Боль в солнечном сплетении — главные причины

Врачи часто говорят о том, что боль в груди — это потенциально опасный признак, при первом же появлении которого нужно обратиться за медицинской консультацией — хотя бы только для того, чтобы просто подстраховаться и убедиться в том, что с вами все в порядке.

А как быть, если болит солнечное сплетение? Боль в этой области также относится к болям в груди — как и любые боли, возникающие между плечами и нижними ребрами.

Когда боль локализуется непосредственно в солнечном сплетении, это редко бывает признаком сердечных заболеваний (хотя такое тоже не исключено), однако она также может указывать на довольно серьезные нарушения. Поэтому стоит прислушаться к мнению специалистов и никогда не игнорировать любые боли в груди, независимо от того, где они локализуются.

Почему болит солнечное сплетение

Межреберная невралгия — одна из возможных причин боли в солнечном сплетении. Боль возникает в результате раздражения или компрессии межреберных нервов. Основной симптом межреберной невралгии — боль в солнечном сплетении или во всей грудной клетке, которую пациенты могут описывать как острую, режущую, спазматическую, тупую или тянущую. Боль может отдаваться в спину или в плечи. У некоторых пациентов с межреберной невралгией болит солнечное сплетение при нажатии, кашле, смехе, чихании, резких движениях. Боль может быть как тупой, постоянной и относительно слабой, так и острой и очень сильной, но эпизодической.

В некоторых случаях при межреберной невралгии могут наблюдаться и такие симптомы, как боль в животе, повышенная температуры тела, зуд, онемение конечностей, боль в руках, плечах и спине, ограниченная подвижность плеч и спины.

Некоторые симптомы межреберной невралгии очень сходы с симптомами сердечного приступа и других угрожающих жизни состояний. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в солнечном сплетении сопровождается какими-либо из следующих признаков:

  • Боль, отдающаяся в левую руку, челюсть, плечо;
  • Ощущение сдавленности в груди;
  • Отхаркивание желтовато-зеленой мокроты;
  • Пальпитации сердца;
  • Сильная одышка, затрудненное дыхание или неспособность сделать глубокий вдох;
  • Сильная боль в животе;
  • Очень сильная боль в груди при вдохе или кашле;
  • Внезапное головокружение или изменение состояния сознания.

Причинами межреберной невралгии могут быть: травмы грудной клетки (например, переломы ребер), повреждения межреберных нервов, неврит (воспаление одного нерва или группы нервов), некоторые инфекционные заболевания, перенесенные ранее операции на органах грудной клетки, опухоли в грудной клетке или брюшной полости — как злокачественные, так и доброкачественные.

Риск развитие межреберной невралгии повышен у людей, которые занимаются контактными или экстремальными видами спорта.

Если у женщины болит солнечное сплетение при беременности, это также может быть признаком межреберной невралгии. У беременных женщин это нарушение может развиваться в результате расширения грудной клетки под давлением растущей матки.

Часто межреберная невралгия проходит сама по себе, но для этого могут потребоваться месяцы. Для облегчения симптомов этого нарушения пациент может принимать нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин, напроксен, и другие). Иногда пациентам делают инъекции местных анестетиков или кортикостероидов, чтобы облегчить сильную боль.

Стенокардия

Это заболевание чаще всего вызывает боль в центре грудной клетки, в области грудины. Однако иногда стенокардия диагностировалась у пациентов, которые жаловались на то, что у них болит в солнечном сплетении внутри. Эта боль может иррадиировать в другие части тела, и иногда сопровождается одышкой, бледностью, а также беспричинным чувством страха, о котором говорят многие люди, ощущавшие сильную боль, вызванную болезнью сердца.

Как и любая мышца в нашем организме, сердечная мышца нуждается в хорошем кровоснабжении. Поставкой крови в сердце занимаются коронарные артерии. Их сужение приводит к тому, что приток крови к некоторым участкам сердечной мышцы уменьшается. Причинами сужения коронарных артерий обычно являются жировые бляшки, которые называются атеромами. Они образуются постепенно, на протяжение многих лет. У пациента в коронарных артериях может быть как одна, так и несколько таких бляшек.

Уменьшение притока крови в сердечной мышце может не давать о себе знать, когда человек находится в состоянии покоя. Однако когда сердцу приходится работать интенсивнее (например, во время тренировок, подъема по лестнице или сильного стресса), ему требуется больше крови и кислорода. Именно на их нехватку сердце реагирует болью. Как правило, приступ стенокардии проходит в течение десяти минут, если человек прекращает деятельность, которая стала причиной начала приступа. Тем, у кого ранее случались такие приступы, обычно рекомендуют просто принять нитроглицерин, который расширяет артерии. Если же вы впервые почувствовали боль в солнечном сплетении или в центре грудной клетки, сразу же обратитесь за медицинской помощью.

Тревожное расстройство

Боль в солнечном сплетении могут вызывать не только соматические, но и психические нарушения. Тревожные расстройства нередко вызывают боли в различных частях тела, в том числе и в солнечном сплетении. Существует немало разновидностей тревожных расстройств, и все они имеют свою симптоматику и причины. Однако общими для большинства из них являются следующие признаки: повышенная возбудимость, раздражительность, постоянные и беспричинные страхи, бессонница, плохой аппетит, проблемы с концентрацией внимания.

Читайте также:  Ушиб носа причины, симптомы, методы лечения и профилактики

У многих людей, страдающих от тревожных расстройств, меняется поведение: они могут становиться замкнутыми, теряют интерес к своим обычным увлечениям, меньше внимания уделяют своим близким, а некоторые начинают злоупотреблять алкоголем. Возможные причины тревожности разнообразны, и далеко не всегда удается выявить триггер, который стал ее причиной в конкретном случае. Хотя в некоторых случаях с тревожностью можно справиться самостоятельно, лучше обратиться с этой проблемой к специалисту. Под его руководством вы сможете эффективнее бороться с этим нарушением.

Панкреатит и костохондрит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Эта небольшая, продолговатая, плоская железа расположена позади желудка, в верхней части брюшной полости. Она вырабатывает ферменты, способствующие пищеварения, а также помогает регулировать переработку глюкозы. Иногда панкреатит протекает в легкой форме и проходит без лечения, но в тяжелых случаях он может вызывать угрожающие жизни осложнения.

Симптомы острого панкреатита: боль в верхней части живота и/или в солнечном сплетении, боль в спине, усиление боли после еды, тошнота, рвота, ощущение дискомфорта при прикосновении к животу.

При хроническом панкреатите боль в животе и солнечном сплетении может время от времени появляться и исчезать; другими симптомами этой формы заболевания могут быть: беспричинное снижение веса и жирные стул с очень сильным запахом.

Если пищеварение человека работает нормально, неактивированные ферменты поджелудочной железы через специальные каналы попадают в тонкий кишечник, и только там они активируются и начинают участвовать в процессе переработки пищи. У пациентов с панкреатитом ферменты активируются, еще находясь в поджелудочной железе. Это приводит к раздражению клеток железы, начинается воспалительный процесс, и появляются описанные выше симптомы. Если такое происходит регулярно, повреждение тканей поджелудочной железы может привести к развитию хронического панкреатита. Нарушение работы этой железы может стать причиной серьезных проблем с пищеварением и развития диабета.

Причинами панкреатита могут быть: алкоголизм, желчнокаменная болезнь, хирургические операции на органах брюшной полости, курение, прием некоторые медикаментов, повышенный уровень кальция в крови, инфекции, травмы, рак поджелудочной железы. Панкреатит в семейном анамнезе увеличивает вероятность заболевания панкреатитом в будущем.

В свою очередь, панкреатит может стать причиной целого ряда осложнений, например:

  • Инфекции. Люди, страдающие от острого панкреатита, становятся особенно уязвимыми перед инфекционными заболеваниями;
  • Проблемы с дыханием;
  • Диабет;
  • Почечная недостаточность;
  • Дефицит витаминов и минералов. Из-за панкреатита организм начинает хуже усваивать полезные вещества из пищи, а это может приводить к различным проблемам со здоровьем;
  • Рак поджелудочной железы. Панкреатит может развиваться из-за этого вида рака, но возможна и обратная ситуация. Из-за долгих воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы могут появиться злокачественные клетки.

Пациенту с острым панкреатитом может потребоваться госпитализация. Для того, чтобы взять под контроль воспалительный процесс, могут потребоваться следующие меры:

  • Голодание. Чтобы поджелудочная железа могла в некоторой степени восстановиться, пациенту необходимо в течение пары дней воздерживаться от еды. Затем он начинает пить прозрачные жидкости и есть супы, овощные пюре и другую легко перевариваемую диету. Постепенно большинство пациентов возвращаются к обычному рациону;
  • Прием анальгетиков. Это необходимо, так как панкреатит может вызывать очень сильную боль;
  • Внутривенное вливание жидкостей. Это требуется, в первую очередь, для того, чтобы избежать обезвоживания.

Когда состояние пациента улучшится, ему назначат лечение в зависимости от того, что стало причиной развития панкреатита. Пациенту может потребоваться, например, операция для удаления камней из желчного пузыря или лечение от алкогольной зависимости.

При хроническом панкреатите пациенту могут рекомендовать прием анальгетиков и ферментов, чтобы улучшить пищеварение. Кроме того, обычно больным советуют изменить свой рацион (в частности, включать в меню продукты, которые содержат мало жиров, и много витаминов и минералов), отказаться от курения и алкоголя, пить больше воды.

Костохондрит

Костохондрит — это воспаление хрящевой ткани, которая соединяет грудину и ребра. Чаще всего это нарушение вызывает боль с левой стороны от груди, но иногда она локализуется в области солнечного сплетения. Как правило, боль усиливается, когда человек делает глубокий вдох или кашляет. Поскольку боль при костохондрите может быть похожа на боль, вызванную инфарктом миокарда, при ее появлении нужно безотлагательно обращаться за медицинской помощью.

Чаще всего установить причину развития костохондрита не удается. В некоторых случаях, однако, причинами этого нарушения могут стать:

  • Травмы. Сильный удар в грудь, даже если он не привел к серьезным повреждениям, может привести к костохондриту;
  • Физическое перенапряжение. Подъем тяжестей и даже очень сильный кашель иногда становятся причинами костохондрита;
  • Артрит и остеоартрит;
  • Опухоли. Как злокачественные, так и доброкачественные опухоли могут стать причиной развития костохондрита;
  • Инфекции суставов. При некоторых заболеваниях, например, при туберкулезе или сифилисе, инфекции могут поражать грудино-реберные суставы.
  • Костохондрит чаще всего развивается у женщин, а также у людей обоих полов в возрасте старше 40 лет, хотя он может встречаться и у представителей других возрастных групп.

Для облегчения симптомов костохондрита пациенту могут назначить:

  • Безрецептурные или рецептурные анальгетики;
  • Трициклические депрессанты, например, амитриптилин. Эти препараты часто используются при хронической боли, особенно если она не дает пациенту нормально спать но ночам;
  • Противоэпилептические препараты. Один из препаратов этого типа, габапентин, очень эффективно справляется с хронической болью;
  • Упражнения на растяжку. Такие упражнения во многих случаях очень хорошо облегчают симптомы костохондрита;
  • Холодные компрессы;
  • Умеренные физические нагрузки. Пациентам рекомендуется избегать нагрузок, которые усугубляют боль.
Читайте также:  Болит голова при смене погоды: причины и о каких болезнях говорит?

Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен!

Нажмите «Подписаться на канал», чтобы читать «Гродно 24» в ленте «Яндекса» zen.yandex.ru/grodno24

Боль в области солнечного сплетения

  • Причины возникновения боли
  • Разновидности боли, о чем она свидетельствует
  • Локализация боли
  • Диагностика и лечение

Причины возникновения боли

Солнечное сплетение — это массивное сосредоточение нервных отростков, волокон и узлов, которые расходятся в разные стороны. Оно локализуется там, где грудная клетка сходится с верхней частью живота.

Боль в солнечном сплетении могут вызывать нарушения в работе именно этого участка:

  1. Механическая травма (удар, ушиб). Удары туда, где находится солнечное сплетение, надолго выбивают соперника из колеи. Сильная травма может повлечь за собой потерю сознания, остановку сердца, разрыв диафрагмы и прочие тяжелые осложнения.
  2. Неврит солнечного сплетения. Такое воспалительное заболевание имеет название солярит, оно может провоцироваться механическими и инфекционными факторами.

Чаще всего болезненные ощущения никак не связаны с работой этого средоточия нервов. Вызывать дискомфорт может:

  • гастрит;
  • язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • опухоли доброкачественного и злокачественного типа, локализующиеся возле солнечного сплетения (в желудке, кишечнике, поджелудочной);
  • нарушения в работе поджелудочной железы;
  • дуоденит;
  • тяжелый гельминтоз;
  • межреберная невралгия;
  • желчнокаменная болезнь.

Выяснить точную причину дискомфорта под силу врачу.

Разновидности боли, о чем она свидетельствует

Дискомфорт в области солнечного сплетения может иметь разный характер:

  1. Постоянная тупая боль, не связанная с приемом пищи, которая усиливается в положении лежа или же стоя, может свидетельствовать о развитии солярита. При неврите также могут развиваться солярные кризы, когда боль становится резкой, жгучей и сверлящей и заставляет больного находится в вынужденном положении.
  2. Тянущая болезненность, которая возникает сразу же после еды или на голодный желудок, может свидетельствовать о появлении гастрита. Также похожие проявления типичны и для дуоденита.
  3. Тянущая и ноющая боль непонятного происхождения, которая беспокоит человека на протяжении длительного времени, может быть симптомом опухолей.
  4. Жжение в солнечном сплетении по ночам и во время голода, может свидетельствовать о формировании язвы.
  5. Тянущая, давящая боль, которая дополняется тошнотой, периодическими высыпаниями на коже и кашлем, может свидетельствовать о гельминтозе.
  6. Разлитая острая болезненность, которая дополняется тошнотой и рвотой, может указывать на желчнокаменную болезнь, когда камень закупоривает желчные протоки.
  7. Острая, резкая боль в области солнечного сплетения, которая мешает двигаться, разговаривать и даже дышать, возникает, если развилась невралгия солнечного сплетения (межреберная невралгия).

Локализация боли

Болезненные ощущения в области солнечного сплетения крайне редко носят четко локализованный характер, что объясняется в первую очередь строением данного участка:

  • при неврите наблюдается иррадиация в поясницу и грудные позвонки;
  • при патологиях желчного пузыря может отдавать в спину, правое плечо и лопатку;
  • при невралгии распространяется на ребра и спину.

Диагностика и лечение

Поставить верный диагноз поможет:

  • осмотр и сбор анамнеза;
  • УЗИ;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • КТ или МРТ;
  • миелография;
  • рентгенография позвоночного столба;
  • гастродуоденоскопия и пр.

После постановки верного диагноза врачи могут подобрать правильное лечение. Схема терапии может включать:

  • обезболивающие медикаменты, когда проводится лечение воспаления солнечного сплетения и невралгии;
  • спазмолитики для обезболивания и устранения мышечного спазма;
  • лекарства, влияющие на выработку соляной кислоты в желудке;
  • обволакивающие препараты, защищающие слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • химиотерапию или облучение при лечении рака;
  • проведение гимнастики, массажей и физиотерапевтических процедур;
  • витаминно-минеральных комплексы;
  • диету;
  • ферментные препараты для поддержки поджелудочной железы;
  • противогельминтные лекарства при подтвержденном гельминтозе.

Иногда обнаруженные у больного проблемы со здоровьем требуют проведения оперативного вмешательства.

Please follow and like us:

Боль в солнечном сплетении

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Солнечное сплетение (его также называют спланхническим сплетением или чревным сплетением) — это наиболее крупная совокупность нервных клеток, которые находятся за границами центральной нервной системы. Оно находится в брюшной полости и окружает начало верхней и чревной брыжеечной артерий человека, прямо сзади желудка. Это скопление также получило название «абдоминальный мозг».

Солнечное сплетение состоит из правого и левого чревных узлов, непарного верхнего брыжеечного узла. Кроме того, солнечное сплетение включает в себя n. phrenicus major et minor, и множество нервов, которые ответвляются от узлов во все стороны, что придает им сходство с лучами солнца (отсюда и произошло название). Состав узлов солнечного сплетения представлен многоотростчатыми нервными клетками, на концах тел и отростков которых располагаются синапсы разветвления преганглионарных волокон, которые беспрерывно проходят узлы на пограничном симпатическом стволе. В нервах солнечного сплетения, кроме парасимпатических и чувствительных волокон, содержится большое количество постганглионарных симпатических волокон, которые представляют собой отростки клеток его узлов. Именно благодаря последним происходит иннервация желез и мускулатуры сосудов диафрагмы, ЖКТ, селезенки, почек, надпочечников и других органов.

Читайте также:  Головные боли по утрам после сна

Боль в солнечном сплетении — это очень серьезный сигнал, поэтому необходимо отнестись к нему со всей осторожностью.

Боль в солнечном сплетении

[1], [2], [3], [4]

Причины боли в солнечном сплетении

1. Боль в солнечном сплетении может вызвать физическая перегрузка или пищевое отравление.

2. Неврит (невралгия) солнечного сплетения (солярный плексит). Это поражение солнечного сплетения, которое затрагивает чревные нервы, брюшные ответвления блуждающего нерва и ответвления от двух верхних поясничных узлов и последних грудных узлов. Солнечное сплетение тесно связывается с разными внутренними органами отходящими от него вторичными сплетениями: диафрагмальное, надпочечное, верхнее желудочное, печеночное, селезеночное, брыжеечное и другие.

Симптомы невралгии солнечного сплетения — боли, к которым могут присоединяться расстройства внутренних органов секреторного, сосудистого, трофического и моторного характера. Ганглионеврит солнечного сплетения всегда нужно отличать от болезней органов, находящихся в брюшной полости.

Неврит солнечного сплетения развивается в результате острой и хронической инфекции (малярии, гриппа, сифилиса, тифа и других недугов) и в ходе воспалительного процесса в области брюшины (перитонита, перидуоденита, перигастрита, перипанкреатита и других), при интоксикации (отравление такими веществами, как свинец, никотин, алкоголь) и аутоинтоксикации (длительные задержки кала в кишечнике и другое). Неврит солнечного сплетения травматического характера возникает, если произошел удар кулаком в живот (на занятиях единоборствами) или сильный удар мячом, а также если вы чрезмерно стянули живот поясом и тому подобное.

Невралгия солнечного сплетения может возникнуть при энтероптозе, сдавливании сплетения посредством аневризмы брюшной аорты или кисты поджелудочной железы, резко выраженном лордозе позвоночника, увеличенных брюшных лимфатических железах (лимфогранулематоз).

Основным симптомом являются боли в подложечной зоне, которые зачастую локализуются по средней линии между пупком и мечевидным отростком, вокруг пупка, часто с обширной иррадиацией боли в позвоночник и на весь живот. Боль в солнечном сплетении может возникать в виде приступов, длится несколько часов и имеет мучительный характер: сверлящая, колющая, режущая. Больные для облегчения страданий могут принимать так называемую противоболевую позу: сгибают туловище, ноги приводят к животу, задерживают дыхание. Боль в солнечном сплетении может усиливаться после перенесенного стресса или непосильной физической нагрузки. В подложечной зоне происходит развитие парестезии: кожа уплотняется, повышается ее температура, внутри чувствуется жар, ощущается «распирание живота», боль также иррадирует в область груди. Кроме чувствительных расстройств, наблюдаются спазмы кишечника (спастический запор), пищевода (пилороспазм), желудка, атония гладкой мускулатуры, которая вызывает отрыжку, метеоризм, диарею, рвоту. Случаются и секреторные расстройства: нарушение функционирования поджелудочной железы, снижение уровня кислотности желудочного сока, полиурия и так далее.

Зачастую при невралгии (неврите) солнечного сплетения происходит иррадиация боли по ходу межреберных нервов, в нижние грудные позвонки, в поясницу, в кишечник: тонкие (посредством верхнего брыжеечного сплетения) или толстые (посредством нижнего брыжеечного сплетения) кишки либо в прямую кишку (посредством поджелудочного сплетения).

[5], [6], [7], [8]

Основные причины появления невралгии:

  • воспалительный процесс в женских половых органах;
  • воспалительный процесс в органах, находящихся в брюшной полости, присутствие в них язв или интоксикация организма в результате приема антибиотиков, которые отрицательно воздействуют на стенки желудка, — в данном случае боль в солнечном сплетении возникает по утрам и когда наступает ощущение голода;
  • опущение органов;
  • формирование спаек в послеоперационный период;
  • прогрессирующие различные инфекции;
  • межреберная невралгия — боль в солнечном сплетении выражена слабо, длится нескольких минут, а потом распространяется на всю грудную клетку;
  • сердечная недостаточность при разных болезнях сердечнососудистой системы — боль появляется, как правило, после физических нагрузок или при сильном стрессе.

Характер боли в солнечном сплетении при невралгии

При вышеописанных состояниях боль в солнечном сплетении обретает жгучий характер, продолжается несколько часов или может проявляться приступообразно. Как правило, ее локализация — немного выше пупка, однако также может оказаться и опоясывающей, при этом значительно иррадировать в живот и спину.

Зачастую при такой боли появляются нарушения чувствительности:

  • боль давящего характера в области груди;
  • чувство тяжести и вздутия живота;
  • чувство внутреннего жара в условиях нормальной температуры тела.

Если вы обнаружили у себя боль в солнечном сплетении, необходимо обратиться к врачу за консультацией и пройти полное обследование, посетить невропатолога, а также в частности обследовать сердце, желудок и легкие.

Литература:
  1. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
  2. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  3. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
  4. https://grodno24.com/2020/09/bol-v-solnechnom-spletenii.html.
  5. https://bud-zdorov.de/pochemu-bolit-v-oblasti-solnechnogo-spleteniya/.
  6. https://ilive.com.ua/health/bol-v-solnechnom-spletenii_105940i15962.html.
  7. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
  8. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector