток
• ограничение подвижности шеи при обострении симптома мышечной боли
• головокружение, тошнота, двоение перед глазами, онемение лица, языка, слабость
• онемение в руке, в пальцах кисти
• прострелы в шее, затылке, виске, лобной части головы, плече, руке, в пальцах кисти

Лечение симптома боли в шее,в затылке и в руке, остеохондроза шейного отдела позвоночника

В зависимости от тяжести проявлений и причин возникновения боли (остеохондроз шейного отдела позвоночника, травма и растяжение связок и мышц шеи при падении и т.д.) в шее у пациента возможны следующие лечебные действия:

При лечении боли в шее и остеохондроза шейного отдела позвоночникафизиотерапия устраняет отёчность, воспаление, болезненность, восстанавливает объём движений в суставах и мышцах.

• медикаментозная терапия (НПВС, анальгетики, гормоны)
• блокады — инъекции препаратов в болезненные мышцы
• мануальная терапия (безоперационное «вправление» позвоночной грыжи диска при помощи мышечной, суставной и корешковой техник)
• физиотерапия (УВЧ, СМТ и т.д.)
• лечебная гимнастика
• иглоукалывание
• оперативное лечение

В межпозвонковые (фасеточные) суставы также могут быть произведены лечебные блокады. Блокады применяются тогда, когда обычное лечение боли в шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника не даёт стойкого положительного эффекта.

Для проведения блокады при болях в шее достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет или около поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее.

Ношение шейного бандажа (шина Шанца) при лечении боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Ношение шейного бандажа (шина Шанца) при боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника ограничивает объём движений. При этом шейный бандаж (шина Шанца) создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и защитно спазмированным мышцам в результате боли в шее.

На фоне ношения шейного воротника (бандаж, корсет, шина Шанца) у пациента болевой симптом в области шеи устраняется значительно быстрее. Наступившее ослабление боли в шее приводит к быстрому восстановлению прежнего объёма движений головы и шее при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Длительность ношения шейного бандажа (шейный воротник, шина Шанца) зависит лишь от наличия болевого симптома у пациента с болью в шее и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В шейном бандаже (шина Шанца) пациент может так же спать.

Существует несколько видов шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца). Все шейные воротники и бандажи подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованы в случае повторного появления боли в шее и остеохондрозе шейного отдела позвоночника. В шейном воротнике пациент может спать и заниматься своей обычной дневной деятельностью.

Сроки ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза устанавливаются лечащим врачом исходя из клинических проявления у пациента с болью в шее. Длительность ношения шейного бандажа (шейного воротника, шины Шанца) при боли в шее на фоне шейного остеохондроза может быть от нескольких дней до нескольких недель, зависимости от тяжести состояния больного с болями в шее.

Острая и хроническая боль в шее и плечах

Боль в шее и плечах — это крайне неприятный симптом, с помощью которого проявляются разные заболевания опорно-двигательного аппарата. При появлении неприятных ощущений снижается работоспособность, ухудшается настроение. Человек испытывает нервозность. В тяжелых случаях спазм мышц шеи влечет за собой нарушение кровоснабжения структур головного мозга. Может повышаться уровень артериального давления.

Важно помнить о том, что сильная боль в шее и плече — это повод для экстренного обращения за медицинской помощью. Особенно, если накануне было травмирующее воздействие в виде повышенной статической или физической нагрузки.

Острая боль в шее и плече — это внезапно возникшее неприятной ощущение ломящего, рвущего, режущего, тянущего характера. Оно проходит без лечения в течение нескольких дней. Если болевой синдром не проходит, то устанавливается диагноз хронического заболевания.

Хронические боли в шее и плечах — это типичный симптом остеохондроза шейного отдела позвоночника, а также нарушения осанки и искривления позвоночго столба. Поставить эти диагнозы может только опытный врач вертебролог или невролог. Самостоятельно проводить подобную диагностику очень сложно. Существует не менее 10 возможных причин появления болевого синдрома. Объективно исключить все их вряд ли удастся.

Более того, для постановки правильного диагноза требуются специальные обследования: рентгенографический снимок, УЗДГ, МРТ, КТ и т.д. Врач при первичном осмотре может провести диагностические функциональные тесты, которые покажут состояние тканей позвоночника, мышц и сухожильного связочного аппарата. На основании этого доктор сможет поставить предварительный диагноз и оказать всю необходимую медицинскую помощь.

В Москве при появлении боли в плечах и шее следует обращаться на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии. Здесь ведут прием опытные врачи неврологи и вертебрологи. Они поставят диагноз и дадут все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Записаться на бесплатный прием можно прямо сейчас. Для этого заполните форму обратной связи, расположенную далее на странице. Или позвоните по указанному номеру телефона администратору и согласуйте удобное для визита время.

Причины боли в области шеи и плеча

Боль в области шеи и плеча — это не самостоятельное заболевание, а симптом патологических изменений, происходящих в разных тканях. Давайте посмотрим, что может подвергаться разрушениям и какие факторы риска могут спровоцировать данные изменения.

Итак, область шеи и плеч — это особый отдел опорно-двигательного аппарата человека. Здесь располагаются крупные кровеносные сосуды, отвечающие за поставку крови к структурам головного мозга. Уникальное строение позвоночного столба в этом отделе позволяет совершать разнообразные движения головой. Здесь через овальное отверстие в черепной коробке выходят парные черепные нервы. Это очень важный отдел, который обеспечивает подвижность и функциональность верхних конечностей.

Что же чаще всего провоцирует боль, которая отдает в плечо и шею:

• дегенеративные дистрофические процессы в тканях межпозвоночных дисков (остеохондроз и его осложнения, такие как протрузия и грыжа);
• нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение по типу ретролистеза и антелистеза (сдавливаются корешковые нервы и возникает чрезмерное мышечное напряжение);
• подвывих первого шейного позвонка, в результате чего происходит компрессионное сдавливание черепных нервов;
• изменение осанки и искривление позвоночго столба (в том числе и грудной сколиоз, круглая спина);
• деформация и дегенерация сухожильной и связочной ткани, чаще всего бывает обусловлено различными травмами, связанными с растяжением и микроскопическими разрывами;
• воспалительные процессы в мышечной ткани (миозит);
• фибромиалгический болевой синдром;
• остеофиты на костных тканях позвоночного столба, в области ключиц, лопаток;
• деформирующий остеоартроз плечевого сустава;
• поражение нервных сплетений.

Причинами боли в шее и плечах могут быть опухолевые процессы, инфекционные заболевания, травмы. Но важно понимать, что все эти патологии развиваются только при наличии соответствующих факторов риска. К аспектам негативного влияния можно отнести:

• неправильную организацию спального и рабочего места;
• курение и употребление алкогольных напитков (нарушается процесс микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в мягких тканях, окружающих позвоночный столб);
• длительное пребывание в статически напряженной позе (например, во время работы за компьютером);
• ведение малоподвижного образа жизни, при котором отсутствуют регулярные физические нагрузки, развивающие мышечный каркас тела, воротниковой зоны и шеи;
• ношение обуви на высоком каблуке;
• избыточная масса тела.

Все эти факторы риска следует исключать из своей жизни для проведения активной профилактики тех заболеваний, которые провоцируют появление боли в шее и плечах.

Мышечные боли в шее и плечах

В молодом и среднем возрасте чаще диагностируется боль в мышцах шеи и плеч — это реакция на нарушение осанки, длительное статическое напряжение, систематическое переохлаждение этой области. Чрезмерное напряжение мышц опасно для здоровья позвоночго столба и плечевого сустава.

Без своевременного лечения мышечные боли в шее и плечах могут привести к следующим патологическим изменениям:

1. спазм мышечного волокна нарушает процесс микроциркуляции крови в миоцитах;
2. в результате этого они не могут выделять жидкость, обогащению кислородом и питательными веществами для диффузного питания хрящевых тканей плечевого сустава и межпозвоночных дисков;
3. в хрящевых тканях запускаются дегенеративные дистрофические процессы, приводящие к их разрушению;
4. постепенно у человека развивается шейный остеохондроз и плечевой остеоартроз.

Не стоит думать, что мышечная боль безопасна для вашего здоровья. Если она появилась, значит для этого есть причины. А обнаружить их и устранить поможет врач вертебролог или невролог.

Характер боли и возможные заболевания

По характеру неприятных ощущений можно примерно сказать, какое заболевание их вызывает. Начнем с того, что чаще всего у человека появляется постоянная боль в шее и плечах, которая не мешает выполнять свои профессиональные обязанности, не заставляет срочно бежать к врачу. Это признак хронического дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках. Проще говоря, развивается остеохондроз. Межпозвоночные диски постепенно обезвоживаются и утрачивают свою эластичность. Вялотекущий воспалительный процесс за счет инфильтрации мягких тканей компенсирует разрушение дисков.

Но внезапно может появиться резкая боль в плече и шее, которая будет говорить о том, что межпозвоночный диск настолько утратил свою эластичность, что развивалась протрузия. При этом заболевании мышцы уже не могут полностью компенсировать утрату работоспособности позвоночника. Возникает давление на окружающие ткани.

Если не обращать на это внимание и не начинать своевременное лечение, то скоро появится жгучая боль в шее и плече — это симптом появления межпозвоночной грыжи. Внутри фиброзного кольца межпозвоночного диска располагается студенистое тело — пульпозное ядро. Оно состоит из специфических белков, которые действуют на окружающие ткани раздражающе. Именно это обстоятельство вызывает жгучую боль. При давлении на корешковый нерв, боль становится простреливающей — иррадиирущей в верхнюю конечность, под лопатку, в волосистую часть головы и т.д.

Ноющие боли в шее и плечах, возникающие после работы — это клинический признак поражения связочного и сухожильного волокна. Оно может подвергаться рубцовой деформации после перенесенного травматического воздействия. Но чаще встречаются случаи отложения солей кальция в связочной и сухожильной ткани. Известкование этого волокна приводит к тому, что любые движения в шее становятся невозможными. На начальной стадии эта патология дает постоянную ноющую боль. На рентгенографическом снимке видны участки обезыствления сухожильной и связочной ткани. Для лечения этого состояния требуется комплексное применение лечебной гимнастики, рефлексотерапии и остеопатии.

Тянущие боли в шее и плечах могут быть связаны с образованием костных наростов. Чаще всего остеофиты появляются в области суставной впадины лопатки или на головке плечевой кости. Реже они обнаруживаются на телах позвонков. Эти костные наросты имеют острые края и при совершении движений провоцируют травматическое нарушение целостности мягких тканей. За счет капиллярного кровотечения образуются внутренние гематомы. Они длительное время вызывают воспалительную реакцию, то проявляется ограничением подвижности, тянущими болями, ощущением скованности и т.д.

Как лечить боль в шее и плечах

Перед тем, как избавиться от боли в шее и плечах, необходимо установить причину её появления. Лечить сам по себе болевой синдром — опасно. Пока вы принимаете обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты, продолжаются разрушительные изменения в тканях позвоночника и плечевого сустава. Лечить эти патологии лучше на ранней стадии. Поэтому не рекомендуем при появлении подобного симптома бежать в аптеку и покупать обезболивающие таблетки.

Лучше запишитесь прямо сейчас на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Здесь работают опытные доктора и они подскажут вам, как лечить боль в плечах и шее в зависимости от того, какое заболевание будет выявлено у вас.

Первое, что делать при боли в плече и шее — отказаться от любых физических нагрузок. Затем нужно посетить врача и провести дифференциальную диагностику. После постановки точного диагноза соблюдать все рекомендации врача и проводить комплексное лечение.

Существует способ того, как снять боль в шее и плечах временно в домашних условиях. Для этого нужно лечь на ровную твердую поверхность и попытаться максимально напрячь мышцы в воротниковой зоне и шее. Затем необходимо медленно их расслабить. Это упражнение стоит повторить 5- 7 раз. Затем просто полежите в исходном положении в течение 20 — 30 минут. Этот способ поможет временно расслабить мышечной волокно. Но если есть серьезные патологические изменения в позвончого столбе, то боль вернется в скором времени.

В нашей клинике мануальной терапии лечение боли в шее и плечах всегда проводится таким образом, чтобы восстановить поврежденные ткани. Например, если симптом указывает на дегенеративные дистрофические изменения в позвоночном столбе, то сначала пациенту проводится несколько сеансов мануального вытяжения позвоночника в шейном отделе. Таким образом увеличиваются межпозвоночные промежутки, что способствует устранению боли и полному расправлению фиброзных колец межпозвоночных дисков.

Затем курс лечения может включать в себя остеопатию, массаж, лечебную гимнастику, кинезиотерапию, рефлексотерапию, лазерное воздействие и многое другое.

При диагностировании плечевого остеоартроза тактика лечения будет немного другой. Врач сначала с помощью остеопатии постарается восстановить нарушенную микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в области сустава. Затем с помощью массажа купирует избыточное мышечное напряжение. Это поможет избавить пациента от боли и проводить эффективный курс восстановительной терапии. В него могут входить лазерное воздействие, иглоукалывание, кинезиотерапия и многое другое.

Если вас беспокоит боль в шее и плече, то советуем вам прямо сейчас записаться на бесплатный прием вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. В ходе очной консультации вы получите все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению лечения.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40