Боль внутри глазного яблока: возможные причины

Развитие болевого синдрома внутри глазного яблока может быть связано с различными патологическими процессами или выступать в качестве вторичного симптома. В процессе постановки диагноза особое значение имеет характер боли и ее длительность.

Боли в глазном яблоке: опасные причины

Приступ глаукомы

Образование внутриглазной жидкости в большом объеме приводит к нарушению оттока и повышению давления внутри глаза. По мере прогрессирования патологии наблюдается повреждение сосудистой системы сетчатки и зрительного нерва, что сопровождается выраженной клинической картиной:

  • болезненность внутри глазного яблока;
  • скотома в поле периферического зрения;
  • снижение остроты зрения в вечернее время суток;
  • изменение восприятия цветов и оттенков;
  • развитие близорукости (миопии);
  • ощущение давления и инородного предмета в глазу.

При наличии глаукомы основные симптомы сводятся к повышению внутриглазного давления и появлению боли внутри глаза. Эти признаки требуют выполнения базового обследования глаз, включая осмотр глазного дна и оценку периферического зрения.

Отек оптического диска (папиллоэдема)

Папиллоэдема сопровождается отеком соска зрительного нерва, в результате создается давление внутри глаза и развитие болевого синдрома.

Основной причиной патологии является повышение внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия). Это связано со многими состояниями, включая травмы головы и заболевания мозга.

Внутричерепная гипертензия наблюдается при кровотечении в черепную полость, включая геморрагический инсульт, субдуральную и эпидуральную гематому, субарахноидальное кровоизлияние. Также причиной гипертензии может стать инфекция мозга (энцефалит, менингит), абсцессы, опухоли, метастазы и черепно — мозговые травмы.

Болевой синдром внутри глаза при данной патологии развивается в течение нескольких часов или появляется периодически, усиливаясь и стихая. Симптом сопровождается ухудшением зрения и головными болями. Для заболевания характерно снижение выраженности клинической картины в положении лежа и ее усиление при кашле или чихании.

Пациенту необходимо скорее обратиться к офтальмологу и определить первопричину симптома.

Неврит глазного нерва

Патология представляет собой воспаление второго черепно-мозгового нерва. Общая клиника схожа с проявлением папиллоэдемы, но без характерного для нее повышения внутричерепного давления. Наиболее частой причиной становится патология ЦНС (избирательное повреждение миелиновой оболочки), реже — синуситы, воспаление содержимого орбиты.

Боль внутри глаза — основной симптом патологии, усиливающийся при его движении. Дополнительно пациент жалуется на изменение восприятия оттенков, ухудшение зрения, появления беспредметных образов перед глазами.

Диагностика заболевания достаточно затруднена, инструментальные методы исследования не всегда могут выявить характерные изменения на глазном дне. Задача заключается в определении наличия рассеянного склероза, который является провоцирующим фактором болезни.

Головные боли

Болевой синдром внутри глаза на фоне головной боли — достаточно частое явление, особенно выражен при кластерном типе. Для таких болей характерно приступообразное течение с длительными бессимптомными периодами. Причина не совсем ясна. Боль обычно возникает в одной половине головы за глазом. Кроме того, наблюдаются и другие признаки: покраснение глаза, воспаление роговой оболочки, повышенное слезотечение.

У женщин зачастую болезненность внутри глаза является следствием мигрени. В дополнение к головным болям наблюдается общая раздражительность, чувствительность к громким звукам и яркому свету, усталость, пониженная работоспособность.

Еще одной причиной чувства давления, распирания и боли внутри глазного яблока является гипертензия (повышенное артериальное давление). В дополнение пациенты могут жаловаться на другие симптомы, такие как усталость, недомогание, головокружение и повторяющаяся головная боль.

Боль внутри глаза как проявление вторичного симптома

Болевой синдром внутри глаза зачастую связывают с офтальмологическими патологиями. Но нередко, это всего лишь вторичный симптом, а патологический очаг развивается в окружающих структурах глаза.

Так, при фронтите или синусите наблюдается воспалительная реакция в придаточных пазухах носа, как следствие появляется боль внутри глаза, чаще давящего характера. Данное явление связано с анатомическим расположением синусов, которые находятся близко к орбитам.

В ряде случаев боль в глазах является одним из признаков заболеваний зубов. Структуры лицевой области черепа взаимосвязаны с ветками пятой пары черепных нервов (тройничный нерв). При развитии патологического процесса, в частности инфекционного в полости рта: флюс, кариес с глубоким поражением зубной ткани, перикоронарит, может наблюдаться воспалительная реакция в одной из веток тройничного нерва. Такая реакция приводит к болям внутри глаза, мигрени, повышению температуры тела.

Головная боль за глазными яблоками: причины и лечение

От All Vision

Головная боль за глазными яблоками — это то, что в определенный момент жизни испытывает большинство людей. Симптомы включают боль, возникающую в носовых пазухах или в задней части глаза, которая может быть или не быть пульсирующей.

Читайте также:  Колющая боль в голове

Когда у вас появляется головная боль за глазными яблоками, вам сразу же хочется почувствовать облегчение. А еще вы хотите получить ответы.

Что вызывает головную боль за глазными яблоками? Что можно сделать, чтобы облегчить боль? Может ли головная боль за глазными яблоками быть вызвана проблемами со зрением?

Давайте сначала разберемся с последним вопросом.

Американская академия офтальмологии (AAO) определяет «боль за глазными яблоками» как «физический дискомфорт, вызванный болезнью глаз или другим заболеванием.» Однако AAO также отмечает, что «место, где вы чувствуете боль, не обязательно указывает на причину этой боли.»

В большинстве случаев головная боль за глазными яблоками является разновидностью так называемой иррадиирующей боли, то есть боли, которая локализуется в месте, удаленном от патологического очага, в котором она возникла. Иррадиирующая боль является обычным явлением, обусловленным тем, что в организме существует сеть взаимосвязанных сенсорных нервов, которые иннервируют много различных тканей.

«Боль, возникающая почти во всех чувствительных структурах головы, перенаправляется в область глаз», — утверждает доктор медицины Марк В. Грин (Dr. Mark W. Green, MD), профессор неврологии в Школе медицины Икана Медицинского центра Маунт-Синай в Нью-Йорке. «Только потому, что боль ощущается в области глаз, не значит, что очаг ее возникновения находится там же. На самом деле, болевые ощущения и место их возникновения редко совпадают друг с другом».

Доктор Грин отмечает одно полезное правило, которое следует помнить: если белая часть глаза (склера) не покраснела, и нет никаких жалоб на зрение, таких как нечеткое или искаженное зрение, то маловероятно, что головная боль связана с нарушением работы глаз.

ЧТО ВЫЗЫВАЕТ ГОЛОВНУЮ БОЛЬ ЗА ГЛАЗНЫМИ ЯБЛОКАМИ? Задайте вопрос эксперту. Найти окулиста поблизости и запишитесь на очный или виртуальный прием.

Распространенные причины головной боли за глазными яблоками

Мигрень

Мигреневая головная боль — самый распространенный тип головной боли, приводящий к потере трудоспособности. Это периодическая головная боль, которая длится до 72 часов и часто вызывает сильные пульсирующие боли с одной стороны головы и за глазом. Мигреневые головные боли также могут распространиться на затылок.

Другие типичные симптомы мигрени включают тошноту, рвоту, чувствительность к свету, запахам и звукам.

«Термин ‘мигрень’ произошел от слова megrim, что означает ‘головная боль, сопровождающаяся тошнотой’. Во время приступа мигрени люди чувствуют тошноту», — отмечает Грин. «Говоря о мигрени, следует учитывать, что эта форма головной боли имеет множество разновидностей. Они отличаются по ощущениям, но все же входят в диапазон ее проявлений».

Зрительные помехи, такие как мигающие вспышки или ореолы вокруг источников света, которые называются мигренозной аурой, могут предшествовать головной боли, однако у большинства страдающих мигренью мигренозная аура не возникает.

Есть много факторов, провоцирующих приступ мигрени. К ним относятся усталость, эмоциональный стресс, недостаток или избыток сна, пропуски приема пищи, яркий или мерцающий свет, сильные запахи, громкие шумы, некоторые продукты питания, а также изменения температуры и влажности воздуха.

По-видимому, развитие мигрени зависит также от генетических факторов, поскольку 70 % лиц, страдающих мигренью, сообщают по крайней мере об одном близком родственнике, у которого в анамнезе также присутствует мигрень.

Мигрень, выявленная на ранней стадии, может быть успешно вылечена без назначения рецептурных болеутоляющих, но некоторые имеющиеся рецептурные препараты могут быть использованы как в целях предупреждения приступов и уменьшения их количества, так и для устранения острой головной боли при мигрени.

Для лечения хронических мигреней и предотвращения головных болей за глазными яблоками может потребоваться ежедневный прием лекарств.

Кластерные головные боли

Кластерная головная боль характеризуется многочисленными, частыми, короткими и крайне болезненными приступами головной боли. Эти периоды кластерной боли могут длиться недели или месяцы, а затем следует период ремиссии, когда в течение месяцев или лет головная боль не возникает.

Данный вид головной боли, как правило, появляется достаточно быстро, иногда с аурой, и может длиться до трех часов. Симптомы включают мучительную боль (часто головная боль за одним глазным яблоком), которая может распространяться на другие части лица, голову и шею, покраснение и отек глаз, а также чрезмерное слезотечение.

Считается, что причиной кластерных головных болей могут быть нарушения в гипоталамусе (отдел головного мозга, который контролирует многие жизненно важные функции организма). На сегодняшний день нет установленных механизмов возникновения и методов перманентного устранения кластерных болей за глазными яблоками.

Лечение данного вида болей сосредоточено на снижении тяжести болевых ощущений, сокращении периода их проявления и предотвращении будущих приступов. Одними из самых популярных методов лечения являются кислородная терапия, инъекции триптанов и местные анестетики.

Инфекции носовых пазух

Пазухи — это заполненные воздухом полости в лицевых костях. Они расположены в глубине носа, внутри лба и щек, а также за глазными яблоками. Инфекция носовых пазух (синусит) является распространенной причиной болевых ощущений, в том числе головной боли за глазными яблоками.

Читайте также:  Стреляющая боль в голове с правой стороны

Мигреневые головные боли часто ошибочно диагностируются как головные боли, вызванные синуситом. Лечение головной боли, вызванной синуситом, заключается в устранении исходной инфекции с помощью отпускаемых по рецепту антибиотиков и деконгестантов.

Заболевания глаз, которые вызывают головную боль в области за глазами

В заключение необходимо отметить ряд заболеваний глаз и других проблем, которые могут вызвать головную боль за глазными яблоками. К ним относятся:

Глаукома

Глаукома — заболевание глаз, которое поражает зрительный нерв и вызывает периферическую потерю зрения, нечеткое зрение, трудность адаптации к темноте и ореолы вокруг источников света.

Специфический тип глаукомы, называемый острой закрытоугольной глаукомой, может вызвать тошноту и сильную головную боль в области за глазами. Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу-офтальмологу.

Склерит

Склерит — это острое воспаление склеры глаза или внешнего покрытия глазного яблока.

Наиболее часто вызываемые аутоиммунными расстройствами, симптомы включают головную боль за глазными яблоками, покраснение глаз, конъюнктивит, слезотечение и нечеткое зрение, а также чувствительность к свету.

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерваили воспаление зрительного нерва, сопровождается болью в глазах или головной болью за глазными яблоками, нечетким зрением, утратой цветового зрения, плавающими «мушками», тошнотой и потерей зрения.

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса — это аутоиммунное заболевание глаз, связанное с нарушением работы щитовидной железы. Она характеризуется выпуклостью глаз, ретракцией век, ограниченной способностью двигать глазами, покраснением глаз или конъюнктивитом, двоением в глазах и потерей зрения.

В некоторых случаях болезнь Грейвса также может вызвать головную боль за глазными яблоками.

Когда следует обратиться к врачу-офтальмологу

Если у вас возникают нетипичные головные боли за глазными яблоками, не рискуйте: немедленно обратитесь к врачу-офтальмологу.

Почему?

Если белки вашего глаза обесцвечены, или у вас возникли тошнота или проблемы со зрением, сопровождающиеся головной болью, это признаки и симптомы острого приступа глаукомы, который может привести к необратимой потере зрения.

МИГРЕНЬ, КЛАСТЕРНЫЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ ИЛИ ЧТО-ТО ХУЖЕ? Узнайте, что вызывает головную боль за глазными яблоками. Найти окулиста поблизости и запишитесь на очный или виртуальный прием.

Page upd April 2021

Болят глазные яблоки

  • Опубликовал(а): Лайма Янсонс

Глазные яблоки обладают большой чувствительностью и при этом уязвимостью, так как в них находится большое количество нервных окончаний. Глаза моментально и остро реагируют на неблагоприятные условия окружающей среды, а боль в них может иметь как внешнюю, так и внутреннюю причину, являясь симптомом начинающегося заболевания.

Фото 1: Перенапряжение глазных мышц может вызывать их спазмы и, как следствие, неприятные ощущения при движении. Источник: flickr (Conselho Nacional).

Причины боли в глазах

Внешние причины могут быть механическими — ветер, попавшая песчинка, неправильный подбор контактных линз или перенапряжение, а также травмы или инфекция, например, простуда.

Глазное яблоко состоит из следующих частей:

  1. склера — большая часть наружной оболочки глаза;;
  2. роговица — прозрачная часть наружной оболочки, пропускающая внутрь свет;
  3. сосудистая оболочка глаза;
  4. радужная оболочка — определяет цвет глаз, регулирует размер зрачка;
  5. цилиарное (ресничное) тело — находится в пространстве между радужкой и сосудистой оболочкой, регулирует толщину хрусталика;
  6. сетчатка — внутренняя оболочка глаза;
  7. слезная железа и слезный мешок;
  8. несколько более мелких желез и нервов, регулирующих движения глаз и передающих изображение.

Важно! Повреждение любой из частей глаза нарушает его работу.

Офтальмологические заболевания, провоцирующие боль

  1. Увеит. Недуг носит инфекционный характер. Причем болезнетворные бактерии способны попадать в глаза как извне, так и изнутри собственного организма пациента при таких заболеваниях, как: синусит, запущенный кариес, частые тонзиллиты, некоторые виды герпеса.
  2. Сосудистые болезни, расстройства гемодинамики в тканях зрительных органов — еще один фактор болей в глазах.
  3. Иридоциклит. Воспаление радужки, при котором глаза не только болят, но и отрицательно реагируют на солнечный свет; зрачок сужается.
  4. Флегмона глазницы — боль сопровождается двоением в глазах, также наблюдается припухание и покраснение века, повышение температуры, тошнотой, глазные яблоки немного выступают наружу и выглядят как бы выпученными.
  5. Глаукома. Здесь, одновременно с острой болью в самих глазах, снижается острота зрения, появляется «туман» перед глазами, наблюдается головная боль, поскольку глазное давление при этом заболевании значительно повышается.
  6. Синдром «сухого глаза». Неприятности часто подвержены те, кто в силу профессиональных либо иных занятий вынуждены подолгу смотреть на экран монитора. Люминесцентные лампы в офисе и постоянно работающие кондиционеры также способствуют возникновению заболевания.

Фото 2: Причины болезненности глазных яблок могут заключаться не только в патологиях глаза, но и в других органах, находящихся рядом. Источник: flickr (texnegg).

Есть также несколько специфических видов боли, довольно часто встречающихся, когда ощущение болезненности локализовано не только в глазах, но и вокруг них, за глазами, а также, когда пациент испытывает давящую боль на глазные яблоки.

Болят глаза и голова в области глаз

Такое состояние очень мучительно, при этом человек не может найти себе места, ищет положение, которое принесло бы облегчение. Бывает, оно сопровождается головокружением, усилением дискомфорта во время движения, тошнотой и даже нарушениями походки.

Читайте также:  Боли в спине при движениях головой

Боль в глазах и голове является симптомом мигрени, гипертонии (повышенного давления), глаукомы (высокого внутриглазного давления).

При гипертонии наблюдается характерное мелькание в глазах («мушки»).

Глаукома вызывает дискомфорт при движениях обоими глазами и невозможность сосредоточить взгляд в одной точке, тошноту.

При внутричерепном давлении ощущения локализованы в районе лба и глаз, боль заставляет искать положение, где будет легче ее переносить, нарушается ночной сон, появляются тошнота и рвота.

При мигрени боль усиливается от света, звука, раздражающих запахов.

Внутричерепная гематома, вызванная травмой, может быть причиной боли в половине головы, отдающей в глаз, все это сопровождается головокружением.

Сосудистая аневризма проявляется резкой, пульсирующей болью в глазах и лобной части головы, которая резко усиливается при движении.

При ишемическом инсульте боль в глазах и голове резкая, сдавливающая, сопровождается помутнением зрения.

Аневризма аорты характеризуется пульсирующими болями в глазных яблоках и голове.

Болит за глазами

Различают резкую, внезапно возникающую боль с пульсацией в районе виска за глазом, и локализованный позади глаз очаг боли, это состояние может развиваться от перенапряжения. При некоторых заболеваниях может складываться впечатление, что глаз болит изнутри, за глазным яблоком. Следует обратить на такие боли пристальное внимание, поскольку они могут сигнализировать об опасных состояниях:

  1. гипертоническом кризе;
  2. гриппе или развитии тяжелого простудного заболевания;
  3. дистонии сосудов;
  4. опухолях мозга;
  5. расстройствах нервной системы.

Важно! В этих обстоятельствах боль за глазным яблоком иногда может быть единственным ранним признаком серьезной патологии.

Давящая боль в глазах

При этом кажется, будто давление идет изнутри глазных яблок, распирая их. Это состояние может появиться из-за длительной работы за компьютером, а также злоупотребления алкоголем и табакокурением.

Эти виды неприятных ощущений могут быть, как результатом банального напряжения, так и признаками разных заболеваний, иногда очень серьезных.

Этот тип боли в глазах — весьма частый спутник опасных заболеваний:

  1. повышение внутричерепного давления;
  2. сотрясение головного мозга;
  3. гипертония;
  4. энцефалит;
  5. менингит;
  6. прединсультное состояние;
  7. опухоль мозга.

Фото 3: Неприятное чувство давления в глазах и голове вызывают синусит, фарингит и ринит, к этому добавляется дискомфорт в околоносовых пазухах. При гриппе и ОРЗ ощущения сопровождаются температурой. Фронтит вызывает усиление ощущений, если наклониться. Источник: flickr (Nch Rdz).

Опухоль мозга приводит к отечности близлежащих тканей, которые вызывают сильную давящую боль, сопровождающуюся потемнением в глазах, тошнотой и рвотой.

Если перенапряжены мышцы шеи, например, в результате долгого времени, проведенного в неудобной позе за компьютером, при этом наблюдаются переутомление или недосып, то боль имеет сдавливающий характер, как бы обруча вокруг головы.

Меры, которые необходимо предпринять

Боль в глазах должна насторожить, особенно, если есть следующие признаки:

  1. потемнение в глазах, тошнота и рвота;
  2. изменение внешнего вида век, глазных яблок;
  3. серьезные нарушения зрения, трудно сосредоточить взгляд;
  4. сильное головокружение и головная боль;
  5. длительность симптомов и их усиление с течением времени.

Если известна причина (например, инфекционные заболевания, механическое повреждение или переутомление), необходимо прежде всего устранить ее. Затем принять обезболивающее, например, Ибупрофен, Найз, Анальгин. И незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы тот поставил точный диагноз и назначил лечение.

Гомеопатическое лечение

При заболеваниях глаз эффективно используют гомеопатические средства.

Препараты Назначение
Белладонна (Belladonna) При острой и пульсирующей выраженной боли, становящейся резче от света, звука. Воспаление, слезотечение, язвы, резь в глазах, пульсация в голове, мигрень.
Бриония (Bryonia) При болевых ощущениях, сопровождающихся чувством давления, усиливается при попытках движения глазами в стороны.
Гельземиум (Gelsemium) При тупой боли в затылке, отдающей сквозь голову в глаз, чувстве сдавливания, как обручем, вокруг головы.
Ирис (Iris) Сильная боль с пульсацией в надглазничной области с одной стороны головы, сопровождающейся нарушением зрения.
Aconitum (Аконитум) Механическая травма глаза, простудное воспаление. Резкие, рвущие боли в глазах со светобоязнью и слезотечением. Высокое артериальное давление.
Apis (Апис) Сверлящая острая боль в глазных яблоках, покраснение.
Arnica (Арника) Конъюнктивиты в результате травмы.
Conium (Кониум) Болезненные ощущения в глазах как реакция на свет.
Феррум фосфорикум (Ferrum phosphoricum) Воспаление, покраснение, «песок» в глазах, которые возникают при гриппе и простуде.
Калий йодатум (Kalium iodatum) Снижение зрения, боль в глазах и в голове при глаукоме.
Литература:
  1. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  2. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  3. М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
  4. https://mgkl.ru/patient/stati/bol-vnutri-glaznogo-yabloka-vozmozhnye-prichiny.
  5. https://www.allaboutvision.com/ru/simptomy/golovnaya-bol-za-glazami/.
  6. https://www.gomeo-patiya.ru/simptomy/bolyat-glaznye-yabloki-257.html.
  7. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  8. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
  9. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector