Боль в шее при повороте головы

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Боль в шее при поворотах головы — это симптом, который требует своевременной диагностики и лечения. В этой области расположены корешки спинномозговых нервов, а также важные сосуды. Болезненность становится результатом острых и хронических воспалительных процессов, а также травм, дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении проблем, которые провоцируют боли в шее при наклонах и поворотах головы. Важно обратиться к специалисту на ранних стадиях, чтобы не допустить дальнейшее развитие болезни.

1. Причины боли в шее при поворотах головы

1.1 Патологии шейного отдела позвоночника

1.1.1 Остеохондроз

1.1.2 Протрузии и грыжи

1.1.3 Искривление шейного отдела позвоночника

1.1.4 Спондилез

1.2 Боли в мышцах

1.3 Шейная мигрень

1.4 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Первая помощь

4. Методы лечения

5. Профилактика боли в шее

Причины боли в шее при поворотах головы

В домашних условиях можно предположить причину боли в шее при поворотах головы, но точный диагноз поставит врач, на основании результатом обследования. На осмотре необходимо точно указать, на каком участке проявляется дискомфорт, а также условия его появления. Одинаковые симптомы могут указывать на разные заболевания, каждое из которых требует собственной схемы лечения.

Патологии шейного отдела позвоночника

Шейный отдел состоит из 7 позвонков и отличается высокой подвижностью. Костные сегменты соединяются между собой связками, а для амортизации между ними находятся межпозвоночные диски из хрящевой ткани. Отростки позвонков формируют каналы для прохождения сосудов и нервов. Шейный отдел позвоночника наиболее уязвим, поскольку в этом участке мышечный слой недостаточно прочный для полноценной защиты. При диагностике могут обнаруживаться острые и хронические заболевания, а также механические повреждения позвонков и окружающих тканей.

Остеохондроз

Остеохондроз — хроническое заболевание межпозвоночных дисков. Он часто проявляется в пожилом возрасте и связан с недостаточным кровоснабжением и питанием хрящей. Ткани теряют эластичность, становятся менее прочными. Если в норме хрящевая прослойка амортизирует при ходьбе и при движениях головы, то при остеохондрозе эта функция выполняется в недостаточной степени. Также болезнь может быть следствием травм, неправильной осанки при ходьбе либо во время работы. Остеохондроз проявляется локализованной болью в шее, головокружением, недостаточной подвижностью пораженного участка. Он имеет хроническое течение и развивается в несколько стадий:

  • снижение эластичности межпозвоночного хряща и его амортизирующей функции;
  • уменьшение просвета между соседними позвонками, что приводит к сдавливанию важных нервов и артерий;
  • образование остеофитов — костных наростов, которые образуются на суставных поверхностях позвонков в качестве компенсаторного механизма, для предотвращения их стирания во время движения;
  • патологическая неподвижность позвонков, нарастающая болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя, а также механическое повреждение нервов и стенок сосудов.

Острая боль в шее при повороте головы проявляется при остеохондрозе 2 и 3 стадии. На этих этапах начинаются необратимые изменения, разрастание суставных поверхностей позвонков. Остеофиты оказывают давление на позвоночную артерию и корешки спинномозговых нервов. Это приводит к резкой боли в определенном положении головы, а затем болезненность сохраняется даже в состоянии покоя. Лечение подбирается индивидуально, на начальных стадиях можно остановить развитие болезни без операции. Для этого назначаются специальные упражнения, препараты для восстановления кровообращения и противовоспалительные средства. По необходимости, назначается операция с целью удаления остеофитов.

Протрузии и грыжи

Распространенная причина резкой боли в шее при повороте головы — протрузии и грыжи. Они представляют собой выпячивание межпозвоночного диска, чаще в боковых направлениях. Патология может быть связана с неправильной осанкой, искривлением шейного отдела позвоночника, а также слабостью мышц и сухожилий. Протрузии могут развиваться вследствие травм, в том числе переломов и ушибов.

Межпозвоночный диск — это образование, которое состоит из прочной, но эластичной внешней фиброзной оболочки и студенистого ядра. Если позвонки оказывают неравномерное давление на хрящ, он начинает выступать в сторону меньшего сопротивления. Симптомы напрямую связаны со стадией протрузии.

