Жалобы на боли в спине при совершении разнообразных движений головой- частая жалоба от пациентов. Чаще всего это свидетельствует о развитии дегенеративных дистрофических процессов в хрящевых тканях межпозвоночных дисков. Примерно 20 % случаев указывает на искривление позвоночного столба. Существуют и другие потенциальные причины, о которых поговорим в этой статье.
Чтобы понять природу возникновения болевого синдрома, нужно разобраться в анатомии и физиологии. Итак, голова — это часть тела, которая крепится к телу с помощью шейного отдела позвоночника. Он обладает максимальной степенью подвижности. Совершение движений обеспечивается за счет мышечного каркаса шеи и воротниковой зоны.
В черепной коробке располагается головной мозг. Он осуществляет множество функций, в том числе и управление телом посредством передачи нервных импульсов по спинному мозгу. Тот, в свою очередь, располагается внутри спинномозгового канала в позвоночнике. От него отходят парные корешковые нервы, отвечающие за определённые участки тела.
Позвоночный столб человека — это отдельные тела позвонков, разделяемые хрящевыми межпозвоночными дисками и соединяемые суставами, связочным аппаратом. В телах позвонков располагаются фораминальные отверстия, через которые отходят корешковые нервы. Спинномозговой канал формируется телами позвонков и их дугообразными отростками. Внутри находятся твердые (дуральные) оболочки и ликвор (спинномозговая жидкость). Они защищают спинной мозг. Корешковые нервы защищаются от компрессии хрящевыми межпозвоночными дисками. Каждый из них состоит из плотной оболочки — фиброзного кольца. Внутри находится студенистое тело пульпозного ядра. Эта структура обладает высокой амортизационной способностью. Она обеспечивает равномерное распределение нагрузки на костные ткани позвоночника.
Вокруг позвоночного столба расположены мягкие ткани. Это мышцы и сухожилия, соединительная ткань и связочный аппарат. Все они богато иннервированы и при определённых обстоятельствах могут провоцировать возникновение болевого синдрома.
Что происходит при различных заболеваниях, которые сопровождаются болью при движениях головой? Наблюдается несколько факторов патогенного влияния:
- воспалительный инфильтративный отек мягких тканей, оказывающих компрессионное давление на мелкие нервные окончания;
- давление на корешковые нервы и их ответвления при снижении высоты межпозвоночных дисков (остеохондроз на стадии протрузии);
- травматическое нарушение целостности тканей (растяжение, разрывы);
- нарушение процесса микроциркуляции крови, в результате чего развивается ишемия и некроз на клеточном уровне.
Боль в спине при поворотах, наклонах и вращениях головы может быть обусловлен разными факторами. Об этом мы рассказали в предлагаемой вашему вниманию статье. Но важно понимать, что данная информация не поможет вам самостоятельно поставить себе диагноз и провести полноценное лечение.
Если у вас возникает боль в спине при движениях головой, то необходимо как можно быстрее обратиться на прием к специалисту. Если накануне появления неприятного симптома было травматическое воздействие (ушибы, падения, участие в ДТП и т.д.), то посетите травматолога. Если травмы не было, а боль появилась, то целесообразно записаться на примем к неврологу или вертебрологу.
В Москве вы можете записаться на бесплатный прием вертебролога или невролога в нашей клинике мануальной терапии. Врач проведет осмотр, поставит точный диагноз и даст все необходимые индивидуальные рекомендации по проведению комплексного обследования и лечения выявленного заболевания.
Причины боли в спине и голове
Потенциальные причины боли в спине и голове могут быть так называемыми физиологическими факторами. Это длительное нахождение в одной позе, чрезмерное напряжение мышц шеи и воротниковой зоны, неправильно выбранная поза для ночного сна и т.д.
Но чаще боль в спине при движениях головой говорит о том, что у человека развивается одно из серьезных заболеваний и ему требуется медицинская помощь. Если не обратиться своевременно к доктору, то могут развиваться серьёзные осложнения.
Наиболее часто боли в спине при движениях головой возникают при следующих заболеваниях и состояниях:
- дегенеративное дистрофическое разрушение хрящевых тканей межпозвоночных дисков (остеохондроз и дорсопатия);
- его осложнения в виде протрузии и грыжи диска;
- нестабильность положения тел позвонков и их периодическое смещение относительно друг друга;
- разрушение межпозвоночных суставов (унковертебральных, фасеточных и дугоотросчатых);
- нарушение осанки и искривление позвоночго столба (в том числе и сколиоз в грудном отделе);
- болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, склеродермия и другие ревматоидные процессы;
- травмы в области шеи и воротниковой зоны;
- стеноз спинномозгового канала;
- подвывих первого шейного позвонка;
- миозит мышц и рубцовые деформации сухожильного, связочного волокна.
Также важно исключать вероятные факторы риска. К таким можно отнести наличие избыточной массы тела, ведение неправильного, сидячего образа жизни, отказ от регулярных физических нагрузок, курение, употребление крепких алкогольных напитков и т.д. Часто боль в спине при движениях головой возникает у лиц, которые вынуждены в течение рабочего дня длительное время проводить в статичной напряжённой позе. Правильная организация спального и рабочего места, грамотный выбор обуви для повседневной ходьбы и занятий спортом — это важнейшие аспекты проведения качественной профилактики любых патологий позвоночного столба в области грудного и шейного отделов.
Боль в спине при наклоне головы вперед и вниз
Чаще всего возникает острая боль в спине при наклоне головы — это свидетельствует о чрезмерном напряжении мышц, начинающихся в области лопаточной зоны, а заканчивающихся в области затылка.
При совершении наклона эти мышечные волокна начинают растягиваться и происходят многочисленные микроскопические разрывы внутри них. Это провоцирует боль в спине при наклоне головы вперед, которая проходит после возвращения в исходное положение. Таким образом могут проявляться самые разные заболевания. Но чаще всего при первичном осмотре пациента диагностируется остеохондроз шейно-грудного отдела, искривление позвоночного столба или спондилоартроз.
Обратите внимание, что боль в спине при наклоне головы вниз может быть признаком ригидности затылочных мышц. Это симптом очень серьезных поражений центральной нервной системы. Так проявляется менингит, энцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения и т.д. Самостоятельно исключить вероятность развития данных патологий нет возможности. Нужна срочная консультация специалиста — невролога.
Боль в спине при повороте головы влево и вправо
Тянущая или тупая боль в спине при повороте головы — это клинический признак поражения мышечного, связочного или сухожильного волокна. Очень часто проявляется после серьезных физических нагрузок или длительного нахождения в одной статичной позе.
У молодых и активных людей часто наблюдается массированное рубцовое изменение мышечного волокна на фоне спортивных и бытовых травм. Рубцовые деформации не позволяют в полной мере проводить электрический импульс и миоциты сокращаются в разное время. Это провоцирует постоянный болевой синдром.
Вторая распространенная причина того, что появляется боль в спине при повороте головы влево или вправо — смещение или нестабильность положения тел позвонков. Они могут соскальзывать относительно друг друга по типу ретролистеза или антелистеза. Это провоцирует компрессию корешковых нервов и их ответвлений. Нарушается проводимость нервного импульса. Мышцы чрезмерно напрягаются с компенсаторной целью. Все это вызывает ощущение мышечного напряжения в шейно-воротниковой зоне. Появление болевого синдрома — это повод для экстренного обращения к врачу. Серьезное смещение шейных позвонков может привести к нарушению мозгового кровообращения.
Что делать при появлении боли в спине
Первое, что делать при появлении боли в спине во время совершения различных движений головой — обращаться на прием к специалисту. Лучше всего записаться на приём к вертебрологу или неврологу. К сожалению у участкового терапевта в городской поликлинике нет достаточной профессиональной компетенции для постановки точного диагноза и назначения комплексного эффективного лечения.
Опытный врач вертебролог проведет осмотр и поставит предварительный диагноз. Для его подтверждения могут потребоваться результаты следующих исследований:
- рентгенографический снимок шейного и грудного отдела позвоночного столба для исключения остеохондроза, смещения позвонков и искривления;
- УЗДГ задних позвоночных артерий;
- УЗИ мягких тканей;
- КТ и МРТ обследования для подтверждения диагнозов, связанных с патологиями мягких тканей (мышц, межпозвоночных дисков, связок и сухожилий);
- электромиография и электронейрография для определения работоспособности мышечной и нервной ткани.
После проведения всех необходимых обследований врач сможет поставить точный диагноз и разработает эффективный и безопасный курс лечения.
Как лечить боль в спине при движениях головы
Перед тем, как лечить боль в спине при опускании головы вниз или при совершении любых других движений нужно понять, что это всего лишь симптом. Применять симптоматические методы воздействия не продуктивно. Существует группа нестероидных противовоспалительных препаратов. Они не оказывают никакого лечебного воздействия, а просто купируют на непродолжительное время болевой синдром. Между тем, боль — это защитная реакция организма человека. Устранение этого защитного механизма ведет к тому, что процесс разрушения тканей ускоряется. Поэтому принимать обезболивающие таблетки опано для здоровья организма.
При большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата, при которых возникает боль в спине при опускании головы эффективным способом лечения является мануальная терапия. В нашей клинике у докторов накоплен богатейший практический опыт помощи пациентам с разными заболеваниями позвоночго столба и окружающих его тканей. Мы разрабатываем курс лечения для каждого пациента индивидуально.
В курс лечения могут входить следующие виды лечебного воздействия:
- мануальное втяжение позвоночного столба — позволяет вернуть нормальные промежутки между телами позвонков, устранить давление с корешковых нервов и запустить процесс расправления сжатых дисков;
- рефлексотерапия — воздействие на биологически активные точки на теле человека запускает процесс регенерации всех поврежденных тканей;
- массаж усиливает кровообращение, возвращает природную эластичность мягких тканей, устраняет избыточное напряжение мышц;
- остеопатия восстанавливает микроциркуляцию крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия восстанавливает работоспособность мышц, связок и сухожилий, возвращает нарушенный процесс диффузного питания хрящевых тканей;
- физиотерапия ускоряет клеточный обмен веществ.
Также может применяться лазерная терапия, электромиостимуляция и многое другое. Если вам требуется эффективный и безопасный курс лечения — запишитесь на бесплатный прием к вертебрологу в нашей клинике мануальной терапии прямо сейчас.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Блог
В основном боль под лопаткой слева сзади со спины чаще характерна для лиц старшей возрастной категории, но нередко подобное заболевание проявляется и в более молодом возрасте. Неправильная осанка, наследственные факторы или спортивные травмы могут являться причинами рассматриваемого состояния. Основные причины боли под левой лопаткой сзади со спины стоит рассмотреть более подробно. Ведь данный дискомфорт можно расценивать как веский повод для визита к специалисту.
Причины и виды боли под левой лопаткой сзади со спины
Причины развития данной патологии различны, они имеют свои признаки. Боль с левой стороны под лопаткой сзади со спины характеризируется следующими ощущениями:
- острая;
- тупая;
- тянущая;
- колющая;
- простреливающая.
Боль под левой лопаткой со стороны спины может быть однотипной, либо чередующейся. Бывают случаи, когда один вид дискомфорта сменяется другим, например колющая переходит в простреливающую. Патология вызвана различными травмами и их последствиями, нарушениями скелетно-мышечного аппарата:
- повреждения ребер — дискомфорт чувствуется по всему плечу;
- остеопороз, артрит — затрагивает помимо лопатки шею и плечи;
- смещение дисков — боль порождает стеноз позвоночного канала;
- износ (старение) костной системы — неприятные ощущения в области лопатки могут возникать при изменении костной структуры в пожилом возрасте;
- бурсит — образование экссудата при воспалении околосуставной сумки также вызывает болевые ощущения;
- разрыв ротаторной манжеты — резкая, острая боль в области левой лопатки сзади со спины с невозможностью вращения рукой сообщает о нарушении плечевых мышц или сухожилий, отвечающих за координацию плечевого сустава;
- вывих — дискомфорт в левой части спины может быть следствием вывиха ключицы, либо плечевого сустава;
- нервные повреждения — защемление дорсального лопаточного нерва также характеризуется болезненными ощущениями в спине (под левой лопаткой).
Иррадиирущая боль в спине в области лопаток слева считается сигналом, сообщающим о следующих патологиях:
- абсцедирущая пневмония;
- острое воспаление слизистой бронхов;
- очаговая пневмония;
- легочный плеврит;
- желудочная язва;
- спазм пищевода;
- панкреатит;
- гастрорефлюкс.
Сердечные заболевания могут быть еще одной причиной того, что у пациента болит спина с левой стороны под лопаткой:
- инфаркт;
- перикардит;
- стенокардия;
- пролапс митрального клапана.
Кроме того, вызывает дискомфорт и боль под левой лопаткой со стороны спины − повышение тонуса мышц:
- плохая осанка;
- неудобное положение во время сна;
- растяжение шейных мышц.
Правильно определить причины жжения под левой лопаткой сзади со спины поможет только визит к специалисту.
Болезни бронхо-легочной системы
Боль над левой лопаткой сзади со спины может возникать при проблемах с нижними дыхательными путями (бронхами, легкими, плеврой). Главной причиной патологий органов дыхания считаются болезни, спровоцированные патогенными вирусами и бактериями:
- бронхит;
- пневмония;
- плеврит.
Вызывать жжение под левой лопаткой сзади со спины способны и новообразования в легких или бронхах.
Плеврит легких
Усиление боли под левой лопаткой сзади при кашле, дыхании или чиханье характерно для сухого плеврита. Процесс протекает с повышением температуры (до 38°С), ощущением общей слабости, потливостью, головными болями, а также болями ноющего характера в мышцах и суставах.
Пневмония
В случае если болит спина слева под лопаткой длительное время, то это может служить признаком пневмонии. Её симптомы схожи с плевритом и часто сопровождается следующими признаками:
- кровавые сгустки в слюне;
- мокрый кашель (реже — сухой);
- недостаток кислорода;
- повышенная температура тела (37.5°С — 37.9°С).
Желудочно-кишечный тракт
Одна из самых частых причин возникновения лопаточных болей со стороны спины — это болезни системы органов пищеварения, в особенности язвенная болезнь и панкреатит.
Панкреатит
Боли в спине под левой лопаткой, в основе которых лежит панкреатит, наблюдаются не так часто. Обычно они возникают параллельно с болями в пояснице и судорожными сокращениями. Возникают неожиданно в области сердца, груди, либо со стороны спины.
Язвенная болезнь
При развитии язвенной болезни у человека возник отрыжка или изжога. Значительная часть пациентов (около 75%) ощущает облегчение после рвоты, которая вызывается существенными болями с предварительной тошнотой. Изначально дискомфорт наблюдается в эпистрагальной области, а далее боль может распространиться по левой стороне (сосок, грудина, спина). Зачастую усиление болевых ощущений происходит после приема пищи.
Сердечно-сосудистая система
Боль под левой лопаткой сзади со спины не считается признаком, характеризующим конкретное заболевание, но сбои в работе сердечно-сосудистой системы считаются одним из немаловажных факторов. К основным заболеваниям, для которых характерны данные симптомы, относят: стенокардию, инфаркт миокарда, аневризму аорты, гипертонический криз и перикардит.
Стенокардия
При стенокардии человек испытывает острые левосторонние подлопаточные боли со стороны спины, для снятия которых применяют нитроглицерин. Приступ стенокардии может быть вызван физическими нагрузками, психофизическими факторами, переохлаждением, перееданием и принятием существенного количества спиртного.
Инфаркт миокарда
Характерная боль под лопаткой слева сзади со спины может быть вызвана полным отсутствием коронарного кровоснабжения к одному из участков миокарда вследствие закупорки сосуда. Причиной инфаркта служат:
- атеросклероз;
- тромбоз.
При отрыве тромба (бляшки) он с потоком крови попадает в сердце и, попав в коронарные артерии малого диаметра, они блокируют сосуд и прерывают доставку крови к тканям. При недостатке кислорода начинается процесс отмирания клеток миокарда.
К симптомам инфаркта миокарда относят острую и пульсирующую боль, сосредоточенную в левой части грудины. Распространяется в области:
- левой руки;
- лопатки;
- нижней челюсти.
Невозможно купировать болевые ощущения при инфаркте с помощью анальгетиков, а нитроглицерин может лишь незначительно снизить болевые ощущения.
Аневризма аорты
В половине случаев аневризмы грудной аорты на ранних стадиях отсутствуют признаки заболевания. Симптомы зависят от расположения аневризмы, её размеров и наличия (отсутствия) расслоения. Помимо боли в области лопатки со спины возможны следующие жалобы:
- дискомфорт в левой части спины, шее, нижней челюсти;
- боль в грудной клетке;
- кашель, хрипоту, затрудненное дыхание.
Может сопровождаться признаками сердечной недостаточности из-за сбоев в работе сердца. Симптомы могут возникать неожиданно и быть выражены резкой болью в грудной клетке и левой части спины.
Гипертонический криз
Вопреки распространенному мнению, гипертонический криз не характеризуется какими-то стандартными цифрами артериального давления, они сугубо индивидуальны. Кроме признака, что у больного колит под левой лопаткой сзади со спины к симптомам гипертонического криза необходимо отнести:
- головную боль в затылочной части;
- пульсацию в висках;
- одышку;
- тошноту и рвоту;
- проблемы со зрением;
- покраснение кожи;
- повышение значений диастолического артериального давления выше 110-120 мм рт. ст.
При возникновении гипертонического криза возрастает риск осложнений со стороны ряда систем и органов, центральной нервной системы и т. д.
Перикардит
У пациентов могут проявляться симптомы воспаления (острый перикардит), либо признаки собирания жидкости (плевральный выпот). Они меняются в зависимости от степени воспалительного процесса и объема перикардиальной жидкости. При остром перикардите возникает боль с левой стороны под лопаткой со стороны спины, в грудной клетке, а иногда отмечается одышка. А также первым проявлением может стать тампонада с развитием гипотензии, шока или отека легких.
Опорно-двигательный аппарат
Различные деструктивные патологии в позвоночнике, костях, могут стать причиной возникновения боли в спине под левой лопаткой. Кроме того, к ним можно отнести: межреберную невралгию, остеохондроз и межпозвоночную грыжу.
Межреберная невралгия
Болевые ощущения в спине в области лопаток слева при невралгии обладают своими особенностями, например её усиление при физических нагрузках, а болевую точку можно определить при пальпации. Боль при невралгии длительная и не минимизируется при помощи нитроглицерина.
Остеохондроз
Остеохондроз нередко является частой причиной возникновения боли под лопаткой слева сзади со спины и характеризуется следующими симптомами:
- мышечные спазмы, онемение;
- развитие головокружения;
- появление «мурашек» (парестезия);
- частые головные боли.
Межпозвоночная грыжа
Грыжа возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск, в результате чего происходит смещение ядра диска. Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от её локализации. Важнейший симптом грыжи межпозвоночного диска — боль в левой части спины, которая кратно усиливается при движении или поднятии тяжестей.
Психосоматические заболевания
Одной из причин боли под левой лопаткой сзади со спины можно считать психосоматические заболевания. Это заболевание и его истинные причины сможет распознать не каждый специалист, так как они часто не обладают особыми чертами. Прямую взаимосвязь с динамикой душевного состояния больного могут иметь разные системы органов:
- ЖКТ;
- сосудисто-сердечная система;
- нервная система;
- иммунитет.
Лечение боли под левой лопаткой сзади со спины при психосоматических заболеваниях происходит без использования традиционной терапии. В таких случаях важно установить психологические мотивы и выполнить лечение с психотерапевтическим уклоном.
К какому врачу обратиться?
В городе Уфа специалисты клиники «Аспект Здоровья» проведут первичный осмотр пациента и точно поставят предварительный диагноз. Для его определения порой достаточно провести опрос об общем самочувствии, предыдущих операциях, травмах и хронических заболеваниях. В нашей клиники работают профессионалы.
Диагностические меры
Уточненный диагноз наши специалисты поставят после проведения необходимой лабораторной и инструментальной диагностики на самом современном оборудовании. При показаниях будут проведены:
- исследования крови;
- анализ мочи для оценки работы почек;
- проведение функциональных тестов печени;
- желудочная эндоскопия;
- УЗИ для диагностирования соматических расстройств, состояния сердца, сосудов;
- КТ печени, поджелудочной;
- ЭКГ сердца;
- рентгенография грудинной части.
Исходя из того, что боль под левой лопаткой сзади со спины может не являться симптомом одного заболевания, то не исключен комплексный осмотр несколькими специалистами. Наша клиника предлагает пациентам один из современных комплексных видов обследования — чек-ап, который включает в себя многие виды анализов при наименьшем наборе диагностических процедур. Своевременное обращение к нашим специалистам и гарантированно правильный диагноз помогут больному провести качественное и успешное лечение.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- https://freemove.ru/health/boli-v-spine-pri-dvizheniyakh-golovoy.php.
- https://azklinika.ru/pochemu-bolit-pod-levoj-lopatkoj-szadi-vozmozhnye-prichiny-i-ih-lechenie/.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.