Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Многие родители ошибочно считают, что жалобы их детей на боль в шее — это проявление детских капризов или же, в худшем случае, последствия какого-то незначительного ушиба. К сожалению, такое пренебрежительное отношение может привести к плачевным последствием, ведь боль в шее у детей часто сигнализирует о действительно серьезных проблемах или заболеваниях.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Где болит
Боль в шее у детей и подростков может появляться спереди, сзади и с двух сторон. В каждом отдельном случае она может являться симптомом различных болезней. Предлагаем вашему вниманию следующую классификацию болей в шее относительно зон ее проявления:
- Боль в передней части шеи чаще всего вызвана болезнями горла (ангина, трахеит), их осложнениями (например, шейный лимфаденит)
- Боль в боковых отделах шеи часто сопровождается зажатостью мышц с болезненной стороны. У младенцев довольно часто встречается диагноз «кривошея» — он может быть последствием родовых травм или же других, доселе неизвестных медицине, причин. Если ребенок родился с «кривошеей», то его постоянное положение головы следующее: она наклонена в ту сторону, которая является пораженной этой болезнью, так как мышцы шеи в этом месте сильно зажаты, а подбородок смотрит в противоположную сторону. При правильном физиотерапевтическом лечении такая «кривошея» успешно лечится. Но, если вовремя не обратить внимания на такую проблему, то с каждым готом процент успеха в лечении будет уменьшаться, и лицо ребенка может становиться ассиметричным. Также, боли в боковых отделах шеи у детей постарше могут быть вызваны рядом других причин: неудобная подушка, пребывание на сквозняке, вирусный паротит, в народе более известный как «свинка» (во время этой болезни происходит сильное увеличение лимфоузлов и возможен значительный отек шеи ребенка).
- Боль тыльной стороны шеи и головы может свидетельствовать о таком сложном заболевании, как менингит — воспаление оболочек головного мозга. В том случае, если у ребенка повышена температура, постоянно болит голова, а при попытке дотронуться подбородком до груди возникает сильное защемление и боль в шее у детей, не позволяющая выполнить это простое движение — следует немедленно обращаться к врачу с подозрением на менингит. В большинстве случаев эта болезнь встречается у маленьких детей в возрасте до 5 лет. Если причина возникновения менингита в вирусе — то такое заболевание довольно легко и успешно лечится в условиях стационара. Но, существует такая серьезная разновидность менингита, как менингококкцемия — воспаление оболочек мозга, вызываемое бактерией менингококком. Это опасное заболевание, так как оно развивается стремительно. Особую группу риска составляют дети в младенческом возрасте. Болезнь может сопровождаться сильным внутричерепным давлением, о чем свидетельствует опухший родничок у ребенка, сильными болями, повышением температуры, иногда обморочным состоянием, судорогами (в тяжелой стадии). Кроме того на теле появляются маленькие синеватые пупырышки. К сожалению, такая сыпь сигнализирует о том, что болезнь стремительно развивается. В любом случае, при первых же, самых маленьких подозрениях на подобное заболевание необходимо срочно вызывать скорую помощь.
Другие причины возникновения боли в шее у детей
Наряду с вышеперечисленными причинами, существуют и другие, по которым часто возникают болезненные ощущения в шее у детей и подростков. К ним относятся травмы и ушибы шеи, полученные в результате ушиба или резкого поворота головы. Иногда дети не придают особого значения таким небольшим травмам, но они способны вызывать впоследствии боль. Также дети подвержены мышечным спазмам в шее, которые вызывают болезненные ощущения. Отдельно стоит рассматривать возможность заболевания артритом. Но в таком случае боль в шее — не единственный симптом. Кроме нее ребенок ощущает боль в суставах и возникает опухлость в суставах и боль при движении ими. В любом случае, становится ясно, что недооценивать боль в шее у детей не стоит. Своевременное обращение к педиатру или травматологу сможет избавить ребенка от неприятных ощущений и снижает угрозу непредвиденных последствий.
У моего ребенка температура и головные боли
867 просмотров
29 ноября 2017
здравствуйте. у моего сына 5 лет, начала болеть голова, через пару дней появилась температура 38,5 и так уже в течении двух недель, ребенок в стационаре, мы прошли обследования и кроме цитомегаловируса ничего не нашли, могу все результаты обследований приложить, сейчас ребенку капают миронем, ему становилось лучше, вчера пропустили две капельницы и сегодня опять головная боль и температура 37,7. Помогите разобраться пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте, Оксана! ЦМВ тоже может вызывать поражение головного мозга, а скажите противовирусная терапия проводилась? прикрепите еще анализы
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
это последние анализы крови
Педиатр, Эндокринолог
Это у вас проявления острой цитомегаловирусной инфекции. Даже после лечения субфебрильная температура в районе 37-37.2 может держаться длительно.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ксения, еще у ребенка краснеет глаз, как коньюктевит но без гноя
Педиатр
а люмбальную пункцию делали ребенку? кт или мрт мозга?
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Педиатр
Здравствуйте,все симптомы из за ЦМВ,вам нужно срочно лечится против этого вируса,препараты Изоприназин, гропиносин или Циклоферон.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Елена, сейчас нам предлагают приобрести пентоглобин, стоит ли его колоть?
Гематолог
Здравствуйте. Не вижу у вас посева крови на бактерии и грибы, и исследование ликвора. При вашей симптоматике. Делали?
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ольга, это кровь на стерильность? ее делали результат еще не говорили, а ликвор не исследовали
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ольга, сейчас приложу заключения гемотолога
Педиатр
он вирусы не лечит,а повышает иммунитет,потом можно,когда вирусы вылечите.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Елена, спасибо передам врачу нашему
Ортопед, Травматолог
Нужна противовирусная терапия.
Пентоглобин можно, но без противовирусных препаратов — никуда.
Они сейчас главные.
Гематолог
Да на стерильность, его нужна дождаться после чего будет понятно, какой возбудитель и чем лечить. Если головные боли будут продолжаться, то обсудите с неврологом о целесообразности выполнения люмбальной пункции и исследование ликвора.Исследование ликвора позволяет отдифференцировать различные патологические состояния ЦНС.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
ЦМВ вполне может давать такую картину. В первую очередь сейчас противовирусный терапия, все остальное вспомогательное, но пренебрегать этим не стот. Субфебрильная температура держаться будет долго.
Педиатр
Оксана, у вас острая цитомегаловирусная инфекция, противовирусная нужна, циклоферон, изпринозин, виферон + ацикловир! курсом минимум 10 дней. да пентоглобин поможет, но это пассивный иммунитет, а с вирусом организм должен справиться сам, так как вирус остается в организме на всю жизнь. Да, я тоже удивлена, почему при такой длительной лихорадке вам никто не сделал до сих пор посев крови и люмбальную пункцию. Настаивайте , чтобы ребенка пунктировали, если это менингит или менингоэнцефалит вирусный тут уже совсем другое лечение!!!
Окулист, Офтальмолог, Педиатр
Здравствуйте!на фоне ослабленного иммунитета возможно присоединение вирусного конъюктивита,по этому без гноя,кроме покраснения ничего больше не беспокоит?
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Юлия, не много болит и зудит
Педиатр
да и на пентоглобин вы еще и астрономическую сумму потратите
Гематолог
Что у ребёнка иммунодефицит, вы ему иммуноглобулины собираетесь давать.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ольга, врачи сказали что сильно снижен иммунитет
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! Клиника соответствует проявлению цитомегаловирусной инфекции. Необходима адекватная противовирусная терапия. Дополнительно требуется люмбальная пункция.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Юлия, а для чего нужна эта пункция?
Хирург
Здравствуйте. А что у ребенка или у вас произошло эмоционально но до болезни ребенка? Какие перемены?
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Роман, муж стал ездить по вахтам на работу, до этого работал в городе, и умерла свекровь, но ребенок не знает что бабушка умерла
Педиатр
Здравствуйте! Клиника и результаты анализов говорят в пользу острой цитомегаловирусной инфекции. Лечение требуется противовирусными препаратами. Головная боль опасный симптом может свидетельствовать как об интоксикации организма, так и о вирусном менингите, менингоэнцефалите. Необходимо дообследовать ребенка (исследование ликвора) и назначение адекватной противовирусной терапии. Здоровья всей семье!
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.на самом деле есть признаки вирусно-бактериальной инфекции,антибактериальную терапию вы уже получили.а вот противовирусную нет…а ребенка смотрел невролог?т.к вчд есть признаки и эти головные боли,вирус может поражать головной мозг,также необходима пункция ликвора ! Из противовирусных изопринозин.из иммуноглобулинов лучше всего и эффективнее цитотект!!!
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Анна, да невролог смотрел ребенка, сказал что внутричерепное давление у него
Педиатр
дак конечно внутричерепное давление у него! вопрос от чего оно? серзный менингит тоже дает внутричесрепное давление, менингоэнцефалит (воспаление оболочек и вещества мозга) тоже дает внутричерепное давление! для этого и нужна пункция и кт головного мозга, чтобы узнать есть воспаление в мозге или нет. и люмбальная пункция еще и снизит это давление и является еще и лечебным мероприятием
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Мария, на кт не увидели ничего страшного, как взять пункцию что бы не повредить ни чего? ребенок уже на столько напуган что даже на капельницы орет и вырывается, я сама боюсь за это, под наркозом можно?
Педиатр, Гастроэнтеролог
Необходимо дообследование с исследованием ликвора.и противовирусная ттерапияЦитотект,неоцитотект,хороший препарат,но конечно не дешевый….Выздоравливайте.Здоровья Вам!
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Хирург
Я выслал вам сообщение в личный кабинет
Педиатр
Оксана, люмбальная пункция — это безопасная процедура, ей владеют все неврологи и инфекционисты как минимум. Конечно она неприятная, место укола обезболивается. прокол делается в месте где уже нет спинного мозга и неврных корешков и повредить там ничего нельзя. да после нее надо лежать долго (желательно около суток) просто в вашем случае это действительно необходимо, чтобы исключить или подтвердить менингит. то что на кт все хорошо _ это замечательно, значит энцефалита нет
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Мария, спасибо Вам большое, передам врачу что бы нам сделали такую пункцию
Окулист, Офтальмолог, Педиатр
Можете прокапать офтальмоферон по 1к первые два дня до 7рпз в день в оба глаза,далее 5раз в день 2дня и 3раза в день
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Юлия, офтальмоферон капаю я ему, это уже второй раз так покраснел глаз, до этого проходил на пару дней
Педиатр
Оксана, под наркозом можно, решать будет уже ваш лечащий врач вместе с реаниматологом-анестезиологом. Желаю вам чтобы ваш малыш поскорее поправился! Будут новости пишите
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Мария, хорошо, спасибо Вам огромное еще раз
Гематолог
Если снижен иммунитет, где тогда анализ на иммунный статус
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ольга, у меня на руках только старый результат есть сейчас поищу, его делали в августе, он тогда уже был понижен
Гематолог
Каждый этап лечения должен быть обоснован, а не так все в общую кучу , все дадим , что знаем, может поможет.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Ольга, мне кажется наши врачи так и делают, все в кучу
Стоматолог
Головная боль — это симптом вирусной инфекции.
Необходимо противовирусные препараты и иммуномодуляторы. Не стоит так пугаться.
А температура это хорошо. Это показатель того, что иммунный ответ полноценный.
Сбивать температуру не надо.
При адекватной терапии и точном определении причины заболевания она через некоторое время упадет самостоятельно. Выздоравливайте.
Педиатр, Эндокринолог
Согласна со всеми коллегами. Необходима противовирусная терапия. Глаза покраснели изза того что присоединился вирусный коньюнктивит. Нужен офтальмоферон. Люмбальная пункция необходима чтобы исключить вирусный менингит. Т.к. головная боль выраженная, к тому же не проходит. И такие детки лечатся в инфекционном отделении. Пентаглобин только в период восстановления можно.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. У ребенка сочетаная вирусно- бактериальная инфекция. Не факт, что менингит. На 14-й день болезни, как- то кровь на менингит не тянет. Было септическое состояние, 3 вида антибиотика из них — 2 антибиотика глубокого выбора. И не одного противовирусного препарата…
Посмотрела кровь при поступлении- вяленькое такое бактериальное воспаление. Сейчас кровь сдвинута в другую сторону.
По поводу лечения. Противовирусных курс однозначно. Так- как там признаки гидроцефального синдрома- разгрузка- диакарб, панангин, глицерин. Никакую пункцию сейчас делать уже никто не будет. Поезд ушел. Это можно рекомендовать и еще- поищиье хорошего невролога. И сделайте сейчас парацетамоловый тест. Дайте 200 мг парацетамола- потом напишите упала температура, или нет. Это важно.
Оксана, 29 ноября 2017
Клиент
Наталья, добрый день, температура спадает от парацетамола в течении 20 минут приходит в норму
Кардиолог, Терапевт
Оксана,диагностическая пункция необходима для выявления характера ликвора, а отсюда мы можем «бить» по причине заболевания.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Парацетамоловый тест показывает, что у вас действительно воспалительная, а не неврологическая температура. И Вас действительно недолечили. Но клинически менингит не ставят. Там ведь не только головная боль, там еще менингеальные знаки, очаговые симптомы, возможны. Не было их, раз диагноз не выставлен. Антибактериальная терапия очень большая проведена. А вот дырку в противовирусных средствах заметили уже мои коллеги. Пункцию и анализ ликвора делают только в стационаре. Вам придется возвращаться туда. И еще, по поводу имуномодулятора- идея хорошая, но очень раняя, несвоевременная. Хотя идея ясна. Раз организм при антибактериальной поддержке не справился с вирусом- сбоит гуморальный иммунитет. Но противовирусные даже ведь не пробовали…
Педиатр, Гомеопат
У вашего ребенка хороший иммунный ответ на какую — то инфекцию , антибиотики абсолютно не показаны .Имеются сосудистые реакции в голове и видимо из за этого у ребенка болит голова и скачки температуры . Вашим врачам видимо очень удобно все привязать к «инфекции» . Для большего анализа надо знать историю жизни вашего ребенка . Нахождение у вас ЦМВ ни о чем не говорит, он мог быть с рождения . Это не причина , а следствие .
Терапевт
Как пропустили меронем?!! Не серьезно… Или как обычно в стационаре закончился)))
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Оксана. Речь идет о ЦМВ, клиника отсюда же. Я бы не рекомендовала Вам делать спинно-мозговую пункцию без острой необходимости, поскольку процедура непростая, болезненная, не все взрослые ее спокойно переносят, это только замучить ребенка окончательно. КТ сделали, энцефалит исключили, а менингит бы дал картину в виде специфических менингеальных знаков, невролог Вашего ребенка смотрел, и поверьте, не заметить менингеальные знаки просто невозможно. Нужно добавить специфическую противовирусную терапию, антибиотиков уже предостаточно. Еще раз показать малыша неврологу, при наличии менингеальных знаков — рассматривать вопрос о люмбальной пункции. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ, скорейшего ему выздоровления.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Почему у ребенка болит шея сзади: причины патологического состояния и лечение
Каждый родитель с трепетом относится к здоровью своего ребенка, поэтому так важно понимать, что делать, если у ребенка болит шея сзади. Такое явление может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые требуют своевременного лечения.
Причины боли в шее у ребенка
Состояние может быть вызвано рядом причин, и стоит рассмотреть как распространенные, так и более редкие факторы, которые ведут к болям и дискомфорту.
Распространенные факторы
Часто у ребенка сзади болит шея, когда он получает небольшую травму во время активных игр или занятий спортом. Иногда в такой ситуации мышцы перенапрягаются, из-за чего появляется боль. Помимо всего прочего, обратите внимание на то, не было ли травмирующих факторов или несчастных случаев — падений, ударов, к примеру, во время автомобильной аварии. В таком случае нельзя медлить ни минуты и срочно обратиться к доктору. Боли могут появиться и в том случае, если ребенок неправильно сидит за компьютером, или во время сна, если матрас слишком мягкий или жесткий. Также, если вы не знаете, почему у ребенка болит шея сзади, обратите внимание на состояние лимфоузлов, поскольку их воспаление вследствие проникновения в организм инфекции может быть причиной болей. Если шея у ребенка с одной стороны напряженная, ощущается жесткость мышц, вполне возможно, что причина в кривошее. В этом случае определить болезнь можно и по характерной позе ребенка — он наклоняет голову на больную сторону, а подбородок отводит в противоположном направлении, чтобы немного расслабить шею. Часто такое явление встречается у грудничков.
Более редкие причины
Если вы не знаете, почему у ребенка сзади болит шея, стоит рассмотреть не только самые вероятные, но и более редкие причины явления. К таковым можно отнести:
- менингит;
- укусы клеща;
- раковые опухоли;
- артрит ревматоидной природы.
Если ребенок жалуется на то, что появилась боль в шее сзади, при этом у него наблюдается лихорадка, головные боли, светочувствительность, тошнота с рвотой, понадобится немедленная помощь врача, поскольку причина может заключаться в менингите. Также проверьте, нет ли на шее ребенка укуса клеща, поскольку он может привести к болезни Лайма. Около укуса, если он будет в наличии, вы, вероятно, увидите красноту или сыпь. Самостоятельно определить причину боли в шее сзади у ребенка бывает не всегда возможно, поэтому лучшим решением в этом случае будет обращение к врачу-неврологу.
Как самостоятельно осмотреть шею ребенка
Если боли не резкие и не сильные, можно самому осмотреть шею ребенка, прежде чем отправляться к доктору. Первое, на что надо обратить внимание, — кровоподтеки, синяки, краснота, отеки, то есть явные признаки травмы. Попросите ребенка, сидящего к вам лицом, наклонить голову влево и вправо, уточните, появляются ли при этом болевые ощущения. Также стоит понять, больно ли ему смотреть вверх и опускать голову вниз. Нужно определить и наличие симптомов мышечной слабости, что можно сделать во время приема ребенком пищи или во время игры. Спросите ребенка, болит у него шея сзади слева или справа, есть ли онемение, покалывает ли кожу. Если вы видите, что ребенку больно говорить, что он непривычным образом садится, наклоняется, это может быть признаком того, что к доктору надо идти срочно.
Помощь ребенку в домашних условиях
Важно знать, что делать, если у ребенка болит шея сзади, чтобы облегчить его состояние в домашних условиях. Если ребенок жалуется на боли после сна, осмотрите его кровать — может быть, дело в неудобной подушке, а также в игрушках, которые создают некомфортные для сна условия. До года ребенку нельзя спать с подушкой или объемными одеялами, игрушками, поскольку в этом случае существенно растет риск синдрома внезапной детской смерти. Пока ребенок выздоравливает, обеспечьте его шее покой, исключите игры или деятельность, которая требует частых и резких поворотов головы.
Как улучшить самочувствие ребенка
Определив причины, по которым болит шея сзади у ребенка, воспользуйтесь некоторыми способами для облегчения состояния. К примеру, ребенку можно дать «Ибупрофен», что поможет устранить воспаление и боль. Также стоит сделать горячий компресс, что снизит проявления мышечного спазма. Но никогда не прикладывайте горячее прямо к коже — нужно использовать полотенце или пеленку. Детям постарше можно предложить сон с мягким воротником или полотенцем вместо подушки, чтобы ребенок не так вертел головой во сне. Можно на 30 секунд наклонить голову к одному и к другому плечу, причем делать это нужно мягко и плавно, чтобы растянуть мышцы шеи; также можно сделать несколько аккуратных круговых движений. Если у ребенка в возрасте 5 лет болит шея сзади, можно попробовать использовать методики глубокого дыхания для расслабления мышц. Ограничьте время, которое ребенок проводит за компьютером и телевизором. При установлении кривошеи ребенку нужно будет делать упражнения для развития и укрепления мышц шеи, это поможет полностью избавиться от недуга.
Профилактика проблем с заболеваниями шеи
Профилактика заключается в том, чтобы ребенок приучился к растяжению мышц шеи и делал полезные для шейной области упражнения. Они заключаются в следующем:
- прикосновения подбородком к каждому плечу;
- наклоны ушей к плечам;
- наклоны головы вперед-назад.
Если появились другие неприятные симптомы, а боль не проходит несколько дней, нужно обратиться в клинику для тщательного обследования и установления причин болевого синдрома.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- https://ilive.com.ua/health/bol-v-shee-u-detey_109771i15966.html.
- https://sprosivracha.com/questions/47042-u-moego-rebenka-temperatura-i-golovnye-boli.
- https://dcenergo.ru/wiki/pochemu-u-rebenka-bolit-sheya-szadi-prichiny-patologicheskogo-sostoyaniya-i-lechenie__366258.html.
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
