Шейно-грудной остеохондроз: симптомы болей и методы лечения

Боли при грудном остеохондрозе могут быть острыми и хроническими, тупыми и колющими, режущими, рвущими, простреливающими и т.д. Болевой синдром является признаком серьезного поражения хрящевых тканей фиброзного кольца межпозвоночных дисков.

Грудной отдел позвоночника имеет специфическое строение. Здесь присутствует крепление двенадцати пар реберных дуг, образующих грудную клетку. Тела позвонков в этом отделе обладают специальными выемками, которые являются структурной частью реберно-позвоночных суставов. Небольшая подвижность и высокие физические нагрузки приводят к быстрому истощению межпозвоночных дисков.

Постоянно присутствующая боль при остеохондрозе грудного отдела может иррадиировать (отдавать) в руку, живот, подреберья, грудину, плечо, области сердца. Довольно часто пациенты путают этот симптом дорсопатии с ишемической болезнью сердца, гастритом, панкреатитом, приступом желчной колики, дискинезией желчевыводящих путей и т.д.

Только тщательная клиническая диагностика позволяет дифференцировать боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника от поражений внутренних органов. Для проведения диагностики нужно обратиться на прием к вертебрологу (этот доктор занимается проблемами позвоночного столба). Записаться на бесплатный прием вертебролога в Москве можно в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору и согласуйте время, удобное для вашего визита. В ходе приема доктор проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и назначит соответствующее лечение. По мере необходимости будет рекомендовано дополнительное обследование. Как правило, достаточно простого рентгенографического снимка для того, чтобы увидеть дегенерацию и деформацию межпозвоночных дисков.

Содержание

Куда отдает боль при грудном остеохондрозе?

Для того, чтобы понять, куда отдает боль при грудном остеохондрозе, нужно разобраться с анатомией этого отдела опорно-двигательного аппарата человеческого тела. Итак, грудной отдел сформирован 12-тью позвонками определённой формы, сочленяющихся с рёберными дугами. Между телами располагаются межпозвонковые дики. Они состоят из фиброзного плотного кольца и расположенного внутри него пульпозного ядра. Это образование призвано равномерно распределять амортизационную нагрузку и защищать корешковые нервы, отходящие через фораминальные отверстия в телах позвонков от спинного мозга.

Компрессия корешковых нервов дает иррадиацию (распространение) боли по тем участкам, за иннервацию которых они отвечают. Поэтому, ответ на вопрос, куда может отдавать боль при грудном остеохондрозе, зависит от того, какой диск поражается и какие корешковые нервы ущемляются.

Посмотрите, за иннервацию каких участков отвечают те или иные корешковые нервы, отходящие от спинного мозга в грудном отделе позвоночника:

Т1 иннервируют верхние конечности, верхние дыхательные пути, при их компрессии могут возникать неприятные ощущения в руках, кашель, першение в горле, одышка, осиплость голоса;
Т2 осуществляет иннервацию миокарда и коронарной сосудистой системы (при длительном воспалении может возникать ишемическая болезнь сердца и поражение его оболочек);
Т3 отвечает за грудную клетку, межреберные мышцы, бронхи и легочную ткань (могут появляться сильные боли в межреберных промежутках, межреберная невралгия, затруднение дыхания);
Т4 иннервирует печень и желчевыводящие пути (может спровоцировать развитие дискинезии или желчнокаменной болезни, слабости стенок желчного пузыря);
Т5 частично формирует солнечное сплетение, поэтому при защемлении этого корешкового нерва пациент может отмечать боль в области рукояти грудины и чуть ниже неё;
Т6 и Т7 участвуют в обеспечении работоспособности поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и мышечной стенки желудка;
Т8 иннервирует диафрагму, может провоцировать приступы икоты;
Т9 отвечает за иннервацию иммунной системы и надпочечников;
Т10 и Т11 иннервируют почки, мочеточники;
Т12 отвечает за перистальтику тонкого и толстого кишечника, может провоцировать боль в области живота и длительные запоры.

Как видите, при корешковом синдроме остеохондроз грудного отдела позвоночника может затрагивать важнейшие органы и системы жизнеобеспечения человеческого тела. Поэтому при появлении его клинических симптомов следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.

Может ли при остеохондрозе болеть грудная клетка?

Боль в грудной клетке при остеохондрозе может быть обусловлена несколькими факторами. Прежде всего этот симптом может возникать при поражении корешкового нерва Т3. Он отвечает за работу межрёберных мышц. Они не в состоянии выполнять свои функции, происходит нарушение передачи нервного импульса. Возникает миофасциальный болевой синдром.

Второй фактор, почему может при остеохондрозе болеть грудная клетка, заключается в том, что при дегенерации и разрушении межпозвоночных дисков начинается вторичный спондилоартроз. Деформируются реберно-позвоночные суставы. Это вызывает сильнейшую боль в области грудной клетки.

Третий фактор риска — распространение воспалительного процесса из очага поражения фиброзного кольца. Наблюдается отёчность мягких тканей, усиление капиллярного кровоснабжения, возникает сдавливание мелких нервных окончаний. При пальпации можно выявить синдром натяжения мышечного каркаса спины.

Характер боли при грудном остеохондрозе

Многие пациенты не знают о том, какие боли при грудном остеохондрозе возникают и как их можно отличить от симптомов поражения внутренних органов. Для того, чтобы понять, какие боли при остеохондрозе грудного отдела, нужно знать — что их вызывает, действие каких патогенных факторов.

Характер боли при грудном остеохондрозе во многом зависит от стадии течения заболевания, степени поражения фиброзного кольца межпозвоночного диска и ряда других факторов:

первичный приступ сопровождается острой болью, усиливающейся при любых движениях тела;
при хроническом течении остеохондроза боль принимает тупой характер с постоянным присутствием;
протрузия диска сопровождается компрессией корешкового нерва — боль начинает распространяться из грудного отдела позвоночника в живот, плечо, под лопатку, на переднюю часть грудной клетки;
при воспалительном процессе боль носит пульсирующих острый характер;
при грыже диска болезненность не позволяет совершать никаких движений, напрягаются мышцы спины.

Отличить эту боль от проявлений патологий внутренних органов довольно легко. Нужно провести пальпацию остистых отростков позвоночника. При надавливании появляется боль? Чувствуется натяжение мышечного каркаса спины? Это с высокой долей вероятности грудной остеохондроз. Подтвердить диагноз можно с помощью рентгенографического снимка.

Боли в сердце при остеохондрозе грудного отдела

Постоянно присутствующие боли в сердце при грудном остеохондрозе могут быть отраженными и истинными. Корешковые нервы Т2 отвечают за работоспособность всей коронарной кровеносной системы, работу водителя ритма, регенерацию оболочек миокарда. Поэтому, если развивается протрузия в области данного диска, то высока вероятность того, что боли в сердце при остеохондрозе грудного отдела носят истинный характер.

В настоящее время многие доктора в городских поликлиниках стремятся к диагностированию и лечению одного ведущего заболевания. На деле не исключена полиорганная патология. Так, при диагностировании грудного остеохондроза не исключено, что у пациента присутствуют также заболевания сердца и коронарной системы. Поэтому, при появлении жалоб на неприятные ощущения в грудной клетке необходимо обязательно проводить дифференциальную диагностику с целью исключения ишемической болезни сердца, аритмии, перикардита, миокардита, недостаточности клапанной системы и т.д.

Сильные боли в груди и спине

Очень сильные боли при грудном остеохондрозе могут появляться при обострениях или выпадениях грыжи диска. Эти состояния требуют немедленной медицинской помощи. При поражении некоторых корешковых нервов может возникать состояние, угрожающее жизни пациента.

Острая боль в груди при грудном остеохондрозе может быть купирована с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба. Эта процедура проводится в сочетании с массажем и остеопатией. При сильной боли в спине при остеохондрозе грудного отдела также используется фармакопунктура.

В зависимости от характера болевого синдрома и его продолжительности лечение проводится с привлечением кинезиотерапии и лечебной гимнастики.

Боль в груди может быть обусловлена чрезмерным напряжением мышечного каркаса спины. Это компенсаторная функция мышечного аппарата срабатывает при серьезном повреждении межпозвоночного диска. Если он не справляется со своей амортизационной функцией, то напрягаются мышцы, отвечающие за поддержание определённого положения тел позвонков. Таким образом происходит компенсаторная защита корешковых нервов от компрессии телами соседних позвонков.

При грудном остеохондрозе может болеть желудок

Болит ли желудок при грудном остеохондрозе или это отраженная боль при повреждении нижних межпозвоночных дисков? В разных ситуациях ответ может быть положительным и отрицательным. В большинстве случаев боли в животе при грудном остеохондрозе являются следствием нарушения функции органов брюшной полости. Это следствие нарушения иннервации при повреждении структуры корешковых нервов. Желудок состоит из мышечного слоя, которые сокращается, перемешивая пищевой комок с желудочным соком, и расслабляется. Если повреждаются межпозвоночные диски Т6 и Т7, то высока вероятность того, что мышечная стенка желудка не сокращается, появляется атония этого органа. Далее непереваренная пища поступает в тонкий и толстый кишечник. Запускается сложный патологический процесс, в конечном итоге приводящий к полной дисфункции пищеварительной системы. Формируется дисбиоз, колит, панкреатит и атонический гастрит. Это состояние в будущем чревато развитием язвенных процессов, ростом онкологических опухолей.

Поэтому при грудном остеохондрозе может болеть желудок, а может ощущаться отраженная боль. Точную причину появления неприятных симптомов вам сможет сказать только опытный врач вертебролог.

Лечение: как снять боль при грудном остеохондрозе?

Полноценное лечение боли при грудном остеохондрозе возможно только при комплексном подходе. Сначала врач устанавливает точную причину дегенерации хрящевой ткан межпозвоночного диска. Затем пациенту даются рекомендации по устранению данных негативных факторов влияния.

Перед тем, как снять боль при грудном остеохондрозе, проводится дифференциальная диагностика. Она включает в себя рентгенографический снимок, МРТ, УЗИ, ЭКГ. Эти обследования позволяют поставить точный диагноз и с учетом всех выявленных патологий разработать эффективный индивидуальный курс терапии.

Проще всего снять боль при остеохондрозе грудного отдела с помощью процедуры тракционного вытяжения. Она проводится под контролем со стороны врача на специальном оборудовании. Предварительно пациенту проводится специальный сеанс расслабляющего массажа. Затем с помощью тракции увеличиваются промежутки между соседними телами позвонков. Это способствует быстрому устранению давления на корешковые нервы. Боль проходит практически сразу.

На этом лечение не заканчивается. Чтобы боль не повторялась в будущем, пациенту потребуется пройти полный курс восстановления межпозвоночных дисков. Он включает в себя:

лечебную гимнастику и кинезиотерапию для восстановления работоспособности мышечного каркаса спины и улучшения диффузного питания фиброзного кольца межпозвоночного диска;
массаж и остеопатию для улучшения микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в зоне воспаления;
рефлексотерапию для запуска регенерации поврежденной ткани за счет использования скрытых резервов организма;
лазерное воздействие с целью вапоризации межпозвоночных дисков;
электромиостимуляцию и другие виды физиотерапии.

Курс лечения боли при грудном остеохондрозе всегда разрабатывается индивидуально. Запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии и получите исчерпывающую информацию по вашему случаю заболевания.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы болей и методы лечения

Шейно-грудной отдел позвоночника — чувствительная зона у многих людей. Боли в этой области часто говорят о начинающемся или уже имеющемся остеохондрозе. Существует медикаментозное лечение и различные методы профилактики данного заболевания.

Шейно-грудной остеохондроз может возникать от долгого сидения за столом или компьютером. Возникает он и у автомобилистов, вследствие частого сидения за рулем. В этой неподвижной позе происходит сдавливание сосудов и нервов, в результате возникают боли, ухудшается подвижность шейных позвонков.

Если раньше это заболевание было характерно для пожилых людей в результате возрастных изменений, то сейчас статистика удручает. Предпосылки появляются уже в детстве, когда ребенок долго сидит в неудобной позе без движения. Технический прогресс дает возможность пользоваться его благами, но одновременно лишает нас здоровья. Лечение и профилактика остеохондроза проводятся при помощи медикаментозных средств, комплексов упражнений, физиотерапевтических процедур, массажа и нетрадиционной медицины.

Боль и другие симптомы остеохондроза

Заболевание проходит несколько стадий своего развития. Происходят анатомические изменения в позвоночнике:

Обезвоживание и потеря упругости межпозвонковых хрящей;
Образование грыж и протрузий;
Ухудшение кровоснабжения тканей и органов;
Сдавливание спинного мозга и нервных окончаний;
Разрастание костной ткани.

При этом возникают следующие симптомы:

Боли в области шеи, между лопатками, в области ребер, которые усиливаются при сгибании или поворотах головы;
Головокружения;
Нарушение чувствительности и подвижности позвонков;
Перенапряжение одних мышц и атрофия других;
Скачки кровяного давления;
Боль в области сердца, которую можно спутать с сердечными заболеваниями;
Ухудшение слуха, шум в ушах;
Нарушение походки и координации.

Симптомы могут появляться не все сразу. Выше перечислены состояния при запущенной стадии остеохондроза. Чтобы этого избежать, нужно вовремя заняться лечением и профилактикой, больше двигаться и выполнять различные физические упражнения. Ведь остеохондроз шейно-грудного отдела не зря называют болезнью офисных работников, которые весь день сидят у компьютера.

Лечение и профилактика остеохондроза

Как и многие заболевания, остеохондроз на последних стадиях вылечить практически невозможно. Поэтому важно вовремя принять меры, чтобы не произошли необратимые патологические изменения. Существует три основных направления борьбы с остеохондрозом:

Лекарственные препараты.
Массаж, комплекс упражнений лечебной гимнастики, рефлексотерапия.
Фитотерапия.

В результате решается несколько задач:

Улучшается эластичность и упругость межпозвонковых дисков;
Усиливается кровообращение;
Уменьшается давление костей друг на друга;
Снимается боль.

Лекарства на основе хондроитинсульфата приводят в норму обмен веществ в костно-хрящевой ткани, уменьшают ее деформацию. Применение хондропротекторов позволяет снизить дозу анальгетиков, устраняющих боль. Их нужно комбинировать с сосудорасширяющими и улучшающими кровообращение препаратами, а также со средствами, которые способствуют лучшему проникновению питательных веществ.

Другая группа медикаментозных средств — это нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен) и миорелаксанты (миокаин, мидокалм), которые снимают боль и спазмы в мышцах. Гормональная терапия показана при тяжелых формах заболевания.

Мануальная терапия может хорошо помочь, если ее проводит грамотный специалист. При правильном подходе в результате мануальной терапии улучшается кровоснабжение, убирается «зажатость» в сосудах и нервах, снимается воспаление. При полном курсе лечения боль надолго уходит, а позвоночник приходит в норму.

Иглоукалывание, физиопроцедуры, гирудотерапия также успешно используются как лечение и профилактика остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника.

При отсутствии эффекта от проведенных процедур в запущенных случаях (при грыже) показано хирургическое вмешательство. Чтобы этого не допустить, необходимо выполнять специальный комплекс упражнений в качестве лечебной гимнастики от остеохондроза.

Комплекс упражнений при остеохондрозе

Лечебная физкультура — это самый действенный метод для лечения и профилактики заболеваний спины. В комплексе с медикаментозными средствами она дает очень хорошие результаты. Главное — заниматься регулярно (кроме периодов обострений).

Сидя на стуле, положите одну руку на лоб, а другую на затылок. Сделайте наклон вперед, при этом надавливая на лоб, затем назад, надавливая на затылок, чтобы чувствовалось сопротивление.
Исходное положение — то же. Опустите подбородок вниз, затем немного отведите голову назад, но не запрокидывайте ее сильно, чтобы не допустить травмирования шейного отдела.
Сидя на полу, тянитесь плечами к ушам, стараясь до них дотронуться. В верхнем положении задержитесь на 10 секунд, потом опустите плечи.
Выполняйте вращения руками назад и вперед с полной амплитудой.
Лягте на живот, руки вытяните вверх, положив ладони на пол. Голову запрокиньте назад. Выгибайтесь дугой, делая упор на ладони и стопы.
Лежа на животе, положите руки по швам. Поворачивайте голову в разные стороны, касаясь ушами пола.

Некоторые упражнения можно выполнять даже на работе в перерывах. Самые обычные наклоны и вращения головы предотвратят и приостановят развитие остеохондроза шейно-грудного отдела.

Приведенный выше комплекс упражнений нужно выполнять 4-5 раз в неделю. При этом кровь будет лучше распределять питательные вещества и кислород; укрепятся мышцы, улучшится эластичность связок и подвижность позвонков.

Определять степень болезни и особенности лечения должен врач, у которого необходимо проконсультироваться, в том числе и касательно лечебной физкультуры. Вовремя принятые меры, рационализация двигательного режима, подбор правильных поз во время сидения позволят сохранить позвоночник гибким и здоровым на долгие годы.

Головные боли при остеохондрозе. Лечение остеопатией

Остеохондроз — это преждевременный износ тканей позвоночника. Из-за действия триггерных факторов межпозвоночные диски хуже кровоснабжаются и получают недостаточно питания. Они теряют эластичность, становятся нестабильными и склонными к деформированию. Позвонки сближаются, нервные корешки сдавливаются, и в этот момент пациент ощущает боль. В межпозвонковых суставах развивается артроз, а сами позвонки образуют выросты по краям (остеофиты), которые также сдавливают близлежащие структуры с развитием отека и воспаления.

Как правило, часто повторяющиеся и длительные головные боли, скачки давления, головокружения простые обыватели, а иногда и врачи никак не связывают с остеохондрозом позвоночника. Назначается лечение шейной головной боли, направленное на борьбу лишь с симптомами. Оно не приносит ожидаемых результатов, потому что причина головной боли — шейный остеохондроз — не устраняется. Наоборот, со временем головные боли при остеохондрозе будут только набирать силу, ухудшая качество жизни и самочувствие пациента. Отсутствие устранения причины головных болей при остеохондрозе шейного отдела приводит к формированию протрузий дисков и межпозвонковых грыж.

Почему остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется головной болью

На шейный отдел ложатся сложные функции по удержанию головы и ее движению. Этот отдел состоит из небольших по размерам позвонков, и напряжение мышц шеи быстро приводит к его ускоренному износу. Именно поэтому остеохондроз часто встречается в этой области.

Что приводит к длительному напряжению мышц шейного отдела позвоночника?

хронический стресс;
травмы головы и шеи, в т.ч. хлыстовая травма при ДТП;
длительное использование гаджетов — смартфонов и планшетов;
длительная работа за компьютером или с бумагами в неправильной позе;
занятие рукоделием — вышивкой, вязанием и т.д.

Читайте также: Сильные головные боли

Развитие головной боли при остеохондрозе обуславливают несколько ключевых механизмов заболевания:

Спазм мускулатуры шеи. Это состояние является реакцией компенсации в ответ на боль из-за воспаления и сдавления корешков. Напряжение в шее проявляется головной болью при остеохондрозе преимущественно в области затылка, темени и висков.
Сдавление позвоночных артерий. В шейном отделе через поперечные отростки позвонков проходят важные сосуды, транспортирующие кровь к мозгу. Они могут пережиматься при развитии остеохондроза. Это приводит к недостаточному питанию и кислородному голоданию тканей головного мозга.

Характерные особенности головной боли при остеохондрозе

Симптомы при шейном остеохондрозе в виде головной боли могут быть первыми проявлениями этого заболевания еще до появления дискомфорта в позвоночнике.

Для нее характерна локализация в области темени, висков и затылка. Головная боль при шейном остеохондрозе имеет ноющий, распирающий, давящий характер. Пациенты жалуются на сопутствующую тошноту, головокружение, недомогание, скачки давления, заложенность и звон в ушах.

Пациенты, страдающие артериальной гипертензией, часто испытывают боли в области затылка. Для них это привычный знак повышения давления. Но если давление в норме, а жалобы на боль есть, то одной из причин могут быть дегенеративные изменения при остеохондрозе. Впрочем, остеохондроз позвоночника может быть причиной не только головной боли, но и артериальной гипертензии.

Важно! При остеохондрозе прием препаратов с обезболивающим действием оказывается недостаточно эффективным, при движении головы боль нарастает.

Диагностика головных болей при остеохондрозе

Адекватное лечение головной боли при остеохондрозе шейного отдела невозможно без точной и высокоинформативной диагностики. Следует обратиться к врачу, который назначит следующие исследования:

Магнитно-резонансная томография. На изображениях хорошо визуализируются изменения в головном мозге, а также состояние мягких тканей позвоночника, степень их поражения, наличие воспаления. МРТ является наиболее точным и достоверным методом диагностики головной боли при остеохондрозе.
Компьютерная томография. С помощью рентгеновских лучей врач получает послойные трехмерные изображения структур головного мозга и позвоночника. Таким способом можно определить наличие кист, опухолевых образований, признаки остеохондроза и других патологических состояний позвоночника.
Рентгенография позвоночника. Такой метод способен выявить дистрофические изменения в позвонках уже на более поздних сроках заболевания. Традиционный, относительно недорогой способ постановки диагноза остеохондроза.
УЗИ сосудов головы и шеи необходимо для определения скорости и объема кровотока в них, нарушения проходимости из-за препятствий (бляшек, тромбов) или сужений.

Лечение головных болей при остеохондрозе шейного отдела

В острый период головных болей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника применяются лекарственные средства с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Шейный бандаж помогает снять нагрузку со спазмированных мышц и облегчить боль при остехондрозе.

После устранения болевого синдрома может быть назначена физиотерапия, подобранная индивидуально для пациента. Она дополняет основное лечение и не может быть использована самостоятельно.

Далее составляется план специальной физкультуры для восстановления после лечения головных болей при остеохондрозе, укрепления мышечного корсета спины и шеи.

Остеопатия при лечении шейной головной боли

Эффект от лечения головных болей при остеохондрозе может быть получен, если оно направлено на основные механизмы и причины развития заболевания, а не только на симптомы. Классические терапевтические методы не могут воздействовать так глубоко. Остеопат устраняет причину остеохондроза, его техники безболезненны и могут применяться даже в острый период.

Что делает врач-остеопат?

Выявляет и устраняет последствия когда-то перенесенных травм и воспалений в теле, приводящих к перекосам и перегрузке в шейном отделе.
Улучшает ток крови, лимфы к позвонкам и питание пораженных тканей, воздействуя на непосредственную причину остеохондроза.
Устраняет компенсаторное напряжение мышц спины, возникающее в ответ на воспаление и боль.
Работает с внутренними органами, которые имеют связь с пораженными позвонками.
Освобождает спинальные и черепные нервы: их натяжение может вызывать боль в шейном отделе и головную боль.
Убирает зажимы в позвоночнике, улучшает подвижность шеи.

Для полноценного лечения требуется несколько регулярных посещений остеопата. После каждого визита позвоночник получает новые ресурсы для своего освобождения и оздоровления, поэтому пациент будет ощущать изменения уже после первых процедур в виде уменьшения частоты головных болей, облегчении движений в шейном отделе.

Профилактика

Для улучшения качества жизни и функции позвоночника рекомендуется скорректировать свой образ жизни и привычки и придерживаться простых правил:

при долгой офисной работе и сидении за компьютером монитор (планшет, смартфон) должен быть немного ниже уровня глаз;
необходимо выполнять разминку шеи каждые 30 минут;
выбирайте рюкзаки и сумки с ремнем через грудь (cross-body) для ежедневного использования, чтобы равномерного распределить нагрузку на позвоночник, избежать длительного напряжения мышц шеи и плечевого пояса;
после прохождения курса лечения, как правило, состоящего из нескольких сеансов, регулярно посещайте сеансы остеопатии — примерно раз в полгода.

Установление остеохондроза как непосредственной причины головных болей значительно улучшает прогноз лечения. А бороться с главными механизмами развития заболевания наиболее эффективно может врач-остеопат, предупреждая дальнейшее прогрессирование остеохондроза и улучшая состояние пациента уже после первых посещений.

Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера

Литература:

Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Baas, «Geschichte d. Medicin».
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
https://freemove.ru/health/boli-pri-osteokhondroze-grudnogo-otdela-pozvonochnika.php.
https://MedAboutMe.ru/articles/sheyno_grudnoy_osteokhondroz_simptomy_boley_i_metody_lecheniya/.
https://doctorsimkin.ru/golovnyie-boli-pri-osteoxondroze.
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.