Хроническая усталость, головная боль, отеки-проблемы с почками могут проявляться самым неожиданным образом.
Важные и необходимые
Почки-наш природный фильтр. За минуту они обрабатывают примерно полчашки крови, чтобы вывести лишнюю воду и вредные шлаки. Почки вырабатывают гормоны, поддерживают баланс питательных веществ и минералов, контролируют давление и помогают костям оставаться здоровыми. Но это тогда, когда они работают исправно.
Зачастую о болезни почек мы узнаем слишком поздно, потому что проходит она почти бессимптомно. Вернее, у человека появляются симптомы, которые со здоровьем почек он просто не связывает. А зря. Ведь всем известно о том, что чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление. Есть несколько верных признаков того, что пора идти к врачу.
Отеки и слабость
Если у вас есть такие проблемы, то следует в первую очередь проверить здоровье почек. Одна из причин, по которой мы быстро утомляемся,-недостаток эритропоэтина. Это гормон, который регулирует выработку эритроцитов. Именно почки его производят.
Ну а отеки появляются тогда, когда жидкость задерживается в организме. Больше всего при этом страдают ноги и область вокруг глаз. Сам по себе отек не говорит о болезни: возможно, накануне вы съели много соленой пищи, пили лекарства или долго находились в одном положении.
Но если они подолгу не проходят и становятся хроническими-это повод задуматься о причине.
Голова болит, температура шалит, давление скачет…
Все это может быть признаками воспалительного процесса, вызванного болезнью почек. Необъяснимое повышение температуры и постоянный озноб врачи относят к симптомам почечных заболеваний. Если дело действительно в почках, то температура будет повышаться при воспалении (например пиелонефрите).
Головокружение и головная боль-также неприятные симптомы. Нормальной работе мозга могут мешать токсины, которые слабые почки не выводят. В результате появляются проблемы с памятью, концентрацией внимания, появляются головная боль и головокружение. Дела, на которые раньше уходило пять минут, теперь требуют больших усилий.
Нарушенная работа почек может спровоцировать приступ гипертонии, когда наблюдается скачок артериального давления. Почки-один из органов, который регулирует объем и давление крови в организме.
Впрочем, на этот симптом стоит обратить внимание только в совокупности с другими. Если больше ничего не беспокоит, скачки давления вряд ли связаны с почками.
Почему тошнит, кожа сухая и зудит?
Если вы точно не отравились и с пищеварением все хорошо, во время и после еды вас не должно тошнить. Если это происходит, проверьтесь у врача: вероятно, ваши почки не в состоянии вывести вредные вещества из организма. Чтобы исключить другие причины тошноты, на всякий случай сходите к терапевту и только потом-к нефрологу.
Кроме того, если почки не могут поддерживать баланс питательных веществ в крови, избавлять от лишней жидкости и токсинов, ваша кожа об этом обязательно сообщит сухостью и зудом. Впрочем, заранее пугаться не стоит: у сухости и зуда может быть масса причин. Например, слишком жесткая вода, в которой вы моетесь, агрессивная косметика или воздействие солнечных лучей. А еще необходимо проверить здоровье, чтобы исключить диабет.
Ну а чтобы уточнить, насколько серьезны могут быть проблемы с почками, следует обратить внимание на мочу.
Пена в моче может говорить о том, что в ней слишком много токсичных веществ и белка. Врачи связывают это с неправильной работой почек и нарушением процесса фильтрации.
Мутная моча-самый распространенный признак инфекции мочевыделительной системы или камней в почках. Еще одна причина-обезвоживание. То есть моча просто становится более концентрированной. Если вы пьете достаточно воды, но прозрачности не добавляется, это нехороший знак.
Ну а поводом как можно быстрее обратиться к врачу может стать моча красного, розового или коричневого цвета.
В норме цвет должен колебаться от светло-желтого до янтарного. Повлиять на него могут лекарства или продукты (фасоль, свекла, ягоды). Правда, красноватый оттенок может давать и кровь, что уже очень и очень плохо.
Что делать?
Если вы обнаружили у себя симптомы болезни почек, не нужно тянуть с визитом к урологу или нефрологу. Большинство заболеваний почек хоть и поддаются лечению, но могут дать серьезные осложнения.
В отделение нефрологии ГБУЗС «Городская больница № 1 имени Н.И. Пирогова» чаще всего попадают пациенты с хронической почечной недостаточностью и заболеваниями воспалительного характера-пиелонефритом, диабетической нефропатией (сахарный диабет поражает все органы, в том числе и почки), гипертонической нефропатией, подагрой (ею страдают любители спиртных и газированных напитков, способствующих развитию заболевания).
Нефрологические заболевания-бич современности. Процент больных с хронической почечной недостаточностью сегодня составляет от 6 до 10 среди всего населения. Врачи называют почки «молчаливый орган»: они не болят, не подают никаких тревожных сигналов. Симптомы возникают уже на поздней стадии, когда требуется серьезное медицинское вмешательство. Только скрининг-анализ на определенные лабораторные показатели может выявить это заболевание.
Чтобы вовремя выявить болезни почек, нужно обязательно проходить профилактический осмотр, сдавать анализ мочи хотя бы раз в полгода и после перенесенных заболеваний, таких как ангина, грипп. А еще желательно хотя бы раз в год проходить УЗИ почек.
Кроме того, при необходимости важно соблюдать специальную диету, которую медики именуют «Стол номер 7». Заболевания почек приводят к нарушению обмена веществ, и специальная щадящая диета позволяет восстановить водно-солевой баланс, справиться с постоянным отеком ног, который нередко является спутником заболеваний почек.
Тонкости «почечной» диеты: блюда из мяса и рыбы лучше всего готовить в отварном виде, а затем запекать или обжаривать. Калорийность диеты должна быть не менее 3500 ккал в сутки. Пищу желательно принимать 4-6 раз в день.
Вся пища готовится практически без поваренной соли. При почечной недостаточности рекомендуется не более 2-3 г соли в сутки, но пациентам с высоким артериальным давлением пищу нужно готовить вообще без соли. Объем жидкости в день не должен превышать 0,8-1 л.
Диета при почечной недостаточности предполагает не только обычные ограничения острых блюд, пряностей и алкоголя, но и ограничение количества белка в пище, так как из него образуются токсины, которые почки должны обезвреживать. Уменьшение в рационе белка приводит к улучшению самочувствия.
При этом в «почечной» диете разрешены некоторые источники белка, например яйца, нежирные сорта мяса, птицы, рыбы, однако количество этих продуктов в рационе назначает лечащий врач.
Также у соблюдающих лечебную диету номер 7 должны быть полностью исключены из рациона: мясные, рыбные и грибные бульоны, бульоны из бобовых; жирные сорта мяса и птицы, жареные и тушеные блюда без отваривания, колбасы, сосиски, копчености, консервы; жирные виды рыбы, соленая и копченая рыба, икра, консервы; сыры, бобовые в любом виде и шоколад. Из овощей запрещены лук, чеснок, редька, редис, щавель, шпинат, соленые, маринованные и квашеные овощи, грибы; под запретом острые и жирные закуски, консервы, копчености, мясные, рыбные и грибные соусы, перец, горчица и хрен; из напитков противопоказаны крепкий кофе, какао и минеральные воды, богатые натрием.
В перечень разрешенных продуктов входят: бессолевой хлеб, блинчики, оладьи на дрожжах и без соли; вегетарианские супы с овощами, крупой, картофелем, фруктовые супы и ограниченно-молочные (заправлять супы можно сливочным маслом, сметаной, укропом, петрушкой, лимонной кислотой, луком после отваривания и пассерования); из мяса можно нежирную говядину, телятину, кролика, курицу, индейку, отварной язык (мясо отваривается или запекается, подается куском или в рубленом виде); допускаются нежирные сорта рыбы в вареном виде с последующим легким обжариванием или запеканием, куском и рубленая, фаршированная или заливная после отваривания.
Из молочных продуктов можно молоко, сливки, сметану, кисломолочные напитки, творог и творожные блюда с морковью, яблоками, рисом. Яйца не запрещены, поэтому допускаются желтки, добавляемые в блюда, или можно съедать до 2 яиц в день, приготовленных всмятку или в виде омлета, но только при уменьшении в дневном рационе количества мяса, рыбы или творога.
Можно потреблять различные крупы (рис, кукурузную, перловую) и макаронные изделия в любом приготовлении.
Разрешены картофель и овощи в любой кулинарной обработке, винегреты без солений, салаты из свежих овощей и фруктов.
Можно есть фрукты и ягоды как сырые, так и вареные.
Из сладкого разрешены кисели, желе, мед, варенье, конфеты, фруктовое мороженое. Пить можно чай, некрепкий кофе, соки фруктовые и овощные, отвар шиповника.
Как выжить без соли?
Некоторые продукты изначально содержат в себе капельку соли, например мясо-его вообще можно не солить.
Хороши без соли и картошка, и гречневая каша. Почти все овощи можно спокойно есть без соли-так легче почувствовать их настоящий вкус. Вообще в бессолевой диете можно найти свои положительные стороны: начинаешь гораздо лучше чувствовать вкус продуктов, он становится очень интересным, совершенно другим.
Чтобы хоть немного сгладить отсутствие соли, можно использовать специи: кориандр, смесь перцев (немного), пряные травы, тмин и так далее.
Еще соль можно заменить измельченной морской капустой, она сама по себе солоноватая.
Если необходима строгая бессолевая диета, исключаются все продукты, приготовленные с солью. В том числе обычный хлеб и вся покупная выпечка (все тесто, приготовленное промышленным способом, подсаливают). В диетических отделах встречается бессолевой хлеб. Часто в макаронных изделиях есть соль. Практически все сыры содержат соль-к сожалению, они тоже исключаются.
Подготовила Елена ИВАНОВА.
Сигналы тела: как почки говорят о своих болезнях
Почки — парные органы мочеобразования, основной функцией которых является выведение из организма избыточной жидкости, солей и побочных продуктов обмена веществ, участвуют в регуляции кислотно-щелочного баланса, артериального давления.
Какие симптомы могут сказать о том, что нужно проверить и заподозрить у себя заболевания почек:
-
Заболевания почек увеличивают риск смерти
В исследовании, проведенном в 2020 году в Лондоне, при участии 372 человека изучалось как нарушение функций почек влияет на клинические исходы у пациентов, находящихся в критическом состоянии с COVID-19 в период с 10 марта по 23 июля 2020 года.
Исследование показало, что у 216 пациентов имелись проблемы с почками (хронические или вызванные инфекцией), при этом 107 из них умерли (примерно 50%), у остальных 156 пациентов без каких-либо патологий скончалось 32 человека (21%)
Таким образом, результаты таковы, что пациенты с ОБП и/или ХБП имеют большую внутрибольничную смертность по сравнению с пациентами с сохраненной функцией почек.
-
Гипертония
Механизм развития почечной гипертензии связан с нарушением кровотока и клубочковой фильтрации. Почки фильтруют кровь, отвечают за регуляцию жидкости в организме — пополняют при дефиците и выводят при избытке, чтобы сохранялся водный баланс. Также, почки фильтруют микроэлементы. Кровь поступает от сердца в почки толчками, по пути проходит фильтрацию, если почки работают неправильно, фильтрация снижается, кровоток замедляется.
Из-за высокого артериального давления происходит разрыв эндотелия сосуда и образования в нем бляшки. Повышается солевой порог, люди потребляют соль — и не замечают, как потребляют ее много. Соответственно, увеличивается объем циркулирующей крови. Из-за этого возникает отек стенки сосуда.
В чем опасность:
Долгое время может протекать бессимптомно, что грозит развитием хронической почечной недостаточности недостаточности, снижается проницаемость сосудов.
Что делать?
1) Узи почек
2) Общий анализ крови (для определения количественного содержания в кровяной массе электролитов, мочевины и креатинина)
3) Общий анализ мочи
4) Радиоиммунологическое исследование уровня ренина в крови
-
Пенистая моча
Пенистая моча образуется в результате появления белка в моче.
-повышается проницаемости стенки (базальных мембран) клубочковых капилляров для белков плазмы крови
-снижается реабсорбционная способность эпителия проксимальных отделов канальцев в отношении профильтровавшегося в клубочках белка.
Фильтрация белковых молекул плазмы крови через стенку клубочковых капилляров зависит от размеров молекул и диаметра пор в базальных мембранах клубочков, от их электрического заряда, формы молекул и состояния щелевидной диафрагмы подоцитов.
В чем опасность:
При уменьшении концентрации белков-прокоагулянтов нарушается свертывающая способность крови. Увеличивается риск кровотечений, увеличивается уровень свободного тироксина, развивается гипотиреоз.
Что делать?
1) УЗИ почек
2) Суточный анализ мочи на белок
3) Общий, биохимический анализ крови
4) Экскреторная урография
Источник: https://www.mayoclinic.org/symptoms/protein-in-urine/basics/causes/sym-20050656
-
Отеки
Отеки возникают вследствие попадания в первичную мочу белков, которые потом сквозь стенку почечных канальцев уже реабсорбироваться в кровь не могут, и теряются для организма. Потеря большого количества белков приводит к тому, что жидкую часть крови уже нечему удерживать в сосудах, и она попадает в ткани.
КАК ВОЗНИКАЮТ ПОЧЕЧНЫЕ ОТЕКИ:
1)поражаются гломерулы почек, снижается фильтрационная функция
2)выделяется большое количество белков, снижается онкотическое давление, фильтрация переходит в реабсорбцию
3)на фоне сниженного онкотического давления вода из крови перемещается в ткани
4)снижается осмотическое давление паренхимы мозгового вещества почек, уменьшается интенсивность возвратного эффекта в петле Генле, стимулируется секреция натрийуретического гормона, который способствует выведению натрия почками, что повышает количество мочи
В чем опасность:
Развитие гломерулонефрита, злокачественные образование, отравление тяжелыми металлами — риск пропустить и не заметить данные заболевания
Что делать?
1) Анализы мочи
2) УЗИ почек с допплерографией
3) Липидограмма (показатели жирового обмена) и протеинограмма (показатели белкового обмена) крови
Как понять, что возникли отеки?
1. Надавить на область голени. Если возникает «отметина» — углубление, которое долго не выпрямляется, у Вас отеки;
2. Периодически взвешиваться. Если наблюдается увеличение веса — есть шанс, что это не жир, а отеки.
Боль в почках — причины, симптомы и лечение боли в почках
Боль в почках (или только в одной почке) — это боль в области живота, с одной или обеих сторон позвоночника, в поясничной области. Поэтому боль в почках — независимо от ее причин — часто путают с болями в спине и даже болями в животе.
Как определить, есть ли у вас боли в почках? Каковы их причины? Какие симптомы сопровождают почечные боли? Как их лечить?
Особенности болей в почках
Боль в почках может появиться внезапно, быть сильной и постепенно усиливаться в течение следующих нескольких дней. Боль в почках также может быть хронической и сохраняться в течение длительного времени.
Симптомы, связанные с болями в почках, помогают установить правильный диагноз — чаще всего это дизурические симптомы.
Боли в почках — причины
Наиболее частой причиной болей в почках является воспаление почек. Это может быть:
- Гломерулонефрит. Чаще всего болезнь вызывается бактериями или вирусами. Обычно появляется через неделю или две после заражения. Процесс заживления первичного заболевания прерывается, самочувствие ухудшается. Иногда наблюдается потеря аппетита, проблемы с желудком. Также могут быть отеки лица и ног, проблемы с мочеиспусканием, признаки высокого кровяного давления. Изредка заболевание сопровождается лихорадкой.
- Интерстициальный нефрит. В большинстве случаев (около 70%) острый интерстициальный нефрит связан с использованием так называемых нефротоксичных лекарственных средств, которые приводят к лекарственно-индуцированным нефропатиям (лекарственное повреждение почек). Симптомы заболевания: лихорадка, боль в поясничной области (описывается как тупая), кожная сыпь (в разных местах), олигурия. Могут также появляться боли в суставах, гематурия и уменьшение объема мочи.
- Пиелонефрит. Симптомы аналогичны тем, которые возникают при интерстициальном нефрите.
Пиелонефрит
Гломерулонефрит
Причины боли в почках (почке): почечная колика
Почечная колика возникает при внезапном повышении давления в верхних мочевых путях, вызванном остаточной и повышающимся уровнем мочи. Это состояние является следствием того, что мочеточник заблокирован мочевым камнем.
Признак почечной колики — внезапная, очень сильная боль. Она начинается в области почки (поясничный отдел), откуда направляется вниз к мочевому пузырю, мочеиспускательному каналу и наружной поверхности бедра.
Сопутствующие симптомы:
- болезненное мочеиспускание;
- учащенное мочеиспускание;
- тошнота и рвота;
- вздутие живота.
Болезненное мочеиспускание
Вздутие живота
Рвота
Причины боли в почках (почке): гидронефроз
Причиной боли в почках может быть накопление мочи в органе из-за ее трудного оттока, то есть гидронефроза. Гидронефроз обычно выявляется случайно, так как он протекает бессимптомно. При этом, если патология дает симптомы, они нехарактерны.
- Дети чаще всего жалуются на проблемы с пищеварением: боли в животе, отсутствие аппетита, метеоризм, диарею. Также может быть лихорадка, которая указывает на инфекцию мочевыводящих путей, часто связанную с гидронефрозом.
- У взрослых характерным симптомом является тупая боль в поясничной области, которая распространяется на лобковый симфиз, а у мужчин — на яички. Сопутствующими симптомами являются желудочно-кишечные жалобы: тошнота, рвота и вздутие живота. Также могут быть проблемы с мочеиспусканием.
Гидронефроз
Боли в спине и почках — как отличить?
Боль в почках начинается с одной стороны — слева или справа, иррадиирует внутрь, распространяется горизонтально. В случае с позвоночником она проходит вертикально к шее или ногам.
Пульсирующая боль, напоминающая колики, вызывающая сильные приступы, может быть вызвана давлением, связанным с задержкой мочи. В случае с позвоночником все по-другому — ощущается тупая боль, которая сигнализирует о дегенерации.
Причины боли в почках (почке): киста
Киста почки представляет собой наполненный жидкостью пузырь с толстыми стенками, расположенный в паренхиме почки. Кисты могут быть врожденными, приобретенными и генетически детерминированными. Когда кисты почек небольшие, они обычно не дают симптомов.
При увеличении кисты дают следующие признаки:
- боль локализуется чаще всего в поясничной области, а также по бокам живота;
- дискомфорт или неприятное чувство стеснения в животе;
- желудочно-кишечные расстройства, например тошнота.
Чаще всего киста почки не требует лечения.
Причины боли в почках (почке): рак
Рак почки чаще угрожает мужчинам старше 45 лет. Женщины обычно заболевают раком почки в возрасте от 55 до 74 лет. Наиболее опасным для почек является курение сигарет, а именно очень вредят токсичные вещества в табачном дыме.
Рак почки
Симптомы, которые врачи называют классической триадой (то есть возникновение гематурии (крови в моче), боли и пальпируемая опухоль), затрагивают только 7-15% пациентов. Наличие таких признаков обычно свидетельствует о значительном прогрессировании заболевания.
Отдельные симптомы встречаются чаще, например, гематурия наблюдается у 40-60% пациентов. Боль, сопровождающая заболевание, может напоминать колики или быть тупой и проявляться в поясничной области. Пациенты испытывают целый ряд неприятных симптомов: лихорадку или жар, ночные поты, потерю веса, высокое кровяное давление и полимиозит.
Наиболее эффективным методом лечения рака почки является хирургическое удаление опухоли, поскольку этот вид опухоли обладает умеренной чувствительностью к химиотерапии и облучению (лучевая терапия).
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- https://slavasev.ru/2020/01/16/bolezni-pochek-kogda-simptomyi-nalitso/.
- https://www.zdorovieinfo.ru/exclusive/signaly-tela-kak-pochki-govoryat-o-svoix-boleznyax/.
- https://medcentr-diana-spb.ru/urologiya/bol-v-pochkah-prichiny-simptomy-i-lechenie-boli-v-pochkah/.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.