Жалобы на боли в спине при совершении разнообразных движений головой- частая жалоба от пациентов. Чаще всего это свидетельствует о развитии дегенеративных дистрофических процессов в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Примерно 20 % случаев указывает на искривление позвоночного столба. Существуют и другие потенциальные причины, о которых поговорим в этой статье.
Чтобы понять природу возникновения болевого синдрома, нужно разобраться в анатомии и физиологии. Итак, голова — это часть тела, которая крепится к телу с помощью шейного отдела позвоночника. Он обладает максимальной степенью подвижности. Совершение движений обеспечивается за счет мышечного каркаса шеи и воротниковой зоны.
В черепной коробке располагается головной мозг. Он осуществляет множество функций, в том числе и управление телом посредством передачи нервных импульсов по спинному мозгу. Тот, в свою очередь, располагается внутри спинномозгового канала в позвоночнике. От него отходят парные корешковые нервы, отвечающие за определённые участки тела.
Позвоночный столб человека — это отдельные тела позвонков, разделяемые хрящевыми межпозвоночными дисками и соединяемые суставами, связочным аппаратом. В телах позвонков располагаются фораминальные отверстия, через которые отходят корешковые нервы. Спинномозговой канал формируется телами позвонков и их дугообразными отростками. Внутри находятся твердые (дуральные) оболочки и ликвор (спинномозговая жидкость). Они защищают спинной мозг. Корешковые нервы защищаются от компрессии хрящевыми межпозвоночными дисками. Каждый из них состоит из плотной оболочки — фиброзного кольца. Внутри находится студенистое тело пульпозного ядра. Эта структура обладает высокой амортизационной способностью. Она обеспечивает равномерное распределение нагрузки на костные ткани позвоночника.
Вокруг позвоночного столба расположены мягкие ткани. Это мышцы и сухожилия, соединительная ткань и связочный аппарат. Все они богато иннервированы и при определённых обстоятельствах могут провоцировать возникновение болевого синдрома.
Что происходит при различных заболеваниях, которые сопровождаются болью при движениях головой? Наблюдается несколько факторов патогенного влияния:
- воспалительный инфильтративный отек мягких тканей, оказывающих компрессионное давление на мелкие нервные окончания;
- давление на корешковые нервы и их ответвления при снижении высоты межпозвоночных дисков (остеохондроз на стадии протрузии);
- травматическое нарушение целостности тканей (растяжение, разрывы);
- нарушение процесса микроциркуляции крови, в результате чего развивается ишемия и некроз на клеточном уровне.
Боль в спине при поворотах, наклонах и вращениях головы может быть обусловлен разными факторами. Об этом мы рассказали в предлагаемой вашему вниманию статье. Но важно понимать, что данная информация не поможет вам самостоятельно поставить себе диагноз и провести полноценное лечение.
Если у вас возникает боль в спине при движениях головой, то необходимо как можно быстрее обратиться на прием к специалисту. Если накануне появления неприятного симптома было травматическое воздействие (ушибы, падения, участие в ДТП и т.д.), то посетите травматолога. Если травмы не было, а боль появилась, то целесообразно записаться на примем к неврологу или вертебрологу.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. Врач проведет осмотр, поставит точный диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению комплексного обследования и лечения выявленного заболевания.
Причины боли в спине и голове
Потенциальные причины боли в спине и голове могут быть так называемыми физиологическими факторами. Это длительное нахождение в одной позе, чрезмерное напряжение мышц шеи и воротниковой зоны, неправильно выбранная поза для ночного сна и т.д.
Но чаще боль в спине при движениях головой говорит о том, что у человека развивается одно из серьезных заболеваний и ему требуется медицинская помощь. Если не обратиться своевременно к доктору, то могут развиваться серьёзные осложнения.
Наиболее часто боли в спине при движениях головой возникают при следующих заболеваниях и состояниях:
- дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз и дорсопатия);
- его осложнения в виде протрузии и грыжи диска;
- нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение относительно друг друга;
- разрушение межпозвоночных суставов (унковертебральных, фасеточных и дугоотросчатых);
- нарушение осанки и искривление позвоночго столба (в том числе и сколиоз в грудном отделе);
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматоидные процессы;
- травмы в области шеи и воротниковой зоны;
- стеноз спинномозгового канала;
- подвывих первого шейного позвонка;
- миозит мышц и рубцовые деформации сухожильного, связочного волокна.
Также важно исключать вероятные факторы риска. К таким можно отнести наличие избыточной массы тела, ведение неправильного, сидячего образа жизни, отказ от регулярных физических нагрузок, курение, употребление крепких алкогольных напитков и т.д. Часто боль в спине при движениях головой возникает у лиц, которые вынуждены в течение рабочего дня длительное время проводить в статичной напряжённой позе. Правильная организация спального и рабочего места, грамотный выбор обуви для повседневной ходьбы и занятий спортом — это важнейшие аспекты проведения качественной профилактики любых патологий позвоночного столба в области грудного и шейного отделов.
Боль в спине при наклоне головы вперед и вниз
Чаще всего возникает острая боль в спине при наклоне головы — это свидетельствует о чрезмерном напряжении мышц, начинающихся в области лопаточной зоны, а заканчивающихся в области затылка.
При совершении наклона эти мышечные волокна начинают растягиваться и происходят многочисленные микроскопические разрывы внутри них. Это провоцирует боль в спине при наклоне головы вперед, которая проходит после возвращения в исходное положение. Таким образом могут проявляться самые разные заболевания. Но чаще всего при первичном осмотре пациента диагностируется остеохондроз шейно-грудного отдела, искривление позвоночного столба или спондилоартроз.
Обратите внимание, что боль в спине при наклоне головы вниз может быть признаком ригидности затылочных мышц. Это симптом очень серьезных поражений центральной нервной системы. Так проявляется менингит, энцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения и т.д. Самостоятельно исключить вероятность развития данных патологий нет возможности. Нужна срочная консультация специалиста — невролога.
Боль в спине при повороте головы влево и вправо
Тянущая или тупая боль в спине при повороте головы — это клинический признак поражения мышечного, связочного или сухожильного волокна. Очень часто проявляется после серьезных физических нагрузок или длительного нахождения в одной статичной позе.
У молодых и активных людей часто наблюдается массированное рубцовое изменение мышечного волокна на фоне спортивных и бытовых травм. Рубцовые деформации не позволяют в полной мере проводить электрический импульс и миоциты сокращаются в разное время. Это провоцирует постоянный болевой синдром.
Вторая распространенная причина того, что появляется боль в спине при повороте головы влево или вправо — смещение или нестабильность положения тел позвонков. Они могут соскальзывать относительно друг друга по типу ретролистеза или антелистеза. Это провоцирует компрессию корешковых нервов и их ответвлений. Нарушается проводимость нервного импульса. Мышцы чрезмерно напрягаются с компенсаторной целью. Все это вызывает ощущение мышечного напряжения в шейно-воротниковой зоне. Появление болевого синдрома — это повод для экстренного обращения к врачу. Серьезное смещение шейных позвонков может привести к нарушению мозгового кровообращения.
Что делать при появлении боли в спине
Первое, что делать при появлении боли в спине во время совершения различных движений головой — обращаться на прием к специалисту. Лучше всего записаться на приём к вертебрологу или неврологу. К сожалению у участкового терапевта в городской поликлинике нет достаточной профессиональной компетенции для постановки точного диагноза и назначения комплексного эффективного лечения.
Опытный врач вертебролог проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Для его подтверждения могут потребоваться результаты следующих исследований:
- рентгенографический снимок шейного и грудного отдела позвоночного столба для исключения остеохондроза, смещения позвонков и искривления;
- УЗДГ задних позвоночных артерий;
- УЗИ мягких тканей;
- КТ и МРТ обследования для подтверждения диагнозов, связанных с патологиями мягких тканей (мышц, межпозвоночных дисков, связок и сухожилий);
- электромиография и электронейрография для определения работоспособности мышечной и нервной ткани.
После проведения всех необходимых обследований врач сможет поставить точный диагноз и разработает эффективный и безопасный курс лечения.
Как лечить боль в спине при движениях головы
Перед тем, как лечить боль в спине при опускании головы вниз или при совершении любых других движений нужно понять, что это всего лишь симптом. Применять симптоматические методы воздействия не продуктивно. Существует группа нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не оказывают никакого лечебного воздействия, а просто купируют на непродолжительное время болевой синдром. Между тем, боль — это защитная реакция организма человека. Устранение этого защитного механизма ведет к тому, что процесс разрушения тканей ускоряется. Поэтому принимать обезболивающие таблетки опано для здоровья организма.
При большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата, при которых возникает боль в спине при опускании головы эффективным способом лечения является мануальная терапия. В нашей клинике у докторов накоплен богатейший практический опыт помощи пациентам с разными заболеваниями позвоночго столба и окружающих его тканей. Мы разрабатываем курс лечения для каждого пациента индивидуально.
В курс лечения могут входить следующие виды лечебного воздействия:
- мануальное втяжение позвоночного столба — позволяет вернуть нормальные промежутки между телами позвонков, устранить давление с корешковых нервов и запустить процесс расправления сжатых дисков;
- рефлексотерапия — воздействие на биологически активные точки на теле человека запускает процесс регенерации всех поврежденных тканей;
- массаж усиливает кровообращение, возвращает природную эластичность мягких тканей, устраняет избыточное напряжение мышц;
- остеопатия восстанавливает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия восстанавливает работоспособность мышц, связок и сухожилий, возвращает нарушенный процесс диффузного питания хрящевых тканей;
- физиотерапия ускоряет клеточный обмен веществ.
Также может применяться лазерная терапия, электромиостимуляция и многое другое. Если вам требуется эффективный и безопасный курс лечения — запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Что делать если заклинило шею и больно поворачивать?
Боль в шее, при которой трудно повернуть голову, часто возникает внезапно и доставляет сильный дискомфорт. Лечить такое состояние можно в домашних условиях, с помощью ряда лекарственных препаратов и дополнительных средств.
Общая характеристика болевого синдрома
Защемление шеи — патологическое состояние, при котором повороты и наклоны головы сопровождаются выраженной болью. Ощущения могут сохраняться длительное время, усугубляясь отраженными болями в спине, плечах и руках. Характер боли часто ассиметричный, интенсивно выраженный только с одной стороны. Болезненность усиливается при пальпации или повороте головы.
Характерным поведением при защемлении является поворот головы вместе с корпусом.
Боли в шейном отделе (цервикалгия) являются сигналом о негативном процессе, воздействующем на организм изнутри или извне. Болевой синдром развивается в ответ на ряд раздражителей, среди которых выделяют:
- физиологические факторы;
- некоторые воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания.
Неприятные ощущения могут носить ноцицептивный и нейропатический характер. Тип боли определяется провоцирующими факторами.
Лечение физиологических болей
Самыми распространенными причинами защемления являются физиологические факторы. К ним относятся:
- Неудобное положение тела во время сна. Плохая подушка и неудобное спальное место держат шейные мышцы в напряженном состоянии даже во время сна.
- Длительное нахождение в положении сидя. Сидячая работа приводит к нарушению осанки, перераспределяя основное напряжение с мышц спины на шейный отдел.
- Физическое перенапряжение. Силовые упражнения и тяжелый физический труд держат мышцы в постоянном патологическом тонусе.
Мышечный гипертонус часто наблюдается после пробуждения. Симптомокомплекс может иметь острый или хронический характер.
Лечение физиологических мышечно-тонических нарушений заключается в купировании болевого синдрома и оптимизации нагрузок. В домашних условиях для облегчения состояния используют мази, компрессы, лекарственные препараты. Для облегчения состояния и профилактики ноцицептивной цервикалгии выполняют самомассаж.
Мази и компрессы
Поскольку источником боли при физиологических защемлениях является повышенный тонус мышц, главным аспектом лечения является расслабление напряженных мышечных волокон. В качестве местного средства рекомендуется использовать согревающие или охлаждающие мази и компрессы.
Купить такие средства можно в аптеке или изготовить самостоятельно.
Охлаждающие средства снижают активность ноцицептивных рецепторов, которые отвечают за возникновение боли.
Есть несколько гелей, кремов и мазей, которые можно использовать для домашнего лечения. К ним относятся:
- бальзам Звездочка;
- Капсикам;
- Финалгон;
- Апизартрон;
- Репарил-гель;
- Рефит;
- камфорная мазь.
Наружные мягкие средства способствуют восстановлению нормального кровотока, снижают отечность и избавляют от чувства скованности. Наносят их 2-3 раза в день, до улучшения состояния.
Особенности компрессов
Лечебное действие компрессов аналогично эффектам мазей. Отличием примочек является способ проникновения активных действующих веществ в кожные покровы. Компрессы делают на основе жидких средств, которые легче проникают сквозь эпителиальный слой. Прогревающим действием обладают составы, изготовленные на основе следующих компонентов:
- спиртосодержащие жидкости (медицинский и муравьиный спирт, водка);
- лекарственные травы (горчица, дудник, имбирь, шалфей, мята).
Компресс накладывают на шею в области, где боли выражены наиболее интенсивно. Для усиления эффекта примочку накрывают полиэтиленовой пленкой и фиксируют теплым шерстяным платком или шарфом.
Средство для компрессов и растираний Меновазин обладает комплексным действием. Сразу после нанесения раствор охлаждает кожу, оказывая легкий обезболивающий эффект. При полном впитывании лекарство начинает прогревать ткани. Тепло расслабляет мышцы, купируя болевые ощущения и восстанавливая нормальный тонус мышечных волокон.
Лекарственные препараты
Для снижения гипертонуса и купирования приступов цервикалгии можно применять медикаментозные препараты. Фармакологические средства при домашнем лечении и их назначение приведены в таблице.
Группа препаратов | Название таблеток | Назначение |
Спазмолитики | Дротаверин (Но-шпа) | Устранение мышечных спазмов, восстановление нормального кровотока |
Спазмалгон | ||
Галидор | ||
Обезболивающие | Кетанов | Облегчение боли |
Налгезин |
Употребление таблеток необходимо минимизировать. Принимать лекарства перорально рекомендуется только при отсутствии улучшений после использования наружных средств.
Массаж воротниковой зоны
Если шею заклинило после сна или физических нагрузок, восстановить нормальное состояние поможет самомассаж воротниковой шеи. Выполняют его сидя, с прямой спиной и ногами. Если защемление отдается прострелом справа, массаж делают левой рукой, если боли локализованы слева, то используют правую руку. При первых процедурах может быть очень больно, поэтому массаж проводят с максимальной осторожностью.
Методика самомассажа очень проста — открытой ладонью обхватывают противоположную боковую поверхность шеи и осторожно растирают ее. Движения должны идти от середины основания черепа к горлу. На следующем этапе нужно положить ладони на верхние точки лопаток, согнув руки в локтях и подняв их вверх. В исходном положении немного потягиваемся и разводим согнутые руки, прижимая локти к бокам (ладони окажутся на уровне плеч).
Особенности лечения при стрессе
Среди физиологических факторов, провоцирующих повышенный мышечный тонус, также выделяют стресс. Состояние повышенного напряжения возникает при активизации адаптационных механизмов организма к воздействию стрессовых ситуаций. В этом случае в комплекс лечения цервикалгии вводят дополнительные методы:
- медитация;
- занятия йогой;
- ароматерапия.
Такие способы позволяют минимизировать негативное действие факторов стресса и значительно облегчают общее состояние.
Мероприятия при миозите
Миозит — воспаление мышц шейного отдела, которое сопровождается простреливающими болями. Защемление при мышечном воспалении не дает поворачивать голову, а в ряде случаев затрудняет процесс глотания. Выраженные воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой тела и отеком тканей. Появляется патология в случае, если продуло в транспорте или под кондиционером, а также в результате инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, травматическом воздействии или токсической интоксикации. Самостоятельное лечение мышечного защемления воспалительной этиологии направлено на:
- купирование основной симптоматики;
- восстановление нормального состояния мышц.
Препараты и методики домашнего лечения полностью совпадают с лечением физиологических болей в шейном отделе. Помимо фармакологических средств, для восстановления в домашних условиях применяют упражнения ЛФК и самомассаж.
Таблетки при гипертермии
При миозите часто возникает гипертермия, при которых оправдано использование комбинированных медикаментозных средств. Взрослым больным можно принять таблетки Некст или Паноксен, которые являются комбинированными жаропонижающими и противовоспалительными препаратами. Для лечения ребенка лучше подойдет Ибуклин, который быстро снимает жар и подходит для детей младшего возраста.
Симптоматика при патологиях позвоночника
Защемление в шее часто является сопутствующим симптомом заболеваний позвоночника. Постоянная боль и ограниченная подвижность возникают при дегенеративно-дистрофических и воспалительно-суставных патологиях, локализованных в шейно-плечевом отделе. Факторами, провоцирующими цервикалгию, являются:
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- унковертебральный артроз;
- спондилоартроз;
- корешковый синдром.
Шейные прострелы возникают в результате компрессии нервных окончаний. Если при зажатии мышц сильно болит голова, то сдавливание нерва является следствием отечности воспаленных тканей или плотного контакта деформированных суставно-соединительных тканей. Для таких защемлений характерно усиление боли при резком повороте головы, кашле или смехе.
Лекарственные средства
Домашние методы восстановления при воспалительных и дегенеративно дистрофических заболеваниях позвоночника заключаются в следующих этапах:
- Подавление воспаления. Для снижения воспаления и отечности используют нестероидные средства для наружного применения Диклофенак, Вольтарен, индометациовую мазь.
- Восстановление мышечного тонуса. Для расслабления спазмированных мышц применяют мази Випратокс, Випросал В, Апизартрон и другие мягкие средства, которые подходят для физиологических защемлений.
Дополнительный терапевтический эффект обеспечивают компрессы с Меновазином и спиртовые компрессы на основе прогревающих трав.
Лекарства при прострелах
Если боли распространяются на прилегающие к шейному отделу ткани, принимают пероральные или внутримышечные спазмолитики, обезболивающие препараты и НПВП. В таблице приведены некоторые препараты, которые позволяют облегчить течение острой цервикалгии.
Фармакологическая группа | Название | Назначение |
Миорелаксанты | Сирдалуд | Снижение повышенного тонуса мышц, анальгетическое действие |
Мидокалм | ||
НПВП и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) | Ибупрофен | Подавление воспаления, снижение отечности, обезболивание |
Ксефокам | ||
Мовалис |
Миорелаксанты принимают только в случае неэффективности других средств. Ограничение на применение этих препаратов обусловлено их действием — лекарство может привести к потере подвижности и трудностям с дыханием.
Упражнения ЛФК
Расслабление зажатых мышц — основной элемент домашних восстановительных мероприятий. Релаксация наступает как при массаже, который можно сделать самостоятельно, так и при выполнении ряда физических упражнений. Выделяют несколько основных видов тренировок:
- повороты головы (подбородок параллельно плеча и горизонтально по отношении к полу) поочередно в обе стороны;
- наклоны головы к плечам;
- кольцевые вращения вытянутыми руками.
Комплекс лечебно-профилактических занятий (ЛФК) повышает эластичность мышечных волокон и способствует декомпрессии зажатых нервных окончаний.
Делать упражнения ЛФК необходимо в медленном темпе, чтобы не усилить защемление.
Комплекс динамических и статических упражнений нормализует повышенный мышечный и сосудистый тонус. Релаксирующе-мобилизующие нагрузки равномерно задействуют все группы мышц шейно-плечевого пояса, восстанавливая нейронную проводимость. Рекомендуемый план выполнения тренировок, если защемило нерв:
- в стадии интенсивной цервикалгии по 10-15 минут до 5 раз в день;
- нарастание и снижение нагрузки в процессе выполнения каждого упражнения (пиковая интенсивность в середине процедуры);
- повторение упражнения 4-6 раз.
После облегчения симптоматики длительность разминки доводят до 40 минут. ЛФК выполняют и после улучшения, в целях поддержания нормального тонуса и подвижности шеи.
Особенности лечения в домашних условиях
Шея часто затекает и болит от неправильного положения тела или при сквозняке. При воспалительных заболеваниях наблюдается усиление боли при движении шеи и корпуса, распространение цервикалгии на плечи и другие прилегающие мышцы. При длительном течении цервикалгии повышается вероятность развития миофасциального синдрома. Успешно лечить защемление можно в домашних условиях, применяя несколько терапевтических методов.
Эффективность домашнего лечения обусловлена спокойной обстановкой и возможностью регулировать нагрузки. При всех видах болей в шее, осложненных затрудненным поворотом головы, применяют следующие методики:
- растирание прогревающими и охлаждающими средствами;
- компрессы;
- медикаментозные препараты от боли, спазмов и воспаления.
Дополнительный эффект обеспечивает курс массажа (самомассаж) и регулярное выполнение ЛФК упражнений.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- https://freemove.ru/health/boli-v-spine-pri-dvizheniyakh-golovoy.php.
- https://karpov-clinic.ru/articles/nevrologiya/717-chto-delat-esli-zaklinilo-sheyu-i-bolno-povorachivat.html.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.