Боль за ухом
причины, способы диагностики и лечения
Боль за ухом — не распространенный симптом, который возникает гораздо реже типичных головных болей, локализующихся в затылке, висках, лбу. Болезненные ощущения зачастую охватывают не только область за ухом, но и распространяются на другие участки головы, сопровождаются общим недомоганием, усталостью, лихорадкой. В некоторых случаях пациенты страдают от напряжённости и боли в челюсти, болезненных ощущениях в глазах и чувствительности к свету.
Проблему вызывают поражения височно-нижнечелюстного сустава, мастоидит, затылочная невралгия. Чтобы не запустить перечисленные заболевания и избежать их опасных осложнений, важно своевременно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование. Специалист подскажет, как избавиться от боли и устранить её причину.

- Односторонние и двухсторонние. В первом случае болевой синдром наблюдается только справа или слева. Во втором — и справа, и слева.
- Острые и хронические. Острая боль может быть в виде прострела, колющей, режущей. Часто возникает внезапно. Хроническая может быть тупой, пульсирующей, жгучей, может продолжаться несколько часов.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Причины боли за ухом
- Затылочная невралгия — воспаление или повреждение затылочных нервов, которые проходят от верхней части спинного мозга к голове, вызванное воспалением, перенесённой травмой, перенапряжением мышц или невыясненными причинам;
- отит — воспалительное заболевание ушей, патологический процесс в наружном, среднем или внутреннем ухе, который возникает после попадания воды, переохлаждения или как осложнение перенесённых ЛОР-инфекций;
- мастоидит — инфекционный процесс в сосцевидной кости, который развивается как осложнение запущенного отита;
- лимфаденит — воспаление лимфатических узлов при попадании в организм патогенных микроорганизмов;
- эпидемический паротит или свинка — инфекционное заболевание, при котором очаг инфекции находится в слюнных железах;
- воспаление височно-нижнечелюстного сустава после шлифовки зубов или выравнивания челюсти, перенесённой травмы, на фоне артрита или сильного стресса;
- остеохондроз в шейном отделе позвоночника, при котором болевые ощущения носят тупой характер и разливаются вдоль всей шеи, сопровождаются головной болью и болезненными ощущениями за ухом;
- зубная боль, преимущественно в крайних жевательных зубах, которая отдает в область уха, реже — рост зубов мудрости.
Типы боли за ухом
По характеру ощущений выделяют следующие виды боли:
Пульсирующая боль за ухом
Возникает преимущественно при воспалительных поражениях нервов — невралгии тройничного нерва. Беспокоит после перенесённых травм, переохлаждения или пребывания на сквозняке. Часто сопровождается ощущением жжения и покалывания. Интенсивность болевых ощущений может быть разной: от умеренной до изматывающей боли.
Стреляющая боль за ухом
Характерна для патологий уха, в первую очередь воспалительных процессов, которые локализуются во внешнем, среднем или внутреннем ухе. При вовлеченности уха болевые ощущения сопровождает снижение слуха и заложенность. Реже проблему провоцируют неврологические поражения и стоматологические патологии.
Боль за ухом при надавливании
Характерна для воспалительных процессов, которые сопровождаются отёками мягких тканей. Чаще всего проблему вызывают отиты, воспаления лимфатических узлов и гайморовых пазух. В запущенных случаях к болевым ощущениям присоединяется снижение слуха, воспаление становится заметным визуально — появляется локальное покраснение и припухлость кожи.
Методы диагностики
Если у вас болит за ухом, не игнорируйте симптом и обратитесь к врачу для прохождения диагностики. Вы можете записаться на приём к терапевту или к отоларингологу. Специалист проведёт осмотр, изучит историю болезни — узнает, какие травмы головы, шеи и позвоночника перенес пациент, какими болезнями страдал. Чтобы подтвердить или исключить затылочную невралгию, врач проводит тесты с надавливанием на затылок и основание черепа, иногда — инъекцию лекарства анестетика для онемения нерва. Для точной постановки диагноза больным рекомендуют сдать анализ крови и пройти магнитно-резонансную томографию.
В клинике ЦМРТ подходят к диагностике болевых ощущений за ухом и рекомендуют пациенту следующие методы обследований:
К какому врачу обратиться
При первых проявлениях болезненности обратитесь к отоларингологу. Он осмотрит вас, поставит диагноз и назначит лечение. Если не сможет поставить точный диагноз, предположит причину болезненности и направит к соответствующему специалисту — например, к травматологу при травме или к ортопеду при остеохондрозе.

Скульский Сергей Константинович
Рентгенолог стаж 19 лет

Ключкина Екатерина Николаевна
Врач ЛФК • Реабилитолог стаж 6 лет

Хачатрян Игорь Самвелович
Ортопед • Хирург стаж 9 лет

Шехбулатов Арслан Висрадиевич
Невролог стаж 7 лет

Тремаскин Аркадий Федорович
Ортопед • Травматолог стаж 7 лет

Савичкин Алексей Серафимович
Мануальный терапевт • Хирург стаж 18 лет

Ефремов Михаил Михайлович
Невролог • Остеопат • Реабилитолог • Рефлексотерапевт стаж 36 лет

Ульянова Дарья Геннадьевна
Невролог • Мануальный терапевт стаж 22 года

Шантырь Виктор Викторович
Ортопед • Травматолог стаж 40 лет

Булацкий Сергей Олегович
Ортопед стаж 13 лет

Бортневский Александр Евгеньевич
Рентгенолог стаж 15 лет

Бурулёв Артём Леонидович
Рентгенолог стаж 27 лет

Коников Виктор Валерьевич
Рентгенолог стаж 17 лет
Лечение боли за ухом
Курс лечения зависит от заболевания, которое спровоцировало неприятные ощущения. Чтобы избавиться от боли и вылечить её причину, врач может назначить нестероидные противовоспалительные, миорелаксанты, антибиотики, в тяжёлых случаях — блокады нервов со стероидными инъекциями. Если боль не удается купировать при помощи лекарственных препаратов, отоларинголог привлекает хирурга для проведения операции, например, стимуляции затылочного нерва или микрососудистой декомпрессии.
В клинике ЦМРТ оказывают первую помощь, чтобы облегчить состояние пациента, и индивидуально подбирают лечение причины болей за ушами:
Последствия
Постоянная боль за ухом снижает качество жизни, провоцирует раздражительность, снижение концентрации, невозможность сосредоточиться на работе. Заболевания, которые провоцируют болевые ощущения, без своевременного лечения чреваты рядом осложнений:
- запущенный отит может перейти в мастоидит, когда воспалительный процесс распространяется на сосцевидную кость;
- невралгия затылочного нерва опасна хронической головной болью, схожей с мигренью, которую невозможно купировать обычными обезболивающими лекарствами;
- лимфаденит без своевременного лечения может спровоцировать флегмону, абсцесс, сепсис, формирование свищей, тромбофлебит, нарушения кровотока;
- эпидемический паротит приводит к очень опасным осложнениям от односторонней потери слуха до бесплодия у мужчин и женщин, энцефалитов и отёка головного мозга с летальным исходом.
Профилактика боли за ухом
- Соблюдайте осторожность во время занятий спортом, вождения автомобиля и другой физической активности, избегайте травм головы;
- не допускайте переохлаждения головы и шеи, носите головные уборы и шарфы, не находитесь на сквозняках;
- соблюдайте осторожность во время эпидемий инфекционных заболеваний, по возможности не находитесь в местах скопления людей и сделайте прививку;
- избегайте попадания воды в уши во время принятия душа, ванны, купания в водоемах;
- поддерживайте здоровье зубов, регулярно проходите обследования и лечите выявленный кариес и другие болезни.
Записаться в ЦМРТ
Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все вопросы

очему болит за ухом? Боль за ухом
Почему болит за ухом? Боль за ухом — причины появления и способы лечения
У большинства людей боль за ухом вызывает страх, так как она ассоциируется с эпидемическим паротитом — вирусным заболеванием известным многим под названием «свинка». По медицинской статистике ежегодно в нашей стране паротитом переболевают более 50 тыс. человек, среди которых основную часть составляют дети в возрасте 3-15 лет. Болеют паротитом и взрослые, не достигшие возраста 40 лет, при этом у них заболевание протекает намного тяжелее, чем у детей.
Мальчики болеют паротитом в 1,5 раза чаще, чем девочки. Характерным симптомом паротита является воспаление околоушных желез и появление припухлости за ухом, которая и способствует возникновению болевых ощущений, как при надавливании, так и при раскрывании рта, жевании и глотании. Процесс воспаления начинается с одного уха, затем распространяется на другое и может охватить область шеи.
Симптомы паротита особенно остро проявляются на первой стадии, кроме сильной боли в области челюстей и ушей, наблюдается повышение температуры до 39 градусов, слабость и отсутствие аппетита. Однако сам по себе паротит не считается опасным заболеванием, при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций врача во время лечения уже через 7-10 дней наступает выздоровление. Почему же тогда люди боятся заболеть «свинкой»?
Дело в том, что в некоторых случаях паротит дает осложнения и если это случается у мальчиков в период полового созревания или у взрослых мужчин, то воспаление может затронуть половые органы и стать причиной развития охита — заболевания, который в 10% случаях приводит к бесплодию. Боль за ухом настораживает людей и потому, что такой симптом довольно редкий, а анатомо-функциональные особенности уха таковы, что его внутренняя часть расположена в полости черепа и любой воспалительный процесс в этой области может распространиться в головной мозг.
В любом случае появление боли за ухом требует немедленного осмотра врача, ведь возникновение припухлости (шишки) и болевых ощущений — это всегда сигнал о том, что лимфатическая система организма отреагировала на воспалительные процессы, и произошло увеличение лимфоузлов. Так иммунная система пытается самостоятельно справиться с поразившей организм инфекцией.
Лимфатические узлы головы и шеи:
(1) Двубрюшно-яремные. (2) Яремно-лопаточно-подъязычные. (3) Глубокие шейные.
(4) Подподбородочные. (5) Поднижнечелюстные. (6) Предушные.
(7) Околоушной железы. (8) Заушные. (9) Затылочные.
(10) Заднего треугольника шеи. (11) Надключичные.
Кроме эпидемического паротита, воспаление околоушных лимфоузлов могут вызвать такие заболевания, как отит, кариес зубов, ангина, тонзилитт, фарингит, краснуха и злокачественная опухоль лимфатических узлов (лимформа). Только врач может установить причину возникновения боли и назначить лечение в зависимости от того, какое заболевание вызвало воспаление околоушных желез. Прогревать ухо и капать в него различные лекарственные средства, пытаясь самостоятельно избавиться от боли нельзя, запущенное инфекционное или онкологическое заболевания может привести к летальному исходу.
Если болит за ухом и иногда «стреляет» в виде удара, похожего на поражение электрическим током, то это указывает на развитие невралгии тройничного нерва. Чаще всего невралгия развивается как осложнение после травмы, зубной боли, опухоля и герпеса. Боль за ухом также может быть следствием ущемления нервов между позвонками в шейном отделе позвоночного столба — остеохондроза. В этом случае кроме боли за ухом ощущается болезненность и скованность мышц в области шеи.
При невралгии и остеохондрозе противовоспалительные препараты не помогут справиться с болью за ухом, врач должен назначить спазмолитики и успокоительные средства. Чтобы укрепить нервную систему дополнительно надо принимать витамины группы В. Если же боль за ухом вызывает заражение простым или опоясывающим герпесом, то через несколько дней после появления ощущений покалывания и жжения по ходу тройничного нерва ( в т.ч. и за ухом) кожа ближе к половым органам покрывается пузырьковыми высыпаниями. Для лечения герпеса венеролог назначает противовирусные средства типа Ацикловира и Валацикловира.
Боль за левым ухом может быть проявлением инфаркта миокарда. Основным симптомом этого опасного для жизни заболевания является сильная боль в сердце, отдающая в левую лопатку и руку. Но в некоторых случаях инфаркт миокарда бывает атипичной формы и протекает совсем с другими симптомами, например, первыми проявлениями его могут быть головные боли, рвота, боли в животе и за левым ухом. Чтобы исключить развитие инфаркта миокарда, при появлении длительной и достаточно сильной боли за левым ухом, обязательно измерьте артериальное давление и если есть нарушение сердечного ритма, вызывайте скорую помощь.
За ухо может отдавать и обычное кариозное поражение зубов. Раздражение нервных рецепторов больного кариесом зуба отдается сильной болью, которая иногда распространяется и в область уха. В этом случае чтобы избавиться от боли за ухом, достаточно обратиться к стоматологу.
Видео техники пальпации лимфатических узлов
— Вернуться в оглавление раздела «отоларингология»
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Размещено — авторами сайта МедУнивер
Головная боль за ушами
Мальцева Марина Арнольдовна
Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Головная боль в области уха может быть односторонней либо симметричной, острой или хронической, сохраняться постоянно либо проявляться в виде приступов. В домашних условиях сложно определить ее причину и подобрать подходящее лечение, поскольку она связана с различными патологиями. В Клиническом Институте Мозга можно получить консультацию у специалистов широкого и узкого профиля, а также пройти обследование с использованием современного оборудования.
1. Причины головной боли за ушами
1.1 Болезни органа слуха
1.2 Инфекционные заболевания
1.3 Другие причины
2. Методы диагностики
3. Лечение головной боли за ухом
4. Методы профилактики
Причины головной боли за ушами
Болит голова в области ушей — это симптом различных патологий, которые могут оказать существенный вред здоровью. Врачи советуют обратить внимание на первые симптомы, поскольку заболевания могут прогрессировать. Болезненные ощущения за ушами могут сопровождаться повышением температуры, нарушением слуха и другими жалобами — их обязательно следует учитывать при диагностике.
Болезни органа слуха
Основная причина, по которой болит голова за ухом слева или справа — это болезни органа слуха. Дискомфорт может вызван воспалительными процессами либо повреждениями в любом из его отделов. Орган слуха делят на наружное, среднее и внутренне ухо. Наружная часть представлена ушной раковиной, слуховым проходом и барабанной перепонкой. Основная функция среднего уха — выравнивание давления в наружном и внутреннем отделах. Внутреннее ухо имеет наиболее сложное строение и называется лабиринтом. Именно он распознает звуковые колебания и передает их к коре головного мозга.
Хроническая либо пульсирующая боль в голове за ухом может быть первым признаком следующих заболеваний:
- Отит — воспаление наружного, среднего либо внутреннего уха. Болезнь сопровождается острой болью и дискомфортом. Запущенный процесс может осложняться гнойным воспалением, в таком случае появляются истечения из слухового прохода.
- Лабиринтит — опасное заболевание, воспаление лабиринта внутреннего уха. Процесс часто односторонний, проявляется с левой или правой стороны. Жалобы включают не только головную боль, но также тошноту и нарушение координации движений. Лабиринт отвечает не только за восприятие звуков, но также за равновесие.
- Болезнь Меньера — патология неинфекционного происхождения. Ее основной признак — увеличение объема эндолимфы, жидкости во внутреннем ухе. Она проявляется хронической односторонней болью за ухом, тошнотой, снижением остроты слуха.
- Мастоидит — воспалительный процесс, который затрагивает отросток височной кости. Он может быть вызван травмами, вирусной либо бактериальной инфекцией. Он сопровождается повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия, гнойными истечениями из слуховых ходов. Болезнь чаще диагностируется у детей, чем у взрослых.
- Грибковые заболевания (отомикоз) — вызывают воспалительные реакции, зуд и раздражение. Инфекция чаще затрагивает наружные отделы органа слуха. На начальных стадиях грибок не представляет опасности, но без лечения может осложняться гнойными процессами.
Боли в голове в области уха — опасное явление, поскольку они могут свидетельствовать о различных заболеваниях органа слуха. Патологические процессы без своевременного лечения распространяются на внутренние отделы. Дефицит воздуха и наличие эндолимфы представляют благоприятную среду для развития бактериальной инфекции. Ее развитие опасно гнойным воспалением, которое может становиться причиной поражения оболочек головного мозга и ухудшением слуха до полной его потери.
Инфекционные заболевания
Сезонные простуды, ОРВИ и грипп — распространенные заболевания, которые проявляются у взрослых и детей. Они вызваны вирусной инфекцией, передаются воздушно-капельным и бытовым путями. Их можно распознать по характерным признакам:
- головные боли за ушами, а также в области лба и затылка;
- повышение температуры тела до 37 градусов и более;
- заложенность носа, отечность слизистых оболочек;
- кашель, боль в горле, покраснение и болезненность;
- общая слабость, сонливость, снижение работоспособности.
При вирусных заболеваниях температура повышается уже в первые дни после активизации инфекции. Этот признак в сочетании с болью в голове около уха говорит о необходимости соблюдать постельный режим, пить большое количество жидкости и принимать поддерживающие препараты. Однако, при резком ухудшении самочувствия самолечение нанесет вред. Даже обычная простуда может осложняться пневмонией либо распространяться на оболочки мозга, если иммунная система ослаблена и не справляется с инфекцией.
Другие причины
Если болит голова сзади за ушами, это может свидетельствовать о различных нарушениях. Этот симптом сопровождает различные инфекционные и незаразные заболевания, которые протекают в острой либо хронической формах. В результате диагностики могут обнаруживаться патологии, которые требуют срочного лечения.
- Мигрень — хроническое заболевание, которое проявляется односторонней головной болью, но может охватывать всю поверхность головы. Ее обострение может быть вызвано гормональными изменениями, перепадами атмосферного давления, стрессами и другими причинами. Мигрень часто диагностируется у женщин среднего возраста.
- Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов. В области ушей расположены ушные, затылочные и шейные лимфоузлы. Они могут воспаляться вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, а также при патологиях иммунной системы. Поверхностные узлы прощупываются под кожей в виде округлых, болезненных, плотных образований. При остром процессе может наблюдаться покраснение кожи над пораженным участком и повышение общей температуры тела.
- Опоясывающий лишай — грибковое заболевание, которое передается контактным путем. Его возбудитель также может находиться на полотенцах, постельном белье и других бытовых предметах, которые контактируют с кожей. Он вызывает боль, воспаление, сильный зуд, покраснение и шелушение кожи в области шеи, затылка и ушей. Болезнь вызывает острую головную боль, прострелы в мышцах и общее ухудшение самочувствия.
- Невралгия — болезненность, связанная с воспалением либо повреждением нервов. Головная боль за ухом связана с тройничным нервом, который несет ветви к коже лица и головы. Причинами неврита становятся переохлаждение, перенесенные вирусные заболевания, травмы шейного отдела позвоночника и другие факторы.
- Артрит либо артроз височно-челюстного сустава — патология, которая вызывает одностороннюю острую боль за ухом. Она усиливается во время жевания, разговоров и любых движений челюстями. Болезни могут быть спровоцированы травмами, стоматологическими проблемами, а также инфекционными возбудителями.
- Новообразования внутри ушной раковины — это хирургическая патология. При диагностике могут обнаруживаться фурункулы, опухоли и другие образования, которые вызывают боль и зуд, вызывают ухудшение слуха. Их своевременное удаление восстановит нормальное самочувствие и предотвратит осложнения.
- Стоматологические заболевания — одна из распространенных причин боли в области уха. Кариес, неправильное положение зубов и другие патологии могут вызывать разрушение окружающих тканей и острые боли.
Головная боль, которая охватывает область за ушами, может проявляться даже при отсутствии серьезных нарушений. Она возникает при сильной усталости, после интенсивных физических нагрузок либо на фоне стрессов. В некоторых случаях симптомы проходят после полноценного отдыха, восстановления режима сна, а также в результате правильного питания. Однако, если головная боль проявляется часто — важно обратиться за медицинской помощью.
Методы диагностики
При головных болях, которые затрагивают область уха, важно вовремя пройти обследование и определить причину, по которой проявляются тревожные симптомы. На первичном осмотре определяются только видимые нарушения, в том числе воспалительные процессы, повышение температуры и другие признаки. Однако, для получения полной картины понадобятся дополнительные обследования:
- клинический и биохимический анализы крови — эти данные укажут на инфекционные процессы, патологии кроветворной системы, а также на нарушение работы внутренних органов;
- бактериальный посев при подозрении на гнойное воспаление — позволит идентифицировать возбудителя и подобрать антибиотик, к которому бактерии чувствительны;
- допплерография — ультразвуковая диагностика кровотока в сосудах шеи и головы, назначается для обнаружения участков ишемии;
- МРТ либо КТ головы — часто применяется при подозрении на новообразования в головном мозге;
- консультации специалистов узкого профиля — стоматолога, отоларинголога, невролога.
В Клиническом Институте Мозга расположено точное, качественное современное оборудование, благодаря которому легко поставить правильный диагноз за короткие сроки. Здесь есть возможность сдать анализы крови и других биологических жидкостей, пройти обследование головного мозга и шейного отдела позвоночника. Квалифицированные специалисты помогут расшифровать данные анализов и определить любые патологии на ранних стадиях.
Лечение головной боли за ухом
Курс лечения включает различные методики, которые позволят устранить причину головной боли и все проявления заболевания. Подобрать схему можно только после обследования и постановки окончательного диагноза, в домашних условиях принимать лекарства не рекомендуется. Могут понадобиться следующие способы лечения:
- симптоматическая медикаментозная терапия — включает обезболивающие и противовоспалительные препараты, витамины, средства против симптомов простуды и гриппа;
- антибактериальная терапия — антибиотики назначаются при бактериальных заболеваниях, а также для профилактики осложнений вирусной инфекции;
- стоматологическое лечение — необходимо при кариесе, заболеваниях зубов и десен;
- хирургическое вмешательство — назначается для удаления новообразований в ушных проходах, а также при недостаточной эффективности консервативного лечения мастоидита.
В Клиническом Институте Мозга врачи подберут максимально эффективную схему лечения. В большинстве случаев достаточно принимать препараты по графику, но также могут потребоваться дополнительные процедуры либо хирургическое вмешательство. Пациенту следует прислушаться к мнению специалистов с многолетним опытом и точно выполнять все рекомендации.
Методы профилактики
У врачей есть ряд рекомендаций, которые позволят предотвратить появление головных болей за ушами. Их легко соблюдать в домашних условиях:
- соблюдать режим отдыха и физической активности, регулярно нести умеренные нагрузки;
- уделять внимание правильной чистке зубов и гигиене полости рта;
- соблюдать постельный режим при вирусных заболеваниях, избегать контактов с окружающими людьми;
- проводить гигиену ушей, при этом чистить ушные раковины осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку;
- избегать переохлаждения в области шеи и головы;
- своевременно обращаться за медицинской помощью, если головная боль возникает регулярно либо проявляется с высокой интенсивностью.
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и терапии заболеваний, которые проявляются головной болью в области ушей. Здесь можно пройти полное обследование, получить консультацию специалистов узкого и широкого профиля. Для продолжительного лечения, прохождения курса процедур и круглосуточного наблюдения врачей есть возможность пребывания в стационаре. При амбулаторном лечении важно соблюдать все рекомендации и своевременно обращаться для повторного обследования.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 — 10 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- https://dev.cmrt.ru/simptomy/bol-za-ukhom/.
- https://meduniver.com/Medical/otorinolaringologia_bolezni_lor_organov/pochemu_bolit_za_uxom.html.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-za-ushami.html.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».