Болит голова, горло, насморк и другие симптомы : причины, диагностика и лечение

Содержание

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Если боль при глотании отдает в ухо, то логичнее всего обратиться к отоларингологу, поскольку чаще всего данный симптом появляется при воспалительных процессах, затрагивающих среднее ухо.

Однако все не так просто, ведь может быть и одновременная боль в горле и ушах при глотании. Согласитесь, симптом похожий, но несколько иной.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины боли в ухе при глотании

Итак, самый простой вариант: боль в левом ухе при глотании может означать левосторонний острый средний отит или хронический, а справа, соответственно, воспаление правого уха (острое или хроническое). Также причины боли в ухе при глотании могут заключаться в воспалении слуховой (евстахиевой) трубы или внутреннего уха (лабиринтите).

А вот боль в горле и ушах при глотании у большинства пациентов патогенетически связана либо с фолликулярным фарингитом (бактериальным или вирусным воспалением слизистой глотки и расположенных в ней лимфоузлов), либо с острым тонзиллитом (ангиной), особенно фолликулярным и лакунарным.

Выраженные симптомы боли в ухе при глотании может давать воспаление подчелюстных, заушных или яремных лимфатических узлов (лимфаденит). Иррадиирущие в область ушей боли при открывании рта, жевании и глотании свойственны и воспалению слюнных желез (сиалоадениту), и их опухолям.

Боль в ухе у ребенка при глотании, кроме всех названных случаев, может быть одним из симптомов кори или скарлатины. Причем, как отмечают педиатры, первые признаки кори (примерно за сутки до высыпаний на коже) часто проявляются именно воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и расположенного в глотке лимфоидного кольца. А скарлатина во многих случаях манифестирует похожим на ангину острым воспалением небных миндалин или подобным острому ларингиту воспалением гортани, при которых может ощущаться боль в ухе при жевании и глотании.

Еще одно инфекционное заболевание — с характерным двусторонним опуханием околоушных слюнных желез — вызывает у детей боль в ухе при глотании и зевании, а также жевании и других движениях нижней челюсти. И это свинка или эпидемический паротит.

Кроме того, отмечается боль в горле и ушах при глотании, а также во время поворота головы при наличии такой врожденной аномалии, как гигантский шиловидный отросток. И в этом случае патогенез боли связан с тем, что дефектный отросток постоянно раздражает проходящий здесь языкоглоточный нерв.

Причина жалоб на болезненные щелчки в ухе при глотании, скорее всего, кроется в возрастных патологических изменениях височно-нижнечелюстного сустава — его деформирующем артрозе или артрите. А вот щелчки в ухе без боли при глотании бывают при неправильном прикусе — дистальном или мезиальном. Кстати, нарушение прикуса бывает не только врожденным: челюсти могут изменить положение (с повышением нагрузки на суставы) в результате неудачного зубопротезирования.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Факторы риска

При таком разнообразии причин сопровождающей глотание боли в ухе факторы риска появления данного симптома лор-врачи связывают со всеми воспалительными заболеваниями ушей, горла и носоглотки и их хронизацией.

Также риски несут очаговые инфекции регионарных лимфоузлов и слюнных желез, и в значительной степени — детские инфекционные болезни. А общим фактором, безусловно, является ослабление иммунитета.

[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Диагностика боли в ухе при глотании

Если боли в ухе при глотании связаны с отитом или тонзиллитом, то отоларингологи, осматривая ухо или горло, сразу это определяют.

Диагностика боли в ухе при глотании призвана выявить ее причину. Педиатры без затруднений диагностируют инфекционные заболевания на основе осмотра ребенка и анализа имеющейся симптоматики.

Инструментальная диагностика с помощью визуализации (в частности, рентгенографии и УЗИ) позволяет стоматологам определить воспаление слюнной железы или челюстно-лицевых лимфоузлов. А для точного диагностирования прикуса, патологий суставов и мышц челюсти ортодонты и челюстно-лицевые хирурги, кроме панорамного рентгена, могут использовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Читайте также: Головная боль у ребенка

Комплексное обследование и дифференциальная диагностика — иногда с привлечением специалистов других профилей — должны отмести все предположения и привести к постановке правильного диагноза.

[19], [20], [21]

Лечение боли в ухе при глотании

Возникающие при глотании, жевании или зевании боли в ухе являются симптомом, так что основное лечение боли в ухе при глотании — этиологическое.

В данном случае обезболивающие лекарства являются только дополнительным средством, и заглушать боль анальгетиками, не обращаясь к врачу, недопустимо.

При воспалительных заболеваниях среднего уха применяются:

Капли при отите
Компрессы на ухо при отите
Антибиотики при отите

Когда же боль в горле и ушах при глотании вызвана ангиной, то лечить нужно именно ее. О том, как это правильно делать, какие препараты применять, и какое народное лечение помогает при воспалении нёбных миндалин, читайте в публикации — Воспаление миндалин: тонзиллит или ангина?

Физиотерапевтическое лечение также зависит от причины возникновения данного симптома; подробнее см. — Физиотерапия при отите, а также — Физиотерапия при ангине

Все методы лечения воспаленных подчелюстных и заушных лимфоузлов — в статье Лечение лимфаденита

Профилактика

Профилактические меры могут приниматься только в отношении заболеваний — при условии, что комплекс таких мер разработан (как вакцинация против кори и эпидпаротита) и внедрен в клиническую практику.

Предупредить возникновение боли в ухе при глотании в связи с отитом или тонзиллитом, как и большинства симптомов инфекционных воспалений лор-органов, не представляется возможным.

[22], [23], [24], [25]

Болит горло и голова

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Боль в горле — неприятный симптом, который появляется при простуде, ангине, гриппе и других заболеваниях. Она часто сопровождается повышенной температурой, слабостью, головокружением и головной болью. Эти признаки указывают на как сезонные инфекционные заболевания, так и на более редкие нарушения, которые требуют комплексной диагностики. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и получить рекомендации по лечению. Современное оборудование, опытные врачи, индивидуальный подход — преимущества, за которые нас ценят пациенты.

1. Причины, по которым болит голова и горло

1.1 Ангина

1.2 Ларингит

1.3 Паратонзиллярный абсцесс

1.4 Вирусные заболевания

1.5 Остеохондроз

1.6 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение боли в горле и голове

4. Методы профилактики

Причины, по которым болит голова и горло

Болезненные ощущения — это следствие воспалительных процессов либо механических повреждений. Они могут возникать и у здорового человека, если на слизистую оболочку попадают частицы пыли, дым, химикаты или другие вещества. Однако, чаще боль в горле и голове вызвана различными болезнями, которые требуют индивидуального подхода к лечению.

Ангина

Ангина — это инфекционное заболевание, которое протекает с воспалением компонентов лимфатического кольца глотки, в основном миндалин. Ее возбудителями становятся патогенные микроорганизмы, чаще стрептококки и стафилококки. Реже диагностируют бактериальную и грибковую формы. Процесс протекает в острой форме, с повышением температуры, общей слабостью и другими симптомами. Ангину на начальных стадиях легко принять за обычную простуду, но она протекает более остро, особенно у детей.

Различают несколько форм, в которых может проявляться ангина:

Катаральная — легкая форма, симптомы которой могут проходить в течение недели. Микроорганизмы вызывают такие симптомы, как першение в горле и боль, которая усиливается при глотании. Небные миндалины увеличены и покрыты пленкой, слизистая оболочка краснеет и воспаляется.
Фолликулярная — форма с более острым и продолжительным течением. Болезнь начинается с повышения температуры до 38-39 градусов и общего ухудшения самочувствия. Также возникает сильная боль в горле, которая распространяется на ухо, тошнота и рвота, различные нарушения пищеварения. Небные миндалины увеличены, на них появляются возвышающиеся светлые точки.
Лакунарная — течение ангины напоминает фолликулярную, но протекает в более острой форме. Миндалины увеличены и болезненны, покрыты белой пленкой. Симптомы сохраняются на протяжение 5-7 дней, после чего процесс постепенно начинает утихать.
Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс) — тяжелая, но редкая форма ангины. Ее течение связано с нагноением и гнойным расплавлением участка небной миндалины. Процесс сопровождается повышением температуры до 38-39 градусов и более, а также сильной головной болью, тошнотой, слабостью. Без своевременного лечения болезнь опасна общей интоксикацией.
Язвенная — еще одна редкая форма. Болезненные ощущения связаны с образованием язвы на одной из небных миндалин. Болезнь не вызывает повышение температуры, но отличается продолжительным течением — язвы полностью проходят не ранее, чем через 1-3 недели.

Ангина — это заболевание, которое требует своевременного лечения. Если не принимать антибиотики для устранения инфекции, есть вероятность развития осложнений. К ним относятся абсцессы, интоксикация, лихорадка, а также пиелонефрит — воспаление почек.

Ларингит

Ларингит — это воспаление гортани. Болезнь редко протекает самостоятельно, чаще возникает на фоне коклюша, бронхита и других инфекционных заболеваний дыхательных путей. Ее причинами становятся стрептококки, стафилококки, бактерия туберкулеза и другие возбудители. Болезнь могут также спровоцировать факторы внешней среды: пыль и повышенная загазованность воздуха, курение, усталость и длительная нагрузка на голосовые связки. Одним из наиболее опасных является аллергический ларингит, который может перетекать в хронической форме и вызывать отек гортани.

Болезнь сопровождается характерными симптомами:

першение в горле, ощущение инородного тела при глотании;
боли в горле;
озноб, повышение температуры, слабость и признаки интоксикации;
сильный кашель, иногда с выделением мокроты с примесями крови или гноя.

Лечение ларингита, который протекает в острой форме, продолжается в среднем 7-10 дней. Если регулярно принимать антибактериальные средства, полоскать горло и выполнять другие назначенные врачом процедуры, болезнь проходит без осложнений. При отсутствии лечения болезнь может перетекать в хроническую форму с регулярными обострениями.

Паратонзиллярный абсцесс

Паратонзиллярный абсцесс — это одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний глотки. Он развивается в виде нагноения клетчатки, расположенной возле миндалины. Процесс часто протекает как осложнение ангины либо хронического тонзиллита и чаще располагается с одной стороны. На начальной стадии развивается воспаление мягких тканей, затем начинается их нагноение и формирование полости, наполненной гноем.

Паратонзиллярный абсцесс вызывает следующие симптомы:

боль в горле, которая обостряется при глотании и поворотах головы;
повышение температуры тела, в том числе до критичных отметок;
спазмы жевательных мышц — в некоторых случаях пациент не может открыть рот;
неприятный запах изо рта, характерный для гнойных процессов.

Своевременное лечение важно при паратонзиллярном абсцессе, как и при других гнойных образованиях. Схема будет включать прием антибиотиков, которые уничтожат патогенную микрофлору. Если консервативное лечение не приносит результат, выполняется вскрытие гнойника. Процедура длится несколько минут и проходит без осложнений, после чего самочувствие быстро улучшается.

Вирусные заболевания

Боль в горле — первый признак вирусных заболеваний дыхательных путей. Грипп, ОРВИ проявляются в периоды снижения иммунитета, в ответ на размножение патогенной микрофлоры на слизистой оболочке. Вирусы постоянно находятся во внешней среде, но иммунитет человека выстраивает барьер против них. В результате снижения защиты вирусы попадают в организм со вдыхаемым воздухом, и развивается типичная картина простуды:

боль и першение в горле;
повышение температуры, в некоторых случаях до высоких отметок;
головные боли и головокружение, слабость;
кашель и другие симптомы.

Даже если простуда протекает в легкой форме, необходимо соблюдать постельный режим до полного выздоровления. Если вернуться к обычной жизни даже с незначительно повышенной температурой и болью в горле, процесс может перетекает в хроническую стадию. В запущенных случаях инфекция распространяется на нижние отделы дыхательной системы и вызывает вирусную пневмонию.

Остеохондроз

Основная статья: Головная боль при остеохондрозе шейного отдела

Одна из причин, почему болит горло и голова — остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это распространенное нарушение, которое встречается у пациентов любого возраста. Болезнь возникает при истончении межпозвоночных хрящей. На запущенных стадиях остеохондроз проявляется межпозвоночными протрузиями и грыжами — выпячиванием дисков, вплоть до разрыва их оболочки.

Ранее считалось, что остеохондроз — это болезнь, которая встречается только у пожилых людей. Однако, к ее причинам относятся разные факторы:

неравномерная нагрузка на межпозвоночные диски, которую могут спровоцировать неправильная осанка, ношение сумок на одном плече, врожденное искривление позвоночника;
сидячий образ жизни — причина недостаточного развития скелетных мышц;
занятия спортом, которые предполагают падения, повышенную нагрузку на шейный отдел позвоночника;
травмы в анамнезе.

Типичные симптомы остеохондроза — боль и хруст в шее. Однако, на начальных этапах они могут отсутствовать. Болезнь определяется по дополнительным признакам: повышению либо снижению артериального давления, головной боли и головокружению, онемению пальцев рук. Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от степени повреждения межпозвоночных дисков. В большинстве случаев, достаточно приема препаратов и специальной гимнастики, но на запущенных стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Другие причины

Боль в голове и горле — это симптомы, которые могут проявляться при разных заболеваниях. Они связаны с инфекционными и воспалительными процессами, механическими повреждениями слизистой оболочки и другими факторами. Обследование может показать следующие нарушения, которые приводят к болезненным ощущениям:

переутомление и напряжение голосовых связок;
ветряная оспа — инфекционное заболевание, которое на начальном этапе напоминает простуду, но затем проявляется кожной сыпью;
невралгия языкоглоточного нерва — боль острая, стреляющая, пациент не может глотать пищу;
новообразования — появление шишки, уплотнения в области шеи нуждается в срочном обследовании;
заболевания щитовидной железы — она находится на передней поверхности шеи, поэтому при ее воспалении также ощущается боль при глотании.

Все заболевания, которые могут вызывать болезненность в горле, головные боли и сопутствующие симптомы, нуждаются в более подробной диагностике. Важно определить, что стало причиной боли, чтобы вовремя начать лечение.

Методы диагностики

Для диагностики, почему болит голова и горло, может быть достаточно простого осмотра. Однако, многие заболевания протекают со схожей клинической картиной, поэтому важно отличать их. Для этого понадобятся дополнительные инструментальные и лабораторные обследования, результаты которых укажут на их основную причину. Врач может назначить следующие методы обследования:

осмотр — позволяет обнаружить воспаление миндалин и лимфатических узлов, покраснение слизистой оболочки горла;
исследование мазка — проводится бактериальный посев, чтобы точно определить вид возбудителя;
клинический, биохимический анализы крови;
эндоскопическое обследование — назначается при подозрении на новообразовании, инородные тела в горле.

В Клиническом Институте Мозга есть все условия для точной и комфортной диагностики боли в горле и голове. Врачи подберут тесты, которые позволят быстро определить причину болезненности и дискомфорта. В нашем центре находится качественное, современное оборудование, благодаря чему диагностируются любые нарушения.

Лечение боли в горле и голове

Схема лечение подбирается индивидуально. В большинстве случаев, достаточно приема препаратов и соблюдения постельного режима в домашних условиях. Однако, в запущенных случаях проводится госпитализация, для постоянного контроля за состоянием пациента и выполнения процедур. Врач может сделать следующие назначения при боли в горле и голове:

прием антибиотиков — препаратов для уничтожения патогенных бактерий, который становятся причиной воспалительного процесса;
постельный режим, прием большого количества жидкости, противовирусные препараты — основные методы лечения ОРВИ и гриппа;
при болезнях щитовидной железы — прием гормонов, которые она вырабатывает, в случае их дефицита;
обезболивающие препараты, средства для снижения температуры, противовоспалительные растворы и другие симптоматические методы;
хирургические методы — могут понадобиться для вскрытия гнойников, удаления новообразований.

Лечение назначается после индивидуального обследования. Схема будет включать только те методики, которые эффективно устраняют причины и симптомы основного заболевания. Врачи Клинического Института Мозга специализируются на лечении головных болей и болезненности в горле. Одно из условий успешного лечения — это выполнение всех предписаний в домашних условиях.

Методы профилактики

Большинство заболеваний, которые могут спровоцировать боль в горле и голове, носят приобретенный характер и могут проявляться в том числе во взрослом возрасте. Это значит, что соблюдение некоторых правил поможет избежать их проявления. Чтобы не болело горло и голова, врачи дают несколько рекомендаций:

во время ветра и в холодную погоду надевать одежду, которая полностью закрывает горло, а также носить теплые головные уборы;
при ощущении, что в горле находится инородное тело, сразу записаться на обследование;
принимать достаточное количество витаминов и микроэлементов;
продолжать лечение при простуде, пока ее симптомы не пройдут полностью.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения болей в горле и голове. В нашем центре работают опытные специалисты широкого и узкого профиля, а также находится точное, современное оборудование. Здесь есть все условия для комфортного лечения в стационаре либо для плановых проверок состояния здоровья. Однако, эффективность лечения зависит не только от правильно подобранной схемы лекарств, но также от выполнения всех рекомендация врача в домашних условиях.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:

Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
https://ilive.com.ua/health/bol-v-uhe-pri-glotanii-prichiny-lechenie_128954i15960.html.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-gorlo-i-golova.html.
Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.