  1. Первая стадия — связана с образованием микроскопических разрывов в фиброзной капсуле. На МРТ видны незначительные выпячивания в боковом направлении.
  2. Вторая степень — пролапс. Под давлением позвонков формируются выпячивания межпозвоночного хряща, размеры которых не превышают 3 мм.
  3. На третьей стадии образуются протрузии и грыжи большего размера. Они вызывают острую боль при поворотах головы, которая распространяется на шею, руку, область спины и лопатки.
  4. Четвертая стадия — разрыв фиброзной капсулы. Это опасное состояние, которое требует хирургического лечения.

На первых стадиях протрузии поддаются консервативному лечению. Врач назначает обезболивающие препараты, средства для улучшения питания хряща. Также необходимо ежедневно выполнять комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц и связок шейного отдела позвоночника. Они позволяют не только остановить процесс, но и уменьшить размеры протрузии. На третьей и четвертой стадии большинству пациентов назначают операцию, в ходе которой соседние позвонки соединяются и становятся неподвижными.

Искривление шейного отдела позвоночника

Боль в шее при наклоне головы либо при ее повороте в сторону часто сопровождает искривления позвоночного столба. В шейном отделе встречается сколиоз (боковое искривление) либо лордоз — отклонение оси в переднем направлении. Кифоз — изгиб позвоночника назад, в области шеи диагностируется очень редко, поскольку этот участок в норме имеет физиологический лордоз. Болезнь часто обнаруживается еще в детском или подростковом возрасте, в периоды интенсивного роста. Однако, у взрослых ее появление может быть связано с травмами, авитаминозами, слабостью мышц шейного отдела позвоночника.

Читайте также:  Болит голова при повышенном давлении

При первой степени искривления позвоночника образуется отклонение от нормального положения на угол до 10 градусов, второй — от 10 до 25, третьей — до 50 и четвертой — более 50 градусов. От стадии болезни зависят ее клинические проявления. Легкие формы поддаются коррекции специальными упражнениями, правильной осанкой и массажем. При искривлении третьей и четвертой степени может потребоваться хирургическое лечение.

Спондилез

Спондилезом называется острое либо хроническое состояние, при котором наблюдается патологическая неподвижность соседних позвонков. Его причинами становятся травмы, дегенеративные процессы, остеохондроз и другие заболевания шейного отдела позвоночника. Также спондилез может быть вызван травмами. Он развивается в несколько стадий:

  • уменьшение эластичности межпозвоночных дисков;
  • отложение солей кальция в мягких тканях, в том числе в волокнах передней продольной связки;
  • образование остеофитов;
  • при тяжелых формах — сращение соседних позвонков.

При спондилезе боли проявляются при определенном положении головы. Они связаны с механическим воздействием на корешки спинномозговых нервов, которые расположены в поврежденной области. Лечение хирургическое, заключается в удалении острых остеофитов либо замене сустава на имплант.

Боли в мышцах

Одна из причин боли в шее при наклоне головы вперед, назад или в сторону — заболевания мышц шейного отдел позвоночника. Одно из них — миогелоз. В толще мышечной ткани образуются небольшие плотные узелки, болезненные при ощупывании. Они небольшие, самые крупные достигают до нескольких сантиметров в диаметре. Заболевание часто протекает в острой форме. Уплотнения препятствуют нормальному току крови по сосудам и прохождению нервных импульсов. Они вызывают следующие симптомы:

  • острые боли в области шеи, которые усиливаются в движении, распространяются на область затылка и плечи;
  • заметное ограничение подвижности шейного отдела позвоночника;
  • головные боли и головокружение;
  • тошнота и слабость, общее ухудшение самочувствия.

Частые причины миогелоза — травмы и растяжения мышц, частые переохлаждения, неправильная осанка во время ходьбы либо работы за монитором. Узелки легко обнаруживаются путем пальпации, над поврежденными участками кожа может становиться красной и горячей. При своевременном лечении уплотнения проходят, восстанавливается подвижность шеи и головы.

Шейная мигрень

Мигренью называется первичная головная боль, которая проявляется приступами и носит хронический характер. Одна из ее причин — сдавливание позвоночной артерии, которая проходит в области шейного отдела позвоночника. Это может быть вызвано смещением позвонков, протрузией либо грыжей, а также разрастанием костной ткани и появлением остеофитов. Симптомы обостряются после длительного пребывания в некомфортном положении, при котором происходит давление на сосудистые стенки. В это время клетки головного мозга получают недостаточное количество кислорода и питательных веществ, испытывают ишемию. Пациенты обращаются с характерными симптомами:

  • боль в шее, вызванная основным заболеванием, которая усиливается в определенном положении;
  • болезненность затылочной поверхности головы;
  • головокружение, тошнота, возможны обмороки при резком сдавливании артерии;
  • временное ухудшение слуха, зрения, координации движений.

При заболеваниях шейного отдела позвоночника проявляются симптомы классической мигрени. Во время диагностики можно установить ее причину и назначить лечение, которое позволит уменьшить проявления основного заболевания. Приступы мигрени можно контролировать — для этого необходимо выполнять специальные упражнения для укрепления мышц шеи, дозировать физические нагрузки и следить за осанкой в течение дня.

Другие причины

Боли в шее — это общий симптом для большого количества заболеваний. Несмотря на схожую картину, они требуют индивидуально подобранной схемы лечения. В ходе диагностики могут обнаруживаться острые и хронические заболевания, в том числе:

  • ревматоидный артрит — аутоиммунное воспаление, которое затрагивает суставы шейного отдела позвоночника;
  • новообразования — в этой области чаще формируются нейрофибромы (доброкачественные новообразования, которые берут начало из оболочек нервов);
  • травмы — на рентгеновских снимках обнаруживаются вывихи и подвывихи позвонков, компрессионные переломы, также часто встречаются ушибы, растяжения мышц;
  • заболевания щитовидной железы, расположенной на передней поверхности шеи;
  • простудные вирусные заболевания.

Боли в шее часто возникают и у здорового человека. Они развиваются после длительного пребывания в некомфортном положении, неправильного выполнения упражнений, сна на слишком твердой или мягкой поверхности.

Методы диагностики

При появлении болей в шее необходимо обратиться к терапевту. После осмотра он направит на консультацию к врачу более узкой специализации. Так, заболевания шейного отдела позвоночника лечит вертебролог, болезни нервов — невролог, повреждения костей и мягких тканей — травматолог. Для определения причины боли и постановки точного диагноза потребуются дополнительные методы обследования:

  • рентгенография — на снимках будут видны переломы и вывихи позвонков, признаки остеохондроза, спондилеза, патологического разрастания костной ткани;
  • МРТ — назначается при подозрении на протрузии и грыжи, а также на заболевания мышц, связок и сухожилий;
  • анализы крови для определения симптомов инфекционных заболеваний и воспалительных процессов;
  • дополнительные анализы, которые позволят диагностировать ревматоидный артрит — определения С-реактивного белка, ревматоидного фактора.

В Клиническом Институте Мозга находится точное, современное оборудование, благодаря которому можно быстро получить необходимые данные. Грамотная диагностика — это залог успешного лечения. Полная информация о состоянии шейного отдела укажет, какие методики и препараты стоит использовать для каждого пациента.

Первая помощь

В домашних условиях невозможно пройти комплексное лечение невозможно. Однако, есть несколько способов уменьшить боль до консультации у врача:

  • безрецептурные обезболивающие препараты — Анальгин есть в любой аптеке и в домашней аптечке;
  • массаж области шеи и головы — эффективен при мышечных спазмах, его можно выполнять самостоятельно;
  • теплая ванна — расслабляет мышцы, улучшает кровообращение и снимает спазмы.
Читайте также:  Головные боли с пульсацией: симптоматика и причины

Если ткани вокруг болезненного участка отечные, наблюдается покраснение кожи и повышение ее местной температуры — массаж и тепловые процедуры противопоказаны. В таком случае достаточно принять обезболивающее и записаться на прием к врачу.

Методы лечения

Лечение боли в шее при повороте головы подбирается индивидуально. В большинстве случаев, достаточно курса препаратов для устранения основной причины дискомфорта и неприятных симптомов. Лечение проходит в домашних условиях, но пациенту необходимо периодически посещать врача для повторных обследований и коррекции схемы. Операция может потребоваться в запущенных случаях, когда консервативные методики недостаточно эффективны.

