Боли в сердце при беременности

Беременность — один из самых счастливых и ответственных периодов в жизни каждой женщины. В это время в организме будущей мамы происходят различные изменения, направленные на сохранение и развитие плода, подготовку к предстоящим родам и кормлению. Большую роль в этом берет на себя именно сердечно-сосудистая система. Давайте выясним, по какой причине возникают боли в сердце во время беременности и опасны ли они.

Содержание

Причины

Какие физиологические изменения претерпевает организм женщины? Важно понимать, что девять месяцев ее сердечно-сосудистая система работает за двоих. В этот период она обеспечивает и возросшие потребности матери, и создает благоприятные условия для полноценного развития плода.

Повышение нагрузки на сердце обусловлено:

  • увеличением объема циркулирующей крови (в 1,2-1,5 раза);
  • прибавкой в весе;
  • формированием нового маточно-плацентарного круга кровообращения;
  • повышением внутрибрюшного давления;
  • эндокринными перестройками.

Следствия этих изменений:

  • увеличение размеров сердца (за счет расширения и гипертрофии органа);
  • снижение артериального давления (обусловлено сосудорасширяющим действием прогестерона);
  • рост частоты сердечных сокращений из-за возросшего объема крови (показатели пульса при беременности и причины его учащения на разных сроках можно посмотреть здесь)

Подобные перестройки отражаются и на общем самочувствии женщины. Только как отличить, где норма, а когда стоит обратиться к врачу?

Рассмотрим наиболее распространенные «внесердечные» причины, по которым во время беременности возникают боли в области сердца:

  • язва желудка, панкреатит;
  • бронхит, пневмония, плеврит;
  • миозит, травмы ребер, остеохондроз;
  • межреберная невралгия.

Во время вынашивания организм становится гиперчувствительным буквально ко всему, и дискомфорт за грудиной возникает из-за длительной неудобной позы, перемены погоды и душного помещения.

Болеть сердце может и при приобретенном заболевании, и вследствие развития патологий, которые до беременности себя никак не проявляли. К симптомам кардиопатии относят:

  • боли в сердце — колющие, тупые, давящие;
  • одышку, появление отеков;
  • усиленное сердцебиение.

Какие обследования необходимо пройти

Каждая будущая роженица становится на учет в женскую консультацию для наблюдения и периодических обследований. Желательно это сделать во время первого триместра (до 12 недель). Женщины, у которых болит сердце при беременности, входят в группу риска и требуют более пристального наблюдения.

При усугублении или учащении приступов рекомендовано обратиться за консультацией к терапевту либо кардиологу. Возможно, придется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований:

  • электрокардиографию;
  • эхокардиографию (УЗИ сердца);
  • общий анализ крови;
  • клинический анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • гормональные показатели;
  • генетические тесты.

Эти процедуры информативны и безопасны для женщины и плода.

Когда ложиться в больницу

Госпитализируют беременную, если на определенном этапе возникают проблемы, требующие ежедневного наблюдения. Насколько длительно это будет, зависит от конкретной ситуации. Показания для стационарного лечения женщины, если у нее болит сердце во время беременности:

  • сдавливание за грудиной;
  • иррадиация боли в руку, лопатку, нижнюю челюсть;
  • потеря сознания, «распирание» в голове;
  • появление отеков;
  • повышение артериального давления;
  • одышка, аритмия (о нарушениях ритма у женщин «в положении» можно прочесть здесь).

Эти признаки свидетельствуют о развитии грозного осложнения — гестоза беременных. При таком состоянии ухудшается работа почек, сердца и головного мозга. В тяжелых случаях патология переходит в эклампсию, что в дальнейшем приводит к задержке развития и гибели малыша. Почему при появлении такой ситуации обязательно нужно соглашаться на лечение в стационаре? Зачастую непонимание тяжести проблемы заставляет женщину отказываться от госпитализации. Но именно благодаря вовремя оказанной помощи удается избежать опасных последствий и благополучно родить здоровую кроху.

Таблетки и препараты: стоит ли пить

Главное правило: когда при беременности болит сердце, ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно!

Понять, что следует сделать для устранения болевого синдрома, сложно из-за невыясненной его причины. Многие препараты категорически противопоказаны при вынашивании, поскольку после их применения проявляются эмбриотоксические и тератогенные эффекты. Оценить соотношение риск/польза под силу только квалифицированному врачу.

Читайте также:  Головная боль с левой стороны

В большинстве случаев боль в сердце при беременности на ранних сроках неопасна, потому что связана с перестройкой в работе внутренних органов. Достаточно придерживаться нескольких правил, чтобы не спровоцировать усугубление состояния:

  1. Рациональное и сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами.
  2. Достаточное пребывание на свежем воздухе.
  3. Категорический запрет на курение и алкоголь.
  4. Умеренные физические нагрузки.
  5. Полноценный сон.
  6. Положительные эмоции.

