16578 просмотров
27 августа 2017
Здравствуйте. Боли в правом подреберье при скручивании когда я выполняю физические упражнения и при наклоне вперёд, к примеру, когда я завязываю шнурки, видимо из-за того, что рёбра соприкасаются с желчным пузырём, боль резкая и проходит сразу же, как только я возвращаюсь в нормальное положение, в. Узи брюшной полости делал 1.5 месяца назад. У меня 4 полипа до 6 мм, за которыми регулярно наблюдаю и они прекратили расти больше 2 х лет назад и врождённый изгиб желчного пузыря. Как считаете, что может быть поводом такой боли при наклонах и скручиваниях? Еще вопрос. Из-за того, что у меня изгиб желчного пузыря, врач посоветовал мне попить хофитол для профилактики образования камней, что скажете об этом препарате? Спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Мануальный терапевт, Травматолог
Хофитол как гепатопротектор не плохой препарат , хорошее желчегонное действие . Из за изгиба желчного пузыря болей при наклоне не может быть.
Терапевт
Александр, при патологии билиарной системы более современное средство это урсодезоксихолевая кислота ( Урсофальк, Урсосан), они способствует изменению свойств желчи, и многие заболевания желчного пузыря или дуоденальной системы ( например дуоденогастральный рефлюкс) перестают беспокоить. Хофитол, препарат хороший, кроме всего прочего, способствует улучшению азотистого обмена, выведению мочевины из организма. Боли при физической активности, скорее всего из за растяжения круглой связки печени, такое возможно при жировой инфильтрации печени, или дисфункциях желчного пузыря.
Терапевт
Изгиб желчного пузыря мешает ритмичной эвакуации желчи и при резких движениях связанных с напряжением брюшного пресса и косых мышц живота вполне может вызывать подобные явления.Хофитол стандартный препарат с желчегонным эффектом.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте! Хофитол -хороший препарат и действительно вам стоит его периодически принимать. Боли у вас из-за того, что полностью перекрывает ся отток желчи, то есть такон положение тела приводит к перегибу желчного пузыря, это нормально, это ваша особенность.
Будьте здоровы!
Эндокринолог, Терапевт, Диетолог
Александр, добрый день. Загиб желчного пузыря конечно может давать болевые ощущения, и так же нарушать циркуляцию желчи. От этого уже никуда не уйти, такой желчный пузырь подарила вам природа. По поводу приема Хофитола, он действительно не плохой препарат и улучшает циркуляцию желчи в желчном пузыре. Но в биохимическом анализе крови такие показатели как биллирубин прямой и непрямой являются показателями сгущения желчи в желчном пузыре. Пожтому если эти показатели не повышены, то циркуляция не нарушена и соответственно Хофитрл можно не принимать. Вы можите биохимический анализ крови контролировать. вместе с узи органов брюшной полости. Печеночные фермента АЛТ и АСТ показывают функцию печени, так же при повышении показателей есть пркащание для приема гепатопротекторов, а если показатели в норме смысла принимать препараты не вижу. Боли ваши так же могут быть связаны с остеохондрозом в грудном отделе позврночника, и связанного с этим корешкового синдрома. Корешки нервов защемляются и возникает болевой синдром. А вам кажется что это желчный пузырь тому виной. Поэтому поговорите со своим терапевтом слелайте рентген грудного отдела позвоночника. Там будет видно есть ли проблема. Может не нужен и прием Хофитола. Может нужна другая терапия, по лечению остеохондроза. ЛФК, массаж и поюс медикаментозная терапия. Необхолимо в этом случае обследоваться немного до конца. Удачи вам!
Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог
Попробуйте поделать скручивания на диске как зарядку. Вращения в талии очень хорошо помогает оттоку желчи.Особенно по утрам на тощак.
Уролог, Венеролог, Сексолог, Андролог
Боль скорее всего в результате разбившегося ( из- за застойных явлений) холецистита. Ходи тол принимать можно, еще лучше препараты типа Урсофальк.
Невролог, Психолог
Добрый вечер, Александр. Врожденный перегиб желчного пузыря — не патология, а необычная форма органа. Нередко к непродолжительному закручиванию или загибу пузыря приводят резкие движения или поднятие тяжестей. Такие болезненные состояния в подавляющем большинстве случаев проходят бессимптомно. Чаще всего они диагностируются у людей, у которых имеется опущение внутренних органов, увеличение желчного пузыря, наличие в нем камней. Усилению загиба желчного пузыря способствует неправильное питание и избыточная масса тела — лишний жир откладывается на стенках внутренних органов, в том числе и на стенках желчного пузыря, что может привести к его деформации. Лечение должно быть комплексным: медикаментозное + ЛФК и ФТЛ + диета. Медикаментозное лечение подразумевает прием желчегонных препаратов, которые необходимо принимать курсами. Продолжительность каждого курса составляет 10-14 дней. Именно с этой целью Вам и назначили Хофитол — хороший препарат, он ускоряет эвакуацию желчи в просвет кишечника и снимает спазм желчных протоков. Эффективна в лечении загиба желчного пузыря физиотерапия — электрофорез с новокаином, ультразвук. После снятия симптомов желательно выделить время лечебной физкультуре. Хорошим дополнением к традиционным методам лечения являются народные средства для нормализации функции желчного пузыря и улучшения оттока желчи — применяют отвары и настои лекарственных трав, обладающих желчегонным действием: календула, мята перечная, ромашка аптечная и др. Диета предполагает соблюдение принципов дробного питания, что будет обеспечивать нормальный отток желчи и предупреждать застойные процессы. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями по 250-300 грамм не менее пяти раз в день. Лечебная диета предполагает включение в рацион белковых продуктов растительного происхождения, небольшого количества растительных жиров и сливочного масла. Строго противопоказано употребление животных жиров, продуктов, содержащих эфирные масла, например, чеснок, лук, редис, редька, острых соусов и маринадов, овощных солений, мясных и рыбных копченостей, жирных супов и бульонов, цельного молока, легкоусвояемых углеводов. Что касается термической обработки блюд, то важно отдавать предпочтение отварным и запеченным блюдам, жареная пища раздражает желчный пузырь и печень и значительно усиливает симптомы патологии. Важным является обеспечение обильного питьевого режима — суточная норма употребления жидкости составляет 1,5-2 литра. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
Ортопед, Травматолог
Дело в следующем.
Хофитол профилактически пропейте. Не помешает для профилактики. На этом все.
Никакие перегибы, изгибы, полипы и камни не могут даже теоретически вызывать боль при изменениях положения тела.
Это спинальная боль! Она возникает в месте сдавления нервного корешка ребрами, мышцами, отростками позвонков при наклонах туловища. Эта боль сразу проходит при распрямлении позвоночника, поскольку Вы убираете травмирующий фактор с нервного корешка. Это совершенно точно и однозначно.
С этой болью можно жить, если сильно не беспокоит, а можно обратиться к неврологу.
Используйте местно мази НПВС — не редко этого бывает достаточно.
Сделайте МРТ грудо-поясничного отдела позвоночника — там будут изменения 100%, но это не обязательно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 42 человека,
средняя оценка 4.1
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Головная боль при наклоне
Лучший способ избавиться от синусовой головной боли, которая возникает при наклоне головы, лечить воспаленные пазухи. Ваш врач может прописать антибиотики или кортикостероиды.
Нужны также изменения в образе жизни, такие как использование увлажнителя воздуха или орошение носовых проходов соленой водой. Некоторые пищевые добавки и травы могут помочь предотвратить простуду и грипп или сократить их продолжительность. Они могут воздействовать на гайморит в комплексе с антибиотиками для лечения инфекции и поддержки иммунной системы.
[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Комплексное лечение головных болей при гайморите
Эти методы лечения помогут уменьшить заторы в носовых пазухах и уменьшить головную боль:
- Использование увлажнителя.
- Использование солевого назального спрея.
- Дышать над паром или в паровой комнате 2 — 4 раза в день (например, сидя в ванной с горячим душем).
- Лечение аллергических приступов астмы.
- Другие методы, которые могут помочь от головной боли, включают.
- Массаж болезненных участков головы и шеи.
- Методы релаксации.
[30], [31], [32], [33], [34], [35]
Лекарственные препараты для лечения головной боли при наклоне
[36], [37], [38], [39], [40], [41]
Антибиотики
Врач может назначить антибиотики, если он подозревает, что у вас бактериальная инфекция. Для лечения острого гайморита вы можете пройти курс лечения антибиотиками в течение 10 — 14 дней. Лечение хронического синусита может занять больше времени, как правило, 3 — 4 недели.
[42], [43], [44], [45], [46], [47]
Носовые кортикостероиды
Эти спреи могут уменьшить воспаление носа и облегчить симптомы аллергии и простуды: чихание, зуд и насморк. Они наиболее эффективны в снижении симптомов, хотя лечение может занять от нескольких дней до недели после начала их использования.
- Беклометазон (Beconase)
- Флутиказон (Flonase)
- Мометазон (Nasonex)
[48], [49], [50], [51], [52], [53]
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты доступны в форме оральных и носовых спреев. Они отпускаются по рецепту и без рецепта для лечения аллергии. По рецепту антигистаминные препараты быстрого действия могут облегчить симптомы — от легкого до умеренного. Все они работают, блокируя высвобождение гистамина в организме.
Антигистаминные препараты: димедрол, хлорфенирамин (хлор-Trimeton), клемастин (Tavist). Эти старые добрые антигистаминные препараты могут вызвать сонливость.
Фексофенадин (Allegra), cetrizine (Зиртек) и лоратадин (кларитин) — это новые антигистаминные препараты, которые не вызывают сонливости.
Многие рецептурные противоотечные средства доступны в форме таблеток или назального спрея. Они часто используются как антигистаминные препараты.
[54], [55], [56]
Оральные назальные средства
Они могут включать Sudafed, Actifed, Afrin, нео-Synephrin. Некоторые противоотечные средства могут содержать псевдоэфедрин, который способен повышать артериальное давление. Людям с высоким кровяным давлением или увеличенной простатой не следует принимать препараты, содержащие псевдоэфедрин.
Избегайте использования назальных средств в течение более 3 дней подряд, если их не рекомендует врач. Не используйте их, если у вас эмфизема или хронический бронхит.
В одном из исследований 82% пациентов с головными болями из-за пазух носа показали значительную аллергическую реакцию на триптан, этот препарат обычно используется для лечения мигрени.
[57], [58], [59], [60]
Хирургия и другие процедуры
При хроническом гайморите, если прописанное лечение неэффективно, врач может порекомендовать вам эндоскопическую хирургию, которая используется для удаления полипов или костных шпор. Увеличение или открытие пазух носа также иногда рекомендуется для лечения гайморита и уменьшения головных болей при наклоне. для этой цели есть также очень эффективная процедура, она называется ринопластика. Она предусматривает процесс вставки воздушных шариков внутри полости синуса, а затем раздувание их.
Все операции, которые касаются пазух носа, выполняет ЛОР специалист.
[61], [62], [63], [64], [65], [66]
Питание и пищевые добавки
Некоторые биодобавки могут помочь предотвратить или вылечить головные боли из-за забитости пазух носа, либо за счет уменьшения воспаления синуса. Они могут помочь также защититься от простуды. Поскольку добавки могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с другими лекарствами, вы должны принимать их только под наблюдением знающего врача.
[67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]
Бромелайн
Некоторые исследования показывают, что бромелайн, фермент, полученный из ананасов, может помочь уменьшить воспаление и отек носовых пазух и облегчить симптомы синусита. Однако не все исследователи единодушно принимают эту точку зрения.
Бромелайн часто сочетается с кверцетином, флавоноидами — растительными пигментами. Он содержится во фруктах и овощах, которые можно принимать как антигистаминные препараты. Бромелайн может увеличить риск кровотечения, поэтому людям, которые принимают препараты для разжижжения крови, такие как варфарин (Coumadin) или клопидогрель (Plavix), не следует принимать бромелайн, не посоветовавшись с врачом.
Принимая бромелайн с ингибиторами АПФ, человек может вызвать сильное снижение артериального давления, повысить риск гипотонии.
[74], [75], [76], [77]
Кверцетин
Кверцетин — это флавоноид, пигмент, который отвечает за цвет овощей и фруктов, в которых содержится. Он тормозит производство и высвобождение вещества гистамина, которое вызывает симптомы аллергии, такие как насморк и слезотечение. Кверцетин часто сочетается с бромелайном, добавкой, изготовленной из ананасов. Однако нет точных доказательств того, что кверцетин хорошо работает в организме человека. Необходимы дополнительные исследования.
Некоторые люди могут предпочесть водорастворимые формы кверцетина, такие как гесперидин метил халкон (HMC) или кверцетин халкон. Кверцетин может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать его от головных болей.
Пробиотики (Lactobacillus)
Пробиотики, или «дружественные» бактерии, могут помочь, если вы принимаете антибиотики при синусите. Они могут также снизить вероятность развития аллергии. Люди, у которых ослабленная иммунная система или которые принимают препараты для подавления иммунной системы, должны спросить своего врача, прежде чем принимать пробиотики.
[78], [79], [80], [81], [82], [83], [84], [85]
Травы
Использование трав — хороший подход для укрепления организма и лечения головных болей. Травы, однако, могут вызвать побочные эффекты и негативно взаимодействовать с другими травами, добавками или лекарствами. Поэтому вы должны принимать травы с осторожностью, под руководством врача.
Как и в ситуации с добавками, есть много трав, которые могут помочь уменьшить риск возникновения головной боли из-за гайморита, помочь справиться с простудой, повысить мощность вашей иммунной системы или уменьшить воспаление синусов.
В числе эффективных травяных добавок от головной боли при наклоне из-за гайморита — Синупрет, травяная композиция, содержащая бузину (бузина черная), конский щавель (Rumex acetosa), первоцвет (примула весенняя), Европейскую вербену (Verbena лекарственная) и горечавку (Gentiana желтая). Согласно исследованиям, Синупрет очень хорошо помогает в купировании симптомов синусита. Травы, которые он содержит, помогут прореживать слизь и помогает ей стечь из пазух носа, а также способствует укреплению иммунной системы.
Для лечения головной боли традиционно используются и другие растения
- Шлемник байкальский
- Пиретрум (Tanacetum Parthenium)
- Кора ивы
- Зверобой
- Багульник
- Сок калины с медом
- Мята
- Коровяк
- Мелисса
- Душица
Люди, которые принимают препараты для разжижения крови или женщины, которые беременны или кормят грудью, не должны принимать эти травы. Людям, у которых аллергия на аспирин, нельзя принимать кору ивы. Пиретрум может негативно взаимодействовать с несколькими лекарствами. Если у вас аллергия на амброзию, у вас также может быть аллергия на пиретрум.
[86], [87]
Гомеопатия
Гомеопатия способна значительно облегчить хронические головные боли. В нескольких исследованиях изучалась эффективность конкретных гомеопатических средств. Профессиональные врачи-гомеопаты могут порекомендовать лечение головных болей из-за гайморита на основе своих знаний и клинического опыта. В одном из исследований эффекта гомеопатии более 80% участников в течение 2-х недель получили значительное улучшение симптомов после приема гомеопатического средства.
Для назначения лекарства гомеопаты учитывают конституционный тип человека, состояние его хдоровья, индивидуальную переносимость средств лечения. Опытный гомеопат оценивает все эти факторы при определении наиболее подходящего средства для каждого конкретного человека.
Иглоукалывание
Хотя научных исследований по этому вопросу очень мало, и они показывают противоречивые результаты, некоторые врачи считают, что иглоукалывание помогает облегчить симптомы синусита. Иглотерапевты обычно описывают синусит как «сырость», которая создает воспаление и застой в слизистых оболочках. Эта сырость очищается путем укрепления меридиана селезенки и меридиана желудка.
Практикующие гомеопаты часто выполняют пункцию терапии и / или прижигания, метод, в котором на определенные точки акупунктуры прикладывают горящую полынь.
[88], [89], [90], [91], [92], [93], [94]
Хиропрактики
Хотя нет никаких исследований по использованию хиропрактики для лечения головных болей из-за гайморита, некоторые практикующие врачи предполагают, что это может уменьшить боль и улучшить состояние многих людей.
[95]
Релаксация
Для головных болей невыясненной этиологии методы релаксации могут быть очень полезными. Это особенно верно, если головные боли часто возвращаются, как это бывает при гайморите. Вы можете попробовать следующие методы:
Биологическая обратная связь, чтобы контролировать напряжение мышц
Научитесь медитировать, глубоко дышать или попробовать другие упражнения релаксации, такие как йога или гипнотерапия
Попробуйте управляемые методы изображений (воображаемые ситуации с их решением)
Домашнее лечение головной боли при наклоне
Лечение головной боли, как правило, преследует двоякую цель: вы лечите головную боль и в то же время устраняете ее первопричины.
Чтобы облегчить боль и давление на носовые пазухи при гайморите, есть некоторые методы лечения, которые вы можете попробовать.
[96]
Использование безрецептурных препаратов
Это очевидное решение, и вы его, наверное, уже пробовали. Но такие лекарства, как ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен натрия (Aleve), могут помочь снизить боль. Всегда читайте этикетку и не используйте эти препараты в течение более 10 дней, не посоветовавшись с врачом.
Попробуйте противоотечные средства
Эти лекарства могут помочь открыть заблокированные пазухи за счет уменьшения отека в носовых проходах и уменьшения количества слизи. Но следуйте инструкциям. Не использовать назальные спреи и противоотечное средство в течение более трех дней подряд, и не стоит использовать оральные противоотечные средства более семи дней подряд. Примерами таких средств являются фенилпропаноламин, тетризолин, инданазолин.
Держите носовые проходы влажными
Сухой воздух будет раздражать пазухи носа, которые и так уже пострадали. Так что используйте увлажнитель воздуха или влажный пар для очистки пазух носа от слизи. Отдыхайте с теплым влажным полотенцем на лице в течение нескольких минут. Попробуйте солевой раствор для промывания носа после назального спрея.
[97]
Используйте носовое орошение (или промывание)
Промойте носовые пазухи луковым соком, разведенным пополам с водой, или соленой водой. Она увлажняет слизистую оболочку носа и помогает очистить слизь из носовых ходов, что способствует снижению давления на носовые пазухи и уменьшает головную боль. Если вы никогда не пробовали такой подход, спросите совета у врача.
Важно отметить, что, если вы применяете орошение, промывки или полоскание пазух носа, нужно использовать дистиллированную воду, стерильную или ранее кипяченую воду, чтобы составить раствор для орошения.
Избегайте раздражителей
Духи, сигаретный дым и некоторые химические вещества могут ухудшить симптомы гайморита, раздражая носовые проходы.
Если домашнее лечение не работает или если у вас продолжается высокая температура, боль либо отек лица или глаз, покраснение вокруг глаз и щек, сильная головная боль, спутанность сознания или ригидность затылочных мышц — обратитесь к врачу сразу же. Вместе вы сможете определить окончательный диагноз, а затем применить правильное лечение головной боли при наклоне.
[98], [99], [100], [101], [102]
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- https://sprosivracha.com/questions/39403-boli-v-pravom-podrebere-pri-naklone-i-skruchivanii.
- https://ilive.com.ua/health/golovnaya-bol-pri-naklone_79116i15960.html.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.