Повышенная температура и головная боль как симптомы: причины, лечение и диагностика

анонимно, Женщина, 36 лет

Добрый день, помогите, пожалуйста, разобраться. О себе — рост 171 см, вес 60кг, хронических заболеваний нет, болею обычно раз в год простудой с температурой максимум 37, в детстве была ветряная оспа, работа малоподвижная, но активно занимаюсь фитнесом около 20-ти лет, лекарств постоянно никаких не принимала, активный донор крови и её компонентов, операций не было, травм и переломов не было. Из вредных привычек — курю. Заболела остро, в конце октября 2018г., когда на фоне полнейшего здоровья появился озноб, выраженные боли в поясничной области спины (по моим ощущениям именно мышечные), температура за 38. Спина сильно болела ещё ночью, невозможно было с боку набок перевернуться без боли, подумала — ну «сорвала» спину в спортзале (перед этим было три дня усиленных тренировок, хотя раньше ничего подобного не случалось). Когда утром проснулась, чуть не потеряла сознание от боли, случилась однократная рвота за голодный желудок, температура за 38.Признаков ОРЗ/ОРВИ никаких, сыпи нет, кожные покровы нормальной окраски, диареи нет, рвоты больше не было, суставы не болели, отёков не было. Так я пролежала с температурой 38 три дня и головной болью, боли в спине усилились, добавились сильные спазмы мышц (преимущественно ночные) и обильнейшее потоотделение. При этом было ощущение, что спазмы затрагивали каким-то образом и мышцы брюшного пресса или брюшную стенку, так как сильно был напряжён и даже как-то увеличен живот, даже в первые дни случился какой-то спастический запор )), но в животе ничего не болело. Интенсивность и характер болей никак не менялся в зависимости от положения тела, было больно всегда и везде, разве только спазм накатывал преимущественно в положении лёжа. Приём препаратов кетопрофена лишь незначительно и ненадолго улучшал состояние. По мочеиспусканию — особенностей или болевых ощущений не было, могу отметить значительное потемнение мочи (цвета пива), но может быть это от значительного объёма выпиваемого чая (?). На 4-й день температура — 39,1С, вызвала скорую, увезли в урологию. Анализ крови, мочи показали небольшой лейкоцитоз и не более, на УЗИ почки в норме, урологическую патологию исключили. Терапевт — рентген лёгких без паталогий, лимфоузлы не увеличены, давление, сердцебиение в норме, горло+слизистые в норме. Была осмотрена неврологом — на рентгене позвоночника — остеохондроз L3-4 L4-5, рефлексы все нормальные, д/з — вертеброгенная люмбалгия, легкий мышечно-тонический синдром. Невролог назначила к кетоналу добавить миорелаксант и витамины. В госпитализации отказали и с формулировкой «гипертермия неясной этилогии» отпустили с богом. Через день стала относительно «ходячей», температура снизилась до субфебрильных значений, пошла сама дообследоваться. Что было сделано: гинеколог (УЗИ органов малого таза — без паталогий, мазок ПЦР ФемофлорСкрин — идеален, маммография — норма, цитология шейки матки — без паталогий); уролог ещё раз (анализ мочи общий с микроскопией осадка — без отклонений, УЗИ мочевого пузыря — эховзвесь в незначительном количестве, УЗИ почек — умеренные диффузные изменения структур почечных синусов обеих почек; глюкоза, мочевина, креатинин — норма; д/з — микролитиаз; со своей стороны уролог причин болей и температуры не увидел); невролог ещё раз (МРТ пояснично-крестцового отдела — остеохондроз межпозвонковый I степени, УЗИ мягких тканей спины показало разлитую зону отёка слева от позвоночного столба, при пальпации мышц-длинных разгибателей спины с обеих сторон от позвоночного столба — значительная болезненность; д-з миофасциальный синдром, врач оставил назначенные ранее НПВС+миорелаксант, добавил физио, но отметил, что «при неврологии температуры не бывает, ищите дальше»); инфекционист (трихинелла — нет, бруцеллёз — нет, гепатиты В,С — отриц., токсоплазма IgG 146, IgM отриц. авидность высокая; токсокара, лямблия, аскариды-отриц., герпес 1типа — IgG 22,7, IgM отриц, герпес 2типа — отриц., ВЭБ — IgG 11,4, IgM отриц. авидность высокая, ПЦР ВЭБ в слюне — нет; терапевт (эхокардиография — норма, ЭКГ — синусовая брадикардия ЧСС58, снижение вольтажа желудочкового комплекса в стандартных и усиленных отведениях от конечностей; ВИЧ отриц.; билирубин, АСТ, амилаза — норма, АЛТ 60 ед/л , СРБ 21,4 мг/л; при пальпации терапевт обнаружила, по её мнению, увеличенную у меня печень, прописала гептрал, отправила к гастроэнтерологу). УЗИ органов брюшной полости сделала по своей инициативе на всякий случай, ещё до активного хождения по врачам, там всё было в норме, кроме эховзвеси в жёлчном пузыре в незначительном количестве. Но хочу отметить, что дней через десять после начала болезни стала ощущать ноющие боли в правом и левом подреберьях, более точно локализацию и характер болей описать не могу. Сделала отдельно УЗИ печени — гастроэнтеролог сказала, что есть небольшой застой желчи, попить желчегонное, но, опять-таки, температуру в 39 никакие застои желчи дать не могут, тем более, что и камней нет. Щитовидную железу проверяла в конце 2017 года — там было всё в норме. Все эти хождения по врачам заняли у меня около месяца, практически всё это время принимала НПВС+миорелаксант, в итоге — боли в спине уменьшились, спазмы прошли, стало возможным нормально спать и функционировать в быту, температура в диапазоне 36,8 — 37,5 (логики в температурной кривой никакой не нашла, но утром, как правило, темп. нормальная, часа в 3 дня есть всегда, вечером могла быть, а могла и не быть). В конце ноября — общий анализ крови+СОЭ — норма, биохимия («печёночные пробы») — норма, С-реакт. белок — норма. Боли в подреберьях прошли. В декабре начала заниматься самодеятельностью и принимать антибиотики — ципрофлоксацин (недельный курс), через неделю — кларитромицин (недельный курс), в конце января — амоксиклав (недельный курс). Во время приема антибиотиков температура становилась нормальной КРУГЛОСУТОЧНО, через 2-3 дня после окончания приема — опять поднималась до субфебрильных значений. Особенно хорошо показал себя амоксиклав — на четвёртый день я увидела первый раз за три месяца свою «родную» температуру вечером — 36,6С, но это быстро закончилось). Ещё в январе сдавала повторно «печёночные пробы» — норма; железо в сыворотке, ферритин, кальций общ.+ионизир. — норма; ревматоидный фактор <10МЕ/мл), сделала МРТ органов брюшной полости — написали гепатомегалию. Что в данный момент беспокоит — незначительные боли в спине уже только с левой стороны, особенно хорошо чувствуются при скручивании корпуса влево. температура — утром преимущественно нормальная, к вечеру может доходить до 37,5С, но никаких значительных недомоганий или озноба я при этом уже не ощущаю, с конца декабря пытаюсь втянуться в обычный режим тренировок, после физ. нагрузки ощущения болезненные не усиливаются, спазмов нет. Принимаю миорелаксант на ночь после тренировки, кетонал — по необходимости, гепапротектор третью неделю уже, делаю самомассаж спины. Антибиотики пить больше не хочу. Вопрос — что это могло быть и можно ли ещё попробовать поискать? Хотя бы в каком направлении? Миозит??Онкология??Нефроптоз??Что могло дать температуру 39С? Клинически-то я здорова, но вот температура, конечно, настораживает. И просто я раз сто слышала фразу от специалистов различных профилей о том, что «при неврологии температуры не бывает!», и не хочу, чтобы это всё повторилось. Спасибо большое!

Содержание

Головная боль и температура

Пинчук Елена Анатольевна

Заместитель главного врача по лечебной работе, кмн, врач-невролог, врач физической и реабилитационной медицины

Повышенная температура и головная боль — это частые симптомы, которые указывают на инфекционные процессы в организме. Однако, они также могут сопровождать хронические незаразные заболевания и даже быть первым признаком новообразований в головном мозге. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и определить причину головной боли и повышения температуры. Врачи подберут оптимальную схему лечения, которая позволит устранить не только неприятные симптомы, но и основную причину их появления.

1. Причины головной боли и температуры

1.1 Вирусные заболевания

1.2 Воспаление околоносовых пазух

1.3 Менингит

1.4 Зубная боль

1.5 Отравление

1.6 Термоневроз

1.7 Новообразования

1.8 Другие причины

2. Методы обследования

3. Лечение головной боли и температуры

4. Способы профилактики

Причины головной боли и температуры

Такие симптомы, как головная боль и температура — это частый симптом большого количества нарушений. В домашних условиях сложно понять, что спровоцировало ухудшение самочувствия, поэтому важно пройти полную диагностику. Это могут быть инфекционные заболевания, при которых рекомендуется ограничить контракт с окружающими, а также хронические незаразные внутренние заболевания на начальных стадиях.

Вирусные заболевания

Повышенная температура и головная боль — признаки простудных заболеваний, которые часто проявляются в холодное время года. Вирусная инфекция размножается на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Грипп, ангина, ОРВИ часто диагностируются у взрослых и детей. Тяжесть течения этих болезней зависит от возраста пациента, схемы лечения и других факторов. Важно понимать, что до проявления первых признаков больной уже становится переносчиком инфекции и представляет опасность для окружающих. В среднем, этот период продолжается от 3 до 7-10 дней.

Тесты на инфекционные вирусные заболевания проводятся, если у больного развиваются характерные симптомы:

жар, температура, головная боль;
кашель, затрудненное дыхание, возможно выделение мокроты;
заложенность носа;
боль в горле, воспаление слизистой оболочки носоглотки;
общая слабость, ухудшение самочувствия.

Один из этапов диагностики — флюорография легких. Если на начальных стадиях вирусная инфекция затрагивает только верхние дыхательные пути, то далее она может распространяться на нижние отделы. Это проходит, если вовремя не обеспечить больному постельный режим и не назначить курс лечения. Иммунной защиты организма недостаточно, чтобы бороться с инфекцией в периоды сезонного иммунодефицита, при наличии любых хронических заболеваний в анамнезе. Чтобы быстро восстановить силы и справиться с вирусом, назначают отдых и обильное питье, курс витаминов и противовирусных препаратов, по необходимости включают антибиотики.

Воспаление околоносовых пазух

Синусит — воспаление носовых пазух. В норме они представляют стерильные полости, образованные костями черепа, внутри которых находится воздух. Однако, при попадании бактериальной инфекции развивается гнойное воспаление, которое сопровождается резкой головной болью и температурой. Болезнь может быть спровоцирована вирусными заболеваниями дыхательных путей, полипами в носовых ходах, купанием в загрязненной воде, а также является осложнением отита и ОРВИ.

Головная боль при температуре 38 и более градусов может быть признаком следующих заболеваний:

гайморит — наиболее распространенная форма синусита, гнойное воспаление гайморовой пазухи;
фронтит — затрагивает лобную пазуху;
этмоидит — гнойный процесс в решетчатом лабиринте;
сфеноидит — воспаление клиновидной носовой пазухи.

Лечение гайморита и других синуситов назначается индивидуально. В некоторых случаях, достаточно приема антибиотиков, сосудосуживающих препаратов и регулярного промывания носа. Однако, иногда консервативное лечение оказывается неэффективным, и для удаления гнойного содержимого необходимо делать прокол гайморовых пазух. Это болезненная процедура, которую врачи стараются избегать и назначают только при острой необходимости.

Менингит

Одно из опасных заболеваний, которое требует срочной госпитализации и лечения в условиях стационара — это менингит, воспаление оболочек мозга. Процесс может развиваться самостоятельно либо проявляться в качестве осложнения инфекционных патологий. Первыми симптомами становится хроническая головная боль, которая сопровождается повышенной температурой. Показатели термометра могут оставаться в пределах 37,5 градусов, но у некоторых пациентов поднимаются до критичной отметки.

Выделяют несколько видов менингита, в зависимости от его причины, характера течения и других особенностей:

бактериальный — развивается при попадании менингококковой инфекции на слизистую оболочку дыхательных путей и ее распространении в организме с кровью;
гнойный — вторичное воспаление, которое проявляется в результате присоединения стафолококка, кишечной палочки и других бактериальных возбудителей;
серозный — менингит, который протекает без гнойных осложнений, часто вызван энтеровирусами, а также вирусами полиомиелита и другими видами;
туберкулезный — специфическая разновидность, спровоцированная микобактериями туберкулеза;
протозойный — возбудителем становится внутриклеточный паразит токсоплазма, который проникает в организм с сырым мясом и субпродуктами.

Высокая температура и головная боль — это повод для экстренного обращения к врачу. Важно понимать, что некоторые разновидности менингита развиваются вследствие вирусной инфекции. Болезнь передается окружающим, поэтому больному необходима госпитализация в вирусном стационаре. Процесс опасен, поскольку в результате воспаления разрушаются мозговые клетки и не могут выполнять свои функции. При хроническом течении менингита возможно нарушение работы внутренних органов, задержка развития у детей, а также полный или частичный паралич. Лечение направлено на снятие воспаления и профилактику гнойный осложнений, а также на восстановление нейронных связей.

Зубная боль

Одна из причин, почему при температуре болит голова — стоматологические заболевания. Кариес, воспаление нерва, абсцессы и другие патологии могут вызывать острую боль. Она распространяется на всю поверхность лица, виски и затылочную часть головы. Больного беспокоят хронические мигрени, повышение температуры до 37 градусов и более. Болезненность усиливается во время жевания, часто обостряется в ночное время. Важно вовремя обратиться к стоматологу, при этом не рекомендуется принимать обезболивающие препараты перед посещением врача.

Отравление

Боли в голове и повышение температуры у взрослых и детей сопровождают различные отравления. Основная причина — попадание в организм токсинов, которые накапливаются в кровеносном русле и внутренних органах. Они вызывают нарушение работы пищеварительного тракта, печени и выделительной системы, а также могут затрагивать нервные ткани. Если токсины достигают головного мозга — состояние опасно некрозом нейронов и нарушением жизненно важных функций. Отравление может быть вызвано некачественными продуктами питания, ядовитыми газами, солями тяжелых металлов, ядохимикатами, некоторыми лекарственными средствами, а также алкогольными напитками.

Отравление можно определить по характерным симптомам:

общая слабость, резкое ухудшение самочувствия;
головные боли, головокружение, возможны обмороки;
резкие боли в животе, нарушение работы пищеварительного тракта;
при поражении нервной системы — галлюцинации.

Пищевые отравления успешно лечатся в домашних условиях. Больному назначают голодную диету и обильное питье, сорбенты и препараты для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта. Если самочувствие резко ухудшается, снять интоксикацию возможно только в условиях стационара. В таком случае назначают капельное вливание растворов электролитов, а также препараты для выведения токсинов из организма.

Термоневроз

Если при головной боли повышается температура, но анализы не показывают никакие отклонения от нормы — это может быть симптомом термоневроза. Самочувствие ухудшается, пациента беспокоят хронические мигрени. Состояние представляет собой реакцию организма на следующие факторы:

ненормированный режим дня, отсутствие отдыха, работа в ночное время;
стрессы, переживания;
нарушения работы вегетативной нервной системы.

Главный признак термоневроза — стойкое повышение температуры до 37 градусов и хронические головные боли. Обследования не определяют никакие патологии, воспалительные процессы, вирусную инфекцию и другие нарушения, которые могли бы спровоцировать ухудшение самочувствия. Врачи рекомендуют полноценный отдых и восстановление нормального режима дня, а также курс витаминов. В большинстве случаев, такие изменения положительно сказываются на состоянии здоровья и помогают против температуры и головной боли.

Новообразования

Одна из причин, по которой важно пройти комплексное обследование при хронической головной боли и повышении температуры до 37-38 градусов — это новообразования. Опухоли головного мозга могут быть доброкачественными либо злокачественными, отличаться по форме, размеру и скорости роста. Их определяют с помощью МРТ, а тактика лечения назначается индивидуально. Важно, что на начальных этапах новообразования могут оставаться бессимптомными, но затем они вызывают некроз нервных тканей и нарушения работы головного мозга. Их своевременное обнаружение — залог эффективного лечения, поскольку большинство функций нервной системы на начальных стадиях удается сохранить.

Другие причины

Повышенная температура, боли в голове у детей и взрослых — это симптомы ряда патологий и состояний, которые могут проходить самостоятельно либо требовать экстренного лечения. Они могут указывать на следующие нарушения:

кишечные инфекции — на начальных этапах они напоминают простуду или грипп, но затем вызывают острое расстройство пищеварения;
повышенное давление — при хронической гипертонии температура может подниматься до 37 и более градусов;
нефрит, пиелонефрит — воспаление почек;
любые хронические воспалительные процессы в период обострения.

Головная боль может периодически возникать даже у здорового человека. Однако, если она сопровождается повышением температуры, слабостью и другими симптомами — это говорит о начальном этапе заболеваний. Чтобы подобрать эффективное лечение, необходимо точно определить характер патологического процесса и его причину.

Методы обследования

Качественная и своевременная диагностика — это главное условие правильного лечения. На первичном осмотре проводится измерение температуры и сбор данных анамнеза, в том числе информации о любых хронических заболеваниях. Однако, для понимания полной картины необходимо провести ряд дополнительных обследований, чтобы поставить окончательный диагноз. Врач может назначить следующие методики:

МРТ головы — комплексный, информативный способ определения новообразований, участков ишемии и других патологий головного мозга;
КТ — современный способ обследований, который также позволяет получить полную трехмерную картину головного мозга;
допплерография сосудов головы и шеи — важный диагностический этап, благодаря которому обнаруживаются нарушения кровообращения мозга;
исследования крови — анализы укажут на воспалительные процессы, наличие инфекции, отравления и другие патологии.

В Клиническом Институте Мозга расположено современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью. Это позволяет точно и быстро определить причину ухудшения самочувствия и дифференцировать патологии, схожие по клинической картине. В домашних условиях поставить точный диагноз невозможно, как и в результате простого осмотра пациента.

Лечение головной боли и температуры

Тактика лечения при заболеваниях, которые вызывают боли в голове и высокую температуру, будет отличаться. Она подбирается в результате данных полного обследования, с учетом многих факторов. Врач учитывает причину плохого самочувствия, стадию и форму болезни, а также возраст пациента и наличие хронических патологий в его анамнезе. Различают несколько способов и этапов лечения головной боли и температуры.

Медикаментозное лечение — назначается при любых патологиях. Курс может включать противовоспалительные и обезболивающие препараты, антибиотики, сосудосуживающие средства. Также проводится симптоматическое лечение простудных заболеваний, которое включает промывание носа. При болезнях, которые затрагивают головной мозг, терапия проводится в стационаре и включает препараты для улучшения мозгового кровообращения.
Хирургическое лечение — назначается только в случае недостаточной эффективности консервативных методик. Операция может потребоваться для удаления новообразований, которые нарушают работу мозга и демонстрируют склонность к быстрому росту. Также хирургические методики эффективны при гайморите, стоматологических проблемах, полипах в носовых ходах.
Дополнительные методики — подбираются отдельно при различных заболеваниях. Так, при термоневрозе рекомендуется курс физиотерапии и массажа, применение миорелаксантов и легких седативных препаратов. Сбивать температуру в домашних условиях можно, но только при ее повышении до критичных отметок (38 и более градусов).

В Клиническом Институте Мозга можно получить эффективные рекомендации, которые помогут избавиться от головной боли, снять температуру и восстановить нормальный образ жизни. Большинство пациентов проходит лечение в домашних условиях, принимая назначенные препараты. По окончанию курса, необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедиться в полном выздоровлении либо продолжить лечение. Самостоятельно подобрать оптимальную схему невозможно — симптоматические средства замаскируют проявление болезней, но не устранят их причину.

Способы профилактики

В домашних условиях можно провести профилактику заболеваний, которые вызывают высокую температуру и острую головную боль. Если соблюдать рекомендации врачей, можно укрепить иммунную систему, повысить резистентность организма к вирусным заболеваниям, а также определить хронические заболеваний внутренних органов на ранних стадиях. Для этого достаточно выполнять несколько простых условий:

избегать переохлаждения головы, особенно при резких перепадах температуры;
обеспечить полноценный отдых и нормальный режим дня;
получать достаточное количество витаминов с пищей либо в составе препаратов;
вести активный образ жизни, уделять внимание физическим нагрузкам.

В Клиническом Институте Мозга есть все условия для полноценной диагностики и успешного лечения заболеваний, которые сопровождаются головной болью и повышением температуры. Качественное современное оборудование, специалисты с высокой квалификацией и многолетним опытом, возможность пройти лечение в условиях стационара — главные преимущества центра. Врачи рекомендуют не только обращаться при первых симптомах, но и проходить регулярные обследования для определения скрытых патологий на начальных стадиях.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:

Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
https://health.mail.ru/consultation/2701909/.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-i-temperatura.html.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).