Соблюдая эти несложные постулаты, вы поможете себе и собственной сердечно-сосудистой системе адаптироваться к физиологическим изменениям.

Выводы

Категорически игнорировать кардиалгии нельзя. Иногда они свидетельствуют о серьезных проблемах и требуют патогенетического лечения. Чаще дискомфорт обусловлен глобальными изменениями, которые испытывает организм будущей матери. Он исчезнет после родов и без применения лекарственных средств. Важно не лечиться и ставить себе диагноз самостоятельно, а при появлении болей сразу обращаться к врачу.

Почему болит сердце при беременности?

Боли в сердце при беременности

Беременность вносит множество изменений в работу органов женщины, и сердце не является исключением. В большинстве случаев возникающие в нем боли не опасны и связаны именно с перестройкой организма, вызванной увеличением веса матки и плаценты, повышенной нервной и эмоциональной возбудимостью будущей матери, изменением кровообращения и кислородным голоданием миокарда. Лишь иногда боль в сердце сигнализирует о возможных патологиях, о которых женщина не знала до наступления беременности.

В нашей статье мы расскажем о случаях, которые могут стать поводом для обращения к врачу-кардиологу, и тех ситуациях, когда боль в сердце является только временным и самостоятельно проходящим явлением. Эти знания помогут вам заподозрить патологию, если она уже имеется, и успокоят вас, если эпизод безопасной боли взволновал вас.

Характер болей в сердце при беременности

Боли в сердце при беременности Боль в области сердца при беременности служит основанием для всестороннего обследования женщины и консультации кардиолога.

Боли в сердце при беременности могут иметь различное происхождение и, в связи с этим, различны по своему характеру.

Ангинозные боли

Такие боли вызываются повышенной нагрузкой на сердце, которая провоцируется физиологическими изменениями в организме беременной, психической или физической нагрузкой. Они вызываются ишемией миокарда (недостаточным поступлением крови ко всем структурам сердца).

Ангиозные боли носят следующий характер:

  • давящий;
  • жгучий;
  • сжимающий;
  • иррадиирущий в левую лопатку, плечо или подбородок.

Если все эти признаки боли выражены интенсивно, то ее появление может свидетельствовать об инфаркте миокарда. Это тяжелое состояние крайне редко наблюдается у беременных.

Кардиалгии

Такие боли вызываются вегетососудистой дистонией, пороками и воспалительными заболеваниями сердца. Они могут возникать в любой момент, но чаще провоцируются повышением нагрузки на сердце.

Кардиалгии носят следующий характер:

  • длительные;
  • колющие;
  • ноющие;
  • разлитые;
  • локализирующиеся слева от грудины;
  • усиливающиеся при дыхании, чихании или кашле.

При появлении таких болей беременной необходимо как можно скорее обратиться к врачу-кардиологу и обязательно поставить в известность об их появлении наблюдающего ее акушера-гинеколога.

Когда возникающие боли в области сердца не опасны для беременной?

Боли в сердце при беременности Болевые ощущения в области сердца могут быть не связаны с сердечной патологией. Это выявит врач во время обследования.

Боли в сердце, возникающие из-за физиологических изменений в организме беременной

Причинами физиологичных и ничем не угрожающих болей в сердце при беременности могут стать такие изменения в организме женщины:

  • увеличение веса, которое вынуждает сердце работать быстрее и приводит к ишемии миокарда;
  • появление нового круга кровообращения между плацентой и ребенком, которое также создает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу и увеличивает объем циркулирующей крови;
  • выросшая ко второй половине беременности матка начинает сдавливать не только органы брюшной полости, но и повышает давление на диафрагму, которая также стесняет работу легких и средостения.

Все эти вышеперечисленные причины приводят к повышению нагрузки на сердце, и оно начинает сокращаться быстрее. Именно тахикардия и вызывает боли в сердце. Если они возникают только периодически, неинтенсивны и быстро проходят самостоятельно, то причин для беспокойства нет. В таких случаях беременная может просто сообщить о них врачу-акушеру по телефону или при визите к нему.

Кроме внутренних изменений в организме женщины, боли в сердце могут провоцироваться некоторыми внешними факторами, приводящими к гипоксии миокарда. К ним относят:

  • длительное пребывание в плохо проветриваемом помещении;
  • неудобная поза во время сна или работы;
  • высокая температура воздуха;
  • быстрая ходьба;
  • нервное перенапряжение.

Эти внешние факторы также приводят к ишемии миокарда, а некоторые из них могут провоцировать кратковременное повышение артериального давления, которое также становится причиной повышенной нагрузки на этот орган. Вызванные такими состояниями боли в сердце не являются угрозой для беременной и будущего малыша, но женщине необходимо стараться избегать воздействия этих причин и сообщить о подобных состояниях своему врачу, который, при необходимости, назначит дополнительное обследование.

Читайте также:  Болит голова при резких движениях

Боли в сердце, возникающие вследствие заболеваний других органов

Иногда при беременности у женщин появляются боли в области сердца, которые вызываются заболеваниями других органов:

  • межреберная невралгия — у женщины появляются сильные боли, которые исчезают через несколько секунд;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника — у женщины появляются боли различного характера и они могут быть связаны с неудобной позой или резким движением;
  • миозиты — у женщины появляются острые боли после переохлаждения;
  • анемии и другие заболевания крови — у женщины появляются боли в сердце, одышка, слабость, которые сложно связать с какими-то внешними факторами, а при недостаточном количестве кислорода они усиливаются.

Такие боли в области сердца не опасны для женщины и ее будущего ребенка, но могут существенно нарушать общее состояние здоровья и психики. При их появлении необходимо обратиться к терапевту, который, учитывая факт беременности, определит диагноз, назначив дополнительные методики исследований. После этого он сможет направить на консультацию к невропатологу или гематологу для составления эффективной тактики лечения заболевания.

Когда возникающие боли в области сердца опасны для беременной?

Боли в сердце при запланированной беременности, которые могут быть опасны для вынашивания плода и здоровья будущей матери, возникают нечасто. Это объясняется тем, что при планировании зачатия женщины проходят комплексное обследование, результаты которого позволяют принимать решение о целесообразности беременности в данный момент совместно с кардиологом. В таких случаях для подготовки к вынашиваю ребенка врач, при выявлении кардиопатологии, порекомендует пройти курс лечения, которое будет направлено на предупреждение осложнений.

В случаях незапланированной беременности боль в сердце чаще всего возникает при развитии гестоза (позднего токсикоза). Это осложнение сопровождается отеками и повышением артериального давления, которое провоцирует головную боль и боли в области сердца. Такая нагрузка на миокард может быть опасна для жизни будущей матери и плода. Сигналом для вызова скорой помощи в таких ситуациях могут стать следующие симптомы:

  • боль за грудиной сжимающего или давящего характера;
  • иррадиация боли в левую руку, плечо, лопатку или подбородок;
  • головная боль;
  • отек нижних конечностей.

Еще одним осложнением беременности, сопровождающимся болями в сердце, может стать кардиомиопатия. Это заболевания неожиданно развивается в третьем триместре или сразу после рождения ребенка. Причины его появления еще не изучены достаточно, но врачи предполагают, что толчком к его появлению становится нарушение адаптационных возможностей организма женщины или развитие аутоиммунных реакций.

Основными симптомами кардиомиопатии у беременных могут стать такие признаки:

  • боли в области сердца давящего, острого или тупого характера;
  • учащение пульса;
  • аритмия;
  • отеки ног;
  • выраженная слабость;
  • одышка.

Дальнейший прогноз кардиомиопатии при беременности зависит от многих показателей. Вес женщины, количество плодов, показатели артериального давления: все эти параметры способны предопределять течение заболевания и его влияния на вынашивание и здоровье плода.

Чем опасны боли в сердце у матери для будущего малыша?

Боли в сердце могут оказывать влияние на здоровье плода в том случае, если они вызваны заболеваниями. Физиологичные боли, если мать не предпринимает неоправданные меры по их самолечению, ничем не угрожают будущему ребенку.

Анемия, гестоз, кардиомиопатии и другие патологии сердца, которые не выявляются и не лечатся своевременно, могут вызвать ухудшение кровоснабжения плода и плаценты. Это приводит к гипотрофии и гипоксии плода, а в тяжелых случаях — к энцефалопатии. Иногда такие патологии беременности приводят к преждевременным родам и гибели плода.

Что нужно делать беременной при болях в сердце?

Главное правило при возникновении болей в сердце у беременной — не принимать никаких лекарственных препаратов без совета врача! Даже прием Корвалола или Валокардина может нанести вред здоровью будущего ребенка и лишь временно устранит неприятные ощущения.

При появлении боли в сердце необходимо:

  1. Успокоиться.
  2. Прилечь или присесть.
  3. Обеспечить приток свежего воздуха.
  4. Избавиться от стесняющей дыхание и кровообращение одежды.
  5. Если боль прошла в течение нескольких минут, то после ее исчезновения сообщить о ней врачу и следовать его рекомендациям.
  6. При подозрении на острую ишемию миокарда принять таблетку Валидола (под язык).
  7. При длительной и интенсивной боли — вызвать «Скорую помощь».
Читайте также:  Пониженная температура + головная боль

После обследования врач сможет назначить лечение и порекомендует изменения в режиме.

Почему на ранних или поздних сроках беременности болит сердце и что делать в данной ситуации? — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Резкая боль в сердце пугает, ведь она может оказаться признаком сердечного приступа. Однако не всегда дискомфорт в груди свидетельствует о болезнях, он может быть следствием физиологических изменений в организме беременной женщины. Почему во время ожидания ребенка у будущей мамы болит сердце и насколько это опасно?

Боли в сердце при беременности

Причины болей в сердце у беременных на ранних или поздних сроках

Болезненные ощущения в области сердца возникают по разным причинам, среди которых как адаптация к новому состоянию, так и патологические процессы. Причины, по которым появляются болевые ощущения в сердце при беременности:

  1. На ранних сроках (до 10 недели) боли появляются из-за формирования плацентарной системы кровообращения. Сердечная мышца привыкает к дополнительным нагрузкам и требует большего количества кислорода и полезных микроэлементов. Их нехватка приводит к болям, одышке, головокружению и слабости.
  2. На поздних сроках матка увеличивается в размерах и давит на внутренние органы — легкие, диафрагму, желудок, сердце. Они смещаются, из-за чего возникают болезненные ощущения.
  3. Кардионевроз — боли из-за нервного напряжения, стрессов. Беременность — это волнительный период. В начале срока женщина переживает из-за своего нового положения, а в конце беспокоится из-за предстоящих родов.
  4. Межреберная невралгия — сдавливание нервных корешков в спинном мозге из-за дополнительной нагрузки на позвоночник. Очень похожа на боли в сердце.

Боли в сердце при беременности

Характер болей

Резкие, давящие на левую часть грудины боли называются ишемическими. Они иррадиируют в левую руку или лопатку. Появляются у беременных в первом триместре, когда идет адаптация кровеносной системы, или после чрезмерного физического и нервного напряжения.

Разлитые, ноющие боли в грудине врачи называют кардиалгиями. Они усиливаются при кашле и глубоком вдохе. Такие ощущения должны насторожить будущую маму, ведь они свидетельствуют о наличии воспалительных процессов или пороков.

Опасно ли это для матери и плода?

Если у матери до беременности были проблемы с сердцем и сосудами, то любой дискомфорт в груди говорит о серьезной опасности для нее и ребенка. Почувствовав боль, она должна немедленно обратиться в больницу.

Нарушения работы сердца и кровотока опасны тем, что могут привести к кислородному голоданию у плода. Это грозит нарушениями внутриутробного развития, врожденными патологиями нервной системы, а в крайних случаях вызывает преждевременные роды.

Не всегда боль в сердце представляет опасность. Дискомфорт из-за физиологических изменений в организме женщины во время беременности не несет угрозы для здоровья. В этот период необходимо внимательно относиться к своему физическому и психическому здоровью, чтобы адаптация прошла успешно.

Особенности лечения

Лечение болей в сердце подбирается в зависимости от диагноза. Диагностикой занимается врач-кардиолог или невролог, если речь идет о межреберной невралгии. Как правило, диагноз ставится на основании кардиограммы и УЗИ сердца.

Заниматься самолечением при вынашивании ребенка запрещено. Самые безвредные лекарства, которые женщина принимала до беременности, могут негативно повлиять на плод. Что делать беременной, если у нее болит сердце? Во время приступа будущей маме следует принять полулежачее положение, освободить грудь, расстегнуть пуговицы, обеспечить доступ свежего воздуха. Если боли продолжаются, то нужно вызвать скорую помощь.

Профилактические меры

Боли в сердце при беременности

Можно ли избежать болей в сердце? Для профилактики важен здоровый образ жизни женщины:

  • в рационе должны быть продукты, содержащие железо, магний, натрий, калий, которые нужны для работы сердечной мышцы;
  • при необходимости врач выписывает мультивитаминные комплексы;
  • не стоит отказываться от физической активности, умеренная гимнастика укрепит сердечную мышцу;
  • квартиру следует часто проветривать, чтобы не было духоты;
  • в период беременности нужно избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных эмоциональных нагрузок.

Если у женщины есть болезни сердечно-сосудистой системы, ей необходимо предупредить об этом врачей, и весь период беременности она будет под наблюдением кардиолога. Тяжелые патологии сердца — это показание для кесарева сечения.

Литература:
  1. Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
  2. Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
  3. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
  4. https://cardiograf.com/priznaki/boli/bolit-serdce-pri-beremennosti.html.
  5. https://doctor-cardiologist.ru/pochemu-bolit-serdce-pri-beremennosti.
  6. https://clinica-opora.ru/%D0%B1%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%8C-%D0%B8-%D1%80%D0%BE%D0%B4%D1%8B/%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%BD%D0%B0-%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%B8%D1%85-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D0%B7%D0%B4%D0%BD%D0%B8%D1%85-%D1%81%D1%80%D0%BE%D0%BA%D0%B0%D1%85-%D0%B1%D0%B5-2/.
  7. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector