Дата публикации: 2011-02-24
Дата обновления: 2021-04-14
Боль в ухе — достаточно часто встречающийся симптом. Болевые ощущения при этом доставляют пациенту массу неприятных моментов, а просто «перетерпеть» такую боль очень сложно. Примечательно, что болевой синдром в ухе не всегда связан с заболеваниям органа слуха. Такие болевые ощущения могут вызвать и другие органы, иррадиирующие, то есть «отдающие», в ухо. Состояние, при котором, ухо болит, а воспаления в нём нет, называется оталгией.
Оталгия может быть вызвана многими причинами:
Воспаление височно-нижнечелюстного сустава
Все суставы в организме человека подвержены артрозам, вывихам и другим заболеваниям. И височно-нижнечелюстной — не исключение. Примечательно, что болевые ощущения в ухе проявляются гораздо сильнее, чем в самом суставе.
Стоматологические заболевания
Нередко факторами, провоцирующими оталгию, становятся стоматологические проблемы. Это самая распространённая причина болей в ухе при отсутствии в нём воспалений. Вызвать боль в ушах могут такие заболевания полости рта, как кариес, пульпит, гингивит, пародонтоз, а также ношение неудобных протезов. За обеспечение нервами зубов и ушей отвечает один и тот же тройничный нерв, этим фактом и объясняется, почему при заболеваниях зубов и полости рта, могут болеть уши.
Заболевания шеи.
Остеохондроз и различные повреждения шеи могут также спровоцировать боль в ухе. Объяснение этому простое — наличие общих нервных окончаний, которые берут своё начало у шеи и заканчиваются у органа слуха.
Болезни горла и глотки
Вызывать болевой синдром в ухе могут воспаления глотки такие, как: тонзиллит, фарингит, паратонзиллит. В этом случае у больного также наблюдаются высокая температура тела и боль в горле. Ушная боль может возникнуть после операции по удалению нёбных миндалин, но она, как правило, краткосрочная.
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
Новообразования (опухоли) гортаноглотки
Этот лор-симптом может появиться при наличии злокачественных или доброкачественных новообразований в гортани и глотке.
Синуситы
При воспалении придаточных пазух, например, при гайморите, помимо основных симптомов (обильных выделений слизистых или гнойных масс из носа, распирающих болей в области пазух и головы), больной может ощущать и ушную боль.
Невралгия
Боль в ухе проявляется при заболеваниях тройничного и языкоглоточного нервов
Болезни околоушной железы (паротит, онкология и т. д.)
Поскольку околоушные железы расположены в непосредственной близости от уха, различные воспалительные состояния в них так же могут обуславливать боль в ухе.
Височный артериит
Заболевание представляет собой воспаление сосудов височной артерии. Если воспалительный процесс перейдёт на ушную артерию, больной будет также испытывать боль в ушах. Это заболевание характерно для женщин пожилого возраста. При нём наблюдаются ухудшение зрения, головные боли, боли в висках, повышенная утомляемость.
Запишитесь на приём прямо сейчас!
Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи
Записаться
По ветвям блуждающего нерва боль может отдавать в ухо из пищевода, щитовидной железы, органов сердечно-сосудистой системы.
При наличии боли в ушах нужно обязательно проконсультироваться с врачом-оториноларингологом, поскольку это состояние может сигнализировать о наличии серьёзных заболеваний в организме. Если ухо здорово, отклонений не выявлено, а боли не проходят, необходимо провести диагностику носа, гортани, глотки и при необходимости других органов для выявления причины оталгии. Дальнейшее лечение будет зависеть от поставленного диагноза.
Виды иррадиирующей боли в ухо
Если боль отдает в ухо — не стоит игнорировать это состояние. Оно может быть не столь безобидным, как кажется на первый взгляд. Обычно это не просто самостоятельное проявление, а симптом опасного заболевания. Иррадиирующая боль в ухо возникает как при болезнях уха, так и при других заболеваниях, при которых боль просто распространяется по нерву с пораженного участка.
Боль в ухе отдает в глаз
Зачастую боль, возникающая в ухе, отдает в глаз в том случае, если происходит поражение слухового нерва, или зрительного нерва. Любое воспаление уха может распространяться по ходу нерва. Ухо соединено с глазом посредством носоглотки. Так, ухо и носоглотка соединяются при помощи евстахиевой трубы. Также в носоглотку открывается носослезный канал. Воспаление может распространяться и на него. Инфекция по восходящему пути через носослезный канал может проникать в глаз, вызывая там воспалительный процесс.
Головная боль отдает в ухо
В ухо может отдавать обычная головная боль, мигрень. Также в том случае, если происходит поражение различных нервов, может развиваться головная боль, которая отдает в ухо, и даже другие участки тела, например, шею, виски, нос. При воспалении нерва может происходить воспаление околоушных слюнных желез, что также вызывает болезненные ощущения. Боль возникает при воспалении лимфатических узлов и сосудов, при экземе, фурункулезе, роже волосистой части головы.
Сильнейшую боль вызывает менингит. В особенности это касается менингита сифилитического происхождения. Многие инфекционные заболевания, в том числе, паротит, вызывают боль, которая легко иррадиирует в другие участки тела, в том числе в ухо. Боль может возникать как внутри уха, так и снаружи. Боль в ухе вызывает любое раздражение тройничного и блуждающего нерва. Часто в таком случае ставят диагноз «отальгия», то есть нервная боль в ухе.
Боль в нижней челюсти отдает в ухо
Зачастую боль, которая возникает в нижней челюсти, иррадиирует в ухо. Чаще всего такое явление наблюдается при воспалении нижнечелюстного сустава. При этом боль усиливается при жевании, разговоре. При откусывании, другом давлении на сустав, возникает сильная болезненность. Также могут воспаляться околоушные слюнные железы, лимфатические узлы. Преимущественно воспаляются шейные, подчелюстные, заушные лимфатические узлы. Часто возникает отечность и припухание впереди уха, сзади за ним и сбоку. На нижней челюсти часто возникают фурункулы, которые могут быть довольно болезненными.
Боль под челюстью отдает в ухо
Если боль возникает под челюстью, можно говорить о развитии воспалительного процесса в лимфатических узлах. Также может воспаляться подчелюстной нерв, окружающие его мягкие ткани. Может развиваться при глубоком кариесе и пульпите, других стоматологических заболеваниях.
Боль в плече отдает в ухо
Боль в плече может возникать по различным причинам, например, воспаление мягких тканей, вывихи, переломы и смещения костей, деформации костей. При этом могут смещаться шейные позвонки, происходить защемление нерва. В результате возникают болезненные ощущения, которые иррадиируют по всей длине нерва. Боль проникает в различные органы, в том числе в ухо. Локализуется как в самом ухе, так и в близлежащей области, вокруг уха.
Боль в миндалине отдает в ухо
Довольно часто первичным источником боли являются миндалины, после чего боль начинает отдавать в ухо. Такое часто наблюдается при ангине, на фоне фарингитов, трахеитов, ларинготрахеитов. Основными симптомами выступает першение, жжение в горле, ощущение сухости, сухой кашель. Человеку может казаться, будто в горле застряло какое-то инородное тело. Может возникать на фоне сильного воспаления аденоидов у детей, при инфекционных и простудных заболеваниях, частых гайморитах, синуситах.
Для постановки правильного диагноза и подбора лечения, необходимо пройти обследование. Чаще всего назначают различные лабораторные и инструментальные методы исследования. Отоскопия является основным методом, который позволяет быстро определить, есть ли у человека заболевание уха, или боль просто отдает в ухо из другой области.
Боль в правом виске отдающая в ухо
Это говорит о повышенном артериальном или внутричерепном давлении, на фоне которого и происходят болезненные ощущения. Если при этом сдавливается нерв, происходит сильнейшая иррадиация боли на соседние участки. Но в любом случае, нужно удостовериться в том, что воспалительный процесс не затрагивает само ухо. Для этого нужно посетить отоларинголога, который проведет осмотр и поставит заключительный диагноз. В основном, если есть какие-либо воспалительные процессы в ухе, обнаруживаются отиты и тубоотиты.
Боль в носу отдает в ухо
В носу боль может возникать при травмах, повреждении слизистой оболочки химическими агентами, сильнодействующими веществами. Часто боль возникает на фоне воспалительного процесса: при ринитах, синуситах. Особенно сильную боль может вызывать гайморит, при котором происходит сильное воспаление гайморовых пазух. Ухо и носоглотка соединены между собой посредством евстахиевой трубы, по которой довольно быстро передается воспалительный процесс, инфекция. Боль может иррадиировать через систему нервных окончаний, которые также тесно переплетаются между собой.
Боль в ухе отдает в руку
Боль в ухе чаще всего наблюдается при сильном воспалительном процессе в ухе. Воспалением может затрагиваться наружное, среднее и внутреннее ухо. Самым опасным считается воспаление внутреннего уха, поскольку именно в нем расположены основные слуховые компоненты: слуховые косточки, барабанная перепонка, которые отвечают за обработку звуковой волны и ее преобразование в нервный импульс.
Здесь же расположен слуховой нерв, который воспринимает рецепторами раздражитель и передает его по афферентным путям в головной мозг, где и происходит обработка полученной информации. Самым опасным считается повреждение слуховых косточек и слухового нерва, в результате чего возникают сильные болевые ощущения, которые могут иррадиировать в различные участки тела. Довольно часто такая боль отдает в область виска, головы и даже в руку.
Боли в груди отдают в уши
Такое часто возникает при повреждении ребер, грудного отдела позвоночника. Часто бывает при искривлениях, грыжах, защемлении нервов. Подобные явления могут сопровождаться воспалительным процессом, при котором боль передается по ходу всего нерва, в том числе и в ухо.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Боль в ушах отдает в скулу
При подобных болях очень часто диагностируют какое-либо заболевание уха либо стоматологическое заболевание. При посещении стоматолога чаще всего обнаруживается кариес в зубе, либо воспалительный процесс в области ротовой полости. Это могут быть стоматиты, гингивиты.
При посещении отоларинголога часто диагностируют заболевание наружного, среднего либо внутреннего уха. Чаще всего воспалительный процесс вызван инфекцией, травмой, либо является осложнением кариеса, заболеваний носоглотки. Наиболее опасным является воспаление внутреннего уха, поскольку это основной аппарат, которые отвечает за окончательную передачу звуковой волны и ее трансформацию в нервный импульс. Именно по ходу нерва боль и может передаваться в другие участки тела.
Также воспаление внутреннего уха опасно тем, что здесь находится барабанная перепонка, которая является основным звуковоспринимающим элементов. Ее повреждение может вести к накоплению жидкости в полости среднего и внутреннего уха, в результате чего происходит резкое снижение и даже потеря слуха, появляется боль. Благодаря большому количеству нервных окончаний, боль может иррадиировать в другие участки тела, в особенности в скулы.
Воспаление среднего уха получило название отит. Вместе со средним ухом может воспаляться и евстахиева труба, которая расположена в области носоглотки. Она соединяет ухо с носоглоткой. Воспаление наружного уха также может вызывать сильные болевые ощущения и сильную иррадиацию боли, поскольку в нем расположено множество рецепторов и нервных окончания, по которым боль распространяется по различным участкам тела.
Боль в языке отдающая в ухо
Язык представляет собой мощнейшее рефлекторное поле, которое образовано рецепторами и нервными окончаниями, которые воспринимают различные раздражители, и передает их в вышестоящие отделы для дальнейшей обработки. Причиной боли может стать повреждение одного из рецепторов, либо повреждение нерва, который обеспечивает передачу импульса. В месте повреждения возникает боль. Поскольку нервное волокно обладает способностью к самовозбуждению и распространению нервного импульса, боль отдает во все близлежащие участки, которые иннервирует. В первую очередь из языка боль может отдават в ухо, мягкое небо.
Боль в спине отдает в ухо
Это говорит о воспалении или защемлении одного из периферических нервов. Боль иррадиирует по ходу нервного волокна. Поскольку спина является одним из самых обширных рефлекторных участков, боль довольно быстро передается по ходу всего волокна, и попадает даже в такие отдаленные участки, как ухо. Подобные состояния возникают после травмы .или при сильном воспалительном процессе, которые возник на фоне инфекции, переохлаждения, механического повреждения или воздействия химических веществ.
Боль в ухе отдает в щеку
При воспалении уха боль часто отдает в различные участки по ходу слухового нерва. В щеку боль может отдавать при таких заболеваниях уха, как отит, тубоотит, евстахиит. При появлении подобной боли нужно обратиться к врачу, который определит точную причину боли и локализацию воспалительного процесса. Потом будет подобрано соответствующее лечение. Обычно лечение этиологическое, то есть, направлено на выявление причин заболевания и их устранение. Боль уйдет как следствие.
Боль в ключице отдает в ухо
Боль в области ключицы указывает на защемление нерва, а также на воспалительный процесс, который может протекать с иррадиацией боли. Также может быть следствием инфекционного процесса, сильной аллергической реакции. Лечение в любом случае этиологическое, то есть направлено на ликвидацию причины болезни.
Боль в желудке отдает в ухо
Возникает при раздражении рецепторов и нервов, а также на фоне острой язвы, сильного воспалительного процесса. Боль в желудке может отдавать в другие участки тела при развитии опухолевого процесса. Чаще всего это злокачественные опухоли, которые быстро растут и оказывают давление на нерв.
Боль в области виска
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в области виска: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль в области виска является одной из наиболее распространенных жалоб, которая приводит пациентов к врачу.
В костных структурах черепа и тканях головного мозга болевая чувствительность незначительная, поэтому основными источниками боли являются сосуды, мозговые оболочки и черепно-мозговые нервы.
Разновидности боли в области виска
Согласно Международной классификации головной боли 3 (2013 г.), все головные боли подразделяются:
- на первичные боли, не связанные с заболеваниями головного мозга и других структур головы и шеи;
- вторичные боли, связанные с другими заболеваниями;
- болевые краниальные невропатии, другие лицевые и головные боли.
Возможные причины боли в области виска
Артериальная гипертензия является одной из частых причин головной боли в области затылка и висков. При повышении давления возникают приступы головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, «мушками» перед глазами.
Головная боль напряжения — одна из распространенных причин обращения к неврологу и терапевту. Пациенты характеризуют ее как сжимающую, давящую.
Головная боль напряжения нарушает качество жизни и работоспособность, несмотря на то, что считается доброкачественной и не несет за собой тяжелых последствий.
Мигрень представляет собой наиболее распространенную форму приступообразной головной боли.
Для мигрени характерна локализация боли в височно-лобно-глазничной области и приступообразный характер течения.
Если боль не приступообразная, то это не мигрень. Приступы могут быть как с одной стороны головы, так и с обеих, а также менять свою локализацию (справа-слева).
Приступ головной боли может возникнуть в любое время суток, чаще — во время ночного сна под утро или после пробуждения. Боль носит пульсирующий, распирающий характер, с постепенным нарастанием интенсивности в течение нескольких часов. Перед началом приступа возможна так называемая аура (предвестники боли, они индивидуальны, однако часто описываются как нарушение зрения, речи, головокружения). Боль усиливается при ярком свете, от громких звуков и других раздражителей вплоть до изменения положения головы. Приступ может длиться до нескольких суток.
Периодическая мигренозная невралгия Гарриса — характеризуется внезапным появлением боли в области глаза с одной стороны и распространением на височную, лобную и скуловую области, а иногда даже на шею.
В отличие от мигрени предвестников боли не возникает.
Боль жгучая, режущая, распирающая, сопровождается покраснением глаза и слезотечением с болезненной стороны. Некоторые пациенты испытывают ощущение «выпирания глаза из орбиты». Для всех этих приступов характерна определенная сезонность или периодичность. При этом продолжительность приступа составляет от 6-8 недель до 3 месяцев.
Боль в области виска может возникать сразу после употребления холодной воды или мороженого вследствие спазма артерий. В этом случае боль ломящая, сжимающая, иногда пульсирующая.
Холодовая боль возникает у лиц с повышенной чувствительностью к холодовому раздражителю и с высокой реактивностью организма.
«Сосисочная» головная боль (у англоязычных авторов — hot dogs ache) возникает при употреблении в пищу продуктов, содержащих пищевые добавки типа нитрата натрия. В процессе химической реакции в организме нитрат превращается в нитрит, который обладает вазомоторным действием (контролирующим процесс сокращения и расслабления мышечной оболочки стенок кровеносных сосудов, а, следовательно, и просвета кровеносных сосудов), и чувствительные люди могут ощущать боль в лобно-височной области.
Похожий эффект иногда проявляется при употреблении блюд китайской кухни («головная боль китайского ресторана»), где достаточно часто применяют мононатрия глутамат.
Гигантоклеточный артериит является самым распространенным в мире системным васкулитом, поражающим крупные сосуды. Излюбленная локализация этого заболевания — височная артерия. Чаще всего боль интенсивная, сопровождается ограничением функции соответствующего височно-нижнечелюстного сустава, нарушением зрения с постепенным его снижением, определяется уплотненная артерия в области виска.
Без лечения может привести к постоянной слепоте глаза со стороны поражения.
При воспалительных заболеваниях уха возможны боли в височной и околоушной области, которые сопровождаются повышением температуры, покраснением, отеком в области уха, гнойным отделяемым из уха.
Менингит развивается при попадании инфекционного агента в оболочки мозга с последующим воспалительным процессом.
Головная боль внезапная, резкая, диффузная, преобладает в лобно-височных областях, иногда сопровождается рвотой.
Невралгия ушно-височного нерва часто возникает после воспалительного процесса или травматического поражения околоушной железы. Для нее характерна жгучая, пульсирующая боль в области наружного слухового прохода, виска, височно-нижнечелюстного сустава, отдающая в нижнюю челюсть. Боль сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением кожи над пораженным участком. Приступы провоцируются едой и курением.
Невралгия ушного узла проявляется приступами жгучих болей в височной области продолжительностью от нескольких минут до часа. Может сопровождаться заложенностью уха и повышенным слюнотечением.
При высотной (горной) болезни происходит изменение тонуса артерий в связи со сниженным давлением кислорода и изменением барометрического давления. Головная боль сопровождается одышкой, сердцебиением, нарушением зрения.
Выраженность симптомов зависит от скорости подъема на высоту.
Боль уменьшается при прикладывании к вискам холода и употреблении прохладной воды.
Травматическое поражение височной области может быть причиной болей. Сюда входит широкая группа патологий: перелом височной кости, вывих височно-нижнечелюстного сустава, ушиб мягких тканей.
Субарахноидальное кровоизлияние возникает по разным причинам, например, в результате разрыва аневризмы сосудов мозга человек ощущает как бы сильный удар в голову, разливание в голове горячей жидкости, сильное стягивание, а потом распирание. Боль может вначале локализоваться в соответствующем отделе головы — в височной области при разрыве аневризмы внутренней сонной артерии.
Поражение височно-нижнечелюстного сустава (как воспалительное — артрит, так и не воспалительное — артроз, нарушение прикуса) может сопровождаться болью в околоушной и височной области. При движении нижней челюсти могут возникать хруст и пощелкивание в суставе, боль усиливается при жевании и во время разговора.
К каким врачам обращаться при появлении болей в висках?
При появлении интенсивных и повторяющихся болей в висках необходимо обратиться за консультацией к специалисту.
Если боль сохраняется после приема обезболивающих или другого симптоматического лечения, ранее назначенного врачом (например, для снижения артериального давления), и нет признаков травмы, то следует обратиться к врачу-терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация невролога, ревматолога, отоларинголога, офтальмолога. В случае предшествующей травмы необходимо обратиться к травматологу или хирургу для исключения тяжелой травмы.
Диагностика и обследования при болях в висках
Список обследований назначает врач в зависимости от показаний. Примерный перечень исследований, который может быть назначен:
- компьютерная томография головы;
Что делать при боли в висках?
В первую очередь необходимо обеспечить больному покой и приток свежего воздуха, приглушить яркое освещение, выключить громкую музыку.
В качестве первой помощи можно приложить холодный компресс на височную область — смоченное в холодной воде полотенце или лед, предварительно обернутый в ткань.
Если ранее были подобные боли и врач назначил препараты, следует их принять.
Лечение боли в области виска
В зависимости от причины возникновения боли выбирается тактика лечения.
Из медикаментозных методов терапии используют противовоспалительные нестероидные препараты, однако самостоятельное длительное лечение ими без контроля врача не рекомендуется.
В зависимости от патологии применяют специфичные для данного заболевания виды лечения. Так, при артериальной гипертензии врач назначит препараты, снижающие артериальное давление. При гигантоклеточном артериите применяются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия. При воспалительных заболеваниях уха проводят антибактериальную терапию. При травмах зачастую необходимо оперативное вмешательство и лечение в условиях стационара.
Источники:
- Хили П.М., Джекобсон Э.Дж. Дифференциальный диагноз внутренних болезней: Алгоритмический подход. Пер с англ. — М.: Бином, 2014. 280 с.
- www.ihs-ache.org
- Бокарев И.Н., Попова Л.В. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и лечение: Учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2015. 776 с.
- Головная боль. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007. 472 с.
- Международные рекомендации. Клиническая фармакология и терапия. Рекомендации по лечению гигантоклеточного артериита французской группы по изучению васкулитов крупных сосудов/ И.О. Смитиенко, П.И. Новиков, А.Д. Мешков, С.В. Моисеев. — Москва, 2017, 26 (5). С. 57-64.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://dr-zaytsev.ru/lor_disease/bol-v-ukhe/Boli-irradiiruyushchie-otdayushchie-v-ukho.html.
- https://ilive.com.ua/health/vidy-irradiiruyushchey-boli-v-uho_129247i15960.html.
- https://www.invitro.ru/library/simptomy/24666/.
- Ковнер, «Очерки истории M.».