  1. Курс медикаментов — основа лечения болей в шее. Врач назначит противовоспалительные препараты в форме таблеток, мазей или инъекций. Также могут потребоваться обезболивающие средства, лекарства для улучшения кровообращения. При остеохондрозе эффективны препараты для восстановления хряща на основе хондроитина и глюкозамина. Миорелаксанты снимут тонус мышц, уменьшат сдавливание нервов и сосудов.
  2. Операции — назначаются в том случае, если медикаментозное лечение не помогает. Практикуется малоинвазивное удаление грыж, новообразований, остеофитов на запущенных стадиях остеохондроза. Хирургия суставов выполняется под контролем артроскопа — специального устройства, которое позволяет визуализировать картину через небольшие проколы, без крупных разрезов.
  3. Дополнительные методики — обязательны для комплексного лечения. В домашних условиях необходимо выполнять несложные упражнения для укрепления мышц шейного отдела позвоночника. Также врач может назначить ношение ортопедического воротника, сеансы физиотерапии и лечебного массажа.

Врачи Клинического Института Мозга специализируются на лечении заболеваний, которые проявляются болью в шее. Эффективность методик зависит в том числе от правильного выполнения рекомендаций. Важно принимать назначенные препараты по графику, делать гимнастику и вовремя обращаться для повторных консультаций.

Профилактика боли в шее

Большинство заболеваний, которые вызывают боли в шее при повороте головы, протекают в хронической форме. Их развитие можно остановить, если регулярно следовать простым правилам профилактики. Врачи рекомендуют следующие меры:

  • правильная осанка в повседневной жизни, а также во время работы за монитором;
  • подходящий матрас и подушка — во время сна кровообращение не должно нарушаться;
  • правильное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов;
  • диета при необходимости — избыточный вес часто становится причиной хронических болезней позвоночника;
  • умеренные физические нагрузки.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения болей в шее. Здесь можно получить консультацию у врачей узкого и широкого профиля, специалистов с многолетним опытом. Для обследования используется современное оборудование, которое позволяет получить точные данные. Лечение проходит в амбулаторных условиях либо в стационаре.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 3/5 — 8 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Боли в шее и голове

5568 просмотров

17 декабря 2020

Добрый день! Около полугода назад появились боли в голове слева, цитромон не помогал, Нурофен убирал боль полностью. Сходила к неврологу , сказал сильно перенапряжена мышца шеи, прошла курс иглоукалывания, на месяц забыла о болях, но все вернулось,точнее вернулась боль в шее, голова болит только при нажатии на точку шеи. пошла к другому доктору, опять предположили мышцы, поставили блокаду, помогло совсем не надолго. Сделала МРТ шейного отдела, по МРТ начальные проявления остеохондроза. Болит ближе к затылку с левого бока , нажимать костью пальца под затылок в этом мечте очень больно и боль отдаёт в голову при нажатии как будто током, как будто по нерву. Движения шеей безболезненны, просто ноющая боль , которая стреляет в голову, но не сильно, уколет и все. Боль постоянная, бывает день не болит. Прошла курс массажа всего тела, вроде легче стало, но все равно я чувствую эту боль, хоть и не сильную. Какие ещё обследования сделать, уже не знаю к кому бежать. Спасибо за ответы!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Здравствуйте! Скорее всего у вас боли от остеохондроза. Медикаментозное лечение получали?

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Регина, здравствуйте! По МРТ начальные проявления остеохондроза, при нажатии кстати на эту точку на шее боль усиливается, но потом стихает. И снова появляется! Таблетки не принимала.

Невролог

Пройдите курс: ксефокам 8 мг 1 т 1 рд 7 дней, мидокалм 50 мг 2 рд 10 дней, комбилипен 1 т 1 рд 14 дней; носите мягкий воротник шанца 2-3 часа с перерывами

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Стреляет только при нажатии?

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Юлия, здравствуйте! Нет ноет в шее и может в голову отдавать, похоже на прострел, но не сильно больно, а при нажатии боль усиливается. Переболела короновирусом в октябре и потом сдавала общий анализ крови, прикрепила

. Спасибо за ответ!

Невролог, Терапевт

Блокады на сколько хватило? Ее рекомендуют повторять по необходимости 1р в 3 мес

Читайте также:  Головная боль напряжения: признаки, лечение и клинические рекомендации

Невролог, Терапевт

Из препаратов рекомендую габапентин или прегабалин. Токже можно рассмотреть инъекции ботулотоксина

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Юлия, блокаду делали в месте прикрепления трапециевидной мышцы к затылочному бугров зоне инновации большого затылочного и малого затылочного нерва слева, так написано. Помогло меньше месяца. Ставили блокаду не прям в точку боли. Спасибо. Прикрепила МРТ не знаю будет ли понятно там.

Невролог, Терапевт

Я выше порекомендовала препараты. Габапентин в начальной дозе 900 в сутки. Или прегабалин 150/сутки

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое за ответы!

Невролог, Терапевт

Невролог, Терапевт

У Вас возможно невралгия затылочного нерва.

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Юлия, а как это лечить? Конечно изначально все было хуже, постоянно болела голова слева, сейчас после всего что я сделала конечно лучше, но боль ноющая в точке в этой не даёт спокойно жить.

Невролог, Терапевт

Невролог

Здравствуйте. По симптомам похоже на невралгию затылочного нерва, она дает такие простреливающие боли. Блокаду Вам делали прям в болевую точку? Как на долго прошли боли?

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Яна, здравствуйте! Блокаду делали в месте прикрепления трапециевидной мышцы к затылочному бугров зоне инновации большого затылочного и малого затылочного нерва слева, так написано. Помогло меньше месяца. Ставили блокаду не прям в точку боли

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Яна, как думаете нужно сделать МРТ головы, делала 3 года назад, после сильного падения на лёд затылком, было там все в норме

Невролог

Нет , не считаю необходимым повторять мрт. Боль явно носить нейропатический характера, и по описанию больше походит на защемление затылочного нерва. Обычно блокада помогает хорошо и на долго, возможно не совсем в ту точку делали..

Вы курс противовоспалительного лечения пройдите: Ксефокам 2 мл внтуримышечно 1 раз в день днем — 3 дня, затем в таблетках 8 мг по пол таб 3 раза в день — 1 неделя. Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза вдень — 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день — 10 дней.

Габапентин 300 мг по 1 таб в первый день приема, через 2-3 дня по 1 таб 2 раза вдень , — 2-3 дня и затем по 1 таб 3 раза в день ,пропить около месяца, он снимает подобные боли.

На шею регулярно гимнастику по Шишонину выполнять 1 раз в день. А спать старайтесь на ортопед подушке.

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Яна, спасибо большое, попробую! Устала от вечной боли(

Невролог

Понимаю Вас. Упор делайте на регулярную гимнастику, без неё никак.

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Яна, а при невралгии затылочного нерва не больно совершать движения шеей? У меня движения полностью безболезненные.

Невролог

Да в том то и дело, что боли не зависят от движений в шее при невралгии затылочного нерва.

Невролог

Здравствуйте! Согласна с коллегами, похоже на невралгию большого затылочного нерва. Обычно назначаю Мидокалм 4 мг на ночь на 10 дней — уберет спазм, местно Долгит гель втирать 4 р/д+раствор Меновазин тоже 4 р/д, чередовать их, Линбаг 50 мг 1 капс на ночь — уберет нейропатическую боль, курс 14 дней, при необходимости Линбаг можно несколько месяцев.

Если делать блокаду с гормоном ,часто ее нельзя, все правильно .А вот лидокаин и витамин В12 можно чаще, если сильно болит ,можно повторить.

Ирина, 17 декабря 2020

Клиент

Наталья, спасибо большое за ответ! Блокаду делали 1 мл дипооспана, 2 мл 2% ледокаина, 1 мл 0.2% платифиллина, 500 мг цианокобаламина. Через месяц блокада : 1 мл дипооспана, 2 мл 2% лидокаина, физ раствор, эта блокада помогла на неделю(

Невролог

Здравствуйте. Скорее всего у вас идёт обострение шейного остеохандроза. Нужно пропить курс НПВС для снятия болевого синдрома. Диклофенак по 3 мл внутримышечно пять дней, после по одной таблетки два раза в день семь дней. Для снятия мышечного напряжения Мидокалм 150 мг два раза в день семь дней. Витамины группы Б комбилипен по 2 мл внутримышечно 10 дней , после по 1 таблетке два раза в день один месяц. По мере стихания болевого синдрома делать ЛФК , Упражнение можно посмотреть на ютубе по Шишонину. Спать на ортопедической подушке. Если на фоне приема диклофенака болевой синдром не купируются , тогда начать лечение габапентином.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.6

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:
  1. Baas, «Geschichte d. Medicin».
  2. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  3. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
  4. https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bol-v-shee-pri-povorote-golovyi.html.
  5. https://sprosivracha.com/questions/373282-boli-v-shee-i-golove.
  6. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  7. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  8. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector