Боли в голове и закладывает уши: причины, диагностика и лечение

Содержание

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если боль при глотании отдает в ухо, то логичнее всего обратиться к отоларингологу, поскольку чаще всего данный симптом появляется при воспалительных процессах, затрагивающих среднее ухо.

Однако все не так просто, ведь может быть и одновременная боль в горле и ушах при глотании. Согласитесь, симптом похожий, но несколько иной.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины боли в ухе при глотании

Итак, самый простой вариант: боль в левом ухе при глотании может означать левосторонний острый средний отит или хронический, а справа, соответственно, воспаление правого уха (острое или хроническое). Также причины боли в ухе при глотании могут заключаться в воспалении слуховой (евстахиевой) трубы или внутреннего уха (лабиринтите).

А вот боль в горле и ушах при глотании у большинства пациентов патогенетически связана либо с фолликулярным фарингитом (бактериальным или вирусным воспалением слизистой глотки и расположенных в ней лимфоузлов), либо с острым тонзиллитом (ангиной), особенно фолликулярным и лакунарным.

Выраженные симптомы боли в ухе при глотании может давать воспаление подчелюстных, заушных или яремных лимфатических узлов (лимфаденит). Иррадиирущие в область ушей боли при открывании рта, жевании и глотании свойственны и воспалению слюнных желез (сиалоадениту), и их опухолям.

Боль в ухе у ребенка при глотании, кроме всех названных случаев, может быть одним из симптомов кори или скарлатины. Причем, как отмечают педиатры, первые признаки кори (примерно за сутки до высыпаний на коже) часто проявляются именно воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и расположенного в глотке лимфоидного кольца. А скарлатина во многих случаях манифестирует похожим на ангину острым воспалением небных миндалин или подобным острому ларингиту воспалением гортани, при которых может ощущаться боль в ухе при жевании и глотании.

Еще одно инфекционное заболевание — с характерным двусторонним опуханием околоушных слюнных желез — вызывает у детей боль в ухе при глотании и зевании, а также жевании и других движениях нижней челюсти. И это свинка или эпидемический паротит.

Кроме того, отмечается боль в горле и ушах при глотании, а также во время поворота головы при наличии такой врожденной аномалии, как гигантский шиловидный отросток. И в этом случае патогенез боли связан с тем, что дефектный отросток постоянно раздражает проходящий здесь языкоглоточный нерв.

Причина жалоб на болезненные щелчки в ухе при глотании, скорее всего, кроется в возрастных патологических изменениях височно-нижнечелюстного сустава — его деформирующем артрозе или артрите. А вот щелчки в ухе без боли при глотании бывают при неправильном прикусе — дистальном или мезиальном. Кстати, нарушение прикуса бывает не только врожденным: челюсти могут изменить положение (с повышением нагрузки на суставы) в результате неудачного зубопротезирования.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Факторы риска

При таком разнообразии причин сопровождающей глотание боли в ухе факторы риска появления данного симптома лор-врачи связывают со всеми воспалительными заболеваниями ушей, горла и носоглотки и их хронизацией.

Также риски несут очаговые инфекции регионарных лимфоузлов и слюнных желез, и в значительной степени — детские инфекционные болезни. А общим фактором, безусловно, является ослабление иммунитета.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Диагностика боли в ухе при глотании

Если боли в ухе при глотании связаны с отитом или тонзиллитом, то отоларингологи, осматривая ухо или горло, сразу это определяют.

Диагностика боли в ухе при глотании призвана выявить ее причину. Педиатры без затруднений диагностируют инфекционные заболевания на основе осмотра ребенка и анализа имеющейся симптоматики.

Инструментальная диагностика с помощью визуализации (в частности, рентгенографии и УЗИ) позволяет стоматологам определить воспаление слюнной железы или челюстно-лицевых лимфоузлов. А для точного диагностирования прикуса, патологий суставов и мышц челюсти ортодонты и челюстно-лицевые хирурги, кроме панорамного рентгена, могут использовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Комплексное обследование и дифференциальная диагностика — иногда с привлечением специалистов других профилей — должны отмести все предположения и привести к постановке правильного диагноза.

[19], [20], [21]

Лечение боли в ухе при глотании

Возникающие при глотании, жевании или зевании боли в ухе являются симптомом, так что основное лечение боли в ухе при глотании — этиологическое.

В данном случае обезболивающие лекарства являются только дополнительным средством, и заглушать боль анальгетиками, не обращаясь к врачу, недопустимо.

При воспалительных заболеваниях среднего уха применяются:

Капли при отите
Компрессы на ухо при отите
Антибиотики при отите

Когда же боль в горле и ушах при глотании вызвана ангиной, то лечить нужно именно ее. О том, как это правильно делать, какие препараты применять, и какое народное лечение помогает при воспалении нёбных миндалин, читайте в публикации — Воспаление миндалин: тонзиллит или ангина?

Физиотерапевтическое лечение также зависит от причины возникновения данного симптома; подробнее см. — Физиотерапия при отите, а также — Физиотерапия при ангине

Все методы лечения воспаленных подчелюстных и заушных лимфоузлов — в статье Лечение лимфаденита

Профилактика

Профилактические меры могут приниматься только в отношении заболеваний — при условии, что комплекс таких мер разработан (как вакцинация против кори и эпидпаротита) и внедрен в клиническую практику.

Предупредить возникновение боли в ухе при глотании в связи с отитом или тонзиллитом, как и большинства симптомов инфекционных воспалений лор-органов, не представляется возможным.

[22], [23], [24], [25]

Болит голова и закладывает уши

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Нарушения, при которых болит голова и закладывает уши — это различные вирусные и неинфекционные заболевания. Они влияют на самочувствие пациента и могут иметь хроническое течение, а их симптомы постепенно усиливаются. В Клиническом Институте Мозга можно проконсультироваться насчет головной боли, которая сопровождается заложенностью в ушах. Здесь проводится полная диагностика, после чего врач сможет определить причину ухудшения самочувствия и назначит эффективное лечение.

Содержание:

1. Причины головной боли и заложенности ушей

1.1 Повышенное артериальное давление

1.2 Воспаление околоносовых пазух

1.3 Болезни органа слуха

1.4 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение головной боли и заложенности ушей

4. Методы профилактики

Причины головной боли и заложенности ушей

Постоянные боли в голове, при которых закладывает уши — тревожный симптом, при котором стоит обратиться за медицинской помощью. Он может говорить о физиологических изменениях, которые не требуют терапии, в том числе о попадании воды в слуховые ходы либо об усталости. Однако, в некоторых случаях этот признак поможет определить опасные заболевания на ранних стадиях и вовремя приступить к лечению.

Повышенное артериальное давление

Хроническая гипертония — это нарушение, при котором давление в артериях превышает показатели нормы. У здорового человека в состоянии покоя оно составляет 120/80 мм.рт.ст., но важно учитывать индивидуальные особенности. Повышенным давление считается, если составляет 140/90 мм.рт.ст. и более. Состояние может быть вызвано либо увеличением объема циркулирующей крови, либо сосудистыми спазмами.

Артериальное давление легко измерить самостоятельно, с помощью тонометра. Если показатели завышены, необходимо обратиться за медицинской помощью. Без своевременного лечения гипертония представляет опасность для пациента и может вызывать следующие осложнения:

стенокардия — острая боль в грудной клетке;
инфаркт миокарда — резкое нарушение поступления кислорода к сердечной мышце;
хроническая сердечная недостаточность — ухудшение работы клапанного аппарата сердца, вызванное повышенной нагрузкой на него;
аритмия — нарушение сердечного ритма, что может становиться причиной инфаркта.

При повышении артериального давления у пациента болит голова и давит на уши. Также возникают такие симптомы, как головокружение, тошнота, снижение слуха и ухудшение координации движений. При резком приступе возможны обмороки. Гипертония может быть спровоцирована повышением атмосферного давления, физическими нагрузками, стрессами, нарушением режима дня и другими факторами. При хронической гипертонии необходимо принимать препараты курсом, в том числе для выведения избыточной жидкости.

Воспаление околоносовых пазух

Синусит — воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. При этом заболевании заложен нос и уши, болит голова, повышается общая температура тела. Процесс может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, а провоцирующим фактором часто становится похолодание. Синусит протекает в острой либо хронической формах, может рецидивировать спустя некоторое время. Кроме того, болезнь может проявляться в качестве осложнения сезонных простуд.

Околоносовые пазухи — это полости, образованные костями черепа. У здорового человека они ничем не заполнены, а их стенки выстланы слизистой оболочкой. При воспалительном процессе в них появляется патологическое содержимое, которое вызывает головные боли. Синуситы могут быть серозные (с прозрачным жидким содержимым), катаральные (полости наполняются слизью), гнойные и смешанные. В зависимости от расположения процесса, различают несколько разновидностей этого заболевания:

гайморит — воспаление гайморовой пазухи, часто протекает в качестве осложнения простуды;
фронтит — процесс затрагивает лобную придаточную пазуху;
этмоидит — воспаление слизистой оболочки, расположенной в решетчатом лабиринте;
сфеноидит — поражение слизистой клиновидной пазухи.

В домашних условиях можно провести первичную диагностику гайморита. Если резко наклонить голову вперед и вниз, возникает резкая боль в области лба. Это говорит о скоплении жидкости в синусах. Также при воспалении гайморовых пазух головные боли усиливаются при низких температурах и уменьшаются в теплом помещении.

Болезни органа слуха

Если при боли в голове закладывает уши — стоит пройти обследование у врача-отоларинголога. Хронические заболевания органа слуха вызывают резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, нарушение равновесия и координации движений, а также другие симптомы и осложнения.

Отит — воспаление уха в любом из его отделов. В зависимости от расположения, различают наружный, средний и внутренний, по характеру течения — острый и хронический отиты. Процесс может быть вызван переохлаждением либо травами, а также вирусной и бактериальной инфекцией. Внутренний гнойный отит является наиболее опасным, поскольку может распространяться на оболочки головного мозга и вызывать менингит.
Невринома слухового нерва — доброкачественное новообразование. К первым его симптомам относятся постоянные головные боли и головокружение, а также ухудшение слуха. Со временем проявляется тошнота, нарушение координации движений, атрофия жевательных мышц. Невринома не исчезает самостоятельно и может увеличиваться в размерах. Для ее лечения назначают хирургические методики, лучевую терапию либо комбинированные способы.
Механическое повреждение либо закупорка слуховых ходов — еще одна причина, почему болит голова и закладывает уши. Получить травму можно даже в быту, при неправильной очистке ушных раковин либо при попадании острых предметов в слуховые проходы. Причиной закупорки часто становится серная пробка — после ее хирургического удаления головные боли исчезают, восстанавливается слух.

При подозрении на заболевания органа слуха обязательно проводится осмотр врачом-отоларингологом. Для него используется специальный аппарат — отоскоп, который позволяет обнаружить различные нарушения в слуховых ходах. Внутреннее ухо труднодоступно для диагностики и имеет сложное строение, поэтому важно не допустить распространение инфекции из наружных отделов.

Другие причины

Головная боль, заложенность в ушах — это общие симптомы для большого количества заболеваний и состояний. Они не обязательно связаны со здоровьем органа слуха, поэтому важно обратить внимание на сопутствующие признаки. При более детальном обследовании обнаруживаются следующие патологии:

шейный остеохондроз — хроническое заболевание позвоночника, при котором нарушается кровообращение и иннервация тканей головы;
вирусные заболевания — грипп, ОРВИ также проявляются головной болью и нарушениями слуха;
последствия черепно-мозговых травм, которые могут проявляться спустя много лет.

Эти симптомы также могут проявляться у здорового человека. Так, они часто беспокоят во время перелета или в других случаях перепадов атмосферного давления, при попадании воды в слуховые ходы, во время усталости или длительной работы за монитором. Однако, если они возникают регулярно — врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти обследование и определить точную причину.

Методы диагностики

Если пациента часто беспокоит головная боль и закладывает уши, необходимо обратиться для полного обследования. Простой осмотр укажет только на видимые отклонения от нормы, поэтому для понимания более точной картины назначаются дополнительные методики:

тонометрия — измерение артериального давления;
МРТ головы и шейного отдела позвоночника — один из наиболее информативных способов диагностики, который укажет на скрытые нарушения и новообразования;
анализы крови — назначаются для определения возбудителя бактериальных заболеваний, а также для оценки гормонального баланса;
дополнительные методики диагностики болезней органа слуха, в том числе аудиоскопия, анализы мазков, ультразвуковое обследование.

В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью и заложенностью ушей. Здесь можно быстро и точно определить основное заболевание, которое становится причиной ухудшения самочувствия.

Лечение головной боли и заложенности ушей

Тактика лечения подбирается индивидуально, в зависимости от причины головной боли и заложенностей ушей, а также возраста пациента, сопутствующих заболеваний и других факторов. Для устранения как основной причины, так и симптомов болезней могут быть предложены следующие методы:

антибиотикотерапия — основной этап лечения бактериальных воспалительных процессов, а также профилактики гнойных осложнений;
симптоматическое лечение, которое включает противовоспалительные, обезболивающие препараты, ушные капли;
хирургические способы — необходимы для удаления серных пробок, новообразований, а также для извлечения содержимого придаточных пазух при синуситах;
физиотерапия — назначается при хронических ЛОР-заболеваниях.

Врачи Клинического Института Мозга назначают минимум терапевтических методик, которые принесут максимальный результат. Здесь представлены специалисты широкого и узкого профиля с многолетним опытом лечения различных заболеваний, которые проявляются головной болью и ухудшением слуха.

Методы профилактики

В домашних условиях следует выполнять простые рекомендации врачей. Они помогут предотвратить развитие заболеваний, которые вызывают головные боли, заложенность ушей и общее ухудшение самочувствия. Комплекс профилактических мер включает:

защиту головы и ушей от переохлаждения;
правильное питание с достаточным количеством витаминов в любое время года;
своевременное лечение простудных заболеваний.

Клинический Институт Мозга предлагает все условия для качественного и комфортного лечения нарушений, которые вызывают головные боли и заложенность в ушах. Также здесь расположено своевременное оборудование, благодаря чему можно быстро и точно определить причину плохого самочувствия и поставить точный диагноз.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Почему при глотании боль отдает в ухо?

Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 4 мин. Опубликовано 24.06.2018 20:23 Обновлено 28.06.2018 15:59

Существует много причин, по которым появляется боль в ушах при глотании. Боль чаще всего является результатом инфекции в ухе, носе или горле.

Боль в ухе при глотании — причины

Ушные инфекции обычно очень болезненны. Они могут развиваться без видимых причин или в результате основного заболевания.

Ушная инфекция

Ушные инфекции зачастую развиваются при ОРВИ, гриппе, синусовой инфекции и аллергии.

Симптомы инфекции уха включают:

припухлость;
накопление жидкости внутри уха;
боль в ухе;
ощущение давления в ухе.

Большинство случаев включают бактериальные или вирусные инфекции в среднем ухе. Эти инфекции чаще встречаются у детей, и около 50% младенцев испытывают инфекцию среднего уха.

Симптомы инфекции среднего уха у детей:

лихорадка;
боль в ушах, которая может ухудшиться, когда ребенок лежит;
плач и раздражительность;
потеря аппетита;
уменьшение сна;
ребенок трогает больное ухо;
дренаж жидкости из уха;
головные боли.

Симптомы у взрослых включают:

боль;
лихорадку;
дренаж жидкости из уха;
проблемы со слухом.

Врач назначит антибиотики, если инфекция вызывает серьезный дискомфорт или симптомы не проходят в течение 1 недели.

Инфекции среднего уха могут пройти сами по себе, особенно у взрослых.

Хотя инфекция уха является наиболее распространенной причиной боли в ушах при глотании, инфекция носа или горла также может вызвать боль.

Аденоиды

Аденоиды представляют собой небольшие возвышения иммунной ткани и расположены вблизи евстахиевых труб. Это каналы, которые соединяют среднее ухо с верхним горлом и полостью носа. Если аденоиды большие, они блокируют трубки, что может вызвать боль в ушах. Это чаще встречается в детстве, когда аденоиды бывают большими.

Симптомы инфекции носа или горла

боль в горле, которая ухудшается при глотании;
кашель;
сухость в горле;
покраснение задней части рта;
неприятный запах изо рта;
опухшие железы в области шеи.

Другие заболевания могут привести к боли в ухе при глотании. Они включают:

Тонзиллит

Тонзиллит развивается при инфицировании небных миндалин.Тонзиллит обычно развивается как осложнение инфекции горла, и в результате возникает боль в горле. Для лечения инфекции назначают антибиотики.

Перитонзиллярный абсцесс

Перитонзиллярный абсцесс связан с тонзиллитом. Если тонзиллит не лечить, гной может собираться вокруг одной из миндалин и вызывать сильную боль. Боль может распространяться на ухо и ухудшаться при глотании и открывании рта. В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, во время которого хирург убирает гной через разрез. Антибиотики также могут быть необходимы.

Глоссофарингеальная невралгия

Невралгия языкоглоточного нерва (глоссофарингеальная) проявляется в виде боли в области глотки. Симптомы могут включать боль вокруг одного уха, а также боль в горле, лице, под челюстью или на языке. Справляться с симптомами помогает медикаментозное лечение, хотя в крайних случаях необходима операция.

Ухо пловца

Ухо пловца развивается, когда вода попадает в ушной канал, создавая теплую, влажную среду, в которой могут размножаться грибки и бактерии. Врач может назначить лекарственные препараты, и инфекция должна пройти в течение 7-10 дней.

Мышечно-суставная дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Суставная дисфункция возникает, когда сустав, который соединяет челюстную кость с черепом, поражается. Человек может испытывать боль при жевании, разговоре и глотании. Боль может также возникать в ушах. Лечение включает болеутоляющие средства, теплые или холодные компрессы, изменения образа жизни, нестероидные противовоспалительные препараты и покой.

Экссудативный отит

Экссудативный отит характеризуется воспалением среднего уха. Данное состояние обычно безболезненно, но может вызвать временную потерю слуха и боль. Экссудативный отит не требует лечения, хотя может пройти только через несколько месяцев.

Ушная сера

При ушной сере используют ушные капли, чтобы смягчить накопление серы. Если это не помогает, то врачу придется промыть ухо водой.

Дентальный абсцесс

Дентальный абсцесс вызывается бактериальной инфекцией, которая характеризуется образованием гноя в зубах и деснах. Боль в пораженном зубе является основным симптомом, но абсцесс также может вызвать боль в ухе.

Человек должен получить лечение как можно скорее. Стоматолог может удалить абсцесс, что уменьшит боль и другие симптомы.

Шилоподъязычный синдром (синдром Игла-Стерлинга)

Человек может испытывать боль в задней части горла, лица и ушей, которая может ухудшиться, когда он двигает головой.

Для устранения основных проблем может потребоваться хирургическое вмешательство.

Повреждение уха вызывает боль в ухе

Проталкивание предметов в ушной канал может привести к проколу барабанной перепонки.

Большинство повреждений уха заживет самостоятельно. Для полного восстановления поврежденной барабанной перепонки может потребоваться несколько месяцев.

Если человек испытывает следующие симптомы при боли в ухе, то следует обратиться как можно скорее к врачу:

высокая температура;
дрожь;
жидкость в ухе;
потеря слуха;
отек вокруг уха;
ушная боль, которая длится более нескольких дней;
рвота;
сильная боль в горле;
головокружение.

Литература:

Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
https://ilive.com.ua/health/bol-v-uhe-pri-glotanii-prichiny-lechenie_128954i15960.html.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-golova-i-zakladyivaet-ushi.html.
https://medicalinsider.ru/news/pochemu-pri-glotanii-bol-otdaet-v-ukho/.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.