Боли в ногах, температура

3268 просмотров

17 марта 2019

Здравствуйте!

25 января болела гриппом, три дня, 30 января резко началась сыпь на ногах, поднялась температура 39. Обратилась в стационар. Госпитализировали. Геморагический васкулит. Пролежала 21 день, выписана с температурой 37.5 ,но по словам врача тем-ра на преднизолон. Но по окончании курса преднизолона боли и температура не прошли. На сегодня 17 марта постоянно температура 37.2-37.5, слабость, боли в ногах икроножные, бедра, боли в тазобедренных суставах. Последние анализы за 5 марта- ревмафактор 64, срб +, фибриноген 3.9, билирубин 14.5, АЛТ 20, АСТ 10, о.белок 88. Месяц походов по врачам ни к чему не привели. Ни диагноза ни лечения никакого.

Проконсультируйте пожалуйста. Спасибо

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист

Здравствуйте! Приложите выписку из стационара с результатами обследований.

Екатерина, 17 марта 2019

Клиент

здравствуйте! приложила и выписку и фото васкулита и последние анализы

Инфекционист

У Вас эрозивный гастрит.Хеликобактер определяли?Сделайте тест на хеликобактер.

Кроме субфебрилитета Что беспокоит?

Екатерина, 17 марта 2019

Клиент

боли в ногах сильно беспокоят

Екатерина, 17 марта 2019

Клиент

контрольное фгдс назначено на конец марта

Ревматолог

Сухость во рту, в глазах, скопление густого секрета в уголках глаз утром, густой слюны? Твердую пищу запивать приходится? Кариес, особенно пришеечный, в наличии?

Екатерина, 17 марта 2019

Клиент

здравствуйте! нет, всего ,что Вы перечислили -нет

Екатерина, 17 марта 2019

Клиент

Екатерина, читаю про синдром Шегрена. там основные симптомы это сухость глаз, слюны — у меня такого нет. еще симптом — пониженное потоотделение ,а у меня наоборот повышенная потливость. От любой нагрузки сразу в пот бросает

Инфекционист

Сделайте тест на хеликобактер,сдайте кровь на хламидии,проведите обследование сосудов нижних конечностей.

По результатам анализов на фоне противовоспалительной терапии отмечены положительные сдвиги,однако.учитывая сохраняющиеся жалобы проведите дообследование.

Из инфекционных агентов подобные изменения могут вызвать хламидии,иерсинии

Екатерина, 17 марта 2019

Клиент

Нина, на УЗИ нижних конечностей завтра иду. Но это уже сама себе назначила ,не врач

Педиатр

Здравствуйте инфекционист консультировал ?

Екатерина, 17 марта 2019

Клиент

Ревматолог

Сдавайте иммуноблот антиАна . Клиники нет пока, но сыпь+повышенный РФ+ повышенный более+ СРБ и температура это очень похоже на дебют болезни Шегрена

Екатерина, 17 марта 2019

Клиент

Екатерина, хорошо, завтра узнаю где можно сдать анализ

Ревматолог

Не более, а о. белок… телефон меня правит

Педиатр

Связь с инфекцией,грипп осложнил течение персистирующих инфекций

Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии методом ИФА igg м

Иерсиниоз вам в стационаре брали,но лучше повторить

Ревматолог

УЗИ, Фгдс, инфекционист вам вряд-ли дадут ответ. Тут ревм. патология будет. Вас абсолютно не обследовали в сторону ревм. патологии в вашей выписке.

Екатерина, 17 марта 2019

Клиент

Екатерина, согласна, гастрит меня совершено не волнует. А вот боли в ногах и температура — я уже изрядно устала от этого (((

Ревматолог

ОРЗ стало провокатором дебюта, но не причиной.

Ревматолог

Если Ана придет отрицательный, надо будет сдавать анца. Что вы сейчас принимаете?

Екатерина, 17 марта 2019

Клиент

Екатерина, ничего не принимаю. Все ,что назначено при выписке — пропила. Больше назначений нет, терапевт, иммунолог — ничего не назначают потому что это компетенция ревматолога. А ревматолог один в городе ,попала на прием только вчера, и снова никаких назначений, только рентген тазобедренных суставов и анализ крови повтор на РФ

Ревматолог

Метилпреднизолон 8 мг утром, плаквенил 1 таб в день. После дообследования дальше будет видно.на РФ я бы посмотрела повторно. Рентген тазобедренных бесполезен

Екатерина, 17 марта 2019

Клиент

Екатерина, результат анализа будет 20 марта. Я напишу

Екатерина, 20 марта 2019

Клиент

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый День. У вас есть диагноз. Геморрагический васкулит .У него действительно такой упорное течение. Согасна с коллегами- обследование на скрытые инфекции. Консультация по этим результатам с инфекционистом.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , инфекция явилась провоцирующим фактором в возникновении васкулита. Обратитесь к грамотному ревматолога. Если такого нет, поищите в близлежащих регионах от вас. Пока сдать ревмопробы можно

Ревматолог

Диагноз вам выставлен неверно. Геморрагический васкулит как самостоятельный диагноз может быть в возрасте до 20 лет. Это непреодолимое и нерушимое условие, это диагностический критерий. В вашем возрасте васкулит вторичен, это симптом чего-то другого, а не самостоятельная болезнь. Тут до 20-го могут вопрос закрыть. Пишите результат в комментарии под вопросом или в личные сообщения мне.

Ревматолог

Сделайте ещё раз общий белок+ фракции белка, РФ, иммуноблот анти Ана. С этим можно будет дальше думать. И неплохо бы на фото или на картинке четко обозначить места, которые у вас болят.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

Читайте также:  Головная боль, чувство удушья, ком в горле, боль в шее

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Университет

О своих двоих человек вспоминает только тогда, когда они заболят. И практически никогда не связывает возникшую проблему с заболеваниями других органов. Между тем виновниками ваших страданий могут быть расстройства и воспаление в разных системах организма, объясняет доктор медицинских наук профессор, заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ Николай Сорока.

Что заставляет страдать

Действительно, боль в ногах может возникнуть по самым различным причинам. Например, из-за воспалительных заболеваний, связанных с инфекциями, болезнями кишечника, псориазом и ревматоидным артритом. Но все-таки чаще всего людей донимает остеоартроз, известный в народе как отложение солей в суставах. В этом случае боль четко формируется в области суставов — голеностопных, коленных или тазобедренных.

Еще одна причина — затрудненный кровоток по артериям. На это укажут холодные и бледные нижние конечности, а также боль, которая возникает при ходьбе, — так называемый симптом перемежающейся хромоты. По мнению профессора Сороки, причина может быть в атеросклерозе — при таком заболевании атеросклеротическая бляшка перекрывает артерию, нарушая кровоток. И не обязательно на уровне ног, а часто там, где проходит самый крупный сосуд — аорта.

Артерии довольно часто подвергаются поражению у курильщиков — возникает облитерирующий эндартериит, или воспаление внутренней оболочки артерии. Он становится причиной сильной боли, которая нередко досаждает даже 30-40-летним людям.

Боли, связанные с поражением артерий, нередки и у пациентов с сахарным диабетом — это так называемый синдром диабетической стопы. Они жгучие и первоначально связаны с поражением сосудов, а затем и нервной системы.

Болит колено? Лечите поясницу!

А что делать, если боль возникла на уровне колена, голени, стопы или бедра, а ни в одном из этих органов нарушений не обнаружено? Причину следует искать в поясничном отделе позвоночника, уточняет профессор. Такие симптомы обычно бывают при радикулите. Сильную боль вызывает и люмбоишиалгия — раздражение корешков нервных структур на уровне поясничного отдела. Боль в пояснице отдает в одну или обе ноги. В основном она распространяется по ягодице, а также по задненаружной поверхности ноги, иногда достигая даже пальцев стопы.

Какая тяжесть!

Ощущения при варикозной болезни вен тоже не из приятных — тяжесть в ногах и отеки, воспаление вен. Состояние может усугубиться, если подолгу ходить, стоять или сидеть. Из-за застоя крови нарушается кровообращение в конечностях, ткани испытывают недостаток кислорода — гипоксию и начинают «сигналить» болью, словно взывая о помощи. При выраженном варикозном расширении вен может появиться боль неопределенной локализации — в голени, стопе и т. д.

При тромбофлебите — воспалении варикозно расширенных вен можно обнаружить в этом месте отек, припухлость и красноту. Следом, естественно, появятся и боли.

Полезная подсказка

Если болит колено, а видимых изменений в этом суставе нет, то источник проблемы нужно искать на уровне второго-третьего поясничного позвонка. А если боль локализуется в стопе, то в пятом поясничном и первом крестцовом позвонках.

Иногда возникшая из-за проблем с тазобедренным суставом боль отдает в колено. Чего только не делают такие больные! Используют мази, препараты, но все напрасно. Разобраться поможет рентгенограмма тазобедренных суставов, которая прояснит природу боли.

Чувствительные люди

Профессор Сорока называет еще одну группу пациентов, у которых ноги болят, а объяснить причину бывает сложно. Это характерно для метеозависимых людей. У них ломит и «крутит» ноги за день-два до смены погоды. Бороться с такими проявлениями непросто, признает специалист.

Когда же боль в стопе, голени и колене очень жгучая — такая, словно обожгло крапивой, или стреляющая, будто человека ударило током, это обычно связано с повреждением или сдавлением нервных структур, а не просто с воспалением или изменениями в нервной системе.

Профессор указывает еще на одну причину — наличие очага инфекции у подростков и молодых людей от 15 до 20 лет тоже вызывает боль в ногах. Юноши или девушки с хроническим тонзиллитом с гнойными пробками могут испытывать боль по передней поверхности голени, в кости. Так проявляется интоксикация.

Плоскостопие тоже может стать источником страданий. Люди с плоскостопием при нагрузке и перегрузке испытывают боли в стопе, особенно к концу дня. Чтобы определить наличие плоскостопия, можно намочить подошву стопы, а затем наступить на сухой лист белой бумаги. При плоскостопии стопа отпечатается полностью. А у здорового человека на бумаге останутся только отпечатки пятки и края стопы.

Совет профессора Николая Сороки

Если болевой синдром связан с позвоночником, не ищите спасения в компрессах и электропроцедурах на область суставов ног! Облегчение наступит только тогда, когда ущемленный или раздраженный нервный корешок высвободится. Все усилия — натирания, компрессы, физио- и электропроцедуры нужно направить на поясничный отдел позвоночника, тогда и боли уменьшатся.

Скорая помощь

Читайте также:  Насморк и головная боль: причины, лечение и профилактика

Если боль обусловлена поражением артериальных сосудов, то обезболивающие препараты не помощники, предупреждает профессор Сорока.

Если она локализуется в суставах или связана с поражением позвоночника, то, приняв нестероидные противовоспалительные (например, препараты на основе диклофенака, мелоксикама, нимесулида и др.), можно облегчить состояние. А при проблемах с желудочно-кишечным трактом и болях в ногах можно использовать новое поколение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые безопасны для ЖКТ (этодолак, эторикоксиб).

Своеобразной скорой помощью стал препарат аркоксия, который начинает действовать быстро — через 24 минуты и обезболивает на 24 часа. Есть и другие лекарства.

При тромбофлебите помогут противовоспалительные препараты и венотоники.

Эндартериит — весьма серьезная болезнь, которую лечат врачи-ревматологи, они и назначают сильнодействующие лекарства.

Атеросклероз артерий — хроническое заболевание. Надеяться на скорый успех не стоит. Назначается симптоматическая терапия в виде сосудорасширяющих препаратов, но самое главное — длительный прием статинов, которые снижают уровень холестерина в крови и «сглаживают» атеросклеротические бляшки в сосудах.

Но вначале все-таки следует побывать на приеме у врача-терапевта, который определит, к какому специалисту вас направить.

Наталья Невидомая

Народная газета, 9 ноября 2012

Поделитесь

Ноющая боль в ногах в состоянии покоя

Для многих боль в ногах превращается в привычную спутницу жизни. Она доставляет дискомфорт во время движения, и напоминает о себе в течение рабочего дня. Но, когда даже по ночам ноги не перестают болеть, стоит серьезно задуматься о здоровье.

Как известно, нога анатомически состоит из бедра, голени и стопы. Болеть может любая из трех частей, а есть случаи, когда человек не может с уверенностью сказать, где именно локализуется болевой синдром.

Причины неприятных ощущений в ногах по ночам

Боль в ногах в состоянии покоя, когда человек находится в горизонтальном положении, периодически беспокоит не только людей пожилого возраста, но и детей. Этот симптом напрямую связан с образом жизни.

Есть несколько причин, провоцирующих боль:

  • слишком интенсивные физические упражнения во время занятий спортом, или связанные с трудовой деятельностью;
  • «сидячая» работа;
  • проблемы с избыточным весом;
  • период вынашивания ребенка.

Есть состояния, которые служат катализатором для появления болевых ощущений в ногах. Это:

  • различные болезни позвоночника, суставов или костного мозга, механические повреждения дисков и ущемление нерва, остеохондроз, пояснично-крестцовый радикулит, грыжа поясничного отдела позвоночника и другие;
  • ревматизм, ревматоидный артрит и другие аутоиммунные заболевания;
  • варикозное расширение вен, другие сосудистые заболевания;
  • хронические и системные заболевания, как диабет, нейропатия, провоцирующие нарушение психофизиологических функций организма;
  • физические травмы ног;
  • дефицит минералов и витаминов, магния, кальция, витамина Д3;
  • синдром Экомба.

В последнее время отмечается резкий рост жалоб пациентов на синдром беспокойных ног. Это неприятное ощущение появляется в спокойном состоянии, как правило, перед сном. СБН характерно тем, что не является заболеванием, но доставляет массу неудобств. В положении лежа возникает покалывание в нижней части конечностей, сопровождаемое непреодолимым желанием встать с постели и пройтись. В вертикальном положении тела ощущение пропадает, но в постели возвращается снова. В большинстве случаев больным удается уснуть, но во сне беспокоят хаотичные подергивания ног, что мешает нормально отдохнуть и восстановиться.

Этот синдром появляется из-за усталости, которая накапливается в конечностях за целый день. Это объясняет потребность в постоянных движениях, при этом конкретных патологий у людей с этим недугом специалисты не находят. Опасений для жизни синдром Экомба не представляет, но серьезно ухудшает ее качество.

Пожилые люди сильнее остальных подвержены болевому синдрому, возникающему по ночам. Этому способствуют старые травмы, артрозы, артриты, заболевания сосудов, в конечном итоге ощущения становятся на столько нестерпимыми, что пациентам приходится обращаться за помощью.

У маленьких детей неприятные ощущения обычно не вызывают боли, но ухудшают состояние сна. Причин также может быть множество: от врожденной дисплазии суставов до банального дефицита микроэлементов. Подростки страдают синдромом беспокойных ног из-за стремительного роста, когда кости в развитии опережают мышечные ткани, которые сильно растягиваются.

Какие случаи требуют медицинской помощи

Если в местах локализации боли присутствуют покраснения или опухоли, если боль сопровождается судорогами, откладывать визит ко врачу ни в коем случае нельзя. Диагностика и вмешательство специалистов необходимо, когда:

  1. Снижена или отсутствует чувствительность конечностей.
  2. Присутствует изменение цвета кожных покровов.
  3. Боль не утихает и не снимается обезболивающими препаратами.
  4. Болевые ощущения присутствуют в других частях тела.
Читайте также:  Снять головную боль от давления

Как правило, незначительная боль проходит за несколько дней, но, если улучшения не наступают, нужна медицинская помощь. Для начала можно обратиться за консультацией к участковому терапевту, а он, в свою очередь, даст направление к хирургу или травматологу.

Как проходит лечение

Врачи часто слышат от пациентов один и тот же вопрос: что предпринять, если ноги болят ночью, в состоянии покоя? Первым делом необходимо найти причину болезненных ощущений, поэтому самолечением заниматься не рекомендуется — специалист имеет куда более обширный опыт и лучше разберется в симптоматике каждого конкретного случая.

На первоначальных этапах от СБН помогут легкие седативные препараты, как корень валерианы, пустырник или «Новопассит». Это поможет снять напряжение в конечностях. В более серьезных случаях потребуются антиконвульсанты и транквилизаторы, которые отпускаются строго по рецепту врача.

В случаях защемления нервных окончаний при артрозах и остеохондрозе врач, скорее всего, пропишет средства от воспаления перорально и наружно. Следует иметь в виду, что нестероидные средства в таблетках могут стать раздражителями для желудка. При их приеме следует пить достаточное количество жидкости, необходимой для растворимости лекарства.

Распространенной причиной боли в ногах может стать варикозное расширение вен. Лучший способ облегчения симптомов — принять горизонтальное положение. Ноги должны располагаться выше уровня сердца. Во время рабочего дня при сильной нагрузке на конечности следует пользоваться компрессионным трикотажем.

Если проблема связана с растяжением мышечной ткани вследствие тренировок или при травме, следует обрабатывать ноги противовоспалительными средствами — это гели «Долгит», «Найз» и другие.

Другие средства от ноющей боли в ногах

Лучшим средством, безусловно, является массаж ног. Он устранит напряжение, улучшит циркуляцию крови. Массаж является лучшим методом лечения при сосудистых заболеваниях ног и плоскостопии.

Из народных средств популярностью пользуются компрессы из прополиса, а также отвары из листьев малины и различные обертывания. Подойдут также ванночки из липового цвета, мелиссы или сосновой хвои.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Читайте так же

  • Спондилолистез

    Спондилолистез — это заболевание позвоночника, при котором происходит смещение позвонка вперед (то есть в сторону передней части туловища). Причиной этого смещения, в свою очередь, является…

  • Симптоматика артралгии, причины и методы лечения

    Современная медицина придерживается мнения, что артралгия проявляется как симптом какого-либо серьёзного заболевания и доставляет сильный дискомфорт. Для того чтобы избавиться от болезненных…

  • Боль, возникающая в позвоночном столбе в области между лопаток: из-за чего возникает и как вылечить?

    Большое число людей независимо от пола, возраста или профессии мучает позвоночная боль между лопаток, возникающая периодами либо бывающая регулярной. Такое состояние — признак патологического…

  • Синдром позвоночной артерии при остеохондрозе шеи

    Патологии шейного сегмента позвоночного столба, особенно у достаточно молодого поколения, часто приводят к нарушениям кровообращения вертебробазилярной системы.

  • Боли в ногах, температура

    Виктор Александрович

    2014-09-28 13:03:57

    Добрый день, мой возраст 58 лет. Как и у остальных, заболевания шейного и поясничного отдела. Прошел курс лечения в клинике у доктора Сорокина. Ощущения незабываемые! В обоих отделах (и в шее, и в пояснице) была протрузия, а чуть ниже грыжа. Помогло сразу практически: после 2-х сеансов. Теперь… Читать дальше

  • Боли в ногах, температура

    Виктория

    2017-11-30 17:47:39

    Хочу выразить благодарность врачу с золотыми руками-Сорокину Сергею Дмитриевичу! Долгие годы периодически меня мучают боли в пояснице и шейном отделе. Наблюдалась у разных врачей в разных клиниках и вот попала на приём в клинику Бобыря к этому доктору! Сказать, что я очень довольна-ничего не… Читать дальше

  • Боли в ногах, температура

    Василий Григорьевич

    2014-09-19 13:27:33

    Мучился от грыжи. После 8 сеансов в клинике «Бобыря» у доктора Дубровина С.Д. больше ничего не беспокоит! Решительно порекомендовал другу, у которого были сильные боли, он проходил лечение у остеопата Золотарева. Болевой синдром сняли за два с половиной сеанса! Мой друг остался в восторге!… Читать дальше

  • Боли в ногах, температура

    Валентина Чижова

    2014-08-17 22:54:13

    Сердечная благодарность Доктору от Бога! Халили Рамазан Нусретович лечит не только тело, но и душу. Также спасибо администратору и массажисту за профессонализм! Читать дальше

Врачи клиники Бобыря стаж работы от 10 лет

Литература:
  1. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  2. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
  3. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  4. https://sprosivracha.com/questions/120023-boli-v-nogah-temperatura.
  5. https://www.bsmu.by/page/6/5142/.
  6. https://www.Spina.ru/inf/states/3619.
  7. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector