Боль в шее при повороте головы

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Боль в шее при поворотах головы — это симптом, который требует своевременной диагностики и лечения. В этой области расположены корешки спинномозговых нервов, а также важные сосуды. Болезненность становится результатом острых и хронических воспалительных процессов, а также травм, дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении проблем, которые провоцируют боли в шее при наклонах и поворотах головы. Важно обратиться к специалисту на ранних стадиях, чтобы не допустить дальнейшее развитие болезни.

1. Причины боли в шее при поворотах головы

1.1 Патологии шейного отдела позвоночника

1.1.1 Остеохондроз

1.1.2 Протрузии и грыжи

1.1.3 Искривление шейного отдела позвоночника

1.1.4 Спондилез

1.2 Боли в мышцах

1.3 Шейная мигрень

1.4 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Первая помощь

4. Методы лечения

5. Профилактика боли в шее

Причины боли в шее при поворотах головы

В домашних условиях можно предположить причину боли в шее при поворотах головы, но точный диагноз поставит врач, на основании результатом обследования. На осмотре необходимо точно указать, на каком участке проявляется дискомфорт, а также условия его появления. Одинаковые симптомы могут указывать на разные заболевания, каждое из которых требует собственной схемы лечения.

Патологии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел состоит из 7 позвонков и отличается высокой подвижностью. Костные сегменты соединяются между собой связками, а для амортизации между ними находятся межпозвоночные диски из хрящевой ткани. Отростки позвонков формируют каналы для прохождения сосудов и нервов. Шейный отдел позвоночника наиболее уязвим, поскольку в этом участке мышечный слой недостаточно прочный для полноценной защиты. При диагностике могут обнаруживаться острые и хронические заболевания, а также механические повреждения позвонков и окружающих тканей.

Остеохондроз

Остеохондроз — хроническое заболевание межпозвоночных дисков. Он часто проявляется в пожилом возрасте и связан с недостаточным кровоснабжением и питанием хрящей. Ткани теряют эластичность, становятся менее прочными. Если в норме хрящевая прослойка амортизирует при ходьбе и при движениях головы, то при остеохондрозе эта функция выполняется в недостаточной степени. Также болезнь может быть следствием травм, неправильной осанки при ходьбе либо во время работы. Остеохондроз проявляется локализованной болью в шее, головокружением, недостаточной подвижностью пораженного участка. Он имеет хроническое течение и развивается в несколько стадий:

  • снижение эластичности межпозвоночного хряща и его амортизирующей функции;
  • уменьшение просвета между соседними позвонками, что приводит к сдавливанию важных нервов и артерий;
  • образование остеофитов — костных наростов, которые образуются на суставных поверхностях позвонков в качестве компенсаторного механизма, для предотвращения их стирания во время движения;
  • патологическая неподвижность позвонков, нарастающая болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя, а также механическое повреждение нервов и стенок сосудов.

Острая боль в шее при повороте головы проявляется при остеохондрозе 2 и 3 стадии. На этих этапах начинаются необратимые изменения, разрастание суставных поверхностей позвонков. Остеофиты оказывают давление на позвоночную артерию и корешки спинномозговых нервов. Это приводит к резкой боли в определенном положении головы, а затем болезненность сохраняется даже в состоянии покоя. Лечение подбирается индивидуально, на начальных стадиях можно остановить развитие болезни без операции. Для этого назначаются специальные упражнения, препараты для восстановления кровообращения и противовоспалительные средства. По необходимости, назначается операция с целью удаления остеофитов.

Протрузии и грыжи

Распространенная причина резкой боли в шее при повороте головы — протрузии и грыжи. Они представляют собой выпячивание межпозвоночного диска, чаще в боковых направлениях. Патология может быть связана с неправильной осанкой, искривлением шейного отдела позвоночника, а также слабостью мышц и сухожилий. Протрузии могут развиваться вследствие травм, в том числе переломов и ушибов.

Межпозвоночный диск — это образование, которое состоит из прочной, но эластичной внешней фиброзной оболочки и студенистого ядра. Если позвонки оказывают неравномерное давление на хрящ, он начинает выступать в сторону меньшего сопротивления. Симптомы напрямую связаны со стадией протрузии.

  1. Первая стадия — связана с образованием микроскопических разрывов в фиброзной капсуле. На МРТ видны незначительные выпячивания в боковом направлении.
  2. Вторая степень — пролапс. Под давлением позвонков формируются выпячивания межпозвоночного хряща, размеры которых не превышают 3 мм.
  3. На третьей стадии образуются протрузии и грыжи большего размера. Они вызывают острую боль при поворотах головы, которая распространяется на шею, руку, область спины и лопатки.
  4. Четвертая стадия — разрыв фиброзной капсулы. Это опасное состояние, которое требует хирургического лечения.
Читайте также:  Неделю болит голова

На первых стадиях протрузии поддаются консервативному лечению. Врач назначает обезболивающие препараты, средства для улучшения питания хряща. Также необходимо ежедневно выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и связок шейного отдела позвоночника. Они позволяют не только остановить процесс, но и уменьшить размеры протрузии. На третьей и четвертой стадии большинству пациентов назначают операцию, в ходе которой соседние позвонки соединяются и становятся неподвижными.

Искривление шейного отдела позвоночника

Боль в шее при наклоне головы либо при ее повороте в сторону часто сопровождает искривления позвоночного столба. В шейном отделе встречается сколиоз (боковое искривление) либо лордоз — отклонение оси в переднем направлении. Кифоз — изгиб позвоночника назад, в области шеи диагностируется очень редко, поскольку этот участок в норме имеет физиологический лордоз. Болезнь часто обнаруживается еще в детском или подростковом возрасте, в периоды интенсивного роста. Однако, у взрослых ее появление может быть связано с травмами, авитаминозами, слабостью мышц шейного отдела позвоночника.

При первой степени искривления позвоночника образуется отклонение от нормального положения на угол до 10 градусов, второй — от 10 до 25, третьей — до 50 и четвертой — более 50 градусов. От стадии болезни зависят ее клинические проявления. Легкие формы поддаются коррекции специальными упражнениями, правильной осанкой и массажем. При искривлении третьей и четвертой степени может потребоваться хирургическое лечение.

Спондилез

Спондилезом называется острое либо хроническое состояние, при котором наблюдается патологическая неподвижность соседних позвонков. Его причинами становятся травмы, дегенеративные процессы, остеохондроз и другие заболевания шейного отдела позвоночника. Также спондилез может быть вызван травмами. Он развивается в несколько стадий:

  • уменьшение эластичности межпозвоночных дисков;
  • отложение солей кальция в мягких тканях, в том числе в волокнах передней продольной связки;
  • образование остеофитов;
  • при тяжелых формах — сращение соседних позвонков.

При спондилезе боли проявляются при определенном положении головы. Они связаны с механическим воздействием на корешки спинномозговых нервов, которые расположены в поврежденной области. Лечение хирургическое, заключается в удалении острых остеофитов либо замене сустава на имплант.

Боли в мышцах

Одна из причин боли в шее при наклоне головы вперед, назад или в сторону — заболевания мышц шейного отдел позвоночника. Одно из них — миогелоз. В толще мышечной ткани образуются небольшие плотные узелки, болезненные при ощупывании. Они небольшие, самые крупные достигают до нескольких сантиметров в диаметре. Заболевание часто протекает в острой форме. Уплотнения препятствуют нормальному току крови по сосудам и прохождению нервных импульсов. Они вызывают следующие симптомы:

  • острые боли в области шеи, которые усиливаются в движении, распространяются на область затылка и плечи;
  • заметное ограничение подвижности шейного отдела позвоночника;
  • головные боли и головокружение;
  • тошнота и слабость, общее ухудшение самочувствия.

Частые причины миогелоза — травмы и растяжения мышц, частые переохлаждения, неправильная осанка во время ходьбы либо работы за монитором. Узелки легко обнаруживаются путем пальпации, над поврежденными участками кожа может становиться красной и горячей. При своевременном лечении уплотнения проходят, восстанавливается подвижность шеи и головы.

Шейная мигрень

Мигренью называется первичная головная боль, которая проявляется приступами и носит хронический характер. Одна из ее причин — сдавливание позвоночной артерии, которая проходит в области шейного отдела позвоночника. Это может быть вызвано смещением позвонков, протрузией либо грыжей, а также разрастанием костной ткани и появлением остеофитов. Симптомы обостряются после длительного пребывания в некомфортном положении, при котором происходит давление на сосудистые стенки. В это время клетки головного мозга получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ, испытывают ишемию. Пациенты обращаются с характерными симптомами:

  • боль в шее, вызванная основным заболеванием, которая усиливается в определенном положении;
  • болезненность затылочной поверхности головы;
  • головокружение, тошнота, возможны обмороки при резком сдавливании артерии;
  • временное ухудшение слуха, зрения, координации движений.

При заболеваниях шейного отдела позвоночника проявляются симптомы классической мигрени. Во время диагностики можно установить ее причину и назначить лечение, которое позволит уменьшить проявления основного заболевания. Приступы мигрени можно контролировать — для этого необходимо выполнять специальные упражнения для укрепления мышц шеи, дозировать физические нагрузки и следить за осанкой в течение дня.

Другие причины

Боли в шее — это общий симптом для большого количества заболеваний. Несмотря на схожую картину, они требуют индивидуально подобранной схемы лечения. В ходе диагностики могут обнаруживаться острые и хронические заболевания, в том числе:

  • ревматоидный артрит — аутоиммунное воспаление, которое затрагивает суставы шейного отдела позвоночника;
  • новообразования — в этой области чаще формируются нейрофибромы (доброкачественные новообразования, которые берут начало из оболочек нервов);
  • травмы — на рентгеновских снимках обнаруживаются вывихи и подвывихи позвонков, компрессионные переломы, также часто встречаются ушибы, растяжения мышц;
  • заболевания щитовидной железы, расположенной на передней поверхности шеи;
  • простудные вирусные заболевания.
Читайте также:  Ангина: основные осложнения

Боли в шее часто возникают и у здорового человека. Они развиваются после длительного пребывания в некомфортном положении, неправильного выполнения упражнений, сна на слишком твердой или мягкой поверхности.

Методы диагностики

При появлении болей в шее необходимо обратиться к терапевту. После осмотра он направит на консультацию к врачу более узкой специализации. Так, заболевания шейного отдела позвоночника лечит вертебролог, болезни нервов — невролог, повреждения костей и мягких тканей — травматолог. Для определения причины боли и постановки точного диагноза потребуются дополнительные методы обследования:

  • рентгенография — на снимках будут видны переломы и вывихи позвонков, признаки остеохондроза, спондилеза, патологического разрастания костной ткани;
  • МРТ — назначается при подозрении на протрузии и грыжи, а также на заболевания мышц, связок и сухожилий;
  • анализы крови для определения симптомов инфекционных заболеваний и воспалительных процессов;
  • дополнительные анализы, которые позволят диагностировать ревматоидный артрит — определения С-реактивного белка, ревматоидного фактора.

В Клиническом Институте Мозга находится точное, современное оборудование, благодаря которому можно быстро получить необходимые данные. Грамотная диагностика — это залог успешного лечения. Полная информация о состоянии шейного отдела укажет, какие методики и препараты стоит использовать для каждого пациента.

Первая помощь

В домашних условиях невозможно пройти комплексное лечение невозможно. Однако, есть несколько способов уменьшить боль до консультации у врача:

  • безрецептурные обезболивающие препараты — Анальгин есть в любой аптеке и в домашней аптечке;
  • массаж области шеи и головы — эффективен при мышечных спазмах, его можно выполнять самостоятельно;
  • теплая ванна — расслабляет мышцы, улучшает кровообращение и снимает спазмы.

Если ткани вокруг болезненного участка отечные, наблюдается покраснение кожи и повышение ее местной температуры — массаж и тепловые процедуры противопоказаны. В таком случае достаточно принять обезболивающее и записаться на прием к врачу.

Методы лечения

Лечение боли в шее при повороте головы подбирается индивидуально. В большинстве случаев, достаточно курса препаратов для устранения основной причины дискомфорта и неприятных симптомов. Лечение проходит в домашних условиях, но пациенту необходимо периодически посещать врача для повторных обследований и коррекции схемы. Операция может потребоваться в запущенных случаях, когда консервативные методики недостаточно эффективны.

  1. Курс медикаментов — основа лечения болей в шее. Врач назначит противовоспалительные препараты в форме таблеток, мазей или инъекций. Также могут потребоваться обезболивающие средства, лекарства для улучшения кровообращения. При остеохондрозе эффективны препараты для восстановления хряща на основе хондроитина и глюкозамина. Миорелаксанты снимут тонус мышц, уменьшат сдавливание нервов и сосудов.
  2. Операции — назначаются в том случае, если медикаментозное лечение не помогает. Практикуется малоинвазивное удаление грыж, новообразований, остеофитов на запущенных стадиях остеохондроза. Хирургия суставов выполняется под контролем артроскопа — специального устройства, которое позволяет визуализировать картину через небольшие проколы, без крупных разрезов.
  3. Дополнительные методики — обязательны для комплексного лечения. В домашних условиях необходимо выполнять несложные упражнения для укрепления мышц шейного отдела позвоночника. Также врач может назначить ношение ортопедического воротника, сеансы физиотерапии и лечебного массажа.

Врачи Клинического Института Мозга специализируются на лечении заболеваний, которые проявляются болью в шее. Эффективность методик зависит в том числе от правильного выполнения рекомендаций. Важно принимать назначенные препараты по графику, делать гимнастику и вовремя обращаться для повторных консультаций.

Профилактика боли в шее

Большинство заболеваний, которые вызывают боли в шее при повороте головы, протекают в хронической форме. Их развитие можно остановить, если регулярно следовать простым правилам профилактики. Врачи рекомендуют следующие меры:

  • правильная осанка в повседневной жизни, а также во время работы за монитором;
  • подходящий матрас и подушка — во время сна кровообращение не должно нарушаться;
  • правильное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
  • диета при необходимости — избыточный вес часто становится причиной хронических болезней позвоночника;
  • умеренные физические нагрузки.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения болей в шее. Здесь можно получить консультацию у врачей узкого и широкого профиля, специалистов с многолетним опытом. Для обследования используется современное оборудование, которое позволяет получить точные данные. Лечение проходит в амбулаторных условиях либо в стационаре.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Почему может болеть шея сзади: список возможных причин и как избавиться от боли?

  • Время чтения статьи: 2 минуты

Шейный отдел позвоночного столба больше других подвержен различным проблемам и травмам — из-за высокой подвижности. Первым признаком большинства заболеваний и любых травм является боль, которая возникает сзади.

При возникновении неприятных ощущений в шее важно как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Как и где именно может болеть шея сзади?

Боли в задней части шеи могут проявляться по-разному. Прежде всего ощущения делят на несколько типов (в зависимости от места их проявления:

  1. Висцеральная: развивается как следствие проблем с внутренними органами, находящимися ниже шеи.

  2. Соматическая: развивается как следствие травм позвоночного столба.

  3. Центральная: развивается как последствие повреждений ЦНС.

  4. Нейропатическая: развивается из-за нарушения работы периферической или центральной нервной системы, если они вызваны неправильной деятельностью нейронов.

Читайте также:  Сотрясение мозга причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ощущаться это можно следующим образом:

  1. Боли в мышечных волокнах. Могут возникать как с обеих сторон, так и с одной — справа или слева.

  2. Боли сзади шеи, иррадиирущие в другие части тела: в затылок (основание черепа), в голову, в плечевой сустав, в руку, в ухо.

  3. Боли в тканях.

Чаще всего болезненные ощущения возникают в сочетании с другими симптомами. Самыми распространенными среди них являются:

  1. Головокружение.

  2. Уменьшение чувствительности, онемение рук (сильнее всего ощущается на кончиках пальцев).

  3. Головная боль.

  4. Потемнение в глазах.

Неприятные ощущения по времени проявления могут быть:

  1. Хронические. В этом случае шея болит сзади постоянно. Интенсивность может изменяться: ослабевать (к примеру — после применения обезболивающих) и нарастать.

  2. Острые. Появляются после полного отсутствия. Обычно указывают на появление проблем, или на обострение имеющейся болезни. Могут проявляться как без явных причин, так и после каких-то действий или ситуаций (резкое движение, переохлаждение, полученная травма).

Возможные причины

Шея может заболеть сзади (справа, слева, с отдачей в другие части тела) по ряду причин:

  1. Резкие движения головой, особенно если они делаются после сидения/лежания в одной позе.

  2. Переохлаждение шеи.

  3. Длительное пребывание в неудобной позе (лежа, сидя, стоя — неважно). Особенно актуальный фактор для лиц, ведущих малоподвижный образ жизни или имеющих сидячую или стоячую работу.

  4. Неправильно выбранная подушка.

  5. Травмы шейного отдела позвоночного столба, мышц или связок — «свежие» или полученные давно (в случае неправильного или неполноценного лечения, или если травма была слишком серьезной, и организм не восстановился до конца).

  6. Ревматические болезни.

  7. Патологии шейного отдела позвоночника, мышц или связок — врожденные или приобретенные.

  8. Ряд прочих заболеваний: лимфаденит, заглоточный абсцесс, некоторые инфекционные патологии (полиомиелит, остеомиелит, столбняк), болезни соединительной ткани.

  9. Заболевания внутренних органов (в первую очередь — желудочно-кишечного тракта или сердца), при которых болезненные ощущения могут отдавать в шею.

  10. Психологические факторы: стрессы, напряжения, депрессия. Сильные переживания приводят к болям невротического характера.

Отдельно стоит выделить ряд патологий костно-мышечной системы, при которых чаще всего появляются боли в задней части шеи:

  1. Мышечные спазмы: возникают из-за длительного неудобного положения головы (в том числе когда человек спит).

  2. Остеохондроз: потеря эластичности межпозвоночных дисков. Боли в шее с иррадиацией в затылок и голову — первый признак этой патологии. Проявляются они обычно постоянно, или после неосторожных движений головой.

  3. Протрузия и грыжа. Основной фактор, приводящий к болям в шее справа или слева, или с обеих сторон. Часто боли могут отдавать в плечевой сустав, и сопровождаться онемением рук.

Как устранить боль?

Основной совет: если болит шея сзади (у ребенка или взрослого — не важно), и причина этих ощущений неясна — в первую очередь стоит обратиться за медицинской помощью. Для точного диагноза потребуется пройти рентген, МРТ, КТ или УЗИ — в зависимости от полной клинической картины.

Для облегчения болезненных ощущений используются следующие методы:

  1. ЛФК (выполнение упражнений). Для шейного отдела комплекс упражнений невелик, и ограничивается наклонами и вращениями головой. Ключевое правило — выполняться движения должны плавно, медленно и аккуратно.

  2. Правильный выбор матраса и подушки. Особенно актуально, если боли явственно ощущаются после сна.

  3. Массаж. Может выполняться как профессиональным массажистом, так и самостоятельно — до шеи можно легко дотянуться. Массажные процедуры используются при большинстве заболеваний костно-мышечной системы, и при реабилитации после травм.

  4. Медикаментозная терапия (таблетки, мази, инъекции).

  5. Физиотерапевтические процедуры.

Учтите: перечисленные выше методы применяются в качестве симптоматического лечения. Для полной ликвидации болезненных ощущений необходимо выявить и вылечить само заболевание.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу!

Литература:
  1. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  2. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  3. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  4. https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bol-v-shee-pri-povorote-golovyi.html.
  5. https://dentalgu.ru/statyi/other/pochemu-mozhet-bolet-sheya-szadi-spisok-vozmozhnykh-prichin-i-kak-izbavitsya-ot-boli/.
  6. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  7. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
  8. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  9. Baas, «Geschichte d. Medicin».
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector